У детей — Тонзиллит является одним из наиболее распространенных детских заболеваний. Наиболее часто болеют дети от 5 лет и молодые люди до 25 лет. В группу риска входят люди с иммунодефицитом и имеющие генетическую предрасположенность. Обычно заболевание длится около 7 дней.
Как долго болеют тонзиллитом?
инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами, Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.
Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая. В последние годы все виды ангин называют- Острый тонзиллит. Катаральная Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании.
Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен.
Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней. Фолликулярная Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38—39 °C. И возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость.
Чаще всего, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.
Лакунарная Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней. Фибринозная Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин.
Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.
Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс) Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации.
Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону.
Что будет если не лечить хронический тонзиллит?
Могут возникать функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, которые проявляются сердцебиением, нарушениями сердечного ритма и изменениями на ЭКГ. В некоторых случаях при хронических тонзиллитах развивается ревматизм, артриты (воспаления суставов), нефриты (воспаления почек), а также сепсис.
Как понять какая форма тонзиллита?
Симптомы тонзиллита — Инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление миндалин — тонзиллит. Главными признаками недуга есть повышение температуры, возможно до 40 С, после недавно перенесенной простуды. Больные жалуются на пересыхание слизистой оболочки горла, сильный (до рвоты) кашель, упадок сил, мигрень.
Прием пищи для пациента становиться невыносимым из-за сильной боли при глотании. Также наблюдается изменение в размерах лимфатических узлов. Заболевание протекает в нескольких формах (хроническая и острая). Симптомы тонзиллита проявляются остро на начальном этапе заболевания. Температура быстро повышается, возникает головная боль, озноб и лихорадка, слабость, острая боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре.
Может наблюдаться сильная боль в мышцах и суставах. Острая форма тонзиллита у детей чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, боли в животе и рвота, увеличиваются лимфатические узлы. Заболевание может протекать от пяти дней до недели.
небольшое повышение температуры к вечеру; слабость и повышенная потливость; неприятный привкус во рту и запах; боль в горле при разговоре, глотании и приеме пищи; чувство жжения в области миндалин; ощущение комка в горле; при сильном кашле выделяются гнойные крошки.
При сложных формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать неприятные ощущения в виде:
нехватки воздуха, удушья; боли в области сердца; боли в области суставов и мышц; выделений в виде жидкого гноя в лакунах миндалин; повышенного сердцебиения и одышки.
Выраженным признаком тонзиллита является увеличение небных миндалин, которое можно увидеть при обычном осмотре горла. Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.
Где болит при хроническом тонзиллите?
Как проявляется — Хронический тонзиллит проявляется болью в горле — это может быть как равномерная боль по всей поверхности горла, так и односторонняя. Также становится больно глотать, а при увеличении миндалин может появиться храп или затрудненное дыхание. Маленькие дети отказываются от еды и плохо спят. И могут быть общие проявления ОРВИ: высокая температура, насморк, кашель и другие.
Как обостряется хронический тонзиллит?
Хронический тонзиллит — это длительный воспалительный процесс в гландах, с редкими или постоянными рецидивами болезни. Обострения могут быть вызваны как вирусами или бактериями, так и на фоне ОРВИ, заболеваний зубов, общего снижения иммунитета.
Можно ли жить с хроническим тонзиллитом?
Многих людей мучает хронический тонзиллит, который, до определённого времени практически не даёт о себе знать. Но потом начинается обострение, которое может длиться несколько месяцев. При этом, нет температуры, но горло болит долго и мучительно. Многие даже не пытаются выявить причину, и думают, что все пройдет само собой.
- Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит».
- А потом начинается долгое лечение, и пациенты узнают где находятся гланды и как их беречь.
- Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд).
- Различают острый и хронический тонзиллит.
Острый тонзиллит, или в простонародье, ангина – знакомое всем с детства заболевание, при котором поднимается высокая температура, и очень сильно болит горло. Также среди симптомов острого тонзиллита можно найти увеличенные небный миндалины ярко красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками и пленкой.
- В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму.
- Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше.
- Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет.
В моем случае симптомами были временами усиливающаяся боль в горле, и очень сильная сухость и першение, особенно когда вдыхаешь холодный зимний воздух. О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта: первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются; второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.
В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии. На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита. Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е.
гланды компенсируют и выравнивают состояние воспаления, и более менее справляются со своими функциями. Если у вас частые воспаления миндалин, при чем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления вокруг небных миндалин), и заболеваниями других органов, которые казалось бы не связаны с этим, то это декомпенсированная форма тонзиллита.
Нужно ли лечить хронический тонзиллит?
Тонзиллит – воспаление участков лимфоидной ткани (миндалин), расположенных на задней стенке глотки. Они защищают организм от проникновения потенциально опасных вирусов или бактерий, но в некоторых случаях сами могут инфицироваться. Во многих случаях при остром течении заболевание имеет вирусную природу, поэтому лечение тонзиллита можно проводить без применения антибиотиков.
Можно ли целоваться с человеком у которого хронический тонзиллит?
Поговорим сегодня о заболеваниях горла. Тема актуальная, на фоне недавней эпидемии и карантина в образовательных учреждениях. У нас в гостях – Вадим Геннадьевич Котельников, врач оториноларинголог, специалист детской клиники «Здоровье 365» на Бажова, 68.
- Вадим Геннадьевич, мы часто слышим формулировку «хронический тонзиллит», что она означает? — Это заболевание протекает в верхних дыхательных отделах, с длительным воспалением в небных миндалинах, или гландах.
- То есть это, когда болит горло в прямом смысле слова? И горло красное, если посмотреть? — Да, основная жалоба – это боль в горле.
При этом краснота не на всем горле, по локализации – это именно небные миндалины, этакие мешочки по бокам горла. А какие основные причины возникновения тонзиллита? — Основные причины – частые простудные заболевания. Также сопутствующая патология, например, патология зубов, десен.
- То есть кариес может привести к тонзиллиту? — Так точно.
- Это вторичный очаг инфекции, который приводит к перенапряжению иммунитета с последующим формированием патологии уже в самой миндалине.
- «Хронический» в данном случае означает постоянный тонзиллит? — Да, длительный воспалительный процесс.
- Какие основные симптомы-предвестники тонзиллита? На что обращать внимание? Можно ли предотвратить развитие болезни? — Придерживаться определенных правил можно, но нет гарантированных методов, которые бы абсолютно предотвращали болезнь.
К сожалению, волшебных пилюль не бывает. А обращать внимание стоит на частые простудные заболевания, на заболевания, которые ведут к поражению носового дыхания, — так называемые риносинуситы. Частые проблемы в детском возрасте, связанные с аденоидами. Также, повторюсь, патологии ротовой полости.
Патологии желудочно-кишечного тракта, т.к. миндалины находятся на перекрестке путей дыхания и поступления пищи. Получается, может или сверху «накрыть», или снизу? — Да. За счет гастро-эзофагального рефлюкса идет заброс из желудка, в том числе кислоты, что вызывает ожог слизистой. И флора, которая присутствует в ЖКТ, условно патогенная, при определенных условиях может вызывать заболевания дыхательных путей.
Вадим Геннадьевич, давайте поговорим о методах лечения. Говорят, что это прям на всю жизнь, неизлечимо. — Есть несколько путей. Первый – это медикаментозный, консервативный метод. Таблетки, с применением местных методов: полоскание, препараты с антисептическим свойством местного действия в виде спреев.
- Второй метод – с применение физиолечения: УВЧ, УФ-облучение слизистой ротоглотки, промывание миндалин.
- Такие процедуры входят в состав комбинированного лечения.
- Ну, и радикальный метод – хирургический.
- Для него существуют строгие показания.
- Все-таки эти органы даны человеку не просто так.
- Это какой-то совсем запущенный случай должен быть? — Да, когда очень частые рецидивы, чуть ли не ежемесячные – причем на фоне даже проводимого профилактического лечения.
То есть, если консервативное лечение не дает эффект, приходится применять такой метод. А также чтобы избежать возможных осложнений. Причем осложнения бывают довольно серьезные.
Почему развивается хронический тонзиллит?
Почему развивается воспаление небных миндалин? — Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.
Как протекает тонзиллит?
Тонзиллит у детей — Тонзиллит у детей развивается как инфекционно-аллергический процесс. Воспаление протекает с поражением преимущественно лимфоидной ткани в миндалинах. Чаще остальных поражаются глоточные миндалины. В остром периоде отмечают боль при глотании, высокую температуру, выраженную интоксикацию.
Вне обострения хронического тонзиллита у детей выявляют гипертрофию миндалин, а также внутри лакун гнойные пробки. Отмечают увеличенные подчелюстные лимфоузлы. У ребенка присутствует постоянно неприятный запах изо рта. Этим заболеванием страдают преимущественно дети. Они составляют до двух третей от всех заболевших.
Чаще всего тонзиллит возникает в возрасте от четырех до восьми лет. У малышей младше трех лет лимфоидная ткань еще недоразвита.
Какой врач лечит хронический тонзиллит?
Специалисты поликлиники №2 им. Семашко обладают огромным опытом лечебной и преподавательской работы в различных сферах медицинской деятельности. Проблема хронического тонзиллита актуальна на протяжении многих десятилетий, ей уделяют большое внимание отоларингологи, терапевты, педиатры, иммунологи. Возникновению и развитию хронического тонзиллита способствуют повторные ангины, инфекционные заболевания (мононуклеоз, скарлатина, корь), стойкое затруднение носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гиперплазия носовых раковин), кариес зубов, гнойные синуситы, сниженная реактивность организма (иммунный статус), аллергические состояния.
Хронический тонзиллит часто является «пусковым механизмом» в развитии ревматизма, полиартрита, эндокардита, нефрита. Различают компенсированную и декомпенсированную формы хронического тонзиллита. Декомпенсированная форма хронического тонзиллита (частые ангины, обострения тонзиллита, осложнения течения воспаления) при неэффективности лечения требует оперативного лечения — удаления миндалин.
Нерадикальные методы лечения миндалин (без операции) не всегда рекомендуются, т.к. часто возникают рецидивы. Компенсированная форма хронического тонзиллита предполагает длительную ремиссию (отсутствие ангин и жалоб у больных) при наличии объективных признаков заболевания.
При компенсированной форме хронического тонзиллита проводится консервативное лечение, обеспечивающее длительную ремиссию и предотвращающее возможные осложнения. Лечение должно быть комплексным (общим и местным). Общее лечение состоит в поддержании иммунного статуса, а при обострениях тонзиллита — в применении медикаментозного лечения.
Необходимо понимание соблюдения здорового образа жизни, режима труда и отдыха, закаливания организма. Местное лечение включает полоскание различными антисептическими препаратами, орошение небных миндалин аэрозолями, смазывание миндалин (туширование), аппликации лекарственными средствами, физиолечение. Самым современным методом консервативного лечения хронического тонзиллита является ультразвуковое санирование миндалин с помощью аппарата «Тонзиллор». В основе его работы лежит применение низкочастотного ультразвука, который применяется во время промывания миндалин с помощью отсоса и после промывания в виде фонофореза для введения в ткань миндалины определенных лекарственных веществ.
Как протекает тонзиллит?
Дискомфорт или боль в горле, усиливающаяся при глотании, иногда она может отдавать в ухо. Покалывание, жжение в области миндалин, сухость и ощущение инородного тела в горле. Повышение температуры тела, иногда значительно (до 39-40°С), иногда тонзилит протекает без температуры. Неприятный гнилостный запах изо рта.
