Сколько Идет Восстановление После Удаления Гланд?

Восстановление после вмешательства — Уже на 2-3 сутки после проведения вмешательства ниши миндалин покрываются налетом. Больной при этом может жаловаться на увеличение дискомфорта при глотании. Может подниматься температура (несущественно). Налеты исчезают на 4-5 сутки.

Полное очищение области вмешательства отмечается к концу второй недели реабилитационного периода. Окончательно раны заживают примерно через 2,5 недели. После вмешательства, которое проводится с использованием хирургического инструмента (скальпеля), в течение суток ничего нельзя глотать. На следующий день разрешается пить и есть мягкую пищу.

Щадящей диеты пациент должен придерживаться 10-20 дней. На всем протяжении периода реабилитации запрещено :

Заниматься спортом, наклоняться и поднимать тяжести. Любые нагрузки способны привести к кровотечению Употреблять алкогольные напитки, которые также могут стать причиной появления кровяных выделений Принимать горячую ванну Употреблять горячие блюда, соленые, острые продукты, газированные напитки. Следует отказаться и от чипсов, печенья, пряников, орешков, сухариков, которые могут повредить раневую поверхность Посещать сауну и баню

После тонзиллэктомии пациенту назначают специальную диету. Она включает употребление:

Детского пюре Протертой каши Мягких кисломолочных продуктов

Через 3-5 дней после вмешательства можно начинать есть мягкие тефтели и котлеты, каши, макароны. Во время реабилитации запрещено пить соки с цитрусовыми. Это обусловлено тем, что фруктовые кислоты обладают выраженным раздражающим действием. После тонзиллэктомии с применением современных методик (лазерных и других) реабилитация проходит быстрее и легче для пациента.

Когда проходит боль после удаления гланд?

Цель – оценить степень выраженности острого болевого синдрома и изменения вариабельности сердечного ритма. Материал и методы, Проанализированы два метода анестезиологического пособия при тонзиллэктомии: местная аппликационно-инфильтрационная анестезия (МА) (первая группа – 30 пациентов) и сочетание МА и тотальной анестезии (вторая группа – 35 пациентов).

Во всех случаях МА использовали 1%-ный раствор лидокаина.
Интенсивность боли в миллиметрах оценивали по визуальной аналоговой шкале.
О вариабельности сердечного ритма судили по результатам периоперационного холтеровского мониторирования электрокардиограммы.
Результаты,
В первой группе зафиксирована более высокая интенсивность болевого синдрома, а также большее напряжение вегетативной нервной системы, по данным анализа SDNN, SDANN, SDNNidx, rMSSD.

В первой группе имела место тенденция к симпатикотонии, во второй – парасимпатикотония. Заключение, По сравнению с тотальной анестезией местная вызывает большие стресс-реакции при проведении тонзиллэктомии. Необходимо продолжить поиск анестезиологических средств, позволяющих свести к минимуму стресс-ответ при тонзиллэктомии. Таблица 1. Распределение пациентов по интенсивности болевого синдрома Таблица 2. Показатели вариабельности сердечного ритма Рис.1. Показатели SDNN (мс) у пациентов, перенесших тонзиллэктомию, за периоперационные сутки Рис.2. Показатели SDANN (мс) у пациентов, перенесших тонзиллэктомию, за периоперационные сутки Рис.3. Показатели SDNNidx (мс) у пациентов, перенесших тонзиллэктомию, за периоперационные сутки Рис.4. Показатели rMSSD (мс) у пациентов, перенесших тонзиллэктомию, за периоперационные сутки В хирургической оториноларингологии тонзиллэктомия является одним из распространенных хирургических вмешательств. Так, по данным Американской ассоциации оториноларингологии, удаление миндалин – второе по частоте выполнения хирургическое вмешательство,

Как долго восстанавливается голос после удаления гланд?

14 октября 2015 Рассказывает Зинаида Боголепова, оториноларинголог, фониатр Негативные последствия, возникающие у пациентов после операций на органах шеи или грудной клетки, варьируются от незначительного изменения голоса до серьёзных нарушений функции дыхания.

Несмотря на применение технологии нейромониторинга, которая помогает хирургу избежать повреждения нервной ткани во время операции, такие явления появляются вследствие отеков или гематомом в первые дни после операций, а также рубцевания тканей, окружающих нервы, в последующие 2-3 месяца. Поражение нервов в первую очередь проявляется в нарушении движений в одной или обеих половинах гортани.

Подобное двигательное нарушение, длящееся менее года, расценивается как парез гортани. По мнению специалистов, по прошествии этого времени, если восстановления функций голосового аппарата не произошло, изменения считаются необратимыми и переходят в паралич гортани.

По статистике, от 70 до 90% парезов и, как следствие, параличей гортани возникает после операции на щитовидной железе, остальные 10-30% возникают вследствие других операций на органах шеи и грудной клетки.
Симптомами одностороннего пареза являются утомляемость голоса, понижение разговорной интонации, вплоть до монотонности, и силы разговорного голоса.

При двустороннем повреждении нервов гортани главный симптом — удушье, которое может угрожать жизни пациента. Для выявления участка поражения нерва врач-фониатр Клиники оториноларингологии ЕМС проводит комплексную диагностику, включающую непрямую ларингоскопию, видеоларингоскопию и видеостробоскопию.

Ларингоскопия позволяет провести осмотр состояния голосовых связок при большом увеличении, а видеостробоскопия — оценить правильность их работы. Стробоскоп ведёт замедленную запись работы голосовых складок и дает возможность отследить даже микродвижения, не заметные невооруженным взглядом. Врачу это помогает отличить неврологический характер недвижимости голосовой складки от механического, который также может служить причиной ухудшения голосовой функции.

Специалисты отмечают, что при незначительном повреждении двигательных нервов возможно самопроизвольное восстановление подвижности гортани или значительное улучшение голосовой функции без полного восстановления движений в гортани в течение 6-12 месяцев после операции.

Однако практика показывает, что гораздо больших результатов восстановления достигают пациенты, находящиеся под наблюдением врача-фониатра в этом периоде.
Консервативное лечение традиционно сочетает в себе лекарственную терапию и физиотерапию, направленную на улучшение нервно-мышечной проводимости и стимуляцию работы мышц гортани.

Наилучших результатов удается достигнуть при подключении специальных дыхательных и речевых упражнений: врач-фониатр ЕМС проводит персональные занятия по фонопедической коррекции, подбирая индивидуальный комплекс и отслеживая результативность терапии после каждого приема.

Сколько дней надо лежать в больнице после удаления гланд?

На сегодняшний день один из медицинских вопросов, который вызывает много споров, — это удаление гланд (небных миндалин). Стоит это делать или нет? Об этом корреспондент газеты «Казанские Ведомости» поговорила с врачом-оториноларингологом высшей категории лор-центра городской клинической больницы №16 Борисом Ревзиным.

Борис Аркадьевич, в каких случаях встает вопрос об удалении гланд? — Очень часто мы удаляем гланды при неэффективности консервативного лечения хронического тонзиллита.
Хронический тонзиллит — это длительное воспаление глоточной и небных миндалин, часто сопровождающееся воспалением слизистой оболочки зева.

Если у человека наблюдается частая ангина (более двух раз в год), мы вначале проводим консервативное лечение. Прежде всего пациент проходит обследование на микрофлору и ее чувствительность к разным лекарственным препаратам (для этого берется мазок из зева).

Далее назначается промывание лакун небных миндалин для их очищения от казеозных пробок, массаж небных миндалин.
И если это лечение не дает результата — а именно длительной ремиссии, то в такой ситуации возможно проведение тонзиллэктомии — операции по удалению гланд.
Также мы проводим эту операцию, если при хроническом тонзиллите появляются осложнения в виде сопряженных заболеваний: ревматоидный артрит, эндокардит, воспалительные аутоиммунные заболевания щитовидной железы, хронические воспалительные заболевания почек.

Абсолютным показанием к удалению гланд является такое осложнение ангины, как паратонзиллярный абсцесс. Это острое воспаление в околоминдалиновой клетчатке, тяжелейшее гнойное поражение ротоглотки. Оно возникает при неправильном лечении ангины, когда, например, человек не принимает антибиотики или принимает их неправильно.

Или при отсутствии лечения заболевания. — И каким образом удаление гланд решает проблему частой ангины? — В тех случаях, когда есть показания к тонзиллэктомии. Гланды — это источник хронической инфекции для организма. В их лакунах живут микробы и образуются казеозные пробки: продукты жизнедеятельности этих микробов, слущенный эпителий и остатки пищи.

Иногда миндалины по самому своему строению бывают очень рыхлыми, с расширенными лакунами. В таком случае в них будут часто застревать остатки пищи, что может приводить к их хроническому воспалению. Кроме того, если к возбудителю воспаления стрептококку начинают вырабатываться антитела, то они через какое-то время атакуют собственные клетки и ткани организма.

Таким образом, здесь мы имеем дело уже с аутоиммунным характером заболевания, поражающим ткани сердца, почек, печени, щитовидной железы.
Почему вопрос об удалении гланд вызывает множество споров и среди врачей нет единого мнения о том, нужно ли пациенту решаться на этот шаг? Что вы думаете на этот счет? — Насчет тонзиллэктомии в СМИ и интернете часто действительно очень много противоречивой информации.

Это может быть связано с тем, что раньше, в 1970 — 1980-е годы, гланды удаляли очень часто, не всегда это давало желаемый результат. Сейчас же мы тщательно обследуем пациента, прежде чем направлять его на тонзиллэктомию.

Что нельзя делать после удаления гланд?

Полное очищение области вмешательства отмечается к концу второй недели реабилитационного периода.
Окончательно раны заживают примерно через 2,5 недели.
После вмешательства, которое проводится с использованием хирургического инструмента (скальпеля), в течение суток ничего нельзя глотать.
На следующий день разрешается пить и есть мягкую пищу.

Щадящей диеты пациент должен придерживаться 10-20 дней. На всем протяжении периода реабилитации запрещено :

После тонзиллэктомии пациенту назначают специальную диету. Она включает употребление:

Детского пюре Протертой каши Мягких кисломолочных продуктов

Чем опасна операция по удалению гланд?

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ МИНДАЛИН ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТОНЗИЛЛИТЕ: —

боли в суставах; патологические изменения на ЭКГ; развитие серьезных осложнений, которые затрагивают сердце, сосуды, суставы и внутренние органы: эндокардит, перикардит, гломерулонефрит, пиелонефрит, васкулит, ревматизм, артрит; хроническая интоксикация, высокий риск развития сепсиса; развитие паратонзиллярного абсцесса; нарушение сердечного ритма, боли в сердце.

Главные цели оперативного лечения — удалить очаг хронической инфекции, устранить симптомы тонзиллита, предотвратить развитие инфекционных осложнений и остановить интоксикацию организма. При высокой квалификации хирурга тонзиллэктомия позволяет с успехом выполнить все эти задачи и избавить пациента от постоянных дискомфортных ощущений.

Операция по удалению миндалин должна проводиться только в стенах медицинского учреждения, которое имеет все необходимое техническое оборудование.
В нашей Клинике работают квалифицированные специалисты, хорошо подготовленные и опытные, за плечами которых многолетний практический опыт, позволяющий с высокой эффективностью проводить оперативное лечение хронического тонзиллита.

Тонзиллэктомия имеет не только показания, но и противопоказания. Их обязательно учитывают при выборе тактики лечения. Специалисты выделяют абсолютные и относительные противопоказания к удалению миндалин.

Почему не надо удалять гланды?

Почему воспаляются миндалины и симптомы ангины — Воспалительный процесс в миндалинах провоцирует патогенная микрофлора: стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Кроме того, ангину могут вызвать внутренние очаги инфекций : кариозные зубы, фурункулы, гайморит.

Способствовать развитию воспаления могут и другие факторы: загрязненность воздуха пылью и дымом. Ангина манифестирует гиперемией и резкой болью в горле, высокой температурой. Больной ощущает дискомфорт при глотании, ломоту и боль в мышцах и суставах, слабость, потерю аппетита. При пальпации обнаруживается увеличение лимфатических узлов в зоне шеи,

Миндалины покрыты налетом или вкраплениями гноя. Постановка диагноза осуществляется по результатам осмотра, общего анализа крови и посева из глотки.

Как удаление гланд влияет на голос?

Электронное научное издание Альманах Пространство и Время Т.15. Вып.1 • 2017 STUDIA STUDIOSORUM: УСПЕХИ МОЛОДЫХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ Тематический выпуск в рамках года подготовки и проведения XIX Всемирного фестиваля молодежи и студентов в России Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 STUDIA STUDIOSORUM: Achievements of Young Researchers Thematic Issue in the run-up to the year of preparation and holding the 19th World Festival of Youth and Students in Russia Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach ‘Raum und Zeit’ Band 15, Ausgb.1.

STUDIA STUDIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher Thematische Ausgabe im Rahmen des Jahres der Vorbereitung und Durchführung des XIX.
Weltfestivals der Jugend und Studenten in Russland Успехи в науках о УДК 612.017.1:615.8 Аветисян Э.Е.*, Гордеев Л.С.** хронического воспаления неоных миндалин и тонзиллэктомии на акустические параметры голоса *Аветисян Эмиль Егишевич, аспирант кафедры болезней уха, горла и носа Первого Московского государственного медицинского университета им.И.М.

Сеченова ORCID ID https://orcid.org/0000-0002-1499-5593 E-mail: emil-e-avetisyan@j-spacetime.com; avetisyanemil@gmail.com **Гордеев Леонид Сергеевич, студент 5 курса педиатрического факультета Первого Московского государственного медицинского университета им.И.М.

Сеченова ORCID ID https://orcid.org/0000-0001-7807-9167 E-mail: leonid-s-gordeev@j-spacetime.com; leo95.95@mail.ru Представлен анализ и систематизация содержащихся в российской и зарубежной медицинской литературе данных о влиянии хронического воспаления нёбных миндалин и их удаления на акустические характеристики голоса, и дана оценка изменений акустических параметров голоса у пациентов, перенесших двустороннюю тонзиллэктомию — одной из наиболее частых хирургических операций, выполняемых оториноларингологом, которая проводится при наличии де-компенсированного хронического тонзиллита, а также из-за обструкции дыхательных путей, связанной с гипертрофией нёбных миндалин, асимметричной гипертрофией и новообразованиями миндалин.

Ключевые слова: акустический анализ голоса; голос; тонзиллэктомия; хронический тонзиллит; гиперназальность; нёбно-глоточная недостаточность. человеке Achievements in Human Sciences / Fortschritte in der H umanw issenschaften 3:616.322 Э.Е. Аветисян Л.С.

Гордеев Влияние ■ ■ ^^m Введение Вокальный тракт включает в себя три системы: аэродинамическую или энергетическую (легкие), вибраторную (голосовые складки) и резонаторную (верхние и нижние резонаторы, соответственно анатомически располагающиеся выше и ниже уровня гортани — полость носа и околоносовые пазухи, глотка, полость рта, легкие, грудная клетка и т.д.).

Они должны гармонично взаимодействовать с центральной нервной системой с целью формирования голоса и Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 ‘STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers’ Achievements in Human Sciences Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach ‘Raum und Zeit Bd.15., Ausgb.