Как Определить Есть Ли Кровотечение В Желудке?

Как Определить Есть Ли Кровотечение В Желудке
Признаки: Безболезненное выделение ярко-красной крови из прямой кишки (кровянистый кал). Признаки: Кровавый понос, повышенная температура и боль в животе. Признаки: Иногда утомляемость, слабость и/или ощущение вздутия. Обычно у людей среднего и пожилого возраста.

Можно ли почувствовать внутреннее кровотечение?

Внутреннее кровотечение – это состояние, когда излитие крови происходит в полость, образованную излившейся кровью, или естественную полость организма. Симптомы внутреннего кровотечения варьируются от места и степени сложности, наиболее вероятными признаками являются слабость и потеря сознания, сонливость.

  1. Диагностика складывается из осмотра, рентгена, КТ и МРТ, УЗИ и эндоскопии.
  2. Успешность лечения зависит от удаления источника кровотечения.
  3. В общем смысле внутреннее кровотечение – это потеря крови в условиях ее истечения во внутренние полости тела человека в результате обострения хронических заболеваний или травмирования.

Опасность кроется в массовом характере кровопотерь, сложностях диагностики и запущенности патологии. В данных условиях промедление в обращении за помощью грозит жизни пациента. Лечением патологии занимается широкий круг медицинских направлений – клиническая травматология, абдоминальная или торакальная хирургия, сосудистая и нейрохирургия.

Как диагностировать кишечное кровотечение?

Диагностика кишечного кровотечения — Для точного установления факта кишечного кровотечения требуется не только консультация гастроэнтеролога, но и врача-эндоскописта. Для установления степени тяжести и риска неблагоприятного исхода при кишечном кровотечении в экстренном порядке производится клинический анализ крови (определяется уровень гемоглобина, эритроцитов, нормоцитов, гематокрита), анализ кала на скрытую кровь, коагулограмма.

  1. Во время осмотра гастроэнтеролог обращает внимание на частоту пульса, уровень артериального давления.
  2. Обязательно выясняется, нет ли у пациента в анамнезе эпизодов потери сознания.
  3. При наличии в стуле алой крови проводится пальцевое исследование прямой кишки на предмет наличия геморроидальных узлов, полипов.

Однако следует помнить о том, что подтверждение диагноза геморроидального расширения вен прямой кишки не исключает кишечного кровотечения из других отделов пищеварительной трубки. Наиболее простым и доступным методом, позволяющим выявить источник кишечного кровотечения, является эндоскопический.

  • Для установления диагноза может проводиться колоноскопия (осмотр верхних отделов толстой кишки), ректороманоскопия (визуализация сигмовидной и прямой кишки).
  • Проведение эндоскопического исследования позволяет выявить причину кишечного кровотечения в 90% случаев, провести одновременное эндоскопическое лечение (полипэктомию, электрокоагуляцию кровоточащего сосуда).

Пристальное внимание уделяется описанию кровотечения (остановившееся или продолжающееся, наличие тромба и его характеристики). Если кровотечение продолжается, а его источник выявить не удалось, проводят мезентерикографию, сцинтиграфию брыжеечных сосудов с использованием меченых эритроцитов.

Мезентерикография позволяет выявить источник кишечного кровотечения в 85% случаев, но только при его интенсивности более 0,5 мл/мин. Введенный в брыжеечные сосуды контраст выходит с током крови в просвет кишечника, что видно на рентгеновском снимке. В этом случае катетер, находящийся в сосудах брыжейки, можно использовать для их склерозирования либо введения вазопрессина (он вызовет сужение сосудов и остановку кровотечения).

Данный метод наиболее актуален при выявлении кишечных кровотечений на фоне дивертикулеза кишечника, ангиодисплазий. Если же интенсивность кишечного кровотечения низкая (0,1 мл/мин.), выявить его источник поможет сцинтиграфия с мечеными эритроцитами. Данная методика требует определенного времени и подготовки, однако с высокой точностью позволяет поставить диагноз низкоинтенсивного кишечного кровотечения.

  • В отличие от мезентерикографии, сцинтиграфия позволяет выявить источник кровотечения, но не его причину.
  • Рентгенологические исследования кишечника с введением бариевой взвеси рекомендуется проводить в последнюю очередь, так как они наименее информативны и способны исказить результаты других методик (эндоскопического и ангиографического исследования).
Читайте также:  Как Ставят Диагноз Аденоиды?

Обычно оценку пассажа содержимого по кишечнику проводят не ранее, чем через 48 часов после остановки кишечного кровотечения.

Как человек чувствует при желудочном кровотечении?

Развернутые симптомы желудочных кровотечений у пациентов включают кровавую рвоту и стул угольно-черного цвета. Но им предшествует период, характерный для всех типов кровотечений – синдром нарастающей слабости. У пациента с кровотечением наблюдается побледнение склер и кожных покровов. Человека кидает в холодный пот.

Чем опасно внутреннее кровотечение желудка?

Виды желудочных кровотечений — Бывают острые и хронические кровотечения. Острое профузное кровотечение в течение нескольких часов может привести к смерти больного от геморрагического шока. Малое острое кровотечение менее опасно, оно даст картину железодефицитной анемии через пару дней.

  1. Хроническое кровотечение можно выявить по анемии.
  2. Картина болезни смазана и зависит от внимательности лечащего врача и дотошности пациента.
  3. При хроническом процессе анемия обнаруживается не всегда, обнаружение проблемы представляет определенные трудности.
  4. Поэтому опухолевые процессы в желудке протекают скрытно и выявляются лишь на последней стадии, когда время упущено.

Кровотечение из желудка делится на явное и латентное (скрытое):

  1. Явное быстро диагностируют по специфической симптоматике.
  2. Латентное требует проведение дополнительных исследований.

По причине возникновения желудочное кровотечение бывает язвенным, не язвенным и идиопатическим (происхождение не выяснено).

Что делать при кровотечении в желудке?

Медикаментозная терапия — Изолированное консервативное лечение допускается при незначительном кровотечении, чаще применяется одновременно с эндоскопическими или хирургическими методами. Показано в следующих ситуациях:

  • Небольшая кровопотеря, не представляющая угрозы здоровью человека.
  • Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (острые и хронические лейкозы, злокачественные новообразования различной локализации, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации и т.д.);
  • Болезни системы гемостаза, угрожающие усилением или развитием нового кровотечения при попытке проведения оперативного вмешательства.

Выделяют три направления медикаментозной терапии при желудочных кровотечениях:

  • коррекция системы гемостаза;
  • воздействие непосредственно на источник кровотечения;
  • восстановление объема циркулирующей крови с помощью инфузионной терапии.

Кроме применения лекарственных средств желудок периодически промывают охлажденной водой, что позволяет очистить его от кровяных сгустков и вызвать рефлекторный спазм сосудов. Если источник кровотечения находится в нижнем отделе пищевода и кардиальной части желудка, используют специальный зонд Блэкмора, позволяющий передавить расширенные и поврежденные венозные сосуды.

Можно ли на узи увидеть внутреннее кровотечение?

УЗИ брюшной полости определит, какой орган поврежден и вызвал кровотечение, а также покажет наличие скопленной жидкости в брюшине.

Читайте также:  Можно Ли Курить После Операции?

Как определить внутреннее кровотечение в брюшной полости?

Кровотечение в брюшную полость (гемоперитонеум) – крайне опасная патология, требующая немедленного хирургического вмешательства и сопутствующей терапии. Возникающая в результате повреждения одного из сосудов брюшной полости массивная кровопотеря может быстро привести к шоку и летальному исходу.

Наиболее частыми причинами брюшного кровотечения являются закрытые и проникающие травмы живота – удары и сдавления с повреждениями внутренних органов и сосудов, например, при автоавариях, падениях с высоты, избиениях, огнестрельные или ножевые ранения, последствия оперативных вмешательств (расхождения швов) и т.д.

Встречаются также нетравматические причины развития гемоперитонеума, связанные с онкологическими заболеваниями, патологиями органов брюшной полости, особенно, печени и селезенки, гинекологической патологии (внематочная беременность, разрыв кисты яичника), аневризмах аорты.

Основные признаки брюшного кровотечения: сильная слабость и вялость, апатичность, резкая бледность кожных покровов, холодный пот, нарастающее падение артериального давления, сопровождающееся выраженной тахикардией (до 120-140 сердечных сокращений в минуту), увеличение размеров живота, разнообразные боли в брюшной полости, головокружение, вплоть до потери сознания, шока и коллапса.

Больному с брюшным кровотечением больно лежать, поэтому он стремится занять сидячее положение (симптом «ваньки-встаньки»). В некоторых случаях боль может отдавать в грудь, лопатку, спину.

Как исключить внутреннее кровотечение?

Симптомы внутреннего кровотечения — Как распознать внутреннее кровотечение? Можно выделить ряд признаков, характерных для всех видов кровотечений на ранних стадиях. Это:

общая слабость ; сонливость ; головокружение ; холодный пот ; бледность кожи и слизистых оболочек ; потемнение в глазах; жажда,

Как Определить Есть Ли Кровотечение В Желудке При малой кровопотере зачастую наблюдается незначительное учащение пульса и некоторое снижение артериального давления. Однако, такое внутреннее кровотечение порой может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами. При внутреннем кровотечении средней тяжести систолическое давление падает до 80-90 мм рт.

  • Ст., пульс учащается до 90-100 ударов в минуту.
  • Кожа становится бледной, конечности – холодными, может наблюдаться учащение дыхания,
  • Также в такой ситуации возможны сухость во рту, обмороки и головокружение, адинамия, тошнота, замедление реакции, слабость.
  • В тяжелых случаях систолическое давление падает до 80 мм рт.

ст. и даже ниже, пульс учащается до 110 ударов в минуту и выше. На теле выступает липкий холодный пот, отмечаются сильное учащение дыхания, зевота, тошнота и рвота, апатия, тремор рук, повышенная сонливость, мучительная жажда, уменьшение количества выделяемой мочи, резкая бледность кожи и слизистых оболочек.

При массивном внутреннем кровотечении систолическое давление снижается до 60 мм рт. ст., частота пульса может достигать 140-160 ударов в минуту. Характерной для массивного внутреннего кровотечения особенностью является периодическое дыхание (дыхание Чейна-Стокса), бред, спутанность сознания или его отсутствие, холодный пот, резкая бледность кожи.

Взгляд становится безучастным, черты лица – заостренными, глаза – запавшими. При смертельной кровопотере систолическое давление уменьшается до 60 мм рт. ст. либо вовсе не определяется. Развивается кома, дыхание становится агональным, наблюдаются резкая брадикардия, судороги, расширение зрачков, непроизвольное выделение кала и мочи.

  1. Кожа становится сухой и холодной, приобретает характерный «мраморный» оттенок.
  2. Признаки внутреннего кровотечения также зависят от того, в какую полость истекает кровь.
  3. Например, тошнота и рвота темной кровью могут свидетельствовать об истечении крови в полость желудка либо пищевода, кашель с яркой легочной кровью является однозначным признаком легочного кровотечения.
Читайте также:  Чем Опасны Аденоиды 3 Степени?

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу, Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Какие симптомы при кровотечении?

Симптомы маточного кровотечения длительные кровотечения (в норме менструация длится от 3 до 7 дней); кровянистые выделения в середине цикла (могут быть мажущими или обильными); нерегулярный менструальный цикл; обильные выделения (если менструальные выделения стали сильнее, чем раньше);

Какой цвет кала при внутреннем кровотечении?

Черный кал свидетельствует о кровотечении из высоких отделов пищеварительного тракта – желудка или двенадцатиперстной кишки. Он является следствием воздействия на кровь кислоты желудка и бактерий, продолжавшегося в течение нескольких часов перед дефекацией. Выделение 60 мл крови может привести к появлению черного кала.

Что такое желудочно кишечное кровотечение?

Желудочно — кишечные кровотечения (ЖКК) — это выделение крови из сосудов, которые повреждены эрозией, язвой или другим болезненным процессом. Кровь проникает в просветы кишечника или желудка, наружу выделяется вместе с рвотой или каловыми массами.

Какая боль при желудочном кровотечении?

Признаки: Боль, которая является устойчивой и легкой или умеренной, обычно ощущается чуть ниже грудины, может разбудить человека ночью и/или уменьшиться после еды. Безболезненные язвы также могут вызывать кровотечение.

Что делать при кровотечении в желудке?

Медикаментозная терапия — Изолированное консервативное лечение допускается при незначительном кровотечении, чаще применяется одновременно с эндоскопическими или хирургическими методами. Показано в следующих ситуациях:

  • Небольшая кровопотеря, не представляющая угрозы здоровью человека.
  • Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (острые и хронические лейкозы, злокачественные новообразования различной локализации, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации и т.д.);
  • Болезни системы гемостаза, угрожающие усилением или развитием нового кровотечения при попытке проведения оперативного вмешательства.

Выделяют три направления медикаментозной терапии при желудочных кровотечениях:

  • коррекция системы гемостаза;
  • воздействие непосредственно на источник кровотечения;
  • восстановление объема циркулирующей крови с помощью инфузионной терапии.

Кроме применения лекарственных средств желудок периодически промывают охлажденной водой, что позволяет очистить его от кровяных сгустков и вызвать рефлекторный спазм сосудов. Если источник кровотечения находится в нижнем отделе пищевода и кардиальной части желудка, используют специальный зонд Блэкмора, позволяющий передавить расширенные и поврежденные венозные сосуды.

Как по виду кала можно предположить источник желудочно кишечного кровотечения?

Черный кал свидетельствует о кровотечении из высоких отделов пищеварительного тракта – желудка или двенадцатиперстной кишки. Он является следствием воздействия на кровь кислоты желудка и бактерий, продолжавшегося в течение нескольких часов перед дефекацией. Выделение 60 мл крови может привести к появлению черного кала.