Часто при серьезных инфекционных заболеваниях пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия. Применять такие лекарства приходится в основном внутримышечно – не самая приятная процедура и довольно болезненная.
Такой способ введения позволяет препарату быстро попадать в кровь и ткани пациента и сразу воздействовать на микроорганизмы, вызвавшие заболевание. К тому же внутримышечное введение обеспечивает сохранность самого лекарственного препарата от воздействия разрушительных сред ЖКТ.
Но далеко не всем пациентам удается благоприятно переносить данную процедуру. Кто любит, когда ему делают уколы? Таких людей найдется немного.
Поэтому был разработан препарат с антибиотиком, который можно принимать внутрь (через рот) без потерь его лечебных свойств. К тому же он начинает свое действие на патогенные микроорганизмы уже через 15 минут после принятия таблетки. Называется это препарат «Рокситромицин». Инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена, форма выпуска медикамента описаны в статье.
Антибиотик
Рокситромицин – это название антибиотика, который был специально разработан для эффективного лечения при применении внутрь. Относится он к классу макролидов.
Данный антибиотик содержится во многих препаратах, в том числе в одноименном «Рокситромицине».
Особенность рокситромицина в том, что он способен выдерживать кислотную среду пищеварительного тракта и при этом воздействовать на разные виды патогенных микроорганизмов. Благодаря этому свойству рокситромицин нередко применяют при заболеваниях органов ЖКТ: гастритах, язвах и т. п.
Препараты, содержащие антибиотик рокситромицин, начинают действовать уже через 15 минут после принятия таблетки.
Обычно антибиотики предпочтительнее принимать внутримышечно, во избежание потери их лечебных свойств при прохождении через ЖКТ и для скорейшего их действия на патогены.
Но рокситромицин сохраняет свои качества даже в кислой среде желудка, быстро проникает в кровь и плазму организма, распространяется по всему телу и уничтожает болезнетворные микроорганизмы.
Не многие антибиотики способны проникать в плазму и оказывать такое эффективное лечебное действие.
Препарат «Рокситромицин»
- Действующим веществом в этом препарате является рокситромицин – полусинтетический антибиотик.
- «Рокситромицин» инструкция по применению рекомендует для лечения инфекций, поражающих дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочеполовую систему, кожу и мягкие ткани.
- Лекарство выпускается в виде таблеток, как обычных, так и диспергируемых.
Диспергируемые – это быстрорастворимые таблетки, но не шипучие, как может показаться на первый взгляд. Выглядят они как обычные, но благодаря особой разработке быстро растворяются в полости рта или в воде.
Такое качество таблеток делает их удобными для приема детям или людям, страдающим дисфагией (расстройством глотания).
Возможность растворения таблетки в полости рта обеспечивает эффективность препарата в лечении заболеваний ЛОР-органов: фарингита, тонзиллита, ангины, так как лекарство всасывается сразу на месте и начинает свое лечебное действие.
Показания
‘Рокситромицин’, инструкция по применению которого содержит подробные сведения о медикаменте, эффективен при многих проблемах со здоровьем.
Все инфекционные заболевания дыхательных путей:
- пневмония;
- синусит;
- тонзиллит;
- коклюш;
- средний отит;
- бронхит в острой форме или обостренной стадии;
- панбронхиолит;
- фарингит;
- скарлатина;
- бронхоэктатическая болезнь;
- дифтерия;
- бактериальные инфекции при хронической обструктивной болезни легких.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы:
- вагинит;
- уретрит;
- цервицит;
- генитальные инфекции (исключение — гонорея);
- эндометрит;
- хронический простатит.
Инфекционные заболевания мягких тканей и кожи:
- пиодермия;
- флегмона;
- рожа;
- фолликулит;
- фурункулы;
- импетиго.
Заболевания органов пищеварения:
- острый гастроэнтероколит;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- хронический гастрит.
Помимо вышеперечисленного, препарат эффективен при угрях, одонтогенных инфекциях, периодонтите, периостите, хроническом остеомиелите, трахоме, мигрирующей эритеме, бруцеллезе.
«Рокситромицин» инструкция по применению также рекомендует в качестве профилактического средства: при контакте с больными менингитом, для предотвращения бактериемии после стоматологических манипуляций у больных с эндокардитом. Кроме того, прием «Рокситромицина» помогает избежать возникновения ревматической лихорадки.
Противопоказания
Перед применением любого препарата следует тщательно изучить инструкцию, прилагаемую к нему. Особенно это касается антибиотиков широкого спектра действия, которые часто имеют большой перечень побочных эффектов и противопоказаний. Не следует принимать препарат без назначения врача.
В первые дни приема лекарства необходимо тщательно следить за состоянием больного, дабы не пропустить проявления каких-либо симптомов передозировки или непереносимости препарата.
К противопоказаниям для применения ‘Рокситромицина’ относят:
- непереносимость антибиотика рокситромицина и других макролидов;
- совместный прием с такими препаратами, как эрготамин и дигидроэрготамин;
- возраст до 2 месяцев;
- беременность и кормление грудью.
При передозировке препарата «Рокситромицин» следует промыть желудок пострадавшему и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение.
Побочное действие
«Рокситромицин» (таблетки) редко вызывает какие–либо побочные действия.
https://www.youtube.com/watch?v=VeWqfm20MYI
В единичных случаях были отмечены следующие симптомы: метеоризм, рвота, снижение аппетита, тошнота, изменение обоняния и вкуса, понос, боли в животе. Еще реже может возникнуть повышение температуры тела, аллергическая реакция, головокружение, головные боли, кандидоз влагалища и полости рта.
При появлении любых негативных симптомов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
С осторожностью принимать «Рокситромицин» следует людям старше 60 лет. Это связано со снижением печеночной и почечной деятельности у пожилых людей, а ЖКТ и почки – основные органы, через которые выводится данный препарат.
- При печеночной недостаточности рекомендуется применять препарат при постоянном контроле за функцией печени.
- При одновременном применении с астемизолом, пимозидом, терфенадином или цизапридом следует контролировать ЭКГ-показатели.
«Рокситромицин» и алкоголь
Как и любой другой препарат с антибиотиком в составе, «Рокситромицин» несовместим с любым алкоголем.
Почему нельзя принимать алкоголь при лечении лекарственными препаратами, в том числе – антибиотиками? Этому есть веские причины: этанол влияет на лекарство, вступая с ним во взаимодействие, и может нарушить свойства препарата. В результате лекарство может стать причиной отравления, побочных эффектов и даже летального исхода.
При совместном приеме с препаратом «Рокситромицин» алкоголь оказывает токсическое действие на организм (отравление), снижает эффективность лекарства, вызывает побочные эффекты: озноб, удушье, судороги, резкое снижение давления.
После прохождения курса лечения «Рокситромицином» необходимо выждать не менее трех дней, прежде чем препарат полностью будет выведен из организма и лишь после этого можно употреблять спиртосодержащие напитки.
«Рокситромицин»: форма выпуска и применение
«Рокситромицин» выпускается в таблетках, которые имеют белый цвет и покрыты оболочкой. В упаковке находится 10 штук.
Диспергируемые таблетки имеют дозировку антибиотика 50 мг, а обычные выпускаются в различной дозировке: 300, 150, 100 и 50 мг.
Исходя из рекомендованной суточной дозы препарата, удобнее покупать ‘Рокситромицин’ с содержанием антибиотика 50 или 150 мг.
Препарат следует принимать за 20 минут до еды. Принятие таблетки во время еды или после нее будет менее эффективным, так как процесс пищеварения может помешать полноценному усвоению лекарства.
Дозировка
Соблюдение рекомендованной дозировки позволяет получить скорейший эффект от приема препарата и избежать побочных действий.
«Рокситромицин» взрослым – 300 мг в сутки. Длительность курса зависит от серьезности заболевания и может составить от 5 до 21 дня – это определяет врач, исходя из результатов обследования и показателей анализов больного.
- Назначается «Рокситромицин» детям от 5 до 8 мг на килограмм веса ребенка в сутки.
- Если у больного печеночная недостаточность, то это не позволяет полноценно выводить из организма данное лекарство, поэтому таким пациентам назначают половинную дозу от обычной – 150 мг в сутки.
Аналоги
Чем можно заменить препарат «Рокситромицин»? Аналоги его содержат в составе то же действующее вещество – рокситромицин (антибиотик).
Отличие данных препаратов друг от друга заключается в количестве содержащегося в них рокситромицина и составе вспомогательных веществ.
Аналоги препарата «Рокстромицин» (в скобках указана дозировка антибиотика):
- «Рулид» (300, 150, 100, 50 мг);
- «Эспарокси» (150 мг);
- «Рокситромицин Лек» (300, 150 мг);
- «РоксиГЕКСАЛ» (300, 150, 50 мг);
- «Рокситромицин Сандоз» (300, 150, 50 мг);
- «Брилид» (150 мг);
- «Рулицин» (150 мг);
- «Роксид» (300, 150 мг);
- «Веро-Рокситромицин» (150 мг);
- «Рокситромицин ДС» (150 мг);
- «Кситроцин» (150 мг);
- «Элрокс» (150 мг);
- «Роксилор» (300, 150, 100, 50 мг);
- «Роксимизан» (150 мг).
Все вышеперечисленные лекарства «Рокситромицин» аналоги имеют те же показания и противопоказания, что и рассматриваемый в этой статье препарат, за тем исключением, что у пациента может быть непереносимость веществ вспомогательного состава в каком-либо из этих медикаментов.
Отзывы
Люди, принимавшие препарат «Рокситромицин», оставляют о нем следующие отзывы:
- применение лекарства внутрь избавляет от необходимости делать уколы внутримышечно, что очень удобно;
- препарат быстро действует, и его лечебный эффект можно ощутить уже на вторые сутки после применения;
- «Рокситромицин» помогает быстро и надолго избавиться от заболеваний дыхательных путей: бронхита, ларингита, пневмонии и т. п.;
- то, что препарат проникает в плазму крови, делает его еще более эффективным лекарством, нежели другие антибиотики;
- диспергируемые таблетки – удобная форма принятия препарата для детей;
- «Рокситромицин» (отзывы это подтверждают) имеет относительно небольшой перечень побочных эффектов и противопоказаний, нежели другие препараты с антибиотиками в составе;
- после прохождения курса лечения «Рокситромицином» инфекция проходит быстро и надолго;
- невысокая стоимость препарата «Рокситромицин» делает его доступным для пациентов;
- препарат быстро всасывается и действует по всему организму.
Цена
На препарат «Рокситромицин» цена довольно приемлемая – от 200 рублей (в зависимости от региона).
Большинство аналогов этого лекарства, в состав которых входит тот же рокситромицин, обойдутся дороже. Например, стоимость таблеток «Рулид» — от 1 500 рублей, «Эспарокси» — от 300 рублей, «Рокситромицин Лек» — от 400 рублей.
Если есть необходимость приобрести препарат с рассматриваемым антибиотиком, то выгоднее купить именно «Рокситромицин», он окажет не менее эффективное действие, нежели аналогичные лекарственные средства и значительно сэкономит деньги.
Таким образом, «Рокситромицин» (цена на препарат это подтверждает) является самым доступным лекарственным средством среди своих аналогов.
Инструкция по применению антибиотика Рокситромицин
В руководстве рокситромицин классифицируется как антибиотик полусинтетического происхождения. Препарат обладает антибактериальным и бактериостатическим действием. Он назначается для лечения инфекций различной локализации.
Рокситромицин не следует принимать параллельно с рядом препаратов. Инструкция по применению содержит всю необходимую информацию о взаимодействии антибиотиков с другими лекарственными средствами.
Показания к применению
Рокситромицин применяется для лечения инфекций дыхательной и мочеполовой систем, а также заболеваний кожи и мягких тканей.
Это включает в себя следующие заболевания:
- тонзиллит
- бронхит
- ларингит
- синусит
- фарингит
- дифтерия
- Cocklush
- Pneumonia
- Eel
- Gangrene
- Prostatitis
- Chlamydia
- 7 Urethritis (не гонококк).
Антибиотик используется в гастроэнтерологии для лечения гастрита и язв, вызванных H. pylori. Рокситромицин можно использовать для профилактики менингита и ревматической лихорадки.
Состав препарата
Наркотик состоит из..:
- Активный ингредиент — Рокситромицин 150мг
- Дополнительные ингредиенты — Гипролоза, крахмал, тальк, кремнезем, стеарат магния
- Компоненты оболочки — Гипромеллоза, двуокись титана, декстроза, пропиленгликоль.
Лечебные свойства
Рокситромицин проявляет бактериостатический эффект и препятствует процессу аминокислот в молекулах. Синтез белка становится невозможным, что приводит к торможению роста и развития бактериальных клеток.
Вместе с бактериостатическим эффектом препарат обладает бактерицидным действием. Антибиотик разрушает стенки клеток, и патогены погибают. С увеличением концентрации препарата в тканях усиливается воздействие на бактерии.
Инструкция по применению показывает, что Рокситромицин хорошо проникает и активен против различных типов микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кампилобактерий, риккетсий, хламидий, уреаплазмы, микоплазмы и других).
антибиотик ингибирует выработку цитокинов и обладает антиоксидантными свойствами, которые придают ему противовоспалительное действие.
Препарат не теряет своих свойств в кислой среде. Он хорошо впитывается (появляется в крови через 15 минут), максимальная концентрация в плазме крови достигается через 120 минут. Пища в желудке замедляет процесс всасывания, но не уменьшает объем.
Прием лекарств с 12-часовым перерывом позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию.
Максимальные концентрации Рокситромицина фиксируются в небных миндалинах, легких, простате. Препарат обнаруживается в небольших количествах в грудном молоке.
Часть антибиотика превращается в печень. Остальное выделяется через GIT (50%), почки (12%), легкие (15%). Период полураспада 12 часов. В случае печеночной недостаточности период полураспада продлевается.
Форма выпуска
Рокситромицин готовится в виде таблеток для орального введения. Форма двойная выпуклая, покрытая чашей белого цвета, на поверхности которой выгравировано ‘164’. Одна таблетка может содержать 150 мг или 300 мг активного вещества.
Антибиотик продается в упаковке, содержащей инструкцию по применению и 10 таблеток по 150 мг или 7 таблеток по 300 мг.
Стоимость препарата варьируется от 150 до 500 рублей в зависимости от количества таблеток.
Способ применения и рекомендованная дозировка
таблетку рекомендуется принимать натощак (за 10-15 минут до еды), пить воду.
Взрослым назначается 150 мг дважды в день или 300 мг сразу. У пожилых пациентов доза не меняется. При заболевании почек или печени доза снижается до 150 мг в сутки.
Детям рекомендуется принимать 5-8 мг/кг в день.
Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания. В среднем — 7-14 дней. В некоторых случаях — 2-3 месяца (хронический остеомиелит). Курс антибактериальной терапии в педиатрии составляет не более 10 дней.
Употребление в период беременности и кормления грудью
На данный момент нет достаточной информации о влиянии антибиотиков на плод. Поэтому при рождении ребенка лекарства не прописываются.
Рокситромицин проникает в молоко. При необходимости терапии следует избегать грудного вскармливания.
Противопоказания
Инструкция по применению содержит информацию о таких противопоказаниях:
- Гиперчувствительность или непереносимость макролидов и компонентов лекарств
- Порфирия
- Беременность
- Возраст до 2-х месяцев
- Параллельное применение некоторых лекарств (см. взаимодействие с другими лекарствами).
Меры предосторожности
Тщательное назначение пациентам старше 65 лет, людям с заболеваниями почек и печени, пороками сердца.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Рокситромицин может вызывать неблагоприятные реакции органов и систем организма при взаимодействии с другими препаратами. Если пациент принимает лекарства, это должно быть обсуждено и согласовано с врачом.
Взаимодействие Рокситромицина следующее:
- С эрготамином и дигидроэрготамином вызывает сосудистый спазм, ишемию и некроз конечностей
- С астмой, цизапридом, пимосайдом удлиняет интервал QT, а также провоцирует желудочковую тахикардию
- с непрямыми антикоагулянтами (например варфарин) продлевает время свертывания крови
- С эритромицином и терфенадином провоцирует желудочковые аритмии, трепетание которых мерцает
- С дигоксином приводит к отравлению гликозидом (тошнота, рвота, головокружение, понос) С колхицином — увеличивает побочные эффекты последнего
- С антиаритмическими препаратами, как синергия, удлиняет интервал QT
- С теофиллином, циклоспорином, дисопирамидом увеличивает их концентрацию в плазме крови.
Побочные эффекты
Такие негативные явления могут происходить на фоне приема антибиотиков:
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе
- Диарея
- Панкреатит
- Колиты
- Поражение печени
- Изменение вкуса или полная потеря слуха
- Потеря слуха, обоняние
- Изменение цвета ногтевой пластинки
- Отделение кожи и покраснение
- Различные аллергические реакции
- Нарушение микрофлоры различной локализации, в том числе вагинальный кандидоз.
Как избавиться от побочных эффектов, таких как боли в животе и диарея, можно найти здесь.
Антибиотики должны приниматься под медицинским наблюдением, чтобы обеспечить квалифицированный уход и избежать негативных последствий для здоровья.
Передозировка
Нет конкретного противоядия. При передозировке промывают желудок и проводят симптоматическую терапию.
Правила хранения и срок годности
Инструкция по применению требует хранения Рокситромицина в темноте при температуре не выше 25С. Держись подальше от детей. Срок хранения — 3 года от даты производства.
Аналоги препарата
В аптеке можно купить лекарства, которые при необходимости могут заменить рокситромицин. В том числе:
Азитромицин
Производитель: в России — ЗАО ФП ‘Оболенское’, ООО ‘Вертекс’, ОАО ‘Мосхимпрепараты им. Н. А. Семашко
Цена: от 130 руб.
Активное вещество — азитромицин (антимикробный препарат). Антибиотик из группы макролидов, является представителем азалидов. Он ингибирует РНК-зависимый белковый синтез чувствительных микроорганизмов.
Форма выпуска: в виде таблеток и суспензионного порошка
Плюс:
- Активен против других патогенных микроорганизмов
- Две формы приготовления.
Минус: Минус:
- Больше побочных эффектов.
Эритромицин
Производитель: в России — синтез ОАО ‘Татхимфармацевтика’, ‘Нижфарм’, ‘Биохимический’, ‘Ирбитский КФЗ’
Цена: от 100 рублей
Активное вещество — эритромицин (антимикробный). Бактериостатический антибиотик из группы макролидов.
Форма выпуска: в виде таблеток, мазей, мазей для глаз, раствора
Плюс:
- Широкий диапазон дозировочных форм препарата
- Более низкая стоимость
- Выпускается без рецепта.
Минус:
- Сложный график приема (один час до еды, каждые 6 часов)
Скачать инструкцию по применению
Рокситромицин Скачать инструкцию по Рокситромицину 83 кб
Рокситромицин
Рокситромицин (Рокситромицин)
Дезинтегрирующие таблетки [для детей], таблетки в форме миски
Полусинтетический антибиотик-макролид для перорального применения. Обладает бактериостатической активностью: связывается с рибосомальной субъединицей 50S, ингибирует реакции транслокации и транспептидации, процесс формирования пептидных связей между аминокислотами и пептидной цепью, ингибирует синтез белков рибосомами, тем самым ингибирует рост и пролиферацию бактерий.
Чувствителен к подготовке: Стрептококки группы А и В, включая стрептококковые пиогены, стрептококковые агалактики, стрептококковые унижения, стрептококковые саунгуи, стрептококковые вириданы, стрептококковые пневмонии; Neisseria meningitidis; Moraxella catarrhalis (Branhamella); Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp.
; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter spp.; Gardnerella vaginalis. Не чувствительны навсегда: Гриппоз Haemophilus; Бактероиды fragilis и Vibrio cholerae. Устойчивость: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.
Стабильна в кислой среде.
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, бронхит, пневмония, бактериальные инфекции в ХОБЛ, пан-бронхолит, бронхоэтическая болезнь), ЛОР-органы (тонзиллит, синусит, отит), кожа и мягкие ткани (рожь, флегмона, нарывы, фолликулит, импетиго, пиодерма), мочевыводящие пути (уретрит, эндометрит, цервицит, вагинит и т.д.). включая инфекции, передающиеся половым путем, за исключением гонореи), полость рта (пародонтит), кости (периостит, хронический остеомиелит), алую лихорадку, дифтерию, коклюш, трахому, эритематозные мигрени, бруцеллез.
Профилактика менингококкового менингита у лиц, контактирующих с пациентом.
Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологической операции.
Гиперчувствительность, одновременное назначение эрготамина и дигидроэрготамина; беременность, кормление грудью (до 2 месяцев). Отказ печени.
Тошнота, рвота, потеря аппетита, изменения чувства вкуса и/или запаха, эпигастральные боли, диарея (очень редко с кровью), метеоризм, повышенная активность ‘печеночных’ трансаминаз и щелочного фосфора, холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит; головокружение, головная боль, парестезия, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, сыпь, гиперемия, ангионевротический отек, анафилактический шок), развитие суперинфекции, кандидоз в полости рта и влагалища, пигментация ногтей.
Внутренне, для взрослых — 150 мг 2 раза в день, утром и вечером, перед едой или 300 мг один раз. Курс лечения — от 5-12 дней при заболеваниях органов дыхания и ЛОР, до 2-2,5 месяцев — при хроническом остеомиелите. При хламидии и микоплазменной пневмонии — 14 дней, при легионеллезной пневмонии — до 21 дня.
При печеночной недостаточности — 150 мг один раз в день.
У детей (суспензия) — 5-8 мг/кг/сутки (в зависимости от массы тела, типа возбудителя и тяжести инфекционного процесса), до 10 дней.
Подвеска должна быть подготовлена непосредственно перед использованием: Заполните мерную ложку водой и добавьте 0,5 или 1 таблетку для приготовления суспензии к оральному употреблению; если таблетка разбивается на мелкие гранулы, немедленно дайте ребёнку воды и пейте воду.
В случае отказа печени, проверьте ее работу.
- Увеличить поглощение дигоксина.
- Увеличивает протромбиновое время, когда варфарин или фенпрокумон берутся одновременно.
- увеличивает T1/2 и AUC Мидосаламы (увеличение и удлинение длительности).
- Увеличивает концентрацию в плазме теофилина, циклоспорина А (не требует коррекции дозировочного режима).
- Увеличивает сывороточную концентрацию астмы, цизаприда, пимосида, в результате чего увеличивается интервал Q-T и/или развивается сильная аритмия (требуется контроль ЭКГ).
- Может вытеснить дисопирамид из связывания плазменных белков, что приведет к увеличению концентрации сыворотки.
- Эрготамин и эрготаминоподобные вазоконстриктивные препараты приводят к ‘эрготизму’, некрозу тканей конечностей.
Рокситромицин : инструкция по применению
Контрацептивы : При развитии расстройств желудочно-кишечного тракта, таких как рвота и диарея, действие гормональных контрацептивов неопределенно. В таких случаях следует использовать дополнительные методы контрацепции.
Эрготамин/дигидроэрготамин: Одновременный прием рокситромицина и эрготамина или дигидроэрготамина может привести к вазоспастическим нарушениям кровообращения, особенно в пальцах и ногах.
Теофилин: Теофилин: Прием рокситромицина может увеличить сывороточный теофилин и увеличить его токсичность. Концентрацию сывороточного теофиллина следует контролировать во время лечения рокситромицином, особенно если она составляла 15 мг/л и более до лечения рокситромицином. Антикоагулянты
: Одновременное введение рокситромицина и антагонистов витамина К может в некоторых случаях быть связано с увеличением протромбинового времени и МНО. Эти показатели должны контролироваться.
дигоксин и другие сердечные гликозиды : Рокситромицин может увеличить поглощение дигоксина. Пациенты, принимающие рокситромицин и сердечные гликозиды, должны проходить периодическое ЭКГ-мониторинг для определения сывороточного содержания сердечных гликозидов.
Мидазолам : одновременное введение рокситромицина и мидазолама может усилить эффект мидазолама.
Циклоспорин : одновременное введение рокситромицина и циклоспорина может увеличить концентрацию циклоспорина. Коррекция дозы не требуется. Рекомендуется периодическое наблюдение за концентрацией циклоспорина и функцией почек.
Бромокриптин : Рокситромицин увеличивает риск побочных эффектов бромокриптина.
Означает расширение QT интервал : Рокситромицин может привести к повышению концентрации в плазме крови и увеличению побочных эффектов лекарств, метаболизируемых цитохромом CYP3A4. Рокситромицин способен усиливать действие других препаратов, удлиняющих интервал QT, что может привести к желудочковой аритмии, в том числе к трепетанию желудочков.
Не рекомендуется назначать рокситромицин одновременно со следующими препаратами:
— антиаритмические препараты класса IA и III (включая дисопирамид);
- — нейролептики, такие как пимозид, антидепрессанты;
- — некоторые антигистаминные препараты (астмазол и терфенадин);
- — цизаприд.
Рокситромицин Сандоз® : инструкция по применению
Антациды снижают биодоступность макролидов. Рокситромицин вытесняет ритмилен, связанный с белком, и увеличивает концентрацию ритмилена в крови. Необходимо следить за уровнем ЭКГ и ритмилена в крови. Сильные ингибиторы SYR3A4, такие как ингибиторы протеазы и кетоконазол в высоких концентрациях, приводят к повышенным побочным эффектам, одновременное применение противопоказано.
- Рокситромицин не должен использоваться с сосудопроводящими эрготеническими алкалоидами, такими как эрготамин, дигидроэрготамин и их производные.
- Рокситромицин повышает сывороточные концентрации астмы, цизаприда, пимосида, что приводит к удлинению интервала QT и/или выраженным аритмии (требуется контроль ЭКГ), их одновременное применение противопоказано.
- Одновременное применение антибиотиков из макролидной группы и терфенадина увеличивает концентрацию терфенадина в сыворотке крови, что приводит к выраженным желудочковым аритмии (например, трепетание/фибрилляция желудочков), их одновременное применение противопоказано.
- Препараты, продлевающие интервал QT
- Особую осторожность следует проявлять в отношении пациентов, получающих соответствующее лечение препаратами, которые могут продлить интервал QT. В том числе:
- антиаритмика класса IA, например хинидин, прокаинамид и дисопирамид, и антиаритмика класса III, например дофетилид, амиодарон. Италопрам
- , трициклические антидепрессанты
- метадон
- нейролептики, например, фенотиазины
- фторхинолоны, например, моксифлоксацин
- антимикробные препараты, например. Флуконазол, пентамидин
- Антивирусные препараты, например, телапревир
У пациентов, принимающих антагонисты рокситромицина и витамина К, время от времени отмечался повышенный антикоагулянтный эффект. Рекомендуется контролировать параметры коагуляции (протромбиновое время или международный нормализованный коэффициент (INR)) при их одновременном использовании. Однако в фармакологических исследованиях взаимодействия с варфарином не наблюдалось.
Рокситромицин может вытеснять дисопирамид из связывания плазменных белков, что приводит к увеличению концентрации сыворотки. Поэтому необходимо сделать ЭКГ и контролировать концентрацию дисопирамида в сыворотке крови.
Рокситромицин может увеличить поглощение дигоксина. Аналогичные явления были описаны для других макролидов и в редких случаях могут привести к повышенной токсичности сердечных гликозидов. Симптомы: Тошнота, рвота, понос, головная боль или головокружение.
Дополнительно нарушения сердечной проводимости или ритма. Поэтому пациенты, принимавшие Рокситромицин и дигоксин или другие сердечные гликозиды, должны находиться под наблюдением с помощью ЭКГ. Кроме того, необходимо следить за сывороточной концентрацией сердечных гликозидов.
Это особенно необходимо при симптомах передозировки сердечных гликозидов.
- сульфаниламиды повышают антибактериальную эффективность обоих препаратов.
- Омепразол — это взаимное увеличение биодоступности.
- Пенициллин и его производные — антагонизм препаратов.
- Антибиотики цефалоспорина — взаимное ослабление эффекта.
- Линкозамин — это антагонизм эффекта.
- Тетрациклин, стрептомицин — синергия действия.
Одновременное применение рокситромицина и ингибитора редуктазы ГМГ-КоА (статинов) может привести к острому скелетно-мышечному некрозу, вызванному повышенной концентрацией статина. Пациент должен следить за признаками миопатии.
Рокситромицин может увеличивать биодоступность мидазолама и триазолама, а также период полураспада, что приводит к усилению эффекта.
Выдача рокситромицина пациентам, принимающим высокие дозы теофиллина, может привести к увеличению концентрации теофиллина в сыворотке крови и повышению токсичности теофиллина. Поэтому во время лечения рокситромицином необходимо контролировать концентрацию сывороточного теофиллина.
Одновременное введение рокситромицина и циклоспорина может привести к увеличению концентрации циклоспорина в плазме. Регулировка дозы циклоспорина, как правило, не требуется. Однако рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови и особенно контролировать функцию почек пациента.
Рокситромицин может значительно увеличить концентрацию AUC и плазмы бромокриптина с повышенным риском неблагоприятных последствий, одновременное применение не допускается.
Рокситромицин может увеличить концентрацию рифабутина в плазме.
Рокситромицин — инструкция по применению + аналоги и отзывы +рецепт на латинском
Рокситромицин® — полусинтетический антибиотик второго поколения из группы макролидов. обладает широким спектром бактериостатической активности, которая происходит путем ингибирования синтеза бактериальной стенки и ухудшает способность бактерий расти и размножаться.
Препарат производится российскими фармацевтическими компаниями ‘ Озон®’ и ‘Атолл®’.
Это пленочно-растворимые кишечные таблетки для перорального применения, которые эффективны при лечении различных инфекций бактериального происхождения.
Обладает хорошей усвояемостью, редко вызывает отрицательные побочные эффекты организма, может использоваться в педиатрии.
Рокситромицин®– инструкция по применению
Таблетированный препарат Рокситромицин® является антибиотиком из макролидной группы, первым представителем 14-ти померных производных эритромицина.
Патогенные микроорганизмы в низких концентрациях находятся под бактериостатическим влиянием ингибирования роста клеток путем ингибирования процессов синтеза белков в рибосомах и формирования пептидных связей. В больших дозах он уже оказывает бактерицидное действие.
Состав препарата
Активным ингредиентом таблеток является Рокситромицин® (один из многочисленных полусинтетических производных первого макролида антибиотиков эритромицина).
Рокситромицин® остается стабильным в кислой желудочной среде после приема внутрь, хорошо, быстро и достаточно равномерно впитывается во всем организме.
Максимальные концентрации плазмы достигаются за короткое время и поддерживаются в течение нескольких часов. Он частично метаболизируется в печени и выделяется главным образом через кишечник.
Показана чувствительность к антибактериальным средствам в клинических условиях:
- Грамположительные штаммы стрептококка, относящиеся к группам A и B (S.pyogenes, S.agalactiae, S.saunguis, S.viridans, S.pneumoniae и метициллин-чувствительные Staphylococcus aureus.
- Грамотрицательная Borrelia Burgdorferi, Pertussis, Campylobacter coli и S.jejuni, Clostridium spp. Corynebacterium diphtheriae, Gardnerella vaginalis, Enterococci, Neisseria meningitidis, Legionella pneumophilia, Helicobacter, Listeria monocytogenes, Pasteurella multocida, Porphyromonads, Peptostreptocci, Rhodococcus egui, Propionobacteria.
- Атипичные хламидии C.trachomatis, C.psittaci и C.pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и ureaplasma имеют селективную чувствительность (а также гемофильную палочку и вибрион холеры).
Псевдомонады, бактерии, метициллиноустойчивые золотистые стафилококки, энтеробактерии, фузобактерии и Mycoplasma гоминис иммунитет к препарату.
Продолжим чтение: Узнаем, когда антибиотик начнет действовать и температура упадет
Форма выпуска Рокситромицин®
В настоящее время оригинальный препарат доступен в таблетированном виде с дозировкой 150 мг антибиотика на таблетку. В прошлом существовали и другие варианты с активным веществом 50 и 300 мг и капсулами.
Теперь аптеки продают только таблетки с пленочно-растворимым кишечником, упакованные в блистеры по 10 штук и в картонные коробки по 1 или 5 блистеров. Вспомогательными веществами в этом случае являются кукурузный крахмал, гипролоза, повидон, тальк, стеарат магния, полоксамер и диоксид кремния.
Рецепт на Рокситромицин® на латинском языке
Благодаря нововведениям этого года в области регулирования поставок лекарственных средств из аптек, антибиотики теперь можно приобрести только по рецепту. Препарат должен быть выписан на специальном бланке, в котором должны быть указаны имя и возраст пациента. Документ должен быть заверен личной печатью лечащего врача и его подписью.
Рецепт Рокситромицин® выглядит так на латыни
Rp: Tab. Roxithromycini 0.15
D. t. d. № 20
D . S. По одной таблетке каждые 12 часов (за 30 минут до еды или через 2 часа после еды).
Показания рокситромицина®
Как и другие препараты группы макролидов, этот препарат характеризуется выраженным терапевтическим эффектом и редкими случаями побочных эффектов. В этой связи он назначается как взрослым, так и детям с раннего возраста при постановке следующих диагнозов:
- инфекции обеих частей дыхательной системы, лороорганный — средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит, коклюш, дифтерия, алый жар, пневмония, бронхит (в том числе хронический обструктивный бронхит) и бронхоэктатическая болезнь.
- Инфекция бактериями MVP — уретритом, воспалением матки или ее шейки, вагинитом, венерическими заболеваниями (кроме вызванных гонококками).
- Бактериальное воспаление костей, мягких тканей, кожи — остеомиелит, периостит, флегмон, фолликулит, импетиго, нарывы, пиодерма, чашка).
- Инфекции зубов — пародонтит.
- Профилактика — бактериемия при удалении зубов у лиц с эндокардитом и профилактика менингита.
Продолжить чтение: Препараты, поддерживающие микрофлору кишечника при приёме антибиотиков
Противопоказания
- Рокситромицин® противопоказан в случаях непереносимости макролидов и при при приёме одновременно эрготамина и других алкалоидов.
- Таблетки вводят детям с массой тела более 40 кг.
- Также нежелательно назначать этот антибиотик беременным и кормящим женщинам, так как его влияние на плод недостаточно изучено.
- Его также следует с осторожностью использовать при лечении антибиотиками людей с тяжелой почечной недостаточностью.
Дозировки и лекарственная совместимость
Таблетки принимаются натощак за 30 минут до еды и через 2 часа после еды. Это обеспечивает оптимальное усвоение и биодоступность антибиотиков.
Пейте их чисто (спокойная или кипяченая минеральная вода).
Продолжительность лечения определяется врачом, назначившим препарат, но при инфекциях дыхательных путей, пазух носа и среднего уха в среднем составляет 5-10 дней.
Для взрослых
Суточная доза для взрослого человека — 2 таблетки, разделенные на 2 сеанса с 12-часовым интервалом. Иногда разрешается принимать по одной суточной дозе — то есть 300 мг в сутки, но при печеночной недостаточности количество антибиотиков следует уменьшить наполовину — 150 мг в сутки.
Остеомиелит лечат не менее двух месяцев по той же схеме, что и респираторные инфекции (по одной таблетке каждые 12 часов), пневмонию, вызванную микоплазмой или хламидиальным генезисом — 2 недели. Если причиной пневмонии является легионелла, то антибиотикотерапия назначается на 3 недели.
Для детей
Препарат назначается пациентам весом более 40 килограммов.
Рокситромицин® назначается по 150 мг каждые 12 часов.
Совместимость с другими ЛС
Существует ряд препаратов, которые небезопасно использовать с Рокситромицином®. Перед покупкой и приемом этого лекарства необходимо проинформировать врача о текущем курсе лечения другими лекарствами.
Алкалоиды углицеридов, которые при одновременном применении с Рокситромицином® оказывают сосудосуживающее действие, вызывают спазмы периферических сосудов и, как следствие, некроз конечностей. Если Вы употребляете такие наркотики, как эрготамин или дигидроэрготамин, Вы должны сообщить об этом врачу, который прописал Вам антибиотик. Макролиды
не рекомендуются для одновременного использования с терфенадином. Все препараты этой группы отрицательно влияют на сердечный ритм и иногда вызывают необратимые эффекты. Нет подтвержденных данных о негативном воздействии Рокситромицина® на сердце, но из соображений безопасности рекомендуется соблюдать осторожность.
Прием Рокситромицина® одновременно с антипагирическим средством колхицин увеличивает отрицательное воздействие на мочевую систему. Нефротоксичность этой комбинации обусловлена значительным увеличением концентрации колхицина в плазме крови и, как следствие, увеличением его побочных эффектов. Антациды, контрацептивы и противовирусные препараты не взаимодействуют с антибиотиком.
Читайте дальше: Очищенные данные о совместимости антибиотиков в таблицах
Рокситромицин®– побочные эффекты
Макролиды, как правило, не отличаются токсичностью, поэтому их можно назначать младенцам и беременным женщинам. Но иногда лекарства этой группы все же могут вызвать побочные реакции организма на антибиотикотерапию:
- Несварение — понос, запор, боли в животе, тошнота, рвота, в тяжелых случаях псевдомембранный энтероколит.
- дисфункции ЦНС в виде головных болей, расстройств сна, парестезии, шума в ушах, головокружения.
- Аллергии различной степени тяжести, от легкой сыпи и зуда до ангиоотека и анафилаксии.
- Дисфункция печени сопровождается повышенной активностью трансаминаз печени.
Эти явления встречаются редко, в основном у людей с очень ослабленным иммунитетом или с передозировкой лекарств. Для снижения тяжести нежелательных побочных эффектов во время лечения необходимо принимать пробиотики и витамины.
Подробнее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи
Применение при беременности
Рокситромицин® можно назначать беременным только в том случае, если польза для здоровья матери значительно превышает потенциальный риск для будущего ребенка. Исследования безопасности плода не проводились, поэтому следует соблюдать осторожность.
Кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание и кормить грудью на время лечения для поддержания лактации.
Совместимость с алкоголем
Рокстромицин® и антибиотики не совместимы.
Активное вещество препарата метаболизируется печенью. По этой причине употребление алкоголя увеличивает нагрузку на гепатоциты, снижает эффективность лечения и повышает риск серьезных осложнений.
- В некоторых случаях возможно развитие токсичного гепатита и повреждение нервной системы.
- Снижение антибактериальной активности Рокситромицина® также повышает риск прогрессирования инфекционного заболевания.
- Продолжение чтения: Мы понимаем толерантность и последствия приёма алкоголя и антибиотиков
Рокситромицин®– аналоги
На основе этого активного вещества производится целый ряд лекарственных средств. Фармацевтические компании из разных стран предлагают такие структурные аналоги как:
- Rulid®,
- Roxy GEXAL®,
- Esparoxy®,
- Roxide®,
- Rulicin®,
- Elrox® и многие другие.
Ваши расходы сильно варьируются. Например, французский Rulid® от Sanofi Aventis® стоит в десять раз дороже, чем местный оригинал.
Рокситромицин®– отзывы врачей
Специалисты с различными профилями подтверждают эффективность этого антибиотика. Было доказано, что он справляется с инфекциями, вызванными бактериями, которые являются частью его антимикробного спектра действия. Препарат хорошо переносится и редко вызывает нежелательные реакции организма.
Подробнее: Список самых дешевых антибиотиков для взрослых и детей
Рокситромицин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 133
Рокситромицин производится в таблетированной форме. Продукция покрыта специальной фольгой. Активное вещество имеет то же название, что и продукт в количестве 0,15 или 0,3 г. Наполнители:
- фосфорная кислота кальция;
- загуститель кукурузы;
- поливинилпирролидон;
- раствор;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- полиэтиленгликоль;
- двуокись титана.
Описание — двойные выпуклые таблетки, защищенные оранжевой оболочкой. Продукты упаковываются в контурные ячейки по 10 штук в дозе 0,15 г и по 7 штук. — за 0,3 г. Одна упаковка помещается в картонную коробку. Цена рокситромицина — 135 руб.
Содержится в группе антибактериальных средств с бактериостатическим характером воздействия на патогенные микроорганизмы. Активный компонент взаимодействует с большой субъединицей клеточного органоида мембранной клетки, блокирует реакцию хромосомной мутации и завершающую стадию синтеза поверхности клетки у бактерий.
Рокситромицин замедляет процесс биосинтеза белков рибосомами, тормозит распространение и рост бацилл. В малых дозах обладает бактерицидными свойствами, подавляя жизненные функции патогенных микроорганизмов, но не разрушая их. После орального введения быстро всасывается через стенки желудка. Он показывает устойчивость в присутствии кислой среды.
Обнаруживается в кровяной жидкости через 15 минут. Значение биологической доступности составляет 50%. Введение макролида после еды снижает биодоступность, максимальную и общую концентрацию параметров. Прием пищи за 15 минут до обеда не приводит к ухудшению фармакокинетических показателей. Максимальная плотность определяется через 1,5-2 часа.
и после использования порции 0.15 г составляет 6.6 мг/л, 0.3 г — 9.7 мг/мл. В зависимости от результатов длительного применения в дозе 0,15 г дважды в сутки или 0,3 г один раз в сутки, баланс плотности устанавливается между вторым и четвертым сутками. Схема с паузой между дозами поддерживает эффективную плотность рокситромицина в плазме крови в течение дня.
96% материала взаимодействует с белками — липопротеинами и альбумином. Распределительный объем составляет 31 литр. Поэтому он быстро впитывается в ткани и жидкие среды:
- структура легких;
- бронхиальная слизь;
- миндалина;
- камера носовых придатков;
- десны;
- почки;
- печень;
- слезоточивая, плевральная, синовиальная жидкость.
По медицинским показаниям рокситромицин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Продукт быстро попадает в клетки — моноциты, нейтрофильные лейкоциты — и стимулирует их фагоцитарную активность. Многоядерные лейкоциты и макрофаги зарегистрировали плотность в сыворотке крови, превышающую это значение. Компонент находится в грудном лактозе. Компонент преобразуется в гепатобилиарную структуру. Более половины исходного материала получают без изменений через желудочно-кишечный тракт, меньшая часть — с мочой и органами дыхания. Три производных активного вещества определяются в моче и фекалиях. Период полураспада у взрослых пациентов составляет 10-4 часа, у детей до 13-20 часов. В более высоких возрастных группах повышается общая концентрация, снижается интенсивность абстиненции, что объясняется ухудшением работы мочевыделительных органов. В этом случае объем извлекаемых химических продуктов не уменьшается. Лица, страдающие алкогольным циррозом печени, рискуют продлить период полураспада рокситромицина. Экспериментальные исследования на животных о вероятности злокачественности препарата не проводились. Данные о мутагенности и канцерогенности не были получены в лабораторных исследованиях клеточного материала вне живого организма медицины. В экспериментах с молодыми животными было установлено, что высокие дозы вызывают нарушение развития костных пластинок. Фотографию Рокситромицина можно найти на сайте аптеки.
Продукт шимпанзе эффективен против инфекций, вызываемых чувствительными к нему болезнетворными микроорганизмами. Это предписано:
- внебольничная пневмония, включая микоплазмоз и хламидийные инфекции;
- воспаление бронхов;
- острый бактериальный синусит;
- воспаление миндалины гортани (стенокардия), поверхности гипофиза гортани и лимфатических узлов;
- острая отитная среда;
- коклюш, дифтерия;
- инфекция дермы и мышечных волокон — острое некротическое воспаление волосяных фолликулов, гнойная дерма, стрептококковое или стафилококковое поражение кожи лица, чашки, газовая гангрена;
- воспаление уретры, шейки матки, простаты.
Рокситромицин показан при острых гастроэнтероколитах, эрозивных поражениях желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванных пилори хеликобактер. Она доказала свою эффективность в профилактике ревматической лихорадки, менингита у людей, контактировавших с больными людьми. Может вводиться для предотвращения попадания опасных микробов в кровь пациентов с патологией внутренней полости сердца на фоне стоматологической хирургии.
Полусинтетический макролид не назначается при гиперчувствительности к компонентам активного вещества, генетических нарушениях биосинтеза гемоглобина. Запрещено назначать одновременно с производными спорыньи, антигистамины, гастропрокинетики, антипсихотики.
Прими приготовление перед едой. У детей старше 12 лет и у взрослых пациентов доза составляет до 0,3 г в сутки. Продолжительность терапии от одной до двух недель.
Рокситромицин противопоказан в первом триместре при рождении плода. Его назначают, когда отсутствие лечения угрожает жизни. Дозировка определяется врачом. Если лактозу кормят грудью, ее можно использовать с ограничениями и под наблюдением медицинского персонала.
Пациенты, принимающие антибиотики, редки и не нуждаются в прекращении курса. Они вызваны:
- органов пищеварения — тошнота с рвотой, понос, вздутие живота;
- иммунитета — сыпь, ангиоотек, спазмы бронхов, шок;
- образования крови — рост эозинофилов.
Общие нарушения в системе терморегуляции происходят в виде повышения температуры тела. В редких случаях наблюдается увеличение количества ферментов печени, реверсивная дисфункция печени. Рокситромицин можно купить по рецепту.
Непреднамеренное введение передозировок увеличивает побочные симптомы. Лечение — промывание желудочно-кишечного тракта, устранение вторичных признаков осложнений. Дополнительная очистка крови в почках не эффективна.
В комплексном администрировании Рокситромицина с:
- с алкалоидами на основе эрготов, нарушение кровоснабжения пальца.
- с контрастными веществами увеличивается уровень крови и повышается токсичность;
- с антикоагулянтами увеличивается период прокола;
- с сердечными гликозидами увеличивается поглощение последних;
- с премедикаторами увеличивается Ef
Заживление усиливает действие лекарств, удлиняющих интервал QT, что приводит к желудочковой аритмии.
При диагностике дисфункции печени тщательно выполняется инъекция рокситромицина и аналогов, при регулярном мониторинге функции гепатобилиарной структуры и титровании дозировочного режима. Суточная доза — не более 0,15 г.
Не указывается для детей до 12 лет или весом до 40 кг. Применение требует повышенного внимания у лиц с сердечной аритмией. Если интервал QT превышает 0,45 с, лекарство прекращается.
Под наблюдением врачей должны находиться пациенты, у которых
- пониженный уровень калия и магния в плазме;
- пониженный пульс или дисфункция органов.
Тщательное введение требуется при использовании параллельно с метаболическими блокаторами (замедлителями протеазы и антимикробными препаратами). При отеке лица, языка или гортани, сопровождающемся сужением просвета дыхательных путей, препарат немедленно прекращается и больше не прописывается. Препарат не назначается для первичного лечения воспаления поверхности гипофиза горловины, миндалин, лимфатических узлов, пазух носа, среднего уха. В связи с повышенной устойчивостью стрептококковой инфекции к макролидам, Рокситромицин не является химикатом первого ряда.
Сохранить при температуре ниже 25 °C в недоступном для взрослых месте. Срок годности — 3 года. Доставка Рокситромицина по Москве осуществляется круглосуточно с заказом через интернет. После использования упаковочный материал утилизируется.
