Лфк и упражнения при травме мениска коленного сустава

Мениск выполняет роль амортизатора и стабилизатора коленного сустава.

Он защищает суставной хрящ от чрезмерной нагрузки, распределяет синовиальную жидкость в полости колена и компенсирует несоответствие между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей.

После травмы мениск перестает выполнять свои функции, что приводит к нарушению двигательной активности конечности (коленный сустав становится малоподвижным).

ЛФК после травмы мениска коленного сустава обеспечивает интенсивное восстановление повреждённой конечности. При регулярных занятиях у пациента наблюдается нормализация физиологических функций в максимально полном объеме.

Правильно составленная программа ЛФК способствует восстановлению выносливости и гибкости коленного сустава, предотвращению развития дегенеративных процессов.

Методика укрепления колена

Реабилитационный процесс при травме мениска делится на 3 периода:

1. послеоперационный или посттравматический период (первые 3 недели);
2. ранний восстановительный период (с 3 по 6 неделю);
3. поздний восстановительный период (с 6 по 8 неделю).

ЛФК при травме мениска включается в себя комплекс простых упражнений, которые направлены на увеличение мышечной силы в передней части бедра (в четырехглавой мышце или квадрицепсе), задней части бедра (в подколенной мышце) и голени (в икроножной мышце). Эти группы мышц отвечают за функциональность нижней конечности и фиксацию коленного сустава в правильном положении.Развитие и укрепление мышечной массы ноги предотвращает прогрессирование травмы мениска и препятствует возникновению нового повреждения. Занятия физкультурой начинают с 3‐го дня после травмы, при условии отсутствия противопоказаний.

Общие правила

Рекомендации перед началом ЛФК при травме мениска:

• За 5–10 минут до тренировки рекомендуется разогреть мышцы ног с помощью ходьбы. Желательно использовать беговую дорожку. Начинайте ходьбу в медленном темпе, опираясь двумя руками за поручни тренажёра. При отсутствии дискомфорта и болевых ощущений скорость можно увеличить.
• После ходьбы (как и в конце тренировки) нужно обязательно выполнить упражнения на растяжку.
• Не следует игнорировать боль во время выполнения упражнений. При возникновении болевого синдрома нужно прекратить тренировку и обратиться к врачу или реабилитологу. Подробнее о лечении боли после травмы мениска читайте в статье «Болит колено после надрыва мениска? Эффективные методики восстановления подвижности сустава».

Послеоперационный или посттравматический период

Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

• уменьшение отека и болевых ощущений в коленном суставе;
• восстановление диапазона движений в колене до 90 градусов;
• отказ от костылей и другой опоры;
• увеличение мышечной силы в нижних конечностях.

В течение первых 3 недель после получения травмы мениска ЛФК включает несложные, предельно осторожные движения нижней конечностью.

На этом этапе длительность занятий не должна превышать 20 минут, количество повторений – 1 раз в день.Упражнение №1Упражнение №2Упражнение №3Упражнение №4Исходная позиция – сидя на стуле, ноги вместе, колени прижаты друг к другу. Попеременно поднимайте ноги до уровня середины живота. Повторяйте упражнение 7–10 раз.

Ранний восстановительный период

Спустя 3 недели после травмы мениска можно приступить ко второму этапу ЛФК.Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

• полное избавление от болевых ощущений и отека;
• увеличение диапазона движений в коленном суставе до 120 градусов;
• постепенное восстановление нормальной походки без хромоты;
• укрепление мышц бедра и голени.

В раннем восстановительном периоде увеличивают объем и интенсивность упражнений: число повторений возрастает до 2–3 раз в день, продолжительность занятий увеличивается до 30 – 45 минут. На втором этапе упражнения ЛФК необходимо выполнять два раза в день.Упражнение №1Упражнение №2Упражнение №3Упражнение №4

Поздний этап реабилитации

Главные задачи последнего периода:

• восстановить полный диапазон движений в коленном суставе;
• увеличить мышечную массу и силу в мышцах нижней конечности.

Упражнение №1 Упражнение №2Упражнение №3Упражнение №4Исходная позиция – лежа на спине, ноги вместе. Руки вытянуты по сторонам. Вначале поднимите ноги вверх перпендикулярно телу (рис. А). После чего опускайте ноги влево, затем вправо (рис.

В). Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Повторите упражнение 15 -20 раз.

Лечебная гимнастика при разрыве медиального мениска

Упражнения ЛФК при разрыве медиального мениска направлены на укрепление связок и мышц колена. ЛФК при этой патологии назначается в комплексе с консервативной терапией. Пошаговую инструкцию лечения разрыва хрящевой прокладки коленного сустава в домашних условиях читайте здесь.Восстановить функции медиального мениска помогают следующие упражнения:

• изотонические упражнения;
• неполные приседания до угла 45 градусов;
• поднятие ног (в положении лежа, сидя и стоя);
• ежедневное пассивное сгибание ноги в коленном суставе (свисание ноги с кровати).

Лягте на спину, ноги поднимите на стену. Начните медленно скользить поврежденной ногой вниз по стене. После образования прямого угла между стеной и нижней конечностью, задержите ногу в таком положении на 5–6 секунд. Поднимите конечность вверх, не отрывая ее от стены.

Берегите мениск! Изометрическая гимнастика при травме коленного сустава

Частой травмой связок коленного сустава является разрыв мениска. В каждом коленном суставе для амортизации движений и ударов бедренной и большеберцовой кости друг о друга имеются две хрящевых прослойки, называемые менисками (от греческого слова, обозначающего полумесяц). Мениски коленного сустава как раз похожи на два полумесяца, обращенные друг к другу вогнутой стороной.Возрастные изменения, старение хряща менисков делают их менее упругими. И даже у молодого человека или спортсмена глубокое и резкое приседание может вызвать травму мениска.

Иногда во время занятий спортом, например горными лыжами, стопа вместе с лыжей остается на месте, а туловище и бедро поворачиваются в сторону. Это резко перегружает мениск и может вызвать его разрыв.Нередко это же движение происходит в быту, когда вы резко поворачиваете туловище в сторону, а стопа остается неподвижной – например, вы отстраняетесь от падающего на вас предмета.

Травмы коленного сустава и изометрическая гимнастика

За такое неестественное движение расплачивается коленный сустав – нередко повреждается внутренний мениск.Ну а если вы одновременно не только резко повернулись, но и присели, вас может настигнуть «злосчастная триада» – разрыв передней крестообразной связки, внутреннего мениска и внутренней коллатеральной связки колена.Три связки за одну травму – это уже слишком! Такое колено не сможет служить без хирургической помощи. В этой связи особенно хотелось бы обратить внимание читателя на те, я бы не побоялся этого слова, вредительские гимнастики, которые включают упражнения с глубокими резкими приседаниями. Не делайте таких упражнений!Даже небольшой надрыв мениска проявляется сильной болью. Вы можете ощутить, как что-то хрустнуло, выскочило внутри. Постепенно появляется отек и тугоподвижность колена, или может внезапно развиться блок сустава, который мы описали выше, или ощущения внезапного «надламливания» колена, а сустав теряет полный объем движений.Если разрыв мениска небольшой, то вполне уместно консервативное лечение. Покой, холод, возвышенное положение и давящий бандаж – необходимое лечение в остром периоде травмы.По мере стихания воспаления на первый план выходит лечебная гимнастика. В случае травмы начинайте гимнастику с упражнения «Застывшее колено». По мере восстановления сгибания в коленном суставе подключаете упражнение «Оживляем колено», позже «Маятник-колено» и другие упражнения нашей гимнастики.Выводы:

• Резкое глубокое приседание или поворот туловища может вызвать травму связки или мениска коленного сустава.
• Внезапная боль и блок сустава могут служить признаком серьезной травмы коленного сустава.
• Изометрическая гимнастика применяется во всех случаях травмы связок коленного сустава.

Изометрическая гимнастика для коленного сустава

Упражнение «Застывшее колено»

В том случае, если после травмы или операции движения в коленном суставе запрещены, то тренировка коленного сустава начинается с квадрицепса в положении лежа.

Исходное положение – лежа на спине, пораженное колено полностью выпрямлено.

Напрягаете квадрицепс – это большая мышца бедра спереди, как бы пытаясь еще больше разогнуть коленный сустав. Напряжение продолжается в течение 20–30 секунд.

После этого руками слегка массируете мышцу, расслабляя ее. Повторить 2–5 раз.

Упражнение «Оживляем колено»

Исходное положение – лежа на спине. Под коленный сустав подложен маленький валик.Отрываете пятку от пола, полностью выпрямляя коленный сустав. Удерживаете выпрямленное колено в течение 20–30 секунд, после чего опускаете пятку вниз, а бедро слегка массируете рукой.

• Повторить 2–5 раз.
• Через 1–5 дней, в зависимости от вашего тренировочного графика, подкладывайте под колено валик большего размера – объем движений коленного сустава также растет.
• После восстановления полного объема движения коленного сустава можно переходить к упражнению «Маятник-колено» и к другим.
• 
• 
• 

Упражнения «Застывшее колено» и «Оживляем колено» доступны с самого первого дня после травмы коленного сустава и его связок. Этими упражнениями начинают реабилитационную программу после операции на коленном суставе.

Упражнение «Маятник-колено»

1. Исходное положение – сидя на высокой кушетке, ноги свисают свободно.
2. Одна нога выпрямляется вперед, сокращается передняя мышца бедра (квадрицепс бедра).
3. Удерживаете положение изометрического напряжения в течение 20–30 секунд, после чего расслабляете ногу, и она свободно болтается подобно маятнику 5–10 секунд.

Далее выполнить упражнение для другой ноги. Общее число повторений для каждой ноги 3–5.

Упражнение «Маятник-колено с помощью»

Исходное положение – сидя на высокой кушетке, ноги свободно свисают.

Одна нога выпрямляется вперед, сокращается передняя мышца бедра (квадрицепс бедра). Удерживаете положение изометрического напряжения в течение 20–30 секунд.

Во время сокращения мышц и выпрямления коленного сустава обхватите и прижимайте обеими кистями мышцы и сухожилия ноги выше коленного сустава (большие пальцы сверху, остальные пальцы и ладонь сбоку и сзади сустава), придавливая их к костям.

Такое давление облегчает сокращение мышц и ликвидирует болевые ощущения во время упражнения. Далее расслабьте ногу, она должна свободно свисать и качаться как маятник в течение 5–10 секунд. Далее выполнить упражнение для другой ноги.

• Общее число повторений для каждой ноги 3–5.

Упражнение «Сжимаем стул»

Исходное положение – сидя на стуле. Обе ступни пятками упираются в ножки стула.

В фазе изометрического напряжения придавливаете пятками ножки стула, пытаясь согнуть ноги в коленных суставах. Удерживаете напряжение 20–30 секунд.

Далее встаете, делаете одной выпрямленной ногой шаг вперед, руки располагаются на пояснице сзади, поддерживая ее изгиб.

Выполняете легкий наклон вперед, сохраняя выставленную ногу полностью выпрямленной. Во время этой фазы вы ощущаете растяжение задних мышц выставленной ноги. Удерживаете положение 10–20 секунд.

1. Далее выполняете растяжение второй ноги.
2. Повторяете все упражнение 3–5 раз.

Упражнение «Сжимаем стул с помощью рук»

• Выполняете упражнение «Сжимаем стул» и одновременно придавливаете мышцы и сухожилия.
• Обхватите и прижимайте обеими кистями мышцы и сухожилия ноги выше коленного сустава (большие пальцы сверху, остальные пальцы и ладонь сбоку и сзади сустава), придавливая их к костям.

Упражнение «Переминаем стопами»

Исходное положение – сидя на кушетке. Кисти расположены сзади на пояснице, поддерживают поясничный изгиб. Ноги расставлены на ширине плеч, стопы выставлены на полу максимально вперед, колени слегка согнуты.

Поочередно отрываете пятки от пола (как бы переминаетесь на месте), повторяя отрыв каждой стопой 10 раз. Далее чуть приближаете стопы к себе – и вновь повторяете движения. Далее последовательно приближаете стопы к себе и повторяете движения стопами, дойдя до положения максимальной близости стоп к кушетке. Повторить упражнение полностью 2–3 раза.

Упражнение «Вибрация коленей»

Исходное положение – сидя на стуле. Ноги согнуты в коленных суставах, стопы на полу.

1. Поочередно стучите пятками по полу, при этом ощущая вибрацию и сотрясение тканей коленных суставов и бедер, что очень важно для нормализации микроциркуляции.
2. Выполняете упражнение в течение 20–40 секунд.

Упражнение «Обнимаем колено»

Исходное положение – сидя на стуле. Ноги согнуты в коленных суставах. Обхватываете мягкие ткани выше коленного сустава (большие пальцы сверху, ладони и остальные пальцы сбоку и снизу).

Приподнимая одну ногу, начинаете сжимать мягкие ткани, одновременно выполняя легкие качательные движения в коленном суставе.

С каждым движением пятки к себе кисти чуть соскальзывают вверх по бедру, достигая в конце упражнения верхней трети бедра. В этом упражнении руки выжимают вверх мышцы и мягкие ткани бедер, улучшая венозный отток и лимфатический дренаж от тканей коленного сустава.

Повторить 3–5 раз. Далее выполнить упражнения для другой ноги.

Упражнение «Ванька-встанька»

• Исходное положение – стоя, принять позу «Корсет» – то есть ладони помещаются на боковые отделы поясницы, большие пальцы направлены вперед, остальные пальцы обхватывают поясницу сзади.
• Слегка приседаете, в приседе делаете небольшую паузу, поднимаетесь вверх и в конце приподнимаетесь на носки – и снова небольшая пауза.

Далее мягко опускаетесь на пятки, потом снова не полностью приседаете – пауза. Весь цикл повторить 8–10 раз.

Упражнение «Скользим ступнями в разные стороны»

Исходное положение – лежа на полу. Ноги слегка согнуты в коленных суставах. Обе кисти подложены под поясницу.

Выполняете скольжение стопами по поверхности в противоположных направлениях. Повторить 10–15 раз.

Упражнение «Опора коленом»

Исходное положение – стоя лицом к столу. Обе кисти лежат на столе. Одна нога упирается в край стола коленом ниже надколенника.

1. Максимально сгибаете эту ногу в коленном суставе, удерживаете изометрическое напряжение мышц задней группы бедра и ягодиц в течение 20–30 секунд.
2. Далее встаете, делаете этой выпрямленной ногой шаг вперед, руки располагаются на пояснице сзади, поддерживая ее изгиб.

Выполняете легкий наклон вперед, сохраняя выставленную ногу полностью выпрямленной. Во время этой фазы вы ощущаете растяжение задних мышц выставленной ноги.

Удерживаете положение 10–20 секунд. Далее выполняете упражнение для второй ноги. Повторяете все упражнение 3–5 раз.

Лечебная Физкультура при повреждении коленного сустава

Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам. Причем получать повреждения могут не только спортсмены, но и обычные люди, вследствие возрастных изменений, неловких движений или поворотов ноги. Самой распространенной патологией считается разрыв мениска.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава представляет собой важную часть реабилитации. Метод направлен на восстановление полноценного функционирования ноги. Но только грамотный специалист может правильно составить комплекс упражнений, который поможет поскорее вернуться к привычной жизни. При повреждении связок коленного сустава ЛФК применяют в период реабилитации.

ЛФК используют при повреждении разного характера не только коленного, но и плечевого сустава.

Особенности и виды повреждений коленного сустава

Выделяют следующие виды травм:

• ушиб;
• разрыв связок;
• гемартроз;
• повреждение мениска;
• вывих наколенника.

Ушибом называется нарушение целостности мягких тканей при падении, прямом ударе. Характерными симптомами являются отечность, резкие боли, гематомы.

Такой диагноз ставят, если отсутствуют серьезные повреждения со стороны сустава. При патологии не требуется специфическое лечение. Применяют холодные компрессы и противовоспалительные мази.

Несмотря на очевидность клинических симптомов, к врачу обратиться необходимо, чтобы исключить более тяжёлые заболевания.

Разрыв связок

Один из наиболее серьёзных видов повреждения колена. При разрыве больной испытывает дискомфорт, нестабильность в ноге и сильные боли. Возможен отёк. Диагностировать заболевание может только ортопед на основе визуального осмотра.

При лечении патологии используют обезболивающие препараты и лёд, в тяжёлых случаях прибегают к пластике связок.

ЛФК для коленного сустава после повреждения связок применяют, когда проходят болевые ощущения и спадает отёчность.

Гемартроз

Гемартрозом называется скопление крови в коленном суставе. Характеризуется повышением температуры, изменением формы сустава, резкой болью, ограниченностью в движениях.3 стадии гемартрозаЛечение начинается с удаления жидкости и крови, находящейся в суставной полости. Далее ногу необходимо зафиксировать, для этого накладывают гипс или лонгет.

В период реабилитации для коленного сустава после повреждения назначают физиотерапию и ЛФК.

Повреждение мениска

Является одной из самых  частых травм. Возникает при подворачивании ноги при зафиксированной голени. Больной чувствует острую боль в коленной чашечке, наблюдается отёчность и гемартроз, возможен симптом «блокирования» сустава.Лечат патологию только хирургическим путем. На восьмой день после операции назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц.

Вывих надколенника

Причиной является прямая травма. Заболевание сопровождается интенсивной болью, колено распухает и не разгибается.Лечение проводится вправлением под местным наркозом. После накладывается лонгет или бандаж на месяц.

Задачи ЛФК при травмах коленного сустава

Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:

• устраняет болевые ощущения;
• повышает тонус мышц;
• восстанавливает двигательные способности;
• нормализирует кровообращение.

Правила проведения лечебной физкультуры

Чтобы гимнастика была максимально эффективна, необходимо придерживаться правил:

1. Движения должны быть плавными и размеренными.
2. Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, то тренировки необходимо прекратить, обратиться за консультацией к лечащему врачу.
3. Физическую нагрузку увеличивают постепенно.
4. Для достижения эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно.
5. Перед тренировкой мышцы нужно разогреть.

Важно! Несоблюдение правил чревато усугублением общего состояния пациента.

При травмах коленного сустава больную ногу сразу обездвиживают. Для этого используют фиксирующие наколенники и обрезы.Лечебная физкультура в такой период направлена на поддержание тонуса мышц, восстановление кровообращения в конечности. Ногу задерживают в приподнятом состоянии, потом напрягают мышцы в опущенном положении. Такая последовательность действий даёт возможность подготовить пострадавшую ногу для дальнейших тренировок.Важно! ЛФК при повреждении коленного сустава может назначать только врач, который определит длительность тренировок и оптимальную физическую нагрузку на сустав. Самостоятельно делать этого нельзя, поскольку высок риск развития серьёзных осложнений.Упражнения:

1. Поочередно, плавными движениями, поднимают и опускают обе ноги. Повторяют 8 раз.
2. Выполняют круговые движения ступнями 12 раз.
3. Исходное положение: лежа на спине. Колени сгибают, ступни прижимают к поверхности. Поочередно напрягают и расслабляют ступни на 5-7 секунд. При появлениях болевых ощущений тренировку прекращают.
4. Исходное положение: лежа на животе. Ступнями фиксируют валик. Повреждённая конечность выпрямляется, расслабляется.

Постиммобилизационный период

В период активной реабилитации тренировки проводятся в щадящем режиме, с постепенным увеличением физической нагрузки. Сначала занятия проводятся в сидячем положении, после – в стоячем, с добавлением ходьбы.Постиммобилизационный период включает в себя комплекс упражнений на растяжку, координацию движений, улучшение гибкости и выносливости.

Упражнения:

1. Упражнение выполняется лёжа на спине. Пострадавший опирается на локти, здоровую конечность, затылок. Медленно опускают, поднимают таз, не отрывая больную ногу от пола.
2. Ложатся на пол, здоровая нога выпрямляется. Поврежденную конечность сгибают под прямым углом, поднимают, расслабляют.
3. Исходное положение: на четвереньках. Больную конечность медленно отводят назад, затем возвращают на место.
4. Садятся на диван, ноги свешивают. Поочередно поднимают и опускают конечности. Делать это нужно аккуратно, здоровая нога должна подстраховывать повреждённую конечность.

Упражнения с увеличением физической нагрузки:

1. Выполняются приседания, держась за спинку стула. Прогибаются максимально низко, но не стоит допускать болевых ощущений.
2. Выполняется медленная ходьба на беговой дорожке. Необходимо держаться за перила, стопу перекатывают при ходьбе с носка на пятку.
3. Используют велотренажер. Высоту посадки нужно отрегулировать, чтобы нога полностью распрямлялась в нижнем положении.
4. Понадобится эластичная длинная лента, которую закрепляют на шведской стенке на уровне груди. Выполняется бег на месте, держась за ленту и приставляя поочередно одну конечность к другой.
5. Снова потребуется лента, но закрепляют ее на высоте 20 см от пола. Больной отходит от стенки на метр, фиксируется здоровая нога в петле ленты. Выполняются махи ногой в сторону.
6. Выполняют стоя. Больную ногу поднимают вверх, сгибают под прямым углом, расслабляют.

Функциональный период реабилитации

После операции, для восстановления полного функционирования ноги, применяют комплекс упражнений, который помогает восстановить работоспособность повреждённой конечности. Такой курс состоит из начальной и основной части. Упражнения отличаются интенсивностью физической нагрузки.

Упражнения начальной части:

1. В размеренном темпе сгибают и разгибают голеностопный сустав. Повторяют 15 раз.
2. Попеременно поднимают ноги 15 раз.
3. Ловят ногами набивной мяч. Упражнение выполняют 10 раз.

Упражнения основной части:

1. Выполняют стоя на четвереньках. Необходимо медленно присесть на пятки, вернуться в исходную позицию. Выполняют 6 раз.
2. Понадобится махровое полотенце, его раскладывают на полу. Нужно пальцами больной ноги собрать полотенце в складки.
3. Держась за спинку стула, медленно приседают 8 раз.
4. Выполняется у гимнастической стенки. Взявшись за планку у груди, перекатываются 15 раз с пятки на носок и обратно.
5. Ногами поочередно перекатывают предметы. Подойдет как набивной мяч, так и обычная пластиковая бутылка с водой.

Восстановление

ЛФК в период восстановления состоит из более тяжёлых упражнений, которые максимально приближены к естественным движениям. На данном этапе выполняют упражнения для суставов, мышц, тренируют выносливость. Комплекс подбирает специалист в зависимости от состояния коленного сустава.

Упражнения

1. Выполняются упражнения для удержания равновесия.
2. Бег.
3. Выпады.
4. Колено сгибают под углом меньше 60 градусов.
5. Вводят упражнения для правильного приземления при прыжках.

Рекомендации и полезные советы специалистов

Для быстрого восстановления функционирования больной ноги специалисты рекомендуют:

1. Регулярно заниматься спортом.
2. Посещать бассейн, выполнять ЛФК в теплой ванне.
3. Питаться правильно. Включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Употреблять рыбу, не злоупотреблять жирной пищей.
4. Принимать витамины.
5. Не парить ногу в горячей воде.

И главное помнить, что для скорейшего восстановления больной конечности важна не только опытность лечащего врача, но и активное участие больного в процессе реабилитации.

Лфк при повреждении мениска коленного сустава

Колено часто подвергается травмам. Распространенной проблемой является разрыв мениска. Это происходит вследствие спортивных повреждений, резких движений и возрастных изменений. Для лечения патологии применяют разные способы. Одним из основных методов терапии является ЛФК при мениске коленного сустава.

Роль физкультуры при повреждении мениска

Лечебная гимнастика – один из главных методов восстановления мениска после травмы. Она позволяет коленному сочленению снова двигаться полноценно. Эффективность упражнений заключается в следующем:

• снятие болезненности;
• нормализация кровообращения;
• повышение тонуса мышц ног;
• реабилитация двигательной способности колена.

ЛФК при повреждении мениска назначается пациентам через 3 недели после получения травмы, если было проведено медикаментозное лечение, или спустя 2 месяца, если делали операцию.

Правила лечебной физкультуры

Для максимальной эффективности ЛФК при повреждении мениска пациенты придерживаются определенных правил. К ним относятся:

• Плавность движений при выполнении упражнений.
• Постепенное наращивание амплитуды движений при занятиях на сгибание и разгибание нижней конечности.
• Прекращение тренировки при возникновении болезненности или дискомфорта в области колена.
• Регулярность выполнения ЛФК по несколько подходов в день.
• Разогрев мышц перед проведением гимнастики и расслабление после нее.

Несоблюдение таких простых рекомендаций приводит к усугублению патологии и ухудшению общего состояния больного.

Поэтапная программа

Комплекс упражнений для мениска сустава коленного разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия разделяют на 3 этапа, которые отличаются сложностью: нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Начальная стадия

Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия:

1. Сесть на пол, конечности согнуть в коленях, ступни придвинуть к себе, насколько это возможно. Затем напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
2. Лечь на спину, под пораженное колено положить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 упражнений.

Промежуточный этап

На этой стадии занятия уже более сложные. Пациенты делают следующее:

1. Лечь на пол, подложить под поврежденное колено валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением. Для этого потребуется использовать предмет, вес которого повышают постепенно на протяжении месяца, начиная с 400 г и заканчивая 2 кг. Прикрепляют груз к голеностопу. Выполнять упражнение 10 раз.
2. Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигая угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Делать упражнение 10 раз.
3. Встать на здоровую ногу, а пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Выполнять упражнение 10 раз.

Завершающий этап

Занятия требуют больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят действия:

1. Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
2. Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.

Период иммобилизации

После повреждения мениска сустав обездвиживают. Этот процесс и называется иммобилизацией. Его цель – предупредить смещение пораженных тканей и обеспечить покой ноге для полноценного сращивания хрящей.Для обездвиживания применяют ортезы или наколенники. Выбор изделия зависит от того, насколько сильно был поврежден мениск. Если доктор вправлял отломки, то потребуется накладывать лангету или гипс.

Как устранить боль?

Для купирования болезненности, отека и воспалительного процесса во время иммобилизации применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства. Для поврежденной ноги используются также обезболивающие и охлаждающие мази.

Справиться с болевым синдромом можно и с помощью рецептов народной медицины. Для этого делают компрессы на ночь. В качестве целебного средства применяют листья лопуха, мед, кашицу из лука, спирт.

Постиммобилизационный период

После иммобилизации ноги больным требуется также выполнять упражнения. Комплекс занятий разрабатывается специалистом в зависимости от того, желает ли человек в будущем заниматься спортом или ему необходимо просто вернуться к нормальной жизни.

Стадии развития и методы лечение рассекающего остеохондрита

Гимнастика для функциональной реабилитации

Для восстановления нижней конечности после оперативного вмешательства применяют такой комплекс упражнений:

• Встать, согнуть ногу в колене и делать вращательные движения голенью.
• Лечь, опереться на локти, затылок и здоровую ногу, согнутую в коленном суставе. Затем плавно поднимать таз, а поврежденную конечность сгибать в колене.
• Сесть, поднимать мячик с помощью стоп.
• Выполнять приседания.

Также пациенты ходят по больнице, опираясь на костыли, чтобы контролировать правильность походки.

Восстановление мышечной силы

Помимо сустава пациенты еще выполняют упражнения для нормального функционирования мышечных тканей ног. В процессе лечения мышцы расслабляются и теряют былую выносливость. Для их восстановления требуется проведение упражнений:

1. Стопу ставят на стул, колено сгибают под углом 90 градусов и выполняют наклоны вперед и в стороны, сгибая коленный сустав.
2. Встают спиной к стенке, присаживаются, пока колено не окажется под прямым углом, и задерживаются в таком состоянии на 10 секунд.
3. Ложатся на спину, ступни прижимают к стене и скользят ими по поверхности, сгибая ногу в колене.

Кроме упражнений для восстановления мышц помогает ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Рекомендации для пациентов

Чтобы функциональность больной ноги быстрее восстановилась, требуется следовать всем рекомендациям лечащего врача. Это поможет максимально сократить срок реабилитации и возвращения к полноценной жизни.Врачи советуют больным:

1. Регулярно выполнять физические упражнения.
2. Не принимать ванну с горячей водой.
3. Правильно питаться, чтобы держать под контролем массу тела. Кушать больше овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов. Не употреблять жиры и углеводы.
4. Принимать витамины.

Выполняя все рекомендации доктора, пациент легче справится с патологией коленного сустава ноги. Ведь в лечении важна не только опытность врача, эффективность медикаментов и оперативных методик, но и активное участие больного в реабилитационном процессе.

Лфк при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Достаточно важным этапом окончательного выздоровления пациента после разрыва мениска является комплексная реабилитация. Когда к ней следует приступать? Что включают в себя основные восстанавливающие мероприятия? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Когда начинается реабилитационный период

Начало реабилитационного периода рассчитывается индивидуально ортопедом, травматологом или же хирургом исходя из текущего состояния пациента, а также особенности самой патология.https://www.youtube.com/watch?v=m0YBe9cYN8cВ общем случае восстановительные мероприятия допускаются после окончания наиболее острого периода травмы, однако отдельные элементы иногда включаются в терапевтическую схему ранее.

Как показывает практика, в среднем при применении исключительно консервативного лечения реабилитация стартует уже по истечении 1 недели с начала терапии патологии.

В случае же проведения хирургического вмешательства данные срок отодвигается на период от 2 до 4 недель, а его непосредственное начало является пассивным.

Сроки восстановления

Точных сроков полного восстановления пострадавшего после получения разрыва мениска на первых этапах терапии не сможет обозначить ни один профессиональный врач.

Помимо общих критериев оценивания по тяжести и характеру травмы, существенную роль играет эффективность и правильный подбор консервативного лечения, своевременность начала реабилитационных мероприятий и прочие факторы.Приблизительные сроки восстановления коленного сустава:

• В общем случае при разрывах лёгкой степени период восстановления не превышает 1 месяца;
• Травмы средней степени без хирургического вмешательства лечится в среднем в 1,5 месяца;
• В случае же проведения операции, которая сопровождалась развитием вторичных осложнений и достаточно длительным реабилитационным периодом, коленный сустав больного полностью приходит в норму в среднем за 2,5-3 месяца, иногда вплоть до полугода.

Следует понимать, что окончательный срок восстановления зависит не только от врачей, их квалифицированности и наличие необходимых средств проведения физиотерапии, массажа, ЛФК и так далее. Определенный вклад делает также желание самого человека, соблюдение им всех рекомендаций профильных специалистов.

Лечебная гимнастика при разрыве мениска

Лечебная гимнастика (ЛФК) при разрыве мениска коленного сустава назначается, как правило, только на втором этапе цикла активной реабилитации. На более ранних сроках профильным специалистам в отношении больного назначаются комплексные физиопроцедуры в виде компрессов, наложения холода и кинезиотейпирования, сроки, выполнения которых колеблются в пределах от 5 до 10 суток.

Конкретные мероприятия ЛФК разрабатываются исключительно профильным физиотерапевтом с учётом целого ряда особенностей.

От тяжести и характера ранее полученной травмы, потенциального проведения хирургического вмешательства до возраста и пола пациента, индивидуальных особенностей его организма, прочее.

Сами нагрузки увеличивается пропорционально и линейно, от самых простых и относительно пассивных действий до активной динамики.

На первичном этапе основными целями выступают возвращение контроля над мышцами, разработка коленного сустава, формирование правильной походки. По истечению 3-4 недель после полученной травмы с учётом положительной динамики выздоровления пациента в основные мероприятия вводятся дополнительные процедуры.

• В частности назначаются упражнения при разрыве мениска коленного сустава на сохранение равновесия и баланса, различные подводящие действия в виде выпадов, приседаний, езды на велотренажере, степа, умеренной ходьба и лёгкого бега, прыжков на одной ноге, работы с тренажерами на прокачку работоспособности коленного сустава путем сгибания и разгибания ног под углом 90 градусов.
• Любые иные мероприятия, расширяющие либо наоборот, ограничивающие процедуры ЛФК назначаются исключительно профильным физиотерапевтом с постоянным мониторингом текущего состояния полученной травмы, особенностей выздоровления суставных структур колена и прочих факторов.

Восстановительный массаж

Массаж при разрыве мениска коленного сустава по значимости в контексте реабилитационного восстановления мениска после разрыва хоть и не имеет такой важности, как ЛФК и физиопроцедуры, однако оказывает дополнительное положительное влияние на процесс восстановления хрящевой структуры в частности и работоспособности колена в целом.

Основными задачами этого мероприятия выступают улучшения обращения лимфы крови в травмированных мягких тканях, создание предпосылок к естественному обезболиванию, стимуляции процесса регенерации с предупреждением потенциальной атрофии мышц и общего ускорения восстановительных процессов в поврежденной нижней конечности.Основная методика включает в себя следующие пункты:

• Через несколько суток после травмы производится массаж мышц бедра в виде разминания и поглаживания. При этом сам сустав должен быть иммобилизирован;
• На втором этапе во время непосредственной процедуры массажа, фиксирующие приспособления снимаются, а на саму проблемную локализацию применяется все доступные виды поглаживаний и растираний, в том числе непрерывные, прерывистые, круговые и спиралевидные. Манипуляция чередуются с захватыванием;
• На третьем этапе переходят к непосредственному массажу коленного сустава, исключая приёмы поколачивание и рубление;
• Заключительный этап начинается после полного снятия повязки либо гипсовой лангеты с сустава. Манипуляционные действия выполняются с линейной прогрессией вплоть до проведения энергичного массажа с дополнительной электростимуляции мышц бедра. Средняя продолжительность процедуры постепенно увеличивается с 5 до 20 минут.

Физиопроцедуры в период реабилитации

Важным этапом реабилитации коленного сустава является назначение физиопроцедур. Наиболее типичные включает в себя:

• Миостимуляцию. Методика позволяет воздействовать электрическими импульсами на нервные и сосудистые волокна с целью улучшения кровообращения, нормализации работы нервов, устранение болевого синдрома и уменьшение рисков развития дегенеративно-дистрофических процессов;
• Магнитотерапию. В отношении колена применяется переменное или постоянное магнитное поле, которое потенциально ускоряет окислительно-восстановительные реакции, повышают проницаемость мембран клеток, также оказывает легкий обезболивающий эффект и снимает воспаление, стимулируя зону поражения;
• Ультразвуковую терапию. Благодаря аппаратным ультразвуковым волнам стимулируется насыщение тканей в поврежденной локализации кислородом и различными полезными веществами, индуцируется трофика биологических тканей, оказывается вторичное тонизирующее и спазмолитическое воздействие;
• Ударно-волновая терапия. Достаточно динамическая и активная процедура, стимулирующая быстрое восстановление поражённой области и назначаемая при тяжёлых травмах и разрывах с осложнениями в стадии реабилитации пациента после проведенного хирургического вмешательства;
• Электрофорез. Специализированная экстракция лечебных препаратов, используя соответствующее оборудование без нарушения целостности покровов;
• Бальнеологические процедуры. Горячие ванны, грязи, лечебные источники иные мероприятия по необходимости непосредственно перед выпиской пациента стационара либо же в профилактических целях.

Фиксаторы при разрыве мениска коленного сустава

При любом типе разрыва, вне зависимости от тяжести патологии и её характера профильным специалистом назначается частичная иммобилизация соответствующего сустава. Для данного мероприятия используются различные приспособления.

Наиболее типичные и популярные включает в себя специальные наколенники, бандажи, гипсовые лангеты, тейпы и ортезы.

Наколенники

Специализированные восстанавливающие наколенники при разрыве мениска коленного сустава представляют собой достаточно технологические изделия из прочного тканевого материала и необходимых регуляторов. Ортопедическая система разработана с учетом анатомических особенностей ноги, имеет открытую коленную чашечку, также заднюю фиксирующую подушку. При этом само устройство не универсально и имеет определённое размеры в зависимости от окружности колена. В подавляющем большинстве случаев используется при надрывах и разрывах менисков, особенно связанных с нестабильностью коленного сустава.

Бандаж

Термин бандаж при разрыве мениска коленного сустава может применяться в контексте двух понятий. Первое включает в себя непосредственное фиксацию колено с помощью эластичного бинта, однако в настоящее время подобная процедура используется достаточно редко именно при травматических поражениях, поскольку актуально в основном как профилактическая мера ещё до образования патологии.

Наиболее часто бандаж в современном понимании представляет собой медицинский наколенник с регулируемыми фиксаторами. Системы подобного рода производятся из качественных материалов с низкой теплопроводностью, имеют открытую коленную чашечку, силиконовые накладки, мягкие края и застёжки для регулировки объёма.

Прочие приспособления

Широко применяется для частичной мобилизации колена, следующие приспособления:

• Гипсовая лангета. Представляет собой медицинскую затвердевающую повязку, создаваемую из гипса и покрытую сверху бинтом. При этом структура обеспечивает фиксированную жёсткую иммобилизацию, поэтому применяется не так часто в современной медицине, как более вариативные аналоги;
• Тейп. Представляет собой широкую клейкую ленту и специализированной ткани, которая используется для базовой фиксации и поддержки сустава. В современной медицине чаще используется эластичные когезивные или адгезивные тейпы. При этом стоит учитывать, что в большинстве случаев они не столько фиксируют самого колена, сколько уменьшает амплитуду движения нижней конечности в отношении разгибания и сгибания, поэтому актуально применять их уже на поздних этапах реабилитационного периода;
• Ортез. Используется преимущественно при нестабильности связочного аппарата и мениска в коленном суставе, является внешним медицинским приспособлением, предназначенным для изменения балансировки структурных и функциональных характеристик соответствующей структуры. Ортезы на колено ставятся для вытяжки и ограничения уклона сустава при его нестабильности. При этом устройство имеет функциональный шарнирный жесткий бандаж, где можно регулировать углы ограничения и вытяжения, анатомически они повторяют коленную форму и обеспечивают удобную фиксацию.

Часто задаваемые вопросы

Может ли мениск восстановиться сам?

Данная хрящевая структура может восстановиться самостоятельно, однако в большинстве случаев это может привести к различным проблемам в среднесрочной перспективе.

Неправильно сросшаяся хрящевая ткань с формированием соединительных компонентов вместо нормальной эластичной структуры. провоцирует повторное повреждение мениска даже при незначительных физических усилиях.

Помимо этого создаются предпосылки к дегенеративно-дистрофическим процессам хрящевой ткани, которые требуют длительного консервативного лечения, хирургического вмешательства и комплексной реабилитации вплоть до полугода.

Можно ли заниматься каратэ после разрыва мениска?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку на возможность продолжения занятий таким профессиональным видом спорта влияет целый ряд факторов.

В частности это тяжесть и характер полученного повреждения, качественность и квалифицированность проведённый медицинской терапии, полнота реабилитационных мероприятий, соблюдение необходимых мер предосторожности и профилактики самим человеком.

В общем случае, соблюдая определённые меры по недопущению повторных разрывов в случае травмы при наличии патологии легкой или средней степени занятия каратэ возможны, естественно после предварительного согласования с профильным специалистом.

Естественно, в случаях тяжёлых травм и прямого хирургического вмешательства на фоне формирования широкого спектра осложнений дальнейшие занятия каратэ может находиться под большим вопросом. В любом случае проблема индивидуальна и требует рассмотрения, как со стороны профильных медицинских специалистов, так и тренерского коллектива.

Можно ли ходить при разрыве мениска?

Ходить при разрыве мениска можно с ограничениями, накладываемыми профильными специалистами в виде физиотерапевта, хирурга, травматолога и иных врачей.

На первом этапе терапии в большинстве случаев требуется постельный режим и лишь незначительная ходьба с использованием иммобилизирующего устройства, а также костыля.

Далее, фиксирующие бандажи снимаются, однако исключены слишком активные физические нагрузки на нижние конечности, а проводимые реабилитационные мероприятия наращивается линейно и под обязательным контролем.

Советы и общие рекомендации

А ты тоже все вышеобозначенный моменты, можно и активно восстанавливающийся в рамках реабилитационного периода:

• Соблюдайте все предписания врача. Особенно это касается необходимых регулярных упражнений, при постоянном мониторинге текущего состояния суставов и так далее;
• Не перетруждать сустав. Во избежание повторного травмирования следует минимизировать физическое воздействие на коленный сустав повседневной жизни, исключая предписанные упражнения в рамках ЛФК;
• Настройтесь на позитив. Несмотря на довольно длительный период реабилитации, рано или поздно человек окончательно выздоровеет и вновь приступит к полноценной жизни.

Лфк при повреждении мениска коленного сустава

Данная тема является актуальной в большей степени для людей, занимающихся спортом, гимнастикой, а так же тех, чья профессия связана с получением высоких физических нагрузок на область колена.

Цель моей работы заключается в том, чтобы рассказать о методах и видах лечебной физической культуры при повреждении мениска коленного сустава.

Разрыв мениска довольно распространенная проблема. Это происходит вследствие спортивных повреждений, резких движений, а так же возрастных изменений. Для лечения патологии прибегают к различным способам. И одним из основных методов терапии является лечебная физическая культура.

Прежде чем разбираться с лечением, стоит рассмотреть, что же такое мениск. Мениск – это хрящевидной структуры образование, которое участвует в формировании коленного сустава. Мениски располагаются на мыщелках большеберцовых костей. Из них наружный имеет форму буквы О, а внутренний – буквы С.

С его помощью происходит уменьшение трения суставных поверхностей друг о друга; происходит препятствие излишней подвижности колена.

Мениски являются как бы амортизаторами коленного сустава и распределяют нагрузки, а так же функции чувствительности, обеспечивающие ощущение положения коленного сустава в пространстве, и стабилизирующие совместно со связками, мышцами и сухожилиями.

В каждом колене есть две хрящевых, амортизирующих пластин: латеральная (наружная) и медиальная (внутренняя). Латеральная пластина — более подвижна, поэтому она реже подвергается повреждениям. Чаще всего диагностируется травма именно медиального мениска коленного сустава.

В ситуации, когда мениск вылетел, травматолог легко может справиться с проблемой. В таком случае требуется трёхнедельное ношение гипса, затем восстановительные процедуры, которые состоят из комплекса терапевтических мероприятий.

Главными симптомами при травмировании являются сильнейшая боль в колене, появление сильной отёчности. Так же может наступить полная блокада коленного сустава. Болевой синдром настолько мощный, что даже невозможно согнуть и разогнуть конечность в колене. Возможно и кровотечение в суставную полость (гемартроз).

Еще одна разновидность повреждения — это застарелая травма мениска. Такая патология диагностируется в случае перехода травмы к хроническому течению, когда обращение за врачебной помощью поступило слишком поздно.

Симптомами застарелого повреждения являются:

•  периодические или внезапные болевые ощущения;
•  возможна суставная блокада;
•  изменение походки, вследствие нарушения мышечной структуры;
•  возможно течение посттравматического артроза.

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, для исключения перехода повреждения коленного сустава в хроническую стадию.

Лечебная гимнастика — один из главных методов восстановления мениска после травмы, позволяющий коленному суставу вновь двигаться полноценно.

Лечебная физическая культура назначается пациентам через 3 недели после получения травмы, при проведении медикаментозного лечения, или же спустя 2 месяца, в случае если делали операцию.

Для максимальной эффективности лечебной физической культуры при повреждении мениска пациентам стоит придерживаться определенных правил.

Важна плавность движений во время выполнения упражнений, так же постепенное наращивание амплитуды движений, и разогрев мышц перед проведением ЛФК.

Главное — регулярно выполнять упражнения и прекращать тренировки при возникновении боли или дискомфорта в области колена.

Несоблюдение этих рекомендаций может привести к усугублению патологии, а так же к ухудшению общего состояния больного.

Комплекс упражнений для пациента с травмой мениска разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия делят на 3 этапа (стадии), которые отличаются степенью сложности, поскольку нагрузка должна увеличиваться постепенно.I стадия – начальная. Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия, как:

1. Сидя на полу, согнуть конечности в коленях, ступни по возможности придвинуть к себе. Затем стоит пытаться напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь при этом на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
2. Лечь на спину, под поврежденное колено подложить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 раз.

II этап – промежуточный. На этой стадии занятия уже более сложные.

1. Лечь на пол, под поврежденное колено подложить валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением (постепенно увеличивая вес). Прикрепляют груз к голеностопу. Повторить 10 раз.
2. Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигнув угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
3. Встать на здоровую ногу, пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Повторить 10 раз.

III этап – завершающий. Занятия требуют ещё больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят следующие действия:

1. Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
2. Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.

Процесс иммобилизации – обездвиживание сустава после повреждения мениска. Его цель – предупредить смещение пораженных тканей и обеспечить покой ноге для полноценного сращивания хрящей.

Что бы обездвижить колено применяют ортезы или наколенники. Выбор изделия зависит от степени повреждения. В случае, когда доктор вправлял отломки, требуется наложение лангеты или гипса.

Для купирования болезненности, отека и воспалительного процесса во время иммобилизации применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства. Для поврежденной ноги используют также обезболивающие и охлаждающие мази.

Для восстановления нижней конечности, в случае если произошло оперативное вмешательство, применяют следующий комплекс упражнений:

• Встать, согнуть ногу в колене и делать вращательные движения голенью.
• Лечь, опереться на локти, затылок и здоровую ногу, согнутую в коленном суставе. Затем плавно поднимать таз, а поврежденную конечность сгибать в колене.
• Сесть, поднимать мячик с помощью стоп.
• Выполнять приседания.

Также пациентам рекомендуют ходить по больнице, опираясь на костыли, чтобы контролировать правильность походки.

Важно выполнять, помимо упражнений на суставы, упражнения, которые ориентированы на восстановление функционирования мышечных тканей ног. Поскольку в процессе лечения мышцы ног расслабляются и теряют свою выносливость. К таким упражнениям относят как простую ходьбу, так и езду на велосипеде, плавание.

Для быстрого восстановления функциональности больной ноги, важно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Так как это поможет максимально уменьшить срок реабилитации, ускорив процесс возвращения к полноценной жизни.

Ведь в лечении важна не только квалификация и опыт врача, эффективность медикаментов и оперативных методик, но и активное участие самого пациента в реабилитационном процессе.