Симптом зависит напрямую от степени ущемления и причины патологии. Общими признаками, указывающими на компрессию нерва, являются:
- острая боль;
- ограничение в движениях;
- сниженная или повышенная чувствительность;
- слабость в мышцах;
- боли во внутренних органов.
При ущемлении в шейном отделе может появиться слабость рук, болезненные ощущения при поворотах и наклонах головы. Если пострадал нерв грудного отдела, то боль в груди проявляется даже при вдохе и покашливании. При поражении нервных корешков в поясничном отделе боль переходит с поясницы на ягодицы и бёдра, появляется слабость в ногах.
Чтобы облегчить боль быстро
Многие домашние методы направлены не на лечение причины, а на снижение болевого симптома. Это симптоматическая терапия, которая помогает начать вести нормальную жизнь, заняться своим здоровьем, выявить причину проблемы и постараться справиться с ней.
Важно! Ущемление происходит по причине сдавливания нерва межпозвонковой грыжей, протрузией, остеофитами. Нерв повреждается и лишается способности передавать нервные импульсы. От этого сигналы не передаются далее по телу в полном объеме, вызывая нарушение чувствительности, боль.
Причины защемления
Возможные причины ущемления нерва спины:
- механическое сжатие, артроз, костные мозоли;
- ущемление возможно не только в области спины: пострадать может любой нерв в локтях, запястьях;
- травма.
К основным симптомам состояния относятся онемение спины, резкая пронизывающая боль. Наблюдается мышечная слабость, есть чувство покалывания, возникают мышечные спазмы. Мы подробно расскажем, как лечится ущемление.
Что сделать для снятия боли в домашних условиях
Для снятия болевого синдрома, если защемило спину, необходимо придерживаться строгих рекомендаций врача и начать лечение.
Полный покой
Чтобы избавиться от боли, нужно не нагружать пораженную область. Первое, что следует обеспечить – это состояние покоя. Необходимо стараться не поднимать тяжелых вещей и, если есть возможность, находиться в расслабленном состоянии лежа. Лучше всего позвоночник восстанавливается во время сна. На больное место нужно наложить повязку.
Термические компрессы
Помогут компрессы: холодные или горячие. Они направлены на улучшение циркуляции крови. Хорошо, если получится чередовать холодный и горячий компресс для достижения лучшего эффекта.Что важно при наложении компрессов:
- процедура холодными компрессами не должна проводиться более четырех раз в день. Длительность одного сеанса составляет 15 минут. Такое воздействие снимет воспаление;
- сразу после холодного компресса, к коже нужно приложить компресс горячий. Он стимулирует кровоток, способствует ускорению процесса восстановления;
- помогут горячие ванны при ущемлении нерва (или обработка пораженной области горячей водой). Это прекрасный способ расслабить мышцы, можно будет дополнительно стимулировать кровоток.
Курс массажа
Эффективен в лечении компрессии нерва в спине в домашних условиях специальный массаж. Можно попросить специалиста приходить на дом. В ходе процедур мышцы будут расслабляться, в результате чего напряжение уйдет, и боль уменьшится.Можно смело делать массаж всего тела, в том числе и той области, где локализуется боль. На болевом участке массажист должен действовать аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. Глубокий массаж с сильным давлением при описанной патологии запрещен.
Важно! В процессе лечения нужно пить много воды. Вместе с жидкостью организм будет выводить токсины, что положительно скажется на процессе выздоровления.
Лечение медикаментами – препараты
Таблетки от ущемления нерва:
- болеутоляющие средства, которые отпускаются без рецепта врача;
- нестероидные противовоспалительные препараты – направлены на борьбу с отеком (Аспирин, Ибупрофен);
- лучше всего покупать лекарства, созданные специальные для облегчения состояния при компрессии нерва;
- миорелаксанты – Мидокалм.
Защемление нерва в пояснице, боль отдаёт в ногу – уколы
Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно обойтись комплексным лечением в виде таблеток, мазей, прогревания и массажа. При инъекционном введении лекарств эффект наступает быстрее, но и побочное действие препаратов может быть выражено сильнее. Возможно образование внутримышечного инфильтрата, абсцесса при нарушении техники выполнения инъекций.
Наиболее распространённое лекарство от ущемления нерва в инъекциях:
- Мовалис;
- Диклофенак;
- Кетонал (можно использовать при беременности, кроме третьего триместра, и в период лактации);
- Диклоберл;
- Мидокалм.
Защемление нерва в спине – мази
Такая патология – частое явление. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные мази, имеющие обезболивающий эффект. Если произошло сдавление нервного корешка в спине, назначают:
- Финалгон (снимает боль);
- Випросал (разогревает, обезболивает);
- Беталгон (снижает болевые ощущения и улучшает кровообращение);
- Флексен (снимает воспаление);
- Кармолис (обезболивает);
- Вирапин (противовоспалительная и обезболивающая мазь).
Лечить мазями можно в домашних условиях, но рекомендовать и назначать препараты должен врач. Это поможет избежать аллергической реакции, развития осложнений.
Другие методы домашнего лечения
Когда боль устранена и основная причина ущемления выявлена, нужно проводить лечение спины на дому, т. е. в целом изменить свой образ жизни. Многие проблемы со спиной не проходят бесследно, и приходится постоянно прикладывать усилия для достижения длительной ремиссии.
Легкие упражнения
Обычная зарядка на десять минут способна повысить жизненный тонус организма, улучшить кровообращение. К мышцам будет поступать больше кислорода и питательных веществ, которые положительно влияют на здоровье позвоночника.
Плавание, прогулки на свежем воздухе
Достаточно плавать несколько раз в неделю по сорок минут. При проблемах со спиной плавание является лучшим видом физической нагрузки. Прогулки на свежем воздухе освободят суставы и сухожилия от сильных нагрузок, но при этом будут участвовать в укреплении здоровья.Важно! Физическая активность после ущемления крайне важна. Из-за ее отсутствия мышцы становятся слабыми, и восстановительный период будет длиться дольше возможного.
Правильная осанка
Она важна не только во время прогулок, но также в сидячем положении, во время занятий спортом или сна. Правильное положение позвоночника избавит пораженную область от ненужного сильного давления.
Лечение народными средствами
Иногда сдавление нервных корешков происходит из-за нехватки в организме кальция. Проблему можно решить несколькими путями: купить в аптеке специальные добавки или начать употреблять больше продуктов, в которых есть этот элемент (творог, зеленые овощи, зелень).
Сократить количество кислот
Продукты и напитки, в которых содержится много кислот, часто вызывают дополнительные болевые ощущения. Так что лечение подразумевает отказ от цитрусовых соков, кофе. За несколько часов до сна нельзя есть ничего кислого.
Больше калия
Как и кальций, калий важен для нормального функционирования мышц, нервов и позвоночника в целом. Следует употреблять больше авокадо и бананов, много калия содержится в инжире, финиках, в орехах. Дополнительно можно принимать пищевые добавки калия.
Чем поможет доктор
Любое лечение, даже в домашних условиях, нужно проводить под контролем врача. Для скорейшего выздоровления он может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры.
Если боль сильная (особенно, при ущемлении седалищного нерва), врачи назначают курс стероидных инъекций. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Чтобы терапия компрессии нерва в спине в домашних условиях завершилась положительно, нужно много времени и сил. Патология лечится долго, так что часто полный курс составляет 2–3 месяца.
Причины, симптомы и методики лечения защемления нерва в пояснице
Защемление нерва возникает из-за его сдавливания межпозвоночным диском, сместившимися позвонками, спазмированной мышцей, новобразованиями. К основным факторам возникновения патологии относят:
- Межпозвоночная грыжа. Вероятно, это самая распространенная причина. Происходит выпячивание структуры межпозвоночного диска, которая сдавливает корешок нерва.
- Остеохондроз. Заболевание приводит к разрушению межпозвоночных дисков и структуры позвонка.
- Искривление позвоночника. При сколиозе, лордозе, кифозе нарушается положение позвонков по отношению друг к другу.
- Травмы, включая трещины, переломы.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Инфекционные заболевания.
- Беременность и послеродовой период. В последние недели беременности ребенок становится уже тяжелым, происходит смещение центра тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник. После родов женщина вынуждена часто брать ребенка на руки.
- Сильные физические нагрузки при слабом мышечном корсете, сверхсильное напряжение у спортсменов, неправильное поднятие тяжестей.
- Спондилолистез. При разрушении межпозвоночного диска вышестоящий позвонок смещается вперед относительно нижестоящего.
Симптомы
Основным симптомом защемления нерва в позвоночнике является боль. Она может возникнуть как прострел – резко, неожиданно. А может быть ноющей, тянущей, длиться в течение долгого времени.
Характер боли зависит от того, какие нервные волокна оказываются зажаты. Если защемился чувствительный нерв, болевые ощущения концентрируются в месте поражения и остаются надолго. Зажим вегетативного нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Ущемление двигательного характеризуется онемением, слабостью мышц ног.Боль может возникнуть в одной точки и распространиться на другие области. По ее локализации выделяют целые симптомокомплексы: ишиас, ишалгия, люмбоишалгия, люмбалгия. Почему ущемляется седалищный нерв при беременности и как его лечить?Ишиас – зажим седалищного нерва, отвечающего за двигательную активность ног. Боль возникает в пояснично-крестцовом отделе. Описывается как сильная, отдающая в ягодицу, бедро, голень, вплоть до стопы. На всем протяжении кроме болезненных ощущений может появиться жжение, покалывание, онемение. Нарушается сгибание в суставе.
Симптом Бехтерева (перекрестный симптом Ласега) заключается в том, что если поднять здоровую ногу, начинает болеть пораженная.
При ишалгии боль появляется в пояснице, отдает в ягодицы, бедра. В нижней части стопы возникает сверхнапряжение мышц.
В области поясницы уменьшается восприимчивость к температурным раздражителям, прикосновениям. Может появиться хромота, обездвиживание.
Для острой формы характерны нарушения в работе органов, расположенных в области таза: запор или недержание мочи. Сильные болевые ощущения ведут к нарушениям сна.Люмбоишалгия характеризуется распространением боли от поясницы по задней стороне ноги в область икроножной мышцы и стопы. Может проявляться на одной или обеих ногах сразу. Болезненность усиливается при кашле, движении, долгом сидении.
В области поясницы может появляться ощущение холода или жара. Ночью нередко возникают судороги в икрах. Днем может быть обездвижен тазобедренный сустав.
Отмечают внешние признаки заболевания: сухую кожу, бледность покровов пальцев ног, отек в голеностопе.
При люмбалгии возникает слабовыраженная боль в пояснице, преимущественно с одной стороны. Может усиливаться при нагрузке. При отсутствии лечения может распространяться в область крестца, ягодиц и наружной поверхности ног. В местах локализации боли возникают уплотнения мышц. Этим данное нарушение отличается от остальных.
Диагностика
Защемление нерва возникает из-за различных патологий. В связи с этим самостоятельное лечение может не только не помочь, но и навредить больному. При обращении в медицинское учреждение специалист, обычно невролог, проведет осмотр и необходимые тесты для определения характера и степени выраженности нарушения. Для того чтобы уточнить диагноз, будут назначены дополнительные исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
С помощью этих методов врач исключит опухоли, смещение позвонков, травмы, наличие грыжи или протрузии.
Лечение
Установив диагноз, врач определяет, как лечить защемление нерва. Обычно терапия включает лекарственные препараты, направленные на уменьшение боли, снятие спазма мышц, воспаление.
После прохождения острой фазы и снятия симптомов проводится физиолечение, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика. Обычно лечение проходит в домашних условиях. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.Резко возникшую боль в результате защемления нерва необходимо быстро купировать. Часто дойти до поликлиники или дождаться прихода врача не представляется возможным.
В таком случае больного нужно уложить на твердую, желательно теплую поверхность, успокоить его, дав настойку валерианы, пустырника, отвар мяты. Облегчить боль поможет Ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат.
Больное место смазать мазью или гелем типа Фенистил. Можно сделать холодный и теплый компресс.
При затрудненном дыхании нужно освободить грудную клетку, открыть окно для доступа свежего воздуха.Врач должен обязательно осмотреть больного и назначить терапию! В особенно тяжелых случаях рекомендована госпитализация.
Лекарственные методы
Тактика лечения защемления нерва зависит от установленного диагноза. Обычно лечение идет двумя параллельными путями: принимаются меры для снятия боли и проводится терапия заболевания, вызвавшего защемление.
Обычно врач назначает следующие виды препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные таблетки для снятия воспаления, отека, уменьшения боли. К ним относят Ибупрофен, Аспирин.
- На больное место наносятся негормональные мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, – Вольтарен, Кармолис, Финалгон, Беталгон, Випарин. Важно то, что любое из этих средств снимает спазм и способствует расслаблению мышц.
- Обязательным элементом лечения является прием комплекса витаминов группы В, например, Тригамма. Такие комплексы снижают воспаление, болевые ощущения, улучшают обмен веществ в нервной ткани, способствуют восстановлению и синтезу оболочки нервных волокон. Вводятся внутримышечно.
Если обычные методы не помогают купировать боль, проводят блокаду Новокаином. Уколы делают в место концентрации боли.
Физиотерапия
После снятия основных симптомов защемления нерва врач назначает физиотерапевтические методы. При УВЧ происходит воздействие теплом на пораженный участок. При магнитотерапии – магнитным полем.
Лазеротерапия основана на влиянии лазера, фонофорез — ультразвука. Эффективно ультрафиолетовое облучение (УФО). Все эти способы обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием.
Они снимают спазмы и улучшают кровообращение.Наиболее распространенным методом является электрофорез с Новокаином или Мидокалмом. Воздействие электрическим током и одновременное введение лекарственного препарата уменьшает воспаление, отек, убирает боль, расслабляет мышечную ткань.
Главным свойством парафиновых аппликаций является воздействие теплом на кожные покровы. Согревание в течение долгого времени, способствует выходу токсинов и впитыванию их в парафин.
Массаж
Немедикаментозные способы терапии обязательно включают массаж. Его назначают курсами по 10-15 сеансов 2 раза в год в период ремиссии. Обычно проводят специалисты. В некоторых случаях допускается делать легкий массаж неспециалистами в домашних условиях.
В этих случаях поглаживают, разогревают мышцы спины движениями снизу вверх к пораженному участку. Позже подключаются круговые движения и растирания. Необходимо помнить о запрете воздействовать на спазмированные мышцы. Не допускается вибрация и поколачивание.Точечный массаж тоже можно делать дома, но очень аккуратно. При нем происходит различное по интенсивности и длительности воздействие на определенные участки спины. Лучше доверить его выполнение специалистам.
ЛФК и физические упражнения
Иногда даже в острой фазе рекомендуют делать простую гимнастику. Так, больной, лежа на спине, двигает пальцами ног, напрягает стопы, подтягивает их на себя.
Основной комплекс применяется после снятия симптомов, подбирается строго индивидуально. Сначала выполняется при враче, чтобы он мог скорректировать правильность проведения упражнений.Ключевым фактором выполнения гимнастики является регулярность. Упражнения нужно делать плавно, медленно, избегая резких движений. После того как исчезнут симптомы, можно начать заниматься плаванием. Рекомендуется плавать 3 раза в неделю по 40 минут. Занятия в бассейне снижают нагрузку на позвоночник, приводят к укреплению мышечного корсета всей спины, позволяют избежать атрофии мышц пораженных участков.
Другие методы немедикаментозного воздействия
Для поддержания спины в правильном положении и снижения воздействия на поясничный отдел используют специальные корсеты.Эффективно в лечении защемления нерва в спине иглоукалывание. Принцип действия этого метода аналогичен точечному массажу. Иногда назначают гирудотерапию (лечение пиявками).
Хирургическое вмешательство
В особенно сложных случаях, когда боль не проходит в течение длительного времени, назначается операция. В настоящее время проводится несколько видов оперативного вмешательства:
- Микродискэтомия. Удаляется межпозвоночная грыжа.
- Ламинэктомия. Убирается небольшая часть костной ткани позвонка, расположенной над зажатым нервом, и части диска. Пространство вокруг нерва расширяется, защемленные нервы высвобождаются.
- Радиочастотная термальная аннулопластика. Наружные ткани позвонков соединяются пластиной, в результате чего исчезают отверстия, через которые может вываливаться грыжа.
- Пункционная лазерная дискэктомия. Удаляется части грыжи.
- Перкутанная автоматизированная дискэтомия. При этой операции частично удаляется ткань диска.
- Фасетэктомия. В позвоночнике убираются некоторые неподвижные суставы.
Народные методы
Для облегчения симптомов используются средства народной медицины. Они не могут быть основным способом лечения. Применять их следует после консультации с врачом.
На болезненные участки наносят компрессы:
- Так, можно смешать 15 мл скипидара с яичным белком, взболтать, пропитать кусочек ткани. Компресс наложить на больное место, обмотать шерстяным платком. Убрать после возникновения болевых ощущений, очистить кожу и повторить процедуру через 6 часов. Компрессы накладывать до исчезновения боли.
- Для приготовления другого компресса берут 200 г тертого хрена и столько же редьки, добавляют керосин, столовую ложку соли и уксус. Настоять смесь в течение 10 дней, по истечении этого срока накладывать компресс на 1 час.
Расслаблению мышц и снятию спазмов помогают ванны. Для их приготовления используют различные травяные отвары, настои корней аира, дуба.
Растирание пораженного участка настойкой из лавровых листьев поможет улучшить кровообращение. Для приготовления берут 2 столовые ложки измельченных лавровых листьев, настаивают их в течение 2-3 дней на 200 мл водки.
Прием внутрь свежего сока сельдерея перед едой восстановит нервную систему. Отжатое сырье можно использовать для компресса.
- Лечение, начатое сразу, как только появляются первые симптомы, соблюдение профилактических мероприятий приведет в большинстве случаев к благополучному излечению и отсутствию рецидивов.
- Особенно тяжелые случаи могут привести к параличу нижних конечностей, мышечной атрофии, нарушению работы органов, расположенных в области таза.
Профилактика
Во избежание повторного возникновения защемления нервов рекомендуется:
- регулярно делать физические упражнения;
- следить за правильной осанкой при ходьбе и на рабочем месте;
- соблюдать принципы правильного питания;
- избегать переохлаждения;
- бороться с лишним весом;
- не поднимать тяжести;
- лечить заболевания позвоночника.
Защемление нерва в пояснице сопровождается сильными болями, онемением конечностей. При своевременном лечении и применении профилактических мер с нарушением справиться несложно. Игнорирование врачебных рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, например, параличу.
Защемление поясничного нерва
Защемление нерва в спине сопровождается резким болевым синдромом, который может иметь стреляющий, жгучий или колющий характер. Люди с таким симптомом зачастую жалуются на невыносимые боли, не отпускающие даже во время сна.
Болевые ощущения могут локализоваться в шее, грудном или поясничном отделе. Нередко боль распространяется на руки, ноги, паховую и ягодичную область. Поражению шейного отдела сопутствуют головные боли, головокружения, перепады артериального давления и ухудшение психоэмоционального состояния.
Причины
В большинстве случаев болезненный приступ возникает неожиданно, часто его вызывает чрезмерная физическая нагрузка и поднятие тяжести. Наиболее распространенной причиной защемления нерва в спине являются дегенеративные изменения в позвоночнике и обострение остеохондроза.
С возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов межпозвоночные диски становятся тоньше, и расстояние между позвонками уменьшается. Кроме того, позвонки начинают сильнее давить друг на друга, что способствует образованию протрузий и грыж.
При спондилезе и запущенных формах остеохондроза на позвонках появляются костные наросты – остеофиты, под которые нередко попадают нервные корешки. В результате спинномозговые нервы могут оказаться зажатыми позвоночными костями, сместившимся внешним кольцом диска либо остеофитами.
В грудном отделе дистрофические изменения развиваются крайне редко, поскольку данный сегмент почти неподвижен за счет плотного соединения с ребрами. Однако здесь часто наблюдается искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), которое также может быть причиной ущемления спинномозгового либо межреберного нерва.
Основная причина защемления нерва в пояснице – переутомление и мышечное напряжение из-за резкого движения и чрезмерной физической нагрузки. Фактором повышенного риска являются врожденные аномалии поясничных позвонков:
- люмбализация (6 позвонков вместо 5);
- сакрализация (4 позвонка вместо 5);
- неправильная форма межпозвоночных (фасеточных) суставов – бабочко- и клиновидная;
- несращение дужек позвонков (спондилолиз);
- неподвижно соединенные 1–3 поясничные позвонки;
- искаженная форма и отклонения в размерах позвоночных отростков;
- спондилолистез (смещение позвонков) – бывает как врожденным, так и приобретенным.
- Справка: врожденные дефекты позвонков поясничного отдела встречаются почти у 30% жителей планеты, поэтому около трети населения рискует испытать симптомы защемленного нерва.
- В редких случаях компрессия нервных корешков обусловлена доброкачественной, злокачественной или сосудистой опухолью, разрушающей позвонок; метастазами из других органов; воспалительным процессом в позвоночнике на фоне инфекционных патологий, а также ревматическими болезнями.
- Нужно отметить, что в большей степени различным повреждениям спинномозговых нервов подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и беременные женщины.
Симптомы защемления нерва в позвоночнике
Клиническая картина патологии зависит от места, где произошло защемление, поэтому выделяют несколько типов болевого синдрома:
- цервикалгия – боль и напряженность в шейных мышцах, часто сопровождаемые головной болью, головокружением, ограничением подвижности и снижением остроты зрения;
- цервикобрахиалгия – боль в шее, отдающая в руку;
- ишиалгия – боль в пояснице, которая распространяется по задней поверхности ноги и может доходить до стопы;
- люмбоишиалгия – боль в поясничном отделе, распространяющаяся на бедро, одну либо обе нижние конечности;
- люмбалгия – боль в области поясницы.
Грыжа диска может возникать в любом отделе, но чаще она формируется в пояснично-крестцовой области.
Если нерв зажат в шейном отделе, болезненность может ощущаться не только в шее, но и в затылочной, шейно-воротниковой зоне и руке на стороне поражения. При поражении нерва на уровне 3-го позвонка возможно онемение подъязычной области, изменение вкуса и затрудненность речи.
Повреждение нерва рядом с 4 позвонком сопровождается дискомфортом и болью в районе ключицы и предплечья, снижением мышечного тонуса, дисфункцией дыхательной системы. Иногда боль иррадиирует (отдает) в грудную клетку и правое подреберье.
Характерным признаком защемления нерва на уровне последних позвонков С 6 – С 7 является слабость и онемение верхней конечности от плеча до кисти.
Резкая и пронизывающая боль между лопаток сопутствует межреберной невралгии, при которой сдавливаются межреберные нервы, отходящие от спинномозговых корешков. В этом случае спина болит и в области ребер, нередко болевой синдром носит опоясывающий характер.
Воспаление поясничного нерва проявляется стреляющей и пульсирующей болью интенсивного характера. Она наиболее выражена в первые полчаса после начала приступа и может продолжаться до нескольких часов, затем постепенно проходит.
Если повреждается седалищный нерв (пояснично-крестцовый радикулит), болит преимущественно ягодичная область и задняя поверхность ноги. Причем боль может охватывать как всю конечность, так и ее отдельные части – например, ощущаться только в подколенной ямке, бедре или голени. В большинстве случаев поражение одностороннее.
Механизм развития боли практически всегда одинаков и не зависит от причины. В результате сдвига или деформации позвоночных структур возникает возбуждение множества нервных окончаний, которыми снабжено внешнее кольцо диска и связочный аппарат. В итоге появляется сильная боль и спастичность мышц, окружающих позвоночник.
Может ли болеть спина от нервов
Частые нервные стрессы и эмоциональные перегрузки вполне способны привести к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. И в первую очередь страдает именно спина, особенно позвоночник. Негативные эмоции оказывают влияние на мышцы, заставляя их сокращаться и напрягаться. В процесс сразу же вовлекаются связочно-сухожильный аппарат, суставы и межпозвонковые диски.
В результате нарушается кровообращение, возникают мышечные зажимы, и спина начинает болеть. Мышцы – это основная мишень хронического стресса: если в норме они сокращаются только при совершении физического усилия, то отрицательные эмоции придают им жесткость и скованность до тех пор, пока человек не успокоится.
Связь между душевным спокойствием и физическим состоянием известна человечеству с давних времен. Неслучайно доктора еще 100 лет назад ставили диагноз «раздраженный позвоночник», когда пациент жаловался на боли в шее, под лопаткой или в пояснице. При отсутствии органических проблем «стрессовые боли» лечат комплексно, используя фармакологические и психотерапевтические методы.
Люди, которые испытывают продолжительный стресс, зачастую утрачивают контроль над напряженными мышцами, а вместе с ним – умение расслабляться. Это часто можно заметить по внешнему виду: человек втягивает шею в плечи, сутулится и как бы с трудом передвигает ноги.
Таким образом, формируется неправильный двигательный стереотип, и от постоянного нахождения в нефизиологичных позах мышцы нагружаются еще сильнее, а боль нарастает. И чем ощутимее боль, тем напряженнее мышцы. Круг замыкается…Как распознать, что причина болезненности – в нервах? Неврологи и психологи уверены, что стрессовая боль, как правило, возникает в разных частях спины. Она может ощущаться в позвоночнике или в мышцах, при этом в мягких тканях часто обнаруживаются триггерные (болезненные) точки, напоминающие небольшие уплотнения или валики.
Признаком соматической боли является также расстройство ночного сна и быстрая утомляемость днем.
Справка: боль в шее и спине может быть физическим отражением психических страданий, однако причинных факторов зачастую бывает несколько. Выяснить истину можно только с помощью медицинского обследования.
Приступ боли может застать человека в любом месте, поэтому иногда справиться с корешковым синдромом быстро достаточно сложно. Если он возник на работе, можно выпить обезболивающее (Баралгин, Кетопрофен, Ибупрофен). В домашних условиях лучше сразу же принять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность.
Мазь от боли в спине и пояснице должна обладать противовоспалительным эффектом, препараты согревающего действия можно применять не во всех случаях.
Например, в первые дни после поясничного прострела (люмбаго) они противопоказаны, так как могут усилить приток крови к пораженному нерву. Подойдет Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен или Индометациновая мазь.
Справка: разогревающие мази и сильнодействующие лекарства принимать нельзя, пока неясна причина боли. При инфекционно-воспалительных процессах (спондилите, остеомиелите и др.) они могут активизировать патологический процесс и ухудшить состояние.
Терапия защемления нервов направлена на купирование болезненности и устранение ее причины. Для решения первой задачи назначаются таблетки или уколы противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Обычно с этим хорошо справляются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Найз, Бутадион, Целекоксиб, Ибупрофен, Ксефокам, Мовалис, Пироксикам. Диклофенак – это золотой стандарт эффективности среди средств НПВС; его назначают при острых и хронических болях в спине, возникших на фоне патологий опорно-двигательного аппарата.
При необходимости к ним добавляются стероиды – Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон. Как правило, их используют в виде внутримышечных инъекций.
Защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе может сопровождаться сильными, невыносимыми болями. В этом случае делают лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином, Ультракаином. Некоторым пациентам выполняют комбинированные инъекции анестетиков и гормонов. Подобные процедуры проводятся только в больничных условиях опытным врачом.
Выраженные боли, которые не поддаются купированию другими средствами, снимают препаратами, содержащими опиаты. Это может быть Трамадол, Трамал, Плазадол, Трамолин или Трамаклосидол.
Если компрессия нерва спровоцирована спастикой мышц, назначаются миорелаксанты: Тизанидин, Толперизон, Сирдалуд или Мидокалм.
Для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови используется Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал, Рутин, Доксилек. Средства этой группы улучшают питание и ускоряют регенерацию пораженных тканей нервов.
Терапия защемления нерва может также включать метаболиты – Мексидол, Карницетин, Рибофлавин, Элькар – и витаминные комплексы, содержащие антиоксиданты.
Массажные сеансы способствуют улучшению притока крови к поврежденным структурам, снятию отечности, нормализации мышечного тонуса и окончательному исчезновению болевого синдрома.
Гимнастика при защемлении нерва
Упражнения при защемлении нерва в пояснице нужно делать только в период ремиссии, чтобы предотвратить рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики состоит из 6 упражнений:Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у женщин
- исходное положение (ИП) – стоя, ноги стоят на ширине плеч, руки свободно свисают или лежат на талии. Поочередно наклоняться то в левую сторону, то в правую, максимально растягивая боковые мышцы;
- сесть на стул, поставить ноги вместе, и, слегка опираясь на правую руку, медленно повернуться вправо. Левой рукой можно отталкиваться от правого бедра, чтобы хорошо растянуть косые мышцы. Если позволяет состояние, это упражнение можно делать, сидя в позе по-турецки;
- стоя на коленях с поднятыми вверх и сложенными в замок руками, наклоняться вперед, округляя спину в грудном и поясничном отделе;
- лежа на спине, притягивать согнутые в коленях ноги к груди;
- ИП – как в предыдущем упражнении. Подъем прямых ног вверх до прямого угла с задержкой в крайней верхней точке;
- перевернуться на живот, поставить ладони рядом с грудью и поднимать корпус, насколько позволяет растяжка, не допуская болевых ощущений.
Народные методы
Средства на основе народных рецептов лучше применять после консультации с лечащим врачом. Для лечения болей в спине, вызванных поражением нервных корешков, используются разные продукты и травы. Одним из наиболее простых и действенных рецептов является компресс с черной редькой. В черной редьке содержится большое количество горчичных масел, которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и антигрибковым действием, а также много витамина Р, рутина.
Редьку натереть на терке или измельчить другим способом и завернуть в тонкую х/б ткань. Затем приложить ее к больному месту, накрыть полиэтиленом, и укутать компресс теплым платком. Держать не более 15 минут, делать процедуру можно 1–2 раза в день.
С черной редькой еще готовят мазь, для которой понадобятся мед, соль и водка. Редьку в этом случае нужно не натирать, а выжать из нее сок. На 5 стаканов сока взять по стакану водки и меда, чайную ложку обычной поваренной соли, все смешать и наносить на спину. Перед каждым использованием мазь нужно встряхнуть.
Полезные рекомендации
Чтобы избежать защемления нервов и не допустить рецидивов, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, правильно организовать спальное место: матрас должен быть умеренной жесткости, подушка – средней высоты. После сна на слишком высокой/мягкой/жесткой подушке может болеть шея. Больше вреда, чем пользы, принесет и ночь, проведенная на мягкой перине или жестком щите.
При склонности к болям в пояснице чрезмерно жесткий матрас, и тем более щит, использовать категорически не рекомендуется. С проблемами шейного или грудного отделов можно спать на более жестком ложе (но тоже не на щите!).
Очень многое зависит от характера двигательной активности. Физические нагрузки должны быть умеренными, а при работе на производстве нужно строго соблюдать технику безопасности. Вызвать мышечный спазм или смещение позвоночных структур может резкий поворот или наклон, особенно после долгого периода покоя; подъем и переноска тяжелых предметов; ношение увесистой сумки на одном плече.
Защемление нерва в поясничном отделе
Защемление нерва в пояснице происходит тогда, когда нервные корешки спинного мозга защемляются костными и другими структурами позвоночника. Это могут быть позвонки, патологические образования, мышечная и сухожильная ткань. Процесс сопровождается резкой или ноющей болью, которую невозможно перетерпеть.
Лечением патологии занимается терапевт или невропатолог, в зависимости от степени поражения. Специалист определяет локализацию патогенеза и назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры и специальную гимнастику.
Причины
Данная патология возникает в большинстве случаев из-за сужения просвета между двумя позвонками. Этому явлению способствует дегенерация костных структур (остеохондроз). Позвонки сдавливают межпозвоночные диски до тех пор, пока не происходит защемление нервных корешков спинномозгового мозга. В ответ на сильную боль мышцы спазмируются, что усугубляет весь патологический процесс.
Защемление поясничного нерва возникает по следующим причинам:
- межпозвоночная грыжа;
- наличие лишнего веса;
- малоподвижный и сидячий образ жизни;
- наличие диффузно-дегенеративных патологий позвоночного столба;
- чрезмерные физические нагрузки на организм;
- онкологические образования;
- искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и кифоз);
- беременность.
Гипертонус мышечной ткани и спазмы усугубляют положение больного и негативно сказываются на микроциркуляции крови. Сужение сосудов и плохой приток крови нарушает работу внутренних органов брюшной полости, спинного и головного мозга.
При длительном спазмировании происходит некроз тканей, из-за чего в некоторых отделах спины чувствительность пропадает.
При воспалении нервного корешка и отсутствии лечения у больного возникает радикулит – болезнь, которая сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением в подвижности и другими признаками.
Симптомы
Главным признаком ишиаса является сильная боль в пояснице, которая отдает в ногу или прямую кишку. Эти симптомы сопровождаются ограничением в подвижности. Больной не может нормально наклоняться и поворачивать туловище. В дальнейшем патология приводит к нарушению чувствительности и двигательных функций пациента. Для защемления нерва поясничного отдела характерны такие симптомы:Почему может болеть поясница у женщин?
- жжение в области поясницы;
- боль, иррадиирущая в прямую кишку и нижние конечности;
- онемение и покалывание в нижней части тела;
- мышечный спазм, который хорошо ощущается при пальпации;
- судороги нижних конечностей;
- отечность в месте локализации патогенеза;
- потеря чувствительности конечностей.
При серьезном поражении у больного появляются диспепсические расстройства желудка, нарушение в работе органов мочеполовой системы. Эти процессы сопровождаются болью мочевого пузыря и желудка, воспалительными процессами в прямой кишке и нарушением сексуальной функции. Подробнее о защемлении нерва в спине можно прочитать в этой статье. Усиление болевого синдрома наблюдается ближе к вечеру, после тяжелых физических работ и активных движений
Диагностика
Указанная симптоматика свидетельствует об имеющейся патологии спины, но не о защемлении корешкового нерва, поэтому специалист прибегает к дополнительным мерам диагностики. Они позволяют выявить местоположение патогенеза и степень поражения. Для этого лечащий врач назначает одну из инструментальных диагностик:
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- МРТ (магнитно-резонансную томографию);
- КТ (компьютерную томографию) или рентгенографию.
Для детализации изображения больному вводят контрастное вещество – препарат, который усиливает видимость очагов воспаления. Процедура проводится на пустой желудок. Во время сканирования необходимо соблюдать тишину и неподвижность, поэтому дети могут не допускаться к процедуре.
Главным противопоказанием к применению контрастного вещества является беременность, период лактации и детский возраст. Контрастное вещество плохо переносится людьми с почечной или печеночной недостаточностью.
Лечить защемление нерва в пояснице необходимо комплексно, после тщательной диагностики пациента. Первым дело следует снять боль и устранить процесс воспаления. Для этого специалистом прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут выпускаться как в форме таблеток, капсул, оральных порошков, так и в форме средств для местного применения: мазей, гелей или кремов.
К наиболее распространенным лекарственным средствам для купирования острой боли, отдающей в нижние конечности, являются:
- Диклофенак и аналоги – Диклоберл, Вольтарен, Дип Релиф;
- Ибупрофен и аналоги – Ибупром, Имет, Гофен и другие;
- Нимесулид и аналоги – Нимид, Нимесил и Аффида Форте;
- индометацин.
Кроме этих препаратов, лечащим врачом прописываются миорелаксанты – препараты, оказывающие тонизирующее действие на мышечные ткани поясницы. При сильных спазмах и высоком тонусе мышц препараты ликвидируют неприятные признаки и облегчают состояние пациента. В комплексе с медикаментами специалист назначает один из физиотерапевтических методов:
- мануальную терапию – глубокая проработка мышечных и мягких тканей с помощью рук терапевта;
- электрофорез – введение лекарственных средств посредством постоянного электрического тока;
- массаж – проработка мышц спины, суть которой заключается в ускорении микроциркуляции крови;
- акупунктура – метод, использующий в основе воздействие на активные точки тела человека с помощью специальных игл;
- лечебную гимнастику – комплекс физических упражнений, который поможет восстановить прежнее состояние больного.
Физические тренировки можно проводить дома, предварительно заручившись разрешением лечащего врача и согласовав комплекс упражненийГимнастические упражнения подходят только в том случае, когда человек не испытывает сильной или острой боли. Только после купирования болевого синдрома можно приступать к выполнению тренировок. Все упражнения назначаются реабилитологом или врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельный подбор тренировок не рекомендуется, так как больной может усугубить положение.
В некоторых случаях происходит защемление онкологического образования или межпозвоночной грыжи, что делает консервативные методы лечения неэффективными. При таком положении врач решает прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое исправит дефекты позвоночного столба.
Народные методы помощи
В некоторых случаях, если защемило нерв в пояснице, больные прибегают к народным методам терапии. Для этого нужно получить разрешение врача на такую терапию. Некоторые отвары или компрессы могут вызвать аллергическую реакцию организма. В домашних условиях пациент может воспользоваться следующими рецептами.
Отвар из лавровых листов
10–20 сухих лавровых листов следует замочить в стакане водки. Данную смесь необходимо настаивать несколько дней, после чего она будет готова к применению. Смоченными в настое ватными дисками или ватой проводят по больному месту. Смесь втирают перед сном или делают компресс.
Смесь из меда и муки
В одинаковом соотношении необходимо смешать мед и муку (50 : 50 грамм). После этого смесь раскладывают на крестцовом сплетении тонким слоем и заматывают марлей. Дополнительно поясницу укутывают теплым шарфом или плотной тканью. Компресс дается перед сном, а с утра убираются остатки смеси.
Лечебные ванны
Для наполнения ванны потребуется настой корня аира, конского каштана или коры дуба. В горячую или теплую воду добавляют настойку, после чего больной лежит в ванной 15–20 минут. Лечебным эффектом обладает сельдерей, который особенно ценится вегетарианцами. Свежий сок из этого овоща способствует улучшению микроциркуляции крови, обмена веществ и общего самочувствия пациента.
Профилактика
Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника – это проблема, которой можно избежать, прибегнув к таким профилактическим мероприятиям. Снижение веса при ожирении.
Избыточный вес усиливает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что приводит к негативным последствиям.
Контроль рациона и правильное питание. Продукты, богатые микроэлементами, витаминами и биологически активными веществами ускоряют обменные процессы в организме, в том числе и позвоночном столбе. Исправление осанки. Искривление позвоночного столба служит причиной появления диффузно-дегенеративных заболеваний, поэтому еще с детства необходимо следить за правильной осанкой. Женщины в период климакса и беременности должны быть особенно внимательны к профилактике заболеваний пояснично-крестцового отдела, так как в это время повышается ломкость костей, а нагрузка на поясницу усиливаетсяСвоевременное лечение травм, повреждений и переломов костной ткани. Нарушенный обмен веществ провоцирует патологический процесс. Умеренные занятия физической культурой или активными видами спорта. Человек должен постоянно заниматься спортом, чтобы поддерживать нормальный вес и метаболизм. Избегание подъема тяжестей и резких поворотов туловища после длительного покоя.
Резкие движения могут стать причиной вывихов или микротрещин, поэтому человек должен внимательнее относиться к своему здоровью. Правильный подбор ортопедических изделий.
Ортопедические матрасы, стельки для обуви и корсеты помогают восстановить осанку и исправить искривление. Регулярные посещения врача.
Ежегодный осмотр у специалиста позволит выявить патологию на ранних этапах, поэтому не стоит пренебрегать консультациями врача.