«Цефазолин»: инструкция по применению уколов, как разводить и дозировка

Инструкция по применению уколов Цефазолин описывает это лекарство, как антибиотическое средство, предназначающееся для лечения различных инфекций и воспалений, вызванных активностью болезнетворных микроорганизмов.

Цефазолин — описание и принцип действия

Антибиотик Цефазолин представляет собой полусинтетическое вещество из крупной группы цефалоспоринов первого поколения. Этот препарат из группы бета — лактамов считается наименее токсичным в линейке цефалоспориновых антибактериальных средств.

Главным компонентом лекарства является натриевая соль цефазолина, в виде кристаллов белого или желтовато-белого цвета, легко растворяющихся в воде.

Терапевтическое действие антибактериального препарата основано на мощном бактерицидном влиянии на широкий спектр патогенных микроорганизмов.

Гибель бактерий достигается за счет того, что активный компонент препарата проникает в цитоплазму зараженной клетки, вступает во взаимодействие с пенициллинсвязывающим белком в мембране и останавливает синтез клетки, разрывая связи с пептидогликановыми цепочками бактерии. Этот процесс приводит к гибели патогенного микроорганизма.

Полезно знатьЦефазолин в таблетках и уколах эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая пенициллиназопродуцирующие разновидности, против бета-гемолитических активных стрептококков первой группы, против некоторых, склонных к мутациям грамотрицательных микроорганизмов.

Но к препарату устойчивы большинство известных индолположительных разновидностей бактерий, поэтому вызванные ими инфекции лечить Цефазолином бессмысленно. Так же лекарство не эффективно против большинства анаэробных бактерий, возбудителей туберкулеза, синегнойной палочки, простейших микроорганизмов, грибков и вирусов.

После введения препарат очень быстро проникает:

• в ткани суставов;
• в сердечно-сосудистую систему;
• во все органы и ткани брюшной полости;
• в почки, в селезенку и в печень;
• в мочевыводящие органы;
• в половую систему и ткани плаценты;
• в узлы среднего уха;
• в плевральную и синовальную жидкости;
• во все ткани и органы дыхательных путей;
• в кожные слои и так далее.

Однако препарат активен не во всем организме – в желудочно-кишечном тракте и в пищеводе активное вещество быстро разрушается, а вот в желчном пузыре и в самой желчи наоборот, накапливается.

При внутривенном введении максимальная концентрация препарата достигается практически мгновенно, при внутримышечном использовании — через час после инъекции. Лекарство выводится из организма почками, вместе с мочой. За сутки выводится от 70 до 80 %.

Формы выпуска

Препарат производится только в виде сухого порошка в стеклянных флаконах, из которого готовят раствор для внутримышечного или внутривенного введения. Такой формы выпуска, как Цефазолин в таблетках не существует, поскольку при приеме внутрь активное вещество очень быстро разрушается в ЖКТ, не успевая всасываться в кровь и оказывать необходимое антибактериальное действие.

Флаконы выпускаются с содержанием 250 мг, 500 мг и 1 г натриевой соли, упаковываются в картонные коробки и к ним, разумеется, прилагается подробная фармацевтическая аннотация, в которой четко расписано, как и чем разводить Цефазолин.

Показания

Прямыми показаниями для лечения этим медикаментозным средствам являются такие заболевания мочеполовой системы, как:

• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• пиелонефрит;
• гонорея;
• сифилис.

Помимо этих инфекций, лекарство используют при:

• сепсисах и послеоперационных гнойных осложнениях;
• эндокардите;
• перитоните;
• воспалительных процессах в брюшине и органах малого таза;
• кожных инфекциях после ожогов;
• при мастите;
• при инфицированной гангрене конечностей;
• при ЛОР — заболеваниях (отите, тонзиллите).

Кроме этого, препарат, как говорят многочисленные отзывы врачей и больных, успешно применяется в лечении инфекций дыхательных путей и таких болезней, как:

• бронхиты любой формы;
• бронхопневмания;
• бактериальная пневмония;
• эмфиземы и абсцессы в легких.

Так же лекарство используется в терапии ряда инфекционных патологий костной ткани и суставов, включая полиомиелиты и остеомиелиты, септические артриты.

В гинекологии препарат применяют при развитии инфекционных осложнений после аборта, при сальпингитах, тазовых абсцессах, инфекциях, поражающих матку.

Антибиотик используют в офтальмологической практике, назначают при лечении целлюлита, рожи, карбункулов и прочих инфекций кожного покрова и мягких тканей.

Статья в тему:  Что такое флюорография легких

https://www.youtube.com/watch?v=ELAU09MGmlM

Точные показания к применению цефалоспоринового антибиотика знает только врач, который принимает решение о целесообразности использования препарата в том или ином случае. Так, специалист может назначить Цефазолин при заражении крови, кожных инфекциях или после оперативного вмешательства на сердце, по поводу удаления желчного пузыря или матки.

Противопоказания

К списку противопоказаний, ограничивающих применение Цефазолина, относятся:

• непереносимость цефалоспоринов;
• недостаточность функций почек;
• патологические изменения печени;
• детский возраст (до 1 месяца).

Помимо этого, ни в коем случае нельзя применять Цефазолин при беременности и грудном вскармливании малыша.

К относительным противопоказаниям, а точнее к основаниям для корректировки дозы или же смены препарата, относятся и возникающие при терапии побочные проявления.

Побочные реакции

Применение антибиотика, особенно длительное может вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма:

• язвы во рту и на губах;
• быстро прогрессирующий стоматит;
• проявления панкреатита в острой форме;
• рвота и тошнота;
• диарея;
• дисфункции печени;
• развитие бронхоспазма;
• выраженные отеки дыхательных путей;
• появление кожного токсического некролиза;
• кожный зуд;
• высыпания в виде крапивницы;
• резкое падение уровня тромбоцитов в составе крови;
• симптомы лейкемии;
• возникновение гемолитической анемии;
• развитие симптомов гранулоцитопении;
• появление признаков, схожих с интерстициальным нефритом;
• выпадение волос и сильный зуд в области половых органов.

Помимо этого, во время самой инъекции может начаться сильное потоотделение, сопровождающееся ознобом и переходом в мышечную судорогу, приступ тахикардии, затруднение дыхания, вплоть до его остановки.

Если проявляется хотя бы один из этих признаков, ввод препарата немедленно прекращается, лекарство заменяют другим медикаментом с аналогичным терапевтическим действием.

Кроме того, внутримышечное введение антибиотика бывает болезненным и в области укола часто появляются уплотнения ткани.

Инструкция по применению

Натриевую соль цефазолина перед введением растворяют в лидокаине или в новокаине и вводят внутривенно или внутримышечно. Дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке и варьируется в соответствии с формой выпуска препарата – от 250 мг до 1 грамма.

В сутки делается от 3 до 4 уколов, с учетом тяжести болезни и возраста пациента. Как правило, максимальное количество лекарства, получаемого за сутки взрослым пациентом, не превышает 3-х грамм, а длительность терапии продолжается от 5 дней до недели, при отсутствии осложнений. В тяжелых, сложных случаях длительность лечения доходит до пары недель.

При оперативных вмешательствах вводят 1 грамм за час до операции и трижды в сутки по 500 мг в течение нескольких дней после операции.

Детям до полугода лечение препаратом не рекомендуется, но в самом крайнем случае врач может назначить уколы Цефазолин детям от 1 месяца в максимальной суточной дозировке 20 мг на каждый килограмм веса. Если ребенку год, то дозу рассчитывают из соотношения 50мг/ кг веса, в тяжелых случаях дозировку увеличивают до 100 мг на каждый килограмм массы тела.

Вода для инъекций хоть и является лучшим растворителем натриевой соли, но используется очень редко, потому что в этом случае ввод препарата сопровождается выраженной болезненностью. Дозировка средства всегда находится на усмотрении врача, при появлении побочных эффектов доктор, как правило, осуществляет замену препарата.

В процессе терапии следует придерживаться указанных дозировок. Передозировка препарата может вызвать сильные головные боли, головокружение, парестезии. У лиц с хронической почечной недостаточностью применение лекарства в повышенных дозах ведет к развитию нейротоксических явлений — тахикардии, рвоты, судорог.

Статья в тему:  Воспалился лимфоузел за ухом

Чем разводить Цефазолин?

Для внутримышечного введения порошок Цефазолина можно развести стерильной водой для инъекций, изотоническим раствором, лидокином или новокаином. Так как уколы болезненные, предпочтительнее готовить раствор на основе местных анестетиков.

Для внутривенного введения с помощью капельницы препарат разводят раствором декстрозы, натрия хлорида или раствором Рингера, энергично встряхивая флаконы до полного растворения порошка. При струйном введении, раствор вливают в вену очень медленно, в течение 4-5 минут. При капельном способе раствор Цефазолина вводят в течение 30 минут со скоростью 60 -80 капель в минуту.

Дополнительные рекомендации

Антибиотик Цефазолин не рекомендуется назначать одновременно с мочегонными средствами и антикоагулянтами. При совместном применении препарата с аминогликозидами увеличивается риск поражения почек.

В процессе лечения антибиотиком прием алкоголя должен быть исключен, так как этанол провоцирует развитие дисульфирамоподобных реакций.

Средние цены

В среднем, цена лекарства в аптеках варьируется от 30 до 50 рублей за один флакон (1г). Максимальная цена за флакон в некоторых аптеках может достигать 120 рублей.

Аналоги

Аналоги данного препарата, обладающие схожим с ним действием в отношении тех же видов бактерий, это:

• Лизолин,
• Цефазолин Сандоз и Цезолин,
• Оризолин,
• Нацеф,
• Кефзол.

Все аналоги Цефазолина тоже выпускаются в форме порошка, из которого готовят раствор для инъекций.

При непереносимости активного вещества препарата врач должен подобрать замену из широкого списка антибиотиков с другим действующим веществом, проявляющим аналогичное терапевтическое действие.

Отзывы о применении

Отзывы пациентов о применении Цефазолина в основном носят положительный характер в том случае, когда препарат не вызывает побочных реакций.

Антибиотик действует очень эффективно и быстро улучшает состояние больного. Единственным недостатком, на который указывают многие пациенты, является болезненность уколов.

Поэтому очень важно правильно подбирать растворитель, на основе которого готовится препарат для инъекций.

Отзыв № 1

Цефазолин — очень эффективный и недорогой антибиотик. Мне его кололи в стационаре при лечении пневмонии. Состояние было довольно тяжелое, но это лекарство поставило меня на ноги за неделю. Единственное негативное ощущение — болезненность уколов, хотя разводили препарат не водой для инъекций, а новокаином.

Но все равно, когда делали укол, ощущения были не самые приятные, к тому же лекарство вводили медленно и приходилось несколько минут терпеть. Медсестры все были с большим опытом, но несмотря на это, в области уколов образовалось болезненное уплотнение. Ставила йодную сетку, тем не менее, эти шишки держались еще около месяца.

Марина, Спб

Отзыв № 2

Мне назначала уколы Цефазолина при осложненной ангине. Уже после первого укола самочувствие ухудшилось, стало знобить, кидало то в жар, то в холод. Последующие инъекции привели к тому, что началось сильное головокружения, головные боли, а потом на коже появились высыпания и сильный зуд, от которого все тело чесалось.

К тому же уколы были очень болезненными, оказывается, их нужно было разводить с лидокаином или новокаином, а мне кололи обычный раствор на воде для инъекций. Врач сказал, что это однозначно аллергическая реакция, поэтому препарат пришлось заменить на другой антибиотик. Так что, многое зависит и от профессионализма медиков.

Артур, Москва

Показания и инструкция по применению препарата Цефазолин

Антибиотикотерапия является распространенным методом лечения.

Препараты с широким спектром антимикробной активности применяются при хронических заболеваниях мочеполовой системы, заболеваниях ЛОР-органов, сепсисе, гангрене и других патологических состояниях инфекционного происхождения. Примером такого применения является цефазолин при инъекциях. Что делает это лекарство, какой эффект оно оказывает и как его принимают?

Состав и форма выпуска

Цефазолин доступен в фармацевтической форме лиофилизата для парентерального введения. Порошок имеет желтоватый или кремово-белый цвет и не имеет запаха. В качестве основного действующего вещества использовался цефазолин натрия.

Препарат выпускается в стеклянных флаконах. Флаконы находятся во вторичной упаковке — картонной упаковке с этикеткой производителя.

Фармакологические свойства

Цефазолин — один из антибиотиков первого поколения цефалоспорина. Препарат обладает широким спектром антибактериального действия.

Фармакодинамика

Активное вещество оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие на микроорганизмы.

Цефазолин эффективен против следующих микроорганизмов:

• грамположительный: стафилококк spp. ), Streptococcus pyogenes, Pneumoniae, Коринобактерии;
• грам-отрицательные: Нурия, Шигелла, Сальмонелла, Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae;
• аэробные: Enterobacter аэрогенов.

Кроме того, цефазолин натрия действует на спирохеты и лептоспиры.

Препарат не эффективен против Pseudomonas, анаэробных бактерий, Proteus mirabilis и микобактерий. Как и все антибиотики, он неэффективен против вирусов, простейших, микозов, риккетсий.

Как и препараты пенициллиновой группы, он обладает свойством ингибировать синтез клеточных стенок бактерий.

Фармакокинетика

Форма выпуска обусловлена плохим поглощением препарата желудочно-кишечным трактом, поэтому он применяется внутримышечно и внутривенно. После приема суточной дозы концентрация активного вещества определяется в плазме крови через 2 часа.

Препарат почти полностью связывается с белками крови (на 85%). Он хорошо проникает в костную ткань и биологические жидкости, но не определяется в центральной нервной системе. Период полураспада 1,5-2 часа.

В основном выделяется через мочевую систему. Он не подвержен системному метаболизму в печени.

Показания и противопоказания к применению

Цефазолин — антибиотик, поэтому он лечит бактериальные инфекции. Основными показаниями для его применения являются патологии, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:

• болезни и патологические состояния легких и дыхательных путей — пневмония, трахеобронхит, бронхит, нарывы, эмфизема, плевремии;
• кожные инфекции;
• инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, простата, везикулит, сальпингит);
• инфекции желчных путей (холецистит, дискинезия желчных путей, желчекаменная болезнь);
• бактериальные заболевания органов малого таза;
• заболевания костей и опорно-двигательного аппарата в целом;
• эндокардит;
• сепсис, гангрена;

урогенитальные инфекции (гонорея, сифилис);

• ЛОР-заболевания (отит, тонзиллит, ангина);
• ожоги третьей степени;
• глубокие раны;
• остеомиелит;
• перитонит.

Несмотря на высокую эффективность и широкий спектр антибактериальной активности, цефазолин имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении препарата пациентам. В том числе:

• индивидуальная непереносимость цефазолина натрия;
• аллергические реакции и повышенная чувствительность к солям цефалоспориновых препаратов;
• период беременности;
• период лактации;
• детство — до четырех недель;
• преждевременные роды (у младенцев).

Назначение при беременности и лактации

Беременность — это противопоказание. Цефазолин можно использовать в течение этого периода только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для ребенка.

Тератогенный эффект не доказан, так как клинические исследования у беременных женщин не проводились. Обычно они не выполняются, так как женщины не могут быть включены в экспериментальные группы в эмбриональный период.

Укол Цефазолин – инструкция по применению

Чефазолин вводится только в парентеральном порядке. Препарат вводится внутривенно преимущественно детям и внутримышечно взрослым. Инъекция не имеет смысла, потому что цефазолин натрия разрушается желудком и ферментами печени. Вот почему препарат недоступен в форме таблеток.

Дозировка цефазолина подбирается, как правило, индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, его генезиса, индивидуальной переносимости вещества и других факторов. Стандартная доза составляет от 0,25 до 1 грамма на прием.

Средняя суточная доза варьируется от 1 до 4 г. При тяжелых заболеваниях (перитонит, деструктивная пневмония, острые урологические заболевания) ее можно увеличить до 6 г, а интервал между инъекциями можно сократить до 6 часов.

Если у пациента диагностирована болезнь почек, то стандартная доза снижается в 2-4 раза.

Сколько раз в день нужно принимать лекарства? Указанное количество препарата разделено на 4-6 доз. Интервал между инъекциями должен быть не менее 3 часов.

Например, при заболеваниях, вызванных грамположительными инфекциями, 3 раза в сутки вводится 0,25-0,5 грамма вещества, 3-4 раза в сутки — грамотрицательная — 0,5-1 грамм, а при инфекциях дыхательных путей — 0,5-1 грамм дважды в сутки.

Доза препарата в педиатрии рассчитывается на основе веса пациента. Среднее количество препарата, которое может быть введено один раз, составляет 20-50 мг на килограмм веса ребенка.

При необходимости лечения тяжелых заболеваний эта доза может быть увеличена до 80-100 мг на килограмм. Если препарат назначен детям, врач подберет дозы активного вещества индивидуально.

Такие пациенты должны находиться под пристальным наблюдением.

Продолжительность лечения от пяти до четырнадцати дней. Если симптомы улучшаются, дозы снижаются, а интервал между инъекциями увеличивается. Решение о корректировке режима лечения принимается лечащим врачом. Прерывание лечения по собственной инициативе пациента не допускается.

Как разводить Цефазолин

Цефазолин натрия — это лиофилизат, который растворяется перед употреблением, поэтому вопрос о том, что именно разбавлено, следует рассматривать отдельно.

Препарат совместим с растворами местных анестетиков (лидокаин, новокаин), водой для инъекций и физиологическим раствором. Эти растворы используются для предварительного разбавления порошка.

Возможно одновременное использование анестетиков и воды/физиологического раствора. Запрещается смешивать цефазолин и другие антибиотики в одном и том же шприце.

При внутримышечном введении растворители берутся в соотношении один к одному (2 мл лидокаина/новокаина и 2 мл воды/хлорида натрия 0,9%). При разбавлении препарата растворителем его объем должен составлять 4 мл. Этот объем жидкости предназначен для хранения одной бутылки лиофилизата. Готовый раствор вводится в дельтовидную мышцу бедра или ягодицы.

Приготовьте до 10 мл раствора для струйной инъекции. Рекомендуемое количество жидкости для капельного введения — 100-250 мл на 1-2 грамма препарата.

Как колоть Цефазолин

Инъекции цефазолина довольно болезненны. В результате препарат вводится медленно.

Лиофилисат временно растворен. Готовый раствор выдерживается в течение 12 часов, но желательно перед каждой инъекцией готовить новый раствор.

Внутривенное введение возможно как струйным, так и капельным методом. Антибиотик цефазолина сочетается с изотоническим раствором. Поглощение капель раствора должно происходить со скоростью около 60 капель в минуту, т.е. процесс занимает около получаса.

Внутримышечная инъекция производится в ягодичную или бедренную дельтовидную мышцу.

Могу ли я снова ввести цефазолин? Ответ на этот вопрос неясен. Если пациент прошел терапевтическое лечение и нет никакого лечения, врач назначит другой антибиотик с более широким спектром действия. Если через некоторое время болезнь восстановится, рекомендуется принять описанные лекарства снова.

Передозировка и возможные побочные действия

Цефазолин имеет следующие побочные эффекты:

• диспептические симптомы: Тошнота, метеоризм, вздутие, эпигастральная боль, рвота, диарея;
• мгновенные аллергические реакции: сыпь на коже, зуд. В некоторых случаях боль в суставах, изменение реологических параметров крови, анафилаксия, ангионевротический отек;
• нарушение микрофлоры кишечника после приема антибиотиков может привести к развитию кандидоза различных локализаций;
• псевдомембранозный колит;
• нарушение кроветворения: лейкопения (обратимая), тромбоцитопения, нейтропения;
• дисфункция печени;
• сжатие в месте инъекции, пальпация ощутима.

Меры предосторожности

При назначении препарата необходимо учитывать следующие обстоятельства:

• Цефазолин натрия следует с осторожностью использовать у пожилых людей с ослабленной функцией почек.
• Метод введения препарата зависит от возраста пациента. У детей он вводится в основном внутривенно, что снижает частоту побочных эффектов.
• Препарат с внутримышечной инъекцией может вызывать болезненные ощущения, поэтому предпринимаются попытки выпускать медленно разбавленные анестезирующие растворы.

Взаимодействие с другими препаратами

В сочетании с некоторыми другими препаратами могут возникать побочные эффекты. Вот результаты возможных взаимодействий.

• Одновременное применение цефазолина с мочегонными средствами (торасемид, гипотиазид, индапамид) может привести к нарушению трубчатой секреции антибиотика.
• Цефазолин в ампулах не следует комбинировать с Пробенецидом, так как нарушены сроки вывода первого препарата.
• Из-за риска кровотечения препарат не следует комбинировать с антикоагулянтами.
• Не рекомендуется использовать цефазолин с аминогликозидами, так как химические соединения инактивируют друг друга.
• Препараты из группы цефалоспоринов не сочетаются с тетрациклином.
• Цефазолин проявляет антагонизм при сочетании с антибиотиками из группы макролидов.

Применение с алкоголем

Цефазолин при инъекциях не может сочетаться с напитками, содержащими этанол, из-за риска возникновения дисульфрамовых реакций, к которым относятся гипертония, гипергиперпотопление, покраснение и потеря сознания, головокружение и рвота.

Цена и условия отпуска из аптек

Цефазолин — рецептурный препарат. Чтобы купить его в аптеке, вам нужен рецепт, который должен быть выписан вашим врачом.

Стоимость препарата варьируется от 15 до 25 рублей за бутылку. Цена зависит от региона продаж, дозировки и производителя. Например, бутылка цефазолина, произведенная на Борисовском фармацевтическом заводе, стоит 23 рубля.

Условия и срок хранения

Цефазолин должен храниться в прохладном и сухом виде в оригинальной упаковке в соответствии с инструкцией по применению. Температурный режим — до 25 градусов. Срок годности — 5 лет.

Аналоги

Цефазолин не имеет структурных аналогов. Однако можно выделить препараты, обладающие аналогичным фармакологическим действием. Среди них:

• цефатоксим;
• цефтриаксон;
• цезолин;
• цефалексин.

Цефазолин: как разводить новокаином для инъекций детям и взрослым?

Из всех антибиотиков цефалоспоринового ряда цефазолин является наименее токсичным, что означает, что он достаточно безопасен для использования на антибиотиках.

Этот противомикробный препарат имеет широкое применение, но при его непосредственном применении могут возникнуть вопросы, так как препарат должен быть приготовлен.

Как выращивать цефазолин для детей и взрослых? Как правильно вколоть?

Этот полусинтетический антибиотик эффективен против большинства одноклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он остается в плазме крови в течение 12 часов, самая высокая концентрация достигается через 1 час после внутримышечной или внутривенной инъекции. Используется в деле:

• Стафилококки, сифилис, гонорея, сепсис
• Воспаление брюшной полости
• Инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей, инфекции опорно-двигательного аппарата, ЛОР-инфекции, Дыхательная система
• Отравление крови
• Во избежание осложнений после операции

Побочные эффекты наиболее часто наблюдаются у человека, с индивидуальной непереносимостью цефалоспоринов и пенициллинов, но организм может реагировать с повышенной чувствительностью нервной системы (конвульсии), нарушениями пищеварения, мочевыводящих и кожных проявлений (зуд, воспаление, отеки). Дисбактериоз развивается при длительном применении.

• В связи с тем, что препарат выделяется почками, при любой патологии этого органа применение цефазолина должно быть согласовано с лечащим врачом и дозировка всегда снижена, препарат вводится один раз для предотвращения его накопления в почках.
• Препарат не должен применяться во время беременности и кормления грудью, а также у детей до 1 года, недоношенных детей. Нежелательно использовать цефазолин при заболеваниях кишечника.

Как подготовить Цефазолин к уколу: инструкция

Поскольку основной формой высвобождения этого антибиотика является порошок, его необходимо предварительно приготовить. Обычно для инъекций используется стерильная вода, но иногда ее разбавляют новокаином или лидокаином, что снижает чувствительность инъекционной зоны. Внутримышечная инъекция всегда болезненна при введении цефазолина.

• При введении цефазолина внутривенно через капельницу 1 г порошка растворяется в изотоническом растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы. Объем жидкости 250 мл. Продолжительность процедуры 30 минут, один взрослый проходит лечение дважды. Максимальная доза — 6 г.
• В случае внутримышечной инъекции цефазолина одной рюмкой, 3 мл воды для инъекции на 0,5-2 г порошка. Также может быть использован хлорид натрия. Для внутривенных инъекций объем увеличивается до 10 мл.
• Как развести цефазолин новокаином? Для этого используют 1% раствор новокаина (или более низкую его концентрацию), на 1 г цефазолина добавляют 5 мл новокаина.

Сама система жидкостного разбавления выглядит следующим образом:

1. Фольга удалена, крышка обработана медицинским спиртом.
2. Жидкость наливается в бутылку с порошком.
3. Бутылка встряхнута, чтобы растворить гранулы.
4. Полученный раствор вводится в шприц.

Как разводить Цефазолин детям?

Дозировка этого антибиотика для детей должна быть назначена врачом, но в критической ситуации вы можете рассчитать его самостоятельно и сделать малышу укол.

• На каждый кг чистого веса берут от 25 до 50 мг цефазолина в зависимости от чувствительности организма.
• Бутылочка порошка для детей должна содержать 0,5 г антибиотика для наиболее точной дозировки. При более высоких концентрациях (1 г, 2 г) следует принимать 10 или 20 мл жидкости.
• Во флакон также добавляется вода для инъекций или новокаин, шприц отменяет необходимое количество мл для инъекций.

Приведенные выше инструкции и рекомендации по применению цефазолина не заменяют рекомендаций специалистов. При возникновении побочных эффектов антибиотик следует отменить. Помните, что раствор цефазолина можно вводить только в том случае, если он полностью прозрачен.

Инструкция по применению Цефазолина в уколах + аналоги + отзывы

Антибактериальное средство Цефазолин® является полусинтетическим антибиотиком для парентерального введения (т.е. в вену или мышцу). Цефазолин® в таблетированном виде, а также инструкция по применению отсутствуют, так как он полностью разрушается в желудочно-кишечном тракте.

Лекарство — это порошок для разбавления в стеклянных бутылках. Он часто используется в больницах для профилактики инфекций на ранней послеоперационной стадии. Обычно его вводят в амбулаторных условиях при воспалении дыхательных путей, кожи и мочеполовых органов.

Цефазолин® уколы– инструкция по применению

Препарат является сильным антибиотиком, который может быть использован только по рекомендации лечащего врача.

До начала лечения желательно определить конкретный вид патогена с помощью бактерии, так как цефалоспорины 1-го поколения не затрагивают некоторые распространенные штаммы, несмотря на широкий спектр антимикробной активности.

Кроме того, дозировка требует индивидуальных расчетов, которые должны выполняться врачом. Время лечения также определяется специалистом.

Состав цефазолина®

Активным ингредиентом является цефазолин, полусинтетическое соединение первого поколения бета-лактама антибиотиков цефалоспоринов. По механизму бактерицидного действия он схож с пенициллинами: разрушает клеточную стенку, ингибируя пептидогликан и предотвращая биосинтез. Антимикробный спектр активности Цефазолина® включает следующие патогенные микроорганизмы:

• Грамположительные пневмо- и стафилококки (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Bacillus anthracis, дифтерию…
• Грамотрицательные патогены Neisseria meningitidis и гонорея, Гемофильный грипп, кишечная палочка, Enterobacter аэрогены. Клиническая значимость антибиотикотерапии у шигеллы и сальмонеллы была поставлена под сомнение в последних исследованиях.
• Некоторые спиральные бактерии (Leptospiraceae и Spirochaetaceae).

Некоторые анаэробы, псевдомонады, белки, туберкулезные палочки демонстрируют устойчивость к антибиотикам. В целом цефалоспорины первого поколения характеризуются антимикробной активностью в отношении преимущественно грамположительных микроорганизмов.

Подробнее: Какие препараты принимаются вместе с антибиотиками против дисбактериоза

Форма выпуска Цефазолина®

При назначении препарата врач назначает Цефазолин® на латыни следующим образом:

Rp: введите Cefazolini pro 1,0

D.t.d. № 10

P.: развести содержимое в 4 мл инъекционной воды перед приемом, вводите 2 мл раствора, получаемого каждые 12 часов.

На латыни фармацевт информируется о названии и форме препарата, дозировке и количестве бутылок. Это означает, что для инъекции Цефазолина® необходимо 10 флаконов с 1 граммом активного вещества. Инструкции по применению даны на русском языке. Правила разведения более подробно рассматриваются в соответствующем разделе.

Форма выпуска Цефазолина®

Порошок белого (иногда слегка желтоватого) цвета является антибиотиком в виде водорастворимой натриевой соли. Производится фармацевтическими компаниями в разных странах. В аптеках можно найти лекарства российского, белорусского, индийского, швейцарского производства под разными торговыми названиями.

Фотография упаковки цефазолина в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Оригинальный продукт продается в стеклянных флаконах с резиновым колпачком, усиленным металлической крышкой. Флаконы (один или несколько штук) упаковываются в картонную коробку. Существует несколько вариантов дозировки антибиотика: 0,25, 0,5 или 1 грамм. Порошок разбавляется до и во время введения анестетика, инъекционной воды или солевого раствора в соответствии с предписаниями.

Гельские капли для носа с цефазолином® также можно найти в аптеках. Они предназначены для лечения бактериального ринита, в том числе у детей.

Выпускается в маленьких (10 мл) пластиковых флаконах с пипеткой. Кроме 0,5 г антибиотиков, он содержит воду, аминокапроевую кислоту, супрастин, ксилометазолин и крахмалистый агаровый гель.

В дополнение к бактерицидному, вазоконстриктивному и антигистаминному эффекту.

Цефазолин®– показания к применению

По спектру антимикробного действия препарат назначается при воспалительных процессах различных органов и систем. Основные показания для назначения инъекций этого АПФ следующие

• тяжелые локализованные или генерализованные инфекции (перитонит, эндокардит и сепсис);
• вызванные восприимчивыми микроорганизмами воспаления дыхательных путей и паранатальных пазух (Цефазолин® особенно эффективен в пазухах);
• бактериальные поражения костей, мышц и кожи;
• воспалительные процессы в органах малого таза, включая ИППП, такие как гонорея и сифилис.

Cefazolin® особенно важен в периоперационной профилактике инфекций. С этой целью внутривенные инъекции часто назначаются в больницах до и после операции.

Противопоказания

Цефалоспорины являются одними из самых безвредных антибиотиков и имеют очень мало ограничений на применение. Самыми важными являются первый месяц жизни ребенка и индивидуальная непереносимость бета-лактама антибактериальных препаратов.

По мере поступления активного вещества в молоко цефазолин®, назначенный во время грудного вскармливания, требует его временного изъятия. Молоко следует декантировать для поддержания лактации.

Колит и почечная недостаточность в истории болезни требуют тщательного рецепта.

Цефазолин® при беременности

После парентерального введения антибиотик быстро проникает почти во все ткани и органы, включая плацентарный барьер.

Однако убедительных исследований влияния препарата на растущий плод нет, а клиническая практика не показала тератогенного эффекта. Поэтому цефазолин® применяется сегодня в любое время во время беременности без каких-либо ограничений.

Однако рекомендуется сравнить необходимость антибиотикотерапии и ее возможные негативные последствия.

Читать дальше: Мы расскажем вам все об антибиотиках во время беременности в 1, 2 и 3 триместрах

Дозировка Цефазолин® для взрослых

Препарат выводится из организма довольно быстро, поэтому для поддержания его концентрации в крови необходимо делать 2-3 инъекции в день. Он вводится как внутримышечно, так и внутривенно, а период лечения составляет 1-2 недели.

• Внутримышечные инфекции среднего уровня обычно лечатся внутримышечными инъекциями с интервалом 8-12 часов. Однократная доза определяется врачом в диапазоне 0,25-1 грамма антибиотика.
• Тяжелое воспаление требует увеличения дозы до 4-6 грамма в сутки, а минимальная разовая доза должна быть в диапазоне от 0,5 до 1 грамма.
• Послеоперационные гнойные осложнения предотвращаются в несколько этапов. 1 г препарата вводят за час до этого, иногда в одной и той же дозе один раз во время процесса и на следующий день три-четыре раза по 500-1000 мг.
• Сниженные дозы назначаются лицам с почечной недостаточностью (в соответствии с параметрами СС — клиренс креатинина), но начальная доза всегда должна быть максимальной.

Перед применением порошок разбавляется в соответствии с инструкцией по инъекциям Цефазолина®, в которой указано, как разбавлять новокаином: Инъекционная вода или солевой раствор.

В стационарных условиях для внутривенного введения капельницы, физраствора, декстрозы, бикарбоната натрия или раствора Рингера используется в объемах 50-100 мл.

Амбулаторное лечение обычно проводится внутримышечными инъекциями, для чего существуют отдельные методы.

Побочные действия Цефазолин®

Из-за низкой токсичности цефалоспоринов отрицательные реакции организма на препарат наблюдаются редко. Могут быть такие явления, как следующие:

• аллергии (от сыпи и зуда до анафилактического шока);
• диспептические расстройства, кишечный кандидоз, дисфункция печени;
• гемолитическая анемия;
• дисфункция почек, зуд внешних половых органов.

Поскольку препарат применяется парентерально, иногда флебит развивается в месте внутривенного введения или возникают внутримышечные боли.

Цефазолин® и алкоголь

В большинстве случаев вредное воздействие такой комбинации, как антибиотикотерапия и алкоголь, связано с повышенной нагрузкой на печень. Большинство антибиотиков и этанола метаболизируются в этом органе, клетки которого не справляются с удвоенным объемом работы и умирают массово.

Однако рассматриваемый в статье препарат выделяется почками, практически не повреждая гепатоциты.

Означает ли это, что цефазолин® и алкоголь могут быть объединены? Нет, это невозможно, так как и то, и другое попадает в кровоток и вызывает интоксикацию.

Рвота, лихорадка, головная боль, тахикардия и другие симптомы дисульфирампообразной реакции вплоть до припадков. По окончании лечения Вы также должны отдохнуть не менее 3 дней.

Читать дальше: Допустимость и последствия употребления алкоголя и антибиотиков

Разведение водой для инъекций

Краткое описание лекарственных средств, например, инструкция по применению Cefazolin Acos®, рекомендует использовать воду для инъекций.

Его количество зависит от дозы антибиотика во флаконе: на каждые 0,5 г порошка следует добавлять 2 мг жидкости — одну дозу. Однако, если активное вещество составляет 1 грамм, можно удалить 2,5 мл растворителя.

Однако, поскольку инъекции довольно болезненны, врачи часто рекомендуют использовать анестетики для разбавления.

Как разводить Цефазолин® лидокаином® или новокаином®

Ранее антибиотик растворяли в новокаине (0,25 или 0,5% п-п) в количестве 5 мл на 1 грамм порошка. Сегодня, однако, рекомендуется использовать для этой цели другой анестетик — лидокаин®, который больше подходит в качестве растворителя для парентеральных антибактериальных средств.

Манипуляция требует наличия флакона препарата в рецептурной дозе, ампулы 10 мл раствора лидокаина® (1%) и нескольких одноразовых шприцев. Последовательность действий выглядит следующим образом:

• Откройте ампулу, содержащую анестетик, и снимите центральную часть металлической крышки с порошковой бутылки.
• Положить 3,5 мл п-р-Лидокаина® в стерильный шприц, ввести иглу в флакон с антибиотиком (непосредственно в резиновую пробку) и залить анестетиком.
• Не снимая иглу, энергично встряхните смесь, чтобы сделать ее однородной.
• Возьмите жидкость обратно в шприц, отделите ее от иглы и вставьте другой стерильный шприц для выполнения инъекции. Внутри не должно быть пузырьков воздуха.

При разбавлении 2-х инъекций (например, во флаконе, содержащем 1000 мг активного вещества и одну дозу 500) берите 5 мл лидокаина, для инъекций используйте 2,5 мл полученного раствора, а остальное храните в холодильнике до следующего раза.

Как делать уколы Цефазолин® детям?

Возрастной ценз препарата — первый месяц жизни ребенка, особенно для недоношенных детей. Это связано с возможной дисфункцией почек, но нет достоверных данных о воздействии на новорожденных.

С двухмесячного возраста антибиотик вводится из расчета 25-50 мг на килограмм массы тела в сутки (до 100 в случае тяжелой инфекции).

Эта сумма делится на равные части и вводится с интервалом в шесть или восемь часов.

Цефазолин®— аналоги

В список включены препараты, содержащие цефазолин® и аналоги которых находятся в активном веществе:

• Оризолин®
• Амсолин®
• Рефлин®
• Чефазолин Сандоз®
• Чефазолин Эльфа®
• Нацеф®
• Атралцеф®
• Вульмизолин®.
• Золин®
• Золфин®
• Интразолин®
• Цефазолин ‘Биохими’
• Ифизол®
• Cefazolin sodium salt®
• Cefazolin® Iphizol® Cefazolin® sodium salt. Teva®
• Kefzol®
• Lysolin®
• Cefesol®
• Cefaprim®
• Cefzolin®
• Cefazolin… Чефазолин- Чефесол® Чефаприм® Чефзолин® Чефазолин- IMP®
• Cefazolin Nycomed®
• Anceph®
• Sephasol®
• Total Totatseph®
• Чефолин®
• Чефазолин Watham®
• Чефамедзин®
• Чефоприд®
• Чефазолин… АКОС®
• Прозолин®

Цефазолин® и Цефтриаксон®: в чем их разница?

Иногда у пациентов возникает вопрос о рецепте. Оба являются парентеральными антибиотиками цефалоспоринами, но Ceftriaxon® является антибиотиком третьего поколения и имеет явные преимущества перед своим предшественником.

Во-первых, спектр его действия намного шире, что расширяет список приложений. Во-вторых, этот антибиотик выводится из организма дольше, чем цефазолин®, и инъекции можно делать реже (для умеренно тяжелых форм патологии достаточно 1 раза в сутки).

Уколы Цефазолин® детям– отзывы

Поскольку токсичность препарата низкая, и его можно вводить со второго месяца жизни ребенка, это один из наиболее часто используемых препаратов в педиатрии. Врачи описывают антибиотик как очень эффективное средство в борьбе с опасными инфекциями, что подтверждается отзывами родителей. Побочные эффекты у молодых пациентов очень редки, и болезнь быстро отступает.

Единственным недостатком препарата, как и у всех парентеральных форм, является болезненная инъекция. Дети не любят инъекции, так что применение иногда становится проблематичным.

Однако, если порошок разбавить анестетиком, выраженных болевых ощущений можно избежать.

Родители иногда испытывают трудности с подсчетом дозы, которые также можно легко решить, внимательно прочитав руководство и проконсультировавшись с педиатром.

Продолжайте чтение: Причины и методы устранения горечи во рту после приема антибиотиков

Вам также может понравиться

Цефазолин: инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Группа препаратов, называемых цефалоспоринами, относится к широкому спектру полусинтетических антибиотиков, которые могут жалить даже детей старше месяца.

Самый известный представитель первого поколения цефалоспоринов — цефазолин — это цефалоспориновый антибиотик, относящийся к группе полусинтетических антимикробных препаратов.

Имеет широкий спектр бактерицидной активности.

https://www.youtube.com/watch?v=CFOWKc1bX1s

Бактерицидный эффект цефалоспоринов первого поколения в основном направлен на грамположительную флору, и цефазолин в этом отношении не является исключением.

Тем не менее, этот препарат способен уничтожить некоторых представителей грамотрицательных бактерий.

Используется для лечения различных инфекционных заболеваний, когда они вызваны чувствительными к их воздействию микроорганизмами, и часто назначается для лечения бронхита.

В отличие от многих других цефалоспоринов 1-го поколения, он обладает низким токсическим действием на организм, поэтому при выборе антибактериального средства отдается предпочтение именно ему.

Антибиотик цефазолин доступен только в виде сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично закрыт.

Антибиотик Амоксициллин: Инструкция по применению для детей

• Фотография цефазолина
• Активное вещество: цефазолин; 1 флакон содержит стерильный цефазолин натрия в виде цефазолина — 0, 25 г, 0,5 г или 1 г.
• Фармакологический эффект препарата основан на блокировании биосинтеза стенок клеток микробов.

Цефазолин эффективно помогает при хроническом тонзиллите, когда антибиотики пенициллиновой группы бессильны.

Это довольно сильный препарат, который не может быть введен ребенку в одиночку и во время беременности без предварительного обследования.

О препарате цефазолин

Обратите внимание, что препарат не будет эффективен при лечении протоидоположительных штаммов.

Желательно вводить препарат внутримышечно, в этом случае процесс всасывания достаточно быстрый. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через час после инъекции. Концентрация, эффективная против бактерий и микроорганизмов, остается в крови в течение 8-12 часов. Это объясняет высокую эффективность препарата.

Цефазолин выделяется из организма вместе с мочой в неизмененном виде.

Перед приемом препарата следует учесть, что активные компоненты препарата легко проникают через плацентарный барьер в пуповинную кровь. Клинические исследования показывают, что после приема препарата низкие концентрации также обнаруживаются в грудном молоке.

Когда ребенка вынашивают и кормят, препарат должен приниматься строго под контролем лечащего врача. Врач оценивает возможный риск для малыша и положительное влияние на маму, а затем принимает решение о принятии лекарства.

Препарат также способен просачиваться через синовиальную оболочку в воспалённую полость.

Внутривенное введение в кровь производит более высокую концентрацию препарата, но удаляется из организма гораздо быстрее.

Перитонеальный диализ с лекарством также возможен. Растворы в концентрациях 50 мг/л и 150 мг/л используются в качестве капельниц. Через 24 часа после процедуры концентрация препарата в крови достигает 10 или 30 мг/мл.

Цефазолин уколы инструкция по применению детям

Препарат вводится внутримышечно в те части тела, где хорошо развиты мышечные слои. Это могут быть ягодицы, бедра или плечи. Внутривенные инъекции делаются в виде инъекций или капель. Доза и частота инъекций рассчитывается врачом исходя из веса пациента и тяжести заболевания.

После инъекции препарат почти мгновенно попадает в кровоток, костную ткань и другие жидкости организма. После внутривенного введения максимальное накопление препарата в крови достигается через 10-15 минут.

Заживляющий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. При внутримышечном введении максимальное количество препарата в крови достигается через 1 час и может сохраняться в течение 8-12 часов.

Более 90% лекарств в почке удаляется с мочой в той же форме через 24 часа после процедуры.

https://www.youtube.com/watch?v=9MvTqiXHVTs

Продолжительность лечения рассчитывается в зависимости от тяжести заболевания. Чаще всего цефазолин используется в течение 7-14 дней. Если лечение длится менее 5 дней, полностью устранить патоген невозможно. Кроме того, может возникнуть устойчивость к антибиотикам.

Как и чем разводить препарат детям

Антибактериальный патоген разбавляется стерильной водой. Однако, поскольку инъекции цефазолина вызывают сильные болевые ощущения, рекомендуется разбавлять порошок болеутоляющими средствами — лидокаином или новокаином.

Поскольку лидокаин обладает более выраженным обезболивающим эффектом, большинство инъекций проводится с лидокаином.

По возможности лучше делать одну инъекцию новокаина, а другую — лидокаина, чтобы ребенок мог судить, какой препарат лучше от боли.

Решение готовится непосредственно перед манипуляцией. Это необходимо для этого:

1. Откройте ампулу обезболивающим.
2. Удалите металлический колпачок с бутылки с антибиотиком, обработайте резиновый колпачок тампоном, смоченным в спирте.
3. Проткните колпачок иглой и медленно вдавите жидкость в бутылку.
4. Не удаляя иглу, встряхните бутылку так, чтобы ее содержимое полностью растворилось в жидкости.
5. Соберите в шприце необходимое количество лекарства.

Готовый раствор должен быть прозрачным, без осадка и других примесей. Возможен небольшой желтоватый оттенок жидкости. Это не травма.

Объем анестетика определяется дозой антибиотика. Для разбавления менее 500 мг цефазолина требуется 2 мл растворителя. Для высокой дозировки требуется 4 мл растворителя. Для внутривенного введения порошок разбавляют в соотношении не менее 4 мл растворителя на 1 г порошка. Для приготовления капельницы используется 100-150 мл основного растворителя.

Порядок проведения инъекций

Перед манипуляцией врач должен подтвердить или опровергнуть наличие аллергической реакции на препарат и его разбавительный раствор. Для этого проводится специальный тест.

Есть царапина на внутренней стороне предплечья, к которой нанесены несколько капель подготовленного раствора. Результаты анализа считываются через 20-25 минут.

Отсутствие покраснений, зуда или других изменений в исследуемой области свидетельствует об отсутствии аллергии и о возможности включения препарата в схему лечения.

Для внутримышечных инъекций иглу следует вводить как можно глубже в мышечную ткань. При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 3-5 минут. В случае инъекции капельницы продолжительность процедуры 20-30 минут.

Схемы применения и дозировки препарата в зависимости от заболевания

Доза препарата для детей первого года жизни с инфекционными заболеваниями органов дыхания и мочеполовой системы составляет от 25 до 50 мг/кг общей массы тела. Это количество используется при лечении заболеваний легкой и средней тяжести.

При гнойных инфекционных заболеваниях, таких как остеомиелит или пневмония, доза эндокарда должна быть увеличена. Он должен быть не менее 100 мл/кг. Препарат следует вводить каждые 6-8 часов.

В случае дисфункции почек специалист произведет индивидуальную корректировку дозировки и частоты введения лекарственных средств.

Если препарат назначен в профилактических целях, первая инъекция должна быть сделана за час до операции, вторая — во время операции. В первый день после операции инъекции делаются каждые 6-8 часов.

Окончательная дозировка и план лечения определяются лечащим врачом.

Опасность передозировки

Превышение предписанной дозы препарата внутримышечными инъекциями может вызвать головную боль, головокружение, снижение чувствительности кожи.

Передозировка может вызвать судороги, рвоту и сердцебиение при нарушении функции почек.

Показания к применению

Цефазолин, как и другие антибиотики, назначается лечащим врачом только после дифференциальной диагностики. В основном

Средства выделяются в данном случае:

• Тяжелые инфекции дыхательных путей, носящие бактериальный характер;
• Инфекции и воспалительные процессы в органах мочеполовой системы организма;
• Инфекционные поражения мягких тканей и верхнего слоя эпидермиса;
• Воспаление желчных протоков;
• Воспаление костей и суставов;
• Загрязнение крови;
• Эндокардит;
• В качестве профилактического средства в хирургических процедурах.

Отзывы о Цефазолине

Алла, 45, терапевт, Новосибирск: ‘Цефазолин широко используется в стационарном лечении респираторных и мочеполовых заболеваний. Антибиотик характеризуется доступной ценой и достаточно высокой эффективностью.

инъекции могут вызвать болезненные ощущения, которые распространяются на ногу. Поэтому антибиотик следует разбавлять не водой, а раствором лидокаина. Препарат обладает более выраженным обезболивающим эффектом, чем новокаин.

Комбинация препаратов должна вводиться медленно’.

Светлана, 33, Москва: ‘После холода развилось воспаление конечностей. Гинеколог прописал ей цефазолин, который она купила в ближайшей аптеке по рецепту. Друг сделал уколы, сначала порошок был разбавлен водой. Во время инъекций она чувствовала сильную боль. Врач рекомендовал разбавить антибиотик лидокаином. Неприятные ощущения стали менее выраженными, но не исчезли полностью’.

Предлагаем вам прочитать из уст ребенка, что ему следует делать

Отзывы о цефазолине в основном положительные. Если нет отрицательной реакции, это очень эффективно. Единственным недостатком, отмеченным в обзорах по цефазолину, является болезненность инъекций, поэтому выбор растворителя очень важен. Когда препарат вводится детям, некоторые родители дают Linex параллельно с ним, чтобы избежать кишечных расстройств.

Применение средства

Перед назначением препарата врач в обязательном порядке проверит пациента с образцом кожи на наличие аллергических реакций на антибиотики. На видном месте кожа слегка поцарапается, а затем натирается раствором.

Если в указанном месте в течение определенного периода времени нет покраснений или сыпи, вам будет дано разрешение на проведение подготовки.

Препарат вводится в организм только внутримышечно или внутривенно (капельно или струйно). Внутривенное введение препарата не разрешается.

Цена Цефазолина, где купить

Цена инъекций цефазолина может сильно варьироваться в зависимости от розничного продавца. Ампулы с лекарством (1 г) могут стоить от 20 рублей. Максимальная цена цефазолина за бутылку 1 г — 120 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссии
• Интернет-аптеки УкраиныУкраины
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстана

ЗдравСити

• Поры Цефазолина в 1 гр. н1ПАО ‘Красфарма’

Аптека Диалог

• Поры Цефазолина (фл. 1g w/m, w/c)
• Cefazolin (фл. 1g w/c)
• Cefazolin (фл. 1g w/c, w/c)