Лечение хронического тонзиллита в EMS
- Первичная консультация детского или взрослого лор-врача
- Посев с миндалин на микрофлору
- Курс промывания миндалин антисептическими растворами
- Курс из пяти процедур фонофореза с лекарственными средствами на аппарате «Тонзилор» – по показаниям
- Курс из пяти процедур аутогемотерапии – по показаниям
В период обострения хронического тонзиллита санация небных миндалин не проводится. Cанация миндалин значительно снижает риски серьезных проблем со здоровьем и часто позволяет избежать операции по удалению небных миндалин. «С болью в горле очень важно вовремя обратиться к врачу.
- Чем раньше обратитесь, тем легче будет с ней справиться.
- На хронический тонзиллит можно не обращать внимания какое-то время.
- Только при этом нужно быть готовым к неприятным последствиям: из-за постоянных воспалений состояние миндалин может измениться до такой степени, что медикаментозное лечение уже будет бесполезно и потребуется хирургическое вмешательство», – рассказывает ведущий специалист клиники EMS, отоларинголог высшей категории Ирина Георгиевна Агатицкая,
Дети, особенно школьного возраста, находятся в группе риска. Почти 60% школьников болеют хроническим тонзиллитом в той или иной форме. У них еще не сформирована адекватная реакция иммунитета на инфекции, с которыми они часто сталкиваются в коллективе. А пониженный иммунитет – это одна из главных причин развития хронического тонзиллита.
«Если ребенок жалуется на боль в горле, если у него периодически появляется неприятный запах изо рта или есть налет на небных миндалинах, значит, его обязательно нужно показать лору. Детям с хроническим тонзиллитом мы рекомендуем проходить курс профилактического лечения два раза в год: весной и осенью.
Это защитит их от частых простудных заболеваний и от ангины, которая протекает с тяжелыми последствиями», – поясняет Андрей Федорович Крысов, отоларинголог высшей категории клиники EMS.
Как долго болеют тонзиллитом?
инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами, Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.
Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая. В последние годы все виды ангин называют- Острый тонзиллит. Катаральная Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании.
Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен.
Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней. Фолликулярная Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38—39 °C. И возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость.
Чаще всего, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.
- Лакунарная Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело.
- При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты.
- Продолжительность заболевания 5—7 дней.
- Фибринозная Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин.
Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.
Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс) Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации.
Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону.
Можно ли жить с хроническим тонзиллитом?
Многих людей мучает хронический тонзиллит, который, до определённого времени практически не даёт о себе знать. Но потом начинается обострение, которое может длиться несколько месяцев. При этом, нет температуры, но горло болит долго и мучительно. Многие даже не пытаются выявить причину, и думают, что все пройдет само собой.
Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит». А потом начинается долгое лечение, и пациенты узнают где находятся гланды и как их беречь. Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит.
Острый тонзиллит, или в простонародье, ангина – знакомое всем с детства заболевание, при котором поднимается высокая температура, и очень сильно болит горло. Также среди симптомов острого тонзиллита можно найти увеличенные небный миндалины ярко красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками и пленкой.
- В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму.
- Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше.
- Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет.
В моем случае симптомами были временами усиливающаяся боль в горле, и очень сильная сухость и першение, особенно когда вдыхаешь холодный зимний воздух. О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта: первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются; второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.
- В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.
- На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита.
- Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е.
гланды компенсируют и выравнивают состояние воспаления, и более менее справляются со своими функциями. Если у вас частые воспаления миндалин, при чем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления вокруг небных миндалин), и заболеваниями других органов, которые казалось бы не связаны с этим, то это декомпенсированная форма тонзиллита.
Можно ли целоваться с человеком у которого тонзиллит?
Поговорим сегодня о заболеваниях горла. Тема актуальная, на фоне недавней эпидемии и карантина в образовательных учреждениях. У нас в гостях – Вадим Геннадьевич Котельников, врач оториноларинголог, специалист детской клиники «Здоровье 365» на Бажова, 68.
- Вадим Геннадьевич, мы часто слышим формулировку «хронический тонзиллит», что она означает? — Это заболевание протекает в верхних дыхательных отделах, с длительным воспалением в небных миндалинах, или гландах.
- То есть это, когда болит горло в прямом смысле слова? И горло красное, если посмотреть? — Да, основная жалоба – это боль в горле.
При этом краснота не на всем горле, по локализации – это именно небные миндалины, этакие мешочки по бокам горла. А какие основные причины возникновения тонзиллита? — Основные причины – частые простудные заболевания. Также сопутствующая патология, например, патология зубов, десен.
- То есть кариес может привести к тонзиллиту? — Так точно.
- Это вторичный очаг инфекции, который приводит к перенапряжению иммунитета с последующим формированием патологии уже в самой миндалине.
- «Хронический» в данном случае означает постоянный тонзиллит? — Да, длительный воспалительный процесс.
- Какие основные симптомы-предвестники тонзиллита? На что обращать внимание? Можно ли предотвратить развитие болезни? — Придерживаться определенных правил можно, но нет гарантированных методов, которые бы абсолютно предотвращали болезнь.
К сожалению, волшебных пилюль не бывает. А обращать внимание стоит на частые простудные заболевания, на заболевания, которые ведут к поражению носового дыхания, — так называемые риносинуситы. Частые проблемы в детском возрасте, связанные с аденоидами. Также, повторюсь, патологии ротовой полости.
- Патологии желудочно-кишечного тракта, т.к.
- Миндалины находятся на перекрестке путей дыхания и поступления пищи.
- Получается, может или сверху «накрыть», или снизу? — Да.
- За счет гастро-эзофагального рефлюкса идет заброс из желудка, в том числе кислоты, что вызывает ожог слизистой.
- И флора, которая присутствует в ЖКТ, условно патогенная, при определенных условиях может вызывать заболевания дыхательных путей.
Вадим Геннадьевич, давайте поговорим о методах лечения. Говорят, что это прям на всю жизнь, неизлечимо. — Есть несколько путей. Первый – это медикаментозный, консервативный метод. Таблетки, с применением местных методов: полоскание, препараты с антисептическим свойством местного действия в виде спреев.
- Второй метод – с применение физиолечения: УВЧ, УФ-облучение слизистой ротоглотки, промывание миндалин.
- Такие процедуры входят в состав комбинированного лечения.
- Ну, и радикальный метод – хирургический.
- Для него существуют строгие показания.
- Все-таки эти органы даны человеку не просто так.
- Это какой-то совсем запущенный случай должен быть? — Да, когда очень частые рецидивы, чуть ли не ежемесячные – причем на фоне даже проводимого профилактического лечения.
То есть, если консервативное лечение не дает эффект, приходится применять такой метод. А также чтобы избежать возможных осложнений. Причем осложнения бывают довольно серьезные.
Что будет если не лечить тонзиллит?
Могут возникать функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, которые проявляются сердцебиением, нарушениями сердечного ритма и изменениями на ЭКГ. В некоторых случаях при хронических тонзиллитах развивается ревматизм, артриты (воспаления суставов), нефриты (воспаления почек), а также сепсис.
Можно ли мыть голову при тонзиллите?
Когда можно купаться, посещать баню? — Коронавирус может концентрироваться в крови и мокроте человека продолжительно. Для каждого пациента подбирают разные параметры, когда разрешается посещать баню и купаться. Примерные данные указаны в таблице.
Состояние больного | Показатели температуры | Купание в ванной | Посещение бани |
Активная форма болезни и сильным ухудшением самочувствия | Выше нормы | Запрещено | Запрещено |
Наличие коронавирусной инфекции с небольшими улучшениями самочувствия | В пределах нормы | Разрешено | Запрещено |
Недавнее завершение болезни без осложнений | Норма | Разрешено | Запрещено |
Завершение болезни с развитием осложнений (продолжительный кашель, фиброз легких, аритмия) | Норма | Разрешено, но в прохладной или слегка теплой воде | Запрещено |
Завершение болезни, отсутствие осложнений | Норма | Разрешено | Разрешено |
img class=’aligncenter wp-image-189362 size-full’ src=’https://a1med.by/wp-content/uploads/2022/09/hyhaecotaeqaevo.jpg’ alt=’Сколько Людей Болеет Тонзиллитом’ /> Даже при разрешении на купание в ванной в период болезни не рекомендуется мыть голову. Для посещения бани предварительно проверяют состояние сердечно-сосудистой системы. Для нее есть много противопоказаний. Например, тахикардия, аритмия, атриовентрикулярная блокада, артериальная гипертензия.
Как выглядит тонзиллит?
Симптомы тонзиллита — Инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление миндалин — тонзиллит. Главными признаками недуга есть повышение температуры, возможно до 40 С, после недавно перенесенной простуды. Больные жалуются на пересыхание слизистой оболочки горла, сильный (до рвоты) кашель, упадок сил, мигрень.
- Прием пищи для пациента становиться невыносимым из-за сильной боли при глотании.
- Также наблюдается изменение в размерах лимфатических узлов.
- Заболевание протекает в нескольких формах (хроническая и острая).
- Симптомы тонзиллита проявляются остро на начальном этапе заболевания.
- Температура быстро повышается, возникает головная боль, озноб и лихорадка, слабость, острая боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре.
Может наблюдаться сильная боль в мышцах и суставах. Острая форма тонзиллита у детей чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, боли в животе и рвота, увеличиваются лимфатические узлы. Заболевание может протекать от пяти дней до недели.
небольшое повышение температуры к вечеру; слабость и повышенная потливость; неприятный привкус во рту и запах; боль в горле при разговоре, глотании и приеме пищи; чувство жжения в области миндалин; ощущение комка в горле; при сильном кашле выделяются гнойные крошки.
При сложных формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать неприятные ощущения в виде:
нехватки воздуха, удушья; боли в области сердца; боли в области суставов и мышц; выделений в виде жидкого гноя в лакунах миндалин; повышенного сердцебиения и одышки.
Выраженным признаком тонзиллита является увеличение небных миндалин, которое можно увидеть при обычном осмотре горла. Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.
Можно ли выдавливать тонзиллит?
Можно ли самостоятельно удалять? — Что делать, если в горле пробки гнойные, надо знать всем. Самолечение при них крайне не желательно. Врачи не рекомендуют самостоятельно проводить процедуры по удалению пробок из миндалин. Риск навредить в такой ситуации намного выше, чем возможность вылечить больное горло.
В результате подобных манипуляций есть опасность травмировать лимфоидные ткани, из-за чего из них возникнет обильное кровотечение, которое может потребовать срочной медицинской помощи. Также неправильное очищение гланд иногда провоцирует распространение инфекции по организму, что опасно для здоровья.
Единственным относительно безопасным методом удаления пробок своими силами медики считают выдавливание языком. Им надавливают на миндалины, вызывая выход пробок наружу. После этого горло полощут, чтобы удалить их. Проглатывать гнойные скопления крайне вредно.
Язык не травмирует нежные ткани слизистой и не окажет опасного сильного давления, при котором может происходить выход гноя внутрь, когда появляется высокая вероятность развития сепсиса. Человек при таком очищении вреда себе не нанесёт. Также, хотя врачи и не рекомендуют это, иногда проводят домашнее очищение миндалин при помощи ватного тампона или палочки.
Способ рискованный и травмоопасный, так как можно нажать слишком сильно и спровоцировать выход гноя в глубокие ткани с последующим развитием опасных осложнений. Если возможности посетить врача нет, но требуется очистить миндалины, процедуру проводят в домашних условиях.
- Это можно сделать не ранее чем через 2 часа после еды.
- Зубы нужно почистить, а рот и горло прополоскать раствором антисептика.
- Тампон, сделанный из стерильной ваты, или ватную палочку, обработанную антисептиком, прикладывают к основанию миндалины и с нажимом проводят по направлению вверх.
- Боли во время процедуры не должно возникать.
Если после 3 попыток гнойная пробка не вышла, то продолжать нельзя.
Можно ли передать тонзиллит?
Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии. — Тонзиллит – инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся воспалением одной или нескольких миндалин лимфатического глоточного кольца. В 90% случаев поражаются небные миндалины, они же гланды; значительно реже – язычная миндалина или боковые валики задней стенки.
- Подъем заболеваемости отмечается в осенний период, когда после каникул и отпусков люди возвращаются в коллективы.
- Тонзиллит передается воздушно-капельным путем от больных и бессимптомных носителей или пищевым путем, через инфицированные продукты.
- Также инфекция может заноситься в миндалины из других очагов воспаления при синуситах, гайморитах, гингивитах, кариесе зубов.
Риск развития болезни увеличивается при нарушении носового дыхания, переохлпждении, переутомлении, длительном нервном напряжении. Проявления тонзиллита: сухость и боль в горле, усиливающаяся при глотании, гнилостный запах изо рта, сухой навязчивый кашель, повышение температуры тела, увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов при прощупывании, общее недомогание.
- При хроническом тонзиллите патологический процесс не ограничивается миндалинами.
- С ним доказана связь свыше 100 заболеваний, преимущественно это поражения сердца, суставов и почек.
- У мужчин эта патология приводит к нарушению потенции, у женщин к изменению менструального цикла.
- В связи с распространенностью тонзиллита и опасностью осложнений важно своевременно выявлять и лечить это заболевание.
Возникновению тонзиллита способствуют факторы, ослабляющие иммунитет:
местное и общее переохлаждение; острые стрессовые реакции; высокая запыленность и загазованность воздуха; однообразная пища с дефицитом витаминов С и В; травмирование миндалин грубой пищей; хронические воспалительные процессы в ротовой и носовой полости; сниженная адаптация к изменениям окружающей среды
Как выглядит пробка в горле?
Признаки наличия пробок в горле — В большинстве случаев пробки хорошо видны при осмотре ротовой полости. Они выглядят как светлые пятна на розовой поверхности гланд. Размер образований может колебаться от 1-2 мм до сантиметра. У одних пациентов выявляются единичные пробки, у других они покрывают практически все миндалины.
- Дужки, как правило, утолщаются, а сами гланды становятся рыхлыми и увеличиваются в размерах.
- При значительном количестве образований пациент жалуется также на неприятный запах изо рта.
- При активизации воспалительного процесса у человека повышается температура, появляется боль в горле и дискомфорт во время глотания.
Появление этих симптомов требует помощи ЛОР-врача.
Как убрать тонзиллит?
Виды лечения тонзиллита — Терапия острого тонзиллита проводится с учетом его причины. При бактериальной ангине назначаются антибиотики. Применяются противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства, полоскания горла растворами антисептиков. Лечение хронического тонзиллита включает наружную терапию, промывание миндалин, физиотерапию, хирургическое вмешательство.
Почему появляется тонзиллит?
ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
- Тонзиллит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
- Определение Тонзиллит – инфекционное заболевание, которое проявляется местным воспалением одной или нескольких миндалин глотки, чаще небных.
- Является самым распространенным инфекционным заболеванием в мире, а боль в горле, в свою очередь, – самой частой жалобой при обращении за медицинской помощью.
Небные миндалины выполняют защитную функцию, участвуют в образовании местного и общего иммунитета. Причины появления тонзиллита Причиной тонзиллитов являются вирусы и бактерии. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Нередко причиной тонзиллита становится инфекция ротовой полости (кариозные зубы и др.) и околоносовых пазух.
Среди вирусов, вызывающих тонзиллит, первостепенную роль играют аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, вирус Эпштейна–Барр, энтеровирус Коксаки В. Основным бактериальным возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, из-за него и стали называть тонзиллит «ангиной».
Не исключено воздействие других микроорганизмов: микоплазм, хламидий, спирохет (в этом случае заболевание носит название ангины Симановского–Плаута–Венсана). Дифтерийная палочка (Corynebacterium diphtheriae) вызывает дифтерию – опасную инфекцию, которая протекает с воспалением глотки и миндалин.
Реже причиной воспаления миндалин становятся грибки. По утверждению ученых, у детей до трех лет чаще возникает вирусный тонзиллит, а до двух лет роль стрептококка в развитии тонзиллита практически исключена, равно как и у людей старше 45 лет. Классификация заболевания Тонзиллит протекает остро или хронически,
Острый тонзиллит – это первичное воспаление, когда местом возникновения и протекания заболевания являются миндалины. Вторичное острое воспаление возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, корь, скарлатина и т.д., а также онкологических заболеваний крови (например, лейкозов) или патологических состояний, сопровождающихся снижением количества клеток крови, отвечающих за борьбу с бактериями и вирусами (например, агранулоцитоз).
Почему пробки в миндалинах воняют?
Симптомы — Обычно пробки выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта).
- Крупная пробка, заметная на поверхности миндалины.
- Маленькая извлечённая пробка (на пальце).
- Крупный план.
Как эффективно лечить тонзиллит?
Боль в горле, «пробки» в миндалинах, запах изо рта – всё это признаки и симптомы хронического тонзиллита, Распространенность этого заболевания среди населения всех возрастов была и остается высокой. К какому специалисту обращаться для эффективного лечения? Зачастую врачи не относятся к проблеме болей в горле серьезно. С точки зрения ЛОР врача, проблема исходит из анатомического строения и физиологических функций, выполняемых небными миндалинами. Эффективное лечение хронического тонзиллита, а также профилактику осложнений должен проводить именно ЛОР врач.
В чем состоит функция небных миндалин? Располагаясь в глотке, на пересечении пищеварительного и дыхательного трактов, небные миндалины являются «защитным барьером» от вирусно-бактериальной инфекции. Небные миндалины играют важную роль в формировании местного и общего иммунитета, так как активно вырабатывают такие защитные факторы, как лимфоциты, плазмоциты, макрофаги, лизоцим, интерферон, интерлейкин, иммуноглобулин А, М, G, секреторный иммуноглобулин.
Частые простудные заболевания приводят к нарушению функции миндалин. Причиной развития тонзиллита не всегда является перенесенная ангина. Воспалительные заболевания носоглотки, имеющие инфекционное начало (аденоидиты, фарингиты, стоматиты, ОРВИ, пародонтозы) также могут являться причиной развития. Перед проведением местного лечения, проводится бактериологический анализ отделяемого из миндалин и исследование на грибы с определением чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам. По результатам исследований подбирается оральный антисептик.
Эффективным методом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин в сочетании с фонофорезом. Промывание способствует удалению патологического содержимого миндалин, уменьшению воспаления в лакунах, и как следствие, уменьшению размера миндалин. Фонофорез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии и обладает огромными преимуществами перед общим введением лекарств в организм, т.к.
с его помощью высокая концентрация лекарственного препарата вводится непосредственно в больную область.
Как протекает тонзиллит?
Дискомфорт или боль в горле, усиливающаяся при глотании, иногда она может отдавать в ухо. Покалывание, жжение в области миндалин, сухость и ощущение инородного тела в горле. Повышение температуры тела, иногда значительно (до 39-40°С), иногда тонзилит протекает без температуры. Неприятный гнилостный запах изо рта.