Показания к удалению миндалин у взрослых
- увеличенных лимфоузлах, если в лечении не помогают антибиотики;
- регулярных обострениях тонзиллита;
- абсцессах в носоглотке;
- рецидивирующих гнойничковых болезнях кожных покровов и ушей;
- трудностях, возникающих при дыхании и глотании из-за отеков;
Meer items
В каком случае нужно удалять миндалины?
Согласно современным клиническим рекомендациям, удалять миндалины стоит, если: Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения; Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой.
Что будет если не удалять миндалины?
Почему воспаляются миндалины и симптомы ангины — Воспалительный процесс в миндалинах провоцирует патогенная микрофлора: стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Кроме того, ангину могут вызвать внутренние очаги инфекций : кариозные зубы, фурункулы, гайморит.
Способствовать развитию воспаления могут и другие факторы: загрязненность воздуха пылью и дымом. Ангина манифестирует гиперемией и резкой болью в горле, высокой температурой. Больной ощущает дискомфорт при глотании, ломоту и боль в мышцах и суставах, слабость, потерю аппетита. При пальпации обнаруживается увеличение лимфатических узлов в зоне шеи,
Миндалины покрыты налетом или вкраплениями гноя. Постановка диагноза осуществляется по результатам осмотра, общего анализа крови и посева из глотки.
Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите?
Обычный человек, которому храп мешает высыпаться, даже не может подумать, что это связано с разросшимися нёбными миндалинами. Еще менее принято считать, что ухудшение слуха у взрослого человека – результат гипертрофии аденоидов. По -другому и быть не может, ведь многие уверены, что эти болезни характерны только для дет ского возраста.
С оториноларингологом Медицинского центра диагностики и лечения Римвидасом Толочка спешим развенчать укоренившиеся в обществе мифы и выясним, могут ли аденоиды, а также тонзиллы, носящие более расхожее название – гланды, отравлять жизнь взрослому человеку? – Люди очень часто даже не представляют, насколько эти миндалины влияют на здоровье людей уже сформировавшихся.
Гипертрофия аденоидов и нёбных миндалин не исключительно «детские» болезни, как полагают многие. При разговоре об аденоидах такое видение вопроса не удивительно, ведь считалось, что к 16 годам аденоиды, даже если они были в детстве, пропадают. Однако аденоидная ткань никуда не исчезает и может разрастаться в любом возрасте. Появление аденоидов после полового созревания – это иммунная реакция.
Возникает она чаще всего при насморке. Когда слизь стекает в носоглотку, глоточная миндалина реагирует, аденоиды немного увеличиваются. Насморк прошёл за неделю – хорошо, если затянулся, стал хроническим, или перешел в гайморит, то аденоидам ничего другого не остаётся, как увеличиваться в размерах. Поэтому всем, кто перенёс гайморит, страдает хроническим или аллергическим насморком я настоятельно рекомендую показаться врачу.
Миф, что аденоиды – это исключительно детское заболевание укоренился, в том числе, по причине плохой диагностики. Раньше у взрослых их выявляли реже, поскольку врачи до недавнего времени располагали весьма скудным набором инструментов для обследования.
- Та часть носоглотки, где располагаются аденоиды у взрослых, из-за иного строения по сравнению с детьми, менее доступна.
- Поэтому проблема и оставалась незамеченной.
- Не так давно стали применяться новые, эндоскопические, методы исследования,
- Врач вводит в полость носа трубку-эндоскоп и тщательно осмотривает носоглотку, благодаря чему может поставить более правильный диагноз.
Именно так у взрослых людей и стали обнаруживать аденоиды. К счастью, клинические проявления гипертрофии аденоидов говорят сами за себя – это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха, пациент часто дышит через рот. Большие аденоиды ведут к снижению слуха.
Однако, чтобы подтвердить диагноз, нужно попасть в медицинский центр высокого уровня, сравни Медицинскому центру диагностики и лечения в Вильнюсе, где врач располагает достаточно дорогостоящим эндоскопическим оборудованием и может с уверенностью сказать: «Да, это аденоиды, а не полип, например, или опухоль».
Консервативное лечение гипертрофии аденоидов бессмысленно. Не существует медикаментов или физиопроцедур, которые могли бы уменьшить или предупредить их появление.
Какие могут быть последствия после удаления гланд?
К справочнику После удаления миндалин возможны кровотечения, инфицирование тканей, болезненность и другие неприятные последствия.
До и после удаления миндалин |
Операция по удалению миндалин в отоларингологии называется тонзиллэктомией, она предполагает иссечение пораженных тканей традиционным хирургическим путем или в рамках лазерной абляции, Показанием к вмешательству служит хронический тонзиллит, не поддающийся лечению консервативными методами (медикаментозная и физиотерапия, промывания, полоскание горла и т.д.).
- Удаление миндалин возможно только после проведения предварительного обследования.
- Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать коагулограмму.
- Результаты лабораторных исследований являются критерием отбора пациентов для операции.
- Женщины на поздних сроках беременности, люди с заболеваниями крови, тяжелыми патологиями сердца и других внутренних органов, а также имеющие злокачественные опухоли, до вмешательства не допускаются.
Суть тонзиллэктомии в резекции гипертрофированных миндалин, которые служат источником инфекции, вместе с соединительной тканью.
Можно ли удалять гланды в 30 лет?
Показания к удалению миндалин у взрослых — Можно ли удалять гланды взрослым? Да, решение про удаление гланд у взрослых принимает лечащий врач. Тонзиллэктомию проводят при:
увеличенных лимфоузлах, если в лечении не помогают антибиотики;регулярных обострениях тонзиллита ;абсцессах в носоглотке; рецидивирующих гнойничковых болезнях кожных покровов и ушей;трудностях, возникающих при дыхании и глотании из-за отеков;инфекционных заболеваниях, поражающих почки и мочевыводящие пути, суставы, сердце;синуситах в хронической форме; неэффективности консервативной терапии;хрипоте.
В целом, отказ от операции по удалению гланд у взрослых в вышеупомянутых случаях может привести к тяжелым последствиям. Перед хирургическим вмешательством проводится комплексное обследование, в ходе которого специалист в области отоларингологии принимает соответствующее решение, а также выбирает метод проведения операции. Тонзиллэктомию можно проводить с помощью классической, лазерной, радиоволновой и ультразвуковой методики. Оперативное вмешательство проводится с использованием наркоза. После процедуры пациент должен соблюдать домашний режим, снизить физическую нагрузку и скорректировать свое питание согласно рекомендациям лечащего специалиста.
Какие плюсы от удаления гланд?
Плюсы тонзиллэктомии для взрослого человека — Стоит ли удалять гланды взрослым? У операции есть свои преимущества. Удаление миндалин позволяет избавиться от источника инфекции, благодаря чему пациента перестают регулярно беспокоить заболевания, которые поражают дыхательную систему.
Что будет с голосом Если удалить гланды?
На сегодняшний день один из медицинских вопросов, который вызывает много споров, — это удаление гланд (небных миндалин). Стоит это делать или нет? Об этом корреспондент газеты «Казанские Ведомости» поговорила с врачом-оториноларингологом высшей категории лор-центра городской клинической больницы №16 Борисом Ревзиным.
- Борис Аркадьевич, в каких случаях встает вопрос об удалении гланд? — Очень часто мы удаляем гланды при неэффективности консервативного лечения хронического тонзиллита.
- Хронический тонзиллит — это длительное воспаление глоточной и небных миндалин, часто сопровождающееся воспалением слизистой оболочки зева.
Если у человека наблюдается частая ангина (более двух раз в год), мы вначале проводим консервативное лечение. Прежде всего пациент проходит обследование на микрофлору и ее чувствительность к разным лекарственным препаратам (для этого берется мазок из зева).
Далее назначается промывание лакун небных миндалин для их очищения от казеозных пробок, массаж небных миндалин. И если это лечение не дает результата — а именно длительной ремиссии, то в такой ситуации возможно проведение тонзиллэктомии — операции по удалению гланд. Также мы проводим эту операцию, если при хроническом тонзиллите появляются осложнения в виде сопряженных заболеваний: ревматоидный артрит, эндокардит, воспалительные аутоиммунные заболевания щитовидной железы, хронические воспалительные заболевания почек.
Абсолютным показанием к удалению гланд является такое осложнение ангины, как паратонзиллярный абсцесс. Это острое воспаление в околоминдалиновой клетчатке, тяжелейшее гнойное поражение ротоглотки. Оно возникает при неправильном лечении ангины, когда, например, человек не принимает антибиотики или принимает их неправильно.
- Или при отсутствии лечения заболевания.
- И каким образом удаление гланд решает проблему частой ангины? — В тех случаях, когда есть показания к тонзиллэктомии.
- Гланды — это источник хронической инфекции для организма.
- В их лакунах живут микробы и образуются казеозные пробки: продукты жизнедеятельности этих микробов, слущенный эпителий и остатки пищи.
Иногда миндалины по самому своему строению бывают очень рыхлыми, с расширенными лакунами. В таком случае в них будут часто застревать остатки пищи, что может приводить к их хроническому воспалению. Кроме того, если к возбудителю воспаления стрептококку начинают вырабатываться антитела, то они через какое-то время атакуют собственные клетки и ткани организма.
Таким образом, здесь мы имеем дело уже с аутоиммунным характером заболевания, поражающим ткани сердца, почек, печени, щитовидной железы. — Почему вопрос об удалении гланд вызывает множество споров и среди врачей нет единого мнения о том, нужно ли пациенту решаться на этот шаг? Что вы думаете на этот счет? — Насчет тонзиллэктомии в СМИ и интернете часто действительно очень много противоречивой информации.
Это может быть связано с тем, что раньше, в 1970 — 1980-е годы, гланды удаляли очень часто, не всегда это давало желаемый результат. Сейчас же мы тщательно обследуем пациента, прежде чем направлять его на тонзиллэктомию.
Как удаление миндалин влияет на голос?
Электронное научное издание Альманах Пространство и Время Т.15. Вып.1 • 2017 STUDIA STUDIOSORUM: УСПЕХИ МОЛОДЫХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ Тематический выпуск в рамках года подготовки и проведения XIX Всемирного фестиваля молодежи и студентов в России Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 STUDIA STUDIOSORUM: Achievements of Young Researchers Thematic Issue in the run-up to the year of preparation and holding the 19th World Festival of Youth and Students in Russia Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach ‘Raum und Zeit’ Band 15, Ausgb.1.
- STUDIA STUDIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher Thematische Ausgabe im Rahmen des Jahres der Vorbereitung und Durchführung des XIX.
- Weltfestivals der Jugend und Studenten in Russland Успехи в науках о УДК 612.017.1:615.8 Аветисян Э.Е.*, Гордеев Л.С.** хронического воспаления неоных миндалин и тонзиллэктомии на акустические параметры голоса *Аветисян Эмиль Егишевич, аспирант кафедры болезней уха, горла и носа Первого Московского государственного медицинского университета им.И.М.
Сеченова ORCID ID https://orcid.org/0000-0002-1499-5593 E-mail: emil-e-avetisyan@j-spacetime.com; avetisyanemil@gmail.com **Гордеев Леонид Сергеевич, студент 5 курса педиатрического факультета Первого Московского государственного медицинского университета им.И.М.
Сеченова ORCID ID https://orcid.org/0000-0001-7807-9167 E-mail: leonid-s-gordeev@j-spacetime.com; leo95.95@mail.ru Представлен анализ и систематизация содержащихся в российской и зарубежной медицинской литературе данных о влиянии хронического воспаления нёбных миндалин и их удаления на акустические характеристики голоса, и дана оценка изменений акустических параметров голоса у пациентов, перенесших двустороннюю тонзиллэктомию — одной из наиболее частых хирургических операций, выполняемых оториноларингологом, которая проводится при наличии де-компенсированного хронического тонзиллита, а также из-за обструкции дыхательных путей, связанной с гипертрофией нёбных миндалин, асимметричной гипертрофией и новообразованиями миндалин.
Ключевые слова: акустический анализ голоса; голос; тонзиллэктомия; хронический тонзиллит; гиперназальность; нёбно-глоточная недостаточность. человеке Achievements in Human Sciences / Fortschritte in der H umanw issenschaften 3:616.322 Э.Е. Аветисян Л.С.
Гордеев Влияние ■ ■ ^^m Введение Вокальный тракт включает в себя три системы: аэродинамическую или энергетическую (легкие), вибраторную (голосовые складки) и резонаторную (верхние и нижние резонаторы, соответственно анатомически располагающиеся выше и ниже уровня гортани — полость носа и околоносовые пазухи, глотка, полость рта, легкие, грудная клетка и т.д.).
Они должны гармонично взаимодействовать с центральной нервной системой с целью формирования голоса и Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 ‘STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers’ Achievements in Human Sciences Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach ‘Raum und Zeit Bd.15., Ausgb.
Как должны выглядеть здоровые миндалины?
Как выглядят здоровые миндалины — Большинство людей знают, что такое нёбные миндалины, поскольку именно они чаще всего доставляют проблемы со здоровьем. Зная, как выглядят здоровые миндалины, очень легко отличить воспалительный процесс в них. Здоровые гланды практически незаметны, они слегка выступают за небные дужки, не спаиваясь с ними.
Можно ли жить с хроническим тонзиллитом?
Многих людей мучает хронический тонзиллит, который, до определённого времени практически не даёт о себе знать. Но потом начинается обострение, которое может длиться несколько месяцев. При этом, нет температуры, но горло болит долго и мучительно. Многие даже не пытаются выявить причину, и думают, что все пройдет само собой.
Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит». А потом начинается долгое лечение, и пациенты узнают где находятся гланды и как их беречь. Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит.
Острый тонзиллит, или в простонародье, ангина – знакомое всем с детства заболевание, при котором поднимается высокая температура, и очень сильно болит горло. Также среди симптомов острого тонзиллита можно найти увеличенные небный миндалины ярко красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками и пленкой.
В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму. Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше. Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет.
В моем случае симптомами были временами усиливающаяся боль в горле, и очень сильная сухость и першение, особенно когда вдыхаешь холодный зимний воздух. О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта: первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются; второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.
- В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.
- На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита.
- Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е.
гланды компенсируют и выравнивают состояние воспаления, и более менее справляются со своими функциями. Если у вас частые воспаления миндалин, при чем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления вокруг небных миндалин), и заболеваниями других органов, которые казалось бы не связаны с этим, то это декомпенсированная форма тонзиллита.
Можно ли вылечить хронический тонзиллит без операции?
Фотодинамическая терапия-(ФДТ) инновационный метод консервативного лечения тонзиллита. Безболезненный и очень эффективный. ⠀ Основное его преимущество заключается в том, что орган остается нетронутым, избирательно удаляются только «больные клетки» и воспаленные участки.
⠀ Как происходит процедура ФДТ? 🔺Сначала проводится промывание лакун небных миндалин физраствором; 🔺Затем на слизистую оболочку больного органа наносится фотосенсибилизатор это особое гелеобразное вещество, достаточно приятное на вкус; 🔺После этого нужно подождать 20-30 минут, для того, чтобы препарат «сделал свое дело» – окрасил больные клеточки миндалин в определенный цвет.
🔺Потом начинается – обработка лазером окрашенных патологических, «больных» клеток, в результате чего они отмирают. ⠀ ⌛Общее время фотодинамической терапии занимает от 30 до 40 минут. ⠀ Преимущества ФДТ: ⏺ в отличие от полного удаления миндалин, фотодинамическая терапия позволяет сохранить орган; ⏺добиться полного излечения простых хронических тонзиллитов (при отсутствии серьезных сопутствующих осложнений); ⏺в случаях с более серьезной формой болезни, данный метод лечения приводит к длительной ремиссии.
⠀ Лечебный эффект ФДТ: Улучшение качества ткани, что способствует значительному снижению воспаления; ✅ускоряет процесс выздоровления; ✅оказывает бактерицидный эффект; ✅может использоваться на любой стадии болезни у взрослых и детей; ✅способствует очищению ран от гнойного содержимого; ✅уменьшается риск осложнений от очага хронической инфекции; ✅повышается иммунитет.
⠀ 📝Для определения показаний и противопоказаний,перед процедурой ФДТ, нужна консультация ЛОР врача. ⠀ 👩⚕️С заботой о вашем здоровье! Сеть клиник ПИГМАЛИОН