Методы лечения аденоидов у детей
- промывание полости носа – ирригационная терапия;
- противовоспалительная терапия;
- антимикробная терапия;
- иммунокоррегирующая терапия;
- физиотерапия (облучение ультрафиолетом, лазерную терапию, электрофорез).
Чем можно снять воспаление аденоидов?
Аденоиды — какие виды лечения существуют? — Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос.
- При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению.
- Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет.
- В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.
Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение. Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов.
Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта. Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.
Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.
Какие капли снимают отек при аденоидах у детей?
С целью восстановления носового дыхания рекомендуется ежедневно 3 раза в день закапывать ребенку в нос сосудосуживающие капли (они снимают отек слизистой и восстанавливают проходимость дыхательных путей). К наиболее часто назначаемым препаратам относятся галазолин, нафтизин, ксилен, виброцил, санорин и т.
Какие лекарства помогают при аденоидах?
Методы лечения аденоидов у детей — До недавнего времени основным методом лечения аденоидов у детей являлась аденотомия и аденэктомия – неполное или полное удаление аденоидных вегетаций из носоглотки. Операция может проводиться как под местной, так и под общей анестезией с использованием рутинной или эндоскопической технологии.
Однако аденотомия не всегда приводит к ликвидации патологического состояния, поскольку часто возникают послеоперационные рецидивы гипертрофии и воспаления глоточной миндалины. Аденотомия в 1950-е годы применялась столь широко, что около 50% детского населения США и Великобритании было лишено миндалин.
Впоследствии было установлено, что именно этот контингент чаще всего страдал от полиомиелита, особенно его бульбарной формы. Часто дети подвергались повторным операциям в связи с рецидивами аденоидов (повторным их увеличением). Симптомы аденоидита возвращались, т.е.
- Операции были неэффективными.
- Учитывая высокую роль лимфоидной ткани глотки в формировании иммунологической защиты организма сегодня значительно сужены показания к хирургическому лечению аденоидных вегетаций.
- В связи с этим становится актуальной разработка консервативных методов лечения хронического аденоидита, особенно у детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей.
Лечение аденоидита, как лечение любого заболевания, должно быть комплексным с учётом причин и характера течения воспалительного процесса. Лечение подбирается индивидуально, основывается на данных осмотра, результатах лабораторных методов исследования, истории заболевания ребенка.
промывание полости носа – ирригационная терапия; противовоспалительная терапия; антимикробная терапия; иммунокоррегирующая терапия; физиотерапия (облучение ультрафиолетом, лазерную терапию, электрофорез ).
Подробнее разберем каждый пункт. Роль ирригационной терапии заключается в механическом удалении слизи, которая в условиях воспаления содержит микроорганизмы, продукты воспаления и др. Удаляя патологический секрет из полости носа, улучшается очищается поверхность слизистой оболочки носа, носовое дыхание, что облегчает проникновение лекарств (при необходимости).
- Выбор препаратов для промывания с увлажнением слизистой оболочки носа и глотки достаточно широк.
- По своему составу препараты представляют из себя солевые растворы разной концентрации.
- Следует учитывать, что промывание носа иногда приводит к осложнениям в виде тубоотита и острого среднего отита, т.к.
- Может быть попадание раствора в слуховую трубу.
Частое, избыточное промывание носа способствует формированию субатрофического ринита, ринофарингита. При выявлении патогенной микрофлоры применяются по показаниям антибактериальные препараты, как правило, в период обострения аденоидита. По состоянию ребенка и выраженности симптомов, назначаются препараты местного и системного действия.
Как быстро проходит аденоидит?
Чем опасно воспаление аденоидов — Сами по себе аденоиды не опасны, другое дело — воспаление аденоидов, аденоидит, причем именно хронический. На фоне любой острой респираторной инфекции развивается острый аденоидит, но в течение 7-10 дней при соответствующем лечении с его симптомами удается справиться.
Хронический аденоидит развивается на фоне частых простудных заболеваний, когда ребенок начинает посещать детский сад в так называемый период адаптации. Одна инфекция следует за другой, особенно когда родители отдают не до конца выздоровевшего ребенка в детский сад, и через несколько месяцев мы видим разросшиеся воспаленные аденоиды.
Кроме этого, на фоне хронического аденоидита могут развиться осложнения, связанные с рецидивирующими отитами и приводящие к снижению слуха.
Как помочь ребенку с аденоидами?
«У ребенка аденоиды» — что это значит? Этот вопрос интересует многих родителей. Аденоиды, или аденоидные вегетации – это патологическое увеличение глоточной миндалины. Глоточная миндалина представляет собой скопление лимфоидной ткани в носоглотке и вместе с другими миндалинами (двумя небными, двумя трубными и язычной) создает единое лимфоидное глоточное кольцо, которое еще носит название кольцо Пирогова-Вальдейера.
И одна из основных функций этих миндалин лимфоаденоидного глоточного кольца — это защитная. Они предотвращают попадание патогенных микроорганизмов более глубоко в организм. Каковы первые симптомы того, что в носоглотке что-то не так? При аденоидах практически всегда происходит нарушение носового дыхания.
У ребенка отмечается постоянный затяжной насморк, постоянное слизистое отделяемое из носа. Среди основных симптомов также выделяют: постоянное или периодическое дыхание через рот, храп во сне, нарушение тембра голоса – гнусавость, стекание слизи по задней стенке глотки, что может сопровождаться длительным кашлем.
Как только у ребенка обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Чем опасны аденоиды? Есть ли менее и более опасные степени аденоидного разрастания? Из-за постоянно заложенного носа нарушается сон: становится беспокойным, сопровождается сопением или храпом. Сильное разрастание миндалины вызывает застойные явления в носоглотке, которые, помимо стекания слизи из носа по задней стенке, провоцируют развитие частых ОРЗ, ринитов, риносинуситов, средних отитов, в том числе и экссудативного среднего отита.
При этом отите аденоидной тканью перекрываются отверстия слуховых труб в носоглотке, что приводит к нарушению вентиляции среднего уха и снижению слуха. Вследствие неполноценного носового дыхания развивается хроническое кислородное голодание, что сказывается на работе головного мозга — может отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, нарушение внимания и памяти, что приводит в свою очередь к снижению успеваемости у школьников.
Аденоиды влияют на рост лицевых костей, а следовательно, и на артикуляцию. При длительном течении заболевания возможно нарушение прикуса — из-за удлинения верхней челюсти и формирования так называемого «аденоидного» типа лица. Если родители ребенка длительно игнорируют симптомы аденоидов у ребенка, это может способствовать развитию патологии со стороны других органов и систем: нарушениям со стороны сердца и нервной системы вплоть до развития энуреза (недержания мочи).
Возможны также и психосоматические расстройства у детей с аденоидами. Существует три степени аденоидных вегетаций. Разрастаясь при патологии, глоточная миндалина закрывает определенные анатомические образования – сошник и хоаны. Классификация аденоидов основана на степени увеличения и степени перекрытия указанных анатомических образований.
Почему воспаляются аденоиды?
Что такое аденоиды, как лечить, симптоматика, диагностика — Аденоидные разрастания, или аденоиды, представляют собой чрезмерно увеличенное разращение ткани, которая составляет основу миндалины. Патология развивается из-за воспаления носоглоточных пазух, чаще встречается у детей.
Заболевание возникает из-за нарушения деятельности иммунной системы. Мы расскажем Вам, почему появляется болезнь, как проявляются ее симптомы, как лечить аденоиды. По статистике, аденоидные вегетации проявляются у каждого второго ребенка. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникать и позднее.
У взрослого человека недуг также может проявляться. Это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Можно ли Синупрет при аденоидах?
Результаты и обсуждение — Ведущей жалобой (со слов родителей) было затруднение носового дыхания, которое отмечено (в разной степени тяжести) практически у всех детей (97%); у большинства участников нарушение носового дыхания носило периодический характер и усиливалось при насморке.
- Пациентов беспокоили слизисто-гнойные выделения из носа, гнусавость голоса (58%), храп во время сна (64%).
- Нередко имели место общие жалобы: быстрая утомляемость, слабость, потливость (55% случаев), снижение аппетита (65%).
- Почти у половины детей (45%) с хроническим аденоидитом отмечался беспокойный сон, а в 10% случаев – субфебрилитет.
При объективном обследовании у всех пациентов с хроническим аденоидитом выявлено слизистое или слизисто-гнойное содержимое в общих носовых ходах, синдром постназального затекания. Сочетание с гипертрофией ГМ I степени имело место у 47,9% детей, II степени – у 43,6%, III степени – у 8,7%.
- Результаты риноцитограммы характеризовались наличием нейтрофилии (78,6% случаев), превышающей на 54,4% таковую у здоровых детей, повышенным содержанием эпителиальных клеток (25,2% случаев; превышение на 20,2%).
- Лимфоциты и эозинофилы были малочисленны (14,3% и 1,7% соответственно).
- При обследовании у детей с аденоидитами брали мазки из носоглотки.
Из них была выделена разнообразная непатогенная микрофлора (рис.1). Представители рода Staphylococcus как наиболее часто встречающегося были идентифицированы до вида S. aureus, S. haemolyticus, S. еpidermidis (рис.2). Независимо от характера возбудителя, лечение всем детям проводилось по приведенной выше схеме. Как видно по представленным результатам, наиболее часто выделялась стафилококковая флора (доминировал эпидермальный стафилококк), реже – стрептококк, клебсиелла и кишечная палочка. Эти результаты отражают в целом хороший непосредственный результат лечения аденоидита как в основной, так и в контрольной группах; более эффективной оказалась комбинированная терапия с использованием препарата Синупрет ®, В основной группе выздоровление детей происходило на 1,9±0,1 дня раньше, чем в контрольной. Количество осложнений аденоидита у пациентов основной группы было в 3 раза меньше по сравнению с таковым в контрольной группе (рис.3). Наблюдение за детьми в течение года показало, что количество обострений аденоидита в основной группе сократилось до 3,4±0,07 случая против 5,5±0,1 в контрольной (р<0,01). За период наблюдения 4 детям из контрольной группы была выполнена аденотомия, тогда как в основной – только 1 ребенку (рис.4). Посимптомное изучение основных жалоб детей с хроническими аденоидитами показало, что уже через 3 месяца вновь появляются существенные нарушения носового дыхания, выраженность которых на протяжении года практически возвращалась к исходному уровню у лиц контрольной группы и оставалась более стабильной у участников основной группы (рис.
Можно ли при аденоидах сосудосуживающие капли?
Самое важное то, что сосудосуживающие капли совершенно не показаны при аденоидах – существует механическая преграда для физиологического дыхания через нос, а это не отек, который могут снимать эти самые « капли в нос».
Можно ли при аденоидах капать протаргол?
Лучший эффект при аденоидитах у детей достигается после закапывания раствора Протаргол -ЛОР в предварительно промытый нос ( можно использовать раствор морской соли, ромашки, эвкалипта).
Какого цвета сопли при аденоидах у детей?
С аденоидами у детей легко справляется, не прибегая к операции, детский лор и педиатр, Может быть задействован гомеопат и аллерголог, Аденоиды похожи на грибы, растущие на коре дерева. Они представляют собой кусочек лимфоидной ткани, выступающий в полость носа и глотки.
- Чем сложнее условия жизни аденоидов, тем больше разрастается этот кусочек ткани по стенке носа и горла.
- Пространства в носоглотке для прохода воздуха становится все меньше и меньше.
- Ребенок вынужден дышать ртом, храпеть во сне.
- К тканям поступает меньше кислорода.
- Всем известно, что дышать ртом вредно.
- Воздух при этом не согревается и не очищается от пыли и грязи.
Учащаются простудные болезни. Недостаток кислорода приводит к утомляемости, головным болям, снижению умственной активности. Разрастаясь, аденоиды могут перекрывать отверстие слуховой трубы, провоцируя воспаление уха. Частые отиты могут стать причиной снижения слуха.
Аденоидная ткань продуцирует образование вязкой густой слизи. У ребенка с аденоидами в носоглотке постоянно густые желто-зеленые сопли. Аденоиды относятся к иммунной ткани и дружной россыпью окружают носоглотку ребенка с самого рождения. Как часовые на посту, они охраняют ребенка от микробов и вирусов, а при виде врага вступают в бой и не пропускают микроб дальше ворот носоглотки.
В результате этой борьбы микробы гибнут, а аденоиды разрастаются. И могут вырасти до 4 степени. В этой борьбе и возникает порочный круг. Чтобы выйти из него и не допустить осложнений, надо лечить носоглотку, периодически показывать ребенка лор-врачу и посещать педиатра.
- Врач определит причину разрастания аденоидов.
- Причин таких много.
- Наиболее распространенными среди них являются аллергия у ребенка, сниженный иммунитет, недостаток витаминов и микроэлементов, загрязненный воздух, нахождение в скученной группе детей с циркуляцией микробов и вирусов.
- Ребенка, аденоиды которого склонны к разрастанию, надо обследовать.
Обычно исследуют кровь на иммунный статус, аллергены, наличие хронических инфекций, берут посев из зева и носа на флору. Для установления степени разрастания аденоидов и выбора тактики лечения проводится видеоэндоскопия носоглотки, Врач сможет увидеть изображение аденоидов на экране монитора.
- Альтернативой видеоэндоскопии аденоидов может быть рентген носоглотки.
- Лечение аденоидов проходит в два этапа.
- Первый этап направлен на устранение воспаления аденоидной ткани.
- Второй этап направлен на укрепление защитных сил организма и сокращение аденоидов.
- Назначается местное лечение в виде закапываний, полосканий и общее лечение с использованием физиотерапии и лазеротерапии аденоидов.
Как правило, лечение помогает при строгом соблюдении инструкции. Аденоиды уменьшаются в размерах, освобождая место в носоглотке для свободного прохождения воздуха. Таким образом можно избежать оперативного удаления аденоидов. Ведь всем известно, что словосочетание «удалить аденоиды» правильно было бы заменить на слово «срезать».
Как понять что воспалились аденоиды?
Основные симптомы воспаления аденоидов у детей — Как проявляется воспаление аденоидов у детей? Симптомы аденоидита у детей могут быть различными и зависят от степени увеличения аденоидов, ширины носовых ходов, индивидуальных особенностей ребенка. Различают 3 степени воспаления увеличенных гланд.
- Воспаление 1 степени имеет место, когда увеличенная миндалина перекрывает 1/4 просвета носового хода. Характеризуется такими симптомами, как незначительное ухудшение носового дыхания, которое отмечается преимущественно в ночное время.
- При 2 степени аденоидов, миндалина перекрывает 2/3 носового хода, что ведет к значительному затруднению носового дыхания не только ночью, но и днем. Ребенок храпит, рот у него постоянно приоткрытый.
- При 3 степени увеличенная миндалина полностью перекрывает носовой ход и делает дыхание носом невозможным.
К симптомам аденоидита относят следующее:
- затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
- бледность и вялость, общая слабость и недомогание;
- ощущение инородного предмета в носу;
- тихий, глухой, носовой голос;
- приоткрытый рот и преобладание ротового дыхания;
- повышение температуры тела;
- длительный насморк;
- слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, тошнота и другие проявления интоксикации;
- хронический кашель;
- боль в ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.
Как помочь ребенку с аденоидами?
«У ребенка аденоиды» — что это значит? Этот вопрос интересует многих родителей. Аденоиды, или аденоидные вегетации – это патологическое увеличение глоточной миндалины. Глоточная миндалина представляет собой скопление лимфоидной ткани в носоглотке и вместе с другими миндалинами (двумя небными, двумя трубными и язычной) создает единое лимфоидное глоточное кольцо, которое еще носит название кольцо Пирогова-Вальдейера.
И одна из основных функций этих миндалин лимфоаденоидного глоточного кольца — это защитная. Они предотвращают попадание патогенных микроорганизмов более глубоко в организм. Каковы первые симптомы того, что в носоглотке что-то не так? При аденоидах практически всегда происходит нарушение носового дыхания.
У ребенка отмечается постоянный затяжной насморк, постоянное слизистое отделяемое из носа. Среди основных симптомов также выделяют: постоянное или периодическое дыхание через рот, храп во сне, нарушение тембра голоса – гнусавость, стекание слизи по задней стенке глотки, что может сопровождаться длительным кашлем.
Как только у ребенка обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Чем опасны аденоиды? Есть ли менее и более опасные степени аденоидного разрастания? Из-за постоянно заложенного носа нарушается сон: становится беспокойным, сопровождается сопением или храпом. Сильное разрастание миндалины вызывает застойные явления в носоглотке, которые, помимо стекания слизи из носа по задней стенке, провоцируют развитие частых ОРЗ, ринитов, риносинуситов, средних отитов, в том числе и экссудативного среднего отита.
При этом отите аденоидной тканью перекрываются отверстия слуховых труб в носоглотке, что приводит к нарушению вентиляции среднего уха и снижению слуха. Вследствие неполноценного носового дыхания развивается хроническое кислородное голодание, что сказывается на работе головного мозга — может отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, нарушение внимания и памяти, что приводит в свою очередь к снижению успеваемости у школьников.
- Аденоиды влияют на рост лицевых костей, а следовательно, и на артикуляцию.
- При длительном течении заболевания возможно нарушение прикуса — из-за удлинения верхней челюсти и формирования так называемого «аденоидного» типа лица.
- Если родители ребенка длительно игнорируют симптомы аденоидов у ребенка, это может способствовать развитию патологии со стороны других органов и систем: нарушениям со стороны сердца и нервной системы вплоть до развития энуреза (недержания мочи).
Возможны также и психосоматические расстройства у детей с аденоидами. Существует три степени аденоидных вегетаций. Разрастаясь при патологии, глоточная миндалина закрывает определенные анатомические образования – сошник и хоаны. Классификация аденоидов основана на степени увеличения и степени перекрытия указанных анатомических образований.
Можно ли Синупрет при аденоидах?
Результаты и обсуждение — Ведущей жалобой (со слов родителей) было затруднение носового дыхания, которое отмечено (в разной степени тяжести) практически у всех детей (97%); у большинства участников нарушение носового дыхания носило периодический характер и усиливалось при насморке.
Пациентов беспокоили слизисто-гнойные выделения из носа, гнусавость голоса (58%), храп во время сна (64%). Нередко имели место общие жалобы: быстрая утомляемость, слабость, потливость (55% случаев), снижение аппетита (65%). Почти у половины детей (45%) с хроническим аденоидитом отмечался беспокойный сон, а в 10% случаев – субфебрилитет.
При объективном обследовании у всех пациентов с хроническим аденоидитом выявлено слизистое или слизисто-гнойное содержимое в общих носовых ходах, синдром постназального затекания. Сочетание с гипертрофией ГМ I степени имело место у 47,9% детей, II степени – у 43,6%, III степени – у 8,7%.
Результаты риноцитограммы характеризовались наличием нейтрофилии (78,6% случаев), превышающей на 54,4% таковую у здоровых детей, повышенным содержанием эпителиальных клеток (25,2% случаев; превышение на 20,2%). Лимфоциты и эозинофилы были малочисленны (14,3% и 1,7% соответственно). При обследовании у детей с аденоидитами брали мазки из носоглотки.
Из них была выделена разнообразная непатогенная микрофлора (рис.1). Представители рода Staphylococcus как наиболее часто встречающегося были идентифицированы до вида S. aureus, S. haemolyticus, S. еpidermidis (рис.2). Независимо от характера возбудителя, лечение всем детям проводилось по приведенной выше схеме. Как видно по представленным результатам, наиболее часто выделялась стафилококковая флора (доминировал эпидермальный стафилококк), реже – стрептококк, клебсиелла и кишечная палочка. Эти результаты отражают в целом хороший непосредственный результат лечения аденоидита как в основной, так и в контрольной группах; более эффективной оказалась комбинированная терапия с использованием препарата Синупрет ®, В основной группе выздоровление детей происходило на 1,9±0,1 дня раньше, чем в контрольной. Количество осложнений аденоидита у пациентов основной группы было в 3 раза меньше по сравнению с таковым в контрольной группе (рис.3). Наблюдение за детьми в течение года показало, что количество обострений аденоидита в основной группе сократилось до 3,4±0,07 случая против 5,5±0,1 в контрольной (р<0,01). За период наблюдения 4 детям из контрольной группы была выполнена аденотомия, тогда как в основной – только 1 ребенку (рис.4). Посимптомное изучение основных жалоб детей с хроническими аденоидитами показало, что уже через 3 месяца вновь появляются существенные нарушения носового дыхания, выраженность которых на протяжении года практически возвращалась к исходному уровню у лиц контрольной группы и оставалась более стабильной у участников основной группы (рис.