Боли в позвоночнике, которые носят кратковременный характер, или беспокоят пациента на протяжении длительного времени, нередко являются признаком дорсопатии. Это не самостоятельное заболевание, а сопутствующее состояние, характерное для патологий соединительной ткани и костно-мышечной системы. При дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение должно быть направлено как на снятие симптомов, так и устранение первопричины. Его следует начинать как можно раньше. В запущенных случаях недуг становится хроническим и нередко приводит к полной или частичной утрате трудоспособности.Как правило, дорсопатия позвоночника развивается на фоне остеохондроза. Он вызывает дегенеративный процесс в позвоночных дисках и связочном аппарате, за счет чего нарушается питание и кровоснабжение позвонков и окружающих их тканей. Развитию патологии также способствуют:
- Избыточный вес;
- Травматические повреждения;
- Сильные статические и динамические нагрузки;
- Вредные привычки;
- Малоподвижный образ жизни;
- Гормональные нарушения.
Врачи также связывают развитие этого недуга с наследственной предрасположенностью. Точно определить причины может только врач.
Он проведет обследование, расскажет, что такое дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, из-за чего она появилась, и как избавиться от боли навсегда. Самостоятельное лечение редко бывает эффективным.
Оно лишь на время снимает дискомфорт, не устраняя первопричину симптомокомплекса.
Первичная диагностика проводится в амбулаторном режиме и позволяет выявить локализацию дискомфорта, его зависимость от положения туловища, анамнез заболевания. Для этого врач проводит физикальный осмотр, анализирует жалобы и симптомы, выполняет опрос. В ходе него он интересуется:Далее проводится неврологическое обследование. Оно направлено на оценку психологического состояния больного, подвижности позвоночника, обнаружение расстройств чувствительности, выпадения рефлексов.
Окончательный диагноз ставится после проведения дополнительных процедур. Так, пациенту могут назначить рентгенографию пояснично-крестцового отдела в нескольких проекциях, МРТ или КТ, анализы крови (общий и биохимический). Дополнительно проводят неврологические тесты.
Терапия назначается исключительно врачом. Она должна учитывать не только причину заболевания, но и его форму (острая, подострая, хроническая).
При лечении дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника сразу же предпринимаются действия для устранения болевого синдрома.
Так, на начальных этапах терапия заключатся в полном ограничении физической нагрузки, использовании противовоспалительных средств. Это необходимо для того, чтобы можно было применять более активные методы.
Лечение острой дорсопатии также включает в себя ношение корсета, прием миорелаксантов, при необходимости — блокады местными обезболивающими. Во время реабилитации пациентам назначают физиотерапию:
- Электрофорез;
- Иглорефлексотерапию;
- Дарсонвализацию;
- Ультрафиолетовое облучение.
Для восстановления функций позвоночника и предотвращения рецидивов применяют мануальную терапию и массаж.
Если у больного наблюдается острая дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, курс ее лечения занимает примерно 1-1,5 месяца. При хронической или подострой формах заболевания терапия более длительная. В некоторых случаях она требует нахождения больного в стационаре.
В запущенных случаях, если консервативная терапия не дала результатов, врач может направить пациента на операцию. Это может быть хирургическое удаление межпозвоночного диска или фиксация пояснично-крестцового отдела. Реабилитация достаточно длительная. Включает ЛФК, массажи, мануальную терапию. Для восстановления после операции пациента нередко направляют на санаторно-курортное лечение.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника действительно серьезный недуг, который может вызвать осложнения. Он приводит к параличу конечностей, нарушениям мозгового кровообращения, а также сильным болям, которые не поддаются лечению. Именно поэтому, если вы входите в группу риска заболевания, лучше всего не допустить его развития. Для этого необходимо следовать несложным правилам:
- Отказаться от интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей;
- Соблюдать диету, которая включает прием продуктов, содержащих калий, кальций;
- Следить за весом;
- Периодически принимать витаминные комплексы;
- Делать зарядку.
Если вы почувствовали боли в спине, сразу же обращайтесь к врачу. Своевременное лечение позволит быстро справиться с неприятными ощущениями, не допустить развития хронической формы болезни.
Некоторые природные средства помогут избавиться от болей в спине, если у вас дорсопатия пояснично-крестцового отдела. Стоит учитывать, что они не помогают полностью избавиться от недуга. Применять их можно только по согласованию с врачом. Вот некоторые из них:
- Растирка из хрена. Для ее приготовления смешать равные части водки и кашицы растения. Использовать 2 раза в день.
- Отвар осины. Рецепт: 2 ст.л. коры осины отварить в 2-х стаканах воды. Принимать 4 раза в день.
- Розмарин. 100 грамм травы заливают водкой и оставляют на неделю. Втирать полученную смесь дважды в сутки в течение 2-3 недель.
Дорсопатия поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника: что это?
Дорсопатия крестцово-поясничного отдела позвоночника — собирательный термин. На самом деле сюда входят несколько заболеваний поясничного отдела позвоночника, объединяет которые специфика патологического процесса.
Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев консервативное и включает прием медикаментов, массажные процедуры и ЛФК. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Общее описание заболевания
Дорсопатия крестцово-поясничного отдела позвоночника представляет собой заболевание соединительной и костно-мышечной ткани. Главный и наиболее мучительный симптом патологии – периодическая или постоянная боль, часто «отдающая» в конечности или туловище.
Дорсопатия широко распространенное заболевание, особенно в наш информационный век, когда многие люди (можно даже сказать большинство людей) ведут малоподвижный образ жизни. Считается, что в той или иной форме дорсопатия имеется у 75% населения цивилизованных стран мира.
Число большое, но мучительная симптоматика проявляется далеко не у каждого человека. Например, мешающие нормальной жизни хронические боли при дорсопатии возникают примерно у 20% всех больных.
В остальных случаях заболевание протекает умеренно, отмечаются вялотекущие боли, обычно эпизодические и возникающие при длительном сидении или при занятии спортом. Но даже в этом случае патологию нужно лечить, так как она постоянно прогрессирует.
В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) дорсопатия поясничного отдела позвоночника проходит под номерами «М55», «М56», «М57» и «М58».
Причины развития заболевания
В большинстве случаев дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника вызвана чрезмерной нагрузкой на данный отдел спины. Всего же существует шесть основных причин развития данного заболевания.
Причины дорсопатии поясничного отдела таковы:
- Наследственная (врожденная) предрасположенность, проявляющаяся в виде врожденных иммунологических, гормональных или биохимических нарушениях.
- Длительные статистические или динамические нагрузки на позвоночный столб, особенно часто возникающие при принятии неудобных поз (например, лежа на кресле).
- Отсутствие адекватной физической нагрузки. Бич современной цивилизации. Ситуация, при которой современный человек не может уделить 45 минут физкультуры в день.
- Имеющиеся и нелеченые нарушения осанки и иные патологии позвоночника (например, кифосколиоз, банальный сколиоз, остеохондроз и так далее).
- Избыточный вес (тучность), который вкупе с нехваткой физической активности приводит к гиподинамии и детренированности организма в целом.
- Наличие вредных привычек (особенно опасны алкоголь и табакокурение), чрезмерное употребление солений, пряностей, копченой и жареной еды.
В чем опасность?
Вполне очевидна, что та боль, которая возникает при дорсопатии поясничного отдела позвоночника, никоим образом не может навредить здоровью человека, и уж тем более не может создавать угрозы жизни.Локализация болей при дорсопатии поясничного отделаНо боль в данном случае лишь сигнал о нарушении, но не основное осложнение заболевания. На самом деле длительно протекающая дорсопатия ведет к более тяжелым последствиям, иногда приводя даже к инвалидности.
На фоне дорсопатии значительно увеличиваются шансы развития дополнительных заболеваний позвоночного столба. Наиболее часто развивается сколиоз, поясничный остеохондроз, патологические кифозы и лордозы.
Если и при возникновении осложнений не проводится адекватное лечение, то позже присоединяются тяжелые деформации поясничного отдела позвоночника. При этом страдает не только позвоночный столб, но и внутренние органы брюшины и малого таза.
В частности деформированный позвоночник сдавливает мочевой пузырь, почки и кишечник, приводя к различным расстройствам. При таких осложнениях у мужчин нередко возникает эректильная дисфункция, вплоть до импотенции. У женщин же возможно развитие бесплодия, хотя и в редких случаях.
Симптомы
Симптомы дорсопатии крестцово-поясничного отдела позвоночника столь многочисленны, что напоминают с дюжину других патологий спины, в том числе и опасных. Без детальной визуализации средствами МРТ или КТ поставить точный диагноз не представляется возможным.Примерно в 90% случаев дорсопатия лечится консервативноВ целом же симптомы дорсопатии поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев таковы:
- болевой синдром (чаще умеренный, но иногда мучительный, невыносимый) в поясничном отделе спины;
- иррадиация («отдавание») болевых ощущений из поясничного отдела в нижние конечности и, реже, в брюшину или грудную клетку;
- ощущение тяжести и скованности в спине, причем скованность бывает не только мнимая, но и истинная (частичная иммобилизация позвоночного столба);
- проблемы с мочеиспусканием, у мужчин – эректильная дисфункция, импотенция, частые обострения простатита;
- развитие бесплодия у женщин неясной этиологии (когда исключены все воспалительные, аутоиммунные и инфекционные причины);
- усиление болей в спине при занятии физическими упражнениями или при попытке поднятия тяжестей (даже 5-10 килограмм).
Диагностика
Дифференциальная диагностика данной патологии крайне важна, так как, исходя лишь из анамнеза больного, поставить точный диагноз невозможно, даже самым опытным специалистам.МРТ для диагностики дорсопатииДля диагностики дорсопатии крестцово-поясничного отдела позвоночника используют следующие методики:
- Осмотр больного врачом, пальпация той части позвоночного столба, где отмечаются боли, опрос больного (сбор анамнеза).
- Классическая рентгенография – позволяет увидеть различные повреждения позвоночного столба в целом, и его отдельных структур в частности (например, позвонков или отростков).
- Компьютерная томография – визуализирует гораздо больше тканей, чем классическая рентгенография, но все же не является вариантом выбора при диагностике данного заболевания.
- Магнитно-резонансная томография – наиболее предпочтительный вариант диагностики дорсопатии поясничного отдела спины. Видит все ткани, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.
В большинстве случаев точный диагноз врачам удается поставить только по снимкам классической рентгенографии и после опроса больного. Но это не значит, что МРТ или КТ являются ненужными и затратными методами визуализации, они – наилучший способ подтвердить диагноз.
Лечение
Примерно в 90% случаев дорсопатия крестцово-поясничного отдела позвоночника лечится консервативным путем. Проще говоря, в 90% случаев удается обойтись без хирургической операции, даже при развитии каких-либо осложнений.
Консервативная терапия для лечения данной патологии подразумевает применение следующих методик:
- прием нестероидные противовоспалительных препаратов (не более недели);
- прием болеутоляющих медикаментозных средств (только во время острых болей);
- нанесение на пораженный участок прогревающих мазей;
- физиотерапевтические и массажные процедуры длительным курсом (более двух месяцев);
- прием миорелаксантов (препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины);
- прием хондропротекторов (препараты, улучшающие трофику в хрящах и защищающие их от дальнейшей дегенерации или дистрофии);
- назначение больному индивидуально подобранного курса лечебной физкультуры (гимнастики).
Упражнения для лечения дорсопатии поясничного отделаПри неэффективности консервативной терапии проводят хирургическую операцию. Ее вид напрямую зависит от первопричины болезни, с которой и нужно бороться (лечат причину – но не симптомы).
Дорсопатия пояснично-крестового отдела позвоночника
Дорсопатия — обобщающий медицинский термин для всех дегенеративных изменений в позвоночнике, что сопровождаются болевыми ощущениями, не связанными с нарушениями работы внутренних органов. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника распространенная проблема среди людей современности. Несмотря на то, что пояснично-крестцовый отдел отличается более толстыми межпозвоночными дисками, в нем чаще других происходит разрушение позвоночных тканей. Объясняется это большими нагрузками на данную часть позвоночника. С данным видом недуга сталкивается около 80% пациентов, у которых диагностирована дорсопатия.
Что такое дорсопатия?
Дорсопатия в переводе означает ‘болезнь спины’. Данный термин не означает определенную болезнь. Он указывает на боль в спине, вызванную изменениями в позвоночнике.
Диагноз ‘дорсопатия поясничного отдела позвоночника’ врач ставит после того, как исключена причина боли, связанная с внутренними органами.
В большинстве случаев при детальном обследовании доктор устанавливает более точный диагноз (остеохондроз, сколиоз и так далее) в зависимости от причин, вызвавших болевые ощущения.https://www.youtube.com/watch?v=LEVJN0wJ0gYВ зависимости от локализации боли, причин заболевания и иных особенностей различают следующие виды дорсопатии:
- шейная;
- грудная;
- поясничная.
Обратите внимание! Заболеванию наиболее подвержены люди после 35 лет, после в этот период в организме начинаются дегенеративные изменения в опорной системе.
Виды дорсопатии поясничного отдела
В зависимости от причины и схемы развития патологии различают следующие виды заболевания:
- деформирующая дорсопатия — патологический процесс, при котором изменяются межпозвонковые диски (форма, высота). Это способствует деформации позвонков. В результате происходит искривление хребта и ущемление корешков;
- вертеброгенная дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника или спондилопатия — изменения патологического характера в позвонках. Процесс не затрагивает межпозвоночные диски, но могут воспаляться околопозвоночные ткани, например, мышцы или связки;
- дискогенная дорсопатия или дископатия — развитие патологии, что характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей межпозвоночных дисков, сопровождающихся появлением грыж и протрузий.
Обратите внимание! Заболевание может протекать в острой, подострой или хронической форме.
Причины
Среди главных причин дорсопатии стоит отметить следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность (заболевания позвоночника у родителей, а также нарушения иммунной или гормональной системы).
- Малоактивный образ жизни. Вынужденная или не вынужденная гиподинамия способствует развитию патологий опорной системы.
- Врожденные или приобретенные искривления позвоночника (сколиоз, кифоз). Из-за неправильного перераспределения нагрузки на позвоночник появляются патологии.
- Ожирение. Лишние килограммы значительно увеличивают и без того большую нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.
- Остеохондроз. Патологические изменения в костно-мышечной ткани со временем могут усугубиться под воздействием внешних факторов.
- Также причиной может послужить нарушения в работе ЖКТ или неправильное питание (недостаток кальция).
- Постоянное нахождение в сырой и холодной среде.
- Профессиональный вред, например, воздействие вибраций на организм.
- Длительное нахождение в одном положении (профессии повара или парикмахера, где нужно постоянно стоять).
- Тяжелые физические нагрузки.
Симптомы
Для дорсопатии поясничного отдела характерны следующие проявления:
- тупая боль в пояснице (люмбалгия);
- боль в спине, распространяющаяся на одну из ног;
- локальные острые боли;
- боль в месте расположения седалищного нерва, что усиливается при стоянии;
- судороги в голени;
- хромота;
- гипотонус мышц;
- снижение чувствительности.
Также дорсопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом может сопровождаться острой болью и поясничными прострелами, что возникают при непринужденных движениях (чихании, кашле). Защемление корешков позвоночника чаще происходит у мужского пола, поскольку этому способствуют физические нагрузки.
Обратите внимания! Из-за сдавливания спинного мозга, что проходит по всей длине позвоночника, у пациента может наблюдаться снижение чувствительности ниже локализации болезни.
Характер боли может быть острым или тупым, постоянным или только при смене положения тела и нагрузках. Он зависит от причины возникновения и стадии развития недуга.
Лечение дорсопатии
Лечение данного заболевания включается в себя прием лекарственных препаратов, физиотерапию, соблюдение предписаний врача и диеты. Главными задачами лечения дорсопатии является:
- купирование острой боли при помощи обезболивающих медикаментов и вспомогательных средств;
- предупреждения развития дистрофии межпозвонковых дисков и позвонков;
- реабилитационный период;
- профилактика обострений.
Лечебные мероприятия зависят от стадии и формы болезни, а также её причины и особенностей протекания.https://www.youtube.com/watch?v=-8gKAO0coGwОбратите внимание! Лечение дорсопатии подбирается доктором индивидуально в каждом отдельном случае. Правильно подобранные действия помогают на длительный период забыть об обострениях.
Острая форма болезни
При острой дорсопатии лечение обязательно в себя включает:
- первые дни строгий постельный режим;
- прием обезболивающих медикаментов (блокада анестетиками);
- снятие мышечных спазмов при помощи миорелаксантов.
Для снятия острой или сильной тупой боли пациенту рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, ибупрофен), которые не только устраняют болевые ощущения, но и купируют воспалительный процесс (часто локализуется в околопозвоночных тканях). Для расслабления мышц и снятия спазмов рекомендуется прием миорелаксантов (мидокалма, сирдулада). В первые 3-5 дней человеку нужно соблюдать постельный режим. Кровать должна иметь ровную и твердую поверхность.
Обратите внимание! Если нет возможности полностью соблюдать постельный режим, рекомендуется носить специальный корсет, что снимет нагрузку с позвоночника. Но постоянно использовать корсет на протяжении длительного времени запрещено, поскольку это приведет к гипотрофии мышц.
Хроническая форма болезни
Хроническая дорсопатия поясничного отдела позвоночника может иметь обострения и периоды ремиссии. Лечение хронической формы стоит из нескольких важных составляющих:
- медикаментозного лечения;
- массажа;
- физиотерапевтических процедур;
- лечебной физкультуры;
- соблюдения диеты.
Лечение в периоды ремиссии направлено на восстановление позвоночника и укрепление мышц. При наличии болей пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики (проводится местная блокада).
Миорелаксанты и спазмолитики помогают избавиться от мышечных спазмов. Нередко врач прописывает успокоительные средства, которые помогают снять нервное напряжение, расслабить мышцы и избавиться от головных болей.
Обратите внимание! Для снятия мышечных спазмов рекомендуются сеансы массажа. Посещать кабинет массажиста без рекомендации врача не следует.
Физиотерапия и вспомогательные методики
Если вас интересует, как лечить дорсопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника, вы должны знать, что добиться хороших результатов лечения помогают физиотерапевтические процедуры, а также мануальная терапия, иглоукалывание и так далее.
Практически всегда лечение заболевания включается тракцию, иными словами это медленное растяжение позвоночника при помощи специального аппарата. Данная процедура необходима при ущемлении нервных корешков, так как позволяет снизить компрессию корешков и уменьшить болевые ощущения. Чтобы добиться хороших результатов от тракционного лечения, необходимо пройти полный курс процедур.
Также врач может прописать:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- иглоукалывание;
- гирудотерапию;
- успокаивающие ингаляции.
Лфк при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Лечебная физкультура, является одним из методов лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела, она позволяет укрепить мышцы спины, благодаря чему создается прочный мышечный корсет, удерживающий позвоночник. Упражнения разрешается выполнять только в периоды стойкой ремиссии. В ином случае нагрузки при занятиях могут усложнить протекание болезни.
Обратите внимания! Необходимо начинать выполнять самые простые упражнения, постепенно усложняя их.
Рекомендуется выполнять следующие упражнения при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- Лежа на спине, одну ногу поставьте на пол, а вторую сгибайте и разгибайте в колене. После вторую ногу поставьте на пол, а первой — выполняйте упражнение.
- Лежа на спине, поднимайте и опускайте руки по круговой траектории (10 раз).
- Не меняя позиции, согните ноги в коленях, а стопы поставьте ровно. На вдохе прижмите руками колени к животу, на выдохе — вернитесь в исходное положение.
- Ляжете на пол и согните колени под прямым углом. Медленно поднимайте и опускайте таз.
- Исходная позиция — стоя на четвереньках. Сядьте на пятки, после встаньте. Выполняйте упражнение не спеша.
Упражнений, которые помогают укрепить мышцы спины, существует много. Опытный специалист поможет подобрать подходящий комплекс упражнений с учетом особенностей протекания болезни и индивидуальных факторов.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития дорсопатии, необходимо:
- вести активный образ жизни (делать зарядку или заниматься спортом);
- следить за осанкой;
- избегать переохлаждений и длительного нахождения в сырости;
- максимально уменьшить физические нагрузки;
- правильно питаться (употреблять достаточное количество кальция и других необходимых для позвоночника микроэлементов).
Заботиться о своем здоровье нужно смолоду, тогда встреча с болезнями позвоночника отложиться на длительный период.
Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях
Дорсопатия (от лат. dorsum — спина) — обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).
Обобщающий признак различных видов дорсопатии — это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов.
Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).
Основные проявления — боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.
Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.
Классификация дорсопатий
Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.
Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:
- деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
- спондилопатии — включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
- прочие дорсопатии — это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.
Локализация дорсопатии
В зависимости от локализации выделяют:
- дорсопатию шейного отдела позвоночника,
- дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
- дорсопатию грудного отдела позвоночника
Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.
Симптомы дорсопатии
Основными симптомами дорсопатии являются:
- постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
- усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
- чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
- спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
- локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.
В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:
- при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
- при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
- при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
- при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:
- локальная боль — обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
- отраженная (проекционная) боль — по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
- невропатическая (корешковая) боль — «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
- некорешковая боль — боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).
Клинические проявления дорсопатии
Клинически дорсопатия проявляется в виде:
- рефлекторного синдрома (90% случаев)
- компрессионного синдрома (5-10% случаев).
Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль — мышечный спазм — боль».
Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды.
Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии — ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии — компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).
Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Миофасциальные боли при дорсопатии
В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения).
Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике.
В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.
Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:
- при пальпации мышца спазмированная;
- в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения — триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.
Причины возникновения дорсопатии
Самой частой причиной дорсопатий являются:
- остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
- миофасциальные синдромы
Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:
- гиподинамия (низкая двигательная активность);
- дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
- нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
- частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
- злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
- постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
- вибрация;
- незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
- длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе — в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
- наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).
На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором — шейного отдела позвоночника (около 10%).
Лечение дорсопатии
Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.
Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.
При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
- миорелаксанты — применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
- тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
- успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
- для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
- находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
- после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.
Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.
Поэтому очень важная задача — минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте
Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов — глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками — этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника — в зависимости от вида заболевания и локализации боли.
Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения — от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.
Дорсопатия: что это такое? Шейный, поясничный отдел
Если человека тревожат боли в спине, скорее всего, он не обратится за помощью, а просто приляжет отдохнуть, ведь после непродолжительного отдыха неприятный симптом исчезает. Неприятный симптом чего? Что такое дорсопатия и чем она опасна?Вопросов много, но ответ один – при малейших проявлениях приведенного недуга следует отправляться к специалисту для проведения полного и тщательного обследования, постановки диагноза и дальнейшего лечения. Если своевременно не обратиться к врачу, у человека начнутся характерные приступы непродолжительного паралича и частичной обездвиженности.
Что такое дорсопатия?
- Дорсопатией позвоночника называют комплекс всех дегенеративно-дистрофических заболеваний, затрагивающих межпозвоночные диски, хрящевую и околопозвоночную ткань.
- Нередко развитию дорсопатии служит характерная «перегрузка» позвоночника, что происходит за счет длительных физических нагрузок.
- Дороспатия позвоночника имеет свои разновидности в зависимости от локализации (шейный, грудной, поясничный и пояснично-крестцовый отдел) и проявляется болевым синдромом, не относящегося к воспалительным процессам и заболеваниям внутренних органов.
При обострении представленного недуга, человек чувствует сильную боль с последующим ограничением подвижности. Именно эти симптомы должны привести к принятию решения обратиться к специалисту за помощью.
Причины развития дорсопатии
К причинам развития заболеваний позвоночника можно отнести следующие аспекты:
- Наследственная предрасположенность – зачастую страдают дети, чьи родители уже прошли диагностику представленного заболевания с положительным вердиктом.
- Статичная нагрузка на позвоночник – длительное пребывание в стоячем положении в силу своей профессиональной деятельности часто приводит к ущемлению нервных корешков спинного мозга – развитию остеохондроза и других серьезных заболеваний.
- Малоподвижный образ жизни также приводит к частичному атрофированию мышц спины, вследствие чего отмечается нарушение «поддержки» и эластичности позвоночника.
- Одноразовая нагрузка на позвоночник – резкий подъем тяжелого предмета может привести к развитию остеохондроза с последующим образованием грыжи.
- Искривление позвоночника как врожденное, так и приобретенное приводит к ущемлению нервных корешков.
- Нарушенный обмен веществ провоцирует нарушение целостности хрящевой ткани и межпозвоночного диска.
- Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурения приводит к «истощению» хрящевой и мышечной ткани.
- Наличие хронических инфекций – приводит к воспалению и провоцирует развитие заболеваний позвоночника.
- Несбалансированное питание также вызывает истощение хрящевой и мышечной ткани полезными микроэлементами.
Все перечисленные аспекты постепенно приводят к изменению высоты межпозвоночных дисков, изменению формы позвонка (происходит своеобразное стачивание вследствие потери высоты), воспалению околопозвоночных тканей и ущемлению нервных волокон.
Изменения целостности позвонков сопровождается сильной болью и частичной потерей прежней активности. Начавшиеся необратимые процессы могут привести к инвалидности.
Лечение представленного заболевания начинается только после диагностики и определения вида изменений. Так, в международной классификации существует три вида дорсопатии:
- Деформирующая дорсопатия – характеризуется изменением формы и высоты позвоночных дисков. На начальном этапе происходит своеобразное стачивание позвонков, что влечет искривление всего хребта с последующим ущемлением нервных корешков спинного мозга и выпячиванием пульпового ядра (образование межпозвоночной грыжи).
- Вертеброгенная дорсопатия – характеризуется патологическими изменениями в самом позвоночнике (разговоры о вовлечении межпозвоночных дисков в этом случае не ведутся). Сопровождаются патологии воспалением околопозвоночных тканей, к которым относятся связки и мышцы.
- Дискогенная дорсопатия – является более опасной формой, поскольку характеризуется изменениями в свойствах хряща с последующим образованием протрузий и грыж.
В процессе развития дегенеративно-дистрофических заболеваний постановка диагноза может несколько изменяться в соответствии с переходом дорсопатии из одной формы в другую.
Дорсопатия может локализоваться в одном отделе позвоночника, что носит названия шейный, грудной, поясничный вид, или поражать сразу несколько, а это уже приводит к диагностике полисегментарной формы заболевания.
Классификация представленного недуга происходит и в зависимости от временного фактора, где выделяют:
- острая – постановка диагноза происходит в случае длительности заболевания не более 3-х недель;
- подострая – характеризуется наличием болевого синдрома не более 12 недель;
- хроническая – диагностируется, когда недуг беспокоит больного более 12 недель.
Постановка диагноза и вида дорсопатии происходит уже после полного обследования и выявления причин, доставляющих боль и страдания человеку. На основании вида и развития патологий разрабатывается схема дальнейшего лечения.
Диагностика дорсопатии
Как уже оговаривалось выше, диагноз дорсопатия характеризуется группой различных патологий позвоночника и околопозвоночных тканей. Чтобы в точности диагностировать заболевание, больной подвергается тщательному обследованию, где выделяют:
- Осмотр у специалиста, который по характеру симптомов может предположить о начале развития патологии и разрушительного процесса.
- Рентгенография – позволяет выявить развитие остеохондроза и начавшуюся деформацию межпозвоночных дисков.
- Компьютерная томография – необходима для определения характера патологии, к примеру, диагностирования наличия грыжи.
- Клинические и биохимические анализы крови – позволяют определить наличие воспалительных процессов в организме человека, что иногда помогает выявить причины развития патологии позвоночника.
На основании всех представленных методов диагностики врач определяет причины и характер патологии, что влияет на дальнейший ход лечения.
Шейный отдел позвоночника самый уязвимый. Именно здесь развивается представленное заболевание у людей, которые в силу своей профессии или трудовой деятельности вынуждены долго находиться в статичном положении – офисные работники, водители.
К первым симптомам патологий относят головокружение и головную боль, внезапную мигрень, в некоторых случаях отмечается потеря сознания.
Затем человек, не придавая должного значения приведенным проявлениям, а также объясняя их обычным авитаминозом, принимает витамины, больше времени проводит на свежем воздухе, однако, появляются боли в шее, простой поворот головы сопровождается сильными болевыми ощущениями.После постановки диагноза дорсопатии больному назначают следующее лечение:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – вводимые внутримышечно, в виде таблеток или в качестве наружного применения (гели и мази).
- В некоторых случаях больному назначают хондропротекторы, которые вводятся внутрисуставно в пораженный межпозвоночный диск.
- Также в зависимости от степени и характера проявления заболеваний назначается физиотерапия, куда входит лазерная или ультразвуковая терапия.
- Массаж и прохождение курса ЛФК в случаях с дорсопатией крайне важны, но делать это следует только по назначению врача и под его присмотром.
- В некоторых случаях больному назначают сеансы мануальной терапии или иглоукалывания.
Лечение дорсопатии шейного отдела может занять много времени. Многие же больные после выздоровления возвращаются к прежнему образу жизни. Подобное делать не рекомендуется, поскольку все заболевания позвоночника считаются необратимыми патологиями, а значит, избавиться от недуга полностью невозможно.https://www.youtube.com/watch?v=SlaSoxz0NWwЛечение помогает только устранить симптоматику, межпозвоночную грыжу, восстановить высоту межпозвоночных дисков и избавить человека от защемления нервных корешков. Все процессы могут вернуться вновь, если вернуться к прежней работе и двигательной активности.
Этот факт следует учитывать всегда и в качестве профилактики заниматься спортом, следить за питанием, отказаться от вредных привычек и уберегать себя от переохлаждений.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника
Заболевания позвоночника в грудном отделе возникают редко. В основном причиной развития патологий становится сутулость человека, при котором происходит характерное искривление с защемлением нервных корешков.
- Несмотря на свое редкое проявление, симптоматику в виде боли в спине и груди часто расценивают как заболевание внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, а также межреберной невралгии.
- Чтобы определить причину болевого синдрома, необходимо обратиться к врачу для обследования и диагностики.
На развитие дорсопатии грудного отдела также влияет наличие инфекции в организме человека, в результате чего происходит воспаление мягких околопозвоночных тканей. В зависимости от причины врач назначает курс лечения.
Здесь могут применяться способы и методы для устранения бактериальной инфекции. В особенно запущенных случаях прибегают к вытяжению межпозвоночных дисков, которое избавляет от защемления нервных окончаний, тем самым нормализуя кровообращение и способствуя насыщению хрящей и тканей полезными микроэлементами.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – что это такое?
Поясничный отдел позвоночника человека каждый день испытывает перегрузки. Это связано с ходьбой, подъемом тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой и простым статичным положением в течение длительного времени. Наверное, многие удивятся, но на развитие дорсопатии пояснично-крестцового отдела влияет даже лишний вес человека.Позвонки поясницы выдерживают колоссальные нагрузки, в особенности если тучный человек решается сбрасывать вес при помощи прыжков со скакалкой или быстрого бега. Не стоит удивляться, если уже после первых занятий вы почувствуете боль в поясничной области.
Отличить дорсопатию пояснично-крестцового отдела легко. Здесь присутствуют следующие симптомы:
- острая боль при наклонах, характерные прострелы с последующей потерей движений;
- тянущая боль, иррадиирующая в нижние конечности;
- во время ходьбы ощущается боль в ягодицах;
- нарушения опорно-двигательного аппарата, что впоследствии провоцируют хромоту;
- в особенно запущенных случаях возникают судороги ног.
Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с приемом лекарственных препаратов – нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль и воспаление.
Немаловажным аспектом в этом случае выступает применение хондропротекторов, вводимых внутрисуставно. Они снимают воспаление и насыщают истонченные хрящевые ткани полезными микроэлементами, что способствует восстановлению двигательной активности.
- После устранения болевого синдрома следует этап восстановления, где присутствует курс массажа, физиотерапии, лечебная гимнастика.
- Вас заинтересует эта статья — Инсульт: симптомы и первые признаки у женщин и мужчин.
- Гимнастику в последующем требуется делать с прежней регулярностью, что и во время лечения – это благоприятно для профилактики дорсопатии.
Осложнения и опасности дорсопатии
Чтобы человек действительно задумался обо всей серьезности представленного заболевания, следует привести все осложнения, которые последуют в случае несвоевременного лечения.
Ущемление нервных корешков приводит не только к возникновению болевого синдрома, но и провоцирует нарушение работы внутренних органов. Помимо прочего, дорсопатия опасна параличом конечностей. Особенно следует уделить этому моменту внимание при поражении поясничного отдела.
Не доводите ситуацию до критического состояния. Обращайтесь к специалисту за помощью при первых же проявлениях болевого синдрома в спине.