При ушибе плечевого сустава происходит повреждение мягких тканей и связок.
Очень многие спортсмены знакомы с такой травмой, как ушиб плечевого сустава. Но это не значит, что и простой человек не может ее заработать.
При таком состоянии происходит повреждение мягких тканей и связок. Эта ситуация требует вмешательства врача – первичного осмотра и назначения лекарственных препаратов (если возникает такая необходимость), подбора вспомогательной терапии.
Симптоматика
Любая травма сопровождается определенными симптомами. От силы их выраженности, можно делать выводы, насколько пострадало плечо. В некоторых случаях можно просто обойтись пакетом со льдом, завернутым в ткань, который прикладывают к больному место, а в других понадобиться серьезная квалифицированная медицинская помощь.
Ушиб плечевого сустава симптомы имеет следующие признаки:
Симптом | Характеристика |
Острая боль | Появляется сразу же после воздействия на сочленение. В зависимости от силы удара может пройти через несколько часов или же дней. Напоминать о себе может при любых движениях конечности, но в более тяжелых случаях, присутствует даже в состоянии покоя. Боль будет всегда проявляться при пальпации. |
Отек | Возникает вследствие образования подкожной гематомы. |
Припухлость | Сглаженность появляется в результате опухания мягких тканей, из-за чего теряется контур сустава. |
Скопление жидкости в полости сочленения | Такой симптом характерен для сильного травмирования, но обнаружить его возможно только при помощи ультразвукового исследования. |
Синяк | Появляется в случае, если из-за травмы будет нарушена целостность кровеносных сосудов. Цвет кровоизлияния зависит от количества крови скопившегося под кожей. Если кожный покров будет нарушен, то кровоизлияние произойдет и наружу. |
Разрыв мышечных тканей | Такое состояние возникает при сильном воздействии на сустав. Если произошла травматизация сустава, которая привела к разрыву мышц, то это может сопровождаться сильной отечностью и даже западанием тканей непосредственно в само сочленение (на 5 — 7 см). |
Часто травму плеча сопровождает сильная боль.Гематома в месте ушиба свидетельствует о нарушении целостности кровеносных сосудов.
Нужно понимать, что ушиб правого плечевого сустава или левого является именно закрытой травмой мягких тканей, но никак не переломом. Чтобы не путаться, нужно понимать, что во втором случае будет полностью нарушена и ограничена подвижность плеча. К тому же во время воздействия, сам человек сможет ощутить хруст в поврежденном сочленении.При ушибе плечевого сустава могут повреждаться кожа, подкожная клетчатка, мышцы и сухожилия, но не костные ткани.
Первая помощь
Вне зависимости от силы ушиба, всегда можно оказать первую помощь себе самостоятельно. Главное знать, как это правильно выполняется.
При ушибе плечевого сустава нужно стоит выполнять такие мероприятия:
- визуально провести осмотр конечности, но ни в коем случае нельзя ее самостоятельно вправлять ее или разгибать;
- необходимо максимально обездвижить руку — лучше всего прибинтовать ее к корпусу таким образом, чтобы она была полусогнутой на 90 градусов;
- если кожа на плече повреждена, то нужно провести дезинфекцию краев раны при помощи перекиси водорода, а поверх наложить повязку из стерильных материалов;
- желательно провести охлаждение больного места, для чего кусок льда заматывают в чистую ткань и прикладывают к суставу – «компресс» держится максимум 10 минут, после чего делает 5иминутный перерыв и процедуру можно опять повторить;
- больному нужно обеспечить покой до приезда «скорой» или осмотра врача.
Все вышеизложенные действия не являются залогом успешного исхода ситуации. Поэтому, даже, если на первый взгляд кажется, что все хорошо, и травма незначительна, то это еще не значит, что в суставе не начались патологические процессы. Только врач сможет дать полноценное заключение о здоровье.
Диагностика и лечение
Сильный ушиб может привести к серьезным осложнениям. Но это произойдет в том случае, если на травму не отреагировать должным образом. Поэтому посещение медицинского заведения обязательно. На приеме у врача проводиться опрос больного и осмотр ушибленного места.
Если воздействие было сильным или пациент жалуется на выраженный дискомфорт в области плеча, то его дополнительно направляют на рентгеноскопию и ультразвуковое исследование. На основе полученных результатов, врач подбирает курс лечения. При осмотре врач оценивает состояние травмированного плечевого сустава. Подтверждают диагноз с помощью рентген-диагностики. Для уточнения диагноза могут использовать УЗИ.
Лечение сустава во многом зависит от сложности ситуации. Например, если это была автомобильная авария и значительно повреждены прилегающие ткани (либо имеют место сочетанные травмы), то восстановление потребует не только длительного времени, но и серьезных мероприятий.
В любом случае будет использоваться комплексный подход, который включает в себя медикаменты, физиотерапию и ЛФК. Что касается операции, то ее назначают только в особо тяжелых случаях или при серьезных осложнениях.
Стоит остановиться на каждом подходе в терапии более подробно.
Медикаменты
Большая часть повреждений мягких тканей плеча лечиться консервативными методами, например, при помощи общедоступных медикаментов. Но это касается тех случаев, когда речь идет про легкие и средние формы повреждения без развития осложнений. А это еще раз доказывает то, как важно вовремя распознать в своем организме проблему и обратиться за квалифицированной помощью.
Медикаментозная терапия может включать в себя:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они способствуют купированию болевого синдрома, устранения воспалительных процессов и помогают уменьшить отек. Самыми популярными представителями этой группы являются Целебекс, Найз и Мовалис. Они могут иметь вид таблеток или растворов для инъекций. В последнем случае, больному предстоит посещать медицинское учреждение по определенным дням (врач сам составляет расписание), чтобы ему могли провести необходимые манипуляции. НПВП в среднем используются на протяжении первых 3 — 5 дней после получения травмы. В дальнейшем лечащий врач смотрит на состояние своего пациента и определяет целесообразность приема такой категории препаратов.
- Обезболивающие препараты. Данную группу назначают в тех случаях, когда у пациента наблюдается сильная боль, вплоть до того, что он не может спать по ночам. Такие препараты также могут быть в таблетированной или инъекционной форме. В последнем случае часто используют раствор новокаина, который вводиться непосредственно в пораженный сустав. В виде таблеток могут назначать Анальгин, Кетанов или Седалгин.
- Местное лечение. На ушиб нужно действовать не только изнутри, но и снаружи. Поэтому пациенту назначают противовоспалительные мази и гели. Они не только снимают воспаление и отечность, но и обладают охлаждающим эффектом, благодаря чему боль и припухлость уходят быстрее. Из этой категории могут использоваться Диклак гель, Вольтарен или Долобене.
Сразу стоит сказать, что часть вышеприведенных препаратов продается только по рецепту. Самостоятельно их купить в аптеке будет затруднительно. Но, если их все же приобрели, то это может произойти по двум причинам: во-первых, фармацевт безответственный, раз продает «запрещенный» препарат, во-вторых, купленное лекарство может быть контрабандой, которую надо быстрее реализовать.
К тому же, цена на оригинал и подделку может значительно разниться, из-за чего многие и стараются купить «подешевле». Поэтому, когда покупается тот или иной препарат, нужно внимательно относиться к этим моментам.
К тому же, не смотря на то, что говорит инструкция про дозы и сроки терапии, только квалифицированный врач сможет точно рассчитать дозировку и длительность лечения. В обратном случае можно себе только навредить.
Другие лечебные мероприятия
Иногда сильный ушиб может привести не просто к кровоизлиянию внутри сочленения, но и к скоплению жидкости в суставной сумке. Такие ситуация чревата серьезными осложнениями, которые могут начаться с простого воспаления и закончиться некрозом мягких тканей.
А это уже может привести к ампутации. Поэтому тут необходимо проводить пункцию, то есть откачивать жидкость (либо кровь) из сустава. В случаях, когда избыточное количество жидкости после манипуляции опять возобновляется, то врач может назначить установку дренажа. Его больному предстоит носить 1 — 2 дня, пока количество синовии не придет в норму. Но иногда дренаж может носиться и дольше.
На ночь его снимают. Инструкция о том, как правильно его наложить, представлена ниже на фото. Это выполняется с целью обеспечения неподвижности больного сустава, к тому же фиксаторы ускоряют восстановление нормального кровотока в руке.После ушиба плеча можно фиксировать сочленение эластичным бинтом.Некоторые больные в качестве фиксаторов после травмы плечевого сустава используют специальные бандажи.
Физиотерапия занимает не последнее место в вопросе того, чем лечить можно ушиб плечевого сустава. Тут особой эффективностью отличаются магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция и парафиновые аппликации. Такие процедуры проводят на базе медицинского учреждения и выполняются только по назначению лечащего врача.
Если ситуация не вызывает опасений, то сам пациент может использовать холодные компрессы. Вообще, это рекомендуется делать сразу после получения травмы. Такое мероприятие позволяет снизить риск сильного кровоизлияния и отечности.
Но если, делать компрессы или примочки с народными рецептами, то тут сначала нужно проконсультироваться со своим специалистом касательно того, как лечить таким методом больную конечность. Стоит помнить, что народная медицина не только требует много времени, но и имеет высокий потенциальный риск развития аллергической реакции. Поэтому здесь нужно быть довольно осторожным.При ушибе плеча с повреждением сухожилий необходимо проведение хирургического вмешательства.
При возникновении осложнений либо серьезном травмировании тканей сустава, мышц в самом начале, иногда появляется необходимость хирургического вмешательства.
Не надо бояться такого метода, предложенного специалистом, и уж тем более тянуть с обращением в медучреждение, превозмогая сильнейшую боль. Ведь, чем раньше будет проведена операция, тем быстрее начнет полноценно функционировать поврежденная конечность!
Ушиб плечевого сустава — симптомы и диагностика, первая помощи и лечение
Если после получения травмы или падения на плечо возникает ощущение боли и дискомфорта при движении поврежденной рукой, нужно заподозрить ушиб плечевого сустава. Состояние встречается очень часто. Бывает, что проходит без лечения. Но чаще травмы суставной капсулы, двигательной поверхности плечевой кости и связок плечевого сустава приводят к тяжким осложнениям.Этиология ушиба связана с действием прямой травматической силы на область плеча. Это может быть удар или падение. Иногда, повреждение можно получить, выполнив быстрое движение рукой. В силу своих анатомических особенностей резкие смещения составляющих структур плечевого сустава приводят к повреждению близлежащих тканей.
Симптомы ушиба плеча
Клиническая картина ушиба плеча очень разнообразная, появление тех или иных симптомов зависит от степени тяжести ушиба и тех структур, которые были повреждены. Основные симптомы:
- Боль. Может быть как локальной (только в пораженной области), так и иррадиировать в локтевой сустав или ключицу с лопаткой.
- Отек. Возникает из-за воспалительных реакций, которые происходят в поврежденных тканях.
- Ограничение активных движений в суставе плеча. При повреждениях акромиального отростка пациент жалуется на то, что не может отвести руку, или это движение сильно ограничено.
- Появление гематомы. Если есть повреждение сосудов мышц и кожи над суставом, появляются скопления крови в виде подкожных и межмышечных гематом.
- Гемартрозы. При повреждениях внутрисуставных сосудов кровь накапливается в полости сустава, увеличивая отёк и болезненные ощущения.
- Потеря чувствительности. Возникает, если при травме были задеты нервные сплетения плеча. Также страдает и двигательная функция, если повреждаются двигательные волокна.
- Повреждения мягких тканей в виде ссадин, царапин, рваных ран.
Симптомы дополняют друг друга, знание причин появления тех или иных признаков поможет вам установить правильных диагноз. Вместе с тем нужно понимать, что некоторые симптомы схожи с проявлениями других травм и патологий.
Способы диагностики
Первое, что должен сделать врач это правильно собрать анамнез. Необходимо узнать о причине травмы, как она произошла. После сбора данных нужно приступить к объективному обследованию. Для того чтобы исключить перелом и вывих до рентгенологического исследования, необходимо проверить следующие симптомы:
- изменение длины относительно здоровой конечности,
- наличие деформаций кости и сустава,
- появление звука крепитации над травмированным участком,
- патологические движения в конечности.
Для подтверждения или опровержения диагноза проводят инструментальные методы диагностики, которые включают в себя:
- рентгенологическое исследование сустава в стандартных проекциях,
- УЗД диагностику капсулы сустава можно определить наличие жидкости внутри сустава.
Если УЗД диагностика была малоинформативной, но есть подозрения на гемартроз, врач может выполнить пункцию сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости.
Ушиб плечевого сустава не составляет трудностей в диагностике, главной задачей травматолога является дифференциация ушиба от перелома и профилактика осложнений.
Как оказать первую неотложную помощь
Алгоритм действий доврачебной помощи:
- При оказании первой помощи необходимо убедиться, что вы и потерпевший в безопасности.
- После оценки состояния больного необходимо ограничить движения в травмированном плече.
- Для уменьшения воспалительной реакции в виде отека и боли нужно приложить холод. Для этого можно использовать подручные средства или специальные охлаждающие спреи.
- При наличии открытых ран следует провести их обработку антисептическими растворами и наложить чистую повязку для предотвращения попадания микробов и пыли вовнутрь.
- Если есть подкожная гематома, которая продолжает увеличиваться, накладывается перевязка эластичным бинтом.
- Для транспортировки проводят иммобилизацию плечелопаточного сустава при помощи косынки.
На этапе доврачебной помощи лучше ограничить употребление болеутоляющих средств, поскольку они смазывают клиническую картину.
Лечение
В стационаре после установления диагноза пациенту назначают постельный режим. Для снятия болевого синдрома при лечении ушиба плечевого сустава назначают нестероидные противовоспалительные препараты: анальгин, ибупрофен, аспирин.
Если боль сильно выраженная, а применение таблеток не дало нужного эффекта, можно сделать внутрисуставную инъекцию новокаина. Перед введением необходимо провести аллергическую пробу на чувствительность к препарату.
Для рассасывания гематом, назначают гепариновые мази и лечебные гели. При наличии гемартроза или синовита плечевого сустава производят его пункцию. Если процесс повторяется, можно установить на несколько дней дренаж.
Если при ушибе плечевого сустава наблюдается наличие сильного повреждения кожи и подкожной клетчатки с присоединением бактериальной флоры, для лечения необходимо назначить антибиотики.
В ходе лечения и реабилитации пациенту рекомендуют носить бандаж или повязки для восстановления функций.Для ускорения реабилитации назначают ряд процедур:
- УВЧ терапия,
- ЛФК для профилактики застойных явлений в суставе,
- массаж,
- стимуляция слабым электрическим током,
- локальные аппликации парафином.
Необходимо проводить круговые движения с постепенным увеличением амплитуды. Физические нагрузки должны быть нормированы.
Лечение в домашних условиях
Если ушиб плечевого сустава незначительный, а подозрений на перелом нет, можно осуществить лечение в домашних условиях. Для этого необходимо иммобилизовать руку косынкой, ограничить физические нагрузки, спать на стороне здоровой конечности. Для устранения боли можно принимать нестероидные противовоспалительные. В первый день необходимо использовать холод. Категорически нельзя использовать тепло в виде компрессов или грелок. Это только усугубит ситуацию, увеличит отёк и может привести к внутрисуставному кровотечению.
Возможные осложнения
Если болезнь не лечить, осложнения могут быть плачевны. К самым частым относят:
- присоединение инфекции это может привести к развитию абсцессов и флегмон, а также полностью разрушить сустав изнутри,
- артроз, который возникает после травмы амплитуда движений в руке будет постепенно уменьшаться, а также сопровождаться постоянной болью,
- гемартрозы, при отсутствии лечения в сустав может постоянно подтекать кровь,
- синусит воспаление суставной сумки,
- уменьшение кожной чувствительности,
- атрофия мышц плеча вследствие повреждения нервных структур.
Все осложнения опасны тем, что приводят к нарушению движений в руке, вызывают постоянные боли и негативно влияют на качество жизни пациента. Лечение ушиба не так сложно, как лечение последствий.
Ушиб плеча: причины развития, симптоматика, осложнения и лечение
Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности.
Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др.
Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.
Причины ушибов плеча
Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.
При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:
- Подкожно-жировая клетчатка и кожа
- Мышцы и сухожилия
- Костные и суставные структуры
- Нервы и мелкие сосуды
При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.
Симптомы
Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.
Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:
- Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
- Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
- Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
- Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.
Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения.
Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча.
Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.
Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.
Степени травмы
Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:
- 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
- 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
- 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
- 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.
Важность точной диагностики поражения сустава
После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу, который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.
Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:
- Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
- Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
- Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.
Методы лечения ушиба плеча
Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.
В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.
Первая помощь
Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности, которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.
Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.
Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин». Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.
Традиционное лечение
Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:
- «Найз гель»
- «Феброфид»
- «Финалгон»
Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.
Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.
Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.
Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:
- Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
- Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
- Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.
Восстановительный период
После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Подъем надплечий.
- Разведение и сведение лопаток.
- Подведение и отведение плеча.
- Разжимание и сжимание пальцев.
- Махи руками при наклонах вперед.
Возможные последствия
Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:
- Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
- Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
- Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
- Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.
Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.
Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.
Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.
Ушиб плеча при падении: не поднимется рука, лечение в домашних условиях
Ушиб плеча – достаточно распространенное явление при падении. Несвоевременное лечение может впоследствии привести к посттравматическому артрозу. Самостоятельное лечение строго противопоказано. Больного следует срочно доставить в медучреждение.
- Тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
- Гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
- При минимальном движении пострадавший испытывает боли на кожном покрове, внутри сустава.
Симптомы перелома в плечевом суставе:
- Острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
- Ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
- Смещение костных отломков.
https://gidpain.ru/ushib/plecha-padenii-podnimaetsja.html Суть такой реабилитации состоит в том, что под воздействием отрицательно заряженных ионов уменьшаются отёки и синяки, восстанавливается гемодинамика и регенерируются клетки кожного покрова.
Для усиления эффекта, не реже чем 2 раза в неделю, нужно проводить восстановительный лечебный массаж. Количество процедур должно быть не менее 20.
Народные методы
- Смешать по 1 ст. л. Кипячёной охлаждённой воды, уксуса, растительного масла. Смочить в этом составе ткань, ее накладывают на повреждённое место, накрывают целлофаном и завязывают платком. Снять ее можно через час.
- Взять 75 г свежих корешков лопуха, залить их 200 мл растительного масла и настоять в течение суток. Затем подогреть на маленьком огне 15 мин, процедить через марлю и поставить на хранение в холодильник, время от времени смазывая больное место.
- Смешать в равных частях натуральный мед и сок полыни. Намазать на больное место и забинтовать.
Нужно убедиться, что нет перелома:
- Нужно пошевелить пальцами, затем согнуть и разогнуть руку.
- Приложить к ушибленному месту ледяной компресс.
- Обеспечить фиксацию конечности с помощью повязки.
- Если женщина упала и поранилась, то ссадины и царапины промыть перекисью водорода, а затем нанести антисептик.
Любое падение – это риск сильнейшей травмы. Причины развития осложнений – несвоевременное обращение к врачу, поэтому если у вас достаточно долго болит плечевой сустав, следует записаться на прием.
Помощь
Для предотвращения последующего травмирования или не произвольного сдвигания костей при переломе, требуется оказание помощи больному:
- Для снятия отёка или предупреждения гематомы, на травмированную часть плеча помещают ёмкость с холодной жидкостью или лёд. Если в домашнем арсенале присутствуют, обезболивающие мази от ушибов, то их следует применить, это ускорит восстановление ушибленных тканей и купирует боль.
- Зафиксировать конечность путём прибинтовывания руки к телу, согнув её в локте под углом 90 градусов. Подойдёт любой ремень или шарф.
- Чтобы снять боль при ушибе предплечья или плеча нужно применить болеутоляющие препараты, например, кетанол.
- Для последующего лечения, пострадавшего доставляют в травмпункт для установления диагноза и определения лечебной тактики.
Ушиб плечевого сустава: причины, симптомы, первая помощь и лечение
Ушиб — на первый взгляд, травма не опасная и не серьёзная, но несвоевременное или неверное лечение чревато осложнениям. Как избежать осложнений после травмы плеча, будем разбираться в данной статье.
Причины
В списке Международной классификации болезней повреждения плеча и плечевого пояса определены в отдельный блок с цифровым кодом С40-с40.9.
Травму можно получить при ударе о плечо или столкновении с какой-либо твёрдой поверхностью. Травма может быть не опасной и пройти за несколько дней, но может быть и отягчённой сопутствующими проблемами. Тяжесть ситуации зависит от массы пострадавшего (при падении), скорости и веса травмирующего предмета (при ударе или столкновении).
Симптомы
Ярко выраженными симптомами повреждения:
- болевые ощущения, нарастающие при малейшем движении или прикосновении;
- изменение цвета кожи на травмированном месте (образование гематомы);
- отёчность по всей области плеча;
- нарушение функций движения сустава, но возможность двигать рукой в полной амплитуде (если при ушибе плеча при падении у пострадавшего не поднимается рука, то речь идёт, скорее, о вывихе сустава).
Классификация по степени тяжести
Любое повреждение, в том числе и травма плеча, имеет свою степень тяжести, в данном случае классификация такова:
- Первая степень. В этом случае пострадавший не испытывает чрезмерных болевых ощущений, и повреждение проходит в кратчайшие сроки.
- Для второй степени характерны большие отёки и образование гематом.
- При третьей степени ситуация осложняется повреждением мышц, суставов и сухожилий.
- Четвёртая степень отягчается травмами костных тканей, часто приводит к потере работоспособности плечевого сустава и его органов.
Медиками в особый класс выделена болезнь перегрузки верхних конечностей. Перегрузочная болезнь плеча считается профессиональным заболеванием спортсменов, лётчиков, людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом.
Первая помощь
Первое, что рекомендуется сделать при ушибе плечевого сустава:
- Приложить холод, это снимет боль и приостановит воспалительные процессы.
- После этого нужно наложить давящую, фиксирующую повязку.
- Продолжать прикладывать холод, периодически снимая его на полчаса.
- Пострадавшему следует воздержаться от любых движений конечностью, показаться врачу.
- Если есть возможность, можно принять обезболивающий препарат, в случае ран на кожных покровах обработать их антисептиком.
Диагностика
После получения первой помощи пострадавшему следует обратиться к травматологу. Врач проведёт пальпацию места ушиба плечевого сустава и на основании симптомов назначит лечение (несложная травма) или дополнительные диагностические исследования.
Для более детального обследования и выявления возможных осложнений могут быть назначены следующие исследования:
- рентген (переломы или трещины, прочие повреждения костей);
- компьютерная томография (повреждения мягких тканей);
- УЗИ (повреждения в суставных капсулах, суставах и связках, глубокие травмы тканей);
- ангиография (повреждения сосудов);
- артрография (внутрисуставные повреждения);
- артроскопия (исследования суставов и сухожилий с помощью зонда).
- лабораторные методы: сдача анализов при необходимости.
Методы лечения
В зависимости от сложности ушиба плечевого сустава лечение может проходить либо в домашних условиях, либо с помощью специалистов по физиотерапии в условия медучреждения.
Иммобилизация сустава
Медикаментозные средства
При острой боли пациенту вводят новокаин и при необходимости отсасывают пункцией избыток скопившейся в гематоме крови. Общее обезболивание в случаях с осложнениями показано в течение трёх дней. В течение месяца пострадавший может использовать обезболивающие препараты местного назначения.
Кремы и мази от ушибов разделяют на группы:
- нестероидные средства противовоспалительного действия
- «Троксевазин», стоит от 221 до 690 рублей;
- «Ибупрофен», стоит от 19 до 96 рублей;
- «Диклофенак», стоит от 41 до 87 рублей.
- мази, приготовленные на основе природных компонентов:
- «Живокост», стоит от 62 до 148 рублей;
- «Окопник», стоит от 71 до 92 рублей.
- охлаждающие (в их состав входит ментол и арника, «Арнигель», стоит около 299 рублей);
- разогревающие кремы и мази:
- «Финалгон», стоит от 150 до 293 рублей;
- «Никофлекс», стоит около 325 рублей.
Для того чтобы избежать повреждений мышц и связок, кроме разогревающей разминки, спортсмены силовых видов спорта используют разогревающие кремы или мази. До тренировки мазь наносится на нужные участки, предупреждая своим действием спазмы и травмы.
Физиотерапевтические процедуры
Для восстановления всех функций повреждённых суставов, тканей, мышц пациенту назначают различные физиотерапевтические процедуры. Ускоряют рассасывание гематом следующие процедуры: парафиновые аппликации, УВЧ-терапия, электрофорез новокаином и с йодистым раствором.
Массаж
Восстановлению двигательных функций помогает массаж. Для начала процедура проводится в области вокруг повреждения, чтобы восстановить нормальный ток крови.
По мере уменьшения болезненных ощущений и отсутствия отрицательных реакций на массаж (повышенная температура), специалист переходит непосредственно к зоне повреждения.
Длительность и интенсивность массажа постепенно нарастают от 5 до 20 минут за сеанс.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика рассчитана на всю конечность, начиная с пальцев рук и заканчивая круговыми движениями плеча, следует запомнить:
- Упражнения проводятся при полностью расслабленных мышцах.
- Они помогают разогреть мышцы и ткани, вернуть им былую упругость и подвижность, постепенно снять все болевые симптомы при движении.
- Первый этап упражнений носит разогревающий характер, постепенно нагрузка возрастает, и пациент начинает выполнять более сложные движения, до полного восстановления функций.
Народные средства
Народная медицина рекомендует компрессы из тёртого сырого картофеля и капустных листьев, кашицы из листьев подорожника и лука, которые оказывают смягчающее и рассасывающее действия на отёки и гематомы.
В качестве разогревающего средства используют примочки из спиртовых настоек и трав:
- 20 г корневища дягеля, 1 л водки (настаивать 48 часов);
- 250 мл водки, 30 г крапивы, 20 г листьев лопуха (настаивать 48 часов);
- 100 г шишек хмеля, 400 мл водки (настаивать 48 часов).
Данные настойки не рекомендуется готовить с помощью не разведённого спирта: возможен ожог кожных покровов.
Возможные осложнения
Ушиб плечевого сустава может иметь неприятные последствия как в первые дни после повреждения, так и через годы. Самое лёгкое из них — это гематома.
Осложнения, требующие внимания и вмешательства специалистов:
- Первые дни после травмы могут омрачиться большими скоплениями крови в суставе – гемартрозом.
- Травматический бурсит характеризуется скоплениями жидкости вокруг суставной сумки, развивается бурсит одновременно с синовитом.
- Синовит — возникновение большого количества жидкости в полости сустава.
- Посттравматический артроз — болезнь, в результате которой функции сустава дегенерируют. При наличии сильного воспалительного процесса развивается периартроз.
- Нарушение функций сухожилий, что чревато потерей свободы движения сустава.
Что делать в первую очередь при травме плеча вы можете посмотреть на этом видео.
Травма плеча лечится несложно и быстро, если выполнять все рекомендации врача, не скрывать от специалиста возникновение неприятных ощущений в ходе лечения. Любая травма может аукнуться осложнениями в будущем, поэтому не стоит легкомысленно относиться даже к незначительным повреждениям.
Ушиб Плечевого Сустава – Серьезная Травма
- деформация капсулы сустава;
- атрофия прикреплённых мышц;
- дегенерация сухожилий;
- спаечные и рубцовые процессы.
По механизму развития контрактура может быть:
- сгибательная;
- приводящая;
- ротационная;
- комбинированная.
Последствия
Если своевременно не лечить травму, то последствием может стать бурсит.
Некоторые ушибы плеча могут сопровождаться серьезными осложнениями. Одним из них как раз служит полное нарушение подвижности в плечевом суставе, которое нарушает движения во всей руке. Основными причинами этой патологии могут быть вывих плеча, перелом плечевой кости либо повреждение плечевого сплетения.
При вывихе плеча головка плечевой кости выходит из суставной связи с лопаткой. Это приводит к тому, что мышцы, управляющие плечевым суставом, оказываются не способными двигать в любом из направлений плечевой костью, что и ведет к нарушению подвижности всей руки.
Некоторые переломы плечевой кости могут сопровождаться вывихами плеча либо же приводить к частичному разрушению суставной поверхности головки плечевой кости. Последствия таких переломов те же что и при вывихе плеча.
Болезненность при ударе – самое распространенное явление. Любое повреждение целостности ткани при ушибе способствует появлению болевого синдрома разной степени интенсивности. Травма плеча способствует развитию повреждений кожи, нервных окончаний, связок и мышц (в меньшей степени).
Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.
Перелом плечевой кости
Имеется несколько типов переломов плеча:
- со смещением;
- без смещения;
- эпифизеолиз дистального эпифиза;
- вколоченная травма;
- оскольчатое повреждение руки.
Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах. К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:
- болезненность;
- нарушение функциональности конечности;
- гематома;
- припухлость;
- отеки.
Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.
Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.
Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:
- Стоит согнуть руку в локте.
- Положить кисть на грудь.
- Предплечье перевязать платком.
- Плечо примотать к телу с помощью бинта.
Вывих плеча
Вывихи подразделяются на:
- задние;
- нижние;
- верхние;
- внутригрудные.
Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.