Немалой известностью среди врачей пользуется лекарство Ксефокам, предназначенное для обезболивания и снятия воспаления. Этот препарат относится к группе нестероидных медикаментов, оказывающих противовоспалительное воздействие.
Очень часто его используют для избавления от менструальной, позвоночной, головной, суставной, зубной, травматической и других видов боли.
Дополнительный противовоспалительный эффект предполагает применение этого средства при терапии обострений процессов дегенеративной или воспалительной природы, характерных для хронических опорно-двигательных патологий вроде артрозов, остеохондрозов, тендовагинитов, артритов, подагры и проч.
Фармакологическое действие таблеток Ксефокама
Лекарство имеет несколько характерных фармакологических качеств:
- Подавляет производство лейкотриенов, которые активно участвуют во всех органических воспалениях, исполняя роль активаторов и провокаторов немедленных аллергических ответов, возникающих вследствие раздражающего воздействия;
- Блокирует активность циклооксигеназы, способствующей синтезу провоцирующих и поддерживающих воспаление веществ. В результате развитие патологического процесса останавливается, вплоть до его полного исчезновения;
- Подавляет выработку лейкоцитами свободных радикалов, что снижает воспаление и предупреждает дальнейшее его распространение на здоровые ткани.
Обезболивающий эффект не имеет связи с воздействием наркотической природы, потому прием препарата исключает появление дыхательных нарушений и иных осложнений, характерных для этой группы лекарств.
Форма выпуска таблеток
Лекарство производится в таблетках в дозировке 4 или 8 мг активного действующего компонента в блистерных упаковках по 10 таблеток.
В чем отличие Ксефокама от Ксефокама Рапид
Лекарство имеет аналог под названием Ксефокам Рапид, отличающийся от обычного Ксефокама вспомогательным составом ингредиентов. Из-за этих различий подобные лекарства используются с учетом некоторых нюансов.
На фото изображен препарат Ксефокам и его аналог Ксефокам Рапид
Средство с приставкой Рапид показано принимать только в случае болезненности эпизодического характера вроде менструальных или головных болей. Использовать Ксефокам Рапид в составе длительной терапии опорно-двигательных патологий категорически нельзя.
Таблетки обычного Ксефокама разрешается принимать короткими и длинными курсами с целью обезболивания и устранения воспалений при хронических патологиях.
Состав
Основным активным действующим веществом таблеток является Лорноксикам.
Вспомогательные ингредиенты представлены в виде:
- Лактозы;
- Магния стеарата;
- Поливидона К25;
- Кроскармелозы натрия;
- Целлюлозы;
- Диоксида титана;
- Талька;
- Гипромеллозы.
Хондролон (уколы) — инструкция по применению, цена, отзывы.
Показания к применению
Таблетки Ксефокама рекомендуется применять:
- При сильных либо умеренных болях разной локализации и этиологии – травматическая и ожоговая, зубная и менструальная, мигренозная и мышечная, позвоночная и головная, суставная и неврологическая виды болей, при ишиасе, онкологии, люмбаго и пр.;
- При комплексном лечении хронических опорно-двигательных патологий дегенеративного и воспалительного характера с целью снижения интенсивности воспаления и устранения болевого синдрома – остеохондроз, артриты, остеоартроз, подагра, артрозы, бурсит, спондилоартрит, тендовагинит и пр.
Противопоказания
Производитель в инструкции к препарату указывает довольно-таки внушительный перечень противопоказаний для приема:
- Непереносимость либо гиперчувствительность к лекарству или его компонентам, а также медикаментозным препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств вроде Аспирина, Нимесулида, Парацетамола, Ибупрофена, Нурофена и пр.;
- Обострившиеся кишечные патологии;
- Ранее пережитые проявления аллергического ринита, астмы или крапивницы;
- Обострившаяся язва органов ЖКТ;
- Пониженный уровень в крови тромбоцитов;
- Нарушения кровесвертываемости;
- Наличие недостаточности печени, почек или миокарда;
- Послеоперационный период с высокой вероятностью развития кровотечения;
- Наличие ЖКТ кровотечений, мозговых кровоизлияний;
- Диатез геморрагического характера;
- Наличие подозрений на внутреннее кровотечение любой локализации;
- Возраст менее 18 лет;
- Периоды беременности либо лактации.
Побочные действия
- Тошнотно-рвотного синдрома;
- Гастралгических болей;
- Диспепсии (расстройство пищеварения);
- Диареи;
- Эзофагитов (воспаление пищевода) и гастритов;
- Сухости в полости рта;
- Метеоризма;
- ЖКТ кровотечений или язв;
- Печеночных нарушений;
- Панкреатита (воспаление поджелудочной);
- Гепатита;
- Дисфагии (трудности при сглатывании);
- Глосситов (воспаление языка) и колитов (воспалительные процессы толстого кишечника);
- Стоматита (воспаление слизистой рта).
Побочные реакции проявляются достаточно редко, но могут сказаться на различных системах или органах:
- Дыхание – бронхоспазмы, кашель, проявления одышки или фарингит (воспаление слизистой глотки);
- Кроветворение – понижение лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов, пониженная кровесвертываемость, образование синяков, анемические проявления, возникновение кровотечений;
- Мочевыделение – недостаточность почек, мочеиспускательные расстройства и нарушения, высокое содержание в крови креатинина и мочевины, почечные воспаления, нефротический синдром;
- Сосуды, сердце – частые беспричинные приливы, недостаточность миокарда, аритмические проявления, повышение либо понижение нормы АД, учащение сокращений сердца (тахикардическая симптоматика);
- Аллергическая симптоматика – кожные высыпания, светочувствительность, крапивница, дерматиты, отек Квинке и пр.;
- Органы чувств – посторонние шумы в голове, ушах, зрительные расстройства или конъюнктивиты;
- Опорно-двигательная система – спазмы мышечных тканей, суставные и мышечные боли, судороги в ногах;
- Прочее – гиперпотливость, отечность, общая слабость и недомогание, резкое изменение веса (похудение или набор веса), аллергический насморк, выпадение волос, приливы.
Применение таблеток по инструкции
Препарат Ксефокам необходимо принимать до еды. Таблетку следует глотать полностью (не разгрызая), запивая водой.
Если предполагается лечение опорно-двигательных патологий, то схема терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке исходя из конкретного случая.
Передозировка
- В случае превышения допустимых доз у пациентов начинают усиленно проявляться побочные реакции.
- Для устранения проявлений прибегают к симптоматическому лечению.
- Если сразу выпить какой-нибудь энтеросорбент вроде угля активированного, то риск развития побочных проявлений существенно снижается.
Взаимодействие с другими лекарствами
Следует внимательней отнестись к совместному приему препарата с другими лекарственными средствами.
Доказано повышение эффективности препятствующих тромбообразованию, разжижающих кровь и рассасывающих тромбы препаратов при одновременном приеме с Ксефокамом. Подобное взаимодействие способно привести к сильным кровотечениям.
Совместное употребление с препаратами группы диуретиков, глюкокортикостероидов, гипотензивных средств или эстрогенов происходит усиление выраженности их побочной симптоматики.
Также Ксефокам способен усиливать эффективность сахаропонижающих препаратов. В случае одновременного приема со средствами НПВП или ГКС (глюкокортикостероиды) существенно возрастает вероятность возникновения побочных реакций со стороны органов ЖКТ.
Таблетки Ксефокама снижают эффективность лекарств, применяемых при лечении артериальной гипертонии (β-блокаторы, диуретики и ингибиторы АПФ). Одновременное применение с нефротоксическими лекарствами вроде Циклоспорина или Парацетамола способствует повышению риска развития почечных побочных реакций.
Совместимость с алкоголем
При одновременном употреблении с алкоголем происходит значительное усиление интенсивности побочных проявлений со стороны желудочно-кишечной и пищеварительной системы. Потому при приеме таблеток Ксефокама алкоголь употреблять категорически не рекомендуется.
Цена
Средняя стоимость лекарственного средства на прилавках московских и российских аптек примерно такова:
- Ксефокам №10 4 мг порядка 129-148₽
- Ксефокам №30 4 мг около 341-412₽
- Ксефокам №10 8 мг примерно 198-219₽
- Ксефокам №30 8 мг приблизительно 546-632₽
- Ксефокам Рапид №12 8 мг составляет 347-404₽.
Берлитион 600 (таблетки) — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.
Аналогические препараты
Среди препаратов аналогичного действия можно выделить:
- Веро-Пироксикам;
- Лем;
- М-Кам;
- Медсикам;
- Мелокс;
- Мелофлам;
- Мирлокс;
- Мовалис;
- Мовикс;
- Пироксикам;
- Оксикамокс;
- Эксен-Сановель;
- Тексамен и пр.
Отзывы
Преобладающее количество отзывов носит положительный характер, но все же четверть пациентов столкнулась с побочными проявлениями.
Егор:
Мне Ксефокам отлично помогает. Пью его периодически при сильных болях в спине (грыжа позвоночная). Только он и спасает, а когда совсем от боли корежит, и воспаление обостряется, помогают уколы с аналогичным названием.
Альбина:
У меня мама эти таблетки пьет от поясничного остеохондроза. На огороде покопается, а потом от боли стонет, таблетки выпьет и легче становится. А я недавно их попробовала от сильной менструальной боли. Просто чудо какое-то. Обезболивает на ура. Только их долго принимать не рекомендуется, поскольку там много сопутствующих реакций.
Мария:
А мне таблетки не помогли, только печень еще больше разболелась, давление скакать начало, а толку никакого. Сутки пластом после него пролежала. Не советую.
Ксефокам рапид — в чем отличие от Ксефокама?
Данная краткая статья посвящена ответу на вопрос, который очень часто задают нам наши читатели — чем отличаются два схожих в общем-то по составу и названию препарата — Ксефокам и Ксефокам рапид? В чем их отличие, если уж оба этих нестероидных противовоспалительных препарата (НПВП) выпускаются одним концерном, но под разным названием, а цены на них в аптеках примерно равны? Отличаются ли показания к применению этих двух препаратов или они одинаковы?
Ксефокам и Ксефокам рапид — в чем разница?
Разница в первую очередь — в скорости наступления лечебного эффекта. У Ксефокама рапид она выше. К слову говоря, это исходит из названия: английское слово rapid переводится как «быстрый» или «скорый.
» За счет чего достигается ускорение процесса доставки Лорноксикама (Lornoxicam — главное активное вещество, присутствующее в обоих препаратах) к очагу воспалительных процессов? Тут можно сравнить состав Ксефокама и Ксефокама рапид.
Ксефокам | Ксефокам рапид | |
Активное вещество | Лорноксикам | Лорноксикам |
Вспомогательные вещества |
|
|
Скорость всасывания в ЖКТ | Около 60-120 минут. В плазме появляется через 60-120 минут после приема внутрь | Около 30 минут. В плазме появляется через 30 минут после приема внутрь |
Условия продажи в аптеке | По рецепту | По рецепту |
Стоимость | ~ 180 рублей | ~ 290 рублей |
Таким образом из таблицы можно сделать вывод, что главное отличие препарата Ксефокам от Ксефокам рапид в скорости его всасывания и начала действия на воспалительные процессы. Более быстрое всасывание Ксефокам рапид обусловлено применением в составе других сопутствующих компонентов на основе кальция стеарата.
Оба препарата назначаются в основном для лечения болевого синдрома различного происхождения, а также для целенаправленной длительной терапии ревматических заболеваний, таких как:- ревматоидный артрит,- остеоартроз,- анкилозирующий спондилит,- суставной синдром при обострении подагры,- ревматическое поражение мягких тканей
Побочные действия Ксефокам и Ксефокам рапид — у кого меньше?
Здесь практически полный паритет. То есть нельзя сказать, что Ксефокам хуже Ксефокама рапид по списку побочных действий.
Лорноксикам относится к категории активных веществ, умеренно вызывающих побочные явления при приеме.
К особенно часто встречающихся можно отнести:- нарушение сна и спутанность сознания,- лейкопения, увеличение времени кровотечения,- легкие головные боли и головокружение,- конъюнктивит,- кашель, бронхоспазм,
— тахикардия, учащенное сердцебиение.
КСЕФОКАМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Как вы оцениваете эффективность КСЕФОКАМ?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Ксефокам (лорноксикам) – обезболивающее и противовоспалительное средство. Противовоспалительное действие лорноксикама связано со способностью угнетать синтез простагландинов путем ингибирования активности изоферментов циклооксигеназы. Так же ингибирует выделение активированными лейкоцитами продуктов перекисного окисления (свободных радикалов).Обезболивающее действие не связано с наркотическими эффектами. Не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, функции дыхания. Не вызывает привыкания и лекарственную зависимость.После перорального приема почти полностью быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Сmax наблюдается через 1-2 часа, в случае парентерального введения – через 15 мин. Биодоступность составляет 90-100%. Связь с альбуминовой фракцией белков составляет 99%, что не зависит от уровня содержания препарата в крови.
Метаболит ксефокама – гидроксилированный лорноксикам – не имеет фармакологического действия. В организме препарат полностью поддается метаболизму. В плазме крови лорноксикам в основном присутствует в активной форме, а не в форме матаболита.
Период полувыведения лорноксиками не зависит от уровня концентрации препарата и составляет 4 часа. Продукты метаболизма выводятся с мочой (33%), остальное – с желчью. У пациентов геронтологического профиля, лиц с печеночной и почечной недостаточностью фармакокинетические свойства лорноксикама не изменяются.
Применяется при болевом синдроме средней и тяжелой степени (боли в мышцах, радикулярные боли, боли в позвоночнике, послеоперационный период), воспалительных и дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения).
При острых болях (люмбоишалгия), травмах и в послеоперационный период показано парентеральное (в/м/в) введение препарата.Таблетки принимают внутрь, до приема пищи, запивая водой. При выраженности болей от средней до значительной назначают по 8-16 мг/с (разделить на 2-3 приема).
При патологии ревматического характера назначают в начальной дозе 12 мг 2-3 р/с, затем дозу снижают до 8-16 мг/с в 2-3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от течения болезни и характера болевого синдрома.
Пациентам с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, почек и печени, геронтологическим больным (более 65 лет) назначают в максимальной суточной дозе 12 мг (на 3 раза по 4 мг).
Парентеральное (внутримышечно, внутривенно) введение ксефокама используют в случае острого болевого синдрома (послеоперационный период, ишалгия, люмбаго). Начальная доза составляет 8-16 мг. В случае недостаточного обезболивающего эффекта 8 мг препарата можно ввести повторно в такой же дозе. Максимальная суточная доза составляет 16 мг в сутки. Поддерживающая дозировка – 8 мг 2 раза в сутки.
Не требуется коррекция дозы пациентам с недостаточной массой тела (менее 50 кг), больным с заболеваниями ЖКТ, почечно-печеночной недостаточностью.Перед парентеральным введением препарата 8 мг сухого вещества следует растворить 2 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену. Срок хранения приготовленного раствора – не более 24 часов.
При введении в вену длительность инъекции должна составлять не меньше 15 сек, внутримышечно – не меньше 5 секунд.Система кроветворения: тромбоцито-, лейкопения (редко).Центральная нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, возбуждение, галлюцинации, менингит асептический, мигрень, состояние «синкопе», нейропатии периферического характера.
Органы чувств: шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение зрения, конъюнктивиты.Эндокринная система: озноб, колебания массы тела, потливость.Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение.
Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления (метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, дисфагия), пептические язвы, кровотечения (ректальные и кишечные), сухость во рту, гепатит, стоматит, колит, глоссит, панкреатит, изменения печеночных функций.
Мочевыделительная система: дизурические явления, нефротический синдром, кристаллурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз, полиурия, почечная недостаточность.Аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, одышка, сердцебиения, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, ангииты, лимфаденопатии, аллергический ринит.
• реакции гиперчувствительности к лорноксикаму или другим ингредиентам препарата;• гиперчувствительность или аллергия к другим нестероидным противовоспалительным средствам (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, индометацин);• нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез);• острые язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения;• значительные нарушения печеночных функций;• заболевания почек с клиренсом креатинина 300 мкмоль/л;• дегидратация, гиповолемия;• геморрагический инсульт;• бронхиальная астма;• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;• снижение слуха;• возраст до 18 лет;• сердечная недостаточность.Лорноксикам противопоказан для применения беременным и женщинам, кормящим грудью.В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами возможно повышения риска кровоточивости и/или кровотечения.Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое действие последних.
В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных побочных эффектов.
Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков.Ксефокам ослабляет гипотензивное действие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.
Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют повышение вероятности развития побочных действий со стороны почек.Прием алкоголя, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему.Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает вероятность кровотечения.
Концентрация лития может повышаться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития).При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом увеличивается содержание последнего в плазме крови.При передозировке побочные действия лорноксикама усиливаются.
Терапия симптоматическая. Энтеросорбенты (активированный уголь) уменьшает вероятность развития симптомов передозировки, если его принять сразу же.Таблетки по 4; 8 мг, 10 шт. в блистере.Лиофилизированный порошок 8 мг во флаконе для приготовления раствора (в комплекте с растворителем – 2 мл).Срок хранения – не более 5 лет.
Таблетированные формы хранить в месте, недоступном для детей, при температуре от 15 до 25°С. Порошок для приготовления инъекционной формы хранить в месте, защищенном от света и влаги при температуре не более 25°С. После растворения препарат можно использовать в течение суток.
ЛорноксикамКсефокам-таблетки:активные ингредиенты: лорноксикам – 4 или 8 мг в 1 таблетке;неактивные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лактоза, поливидон К25, целлюлоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.
Ксефокам-флаконы – 8 мг в виде лиофилизированного порошка.
При артериальной гипертензии и/или анемии перед назначением препарата рекомендуется тщательно оценить все возможные риски и преимущества, так как возможны желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, развитие сахарного диабета с нарушением функции почек.
При необходимости приема ксефокама больным с язвенными заболеваниями ЖКТ необходимо дополнительное назначение блокаторов Н2 –рецепторов, омепразола.
При употреблении ксефокама в течение длительного времени следует знать, что процесс заживления язв пептического характера будет тормозиться. В случае развития кровотечения необходимо немедленно прекратить прием препарата и назначить адекватную терапию и неотложное лечение.
Необходим тщательный врачебный контроль за пациентами с патологией ЖКТ, которые принимают ксефокам (особенно впервые).
При назначении пациентам с нарушениями свертываемости крови или при использовании в комбинации с гепарином (или другими средствами, снижающими свертывание крови) необходим контроль за параметрами свертывания крови и временем кровотечения.
При гиповолемии можно применять только на фоне адекватной гидратации (иначе – опасность снижения перфузии почек).
При развитии признаков нефропатии (артериальная гипертензия, отеки, увеличение креатинина и мочевины в сыворотке крови) прием препарата следует прекратить (угроза развития папиллярного некроза, гломерулонефрита, острой почечной недостаточности).
У пациентов пожилого возраста, больным артериальной гипертензией, ожирением, лицам, получающим диуретики, нефротоксические препараты необходимо осуществлять контроль за функцией почек и артериальным давлением.
При продолжительном употреблении ксефокама рекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечные и печеночные пробы.
При приеме ксефокама нельзя употреблять алкоголь, водить автомобиль и быть задействованным в работах, требующих быстроты психомоторных реакций.
Название: | КСЕФОКАМ |
Код АТХ: | M01AC05 — Лорноксикам |
Ксефокам Рапид — обезболивающий препарат с противовоспалительными свойствами
Тиминко Алена Викторовна Обновлено: 05 декабря 2018
- Для устранения боли и дискомфорта могут назначаться противовоспалительные нестероидные средства с обезболивающим и противовоспалительным действием.
- Одним из таких препаратов является «Ксефокам рапид», выпускаемый в виде таблеток.
- Лекарство назначается взрослым пациентам, страдающим от слабого и умеренного болевого синдрома.
- Из аптек он отпускается только по рецепту, поэтому перед покупкой медикамента придется обратиться к доктору.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
«Ксефокам рапид» является противовоспалительным нестероидным средством. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. На важные жизненные показатели не влияет. Анальгезирующий эффект не сопровождается развитием лекарственной зависимости или угнетением дыхания.
Форма выпуска, состав
«Ксефокам рапид» выпускается в виде таблеток. Таблетки имеют белый или светло-желтый цвет, а также круглую двояковыпуклую форму.
В одной таблетке содержится 8 мг лорноксикама. Вспомогательными составляющими являются кальция стеарат, натрия гидрокарбонат, МКЦ, кальция гидрофосфат, гипролоза низкозамещенная и гипролоза. Оболочка состоит из талька, пропиленгликоля, гипромеллозы, титана диоксида.
Показания к применению
«Ксефокам рапид» назначается для кратковременного лечения болевого синдрома умеренной и слабой интенсивности.
Способ применения, дозировка
Таблетки принимают внутрь, запивая 100-200 мл воды. При сильном и умеренном болевом синдроме назначают 8-16 мг/сут. Предельная дневная доза составляет 16 мг. В первый день разрешается принять 16 мг препарата, а также дополнительные 8 мг через 12 часов после приема начальной дозы.
Коррекции дозы для пожилых пациентов не требуется. Исключение – случаи почечной/печеночной недостаточности, требующие уменьшения дневной дозы.
При выборе схемы терапии нужно отталкиваться от того, как организм больного реагирует на проводимое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
«Ксефокам рапид» может взаимодействовать с другими медикаментами:
- с циметидином – повышение плазменной концентрации лорноксикама;
- с ингибиторами агрегации тромбоцитов, антикоагулянтами – увеличение времени кровотечения;
- с диуретиками – снижение мочегонного эффекта, ослабление гипотензивного действия;
- с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами – уменьшение гипотензивного эффекта;
- с хинолоновыми антибиотиками – повышение вероятности развития судорожного синдрома;
- с дигоксином – снижение почечного клиренса дигоксина;
- с НПВС, глюкокортикоидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина – повышение риска ЖКТ-кровотечений;
- с циклоспорином – повышение нефротоксичности циклоспорина;
- с метотрексатом – повышение сывороточного содержания метотрексата;
- с алкоголем, препаратами калия, кортикотропином – развитие побочных реакций со стороны ЖКТ;
- с солями лития – увеличение пиковых плазменных концентраций лития и усиление его побочных эффектов;
- с цефоперазоном, вальпроевоей кислотой, цефамандолом, цефотетаном – повышение вероятности развития кровотечений;
- с производными сульфонилмочевины – усиление гипогликемического эффекта.
Побочные действия
Инвазии, инфекции: | фарингиты |
Лимфатическая система, система кроветворения: | тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения, анемия, лейкопения; крайне редко – экхимозы |
Пищевые, метаболические расстройства: | нечасто – изменение веса, анорексия |
Иммунная система: | гиперчувствительность |
Расстройства психики: | депрессии, нарушения сна; редко – нервозность, спутанное сознание, тревожное возбуждение |
Расстройства зрения: | редко – проблемы со зрением, конъюнктивит |
Расстройства неврологического характера: | часто – головные боли кратковременные слабой интенсивности, парестезии, мигрень, сомноленция, тремор, нарушения вкуса |
Кардиологические расстройства: | отечность, сердцебиение, тахикардия, недостаточность сердечная |
Вестибулярный аппарат: | головокружения, шумы в ушах |
Расстройства желудочно-кишечные: | часто – диспептические явления, рвота, понос, боли в животе, приступы тошноты; нечасто – газообразование, запоры, гастриты, отрыжка, боли в эпигастрии, изъязвления в ротовой полости, сухость во рту, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь кишки 12-типерстной; редко – кровавая рвота, эзофагит, дисфагия, перфоративная язва пептическая, мелена, стоматит, глоссит, стоматит афтозный, гастроэзофагеальный рефлюкс |
Сосудистые расстройства: | приливы к лицу крови; редко – гипертония, кровоизлияние, приливы крови, гематома |
Респираторная система: | риниты; редко – приступы кашля, бронхоспазм, диспноэ |
Кожа, ткани подкожные: | потливость, крапивница, выпадение волос, высыпания на коже, зуд, сыпь эритематозная; редко – пурпура, дерматиты; крайне редко – отечность токсический некролиз эпидермальный, реакции буллезные, синдром Стивенса-Джонсона |
Расстройства гепатобилиарной системы: | нарушения в работе печени; нечасто – повышенные показатели тестов функции печени, ACT либо АЛТ; крайне редко – повреждение гепатоцитов |
Мочевыделительные расстройства и почечные нарушения: | повышение уровней креатинина и мочевины, нарушения мочеиспускания, никтурия |
Расстройства соединительной ткани и опорно-двигательной системы: | миалгия, спазмы мышечные, боль в костях; нечасто – артралгия |
Общие проявления: | отеки лица, недомогание; редко – астения |
Передозировка
Симптомы передозировки – тошнота, атаксия, судороги, головокружение, расстройство зрения, кома, рвота. Возможны изменения почек и печени, расстройства свертываемости крови.
При передозировке прекращают прием препарата. При отравлении таблетками промывают желудок и употребляют энтеросорбенты. Для лечения пищеварительных расстройств можно применять Ранитидин либо аналоги простагландина.
Противопоказания
Применение медикамента запрещено при:
- полном или неполном сочетании бронхиальной астмы, полипоза носа/околоносовых пазух, индивидуальной непереносимости НПВП (даже в анамнезе);
- диатезе геморрагическом, расстройствах свертываемости крови;
- тромбоцитопении;
- недавно перенесенном аортокоронарном шунтировании;
- предшествующих ЖКТ-кровотечениях, обусловленных приемом НПВС;
- эрозивно-язвенном изменении слизистых желудка или 12-типерстной кишки, активных ЖКТ-кровотечениях, цереброваскулярных и любых других кровотечениях;
- обострении воспалительных патологий кишечника (болезнь Крона);
- рецидивирующей язве желудка, повторяющихся кровотечениях из органов пищеварения;
- печеночной недостаточности, заболеваниях печени в активной стадии;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- беременности, лактации;
- тяжелой почечной недостаточности, обезвоживании, прогрессирующей болезни почек, гиповолемии, гиперкалиемии;
- непереносимости компонентов «Ксефокама»;
- лечении подростков, детей.
Осторожности требует назначение ЛС при эрозивно-язвенном поражении органов ЖКТ, недостаточности почек средней тяжести, гипертонии, недавно перенесенных операциях, ИБС, лечении пожилых людей, ХСН, цереброваскулярных патологиях, алкоголизме, дислипидемии, курении, диабете сахарном, болезнях периферических артерий, наличии Helicobacter pylori, клиренсе креатинина менее 60 мл/мин., тяжелых соматических недугах, длительном приеме НПВП, ранее перенесенных язвенных поражениях органов пищеварительного тракта.
- Одновременное применение диуретиков, пероральных глюкокортикостероидов, антиагрегантов, активных блокаторов захвата серотонина антикоагулянтов, и лекарств с нефротоксическим действием требует осторожности.
- При беременности, лактации и в педиатрии применение запрещено.
- Видео: «Ксефокам в виде суспензии для инъекций»
Особые указания
Риск ульцерогенного действия снижается при одновременном приеме искусственных аналогов простагландинов, ингибиторов насоса протонов. При развитии ЖКТ-кровотечений прием ЛС прекращают и вызывают врача.
Препарат увеличивает продолжительность кровотечений. Поэтому нужно контролировать состояние людей, нуждающихся в нормальном функционировании системы свертывания.
- С другими НПВП препарат применять нельзя.
- Пожилые пациенты, люди с ожирением и гипертонией нуждаются в регулярном контроле АД.
- При долгом применении медикамента нужно контролировать гематологические показатели, работу печени и почек.
«Ксефокам рапид» может увеличивать содержание креатинина и мочевины в крови, вызывать задержку натрия и воды, развитие периферических отеков и гипертонии. Длительное лечение таких пациентов может привести к развитию нефротического синдрома, гломерулонефрита, острой почечной недостаточности.
Влияние на способность к вождению транспорта, управлению механизмами
От данных видов деятельности во время лечения лучше воздерживаться.
При нарушениях почечной функции
- Не применяется при прогрессирующей болезни почек, дегидратации, гиповолемии, тяжелой почечной недостаточности, гиперкалиемии.
- Если у больного имеются нарушения работы почек, вызванные дегидратацией либо сильной кровопотерей, сперва нужно купировать гиповолемию и вызванную ею опасность снижения перфузии почек.
- Важно контролировать работу почек у пожилых людей, а также пациентов, принимающих диуретики или препараты, способные вызывать повреждение тканей почек.
При нарушениях печеночной функции
При заболеваниях печени в активной фазе и недостаточности работы печени ЛС не назначается.
При появлении симптомов поражения печени (зуд кожи, тошнота, боли в животе, желтушность кожи, рвота, повышение содержания трансаминаз печеночных, потемнение мочи) нужно прекратить терапию и связаться с доктором.
Условия и срок хранения
Таблетки могут храниться в течение 24 мес. с даты выпуска. Препарат не теряет своих свойств при температуре воздуха до +30 градусов.
Цена
Условия продажи
Продается по рецепту.
Средняя цена в России
Таблетки стоят порядка 320-500 рублей.
Средняя стоимость в Украине
Жители Украины могут купить таблетки за 80-100 гривен.
Аналоги
Заменителями ЛС являются такие препараты, как:
Отзывы
Таблетки «Ксефокам рапид» ценятся, благодаря выраженному обезболивающему эффекту. Важно учитывать, что препарат токсичен и непригоден для систематического использования.
Прочитать отзывы о таблетках «Ксефокам рапид» можно в конце инструкции. Расскажите о лекарстве посетителям сайта, чтобы они имели полное представление о препарате.
Заключение
- «Ксефокам рапид» применяется для купирования болевого синдрома.
- Медикамент выпускается в таблетках.
- Используется для лечения лиц, достигших 18 лет.
- Беременным, кормящим не назначается. Может отрицательно сказываться на фертильности.
- Совместный прием алкоголя усиливает токсические эффекты препарата. Употреблять спиртосодержащую продукцию во время терапии нельзя.
Тест! Есть ли у вас артроз?
Пройти тест
Это полезно! Проверьте здоровье коленей
Пройти тест
Видео журнал о лечении спины и суставов
Больше видео
Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!
Вызвать врача
- ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
- В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время
- Выбрать артролога
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ
Ксефокам рапид по цене от 299,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, табл. п/о пленочной 8 мг №12 Лорноксикам
- таблетки, покрытые оболочкой 8 мг; блистер 6, пачка картонная 2; код EAN: 9003638301724; № ЛС-000323, 2010-05-05 от Nycomed Danmark ApS (Дания)
- Xefocam® rapid
- Лорноксикам*(Lornoxicamum)
- M01AC05 Лорноксикам
- НПВС — Оксикамы
M06.
9 Ревматоидный артрит неуточненныйM13.9 Артрит неуточненныйM19.9 Артроз неуточненныйM54 ДорсалгияM54.3 ИшиасM54.4 Люмбаго с ишиасомN94.6 Дисменорея неуточненнаяR52.0 Острая больR52.
2 Другая постоянная больT14 Травма неуточненной локализацииZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
лорноксикам | 8 мг |
вспомогательные вещества: | |
ядро: кальция стеарат — 1,6 мг; гидроксипропилцеллюлоза — 16 мг; натрия гидрокарбонат — 40 мг; однозамещенная гидроксипропилцеллюлоза — 48 мг; МКЦ — 96 мг; кальция гидрофосфат — 110,4 мг | |
оболочка пленочная: пропиленгликоль — около 1,1 мг; тальк — около 3,6 мг; титана диоксид — около 3,6 мг; гипромеллоза — около 5,7 мг |
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до светло-желтого цвета.
Фармакологическое действие — анальгезирующее, противовоспалительное.
Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ-1 и -2 как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.
Анальгетический эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием.
Препарат Ксефокам® не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.
Лорноксикам быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ.
Cmax в плазме достигаются через 1–2 ч после приема внутрь.
Cmax препарата Ксефокам® рапид выше, чем Сmax препарата Ксефокам® таблетки и эквивалентна Сmax для лекарственных форм лорноксикама, предназначенных для парентерального введения.
Абсолютная биодоступность (рассчитанная по AUC) таблеток Ксефокам® рапид равна 90–100% и эквивалентна биодоступности препарата Ксефокам® таблетки. Эффекта «первого прохождения» препарата через печень не наблюдается. T1/2 — 3–4 ч.
В плазме лорноксикам обнаруживается в неизмененном виде и в форме своего гидроксилированного метаболита. Гидроксилированный метаболит фармакологической активности не проявляет.
Связывание лорноксикама с белками плазмы — 99% и не зависит от его концентрации.
Лорноксикам полностью метаболизируется с образованием фармакологически неактивного метаболита; около 2/3 выводится через печень и 1/3 — через почки.
Лорноксикам (подобно диклофенаку и другим оксикамам) подвергается метаболизму с участием цитохрома Р450 2С9.
В результате генетического полиморфизма существуют лица с замедленным и с интенсивным метаболизмом, что может выражаться в заметном увеличении уровней лорноксикама в плазме у лиц с замедленным метаболизмом.
Лорноксикам не вызывает индукции печеночных ферментов. Не кумулирует после многократного приема рекомендованных доз.
При одновременном приеме лорноксикама с пищей можно ожидать снижение Cmax увеличение Tmax, а также уменьшение всасывания лорноксикама. У лиц старческого возраста Cl снижен на 30–40%.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек не наблюдается значимых изменений кинетики лорноксикама, за исключением кумуляции у пациентов с хроническими заболеваниями печени после 7 дней лечения в суточной дозе 12 или 16 мг.
кратковременное лечение болевого синдрома от слабой до умеренной степени интенсивности.
- Препарат Ксефокам® рапид не следует назначать следующим группам пациентов:
- лица с аллергией к лорноксикаму или к одному из его компонентов;
- лица, страдающие повышенной чувствительностью к другим НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту;
пациенты с желудочно-кишечными кровотечениями, кровоизлияниями в головной мозг (в т.ч. с подозрением);
- пациенты с активной пептической язвой или с рецидивами пептической язвы в анамнезе;
- пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью;
- пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (креатинин сыворотки >700 мкмоль/л);
- пациенты с выраженной тромбоцитопенией;
- больные с тяжелой сердечной недостаточностью и гиповолемией;
- период беременности или грудного вскармливания;
- пациенты в возрасте до 18 лет (из-за недостаточного клинического опыта).
- С осторожностью
- Препарат Ксефокам® рапид следует назначать только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска при следующих нарушениях:
Желудочно-кишечные язвы и кровотечения в анамнезе. Рекомендуется проведение клинического наблюдения через регулярные периоды времени. Если у пациента в период приема препарата Ксефокам® рапид развилась пептическая язва и/или желудочно-кишечное кровотечение, то необходимо отменить прием препарата и провести соответствующие терапевтические мероприятия.
Почечная недостаточность. Пациенты с неявно выраженной почечной недостаточностью (креатинин сыворотки 150–300 мкмоль/л) должны проходить обследование ежеквартально, пациенты с умеренной почечной недостаточностью (креатинин сыворотки 300–700 мкмоль/л) должны обследоваться с интервалом 1–2 мес. В случае ухудшения функции почек лечение препаратом Ксефокам® рапид следует прекратить.
Пациенты с нарушениями свертываемости крови. Рекомендуется проведение тщательного клинического наблюдения и оценка лабораторных показателей (например протромбинового индекса).
Заболевания печени (например цирроз печени). Рекомендуется проведение клинического наблюдения и оценка лабораторных показателей (например активности печеночных ферментов) через регулярные периоды времени.
Длительное лечение (свыше месяца). Рекомендуется регулярно проводить оценку состояния крови (гемоглобин), функции почек (креатинин) и печеночных ферментов.
Пациенты преклонного возраста (65 лет и старше, т.к. возможно снижение клиренса препарата), а также пациенты с массой тела менее 50 кг и после хирургического вмешательства. Рекомендуется наблюдение за функциями почек и печени.
- Важно контролировать функцию почек у следующих пациентов:
- — перенесших обширное хирургическое вмешательство;
- — с нарушениями почечной функции, например в результате значительной потери крови или сильно выраженного обезвоживания организма;
- — с сердечной недостаточностью;
- — получающих одновременное лечение диуретиками, а также получающих одновременное лечение ЛС, в отношении которых имеются подозрения или известно, что они могут вызывать повреждение почек.
- Следует иметь в виду, что препарат увеличивает риск спинно-мозговой/эпидуральной гематомы при проведении спинно-мозговой или эпидуральной анестезии.
Безопасность препарата Ксефокам® рапид в период беременности и грудного вскармливания не установлена, поэтому не следует назначать его при этих состояниях.
В настоящее время клинических данных о выведении лорноксикама с грудным молоком не имеется.
Однако данные доклинического изучения свидетельствуют о том, что лорноксикам обнаруживался в молоке у животных (у крыс уровень лорноксикама составлял около 30% от уровня в крови материнского организма).
- При приеме препарата Ксефокам® рапид могут возникать следующие нежелательные эффекты.
- Со стороны ЖКТ: часто (≥1% и
Ксефокам Рапид таблетки п.п.о. 8мг 12 шт
Краткое описание
Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.Внутрь,перед едой,запивая стаканом воды.При выраженном болевом синдроме:рекомендуемая доза 8?16 мг/сут,поделенная на 2?3 приема;максимальная суточная доза 16 мг.
Фармакологическое действие
НПВП, относится к классу оксикамов. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
В основе механизма действия лежит подавление синтеза простагландинов (ингибирование фермента ЦОГ), приводящее к уменьшению воспаления.
Лорноксикам не оказывает влияния на основные показатели состояния организма: температуру тела, ЧСС, АД, данные ЭКГ, спирометрию.
Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием. Препарат Ксефокам Рапид не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.
Вследствие наличия местнораздражающего действия в отношении ЖКТ и системного ульцерогенного эффекта, связанных с подавлением синтеза простагландинов, осложнения со стороны ЖКТ являются частыми нежелательными эффектами при лечении НПВП.
Показания
— кратковременное лечение болевого синдрома от слабой до умеренной степени интенсивности.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Для всех пациентов соответствующий режим дозирования должен основываться на индивидуальном ответе на лечение.
Рекомендуемая доза препарата составляет 8-16 мг/сут (1-2 таб.). В первый день лечения препарат назначают в начальной дозе 16 мг, через 12 ч после ее приема — в дозе 8 мг. В последующие дни максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг.
Специального подбора дозы для пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек или печени не требуется. В случае нарушения функции почек или печени суточную дозу следует уменьшить.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Побочные действия
При применении НПВП наиболее часто встречаются побочные реакции со стороны пищеварительной системы: возможны пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение. Отмечались также тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запоры, диспептические явления, боли в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита или болезни Крона; в более редких случаях — гастрит.
Примерно у 20% пациентов, получающих лорноксикам, возможно развитие побочных реакций. Наиболее часто — тошнота, рвота и диарея, диспептические явления, расстройство пищеварения, боли в животе.
В каждой частной категории побочные эффекты сгруппированы по системно-органному классу и представлены в порядке убывания частоты: очень часто (>10%), часто (>1% и 10%), нечасто (>0.1% и 0.01% и 0.1%), очень редко (