Какое Исследование Показывает Инсульт?

Какое Исследование Показывает Инсульт
Ведущим методом диагностики ишемического поражения (инсульта) головного мозга является магнитно-резонансная томография, при которой используются диффузионно-взвешенные изображения (DWI-EPI), позволяющие диагностировать инсульт давностью менее чем через 3 часа, что невозможно при компьютерной томографии (КТ), при

Какое обследование покажет инсульт?

Бессимптомный инсульт — В некоторых случаях инсульты происходят бессимптомно. Это так называемые микроинсульты, при которых отсутствуют типичные первичные признаки. Основная опасность его заключается в том, что он нередко является предвестником обширного инсульта с тяжелыми последствиями.

Что лучше КТ или МРТ головного мозга при инсульте?

Для послойного сканирования мозга при инсульте делают КТ и МРТ. Оба метода эффективны и позволяют получить результат. Однако нужно определиться, какой из них применить на разных этапах. Для начала необходимо оценить состояние пациента, чтобы диагностировать вид инсульта: геморрагический или ишемический.

При геморрагическом в первые часы приступа выполняют КТ. Это позволяет увидеть расположение кровоизлияния в виде уплотненного сгустка. МРТ в первые часы не показательно. Кроме того, его нельзя делать, если вы не знаете, есть ли у пациента металлические импланты. При ишемическом КТ будет неинформативным.

Если же стоит вопрос, делать КТ или МРТ после инсульта, то тут информативнее будет магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить изменения уже через 6 часов после инсульта.

Можно ли на КТ не увидеть инсульт?

07 мая 2014 Названия КТ и МРТ сегодня на слуху — эти исследования информативны и популярны, однако далеко не все знают, чем они отличаются друг от друга. Между тем разница между ними большая. О том, что это за исследования, зачем они нужны, как к ним готовиться и, главное, какие заболевания можно обнаружить с их помощью, МЕД-инфо рассказывает кандидат медицинских наук Василий Валерьевич Брюхов, научный сотрудник отделения лучевой диагностики ФГБУ «Научный центр неврологии» РАМН.

В чем основная суть метода МРТ, чем он отличается от других методов исследования? — Среди методов визуализации выделяют два основных: компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ), которые используются для оценки и функционирования различных органов и систем. Основное направление наших исследований — это головной и спинной мозг, то есть центральная нервная система.

Сегодня наиболее широко применяется метод МРТ, поскольку для визуализации вещества головного мозга эта методика более чувствительна. МРТ чаще всего назначается для выявления опухолей (хотя может назначаться и КТ), при различных многоочаговых изменениях в веществе мозга, таких как рассеянный склероз, а также при подозрении на ишемический инсульт, то есть при патологиях, которые невозможно увидеть при компьютерной томографии.

КТ, в свою очередь, чувствительна к другой патологии и назначается, прежде всего, пациентам, которые перенесли травму: при переломах костей свода или основания черепа, для исключения кровоизлияний в мозг (хотя может назначаться и МРТ). Также эта методика выполняется при скрининговых обследованиях, которые проводятся, например, при диспансеризации.

Но КТ менее чувствительна к выявлению изменений в мозге, она хорошо «видит» только грубую патологию: свежую гематому и обширный инсульт, а вот подострая и хроническая гематомы на КТ видны плохо. Нужно еще упомянуть и о разнице в стоимости исследований: МРТ в среднем в 1,5 раза дороже, чем КТ.

  • Поэтому если речь идет о скрининговом и более бюджетном исследовании, то лучше провести КТ.
  • Но тут есть нюанс.
  • Например, если пациент поступает с острым инсультом, клинически сложно понять, какой именно инсульт имеет место — ишемический или геморрагический (кровоизлияние).
  • В таких случаях в первую очередь следует выполнять МРТ.

КТ, как я уже говорил, более чувствительна к острым кровоизлияниям, но острейшую и острую ишемию она не «видит» или «видит» очень плохо. Из-за этого в самом начале может сложиться неправильная тактика исследования: например, для исключения кровоизлияния назначается КТ, и оно не подтверждает его.

  • В то же время, острейший ишемический инсульт КТ не распознает.
  • Но клинически есть соответствующая симптоматика, которая требует томографического подтверждения.
  • Тогда приходится назначать повторное исследование — МРТ, которое в этом случае прекрасно «увидит» ишемический инсульт.
  • Получается, проводится двойное исследование, естественно, это сказывается на его стоимости.

Доказано, что для пациентов с острейшим инсультом достаточно проведения МРТ, чтобы сразу понять, какой вид инсульта имеет место.

Как врачи диагностируют инсульт?

Конечно, последствия обширного инсульта – наиболее трагические. Но и микроинсульт – это совсем не шутки. Не обращать внимания на это состояние крайне опасно. Почему? Быстро, но не бесследно Строго говоря, слово » микроинсульт » – не из научной терминологии.

  • Врачи в таких случаях говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках.
  • Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов (что приводит к временной и неполной закупорке сосудов).
  • Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого – это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях (пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу).

Единственная разница – все эти явления непродолжительны (от нескольких минут до нескольких часов) и проходят на первый взгляд бесследно. Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации (КТ, МРТ) было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга.

Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела. Потеря координации, затруднения при ходьбе. Затруднения речи. Потеря памяти. Повышенная чув­ствительность к яркому свету и звукам. Беспричинная сильная головная боль.

Окно надежды Терапевтическое окно (время, когда микроинсульт можно ликвидировать без послед­ствий) – не более 4,5 часа. Самый надёжный вариант – обратиться в сосудистый центр (они открыты во многих городах России), которые специализируются на лечении инсультов.

  1. При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга (питающих мозг), исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта.
  2. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт.

Следующий этап – лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения голов­ного мозга. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта. Жара, страда и нервы Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая – жаркая погода.

  • В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов.
  • В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается.
  • Ударом может закончиться и «битва за урожай» – получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.

Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов (особенно если у пациента есть аневризма – выпячивание стенки артерии). Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы.

Как понять что у тебя был инсульт?

Что такое вестники инсульта? — Следующий шаг, и это уже отнюдь не звоночек, а настоящий удар в колокол – развитие транзиторной ишемической атаки (ТИА) или преходящих нарушений мозгового кровообращения. Клинически патология проявляется головокружением, головными болями.

кратковременная слабость в руке и ноге на одной половине тела, кратковременная потеря зрения или речи, внезапная транзиторная глобальная амнезия — потеря краткосрочной памяти на события, предшествующие и сопровождавшие ТИА, продолжительностью до суток. При этом долговременная память (обычно на события недельной давности до атаки и далее) сохранена.

У 30−50% людей, перенёсших кратковременное нарушение мозгового кровообращения в течение пяти лет, развивается инсульт, поэтому они требуют комплексного обследования и динамического наблюдения невролога,

Что видно на МРТ при инсульте?

Как проходит магнитно-резонансная томография — После того, как пациент поступает в медицинское учреждение с подозрением на кровоизлияние, его немедленно готовят в процедуре сканирования. В первую очередь, медицинский персонал снимает с пациента украшения и предметы, имеющие в своем составе металл.

Далее больной укладывается на аппаратный стол, где голова и тело фиксируются с помощью ремней и валиков для обеспечения полной неподвижности. Далее стол задвигается в тоннель томографа и запускается сканирование, длительность которого занимает 20 минут. Отвечая на вопрос, какое МРТ делают при инсульте, стоит выбрать один из режимов – сверхвысокое или высокое магнитное поле.

Читайте также:  Как Остановить Выделение Мокроты?

В подавляющем большинстве случаев предпочтение отдают высокому типу МРТ после инсульта благодаря сокращению времени процедуры и максимально точной картинке.

Как виден инсульт на КТ?

Что показывает КТ при инсульте? — КТ при инсульте показывает очаги поражения, отвечающие за бассейн кровоснабжения мозговых артерий и патогенетические подтипы инсульта, а также признаки, связанные с кровоизлиянием в мозговую паренхиму, систему желудочков мозга, межоболочечные пространства.

  • По изменению плотности структур головного мозга определяют наличие гиподенсивных и гиперденсивных участков, характерных для ишемического и геморрагического инсульта соответственно.
  • Врач-рентгенолог может не только определить вид и стадию инсульта, но и выявить причину ОНМК.
  • На КТ можно увидеть повреждение тканей разной морфологии.

Метод позволяет визуализировать сосуды и осмотреть их на предмет тромбов, стенозов, сдавливания опухолями. Более того, КТ головного мозга позволяет оценить значение анатомического интракраниального резерва и плотности ствола головного мозга по шкале Хаунсфилда.

  1. Эти данные важны с прогностической точки зрения.
  2. Значение анатомического интракраниального резерва измеряется на КТ (МСКТ) в аксиальной проекции и является взаимным соотношением таких параметров, как битемпоральное расстояние, ширина тенториального отверстия, диаметр большого затылочного отверстия.
  3. Для визуальной оценки признаков инсульта предпочтение отдается КТ, что объясняется суммарно более высокой информативностью и удобством проведения у пациентов в первые часы после ОНМК.

Однако, как мы уже отметили, ранние признаки ишемического инсульта визуализируются на КТ только через 4-5 часов. Ранний признак ишемического инсульта — сдавление корковых борозд — будет виден на КТ в случае цитотоксического отека, в результате которого происходит увеличение объема внутриклеточной жидкости, что приводит, в свою очередь, к набуханию извилин коры.

КТ показывает участки ишемии в головном мозге. По плотности тканей, а также по изменению плотности белого и серого вещества (измеряется по шкале Хаунсфилда, рассчитывается при компьютерной обработке КТ-сканов) устанавливают вид и стадию инсульта. Каковы технические возможности РКТ? В отделении РКТ ГУЗ «ТГКБСМП им.

Ваныкина» работает 2 современных компьютерных томографа. У спирального 64-срезового компьютерного томографа Toshiba Aquilion64 есть продуманный алгоритм трехмерного подавления квантового шума, который позволяет серьезно снизить лучевую нагрузку на пациента — снижение может достигать 40%.

Система Aquilion 64 автоматически задает оптимальные условия сканирования. Это гарантирует наиболее высокое качество изображений для любой категории пациентов и существенно упрощает работу оператора. Система Aquilion 64 позволяет получать максимально достоверную диагностическую информацию. технология Volume Reconstruction (объемная реконструкция) позволяет сканировать большую зону исследования за минимальное время, а функция Volume Viewing (объемный просмотр) автоматически реконструирует данные сканирования, преобразуя их в изотропную объемную модель, используемую для диагностики.

Инновационная модель GE RevolutionEVO — 128-срезовым компьютерным томографом рассчитанна на широкий спектр клинических задач: от рутинной рентгенодиагностики до исследования сложных травм и кардиологических заболеваний.

Что указывает на инсульт?

Симптомы — Наиболее распространенными признаками инсульта являются внезапно появившаяся бледность и сильная головная боль, слабость в руке или ноге или их онемение (как правило, с одной стороны тела), нарушение речи и резкое ухудшение зрения, сбои в координации движения, потеря равновесия, обмороки, бессознательные состояния.

Как поставить диагноз инсульт?

Текст сообщения из«ВКонтакте». Орфография и пунктуация сохранены. « КАК ЭТО СЛУЧАЕТСЯ: Во время отдыха на природе женщина споткнулась и упала — она заверила всех, что с ней все хорошо (друзья настаивали на вызове скорой помощи), что она просто споткнулась о камень, т.к.

Еще не привыкла к своей новой обуви. Она продолжала наслаждаться отдыхом несмотря на то, что казалась несколько „не в себе» А вечером позвонил ее муж и сообщил, что жену забрали в больницу (в 6 часов вечера ее не стало). Во время пикника, как оказалось, у нее случился инсульт. Врач-невролог впоследствии заявил, что если бы он мог добраться до пострадавшей в течение трех часов, то полностью устранил бы последствия инсульта.

Три основных приёма распознавания симптомов инсульта (УЗП): У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. З — Попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение. Связно. Например: „За окном светит солнце» П — Попросите его ПОДНЯТЬ обе руки. Внимание — ещё один способ распознать инсульт (помимо вышеупомянутых): попросите пострадавшего высунуть язык.

Если язык кривой или неправильной формы и западает на сторону, то это тоже признак инсульта. Если Вы отметили у пострадавшего проблему с выполнением этих заданий, немедленно вызывайте скорую и опишите симптомы прибывшим на место медикам. Легкая неадекватность — это не плохой сон, изменившийся выговор — не проблемы с челюстью.

Звоните в скорую, плюньте на приличия! переломите внутреннее сопротивление! каждая минута уносит кусочек мозга и личности вашего родного человека! Сумейте поверить в ужасное, в конце концов, — чем обманывать себя. Вспомните этот постинг, если однажды возникнет хотя бы малое подозрение.

PS. Кардиологи уверяют, что каждый, кто разошлет этот текст 10 людям, может быть уверен: по крайней мере одну жизнь он спас.» Виктор Александрович Сорокоумов: — Пример с женщиной, хоть и печальный, но нетипичный для инсульта, в описании ситуации и поведения почти нет специфических признаков его. И умереть от инсульта в тот же день — большая редкость, самый тяжелый ишемический инсульт может привести к смерти на 5-6-й день.

Даже при кровоизлиянии в мозг это очень редко бывает в первые сутки, исключение — обширное субарахноидальное кровоизлияние под мозговой оболочкой, при котором разрывается аневризма внутричерепной артерии). Оно начинается внезапно, как удар, при этом быстро появляется сильнейшая, как иногда говорят, «кинжальная» головная боль, человек может быстро утратить сознание, бывают и случаи внезапной смерти.

  • А в приведенном примере даже на головную боль жалоб не было.
  • В то же время признаки сосудистой катастрофы описаны относительно верно.
  • Хотя и тут нужно кое-что уточнить.
  • FAST или УЗП? Современная медицина использует в распознавании инсульта международный скрининговый тест FAST- face, arm, speech test (тест лицо, рука, речь).

Заметьте, все — в единственном числе, потому что инсульт обычно проявляется на одной половине тела: правой или левой. Причем может пострадать только лицо, только рука, только нога, а может быть вовлечена и вся половина тела.

Какой анализ крови при инсульте?

Инсульт – острое нарушение кровоснабжения головного мозга, которое возникает в результате разрыва или закупорки сосуда головного мозга. При этом поступление крови к определенной части мозга значительно снижается либо прекращается. Кровь приносит к нервным клеткам головного мозга кислород и питательные вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности.

  1. При инсульте поступление в клетки мозга кислорода и питательных веществ прекращается, что в течение нескольких минут приводит к их гибели.
  2. Инсульт характеризуется потерей сознания, нарушениями движений, речи, потерей чувствительности в определенной части тела.
  3. Раннее начало лечения позволяет снизить повреждение головного мозга и улучшить прогноз заболевания.

Большое значение в профилактике инсульта имеет контроль артериального давления, уровня холестерина, отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Синонимы русские Острое нарушение мозгового кровообращения, апоплексический удар. Синонимы английские Сerebrovascular accident, stroke.

Интенсивная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой. Потеря сознания. Внезапное чувство онемения кожи на лице, туловище, в руке или ноге на одной стороне. Внезапная слабость в мышцах руки, ноги, туловища преимущественно на одной стороне. Нарушение речи. Могут возникать трудности при произношении слов или звуков, в понимании речи. Нарушения зрения: двоение в глазах, снижение остроты зрения. Судороги – в редких случаях.

Общая информация о заболевании Существует два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Наиболее часто встречается ишемический – около 80 % случаев. Он возникает в результате закупорки артерии (например, тромбом) и прекращения или резкого снижения кровотока по этой артерии.

Тромботический инсульт – когда закупорка артерии происходит из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в одной из артерий, снабжающих кровью головной мозг. Тромб образуется на стенках артерий, на которых есть атеросклеротические бляшки (отложения холестерина и других жиров). Бляшка сужает просвет сосуда, и вокруг нее формируется тромб. Сужение просвета сосуда приводит к уменьшению или прекращению кровоснабжения участка головного мозга, что и вызывает инсульт. Эмболический инсульт – развивается при формировании эмболов (кровяных сгустков, частиц жира, воздуха) на отдалении от головного мозга, которые с током крови попадают в более узкие сосуды головного мозга, вызывая их полную или частичную закупорку. Эмболы часто образуются при нарушениях сердечного ритма, пороках сердца и других заболеваниях.

Читайте также:  Какая Разница Между Доброкачественной И Злокачественной Опухолью?

Геморрагический инсульт возникает по многим причинам, в основном из-за высокого артериального давления и слабых мест в сосудах головного мозга (аневризм и мальформации).

Что лучше сделать МРТ или узи сосудов головного мозга?

Что лучше — МРТ или УЗИ сосудов головного мозга? — МРТ исследование сосудов головного мозга называют МР-ангиографией. Она в первую очередь позволяет выявить патологические структурные и анатомические изменения сосудов. МРТ сосудов головного мозга лучше позволяет выявить объемное образование, например, различного вида аневризмы и артериовенозные мальформации.

  1. Эти патологии УЗИ не в состоянии увидеть.
  2. УЗИ лучше позволяет врачам посмотреть непосредственно кровоток, то есть, как кровь движется по сосудам.
  3. Также на ультразвуковом обследовании хорошо получается рассмотреть саму стенку сосуда и выявить атеросклеротическую бляшку.
  4. Поэтому, если основная задача обследования — это оценить скорость кровотока или выявить атеросклероз, то лучше всего выбрать УЗИ сосудов головного мозга как приоритетный метод обследования.

Во всех остальных случаях более информативной, точной и чувствительной будет МРТ сосудов мозга. По комфортности оба этих обследования сопоставимы. Во время томографии пациенту нужно 15-20 минут лежать неподвижно внутри камеры томографа, все остальное сделает врач и томограф.

  • УЗИ сосудов головы более длительное сканирование, на него отводят 40 минут.
  • В ходе УЗИ процедуры пациент ложится на кушетку, слегка запрокинув голову и повернув ее сначала вправо, а затем влево.
  • Ультразвуковой датчик ставится на висок, и врач через самую тонкую височную кость черепа смотрит сосуды головы.

Затем пациент поворачивается на живот, датчик перемещается на затылочную область, и диагност оценивает другую часть сосудов. В процессе исследования также осуществляют нагрузочные пробы. Кровоток смотрится не только в покое, но и при нагрузке. Это позволяет оценить, есть ли защемления сосудов в шейном отделе.

  1. Скоростные показатели крови в артериях и венах сравниваются с нормативами по возрастам, так специалист оценивает активность сосудов и отмечает в заключении все отклонения.
  2. Итогом как МРТ сосудов головного мозга, так и УЗИ станут серия снимков и экспертное заключение врача-диагноста с рекомендациями к дальнейшим шагам.

Оба этих сканирования безопасны и не требуют подготовки от пациента.

В чем разница между КТ и МРТ головного мозга?

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е.

О химическом строении тканей. В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию.

В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани.

Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ; Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз; Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей; Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы; Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань; Стадирование рака (с введением контрастного вещества, например — Гадолиния).

КТ более информативна:

    Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа; Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения (мсКТ); Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей; Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез; Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации (мсКТ); Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей; Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз и пр. Вопреки сложившемуся мнению, компьютерная томография гораздо более информативна для диагностики поражений позвонков и дисков, однако лечащие врачи не в состоянии увидеть изменения на компьютерных томограммах и рекомендуют пациентам более наглядную для себя МРТ; Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения; Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии (мсКТ); Практически при всем спектре патологический изменений в животе; Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.); Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

    Можно ли не заметить инсульт?

    За год в Беларуси инсульт случается более чем у 30 000 человек. Только 10% из них возвращаются к обычной жизни. Врач-невролог Сергей Марченко рассказывает, как определить инсульт и что нужно делать, пока еще не поздно. Что такое вообще инсульт? – Это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое всегда является вторичным заболеванием.

    У здоровых людей оно не возникает. По механизму нарушения кровообращения инсульты разделяют на ишемические (около 85% всех инсультов) и геморрагические. В первом случае сосуд закупоривается тромбом (эмболом), во втором – сосуд разрывается. Деление инсультов по степени тяжести тоже есть, но даже нетяжелый инсульт – это смертельно опасное заболевание.

    Симптомы у этих типов одни и те же? Симптомы инсульта зависят от локализации в мозге, а не от того, какой именно это инсульт. Если нарушено кровообращение в центре речи, пострадает речь, в двигательном центре – нарушатся движения в руке и (или) ноге. Как понять, что у человека инсульт? Для выявления инсульта придуман очень простой тест, который рекомендуют все национальные и международные протоколы.

    1. Он называется «Лицо, рука, речь, время», и на его основании сотрудники бригады скорой помощи имеют право ставить диагноз «инсульт».
    2. Лицо: просят пациента улыбнуться или показать зубы.
    3. При инсульте происходит заметная асимметрия лица (угол рта с одной стороны «висит»).
    4. Рука: просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа.

    При инсульте одна из рук опускается. Речь: просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива, невнятна. При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать «скорую» – чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

    Время: очень важно выяснить, когда случился инсульт. Нужно спросить у человека, когда он или окружающие впервые заметили эти нарушения. Если человек не может вспомнить, когда впервые заметил симптомы, мы спрашиваем его близких, когда те в последний раз видели его без них. Есть понятие «терапевтическое окно» – время, когда можно попытаться полностью восстановить кровообращение.

    Оно относится к ишемическим типам инсультов, ведь, когда сосуд рвется, нужно не восстанавливать кровоток, а останавливать кровотечение и убирать гематому. Длительность «терапевтического окна» – не больше 6 часов. Первые четыре с половиной часа закупорку сосуда можно вылечить и медикаментами (т.е.

    • Применив тромболизис), и эндоваскулярными способами (применив тромбэкстракцию) – то есть с помощью специальных устройств, которые проводят в артерии головного мозга и извлекают тромб механическим путем.
    • В промежутке 4,5–6 часов возможно только эндоваскулярное лечение.
    • Успех лечения инсульта целиком и полностью зависит от времени обращения за медицинской помощью.

    К сожалению, если симптомы не очень ярко выражены, люди часто ждут, когда все само пройдет, а оно не проходит, и иногда становится только хуже.

    Что в анализе крови указывает на инсульт?

    Указанные ниже анализы крови, помогают определить риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, периферических сосудов и при необходимости назначить лечение. Липопротеин — А ( Lp (а)) — белок крови, уровень которого указывает на повышенный риск развития сердечного приступа и инсульта.

    Нормальное значение: Желаемый уровень для взрослых: не более 30 мг / дл. Подготовка к сдаче анализа: Кровь берется для анализа после 12-часового голодания (за исключением употребления воды). Для получения более точных результатов, необходимо воздерживаться от проведения исследования, по крайней мере, в течение двух месяцев после перенесенного сердечного приступа, операции, инфекции, травмы или беременности.

    Липопротеин А является липопротеидом низкой плотности (LDL), к которому присоединен белок называемый «апо». В настоящее время не полностью известно, какую функцию в организме выполняет липопротеин А, однако известно, что содержание в крови липопротеина А выше, чем 30 мг / дл, повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта.

    • Кроме того, высокий уровень липопротеина А может привести к развитию жировой эмболии и повышает риск развития тромбов.
    • Особенно важно привести уровень ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) к норме при повышенном содержании липопротеина А.
    • Причинами высокого содержания липопротеина А являются заболевания почек и некоторые семейные (генетические) нарушения липидного обмена.

    Аполипопротеин А1 (А p о А1) — является основным белком ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). Низкий уровень аполипопротеина А1 указывает на повышенный риск развития ранних сердечно-сосудистых заболеваний. Апо 1 чаще бывает снижен у пациентов страдающих гиподинамией, ожирением или употребляющих в пищу высокое количество жиров.

    1. Нормальное значение: Желаемый уровень для взрослого: более 123 мг / дл.
    2. Подготовка к сдаче анализа: Кровь должна быть забрана для анализа после 12-часового голодания (за исключением употребления воды).
    3. Для получения более точных результатов, необходимо воздерживаться от проведения исследования, по крайней мере, в течение двух месяцев после перенесенного сердечного приступа, операции, инфекции, травмы или беременности.

    Аполипопротеин В (а p оВ) — основной белок, содержащийся в холестерине. Новое исследование предполагает, что ApoB является более лучшим общим маркером риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем ЛПНП. Нормальное значение: Менее 100 мг / дл для лиц с низким / средним риском.

    1. Менее 80 мг / дл для лиц с высоким риском, например, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом.
    2. Подготовка к сдаче анализа: Кровь должна быть забрана для анализа после 12-часового голодания (за исключением употребления воды).
    3. Для получения более точных результатов, необходимо воздерживаться от проведения исследования, по крайней мере, в течение двух месяцев после перенесенного сердечного приступа, операции, инфекции, травмы или беременности.

    Фибриноген — белок, содержащийся в крови и участвующий в системе свертывания крови. Однако, высокие уровни фибриногена могут повысить риск развития инфаркта миокарда и сосудистых заболеваний.

    Что нужно проверять Чтобы не было инсульта?

    Какое Исследование Показывает Инсульт Инсульт — это, как правило, следствие невыявленной своевременно болезни. Определяется врачами — как острая недостаточность мозгового кровообращения (ОНМК), сопровождающаяся отсутствием кровообращения в какой-либо части мозга. К группе инсультов относятся субарахноидальные кровоизлияния, инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг.

    • Смертность от этого заболевания в мире занимает второе место.
    • Этот устрашающий факт должен мотивировать пациентов из «группы риска» заниматься профилактикой инсульта.
    • Исследования, позволяющие предотвратить инсульт Так какая же нужна профилактика, чтобы избежать инсульта? Меры профилактики зависят от того, какое заболевание может спровоцировать инсульт.

    Первое и самое важное в профилактике – это следить за уровнем артериального давления, Для обнаружения каких-либо изменений в сосудах проводят следующие исследования:

    Исследование глазного дна для обнаружения изменения в просвете сосудов головного мозга, вследствие увеличения артериального давления ; Отслеживание артериального давления в течении одного дня. Это исследование гарантирует регистрацию внезапного увеличения давления, которое нельзя обнаружить на приеме у врача; ЭКГ; Общий анализ крови, биохимия крови; Коагулограмма, которая позволяет выяснить особенности свертываемости крови у больного; В общем, нужно контролировать все заболевания, провоцирующие инсульты. Это сахарный диабет, заболевания сердца, стеноз сонных артерий, транзиторная ишемическая атака.

    Меры первичной профилактики инсульта

    Медикаментозная терапия для выравнивания артериального давления; Применение препаратов, разжижающих кровь (ишемический инсульт); Стараться приостановить прогрессирование атеросклероза (ишемический инсульт); Препараты, разгоняющие кровообращение в головном мозге (ишемический инсульт); Лекарства, улучшающие обменные процессы в головном мозге;(ишемический инсульт); Препараты, направленные на устранение высокого давления (геморрагический инсульт); Успокоительные лекарства при повышенном беспокойстве (геморрагический инсульт); Препараты для укрепления стенок сосудов и повышения их тонуса (геморрагический инсульт).

    Меры вторичной профилактики инсульта

      Поддержание артериального давления при гипертонии на постоянном уровне. Именно этот показатель предопределяет возникновение инсульта больше всего; Лечение сахарного диабета. Из-за сахарного диабета стенки кровеносных сосудов повреждаются; Снижение веса. Замечена закономерность в том, что чем больше человек имеет избыточного веса, тем вероятнее у него разовьется инсульт (как геморрагический, так и ишемический); Постоянный контроль свертываемости крови. Повышенная свертываемость крови приводит к образованию тромбов, которые способны замедлить или полностью перекрыть кровоток в сосуде; Постоянный контроль за холестерином крови.

      Как ведет себя человек перед инсультом?

      Инсультом называется нарушение мозгового кровоснабжения, которое неизбежно приводит к гибели части клеток мозга. Вообще, существует три типа инсульта- ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние, но наиболее часто встречаются два первых (причем ишемический инсульт случается в четыре раза чаще, чем геморрагический) Основные признаки инсульта Симптомы или признаки инсульта делятся на общемозговые, вегетативные и очаговые.

      1. Общемозговые признаки инсульта — сонливость или возбуждение, чувство оглушенности, иногда кратковременная потеря сознания.
      2. О приближении инсульта может свидетельствовать сопровождаемая тошнотой или рвотой, головная боль, головокружение, заторможенность или шум в ушах.
      3. Иногда больной не может ориентироваться в пространстве и времени, нормально мыслить, у него снижается память и способность концентрировать внимание.

      Вегетативные признаки инсульта- это сопровождающийся повышенным потоотделением, жар, сильное сердцебиение, сухость во рту. Очаговые симптомы или признаки инсульта зависят от того, какая часть мозга повреждена. Поражение лобной доли головного мозга приводит к односторонним двигательным нарушениям.

      1. Если пострадала левая лобная доля, то снижается двигательная способность правой части тела, а если повреждена правая лобная доля мозга, то возникают проблемы с движением в левой половине тела.
      2. Такая же «АСИММЕТРИЯ» характерна и при поражении теменной области мозга, но нарушения движения частей тела уже более серьезны.

      Это могут быть мурашки, онемение в руке или ноге, или их одергивание. При повреждении речевой зоны мозга человек не в состоянии связно говорить. Если повреждается область головного мозга отвечающая за координацию движений, то страдает походка больного и у него появляются головокружения.

      1. Такие же признаки инсульта характерны и при поражении глубинных слоев головного мозга, но дополнительно у человека может быть затруднено глотание и работа мышц языка и губ.
      2. Признаки ишемического инсульта При ишемическом инсульте происходит закупорка или сужение одного из мозговых сосудов, в результате которого нарушается кровообращение мозга и, следовательно, снижается поступление в него кислорода и питательных веществ.

      Мозгоые ткани при этом разрушаются, а функционирование органов, за нормальную работу которых ответственна данная часть мозга, нарушается. Для ишемического инсульта характерно нарастание его признаков. За несколько дней до приступа у человека появляются головные боли, головокружение, помутнение в глазах, слабость, появляющееся время от времени онемение в руке и ноге.

      1. Это признаки инсульта нарастают и, однажды, рука и нога перестают действовать.
      2. Сознание человек не теряет, но иногда наблюдается помутнение сознания и рвота.
      3. Признаки геморрагического инсульта Геморрагический инсультом называется кровоизлияние в мозг, которое происходит, когда стенки сосуда не выдерживают повышенного давления и рвутся.

      Признаки геморрагического инсульта –это ощущение внезапного удара в голову и очень сильная головная боль, от которой человек теряет сознание.