Лечение сколиоза у подростков — обзор способов

Сколиоз – разновидность искривления позвоночника во фронтальной плоскости, то есть отклонение в правую или левую сторону от оси. Первоначальной причиной формирования сколиоза является неправильное развитие спинных мышц и связочного аппарата. Как правило, искривление начинает прогрессировать еще в детстве. По статистике, 5-10% детей имеют деформацию позвоночника.Подавляющее большинство случаев сколиоза приходится на подростковый возраст, то есть период активного роста и полового созревания. Юношеский сколиоз относят к идиопатическим деформациям. Истинную причину его развития установить очень сложно.

Благоприятными факторами прогрессирования искривления могут стать малоподвижный образ жизни, неправильное сидение за партой. Сколиоз у подростков без надлежащего лечения прогрессирует, может вызывать тяжелые последствия.

Очень важно своевременно диагностировать искривление и подобрать эффективную индивидуальную схему лечения.

Причины развития сколиоза у подростков

Более 90% случаев детского сколиоза носят идиопатический характер, то есть его истинные причины остаются до конца не выясненными. Есть мнение, что формирование сколиоза у детей заложено генетически. Если у родителей в анамнезе имеется искривление позвоночника, существует высокий риск их развития у ребенка.Прогрессированию сколиоза у подростков способствуют:

• малоподвижный образ жизни;
• слабый связочно-мышечный аппарат;
• травмы позвоночника;
• врожденные патологии позвоночных структур;
• неправильное питание и дефицит минералов.

Главная причина формирования неправильной осанки у детей подросткового возраста – неправильное положение тела во время сидения за партой. Долго находиться в одной позе ребенок не может, его позвоночник устает. Во время занятий он начинает выбирать удобное для себя положение. Со временем это приводит к сколиозным изменениям в позвоночном столбе.

Неподходящая мебель для занятий тоже играет не последнюю роль в формировании искривления позвоночника у детей. Если длительно приходится сидеть за низкой партой, подросток вынужден постоянно наклоняться вперед.

Вследствие этого формируется грудной сколиоз. Слишком мягкая поверхность кровати приводит к неправильному положению позвоночника во время сна. Впоследствии ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области спины.

Отклонение позвоночника от своей оси может развиться вследствие болезней, перенесенных еще в раннем детском возрасте. Одной из самых частых причин является рахит. Позвоночный столб плохо окостеневает и в период усиленного роста происходит увеличение давления.Как укрепить мышцы спины в домашних условиях? Посмотрите подборку гимнастических упражнений и других эффективных методов.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения шейного остеохондроза второй степени узнайте из этой статьи.

Симптомы и виды искривления

В зависимости от того, сколько сколиотических дуг образовалось при искривлении, подростковый сколиоз разделяют на:

• С-образный – формируется 1 дуга искривления;
• S-образный – деформация происходит в 2 отделах позвоночного столба;
• Z-образный – образуется 3 дуги искривления.

В некоторых случаях диагностируется кифосколиоз. Кроме искривления позвонков деформируется грудная клетка, появляется так называемый «реберный горб».Подростковый сколиоз имеет несколько степеней прогрессирования, в зависимости от угла отклонения:На начальном этапе формирования сколиоза визуально его можно не обнаружить. Подросток не ощущает боли в спине, чувствует себя нормально. Выявить патологию можно благодаря проведению рентгенографии.Видимые проявления сколиоза возникают уже на 2 стадии. У ребенка прогрессируют изменения во внешности:

• расположение уровня одного плеча выше, чем другого;
• одна лопатка выше другой или оттопырена;
• опущение головы;
• сутулость;
• асимметрия таза;
• выпячивание ребер на выпуклой стороне деформации.

Кроме внешних признаков, возникают и другие нарушения:

• боль в области деформированного участка позвоночника;
• головные боли;
• головокружение;
• дыхательная недостаточность;
• нарушение сердечного ритма;
• дисфункция внутренних органов.

Для определения типа искривления и стадии сколиоза у подростков проводят рентгенологическое исследование.

Действенные варианты терапии

Чем раньше обнаружить сколиоз у ребенка и начать лечение, тем выше шанс исправить осанку и избежать нежелательных последствий.Самолечение недопустимо! В зависимости от степени и формы сколиоза, специалистом будет подобран индивидуальный комплекс лечебных мероприятий.

Лечебный режим

Если у подростка сколиоз, ему регулярно придется придерживаться определенного режима:

ЛФК и гимнастика

Одна из основных методик комплексного лечения юношеского сколиоза. Физические упражнения укрепляют и развивают спинные мышцы, позволяют улучшить подвижность позвонков, активизировать кровообращение в тканях. Каждому ребенку подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Специалист по ЛФК определяет степень и интенсивность нагрузок, при необходимости корректирует упражнения. Рекомендуется чередовать динамические и статические нагрузки. Прямые нагрузки на позвоночный столб исключаются.Некоторые упражнения ребенок может выполнять в домашних условиях:

• Лечь на живот, руки протянуть вперед. Вдохнуть, поднимая вверх одновременно прямые руки и ноги, выдохнуть, вернуться в исходное положение.
• Лежа на спине положить руки за голову. Делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
• Ходить на носочках, потом на пятках, руки подняты вверх.

Массаж

Используют в качестве вспомогательной терапии при сколиозе. С помощью массажа улучшается кровообращение в деформированном участке позвоночника, устраняется болевой синдром, укрепляется мышечная система. Сеанс массажа может носить дифференцированный характер. В гипертрофированной зоне он должен быть расслабляющим, в атрофированной – тонизирующим.Этапы процедуры:

• легкая проработка мягких тканей;
• более глубокое воздействие на мышцы;
• коррекция деформации;
• закрепление результата.

Средний курс массажа должен составлять 15-20 процедур. Сначала сеансы длятся до 20 минут, постепенно время массажа увеличивается до 50-60 минут.

Применение корректоров осанки

В зависимости от степени и локализации искривления, ортопед подберет подростку специальный корректор осанки. Носить такое изделие необходимо длительное время. Его подгоняют под фигуру ребенка и корректируют в процессе роста.Для лечения юношеского сколиоза используются:

• реклинаторы – исправляют небольшую сутулость и поддерживают мышцы верхнего грудного отдела;
• бандажи и грудные пояса – применяют при более выраженных искривлениях грудного сегмента;
• грудинно-поясничные корректоры – исправляют грудной и поясничный сколиоз;
• жесткие корсеты (Шено, Милуоки) – подходят для исправления сколиоза 2 степени.

Физиопроцедуры

Как отдельный метод лечения физиотерапия малоэффективна и не может исправить искривление позвоночника. Но в комплексе с ЛФК, массажем и другими методами усиливает их действие, способствует ускорению выздоровления. Рекомендуется назначать подросткам по 2 курса физиопроцедур в год по 10-15 сеансов.Эффективные методы физиотерапии:

• ультразвук;
• тепловые аппликации;
• электрофорез;
• водный массаж.

Общие правила и эффективные методы лечения хондроза в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/shishka-na-shee.html и прочтите о причинах появления шишки на шее под кожей в области позвоночника и о том, как избавиться от образования.

Оперативное вмешательство

К операции, как правило, прибегают, если сколиоз у ребенка очень запущен и негативно отражается на работе всего организма.Показания к операции:

• отклонение от оси более 40о;
• интенсивные боли, которые не купируются лекарствами;
• неврологические нарушения;
• интенсивное прогрессирование патологии.

Хирурги прибегают к переднему или заднему костно-пластическому спондилодезу. Деформированные позвонки рассекаются, после чего выстраиваются в нормальную физиологическую плоскость.

Чаще проводят задний спондилодез в связи с большей доступностью к позвонкам. Позвонки скрепляются металлическим фиксатором с дополнительной костной пластинкой.

Конструкция фиксатора должна быть плавающей, что позволяет костным тканям ребенка расти дальше беспрепятственно.

Меры профилактики

Лучше заранее предупредить возможность деформаций позвоночника у ребенка, чем потом длительно корректировать патологию.С раннего возраста для нормального формирования позвоночного столба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• обеспечить полноценное и сбалансированное питание;
• приучить ребенка следить за тем, чтобы спина всегда оставалась прямой при ходьбе, сидении за столом;
• нельзя носить сумку на одном плече, в школу лучше купить ортопедический ранец;
• спать на ортопедическом матрасе;
• выбирать эргономическую мебель для занятий, соответствующую возрасту ребенка.

Сколиоз у подростков – серьезная патология, которую нельзя оставлять без внимания. Необходимо регулярно обследовать ребенка у ортопеда, чтобы иметь возможность на ранних стадиях заметить искривление позвоночника и начать лечение. Родителям нужно тщательно следить, чтобы опорно-двигательный аппарат ребенка развивался правильно и предпринимать все меры профилактики сколиоза.

Эффективная методика лечения сколиоза у подростков

Сколиоз у подростков – это тяжелое и достаточно распространенное заболевание позвоночника с искривлением во фронтальной плоскости, которое требует незамедлительного и серьезного лечения.

Поскольку болезнь опасна быстрым прогрессированием, а в запущенных ситуациях может привести к инвалидности. Но можно ли сколиоз полностью излечить и как исправить искривление позвоночника у подростка? Попробуем разобраться.

Особенности заболевания

Деформация позвоночника начинается еще в детском возрасте, но прогрессировать заболевание начинает на этапе усиленного роста и гормональной перестройки организма, это период от 6 до 7 лет и 10-15 лет. По статистическим данным, примерно 10% детей имеют нарушения такого характера.

Сколиоз у подростка часто относится к идиопатическим патологиям, когда настоящую причину возникновения недуга тяжело определить.

Но благоприятным фактором для возникновения деформации позвоночника может стать недостаточная двигательная активность и неправильная осанка в период занятий в школе и дома.

Без своевременного и грамотного лечения сколиоз позвоночника у подростков может привести к серьезным осложнениям в виде деформации суставов и межпозвонковых дисков, смещению и нарушению работы всех внутренних органов. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и провести высокоэффективную схему терапии.Для этого рекомендуется всем родителям проводить ежегодные профилактические осмотры детей у ортопедов, которые помогут выявить нарушения еще на ранней стадии.

Причины возникновения сколиоза у подростка

В большинстве случаев врачи не могут найти причину развития патологии и относят недуг к идиопатической форме.

Многие связывают возникновение сколиоза с наследственной предрасположенностью, особенно, если в семье ребенка уже были случаи искривления позвоночника.

Но все же основную причину можно назвать – это особенности роста и развития самого ребенка. В этот период подросток растет усиленно, а мышечная масса набирается с опозданием.

Также прогрессу заболевания способствуют следующие факторы:

• Сидячий образ жизни, малая двигательная активность;
• Слабый мышечный аппарат;
• Ношение сумки или рюкзака на одном плече;
• Травмы позвоночника, в том числе, травмы во время родов;
• Врожденные причины развития недуга, дефекты костной ткани;
• Воспалительные заболевания (полиомиелит);
• Неполноценное питание с недостатком необходимых минералов (кальций, фосфор);
• Неправильное положение тела во время занятий в школе. Это, по сути, физиологическая причина, так как длительное время находиться в сидячем положении подросток не может, его позвоночный столб устает и начинает принимать комфортное ему положение, из-за чего осуществляется компенсация позвоночного столба и смещение позвонков.

Важную роль также играет мебель, за которой ребенок находится большую часть своего времени. Если ребенок долго занимается за низким столом, то наклоняется вперед, из-за чего может появиться искривление грудной части позвоночника.Некомфортное положение тела во время сна и отдыха, спровоцированное мягкой или жесткой поверхностью, тоже может в дальнейшем привести к сколиозу.Перенесенные в детстве болезни, к примеру, рахит, тоже могут способствовать искривлению позвоночника.

Основные симптомы патологии

1. Регулярно возникающие головные боли, которые проявляются вследствие сдавливания нервных окончаний между позвонками, при этом нервный импульс передается слабо и работа головного мозга замедляется;
2. Невнимательность и быстрая утомляемость;
3. Головокружение;
4. Дыхательная недостаточность;
5. Дискомфорт и болезненные ощущения в некоторых зонах позвоночника. Это уже является опасным сигналом, при котором обращение к специалисту должно быль незамедлительным;
6. Понижение успеваемости;
7. Патологические изменения в осанке;
8. Разное положение плеч, асимметрия лопаток, подвздошных костей;
9. Патологическое изменение функционирования внутренних органов.

Разновидности и степени сколиоза

Выделяют следующие разновидности искривления:

• С-образный. Присутствует одна дуга искривления;
• S-образный. Деформация имеет две дуги – в пояснице и грудной области;
• Z-образный. Формируются три дуги.

Бывают ситуации, особенно у мальчиков, когда формируется кифосколиоз, то есть образуется дуга деформации в прямой проекции кзади в грудном отделе.

Степени патологии:

• 1-я степень. Угол искривления до 10о;
• 2-я степень. Угол деформации от 11 до 25о;
• 3-я степень. От 26 до 50о;
• 4-я степень. Угол искривления позвоночника больше 50о.

К сожалению, первая степень сколиотической болезни часто не замечается родителями, да и симптомы могут быть стертыми. А тем временем прогрессирование болезни продолжается, и часто диагностируется на второй стадии, когда уже заметны первые признаки деформации.

Методы диагностики

Сколиоз у подростка 14 лет или любого другого возраста может подтвердиться лишь с помощью рентгенограммы. Для этого нужно обращаться к ортопеду или вертебрологу, специалистам, которые проведут визуальный осмотр и дадут направление на рентген.

Снимки производятся в прямой и боковой проекциях, в позиции лежа и стоя. рентгенография в боковой направленности необходима для определения лордоза и кифоза, которые тоже могут сопутствовать сколиотической болезни.

Лордоз часто выявляется у девочек и способствует быстрому прогрессу искривления. Кифоз, наоборот, чаще возникает у мальчиков, а сколиоз может не прогрессировать.

Хотелось бы сразу заметить, что многие люди решают заменить рентген на более щадящую, по их мнению, процедуру – МРТ. Так вот, МРТ не может заменить рентген, так как рентген определяет вид патологии и степень искривления, а МРТ преследует другую цель – обнаружить протрузии, грыжи позвоночника, опухолевые процессы.Последний метод используется часто перед оперативными вмешательствами, чтобы врачи могли представить полную картину ситуации и состояния позвоночника.

В самых тяжелых и запущенных случаях заболевание может приводить к серьезным осложнениям и деформациям отделов позвоночника. И сюда можно отнести не только физические последствия – нарушение функционирования органов, появление дыхательной и сердечной недостаточности, но и психологические моменты.

Сколиоз у подростка 14-15 лет и старше проявляется возникновением скованности и застенчивости, некоторые замыкаются в себе. Ведь на личностное развитие подростка отрицательно воздействует ограничение двигательной активности, постоянные стрессовые ситуации и переживания по поводу дефектов тела, постоянные нахождения на санаторных лечениях, чрезмерная опека родителей.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, нужно обратиться к специалистам, провести обследование, определить причину развития патологии и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Существуют ли правила в лечении сколиоза

Да, правила лечения сколиоза существуют и относятся они к определенной группе больных. Например, у некоторых юношей и девушек не требуется терапия сколиоза, возможно лишь наблюдение.

Это сколиоз у людей в возрасте 17-19 лет, конечно же, в этот период искривление не проходит, но бурный рост скелетной системы уже заканчивается, прогресс может остановиться, особенно, если продолжать укрепление мышечного корсета, но при условии, что угол искривления не превышает 20о.

В противном случае необходимо оперативное вмешательство.

Кстати, в этом плане имеется отличие между сколиозом у подростков 10-16 лет и 19-20 лет. Во время усиленного роста исправить сколиоз у подростка консервативными методами намного проще. Если дуга искривления подходит к 50о и выше, то вылечить сколиоз в 10-16 лет можно только оперативным способом.

Таким образом, можно наблюдать закономерность: чем старше подросток, тем меньше риск прогресса болезни. Угол искривления меньше 20о может увеличиться только у 10% детей до 15 лет, и у 4% подростков после 15 лет.

При 18-летнем возрасте и старше, если наблюдается угол деформации около 30о, то есть минимальная вероятность прогрессирования патологии.

Также нужно обратить внимание на такие особенности:

• У подростков женского пола вероятность прогресса искривления увеличивается;
• Наиболее часто прогрессии подвергаются искривления грудного отдела позвоночника;
• Если у подростка появляются осложнения в виде дыхательной и сердечной недостаточности, то показано немедленное оперативное вмешательство.

Лечение

Самые результативные методы:

1. Соблюдение лечебного режима. Это сбалансированное питание, сон на ортопедической поверхности, выполнение комплекса упражнений для коррекции осанки, исключение физических нагрузок;
2. Прием медикаментов. При необходимости принимаются миорелаксанты, чтобы снять спазмы в мышцах, противовоспалительные средства и препараты для нормализации кровообращения;
3. Лечебная физкультура и гимнастика. Это самый главный метод лечения сколиоза в детском и юношеском возрасте. Так как самый лучший корсет – мышечный корсет! Благодаря упражнениям не только укрепляется мышечный аппарат, но и улучшается подвижность позвонков, активизируется кровоток в тканях и органах. При этом специалист по лечебной физкультуре подбирает степень нагрузки на позвоночник каждому ребенку в индивидуальном порядке. Компрессионные нагрузки исключаются, а динамические и статические нагрузки следует делать поочередно;
4. Массажные процедуры. Это вспомогательная терапия, которая улучшает кровообращение, снижает болевые ощущения, усиливает мышечный аппарат. Примерный курс массажа – 10-20 процедур один раз в полгода. Длительность – от 20 минут до одного часа;
5. Плавание. В значительной степени способствует увеличению мышечной массы, помогает бороться с осложнениями в результате прогрессирования болезни – восстанавливает кровоток, подвижность позвоночника, укрепляет дыхательную и сердечную системы;
6. Корсетотерапия и корректоры осанки. Корректоры осанки могут применять лишь на 1,2 стадии сколиоза и носятся они лишь некоторое время – во время занятий в школе или дома. Корсеты типа Шено тоже можно применять на начальных стадиях, они характеризуются достаточной жесткостью и высокой эффективность в терапии заболевания;
7. Физиотерапевтические процедуры. Не могут использоваться как отдельный вид лечения сколиоза, только как комплексная терапия. Проводится так же, как и массаж, 2 раза в год, примерно по 10-15 процедур. Сюда относится ультразвук, тепловые аппликации, электрофорез, водный массаж;
8. Операция. Проводится при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения, в самых запущенных случаях, когда появляются грозные осложнения, стойкие боли. В связи с легкой доступностью к позвонкам врачи-хирурги чаще выбирают не передний, а задний спондилодез. Позвонки во время операции выпрямляются, выстраиваются в естественное физиологическое положение и скрепляются металлическими конструкциями.

Наблюдайте за своими детьми, контролируйте их осанку, питание, физические нагрузки, укрепляйте мышечный корсет с помощью занятий любым видом спорта. И знайте, легче всего вылечить заболевание в детском возрасте и на ранних стадиях заболевания.

Как устранить сколиоз у юношей и девушек

Сколиоз – это заболевание позвоночного столба, вызванное смещением нескольких позвонков в сторону. Недуг опасен быстрым прогрессированием. Лечение сколиоза у подростков происходит в зависимости от степени искривления, возраста, пола. Кроме этого, процесс требует времени.

Возникновение сколиоза

Патологическое изменение позвоночного столба начинается во время интенсивного роста организма, когда идет формирования скелета. Развитие костей происходит более быстро, чем образование скелетной мускулатуры.

Отсутствие мышечной поддержки делает позвоночник весьма уязвимым. Подростковый сколиоз называют идиопатическим, так как причины его не ясны. Сколиоз у подростков начинается с первых лет жизни и продолжается весь период формирования скелета.

Характеризуется постоянным прогрессированием, с трудом поддается лечению.

Отклонение позвоночника наблюдается в боковую, переднюю или заднюю сторону. Дуга искривления образуется несколькими соседними позвонками. Для поддержания равновесия организм формирует компенсаторную дугу, направленную противоположно первичной. Сколиотический позвоночник может иметь от двух до четырех искривленных дуг.

Диагностика проводится с применением рентгенологического исследования с целью выяснения угла отклонения. Различается четыре степени заболевания.

Первая характеризуется углом деформации от 1 до 10 градусов, четвертая степень образует искривление свыше 40 градусов. Как вылечить сколиоз у подростка — знает ортопед-хирург.

Правила терапии

Некоторые парни и девушки нуждаются лишь в наблюдении, а другим может понадобиться ношение корсета. В тяжелых случаях подростковый сколиоз не обходится без хирургического вмешательства. Отклонение угла искривления менее чем на 20 градусов требует лишь наблюдения. Если искривление превышает 25 градусов от нормы, протекает с прогрессированием, то необходимо подбирать грамотное лечение. На выбор метода оказывают влияние такие факторы:

1. Пол. Вероятность прогрессирования заболевания у девушек выше, чем у юношей.
2. Возраст. Чем младше подросток, тем больше риск дальнейшего развития сколиоза.
3. Место дислокации искривления. Верхние отделы позвоночного столба наиболее уязвимы.
4. Сопутствующие заболевания легких или сердца требуют немедленного лечения сколиоза.

При возникновении сильных болей проводится медикаментозная терапия:

• от мышечных спазмов помогают миорелаксанты;
• против воспаления принимается Диклофенак;
• для восстановления кровообращения позвоночного столба принимают Кавинтон.

Лечение первой степени сколиоза

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания используются бандажи, которые снимают лишь в случае принятия ванны. Врач также дает рекомендации, как исправить сколиоз. В качестве домашней терапии, укрепляющей мышечный корсет, нужно выполнять упражнения:

1. Велосипед. Движения делаются лежа на полу, руки находятся за головой. Необходимо за один раз выполнить 20 прокручиваний ногами.
2. Ножницы. Нужно лечь набок, на сторону деформации. Ноги двигаются вперед назад без соприкосновения с полом. Сделать от 12 до 15 раз.
3. Ласточка. Ребенок ложится на живот, а кисти рук держит на плечах. Вдыхая, нужно поднять голову и плечи, задержаться в таком положении на пару секунд. Выдыхая, следует опуститься на живот. Упражнение повторить 6 раз.
4. Ходьба с перехлестом голеней, руки при этом держат за спиной.
5. Ходьба на пятках, руки за спиной, а кисти в замке. Ходьба на цыпочках с поднятыми кверху руками.
6. Ходьба. Бедра поднимаются высоко, руки вытянуты вперед.

Рекомендуется лечебное плавание на спине, а также брасс на груди с долгим скольжением, кроль, баттерфляй.

Лечение второй степени сколиоза

Лечение третьей и четвертой степени сколиоза

Эти две стадии являются наиболее тяжелыми для подростка. Застарелая форма сколиоза может быть исправлена только хирургическим методом. Врач применяет костнопластический спондилодез – операцию, при которой соединяется два или большее количество позвонков, предотвращая их дальнейшее смещение.

Хирургическое вмешательство может проводиться с разрезанием в передней части позвонка или в дорсальной плоскости. Эндокорректоры, фиксирующие позвонки, останавливают дальнейшее развитие сколиоза. Металлические стержни и пластины снижают подвижность позвоночника.

Поэтому разработаны динамические эндокорректоры, которые позволяют костям расти. Они назначаются детям с 7 лет.

Тяжелые степени сколиоза приводят также к социальной дезадаптации подростка. Переживания из-за чужого мнения, множество ограничений, чрезмерная опека и другие факторы вызывают расстройства личности подростка. Необходимо формирование правильных отношений в семье, помощь психотерапевта.

Для того чтобы вылечить сколиоз, врачом назначается специальный режим, как необходимое дополнение к терапии. Основные аспекты лечебного режима:

• сбалансированное питание, со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
• сон на ортопедическом матрасе;
• ежедневный комплекс специальных упражнений по утрам;
• удобная для ребенка мебель;
• исключение перегружающих позвоночник видов спорта: тенниса, футбола, тяжелой атлетики, спортивной гимнастики.

Заболевание сколиозом требует немедленного обращения к врачу. Любое промедление может лишить человека надежды на выздоровление. Устранение искривления позвоночника занимает длительный период времени. Результат зависит от выполнения предписаний специалиста и терпения.

Сколиоз у подростков

Сколиоз — довольно распространенная патология, при которой позвоночный столб искривляется в сторону. Сколиоз не только сказывается на осанке и внешнем виде, но и оказывает негативное влияние на внутренние органы, а также становится причиной изменения формы позвонков.

Почему развивается сколиоз?

Сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Врожденный сколиоз формируется во время внутриутробного развития. Связан он с неправильным формированием костей скелета и позвонков. Естественно, предотвратить врожденный сколиоз невозможно, однако есть способы коррекции дефекта, которые позволят сделать позвоночник более прямым.

Приобретенный сколиоз развивается у здоровых детей. Искривление может иметь следующие причины:

• ребенок имеет неправильную осанку;
• слабый мышечный корсет, не создающий для позвоночника достаточной поддержки;
• чрезмерные физические нагрузки в раннем возрасте, например, занятия силовыми видами спорта;
• постоянное ношение тяжелой сумки или рюкзака на одном плече: подростку приходится сгибаться, чтобы удержать равновесие, в результате чего позвоночник развивается неправильно;
• гиподинамия и сидячий образ жизни;
• неправильно подобранная школьная или домашняя мебель, из-за которой ребенок вынужден долгое время сидеть, согнувшись;
• полученная травма позвоночника или тазовых костей;
• недостаток витаминов, необходимых для правильного развития скелета. Например, недостаток витамина D в период до 14 лет приводит к рахиту, главным следствием которого является замедленное окостенение позвоночного столба. В период быстрого роста это может стать причиной искривления позвоночника.

Врачи полагают, что главной причиной развития сколиоза у подростка является неправильное положение тела во время занятий в школе или выполнения домашнего задания. Ребенок стремится занять наиболее удобную позу, в результате чего он наклоняется вперед. Вследствие этого может сформироваться сколиоз в области грудного отдела позвоночника.

Еще одним немаловажным фактором, приводящим к формированию сколиоза, является неправильно выбранный матрас. Если матрас чрезмерно мягкий, во время сна позвоночный столб изгибается. В результате формируется искривление позвоночника, а ребенок жалуется на боль в спине.

Виды

В зависимости от того, каким образом протекает заболевание, выделяют три основных формы сколиоза:

• С-образный. Имеется только одно искривление;
• S-образный. Искривлению подвергаются два отдела позвоночного столба;
• Z-образный. Позвоночник искривлен в трех местах.

Также выделяются несколько степеней сколиоза в зависимости от того, насколько искривлен позвоночный столб. При первой степени искривление достигает 10 градусов, при 2 степени составляет от 11 до 25 градусов, при сколиозе 3 степени — от 26 до 50. Четвертая стадия, самая тяжелая, диагностируется в том случае, если позвоночник искривлен более чем на 50 градусов.

Симптомы

Как правило, на первой стадии сколиоз у школьников остается незамеченным. Его симптомы начинают активно проявляться лишь тогда, когда болезнь разовьется до второй стадии.

На второй стадии заболевания можно заметить такие проявления сколиоза:

• одно плечо расположено выше другого;
• голова слегка опущена;
• одна из лопаток ниже другой или слегка оттопырена;
• заметная сутулость;
• на деформированной стороне заметно выпячивание ребер.

Ребенок может жаловаться на следующие симптомы:

• в области изгиба спина начинает болеть, что вынуждает подростка принимать вынужденную позу во время работы за столом;
• головные боли, головокружение;
• одышка, связанная с деформацией грудной клетки и сдавливанием легких.

На третьей и четвертой стадиях деформацию можно заметить невооруженным глазом. У ребенка появляется небольшой горб, плечи заметно отличаются друг от друга по высоте. Боли в спине становятся более выраженными.

Поставить диагноз может только врач. Обычно для этого используются внешний осмотр и рентгенография. В качестве дополнительного метода может быть назначена магнитно-резонансная томография.

Родители могут выявить первые симптомы заболевания в домашних условиях. Обнаружить начальные признаки сколиоза 1 степени можно следующими методами:

• попросите подростка, чтобы он лег на ровную, твердую поверхность на живот. В норме линия позвоночного столба должна быть прямой. В том случае, если заметны искривления, не пропадающие при изменении положения тела, вероятно, у подростка имеется искривление позвоночника;
• поставьте подростка перед собой и попросите его согнуться вперед и свесить вниз руки. Какой-либо асимметрии в этом положении в норме быть не должно. Если заметна торчащая лопатка или выступающие ребра, следует обратиться ко врачу.

Важно помнить, что первые симптомы сколиоза практически незаметны. Однако на начальной стадии развития заболевания можно исправить искривление позвоночника путем лечебной физкультуры, в то время как на третьей и четвертой стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому следует регулярно проходить профилактические осмотры, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии. В периоды быстрого роста обследование позвоночника следует проводить чаще: именно в это время нередко начинает формироваться сколиозПренебрегать лечением сколиоза у подростка ни в коем случае не следует.

Связано это с тем, что любое искривление позвоночного столба оказывает негативное влияние на работу внутренних органов, которые изменяют свое естественное положение, сдавливаются и подвергаются повышенной нагрузке.

К тому же сколиоз приводит к изменению формы межпозвоночных хрящей, в результате чего к зрелым годам могут развиваться остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие патологии. Такие изменения могут возникать и в 15 лет, если вовремя не начато лечение сколиоза.

Деформированные позвонки сдавливают нервы, что приводит к нарушению чувствительности и болевым ощущениям.

Чтобы избежать последствий сколиоза, следует как можно раньше начать лечение патологии и выполнять все назначения лечащего врача.

Общие принципы лечения

На всех стадиях сколиоза подросток должен следовать следующим рекомендациям:Гимнастика при сколиозе 1 степени

• спину требуется держать как можно ровнее. Исправить осанку позволяют специальные фиксаторы, которые следует носить во время занятий в школе и выполнения домашней работы;
• спать необходимо на достаточно жестком, держащем форму матрасе;
• подросткам, страдающим сколиозом, не рекомендуется прыгать с высоты, делать резкие движения или заниматься силовыми видами спорта. Можно делать простые упражнения, исключающие нагрузку на позвоночник;
• нельзя носить тяжелую сумку или рюкзак, особенно на одном плече. Рекомендуется покупка специального ортопедического рюкзака, позволяющего равномерно распределять нагрузку на позвоночник;
• стол и стул должны иметь подходящий для подростка размер, чтобы он не сгибал спину во время занятий;
• не следует употреблять крепкий чай и кофе: кофеин обладает свойством вымывать кальций из костей.

Коррекцию позвоночника хирургическим путем желательно делать, когда ребенок достиг 16 лет: в этот период позвоночный столб практически завершает свое развитие. Если операция проведена слишком рано, в дальнейшем скелет может сформироваться неправильно

Консервативное лечение сколиоза

Одним из основных методов лечения сколиоза у подростков является лечебная физкультура (ЛФК). Благодаря регулярным занятиям укрепляется мышечный корсет, который создает надежную поддержку для позвоночного столба. Упражнения подростку должен подбирать врач. Он будет регулировать степень нагрузки, а также изменять комплекс упражнений в зависимости от достигнутых результатов.

Исправить сколиоз позволяет ЛФК в сочетании с лечебным массажем. Массаж улучшает кровообращение в пораженной области, а также повышает тонус организма и позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений.

В качестве одного из средств коррекции сколиоза применяются специальные корсеты и пояса. Обычно они используются при достаточно выраженном искривлении позвоночного столба.

Как правило, корсет подросток надевает на время занятий в школе.

При сколиозе показана физиотерапия:

• ультразвук. Благодаря вибрациям усиливаются обменные процессы в тканях, в результате чего подвергшиеся деформации участки быстрее восстанавливаются;
• электрофорез. Слабые токи доставляют необходимые ионы в костную ткань, ускоряя регенеративные процессы;
• душ Шарко. Эффект от струи воды, направленной на спину, сравним с эффектом массажа. Душ Шарко способствует расслаблению мускулатуры, которая подвергается повышенным нагрузкам из-за искривления позвоночника.

Хирургическое лечение

Что делать, если позвоночный столб искривлен более чем на 40 градусов? В этом случае может потребоваться хирургическая операция. Как правило, она применяется на четвертой стадии патологии в том случае, если прочие методы не дали нужного результата.

Проводить операцию должен врач-нейрохирург. Во время вмешательства в позвоночный столб устанавливается специальный стержень, оснащенный несколькими фиксаторами. Благодаря фиксаторам можно менять длину стержня по мере роста ребенка.

Обычно стержень остается в позвоночном столбе до момента окончания роста скелета, то есть до 24-25 лет. Однако иногда он не удаляется в силу того, что операция по его извлечению достаточно сложна и требует долгого реабилитационного периода.

Возможен другой вариант операции, при котором из поврежденной области удаляется межпозвоночный диск, заменяемый пластинкой из костной ткани. Пластинка может быть взята от донора либо она делается из крупной бедренной кости пациента.

Диета при сколиозе

Если у подростка сколиоз, рекомендуется тщательно следить за массой его тела. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, в результате чего заболевание прогрессирует.

Из рациона следует полностью исключить:

• жирную пищу (майонез, мясо с высоким содержанием жиров):
• продукты, в состав которых входят легкоусвояемые углеводы, например, фастфуд или сладкие газированные напитки.

Предпочтение следует отдавать следующим продуктам:

• пища, богатая витамином С (цитрусовые, отвар шиповника). Витамин С способствует быстрой регенерации соединительной ткани и развитию мускулатуры;
• продукты, в состав которых входит большое количество белка (говядина, курятина);
• продукты, содержащие большое количество витамина Е (шпинат, сухофрукты).

Важно, чтобы подростковый рацион был сбалансированным. Принимать пищу необходимо четыре раза в день небольшими порциями. Показаны витаминные комплексы, позволяющие избежать авитаминоза и способствующие ускорению регенерации костной и хрящевой ткани. Каждая форма искривления позвоночника индивидуальна, поэтому корсет должен подбираться с учетом множества факторов: стадии заболевания, возраста пациента, наличия помимо сколиоза кифоза или лордоза и т.д.

Профилактические меры

Вылечить любое искривление позвоночника сложнее, чем избежать его развития. Не допустить сколиоза позволяют следующие меры:

• спать необходимо на жестком матрасе. Нельзя покупать подростку высокие подушки. При выраженном сколиозе желательно приобрести ортопедические матрас и подушку;
• ни в коем случае нельзя носить обувь, имеющую плоскую подошву. Это способствует развитию плоскостопия, которое впоследствии может стать одним из факторов развития сколиоза;
• важно регулярно заниматься спортом, дозируя нагрузки. Спорт способствует формированию мышечного корсета, что является надежной профилактикой искривления позвоночника. Идеальными для профилактики сколиоза будут гимнастика, плавание, спортивная ходьба;
• подростку не следует носить тяжелые сумки, особенно на одном плече. Рюкзак обязательно должен иметь жесткую спинку, которая позволяет равномерно распределять нагрузку на позвоночник.

Сколиоз — патология, которая может существенно снизить качество жизни и стать причиной развития дисфункций внутренних органов. Чтобы избежать сколиоза, следует вести здоровый образ жизни и регулярно посещать ортопеда, который сможет выявить заболевание на начальной стадии.

Как вылечить сколиоз у подростка 2 степени комплекс упражнений

Ныне в медицине известно несколько разновидностей и форм сколиотической болезни.

Сколиоз разделяют на 3 формы:

• c-образный;
• s-образный;
• z-образный.

Это деление зависит от количества дуг искривления. С означает, что искривлена 1 дуга, S – 2 и Z – 3 дуги. Болезнь может локализироваться в районе шеи, грудного отдела, поясницы. В зависимости от этого сколиоз делится на такие типы:Последний может развиваться сразу в 2 местах и быть пояснично-грудным, шейно-грудным и прочее. Комбинированным называют сколиоз, сочетающий в себе сразу 2 формы искривления.

Степени деформации и их симптомы

Сколиоз 1 степени

Человеку с диагнозом сколиоз 2 степени уже необходима помощь специалистов и комплексный подход к лечению, то есть нужно одновременно использовать несколько методов.

Можно услышать рекомендации относительно таких способов лечения:

1. Оперативное вмешательство;
2. Ношение корсета;
3. Физические упражнения;
4. Массаж;
5. Мануальная терапия.

Что из этого перечня действительно эффективно? Рассмотрим плюсы и минусы каждой методики.

Операция

Хирургическое вмешательство с целью исправления сколиоза обычно назначают при третьей или четвёртой степени заболевания. При второй степени ещё есть возможность исправить деформацию более безопасными способами.

Но в исключительных случаях, когда болезнь очень быстро прогрессирует и не получается даже остановить её развитие, не говоря уже об исправлении, операция может быть назначена.

Если принято решение лечить сколиоз хирургическим способом, нужно позаботиться о том, чтоб у ребёнка или подростка была возможность пройти полную реабилитацию после оперативного вмешательства. Необходимо подготовиться к ограничениям, с которыми он столкнётся после такого лечения.

Симптомы

Деформацию позвоночной оси у ребенка в школьном возрасте заметить несложно. На это указывают следующие признаки:

• сутулость;
• повышенная утомляемость;
• частые головные боли;
• разная высота плеч, надплечий, сосков.

Если начальная стадия искривления не проявляется клинически, то сколиоз 2 степени уже имеет характерные симптомы. Обнаружение этих проявлений должно быть поводом для обращения к врачу как подростков, так и взрослых для полноценной диагностики и лечения.Сколиоз 2 степени вызывает следующие симптомы:

1. Сутулость плеч – сохраняется при сидении, стоянии, ходьбе.
2. Асимметрия уровня плеч и таза. Ключицы, гребни подвздошных костей таза находятся на разном уровне, это можно заметить невооруженным глазом.
3. В области искривления формируется мышечный валик. В грудной области с выпуклой стороны, а в поясничном отделе — с вогнутой.
4. Возможны такие симптомы, как боли в спине, локализующиеся в области пояснично-грудного отдела, часто между лопатками.
5. Головные боли могут присутствовать при искривлении шейного отдела.
6. Грудной сколиоз вызывает деформации грудной клетки.

Диагностика

Обследование и лечение должно проводиться в медицинском центре опытным персоналом, но обнаружить первые признаки сколиоза у детей можно самостоятельно.На начальных стадиях заболевание невидно невооруженным глазом, да и ребенок не беспокоят какие-либо проявления дискомфорта, в то время как сколиоз продолжает прогрессировать. Поэтому так важно регулярно обследоваться у врача и научиться самостоятельно определять заболевания. Чтобы подтвердить диагноз сколиоза, врач даст направление на прохождение инструментальных методов исследования.

Лечение

Лечить патологию в тяжелых случаях одними вышеописанными методами не получиться. Поэтому в качестве основного лечения врачи назначают медикаментозную терапию.

Лечить сколиоз в подростковом возрасте можно при помощи препаратов, которые помогают улучшить кровообращение в тканях, восстановят хрящевые ткани (назначают хондропротекторы).

• Помимо этого, в лечение входит и прием общеукрепляющих лекарственных препаратов и витамины.
• Хирургические методы лечения используются только при значительных искривлениях, которые в свою очередь нарушают работу внутренних органов.

Основная цель хирургического лечения, заключается в обездвиживании слабого участка позвонка. Процесс фиксирования осуществляется при помощи специальных медицинских скоб.

Итак, можно сделать вывод, что сколиоз у подростка есть шанс вылечить, главное вовремя обратиться к доктору. Поэтому не стоит заниматься самолечением, ведь можно усугубить течение болезни.

Помните, что все упражнения и методы лечения должен назначить врач, который оценить индивидуальные особенности организма вашего ребенка. Единственное что вы как родитель сможете сделать самостоятельно – проконтролировать лечение и оправиться в любой выбранный вами санаторий, в котором лечат сколиоз у детей.

1.  Тип искривления (S-образный сколиоз, лево- или правосторонний, кифоз).
2.  Начальная физическая подготовка, состояние мышечного корсета.
3.  Наличие сопутствующих соматических заболеваний.
4.  Степень прогрессирования заболевания.

ЛФК сочетают с массажем, плаванием, также показаны методики с коррекцией положения. Некоторым подросткам рекомендуют корсетирование, элементы мануальной терапии. Очень важен грамотный подход к терапии сколиоза, поскольку непрофессиональные действия могут только усугубить ситуацию.

Существуют специальные реабилитационные центры, а для детей подросткового возраста школы-интернаты. Там специалисты-ортопеды проконсультируют и подскажут как вылечить сколиоз у подростка. Пациентов обучают лечебной физкультуре, правильному двигательному режиму, дыхательной гимнастике.

Подобрать грамотную терапию сколиоза у подростков может быть непросто. Некоторые молодые люди не нуждаются в терапевтических мероприятиях, а только в наблюдении.

При лечении недуга нужно иметь разные варианты действий, включая использование корсетов и хирургический путь. Если угол искривления позвоночного столба у человека в возрасте до 17-18 лет составляет менее 20%, то болезнь не лечат, а только наблюдают.

Если отклонение от нормы превышает 25 градусов или прогрессирует более чем на 10 градусов, необходима правильно подобранная терапия. При ее выборе врач должен обратить внимание на следующие факторы:.

Одним из наиболее эффективных способов борьбы с юношеским сколиозом считается лечебная гимнастика. Она помогает укрепить мышечный корсет, который удерживает позвоночный столб в правильном положении. Упражнения должны подбираться для каждого больного в индивидуальном порядке.

Часто для борьбы с искривлением используется плавание кролем или брасом. Такие занятия проводятся в реабилитационных центрах по методике Бубновского или Дикуля.

Если подросток испытывает сильные боли, подбирается медикаментозная терапия. Она включает:Запущенный сколиоз у подростков исправляется с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего в этих целях используется костно-пластический спондилодез, суть которого заключается в том, что деформированные позвонки рассекаются и выстраиваются в правильную линию.

Спондилодез бывает двух видов:

1. Передний – разрез делается в передней части позвонка. Такая операция позволяет устранить не только следствия сколиоза, но и его причины. Тем не менее, она применяется редко, т.к. предполагает использование общего наркоза и длительный восстановительный период.
2. Задний – разрез делают в дорзальной плоскости позвоночного столба и оперируют остистые и поперечные отростки. Позвонки скрепляются металлическим каркасом.

Последствия

Многие родители не отдают должного внимания сколиозу – ребенок чувствует хорошо, заметных проблем не имеется. Но если пренебрегать лечением, заболевание будет прогрессировать:Почему сколиоз 2 степени требует диагностики и лечения? На этой стадии болезни у подростка или взрослого может быть абсолютно нормальное самочувствие и работоспособность. Однако пояснично-грудной и шейный сколиоз способен очень быстро прогрессировать.

Профилактика

Для профилактики развития сколиоза поясничного отдела у подростков необходимо ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений, делать массаж. Кстати говоря, йога и плавание — это два наиболее распространенных способа борьбы с развитием заболевания. Рассмотрим комплекс упражнений, который подходит преимущественно для взрослых:

• это упражнение выполняется лежа на животе. Голову и плечи необходимо слегка приподнять, в то время как руки поставить на талию. Такое положение нужно удерживать в течение 10 секунд;
• это упражнение практически идентично предыдущему, но только руки нужно ставить на затылок;
• чтобы выполнить это упражнение, также следует лечь на живот. Необходимо делать взмахи руками в стороны и вверх, имитируя плавательные движения.

Комплекс упражнений зависит от степени заболевания, его формы. Учитывая это, врач должен подобрать наиболее подходящую ЛФК для подростков и взрослых. Все рекомендации медика необходимо учитывать, правильно выполнять упражнения, так как с их помощью можно быстрее пойти на поправку.

Йоготерапия

Йога при сколиозе дает более продуктивные результаты, чем обычная лечебная физкультура. Ведь с ее помощью происходит восстановление тонуса мышц грудного и поясничного отдела.

Кроме того, йога позволяет убрать зоны мышечного напряжения, стягивающие сколиотическую дугу. За счет этого можно добиться одинакового тонуса мышц с обеих сторон, в результате чего можно исправить правосторонний сколиоз.

Но также необходимо, чтобы йога чередовалась с ЛФК. Массаж в этом случае также очень важен.

Однако йога больше подходит для взрослых людей, старше 25 лет.

Сколиоз в подростковом возрасте поддается лечению хуже, нежели у маленьких детей. При 1 степени данной патологии прогноз благоприятный.

Современная терапия позволяет предупредить прогрессирование деформации. При 2 степени заболевания полное излечение наблюдается редко, но деформация не доставляет ребенку больших проблем.

При 3 и 4 степенях сколиоза прогноз наиболее серьезный.