Ангина (острый тонзиллит) — острая инфекционная болезнь, протекающая с воспалением небных миндалин и регионарных к ним лимфатических узлов. В большинстве случаев (80-90%) возбудителями ангины являются бактерии стрептококки. Источниками инфекции при ангине являются больные различными формами острых стрептококковых заболеваний и «здоровые» носители стрептококков.
- Наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные с локализацией микробного очага в области верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина).
- Распространение стрептококков происходит воздушно-капельным путем.
- Этот путь передачи возбудителя обусловливает заражение восприимчивых лиц, находящихся в условиях тесного и достаточно продолжительного общения с источником инфекции, особенно в помещениях с низкой температурой и высокой влажностью воздуха.
Возможно возникновением вспышек ангин при употреблении пищевых продуктов (молоко, мясной фарш, варенье, овощи, компоты, кисели, картофельное пюре), зараженных лицами с гнойничковыми поражениями кожи, вызванных стрептококками, которые способны размножаться в указанных продуктах.
Воротами инфекции и основным очагом размножения возбудителя служат миндалины. Из очага стрептококк может распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая различные осложнения — паратонзиллярный абсцесс, воспаление среднего уха и др. Стрептококковые ангины представляют большую медицинскую проблему, поскольку при недостаточно эффективном лечении заболевания могут являться причиной так называемых метатонзиллярных заболеваний — ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.
Выраженного иммунитета после перенесенной ангины не возникает. Признаки. Инкубационный период при ангине составляет 1-2 сут. Болезнь начинается остро с озноба, общей слабости, головной боли, ломоты в суставах, болей в горле при глотании. Озноб продолжается 15-30 мин, затем сменяется чувством жара.
- Температура тела колеблется в пределах 38-39о С.
- Боль в горле в начале незначительно беспокоит только при глотании, затем постепенно увеличивается, становится постоянной, достигая максимальной выраженности на вторые сутки.
- Для ангины характерно увеличение и болезненность уплотненных углочелюстных лимфатических узлов (определяются при прощупывании на уровне углов нижней челюсти слева и справа): они увеличены в размерах, эластичны, не спаяны между собой и кожей.
Небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни яркокрасного цвета. На миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя. Не повторяя приведенные выше признаки ангины, укажем на то, что не свойственно ангине: резкий отек слизистой ротоглотки, особенно небных дужек, мягкого неба и миндалин (дифтерия); отек шеи (дифтерия); распространение налетов за пределы миндалин (дифтерия); высыпания на коже, кроме герпетических; воспаление слизистой оболочки глаза и века; насморк и кашель; воспаление других лимфоузлов (заднешейных, шейных боковых и др.), кроме углочелюстных; боли в животе; лихорадка более 5-7 дней.
Можно ли ходить при ангине?
При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.
Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.
Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит.
Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную. Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин.
Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов.
- При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.
- Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом.
- Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса.
- Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль.
Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.
- При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет.
- У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления).
- Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний.
- Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц.
Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.
Сколько дней человек заразен при ангине?
Как долго избегать общения с больным? — Сколько времени должно пройти после попадания возбудителя в организм, чтобы появились первые симптомы заболевания ангиной? Известно, что инкубационный период длится от нескольких часов до пары дней. Поэтому, посчитайте, сколько дней прошло после общения с больным.
Если прошло больше трех дней, можно вздохнуть с облегчением, скорее всего, в этот раз ваш организм смог противостоять вирусу. Также важно знать, сколько дней больной опасен для окружающих. Ангина заразна на протяжении всего времени, пока сохраняется повышенная температура тела. При неправильном лечении, больной будет заразен в течение семи-девяти дней.
Если же проводится правильная антибиотикотерапия, то для устранения заболевания может потребоваться от двенадцати часов до полутора дней. Заболеванием горла страдают взрослые и дети, молодые люди и пожилые. Чем это обусловлено? Возбудитель ангины обладает высококонтагиозными свойствами, достаточно устойчив во внешней среде.
- Попадая в ослабленный организм способен быстро размножаться.
- Быстрому распространению способствует самый простой путь заражения: воздушно – капельный.Воспаленное горло — распространенный симптом при многих заболеваниях.
- Его принято называть ангиной, хотя это не совсем оправдано с научной точки зрения.
Скорее это народное определение. Собственно ангина, как понятие, диагностируется только при бактериальном воспалении миндалин — тонзиллите. Болезнь возникает после контакта с больным человеком. Содержание статьи
Можно ли принимать душ во время ангины?
Купание в душе — У каждого пациента болезнь протекает по-разному. Симптомы могут сильно отличаться. Поэтому рекомендации варьируют, для некоторых больных не требуется соблюдать часть из них. Больному разрешается мыться в душе, если его самочувствие определяется следующими параметрами:
- нормальная температура тела, то есть не более 37 градусов;
- отсутствие изменений в респираторном тракте, то есть болезнь затрагивает только носоглотку, гортань;
Если у человека подтвержден covid-19, следят за его состоянием. Терапевты разрешают купаться, но принимают только душ. В ванной мыться не рекомендуется. Продолжительное нахождение человека в ванной повышает температуру тела, что может привести к ухудшению самочувствия при коронавирусе. 
Если случился перегрев, ждут, пока температура опустится, но жаропонижающее средство не употребляют. Это значит, что дальнейшие ванные процедуры на весь период лечения не рекомендуются.
Когда закончится ангина?
Сроки лечения ангины и прогноз — Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении. В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Когда наступает облегчение при ангине?
Лакунарная — Чаще заболевание протекает тяжелее фолликулярного 1, Температура стабильно держится на цифрах выше 39 0 С, слабость и головная боль буквально приковывают к постели, постоянно хочется спать, но ломота в теле не дает отдохнуть. Используемые в лечении лакунарной ангины нестероидные противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, что на время облегчает состояние 4, 5,
- Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта.
- Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека.
- На покрасневшей поверхности слизистой гланд в устьях лакун появляется желтовато-белый гнойный налет, который легко снимается ватным тампоном 1,2,
Постепенно его становится так много, что он покрывает большую часть миндалин, но при этом не выходит за их границы. На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается 1,2, Лихорадка спадает до 37,5-37,9 0 С, боль в горле становится не такой сильной.
- Еще через 4-5 дней наступает выздоровление 1,2,
- Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания.
- Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань.
Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно! Наверх к содержанию
Чем опасна ангина?
Общие осложнения — Такие последствия несут в себе особую опасность, так как развиваются в течение месяца, на фоне, казалось бы, полного выздоровления. Наиболее тяжелые последствия ангины проявляются симптомами миокардита – воспалительного поражения сердечной мышцы.
- Основными признаками миокардита являются одышка, вялость, слабость, нарушения сердечного ритма.
- Также может развиваться эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.
- Характерные симптомы проявляются в виде болезненности за грудиной, одышки, слабостью, повышением температуры тела, приступами кашля и утолщением концевых фаланг пальцев.
Ранняя диагностики таких осложнений крайне важна, так как поражение сердца может привести к сердечной недостаточности и развитию пороков.
Как ангина самая опасная?
Виды ангины — Наибольшее значение имеет отличие ангины, вызванной стрептококком, от ангины, вызванной другими микробами. В зависимости от этого различают стрептококковый и не стрептококковый тонзиллит, поскольку это имеет принципиальное значение для дальнейшего лечения.
Катаральная ангина — миндалины увеличены, красные, налетов нет, считается самой легкой формой. Фолликулярная ангина — появляется мелкоточечный гнойный налет. Лакунарная ангина — лакуны миндалин заполнены гноем, считается самой тяжелой формой.
В европейской и американской медицине этому виду классификации значения не придают. В России часто можно услышать слово «ангина», как обозначение именно стрептококкового тонзиллита, хотя на самом деле такого значения у этого слова нет. В зависимости от того, воспалены одна или обе миндалины, ангина может быть одно- и двусторонней.
Можно ли пить чай при ангине?
Не рекомендовано и сладкое питье. Именно в такой среде бактерии размножаются наиболее активно. Нельзя забывать, что при ангине пить горячий чай нельзя. Это может обжечь горло, в то время как слишком холодный также окажет свое негативное воздействие на состояние ослабленного организма.
Можно ли заразить ангиной?
Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным — Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».
Как понять что начинается ангина?
Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств. Признаки интоксикации — ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца. Боль и ощущение комка в горле.
Как долго может болеть горло при ангине?
Боль в горле – частый симптом простуды (острого респираторного вирусного заболевания). Однако боль в горле при простуде длится один – два дня и может пройти без лечения. Частыми спутниками при простуде бывают насморк и заложенность носа. Ангина – заболевание, вызываемое бактерией стрептококк – также частая причина боли в горле.
При ангине боль в горле интенсивная, длится дольше и сопровождается рядом общих симптомов Тонзиллит – болезненное воспаление миндалин, которые расположены на задней стенке глотки. Также вызывает боль в горле. Чем вызывается боль в горле при простуде — бактерии или вирусы? Чаще всего боль в горле при простуде вызывается различными вирусами и может сопровождатся другими симптомами вирусных заболеваний – насморком, повышением температуры тела, кашлем, покраснением глаз.
Как лечить боль в горле при простуде? Несмотря на то, что не существует лекарств, непосредственно действующих на вирусы, вызывающие простуду, есть методы лечения, облегчающие состояние человека при простуде. Обильное питье теплой жидкости, солевые полоскания горла, прием жаропонижающих препаратов помогают уменьшить симптомы простуды.
Нестероидные противовоспалите льные средства, такие как ибупрофен или напроксен облегчают боль в горле при простуде. Существует много коммерческих препаратов, в состав которых входят эти вещества. Напоминаем, что аспирин нельзя давать детям, во избежание развития синдрома Рея, который может вызвать поражение мозга и смерть, Различные спреи с антисептиками и анестезирующими веществами уменьшают интенсивность боли в горле. Сосудосуживающие носовые спреи и капли улучшают симптоматику боли в горле при простуде за счет попадания на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется применять их больше 3 дней – они становятся малоэффективны и могут вызвать еще больший отек слизистой
Антибиотики не нужно применять для лечения простуды и боли в горле, потому что все простудные заболевания вызываются вирусами, Как боль в горле при стрептококковой ангине отличается от боли в горле при простуде? Воспаление в глотке при ангине вызывается бактериями-стреп тококками.
Для заражения ангиной необходим воздушно-капельн ый контакт с больным или носителем стрептококковой инфекцией. Несмотря на то, что чаще ангина возникает у детей от 5 до 15 лет, ею могут заболеть и взрослые. Для точного установления диагноза ангины, лечащий врач может взять экспресс-тест на стрептококк или отправить материал на бактериальное исследование в лабораторию.
Чаще всего диагноз ставится врачом на основании ведущих симптомов при ангине – высокая температура, острая боль в горле, белые налеты на слизистой глотки и увеличенные региональные лимфоузлы на шее. Почему боль в горле при ангине опаснее, чем при простуде? Стрептококковая ангина может вызвать такое грозное осложнение, как ревматизм с поражением сердечных клапанов.
Когда наступает облегчение при ангине?
Лакунарная — Чаще заболевание протекает тяжелее фолликулярного 1, Температура стабильно держится на цифрах выше 39 0 С, слабость и головная боль буквально приковывают к постели, постоянно хочется спать, но ломота в теле не дает отдохнуть. Используемые в лечении лакунарной ангины нестероидные противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, что на время облегчает состояние 4, 5,
Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта. Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека. На покрасневшей поверхности слизистой гланд в устьях лакун появляется желтовато-белый гнойный налет, который легко снимается ватным тампоном 1,2,
Постепенно его становится так много, что он покрывает большую часть миндалин, но при этом не выходит за их границы. На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается 1,2, Лихорадка спадает до 37,5-37,9 0 С, боль в горле становится не такой сильной.
- Еще через 4-5 дней наступает выздоровление 1,2,
- Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания.
- Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань.
Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно! Наверх к содержанию
Как выходит гной при ангине?
Причины гнойной ангины — Как правило, ангина начинается остро, а также может развиться на фоне другого заболевания. К основным общим симптомам гнойной ангины относятся следующие симптомы:
- лихорадка: повышение температуры тела до 39-40°C, озноб, ощущение слабости, потеря аппетита, боль в суставах и мышцах конечностей;
- ощущение першения, сухости, жжения в горле и области зева;
- ощущение сдавливания в горле, сужения в горле, затрудняющее дыхательный процесс;
- охриплость или потеря голоса;
- боль при глотании;
- гиперемия и отёк миндалин.
Главный симптом гнойной ангины — желтовато-белый гнойный налёт, который образуется на миндалинах, которые являются очагом инфекции. При лакунарной ангине гнойный налёт формируется в виде плёнок и отдельно локализованных мелких очагов и легко удаляется, после его удаления поверхность миндалины не кровоточит.
