Что такое гипермобильность суставов и как с этим бороться

Суставы устроены таким образом, чтобы обеспечить телу человека гибкость и подвижность, но иногда эти свойства становятся чрезмерными. И тогда врачи говорят о синдроме гиперподвижности или гипермобильности суставов.

Определение гипермобильности

Любое сочленение может обеспечивать движения только в определенном объеме. Происходит это из-за связок, которые окружают его, и выполняют роль ограничителя.

В том случае, когда связочный аппарат не справляется со своей задачей, объем движений в суставе значительно возрастает.

Например, коленные или локтевые сочленения при этом состоянии смогут не только сгибаться, но и переразгибаться в другую сторону, что невозможно при нормальной работе связок.

Причины развития гиперподвижности суставов

Существуют различные теории развития этого состояния. Большинством врачей и ученых считается, что чрезмерная мобильность сочленений связана с растяжимостью коллагена. Это вещество входит в состав связок, межклеточного вещества хрящей и повсеместно присутствует в человеческом теле.

Когда коллагеновые волокна растягиваются больше чем обычно, движения в сочленениях становятся свободнее. Такое состояние еще называют слабыми связками.

Распространенность

Синдром гипермобильности суставов достаточно распространен среди населения, частота его может достигать 15%. Не всегда он фиксируется врачами ввиду незначительных жалоб. И пациенты нечасто акцентируют на этом внимание, считая, что у них просто слабые связки.

Нередко встречается гипермобильность суставов у детей. Ее связывают с нарушением обмена веществ, недостаточным поступлением витаминов с пищей, быстрым ростом.

В молодом возрасте синдром чаще наблюдается у девушек. Пожилые люди болеют редко.

Виды гиперподвижности сочленений

Синдром гипермобильности суставов – в большинстве случаев врожденная патология. Но при этом его нельзя отнести к самостоятельному заболеванию. Гиперподвижность сочленений – это лишь следствие болезни соединительной ткани, из которой состоят суставы и связки.

Нередко даже при самом тщательном обследовании заболевания соединительной ткани выявить не удается. Тогда врачи ведут речь только о нарушении ее развития. Со стороны суставов проявления будут те же, но прогноз для пациента благоприятнее, осложнений меньше.

Бывает и искусственная чрезмерная подвижность суставов. Встречается она в спорте – гимнастике, акробатике. Для музыкантов и танцоров, балетмейстеров гипермобильные суставы – большое преимущество. В этом случае гипермобильность развивается специально – упорными тренировками, растяжением мышц и связок. Эластичные связки обеспечивают телу нужную гибкость.

Но даже самыми длительными тренировками среднестатистическому человеку сложно добиться больших успехов.

Обычно удается это тем, кто изначально имеет предрасположенность к синдрому гипермобильности. Поэтому искусственная гипермобильность суставов иногда может рассматриваться, как патологический вариант наряду с врожденной.

Заболевания, при которых встречается гиперподвижность

Гипермобильность суставов может быть одним из проявлений других патологий. На сегодняшний день медицине известно несколько таких болезней:

1. Самой распространенной болезнью, при которой чрезмерная подвижность сочленений ярко выражена, является синдром Марфана. До недавнего времени все случаи «слабых связок» связывали именно с ним. Люди с синдромом Марфана высокие, худые, с длинными руками и очень подвижными, чрезвычайно гибкими суставами. Иногда их сочленения по гибкости напоминают резиновые, особенно это касается пальцев рук.
2. Позже обратили внимание на еще одно заболевание – синдром Элерса-Данлоса. При нем диапазон суставных движений тоже чрезвычайно широк. Также к нему добавляется избыточная растяжимость кожи.
3. Болезнь с неблагоприятным прогнозом – несовершенный остеогенез – как и другие, проявляется значительной слабостью связочного аппарата. Но кроме слабых связок для несовершенного остеогенеза характерны частые переломы костей, потеря слуха и другие тяжелые последствия.

Преходящая гипермобильность суставов

Некоторая «разболтанность» сочленений может встречаться при беременности. Хотя беременность и не болезнь, но при ней в организме женщины наблюдаются гормональные изменения.

К таким относится и выработка релаксина – специального гормона, увеличивающего эластичность и растяжимость связок.

При этом преследуется благая цель – подготовить лонное сочленение и родовые пути к растяжению во время родов. Но так как релаксин действует не на конкретный сустав, а на всю соединительную ткань, то гиперподвижность появляется и в других сочленениях. После родов она благополучно исчезает.

Симптомы гиперподвижности

Все симптомы, связанные с этой патологией, будут наблюдаться исключительно со стороны суставного аппарата. Люди с синдромом гиперподвижности будут предъявлять такие жалобы:

1. Частые боли в суставах, даже после незначительных травм и обычных физических нагрузок. Особенно при этом синдроме страдают коленные и голеностопные суставы.
2. Вывихи, подвывихи сочленений.
3. Воспаление оболочки, выстилающей полость сустава – синовит. Важно, что при этом всегда можно заметить связь с нагрузкой или травмой.
4. Постоянные боли в грудном отделе позвоночника.
5. Искривление позвоночника – сколиоз. Даже при обычной нагрузке – ношении сумки на плече, неправильной посадке за столом – сколиоз появится рано, и искривление будет значительным.
6. Боли в мышцах.

Диагностика

Гипермобильный синдром распознается внимательным врачом при первом же обращении пациента. Достаточно тщательно расспросить его о жалобах, их связи с нагрузкой и провести простейшие диагностические тесты:

1. Попросить дотянуться большим пальцем руки до внутренней части предплечья.
2. Предложить привести мизинец к наружной стороне руки.
3. Проверить, может ли человек, склонившись, опереться ладонями о пол. Ноги при этом остаются прямыми.
4. Посмотреть, что происходит при выпрямлении локтей и коленей. При гипермобильном синдроме они переразгибаются в другую сторону.

Дополнительные обследования нужны в том случае, если врач подозревает какое-то конкретное заболевание соединительной ткани. Тогда используются следующие методы:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• биохимическое исследование крови;
• консультации смежных специалистов – кардиологов, ревматологов, окулистов.

Всегда нужно помнить, что подвижность сочленений – это лишь один симптом заболевания соединительной ткани. А страдать будут все органы, в состав которых она входит.

И часто у таких пациентов отмечаются жалобы со стороны сердца, зрения, головные боли, утомляемость, мышечная слабость, шум в ушах.

Лечение

Метода, который бы устранил причину гипермобильного синдрома, не существует. Но это не значит, что такие люди остаются без медицинской помощи. Терапия в основном направлена на избавление от жалоб.

При выраженных суставных болях используются противовоспалительные средства (Нимесулид, Ревмоксикам).

В том случае, когда сочленения очень подвижны, применяются ортезы. Они помогают слабым связкам удерживать суставы. Хорошие результаты дает лечебная физкультура. Ее особенностью является тренировка и укрепление мышц при неподвижном сочленении – изометрические упражнения. В этом случае мышцы, как и ортезы, будут выполнять роль ограничителя.

Людям с гипермобильным синдромом важно помнить, что тяжесть их состояния напрямую зависит от образа жизни. При занятиях физкультурой, избегании травм, выполнении врачебных рекомендаций вероятность осложнений значительно снижается. И качество жизни практически не страдает.https://www.youtube.com/watch?v=ja0v00hdma0

Причины и лечение гипермобильности суставов

Синдром гипермобильности суставов — патологическое нарушение в структуре опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется избыточной подвижностью суставных сочленений, не связанное с наличием иной ревматической патологии. Данный синдром считается наследственным и обычно у некоторых членов семьи пациента также обнаруживаются такие отклонения.

В отдельных случаях такая подвижность вызвана постоянными упражнениями на растяжение суставных связок. Это локальное отклонение от нормы. Дополнительными причинами для изменений в соединительных тканях суставов могут стать гиперпаратиреоидизм, акромегалия, беременность.Досконально не известно, насколько гипермобильность суставов распространена среди населения. Известно, что европейская раса менее всего подвержена этому недугу. По статистике, патология чаще встречается у женщин. Среди детей подобные отклонения на различных стадиях обнаруживаются у 7% обследуемых.

Гипермобильность суставов у детей выявить тяжело. На первых годах жизни она имеется у каждого второго ребенка. Только после 12 лет ее наличие становится частным случаем.Признаки наличия патологии:

1. Пятый палец на руке сгибается в обе стороны.
2. При сгибе в лучезапястном суставе первый палец на руке также сгибается.
3. Локтевые и коленные суставы переразгибаются свыше нормы.
4. При наклоне вперед ладони достают до пола, коленные суставы при этом остаются неподвижными.

К дополнительным проявлениям относятся:Миалгия и артралгия. Боли преимущественно локализуются в коленных, голеностопных и мелких суставах. Степень выраженности нередко зависит от погоды, эмоциональных перепадов, у женщин — от менструального цикла.

1. Острые суставные патологии — теносиновит, синовит, бурсит и т. д. Чаще встречаются в комплексе с гипермобильным синдромом. Может развиться даже при получении минимальной травмы сустава.
2. Систематические суставные вывихи. Поражаются преимущественно плечевые, пателло-фемолярные и пястно-фаланговые суставы. Увеличивается риск получения растяжения связок на голеностопном суставе.
3. Развитие преждевременного остеоартроза.
4. Болезненные ощущения в спине.
5. Плоскостопие.
6. Дорсалгия. Заболевание позвоночника, характеризующееся хроническими болями. В состоянии покоя боли исчезают, при длительном стоянии или сидении значительно усиливаются. Причиной подобных симптомов могут быть и другие заболевания позвоночника, но синдром гипермобильности суставов характеризуется именно дорсалгией.

1. Кожные покровы становятся чрезмерно растяжимыми, хрупкими и ранимыми. Появляются растяжки, как при беременности.
2. Страдает сосудистая система. Не исключен варикоз даже в сравнительно молодом возрасте.
3. Предрасположенность к различным грыжам.
4. Появляются заболевания дыхательной системы.
5. Патологии мочеполовой системы.
6. Портятся зубы.
7. Не исключены отклонения в работе нервной системы и психики.

Подобные отклонения вызваны особой причиной, которой и определяется гипермобильность суставов.

Основой заболевания считается генетическое отклонение в структуре коллагена — особого соединительного белка. Это характеризуется его большой растяжимостью.

Многочисленные исследования подтвердили, что для нормальной работы опорно-двигательного аппарата требуется правильное взаимодействие на генном уровне. Именно поэтому патология зачастую является врожденной.

Избыток коллагена также приводит у болезненной растяжимости всех остальных тканей организма, что вызывает различные заболевания.

Лечение патологии

Патология имеет разнообразные проявления, и терапия должна подбираться с учетом индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы больной понял, что проблема решаема и не грозит ему инвалидностью. Для начала даются общие рекомендации.

Исходя из них, человек должен свести к минимуму чрезмерные нагрузки на суставы.

При серьезном болевом синдроме рекомендуется ношение эластичных ортезов. Помимо этого, необходимо исправлять плоскостопие, если оно имеется, поскольку оно создает болезненную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат.

Поможет в этом ортопедическая обувь со специальными стельками.Вполне ясно, что, если укрепить суставы не выходит, то можно усилить тонус мышц, их поддерживающих. Осуществляется это посредством гимнастических упражнений. Нагрузка не должна включать в себя динамические движения в суставных сочленениях. Все усилия должны быть статическими. Упор делается на проблемные области. Хорошо укрепят всю мышечную структуру занятия плаванием.

Медикаментозное лечение порой не имеет видимого эффекта, так как при гипермобильном синдроме воспалительных процессов в суставах зачастую не наблюдается. Этим же объясняется безрезультатное применение нестероидных средств противовоспалительного действия. При отсутствии, например, синовита использовать кортикостероидные вещества просто не имеет смысла. От болей может избавить применение различных анальгетиков, например, парацетамола, трамадола и т. д.

Если синдром сопровождается тендинитом, бурситом, энтезопатией, то рекомендуется использовать мази противовоспалительного действия на нестероидной основе. Особенно хороший эффект они дают в виде компрессов или аппликаций. При более выраженных симптомах возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

При дорсалгии в основу терапии ложатся методики, призванные выправить осанку. Из них стоит отметить оборудование жесткой постели, лечебную гимнастику, занятие оптимальными при патологии видами спорта (теннис, плавание и др.). Хорошо зарекомендовали себя массажные процедуры. При выраженном сколиозе назначаются миорелаксанты.

Каковы прогнозы? Обычно с возрастом заболевание проходит, поскольку преимущественно оно проявляется в детском периоде. Многое зависит от рода занятий человека. При занятиях профессиональным футболом или балетом пациенты с гипермобильностью суставов получают различные травмы гораздо чаще, чем здоровые люди.

При постоянном травмировании существует риск развития определенных осложнений.

И все же специалисты не дают точных прогнозов на выздоровление, так как данная патология еще недостаточно изучена.

На данный момент ведутся различные исследования в этой области, и, возможно, в обозримом будущем методы терапии шагнут далеко вперед, что позволит людям с данным диагнозом вести полноценную жизнь и заниматься любимыми видами спорта, не опасаясь за свое здоровье.

Гипермобильность суставов, как лечить синдром гипермобильности суставов?

Патологии опорного аппарата встречаются в любом возрасте. Их причины могут быть разными: наследственными, травматическими, системными. Нередко у пациентов наблюдается частая чрезмерная подвижность сочленений, Гипермобильность суставов часто встречается у детей. В большинстве случаев она не доставляет дискомфорта, но иногда бывает патологической.

Что такое гипермобильность суставов?

Чрезмерная подвижность суставов — системное нарушение функциональности соединительной ткани. При этом у пациента наблюдается повышенная растяжимость хрящевой ткани, синовиальной сумки. Суставные ткани становятся более хрупкими. При любом неосторожном движении сухожилия и синовиальные сумки получают механическое повреждение, разрыв.

В большинстве случаев гиперподвижность суставов не доставляет дискомфорта. Если симптомы и присутствуют, то они могут указывать на другие заболевания скелета. Чрезмерная подвижность не является самостоятельной патологией. Такой диагноз поставить достаточно сложно, так как даже сам пациент может не знать о нарушении в течение длительного времени.

Определяется такой признак у 7-20% взрослых пациентов. У женщин он наблюдается чаще. Симптомы могут появляться в любом возрасте, но у детей проявляются ярче. Если подвижность целенаправлено развивать с детства, то она останется на всю жизнь.

Подобное нарушение соединительной ткани чаще встречается в коленном и голеностопном суставах, а позвоночник затрагивается гораздо реже. Пациенты с таким диагнозом дополнительно страдают врожденным пороком митрального клапана сердца. У людей, у родственников которых была такая проблема, риск проявления гипермобильности выше.

В некоторых случаях патология может приводить к ускоренной изнашиваемости суставов и опорного аппарата в целом. Дополнительно повреждаются мягкие ткани.

Причины гипермобильности суставов

Предпосылкой развития синдрома гипермобильности суставов является генетическая предрасположенность. Существуют и другие факторы, которые вызывают подобное состояние сочленений:

• акромегалия;
• беременность;
• изменение гормонального баланса;
• врожденные нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата;
• несовершенный остеогенез;
• переломы, вывихи или другие травмы сочленений;
• синдром Марфана;
• постоянные спортивные тренировки или тяжелая физическая нагрузка;
• ревматоидный артрит.

Появиться синдром гипермобильности суставов может у молодых людей, так как их скелет еще достаточно подвижный.

Симптомы синдрома гипермобильности суставов

Повышенная гибкость суставов имеет различные неспецифические проявления. Но определить болезнь не просто без вмешательства специалистов. Патология может иметь такие проявления:

• тонкая кожа, которая имеет свойство сильно растягиваться;
• появление грыж;
• нарушения расположения органов пищеварения;
• боль в мышцах и суставах (она может усиливаться при изменении погоды, эмоциональных нагрузках);
• дискомфорт, который возникает даже при небольших нагрузках;
• повторные вывихи суставов;
• раннее развитие остеоартроза;
• воспалительное поражение сочленений;
• расстройство функциональности вегетативной нервной системы;
• гипотонус мышц (особенно явно проявляется у детей);
• варикозное расширение вен, развивающееся в молодом возрасте.

При повышенной подвижности суставов у пациента образуются выраженные синяки в области даже незначительных ушибов.

Диагностика патологии

Гипермобильный синдром может определить квалифицированный специалист. Он должен измерить амплитуду движений с применением критериев Бейтона. Врач проводит такие исследования:

1. Пассивное разгибание мизинца под прямым углом.
2. Прижатие большого пальца кисти руки к предплечью (внутренней его стороне).
3. Переизгиб в локтевом или коленном суставе.

Диагноз чрезмерной подвижности суставов ставится, если присутствуют такие критерии:

• по шкале Бейтона счет больше 4 баллов;
• стабильный болевой синдром в мышцах и сочленениях, который длится более 3-4 месяцев;
• марфаноидность;
• аномальные изменения кожи;
• миопатия или нависание век.

Также у пациента часто случаются повторные вывихи в одном и том же суставе. Дополнительно человеку проводится компьютерная томография, УЗИ суставоч, рентгенологическое исследование. Требуется также биохимический анализ крови, консультация кардиолога, ревматолога и офтальмолога.

Лечение синдрома гипермобильности суставов

Высокую подвижность суставов нельзя назвать отдельным заболеванием — это особенность опорного аппарата. В большинстве случаев она не требует медицинского вмешательства. Помощь специалиста требуется только в том случае, если гипермобильность доставляет боль, способствует разрушению сочленений.

Для устранения негативной симптоматики необходимы такие препараты:

1. НПВС. Они устраняют болевой синдром, снижают интенсивность воспалительного процесса.
2. Гормональные средства. Они назначаются врачом только при нарушении работы эндокринных желез.
3. Обезболивающие лекарства. Они могут использоваться в виде таблеток, мазей или инъекций. Также нужны препараты, обеспечивающие согревающий эффект.
4. Витаминные препараты. Для того чтобы нормализовать процесс образования коллагена, требуются витамины группы В, а также медь, цинк и магний, аскорбиновая кислота.
5. Хондропротекторы. Они эффективны, если хрящевая ткань не полностью разрушена. Нужно использовать их продолжительное время. Вводятся они перорально или инъекционно.
6. Гиалуроновая кислота. Она способствует улучшению метаболических процессов в хрящевых тканях, связках и сухожилиях. Трение между твердыми поверхностями уменьшается, снижается риск деформации сочленения.

Если отсутствуют какие-либо противопоказания, то пациенту с повышенной подвижностью суставов назначается физиотерапия: мануальное лечение, магнитная терапия, иглоукалывание, электрофорез с лекарственными препаратами. Отличный результат при чрезмерной подвижности суставов дает лечебная физкультура. При этом максимально должны быть задействованы мышцы. На суставы нагрузка отсутствует. Хороший эффект дает плаванье и пилатес.

При патологической гипермобильности суставов у детей в некоторых случаях физические нагрузки нужно ограничить. Этого достичь можно при помощи ортопедических ортезов. Взрослым не следует заниматься силовыми тренировками.

Срок лечения зависит от степени тяжести патологии, скорости ее прогрессирования. Лечение гипермобильности суставов у детей предусматривает регулярные занятия спортом, чтобы опорный аппарат развивался правильно.

Возможные осложнения и профилактика

Слишком подвижные суставы помогут достичь человеку больших успехов в спорте или искусстве. Однако, иногда патология может вызывать серьезные осложнения. В самых тяжелых случаях суставы полностью разрушаются, а человек не может нормально двигаться, становится инвалидом. У человека гипермобильность способна вызывать такие осложнения:С возрастом гипермобильный синдром может слабеть, но так бывает не всегда. У детей нередко случается задержка моторного развития на фоне повышенной подвижности суставов.

Гипермобильность — особое состояние сочленений, которое не всегда приводит к негативным последствиям. Однако, не стоит упускать его из виду. При возникновении любых дискомфортных ощущений необходимо обратиться к врачу.

Гипермобильность суставов, как лечить гиперподвижность суставов?

Суставы человека обеспечивают гибкость и подвижность тела. Но иногда такое явление становится чрезмерным и становится проблемой для человека.

В медицинской практике существует термин “синдром гипермобильности суставов”. Чаще всего патологию диагностируют у детей, но во взрослом возрасте ГМС также встречается.

В большинстве случаев, синдром диагностируют случайно при общем осмотре.

Что такое гипермобильность суставов?

Диагноз ГМС ставится в случае, когда суставы сгибаются в неестественное положение. Все суставы обеспечивают подвижность лишь до определенного предела. Связки играют роль ограничителя, и если они не выполняют свою роль, подвижность увеличивается. Например, если коленные и локтевые суставы изгибаются в другую сторону — это свидетельствует об определенных проблемах.

Механизм развития болезни заключается в изменении состава коллагена. Существуют нормы подвижности для здоровых людей, для их измерения используют метод Бейтона. Также учитывают возраст, пол и этническую группу. Не следует путать гипермобильность суставов с хорошей растяжкой, которую имеют гимнасты или танцоры.

У детей синдром диагностируют чаще — примерно 25%. Но со временем подвижность исчезает.

Причины гиперподвижности суставов

Некоторые патологии могут привести к развитию гипермобильного синдрома. В медицинской практике выделяют следующие болезни:

• синдром Марфана;
• акромегалия;
• синдром Элерса-Данлоса;
• ревматоидный артрит;
• гиперпаратиреоидизм;
• мутация хромосом;
• несовершенный остеогенез.

Приобретенная гибкость суставов наблюдается у профессиональных танцоров и акробатов. Но на практике врач имеет дело с синдромом гипермобильности суставов у людей, не имеющих дела со спортом. Какие факторы провоцируют заболевание:

• наследственность;
• гормональные изменения при беременности;
• травмы.

Чаще всего патологию диагностируют у молодых женщин и детей. Обычно, основной причиной является генетика.

Симптомы синдрома гипермобильности суставов

Больной может заподозрить у себя чрезмерную подвижность суставов самостоятельно. В этом помогут диагностические тесты. Обычно, никаких неприятных симптомов не возникает. Но, в некоторых случаях, гибкость суставов вызывает следующие клинические признаки и патологические состояния:

• боль в области суставов;
• мышечные боли;
• повышенная эластичность кожи;
• появление пигментных пятен;
• появление синяков на местах незначительных ударов;
• стремительное развитие варикоза;
• постоянный болевой синдром в грудном отделе;
• синовит — воспаление оболочки сустава;
• развитие сколиоза;
• гипотонус;
• сбой в работе вегетативной нервной системы;
• воспалительный процесс в суставах;
• покраснение кожи;
• слишком тонкая кожа;
• частые вывихи;
• деформация межпозвоночных дисков.

Подвижные суставы вызывают люмбаго, радикулит, плоскостопие, артроз. Могут возникать грыжи. Исследования показали, что пациенты с синдромом чаще страдают на болезни сердца, в частности на порок сердечного митрального клапан. Чрезмерная подвижность может спровоцировать изменение положения матки и органов ЖКТ.

Диагностика

В клинической практике для постановки диагноза используют метод Бейтона. Оценка происходит по 9-балльной шкале. Больному нужно сделать всего несколько движений:

• сгибание мизинца под углом 90°;
• локтевой и коленный суставы сгибаются в другую сторону более чем на 10°;
• большой палец руки прижимается к запястью;
• при прямых коленях больной с легкостью достает ладонями до пола.

Средний показатель отличается в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности. Во многих случаях, подвижность суставов — это естественное свойство организма и лечения не требует.

Гипермобильность суставов у детей измеряется по другой шкале. Показатель меняется в процессе развития ребенка. Для более точной диагностики нужны:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• КТ или МРТ;
• рентгенография.

Возможно понадобятся консультации узкоспециализированных врачей, например кардиолога или ревматолога, так как часто ГМС возникает на фоне другого заболевания.

Лечение синдрома гипермобильности суставов

Только после полной диагностики болезни начинают терапию ГМС. Если болезнь вызвана определенным заболеванием, основное внимание уделяют его лечению. В общем, терапия синдрома симптоматическая, так как изменить строение суставов взрослого невозможно.

Важно полностью изменить образ жизни. Следует избегать чрезмерной физической нагрузки и минимизировать риск возникновения травм. Если болезнь носит хронический характер и выраженный болевой синдром, применяют эластичный бинт, ортезы и другие фиксаторы для суставов.

Для укрепления тканей используют следующие медикаменты:

• хондропротекторы;
• препараты группы НПВП;
• миорелаксанты;
• кортикостероиды;
• согревающие мази;
• обезболивающие;
• гиалуроновая кислота.

Для общего укрепления организма необходимо принимать витамины и минералы, особенно полезен магний.

Основу лечения составляют специальные упражнения ЛФК, так называемая изометрическая гимнастика, которая поможет укрепить мышцы и связки. Используют аэробные нагрузки, в частности ходьбу, упражнения из йоги и пилатеса. Полезны занятия плаванием и танцами.

Но важно, чтобы каждый вид деятельности не вызвал боли и подходил для конкретного случая. При чрезмерной подвижности суставов не стоит заниматься интенсивными тренировками и игровыми видами спорта. Дополнительно следует посещать массажиста и мануального терапевта.

Из физиотерапевтических процедур применяют:

• иглоукалывание;
• парафинолечение;
• лазерную терапию;
• лечение грязями.

Лечение гипермобильности суставов у детей идентичное. Но, в основном, по мере роста ребенка проблема исчезает.

Осложнения гипермобильного синдрома

Что такое ГМС и несет ли эта болезнь угрозу организму? В некоторых случаях — да. Суставы у больного более уязвимы и быстрее разрушаются. Поэтому людям с таким диагнозом запрещено профессионально заниматься танцами или балетом. Также гипермобильный синдром провоцирует развитие заболеваний суставов различного характера. Другие негативные последствия и возможные осложнения:

• хронический болевой синдром;
• частые вывихи;
• разрыв мениска;
• переломы костей;
• развитие артрита и артроза в молодом возрасте;
• патологии стопы;
• сколиоз;
• плоскостопие;
• воспалительные процессы в суставах;
• неправильное формирование зубов;
• миопия;
• бурсит;
• вегето-сосудистая дистония;
• фибромиалгия;
• туннельные синдромы;
• появление складок и растяжек;
• варикоз;
• опущение внутренних органов;
• синдром Рейно;
• образование грыж.

У детей наблюдается замедленное развитие моторики и врожденный вывих бедра. Но синдром гипермобильности не несет серьезной угрозы здоровью. Инвалидность пациенту не грозит, нужно лишь избегать нагрузок, которые провоцируют болевой синдром, и систематически проходить осмотр у врача.

Синдром гипермобильности суставов. Лечение гипермобильности

Признаки синдрома гипермобильности: избыточная гибкость суставов и позвоночника, хруст в суставах, хруст в коленях, хруст в спине, нарушения осанки, ноющие боли в спине и суставах.Синдром гипермобильности суставов – это врожденная повышенная гибкость суставов и позвоночника. Врожденная гипермобильность часто сопровождается неприятными ощущениями в суставах или спине.

Чаще всего это хруст в суставах (особенно часто — хруст в коленях), хруст в спине, и несильные ноющие боли в тех или иных суставах.

Например, боли в коленях или плечах, или в голеностопных суставах, реже — боли в бедрах, запястьях, в пальцах рук или пальцах ног.

Боли в суставах у таких больных редко длятся подолгу и редко бывают слишком сильными, но временами все же доставляют болеющему ощутимое беспокойство.Синдром гипермобильности суставов является генетически обусловленным заболеванием. То есть передается по наследству. Врачи, изучающие историю болезни такого пациента, почти всегда могут установить, что в его семье синдромом гипермобильности болеет несколько поколений родственников.

Из-за того, что все ближайшие родственники имеют такую же высокую гибкость, люди, которым по наследству передалась гипермобильность, убеждены, что такая гибкость — норма. И, как правило, не сообщают о ней врачам. Поэтому врачи обычно выявляют гипермобильность случайно — на специализированных ортопедических или артрологических осмотрах.

Важно знать! Людям, которым от рождения досталась гипермобильность суставов, особенно легко даются занятия балетом, йогой и теми видами танцев и спорта, в которых приветствуется повышенная гибкость. Но такие занятия обычно усугубляют проблему! Растягивание гипермобильных суставов и связок часто приводит к их хронической травматизации.Распространенность синдрома гипермобильности суставов трудно поддается точной оценке.

По различным статистическим данным считается, что  гипермобильность суставов можно обнаружить примерно у каждого десятого европейца. В России гипермобильность выявляется у 8-12% населения.

У представителей африканской и азиатской популяции синдром гипермобильности суставов встречается значительно чаще — примерно у 15-25% населения.

В научной литературе синдром гипермобильности суставов обозначают аббревиатурой СГМС (синонимы: соединительно-тканная дисплазия, наследственная коллагенопатия).

Помимо синдрома гипермобильности суставов (который считается относительно легкой патологией), существуют еще и другие, реже встречающиеся, но более тяжелые наследственные заболевания, при которых гипермобильность суставов сочетается с системным поражением всей соединительной ткани внутри организма. Это синдром Марфана, синдром Элерса–Данло, синдром Стиклера, несовершенный остеогенез и др.

Кроме того, изменения в гибкости суставов наблюдаются также при беременности и ряде заболеваний желез внутренней секреции — например, при акромегалии и гиперпаратиреоидизме.

Важно знать! Синдромом гипермобильности нельзя считать приобретенную избыточную подвижность суставов, которая наблюдается у людей, специально растягивающих суставы и связки: у танцоров, спортсменов, гимнастов.

Симптомы синдрома гипермобильности

Синдром гипермобильности суставов (СГМС) возникает у людей, которым ‘по наследству’ передается необычная особенность основного соединительно-тканного белка коллагена — его повышенная растяжимость.

Поскольку коллаген входит в состав любой соединительной ткани (капсул суставов, связок, сухожилий, мышц, подкожной ткани, кожи и т.д.), его повышенная растяжимость приводит к микротравмам, надрывам и раннему изнашиванию суставных капсул, суставов, связок и сухожилий.

В результате у таких людей чаще, чем у прочих, возникают неприятные ощущения и боли в суставах, а также боли в мышцах и спине. Неприятные ощущения и боли в суставах обычно усиливаются при смене погоды, стрессах, ухудшении настроения и во время месячных.

Помимо неприятных ощущений в суставах, мышцах и спине, у гипермобильных людей часто случаются и повторяются растяжения связок, вывихи и подвывихи суставов (особенно часто — голеностопного сустава). Кроме того, гипермобильность способствует развитию плоскостопия и сколиоза.

Существуют также другие, несуставные проявления синдрома гипермобильности, связанные с повышенной растяжимостью белка-коллагена:

1. избыточная растяжимость кожи, ее хрупкость и ранимость; склонность к образованию стрий (растяжек кожи), причем не только во время беременности, но и в течении всей жизни; не только у женщин, но и у мужчин;
2.  варикозное расширение вен, часто начинающееся уже в молодые годы;
3. склонность к образованию грыж — пупочных, паховых, послеоперационных и т.д.
4.  опущения внутренних органов — желудка, почек, стенок влагалища, матки, прямой кишки; возможно выпадение матки;
5.   аномальное расположение или неправильное формирование зубов;
6.  склонность к развитию вегето-сосудистой дистонии;
7.  склонность к развитию сколиоза и кифоза (сутулости);
8.  проявления со стороны глаз: нависшие веки, миопия.

Лечение синдрома гипермобильности

Лечение пациента с синдромом гипермобильности зависит от конкретной ситуации и интенсивности болевых ощущений.

Первым делом нужно объяснить пациенту, что у него нет тяжелого заболевания, грозящего инвалидностью.  При умеренных болях в суставах уже одного такого объяснения бывает достаточно для улучшения настроения и самочувствия больного.

Второе. Нужно порекомендовать пациенту исключить те нагрузки, которые сами по себе вызывают боли или дискомфорт в суставах. Кроме того, желательно свести к минимуму возможность получения профессиональных либо спортивных травм.

При упорных болях в отдельных суставах для их разгрузки используют эластичные фиксаторы суставов, так называемые ортезы: наколенники,  напульсники, налокотники и т. д.

При сильных болях в суставах можно иногда применять анальгетики (парацетамол, анальгин, трамадол).

Некоторым больным хорошо помогают согревающие мази и мази с нестероидными противовоспалительными препаратами, компрессы с бишофитом, парафинолечение, лазеротерапия и лечебные грязи.

Но главный метод лечения синдрома гипермобильности — правильно подобранная гимнастика!

Однако для лечения пациента с синдромом гипермобильности важно подобрать гимнастику, которая позволит загружать мышцы, но не будет заставлять суставы активно сгибаться-разгибаться. То есть для лечения нужно использовать статические упражнения (фиксированные позы) или силовые упражнения, выполняемые в медленном темпе, и главное — без применения отягощений.

Пример такой гимнастики — гимнастика Ланы Палей, поскольку в гимнастике Ланы Палей нет упражнений с отягощениями, практически не используются упражнения, направленные на растяжку суставов, но зато много статических и медленных динамических упражнений для укрепления глубоких мышц спины, брюшного пресса, ног и рук. Такие упражнения обладают очень высокой эффективностью при лечении синдрома гипермобильности суставов!Важно знать: пациентам с гипермобильностью категорически противопоказаны растягивающие упражнения (упражнения для повышения гибкости), часто применяемые в танцах, восточных гимнастиках и классической йоге.