Диагностикой аденоидов занимается отоларинголог. На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, выясняет, как долго длятся данные симптомы, применялось ли какое-то лечение и т.д. Затем специалист переходит к осмотру носоглоточной миндалины.
- Классическим методом осмотра аденоидов является задняя риноскопия.
- Во время процедуры врач использует специальное зеркало, позволяющее увидеть внутренние отверстия носовых ходов и сами аденоиды.
- Для более точной диагностики проводится эндоскопический осмотр.
- При помощи гибкого эндоскопа оториноларинголог может детально рассмотреть форму органа, его размер, цвет, наличие и объем патологических выделений, что значительно упрощает процесс постановки диагноза.
Информация отображается на экране и достоверно подтверждает диагноз. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований – рентгенографии, МРТ или КТ. Данные обследования необходимы для исключения смежных диагнозов (например, гайморита, образований в пазухах носа).
Можно ли увидеть аденоиды через рот?
С.Р. Мансурова Оториноларинголог высшей категории Во время консультативных приемов ЛОР врач спрашивает: «Что беспокоит вашего ребенка?» Часто родители отвечают: «Аденоиды», но многие не знают что это такое, и почему их ребенку рекомендовано оперативное лечение.
Анатомически в средней части глотки — ротоглотке и в носоглотке располагаются лимфоидные образования, которые выполняют защитную функцию при попадании инфекции в организм. В ротоглотке — это небные миндалины. Они находятся между передними и задними небными дужками с 2-х сторон, а так же язычная миндалина на корне языка.
Эти образования можно увидеть через рот. В носоглотке — это трубные миндалины, расположенные в устьях слуховых труб с 2-х сторон и носоглоточная миндалина. Осмотреть и оценить состояние лимфоидной ткани носоглотки может только специалист – оториноларинголог (ЛОР врач).
- У детей в возрасте 3-4х лет носоглоточная миндалина находится в состоянии гипертрофии (увеличения), ее и называют аденоидными вегетациями или аденоидами.
- Различают 3 степени гипертрофии.
- При 2-й и 3-й степени родители обращают внимание на затрудненное носовое дыхание (ребенок практически все время дышит через рот), храп во время сна, снижение слуха.
Эти жалобы и выявленное специалистом увеличение аденоидов и являются показанием к их удалению. Когда в носоглоточной миндалине формируется хронический очаг инфекции — хронический аденоидит, то к выше перечисленным жалобам присоединяются частые затяжные, порой гнойные риниты (насморки), приводящие к возникновению острого, а иногда и хронического среднего отита (воспаление в среднем ухе), синуситы ( воспаление околоносовых пазух).
При хроническом аденоидите показано оперативное лечение, не зависимо от степени увеличения аденоидов. Профилактикой возникновения хронического воспаления в носоглотке является своевременное и правильное лечение ринита и укрепление иммунитета. В норме лимфоидная ткань носоглотки к 13-14 годам подвергается инволюции и иногда родители приводят этот довод в противовес рекомендованной операции.
Но указанные выше жалобы, возникающие в следствии описанных процессов, в рамки нормы не укладываются. Затронутая тема – это всего лишь очень небольшая часть проблем, рассматриваемых в оториноларингологии и к каждой проблеме необходимо подходить индивидуально, внимательно и квалифицированно.
Как врач смотрит аденоиды?
Заболевания глоточной миндалины являются самыми частыми в детском возрасте, составляя в структуре ЛОР-патологии 52–80%, Для педиатра и оториноларинголога важно знать о наличии у ребенка аденоидита как очага хронической инфекции. Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды) возникает вследствие перенесенного воспалительного процесса в полости носа и носоглотке и может проявляться храпом во сне, затруднением носового дыхания, снижением слуха за счет блока слуховых труб.
Хронический аденоидит дает длительный насморк и кашель, способствует формированию среднего отита. Диагностику аденоидов и аденоидита осуществляют с помощью тщательного сбора анамнеза и внешнего осмотра. При длительном дыхании через рот у детей формируется аденоидный тип лица: сглаженные носогубные складки, полуоткрытый рот, может сформироваться прогения (обратный прикус).
К подобным изменениям костей лицевого черепа приводит не обязательно гипертрофия глоточной миндалины. Самым простым методом диагностики аденоидов у детей является пальцевое исследование носоглотки, которое может применять как ЛОР-врач, так и педиатр. С его помощью можно определить, где локализуются, какой консистенции аденоидные вегетации, провести дифференциальную диагностику с антрохоанальным полипом, мозговой грыжей и другими заболеваниями.
- Недостатком этого способа является неточность в отношении наличия воспалительных изменений глоточной миндалины, возможность травмирования тканей и негативное отношение пациентов к данному исследованию,
- Известен способ рентгенологического исследования носоглотки в боковой проекции для диагностики размера аденоидов,
Можно использовать также компьютерную томографию, флюороскопию с контрастированием носоглотки путем введения раствора бария в нос, конусно-лучевую компьютерную томографию, Рентгенография носоглотки проста в использовании, доступна в любой поликлинике, позволяет объективизировать степень увеличения аденоидов, что особенно важно для планирования лечения.
- Недостатком этого метода является лучевая нагрузка на организм ребенка, невозможность определить воспалительные изменения в носоглотке.
- Для оториноларинголога рутинными и повседневными методами осмотра носоглотки у взрослых и детей являются передняя и задняя риноскопии, требующие наличия хорошего источника света, носового и носоглоточного зеркал.
Во время передней риноскопии через свободный общий носовой ход при хорошей его ширине и достаточном освещении можно увидеть аденоидные вегетации, закрывающие хоаны и смещающиеся при произнесении слов («ку-ку», «ключи» и других), а также при глотании.
Как увидеть аденоиды в горле?
Аденоиды (а правильнее говорить « аденоидные вегетации») — это разрастания ткани глоточной миндалины. Увидеть их, просто открыв рот, нельзя, для этого нужен осмотр с помощью специального ЛОР-зеркала или эндоскопа.
Можно ли аденоиды увидеть через нос?
«Родителей, которые не сталкивались с проблемой аденоидов у своих детей, немного — отоларинголог клиники ADONIS Ягельский Евгений Валентинович знает это не понаслышке, – это самая частая причина обращения к детскому ЛОР-врачу». Многие мамы и папы в определённый период оказываются перед непростыми вопросами: «Как лечить? Медикаментами или гомеопатией? Или сразу удалять?» Они устают бороться с бесконечными проблемами, атакующими малыша.
Частые инфекции, заложенность носа, дыхание через рот, гнусавость, храп по ночам — эти симптомы становятся постоянными спутниками ребёнка. Затем могут присоединяться головные боли, ухудшение слуха и даже изменения лицевого скелета. Как быть родителям в подобных ситуациях? Давайте попробуем разобраться.
Для начала желательно выяснить, что же такое аденоид, и какова его роль? Об этом рассказывает Ягельский Евгений Валентинович: «Аденоидами (или аденоидом) называют носоглоточную миндалину, лимфатический орган, который принимает участие в формировании иммунитета ребенка.
Он есть у всех детей. Задача аденоида — улавливать бактерии, споры, грибы и вирусы, которые попадают при дыхании в нос и увязают в слизи. С помощью этой миндалины организм учится бороться с этими возбудителями, подбирая специфические вещества (антитела) для борьбы с ними. Особенно интенсивно работает аденоид во время знакомства детского организма с новым микроклиматом.
При рождении ребенка защищает иммунитет матери, поэтому он достаточно хорошо адаптируется к микроклимату дома и своей семьи. К первому году эта защита иссякает, и иммунная система остается один на один с окружающим миром. По приходу в детский сад или любой другой коллектив на ребенка обрушиваются новые штаммы микроорганизмов, принесенные другими детьми из своих семей.
И, к сожалению, не с каждым возбудителем ребенок может сам быстро справиться. Поэтому редко болеющий до сада малыш может начать чаще простуживаться. Что происходит в это время с аденоидом? Он, как и вся полость носа, воспаляется. И, как любая другая воспаленная слизистая оболочка, отекает и активно вырабатывает слизь.
Избыток слизи, в сочетании с сужением просвета носа, провоцирует застой — главный враг носа. Из-за остановки или замедления транспорта слизи по носовой полости бактерии начинают активно размножаться, продуцируя токсины и беспрерывно атакуя нашу слизистую.
- Длительно существующий застой слизи в носу может переходить в воспаление пазух, ушей, горла, стать причиной частого кашля.
- Возникает порочный круг: воспаленная слизистая оболочка носа и увеличенный аденоид тормозят слизь, а слизь с повышенным содержанием бактерий и токсинов усиливает воспаление и отек.
Основной вопрос при выборе тактики лечения — какой размер аденоидов? К сожалению, аденоид по различным причинам (аллергии, экология, наследственность) может вырасти большим и блокировать нос или провоцировать воспаление в ушах. И тогда вердикт врача однозначный — нужно удалять.
На каком аппарате смотрят аденоиды?
Аденоидит – патологическое разрастание и воспаление носоглоточных миндалин, которое затрудняет работу дыхательной системы и вызывает малоприятные явления. В диагностике заболевания важную роль играет эндоскопия, которая позволяет наглядно оценить размеры аденоидов у детей, степень разрастания, изучить структуру носоглотки и подобрать оптимальный вариант лечения.
Какого цвета сопли при аденоидах у детей?
С аденоидами у детей легко справляется, не прибегая к операции, детский лор и педиатр, Может быть задействован гомеопат и аллерголог, Аденоиды похожи на грибы, растущие на коре дерева. Они представляют собой кусочек лимфоидной ткани, выступающий в полость носа и глотки.
Чем сложнее условия жизни аденоидов, тем больше разрастается этот кусочек ткани по стенке носа и горла. Пространства в носоглотке для прохода воздуха становится все меньше и меньше. Ребенок вынужден дышать ртом, храпеть во сне. К тканям поступает меньше кислорода. Всем известно, что дышать ртом вредно. Воздух при этом не согревается и не очищается от пыли и грязи.
Учащаются простудные болезни. Недостаток кислорода приводит к утомляемости, головным болям, снижению умственной активности. Разрастаясь, аденоиды могут перекрывать отверстие слуховой трубы, провоцируя воспаление уха. Частые отиты могут стать причиной снижения слуха.
Аденоидная ткань продуцирует образование вязкой густой слизи. У ребенка с аденоидами в носоглотке постоянно густые желто-зеленые сопли. Аденоиды относятся к иммунной ткани и дружной россыпью окружают носоглотку ребенка с самого рождения. Как часовые на посту, они охраняют ребенка от микробов и вирусов, а при виде врага вступают в бой и не пропускают микроб дальше ворот носоглотки.
В результате этой борьбы микробы гибнут, а аденоиды разрастаются. И могут вырасти до 4 степени. В этой борьбе и возникает порочный круг. Чтобы выйти из него и не допустить осложнений, надо лечить носоглотку, периодически показывать ребенка лор-врачу и посещать педиатра.
Врач определит причину разрастания аденоидов. Причин таких много. Наиболее распространенными среди них являются аллергия у ребенка, сниженный иммунитет, недостаток витаминов и микроэлементов, загрязненный воздух, нахождение в скученной группе детей с циркуляцией микробов и вирусов. Ребенка, аденоиды которого склонны к разрастанию, надо обследовать.
Обычно исследуют кровь на иммунный статус, аллергены, наличие хронических инфекций, берут посев из зева и носа на флору. Для установления степени разрастания аденоидов и выбора тактики лечения проводится видеоэндоскопия носоглотки, Врач сможет увидеть изображение аденоидов на экране монитора.
Альтернативой видеоэндоскопии аденоидов может быть рентген носоглотки. Лечение аденоидов проходит в два этапа. Первый этап направлен на устранение воспаления аденоидной ткани. Второй этап направлен на укрепление защитных сил организма и сокращение аденоидов. Назначается местное лечение в виде закапываний, полосканий и общее лечение с использованием физиотерапии и лазеротерапии аденоидов.
Как правило, лечение помогает при строгом соблюдении инструкции. Аденоиды уменьшаются в размерах, освобождая место в носоглотке для свободного прохождения воздуха. Таким образом можно избежать оперативного удаления аденоидов. Ведь всем известно, что словосочетание «удалить аденоиды» правильно было бы заменить на слово «срезать».
Что делать если аденоиды у ребенка?
«У ребенка аденоиды» — что это значит? Этот вопрос интересует многих родителей. Аденоиды, или аденоидные вегетации – это патологическое увеличение глоточной миндалины. Глоточная миндалина представляет собой скопление лимфоидной ткани в носоглотке и вместе с другими миндалинами (двумя небными, двумя трубными и язычной) создает единое лимфоидное глоточное кольцо, которое еще носит название кольцо Пирогова-Вальдейера.
И одна из основных функций этих миндалин лимфоаденоидного глоточного кольца — это защитная. Они предотвращают попадание патогенных микроорганизмов более глубоко в организм. Каковы первые симптомы того, что в носоглотке что-то не так? При аденоидах практически всегда происходит нарушение носового дыхания.
У ребенка отмечается постоянный затяжной насморк, постоянное слизистое отделяемое из носа. Среди основных симптомов также выделяют: постоянное или периодическое дыхание через рот, храп во сне, нарушение тембра голоса – гнусавость, стекание слизи по задней стенке глотки, что может сопровождаться длительным кашлем.
Как только у ребенка обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Чем опасны аденоиды? Есть ли менее и более опасные степени аденоидного разрастания? Из-за постоянно заложенного носа нарушается сон: становится беспокойным, сопровождается сопением или храпом. Сильное разрастание миндалины вызывает застойные явления в носоглотке, которые, помимо стекания слизи из носа по задней стенке, провоцируют развитие частых ОРЗ, ринитов, риносинуситов, средних отитов, в том числе и экссудативного среднего отита.
При этом отите аденоидной тканью перекрываются отверстия слуховых труб в носоглотке, что приводит к нарушению вентиляции среднего уха и снижению слуха. Вследствие неполноценного носового дыхания развивается хроническое кислородное голодание, что сказывается на работе головного мозга — может отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, нарушение внимания и памяти, что приводит в свою очередь к снижению успеваемости у школьников.
- Аденоиды влияют на рост лицевых костей, а следовательно, и на артикуляцию.
- При длительном течении заболевания возможно нарушение прикуса — из-за удлинения верхней челюсти и формирования так называемого «аденоидного» типа лица.
- Если родители ребенка длительно игнорируют симптомы аденоидов у ребенка, это может способствовать развитию патологии со стороны других органов и систем: нарушениям со стороны сердца и нервной системы вплоть до развития энуреза (недержания мочи).
Возможны также и психосоматические расстройства у детей с аденоидами. Существует три степени аденоидных вегетаций. Разрастаясь при патологии, глоточная миндалина закрывает определенные анатомические образования – сошник и хоаны. Классификация аденоидов основана на степени увеличения и степени перекрытия указанных анатомических образований.
Как успокоить аденоиды у ребенка?
Аденоиды — какие виды лечения существуют? — Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос.
При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.
Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение. Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов.
Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта. Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.
Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.
Что будет если ребенку не удалить аденоиды?
Почему опасно удалять аденоиды? — Опасность удаления аденоидов состоит в том, что мы устраняем защитную реакцию организма. Утратив ее, он начинает защищаться каким-то иным методом – возникают все новые и новые болезни, например, постоянный насморк, отек слизистой, отек бронхов.
Если же ни один из этих вариантов не сработал, то начинается нарушение функции обмена веществ, ослабление иммунитета. Возникает аллергия, как неправильный ответ иммунной системы. Оперативный метод устраняет следствие, но не причину. Наоборот, он усиливает гипервентиляцию на данном конкретном этапе, и это может привести к началу развития бронхиальной астмы у ребенка.
Ослабление иммунитета приводит к тому, что ребенок попадает в категорию часто болеющих детей.
Можно ли вылечить аденоиды у ребенка?
Лечение аденоидов у детей — В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности оперативного удаления миндалин.
При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины. Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия.
При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения. Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и др.; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.
Можно ли оглохнуть из за аденоидов?
29.01.2009 Здоровье Это слово знакомо многим, у кого есть дети. Страшилку про то, как Маше, Саше или Наташе удаляли аденоиды, передают из уст в уста. При этом история об операциях обрастает самыми невероятными подробностями. Родителям свойственно преувеличивать действительность, когда речь идет о здоровье их детей. Между тем все не так уж и страшно. И вопрос, надо ли лечить и как лечить, все равно не обойти. Дело в том, что к 13—14 годам аденоиды редуцируются, уменьшаются в размерах, и проблема исчезает сама собой. Однако бывает и так, что до подросткового возраста еще далеко, а дышать носом ребенку надо сейчас.
- Специалисты советуют: прежде всего надо убедиться, что у ребенка действительно аденоиды, а не вазомоторный или аллергический ринит, врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки или даже опухоль.
- Иначе можно начать лечить не то, что есть на самом деле.
- Достоверную картину дает только обследование.
Самый древний способ диагностики, которым до сих пор пользуются, в детских поликлиниках, — пальцевое исследование — процедура болезненная. Неприятен и метод задней риноскопии — когда зеркальце засовывают глубоко в полость рта. Рентген носоглотки, по мнению медиков, необъективен, тем более что его обычно назначают во время ОРЗ, когда аденоиды воспалены.
- А вот компьютерная томография или эндоскопия — методы безболезненные и дают возможность с высокой точностью установить, какого размера аденоиды и нуждаются ли они в хирургическом лечении.
- Эндоскопический осмотр более достоверен, но не все дети могут это вынести.
- Если все-таки окончательный приговор — резать, надо иметь в виду, что ребенку с поллинозом операцию лучше проводить на фоне антигистаминных препаратов и в осенне-зимний период, когда отсутствуют аллергены.
У родителей часто возникает вопрос: какое обезболивание лучше? Раньше операцию по удалению аденоидов делали исключительно под местным обезболиванием. Приятной эту процедуру не назовешь. Ребенка привязывали ремнями к креслу, чтобы не дергался, и ему было действительно больно.
- Сейчас, если только нет особых противопоказаний, аденоиды удаляют под общим наркозом.
- Он закрывает глаза, а открывает, когда операция уже выполнена.
- Выбор оперативного лечения и анестезии зависит от состояния ребенка.
- При судорожном синдроме, эпилепсии, рецидивирующем течении аденоидов требуется эндоскопическое оперативное вмешательство под наркозом.
Во всех остальных случаях решение принимается индивидуально. — Местная анестезия выполняется сегодня такими препаратами, которые не вызывают чувство страха. Ребенок не помнит об операции, что вообще-то и хорошо, — убеждают хирурги.
Как меняется лицо при аденоидах?
Характерными признаками аденоидного типа лица являются: —
Приоткрытый рот. Одутловатость и вытянутость лица. Отвисание нижней челюсти. Пациент выглядит безэмоциональным, заторможенным и апатичным.
Аденоиды развиваются по причине длительных заболеваний носоглотки, которые должен лечить хороший ЛОР в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД». Платный прием ЛОРа в Строгино поможет справиться с этим заболеванием. Аденоидные вегетации пропускают поток воздуха, вместе с которым попадают микроорганизмы, аллергенны и токсичные вещества; они оседают на эпителии слизистой оболочки миндалин, в результате чего могут развиваться опасные заболевания носоглотки.
Как меняется лицо при аденоидах?
Характерными признаками аденоидного типа лица являются: —
Приоткрытый рот. Одутловатость и вытянутость лица. Отвисание нижней челюсти. Пациент выглядит безэмоциональным, заторможенным и апатичным.
Аденоиды развиваются по причине длительных заболеваний носоглотки, которые должен лечить хороший ЛОР в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД». Платный прием ЛОРа в Строгино поможет справиться с этим заболеванием. Аденоидные вегетации пропускают поток воздуха, вместе с которым попадают микроорганизмы, аллергенны и токсичные вещества; они оседают на эпителии слизистой оболочки миндалин, в результате чего могут развиваться опасные заболевания носоглотки.
Как успокоить аденоиды у ребенка?
Аденоиды — какие виды лечения существуют? — Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос.
При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.
Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение. Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов.
- Но не стоит уповать на гомеопатию.
- Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики.
- В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта.
- Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.
Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.
Где расположены аденоиды у детей?
Что такое аденоиды и откуда они берутся — Аденоидные вегетации (носоглоточная миндалина) – это лимфоидная ткань в своде носоглотки. Она имеется у всех без исключения детей и является периферическим органом иммунной системы, частью лимфоидного глоточного кольца.
- Главной функцией данного анатомического образования является борьба с проникающими в организм ребёнка бактериями или вирусами.
- Главное ее отличие от остальных миндалин — поверхность покрыта особым эпителием, который продуцирует слизь.
- Увеличение (гипертрофию) аденоидной ткани провоцируют частые аллергические и респираторные заболевания вирусной или бактериальной этиологии.
Поэтому пик гипертрофии аденоидной ткани приходится как раз на возраст 3-7 лет. Затем лимфоидная ткань постепенно редуцируется в возрасте 10–12 лет. К 17 годам нередко остаются только фрагменты ткани, у здоровых же взрослых людей аденоидная ткань отсутствует.
Какой кашель при аденоидах?
Как врач проводит диагностику — Обычно родители приходят на прием к педиатру, пульмонологу, аллергологу-иммунологу с жалобой на длительный кашель в течение нескольких месяцев. При опросе выясняется, что ребенок начал посещать детский сад, и через какое-то время (от нескольких недель до нескольких месяцев) начался кашель, который усиливается при физической нагрузке, при смене положения тела из вертикального в горизонтальное, особенно когда ребенок ложится спать.
- Этот ночной кашель связан с тем, что днем ребенок сглатывает слизь, стекающую по задней стенке с аденоидов, а ночью эта слизь спокойно стекает и, раздражая заднюю стенку, вызывает кашель с приступами до рвоты.
- Кашель может быть сухой или влажный, без температуры.
- При осмотре в зеве видны увеличенные или гипертрофированные миндалины и слизь, стекающая по задней стенке, на шее прощупываются увеличенные лимфоузлы.
Причем все эти симптомы проявляются без температуры. О чем могут подумать родители? Конечно, об аллергии. Но я вас уверяю, аллергии на детский сад не бывает, а эти симптомы связаны с хроническим аденоидитом. А вот разобраться в причинах возникновения такого кашля — задача врача аллерголога-иммунолога.