Плоскоклеточная карцинома шейки матки

Выявление плоскоклеточного рака шейки матки встречается чаще всего в отличие от других типов патологии. Он представляется собой опухоль злокачественного характера, которая развивается из эпителиальных плоских клеток, покрывающих влагалищную зону. Почему возникает данное заболевание и как с ним справиться?

Причины развития

Доктора считают, что причиной плоскоклеточного рака шейки матки может быть размножение вируса папилломы человека. Он бывает нескольких видов, некоторые из которых имеют высокую онкогенность. Также ученые берут во внимание такие вирусы как герпес, хламидии, цитомегаловирус.

Но патогенные микроорганизмы не развиваются внутри организма человека просто так. Они дожидаются, пока будут созданы благоприятные условия для их размножения и активной деятельности. Спровоцировать это могут следующие факторы:

1. Болезни половых органов воспалительного характера.
2. Сбой гормонального баланса в организме.
3. Раннее начало сексуальной жизни.
4. Беспорядочность половых связей.
5. Ношение внутриматочной спирали для предотвращения беременности.
6. Повреждения половых путей при операциях, родах, абортах, выскабливаниях.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Возрастные изменения в организме.
9. Плохая экологическая обстановка.

Онкологию маточной шейки выявляются чаще всего у женщин в возрасте 40-60 лет.

Клиническая картина

На начальной стадии рака маточной шейки женщина не чувствует никаких изменений в организме. Новообразование развивается долго без проявления симптомов, пока не вырастет до крупного размера и даст метастазы. Когда больных начинают беспокоить клинические проявления, патология развивается уже не менее, чем на второй стадии.

Признаки онкологической опухоли:

• Болезненность тянущего характера внизу живота.
• Отечность ног.
• Выделения с примесями крови или серозного характера.
• Резкое похудение.
• Повышение температуры тела.
• Быстрая усталость.
• Общая слабость в теле.

Указанные симптомы рака не являются специфическими. Такие же признаки наблюдаются и у женщин, страдающих различными гинекологическими патологиями. Поэтому пациентки часто не обращают на них внимание, что нередко приводит к плачевным последствиям.

Стадии развития и типы патологии

Плоскоклеточный рак шейки развивается постепенно, поэтому выделяют 4 стадии его течения. Они отличаются друг от друга размером опухоли, наличием метастазирования или поражения лимфоузлов. Доктора делят развитие патологии на следующие степени:

1. Первая. Новообразование растет, поражая ткани органа не более чем на 5 мм в глубину. Особых признаков заболевания не возникает. Возможно только проявление слабой боли внизу живота.
2. Вторая. При этой степени патология начинает уже активно проявляться, беспокоя пациенток неприятными симптомами. Опухоль разрастается сильнее, но еще не поражает соседние органы.
3. Третья. Патология стремительно развивается, клинические проявления становятся более яркими, что не заметить проблему становится уже невозможно.
4. Четвертая. На этой стадии уже наблюдается запущенность болезни. Новообразование обладает крупным размером, прорастает в близлежащие ткани. В других органах обнаруживаются метастазы. Симптомы проявляются ярко.

Избавиться от онкологической опухоли большинству пациенток удается только на ранней стадии развития болезни. С каждой последующей степень шанс на выздоровление снижается во много раз.

В медицине плоскоклеточную опухоль разделяют на 3 типа:

• Ороговевающий рак шейки матки. Состоит из зрелых клеток.
• Неороговевающий рак шейки матки. Характеризуется средним уровнем зрелости.
• Низкодифференцированный рак шейки матки. Отличается отсутствием зрелости клеток.

Особым коварством обладает последний тип заболевания, так как долгое время не проявляет себя.

Диагностика

Выявление плоскоклеточного рака шейки матки проводится с применением нескольких методов обследования в целях точности постановки диагноза и правильности назначения лечения. Первую стадию патологии обнаруживают чаще всего при плановом гинекологическом осмотре, а не при обращении к врачу с жалобами. Ведь на этом этапе болезнь никак себя не проявляет.

Если врач в ходе осмотра обнаруживает изменение ткани шейки матки, то она назначается следующие виды диагностики:

• Кольпоскопия.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография.

Заканчивается выявление онкологии биопсией и цитологией. Эти методы позволяют точно определить злокачественность новообразования.

Терапия патологии

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки осуществляется комплексно. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на положительный исход. Основной метод терапии – оперативное вмешательство. Объем операции зависит от того, насколько крупная опухоль.

При небольшом размере удается удалить новообразование с сохранением репродуктивного органа. Если же опухоль большая и проросла в соседние органы, то иссекают всю матку, после чего женщина утрачивает возможность родить ребенка в будущем.

Лучевое же лечение помогает устранить злокачественные клетки с помощью радиоактивных лучей. Они воздействуют непосредственно на опухоль, практически не поражая нормальные клетки матки.

Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки благоприятен лишь на ранней стадии. При запущенности болезни речь идет только о продлении жизни больных.

После удаления раковой опухоли за пациенткой устанавливается наблюдение. Женщине требуется каждые 3 месяца приходить к лечащему доктору для проведения ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Это необходимо для своевременного выявления новых очагов поражения.

Профилактика

Плоскоклеточный рак – коварное заболевание, оградить себя от которого практически невозможно. Но если устранить из жизни все факторы, способные спровоцировать развитие патологии, то риск возникновения онкологии резко снижается.

Для профилактики заболевания требуется следующее:

• Своевременно лечить болезни половой системы.
• Не допускать раннего начала сексуальной жизни.
• Не иметь беспорядочных половых связей.
• Предохраняться от незапланированной беременности в целях предотвращения абортов.
• Укреплять иммунную систему.
• Вести активный образ жизни.
• Лечить гормональные нарушения в организме.
• Правильно питаться.

Самой же главное мерой предупреждения патологии является ежегодное прохождение планового осмотра у гинеколога. Данная мера признана обязательной для женщин любого возраста. К сожалению, многие женщины не желают посещать профилактический осмотр, что и препятствует своевременному обнаружению проблем половой системы.

Плоскоклеточный рак шейки матки: особенности и причины развития, лечение

Рак органов репродуктивной системы – один из наиболее часто встречающихся у женщин типов онкологии, который также нередко может быть и причиной смертности. Он может локализоваться на различных частях органа и иметь разные степени и типы. О том, что такое плоскоклеточный рак шейки матки, какой он бывает и как его лечить рассказано в статье ниже.

Свернуть

Плоскоклеточная разновидность онкологического процесса достаточно часто диагностируется у пациенток как репродуктивного, так и пострепродуктивного возраста.

Что это такое? Это состояние, при котором в онкологическом процессе задействуются только клетки плоского эпителия. То есть опухоль развивается на этом слое и из этих клеток. Это слой, выстилающий полость матки.

Разрастаться новообразование может внутрь – то есть в другие тканевые слои, или наружу – то есть в просвет матки.

Причины

Точные причины развития онкологических процессов в настоящее время не обнаружены. Известно, что атипичные клетки формируются в организме и в здоровом состоянии, но их активное деление и разрастание такой ткани подавляет иммунитет. Если иммунитет на это не способен, то формируется опухоль.

Одним из провоцирующих факторов являются некоторые штаммы папилломавируса человека. Установлено, что такие папилломы достаточно часто подвергаются злокачественному перерождению. Также курение значительно повышает вероятность развития такого процесса.

Типы

В зависимости от характера изменений, которые происходят в эпителии, выделяют два вида протекания процесса – с ороговением и без него.

• Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки характеризуется тем, что имеет овальное или многогранное строение. Цитоплазма клеток зернистая. На терапию хорошо откликается только высокодифференцированная опухоль такого типа. Вероятность успешного лечения низко- и умеренно дифференцированных форм гораздо ниже.
• Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки – редкое явление. Оно диагностируется не чаще, чем в 5% всех случаев. Характерно образованием ороговевших участков.

От того, какой типа рака наблюдается, зависит то, какой подход к лечению будет наиболее эффективным.

Формы роста

Выделяют несколько форм такого рака. Важное значение имеет форма его разрастания. Этот показатель достаточно легко определяется, так как становится визуально заметен в ходе первого диагностирования опухоли. Выделяется три типа разрастания патологического новообразования:

• Экзофитная форма. При ней опухоль всегда имеет четкие очертания и определенную форму, различимый и легко определяемый размер. Разрастается такая опухоль внутрь, то есть в просвет органа. В случае с локализацией в матке – разрастается в полость матки. Благодаря четким границам и нарушениям симметрии органа ее можно заметить в ходе УЗИ и иных визуальных исследований;
• Эндофитная форма. При ней разрастание опухоли происходит внутрь, в глубину ткани, то есть при ней поражается не только один слой, но и те, что расположены под ним, со временем вовлекаются в процесс. Такое новообразование не имеет четких границ и может достаточно долгое время не диагностироваться визуально, так как не нарушает формы органа. При таком течении иногда пациентки могут запустить развитие заболевание, если не сдают планово, в профилактических целях, анализы на онкомаркеры;
• Смешанная форма является промежуточной между двумя, описанными выше. При ней происходит развитие новообразования, как в просвет органа, так и в его тканевые слои. Новообразование имеет достаточно размытые границы, но визуализировать их иногда все же удается. Скорость и успешность диагностики состояния зависит, преимущественно, от того, насколько выражена экзофитная составляющая.

Знание о форме роста опухоли необходимо для того, чтобы назначить грамотное хирургическое вмешательство при его необходимости.

Типы дифференцирования

Кроме такой формы классификации, как описана выше, есть и иная – классификация по степени дифференцирования клеток. Она связана с тем фактом, что опухоли формируют измененные атипичные клетки, отличающиеся от нормальных по размеру, форме, строению, количеству и наличию органелл и т. д. Такие клетки могут значительно или незначительно отличаться от исходных нормальных клеток ткани.

О высокой степени дифференцирования говорят тогда, когда отличия таких клеток от нормальных не очень сильно выраженные. Часто это признак доброкачественного образования. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки означает, что клетки отличаются от исходных значительно. Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки – переходная стадия между этими двумя этапами.

В целом, наблюдается такая закономерность – чем выше степень дифференцировки, тем менее агрессивным и злокачественным считается новообразование.

Стадии

Для обозначения степени развития патологии и ее прогрессирования специалисты используют разделение патологического процесса на несколько стадий. Это упрощает классификацию, выбор подхода и оценку эффективности лечения в каждом конкретном случае. Выделяются следующие стадии:

• Первая стадия. К ней относится микроинвазивный плоскоклеточный рак шейки матки 1А, а также инвазивный рак на стадии 1В. На этом этапе патологический процесс поражает ткани матки на глубину 4-5 мм. На этом этапе иногда уже может иметься некоторая симптоматика, такая как незначительные кровянистые выделения, несильные боли;
• Вторая стадия. На ней процесс развивается активнее. Опухоль может быть уже заметна, но соседние органы пока не сдавливаются. В общем случае метастазов пока нет;
• На третьей стадии процесс развивается очень быстро. Игнорировать его присутствие уже не удается, так как появляются регулярные ациклические кровянистые выделения и другие нехарактерные выделения из влагалища, усиливаются боли. На этом этапе могут сдавливаться соседние органы (при значительном росте опухоли). Метастазы могут обнаруживаться в органах репродуктивной системы и других, расположенных рядом;
• На четвертой стадии активен не только процесс разрастания, но и метастазирования. Метастазы обнаруживаются в достаточно отдаленных от репродуктивных системах и органах. На этой стадии плоскоклеточная карцинома шейки матки уже дает выраженную симптоматику.

Очень важно диагностировать состояние вовремя, так как чем раньше, тем легче оно излечивается.

Симптомы

Как проявляется плоскоклеточный рак матки? Симптоматика состояния неспецифична и может иметь место при многих типах гинекологических заболеваний:

1. Потеря веса;
2. Слабость, вялость, апатия, усталость, как общие признаки онкологического процесса;
3. Ациклические кровотечения (особенно точный симптом в постклимактерическом возрасте);
4. Анемия, развивающаяся в результате кровотечений;
5. Иногда присутствуют не слишком интенсивные боли;
6. Иногда присутствуют нехарактерные выделения из влагалища;
7. Ощущение давления, тяжести, инородного тела в случаях, когда опухоль достигла значительных размеров:
8. Признаки сдавления соседних органов – учащенное мочеиспускание, запоры.

В целом для этого заболевания характерная нечеткая, нерегулярная и невыраженная симптоматика, особенно на двух первых стадиях. Что значительно осложняет своевременную диагностику этого состояния.

Лечение

Успешность терапии данного заболевания зависит от множества факторов, таких как своевременное его начало, точность следования врачебным предписаниям, внутренних ресурсов и особенностей организма, изначального состояния здоровья. На основании этих факторов для каждой пациентки подбирается индивидуальный и наиболее эффективный метод лечения состояния.

Хирургическое

Такое лечение наиболее целесообразно. При первых стадиях развития процесса, обычно, бывает достаточно удалить пораженную часть (например, только шейку). В этом случае вероятность рецидива очень низка. На более поздних стадиях матка удаляется полностью. Также такая процедура показана на любой стадии женщинам пострепродуктивного возраста и тем, кто в дальнейшем детей иметь не хочет.

Лучевое

Лучевое лечение применяется в составе комплексной терапии при третьей и четвертой стадии заболевания. Раньше не назначается почти никогда. Также, крайне редко используется самостоятельно, то есть не в составе комплексного лечения. Достаточно плохо переносится организмом пациентки.

Химиотерапия

На первой стадии она не показана никогда. На второй стадии может назначаться в редких случаях, в сочетании с хирургическим вмешательством.

На третьей и четвертой стадии она назначается совместно с лучевой, и совместно с хирургическим вмешательством (или без него). Организмом пациентки переносится также тяжело, как и предыдущий тип воздействия.

Наиболее популярный и эффективный препарат – Цисплатин.

Комбинированный метод

Комбинированным называется любой подход, в ходе которого используются сразу несколько способов. Он почти никогда не применяется на первой стадии заболевания, редко задействуется на второй. На третьей и четвертой стадии возможны различные сочетания методов и способов.

Прогноз

Успешность лечения зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание. Если стадия первая, то вероятность благоприятного прогноза (пятилетняя выживаемость пациентов после излечения) составляет не менее 80%. Вероятность рецидива низкая. В целом такой прогноз считается положительным.

Резко ухудшается прогноз с наступлением третьей стадии. Выживаемость падает, и становится менее 50%. Возрастает вероятность рецидива. Также она очень высока при лечении на четвертой стадии. Фактически она равна более чем 50%.

Плоскоклеточный рак шейки матки: причины, симптомы, прогнозы онкологии

Плоскоклеточный рак шейки матки – злокачественное, онкологическое новообразование. Развитие происходит из клеток эпителия, которым покрывается влагалищный отдел шейки матки. Чаще всего встречается у женщин старше сорока лет. Заболевание опасно, но своевременно начатое лечение приводит к положительным результатам.

Причины развития

Наиболее подвержены риску развития заболевания женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Или начинают ее в слишком раннем возрасте. Слизистая шейки матки полностью формируется только к двадцати двум годам.

Среди основных факторов также:

• Хронические воспалительные процессы.
• Хламидиоз.
• Гонорея.
• Сифилис.
• Эрозия.
• Папиллома человека.
• Травмы шейки матки.
• Сбой гормонального фона.

В группе риска находятся женщины, у которых в роду были онкобольные. Вполне возможно, что болезнь перейдет по наследству. Если известно о таких патологиях по женской линии, нужно с особой внимательностью относиться к своему организму. И в случае обнаружения непривычных симптомов сразу обращаться ко врачу.

Классификация

Вместе с развитием плоскоклеточного рака шейки матки происходят изменения на уровне ДНК. Пораженные клетки эпителия не выполняют необходимых функций.

Существует несколько стадий развития:

• Низкодифференцированная.
• Дифференцированная.
• Малодифференцированная.

Плоскоклеточный рак шейки матки разделяется на две формы:

• Микроинвазивную – которая поражает эпителий не более, чем на три миллиметра.
• Инвазивную – представляющую собой неороговевшую форму.

Симптомы

На начальных стадиях практически нет никаких симптомов. Они начинают проявляться только после того, как опухолевые клетки прорастают вглубь тканей. Это часто становится причиной несвоевременного начала лечения.

Во время полового акта и гинекологического осмотра возможны кровотечения. На их фоне развивается анемия. Присутствует ощущение постоянной слабости и недомогания. Стремительно снижается вес.

Меняется продолжительность менструального цикла. Возможны частые задержки и боль в области таза. А между циклами могут появляться выделения с примесью крови.

В случае поражения лимфоузлов они увеличиваются в размере и причиняют дискомфорт. Отекают наружные половые органы и ноги.

Если не предпринимать никаких действий, образуется карцинома. Для нее является характерным беспорядочное расположение неороговевающих клеток.

Диагностика

Диагностирование рака начинается с гинекологического осмотра. С использованием зеркал проводится изучение слизистой оболочки матки. Таким образом можно обнаружить предраковое состояние и начать необходимое лечение.

УЗИ органов малого таза помогает определить величину и стадию рака матки.

Проводится исследование:

• Почек.
• Мочевого пузыря.
• Матки.
• Мочеточника.

Анализ крови необходим для определения общего состояния организма и масштаба опухолевого процесса.

Способы лечения

Методика лечения назначается индивидуально для каждого пациента. В зависимости от его состояния и размеров новообразования. Может быть комплексным, или комбинированным.

На ранней стадии рака производится путем хирургического вмешательства. Возможные процедуры:

• Конизация – удаляет конусообразный участок шейки матки.
• Электрохирургическая петлевая эксцизия – необходима для удаления пораженных участков эпителия.
• Трахелоктомия – предусматривает удаление части матки, влагалища, или лимфоузлов в паховой зоне.

В большинстве случаев, после таких действий болезнь полностью отступает.

Химиотерапия может применяться как самостоятельно, так и с другими методами. Она необходима в случае, если рак достиг третьей, или четвертой стадии.

Лечение состоит из нескольких курсов, между которыми выдерживается пауза из – за сильной токсичности вводимых препаратов. Минимальное количество курсов- пять – шесть.

После этого проводится обследование, и врач принимает решение о дальнейших действиях.

Если опухолевый процесс распространяется на соседние органы, применяется комбинированное лечение. Удаляется:

• Опухоль.
• Придатки.
• Матка.

После такой манипуляции женщина теряет свои репродуктивные способности. Но зато спасается ее жизнь.

В случае распространения метастаз – прогнозы неутешительные. Нарушается функционирование жизненно важных органов, которое приводит к гибели. Состояние поддерживается обезболивающими и наркотическими препаратами. При необходимости останавливаются кровотечения.

Профилактика

Чтобы не допустить развития плоскоклеточного рака шейки матки до запущенной стадии, следует каждый год посещать кабинет гинеколога. Раннее диагностирование позволяет полностью излечить болезнь.

Необходимо воздерживаться от частой смены половых партнёров. А также всегда предохраняться.

Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных и табачных изделий. По возможности вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Пища должна быть насыщена витаминами и микроэлементами.

Следует укреплять общий иммунитет. Во время эпидемии вирусов, лучше воздержаться от прогулок в многолюдных местах. В это время нужно пить витамины и кушать побольше свежих овощей, фруктов и зелени.

Только внимательное отношение женщины к своему здоровью, может предупредить развитие онкологии шейки матки. А регулярный гинекологический осмотр помогает вовремя принять необходимые меры, в случае наличия раковых клеток.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Всё, что вам нужно знать о плоскоклеточном раке шейки матки – классификация стадий заболевания, симптомы болезни и когда стоит обращаться к врачу, причины, формы рака, диагностирование на ранних и поздних стадиях, действенные и популярные способы лечения рака.

Обычно рак воспринимается человеком, как злокачественная опухоль, которая часто образуется на тканях какого-либо органа. Это правильное утверждение и одним из этих органов, может быть матка.

В данной статье мы рассмотрим рак именно в этом органе, а в частности, плоскоклеточный рак шейки матки.

Этот вид онкологии можно отнести к злокачественным образованиям, которые возникают в определённых эпителиальных маточных тканях.

Шейка матки является главным органом, который отвечает за зачатие, а позже за рождение младенца.

Вся часть шейки матки покрыта специальной защитной оболочкой, так называемой неороговевающей плоской структурой. Именно эта оболочка служит защитой от возможных неблагоприятных и агрессивных воздействий.

При онкологической мутации, эта оболочка начинает разрушаться и в результате образуется злокачественная опухоль.

Стадии плоскоклеточного рака шейки матки

Любое онкологическое заболевание развивается поэтапно. Определение этапа нужно для того, чтобы врач смог определить состояние пациента. На начальном этапе у болезни можно обнаружить прединвазивные признаки, свойственные начальному этапу возникновения плоскоклеточного рака матки. Выявление точной классификации плоскоклеточного рака, помогает врачу выстроить эффективный курс лечения.

1. Самой простой и наиболее поддающейся лечению, является нулевая стадия плоскоклеточного рака. На данной стадии рак можно преодолеть при помощи электронной хирургии, лазерной терапии, облучения.
2. Плоскоклеточный рак первой стадии поражает соединительную ткань матки. Лечение болезни на данном этапе предусматривает проведение минимальных мероприятий для удаления поражённых тканей. Если операция была проведена успешно, организм может полностью восстановиться.
3. Плоскоклеточный рак второй стадии имеет более опасные последствия. На второй стадии раковые клетки могут поразить всю матку, параметральную клетчатку или влагалище.
4. Плоскоклеточный рак третей стадии зависит от участков, поражённых на предыдущем этапе. На этом этапе может произойти поражение тканей влагалища, параметральной клетчатки по всей глубине таза и распространение метастазов.
5. На четвёртом этапе плоскоклеточного рака начинает разрастаться опухоль, метастазы разрастаются во всём теле (в печени, лёгких, почках), поражаются ближайшие органы.

• Рак шейки матки на 2 стадии
• Рак шейки матки на 4 стадии

Симптомы

Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с плоскоклеточным раком, включают:

• Усталость.
• Опухоль, которую можно нащупать.
• Изменение веса.
• Изменения кожи, такие как пожелтение, потемнение или покраснение кожи.
• Изменения в работе кишечника или мочевого пузыря.
• Постоянный кашель.
• Постоянное расстройство желудка или неудобство после еды.
• Постоянная, необъяснимая боль в мышцах или суставах.
• Боль при мочеиспускании.
• Боль при занятии сексом.

 Первые признаки рака: плоскоклеточный рак, аденокарцинома

Стоит записаться на приём к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Если у вас нет признаков или симптомов, но вы беспокоитесь о риске развития рака, обсудите свои проблемы с вашим врачом. Спросите, какие тесты и процедуры скрининга рака нужно пройти.

Фактически, примерно 90 процентов женщин с диагнозом этого рака сообщают об аномальных вагинальных кровотечениях. Аномальное кровотечение включает кровотечение, которое возникает после менопаузы, или кровотечение, которое происходит между периодами. О любом аномальном кровотечении следует немедленно сообщить вашему врачу.

Причины

Спровоцировать любое онкозаболевание в цервикальном канальце способны множество разных факторов:

• Папилломавирусы (передаётся через половую систему, чаще при незащищенном половом акте).
• Зависимость от никотина.
• Слабая иммунная система. Незащищенность иммунитета является основным фактором для возникновения онкологического заболевания.
• Вич-инфекция.

• Кроме основных перечисленных факторов, также есть второстепенные факторы:

• ранняя половая жизнь (любая сексуальная жизнь до полного совершеннолетия, является важнейшей причиной возникновения риска любого онкологического заболевания);
• большое количество партнёров;
• папилломавирус (16 – 18 типа);
• несоблюдение интимной гигиены;
• хронические патологии шейки матки;
• прерванная беременность;
• возраст (по статистике, чаще всего плоскоклеточный рак шейки матки встречается у женщин старше 40 лет);
• неправильное питание (лишний вес или нехватка витаминов, ретинола, аскорбиновой кислоты).

Рак вызван изменениями (мутациями) ДНК в клетках. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждая из которых содержит набор инструкций, рассказывающих ячейке, какие функции выполнять. Ошибки в инструкциях могут привести к тому, что клетка перестанет нормально функционировать.

Что делают генные мутации?

Мутация гена может вызвать:

• Быстрый рост. Мутация гена может вызвать быстрый рост клетки, следовательно, и ускоренное деление клетки. Этот процесс создаёт много новых ячеек, которые имеют ту же самую мутацию. Нормальные клетки знают, когда нужно перестать расти, из-за этого у здорового человека правильное количество каждого типа ячейки.
• Ошибки при исправлении ошибок ДНК. Гены ДНК-восстановления ищут ошибки в ДНК клетки, и вносят поправки. Мутация в генах репарации ДНК может означать, что ошибки не корректируются, это приводит к раковым образованиям.

1. Генетические мутации могут возникать по нескольким причинам, например:

• Генетические мутации, возникшие сразу при рождении. Вы можете родиться с генетической мутацией, которую вы унаследовали от своих родителей.
• Генетические мутации, возникающие после рождения. Большинство мутаций гена происходят после того, как вы родились. Ряд причин может вызывать генные мутации, таких как курение, радиация, вирусы, ожирение, гормоны, хроническое воспаление и отсутствие физических упражнений.
• Мутации гена часто происходят при нормальном росте клеток. Тем не менее ячейки содержат механизм, который распознаёт, когда происходит ошибка, и исправляет ошибку. Иногда ошибка пропускается. Это может привести к раковой опухоли.

Генетические мутации, с которыми вы рождаетесь, и те, что вы приобрели на протяжении вашей жизни, работают вместе, чтобы вызвать рак.

Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не значит, что вы наверняка заболели раком. Вместо этого, вам может понадобиться одна или несколько других мутаций гена, чтобы вызвать рак. Ваша наследственная мутация гена может сделать вас более уязвимым к раку.

Неясно, сколько мутаций должно произойти для образования рака. Вероятно, это зависит от типов рака.

Диагностирование плоскоклеточного рака шейки матки

При диагностировании важно выявить форму рассматриваемой онкологии. При подозрении онкологии, связанной с плоскоклеточным раком шейки матки, выделяют две формы:

1. Микроинвазивная форма – эта форма ракового заболевания шейки матки способна оказать воздействие на кровеносную систему человека.
2. Инвазивная форма — чаще выявляется у пациентов старше сорока лет. Подобная опухоль обычно отличается полиповидным и инфильтративным характером.

По основному уровню дифференцирования клеточных структур могут выявиться:

• Недифференцированный рак;
• Низкодифференцированный рак;
• Неороговевающий рак;
• Ороговевающий рак цервика.

• После тщательного изучения истории ваш врач может заказать ряд тестов, в том числе:

• Тазовый экзамен. Врач, скорее всего, проведёт осмотр области таза. Во время осмотра врач проверит вашу внешнюю область гениталий, а затем вставит два пальца во влагалище, нажимая другой рукой на область живота. Таким образом, врач может почувствовать аномалии в матке и яичниках.
• Трансвагинальное УЗИ: этот тест использует звуковые волны для создания картины вашей матки.
• Гистероскопия: во время этого теста ваш врач вставляет трубку (гистероскоп) во влагалище для осмотра матки и подкладки матки.
• Биопсия эндометрия: Выполняется в кабинете врача, как правило, без анестезии, ваш врач удалит кусочек ткани из подкладки матки, чтобы её можно было отправить в лабораторию и проанализировать.

Плоскоклеточное онкологическое заболевание может возникнуть сразу в нескольких формах. Очень часто раковые клетки сформировываются в небольшие раковые жемчужины (новообразования круглой формы).

Неороговевающая карцинома

1. Плоскоклеточное неороговевающее раковое заболевание маточной шейки может отличаться многогранным или овальным строением, в котором имеется цитоплазма с небольшими частицами.

   Подобная онкологическая форма обычно может подразделяться на несколько видов:

2. а) высокодифференцированный;
   б) низкодифференцированный;
3. в) умеренно-дифференцированное раковое заболевание.

4. В основном, плоскоклеточный неороговевающий вариант ракового заболевания считается промежуточным процессом развития болезни «цервикальной карциномы».

Ороговевающая карцинома

Плоскоклеточный вариант ороговевающей шейки матки обычно встречается реже, в основном, он составляет примерно пять процентов от всех клинических случаев. Важным аспектом подобного онкологического формирования, считается способность к преобразованию некоторых ороговевших частей, называемых жемчужинами.

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Основным методом лечения плоскоклеточного рака является гистерэктомия, удаление как матки, так и шейки матки (нижний конец матки, около влагалища). В этой операции хирург может также удалить яичники и фаллопиевы трубы (двусторонняя сальпингоофоректомия). Удаление яичников может вызвать преждевременную менопаузу.

Гистерэктомии выполняются по-разному. В некоторых случаях матка удаляется через абдоминальный разрез (абдоминальная гистерэктомия). Иногда матку удаляют через влагалище.

Время восстановления зависит от типа операции и наличия каких-либо осложнений. В целом, однако, для восстановления может потребоваться от двух до шести недель.
Продолжительность пребывания в больнице также варьируется от трёх дней до недели.

 Особенности вакцинации против рака шейки

Гормональная терапия

При данном методе лечения, вам назначают гормональные препараты, которые уменьшают уровни гормонов, которые вырабатывает ваш организм. Целью гормонотерапии является прекращение роста раковых клеток.

Химиотерапия

Целью химиотерапии является назначение лекарств, для сокращения или уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может назначаться в виде приема таблеток или внутривенно.

Радиационная терапия

Высокоэнергетические лучи, похожие на рентгеновские лучи, используются для уничтожения раковых клеток.
Внутреннее излучение, также называемое брахитерапией, проводится в радиологическом отделении больницы или в центре лечения рака. Это предполагает введение цилиндра с источником излучения (гранулы) во влагалище.

В заключение, можно сказать, что главным фактором в лечении данного заболевания, является раннее диагностирование. В современной медицине плоскоклеточный рак шейки матки может лечиться как препаратными, так и хирургическими методами.

Видео: Плоскоклеточный рак шейки матки. Как вылечилась Лариса

Плоскоклеточная карцинома шейки матки

Это разновидность онкологического процесса, при котором злокачественные клетки образовываются из эпителиальных покровов. Неизмененный эпителий видоизменяется.

Это приводит к нарушению их функционирования, продуцированию токсических веществ в организм, метастазированию, сдавливанию нервов и сосудов.

Если своевременно не начать терапию — происходит распад образований, приводящий к интоксикации.

Учитывая локализацию и тип пораженных клеток, болезнь делят на плоскоклеточную карциному шейки матки и аденокарциному. В 90% случаев диагностируется плоскоклеточный рак, поражающий влагалищную часть.

Чаще карцинома обнаруживается в переходной зоне, где плоский эпителий переходит в железистый. Эти участки подвержены неоплазии — видоизменению клеток.

Справка. Наиболее частый возраст обнаружения 35—55 лет, также это самая распространенная причина смерти больных от 18 до 40 лет.

Распространение и особенности развития

Это распространенное опасное заболевание с тяжелым течением. У пациенток с поражением ШМ в 4—10% случаев обнаруживается именно этот тип рака. Чаще диагностируется в развитых странах. Предполагается, что это связано с использованием современных способов диагностики.

Для развития диагноза значение имеют следующие факторы:

• отягощенная наследственность;
• ранние интимные связи (ранее 16 лет);
• большое количество половых партнеров в прошлом и настоящем, с механически незащищенным сексом (без презерватива);
• ранние роды (до 16 лет);
• частые беременности и аборты.

Карцинома никогда не возникает внезапно в здоровых неизмененных структурах. Заболеванию предшествует изменения в эпителии, которые называют метаплазией или неоплазией (дисплазия, эрозия). Это предраковые изменения, которые могут протекать без малигнизации на протяжении многих лет. Но при сбое в организме либо его ослабевании неоплазия продолжает мутировать.

Важно! Регулярное посещение гинеколога позволяет своевременно выявлять атипию и устранить ее малигнизацию.

Причины возникновения карциномы

Согласно современным исследованиям, более 90% случаев болезни вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Наиболее опасны для человека 16, 18 и 33 типы ВПЧ, которые чаще всего приводят к новообразованиям. Связь между ВПЧ и онкологией доказал Харальд цур Хаузен в 2008 году, за что был удостоен Нобелевской премии.

ВПЧ приводит к появлению неоплазии, которая без обследования и коррекции в дальнейшем может перейти в онкологию. Наиболее распространенными являются такие виды неоплазий: лейкоплакия, эндоцервикоз (псевдоэрозия), эндометриоз, папиллома, цервицит, эритроплакия.

К остальным факторам, провоцирующим диагноз, относят:

• ЗППП (сифилис; гонорея; герпес и другие);
• длительное воспаление в очаге;
• ВИЧ и СПИД;
• наследственность;
• вредные привычки: алкоголизм, курение, наркозависимость и другие;
• отсутствие в рационе достаточного количества витаминов и полезных микроэлементов;
• длительный прием оральных контрацептивов (более 5 лет);
• частые стрессы.

Профилактика и своевременное диагностирование инфекций помогут существенно сократить риск онкологии.

In situ

Начальный период изменений, при котором опухоль находятся ограниченно в месте локализации — in situ (в переводе: «на месте»). На этом этапе отсутствует симптоматика. Изменения можно увидеть только под микроскопом. При выявлении очага возможно излечение без удаления органа. Рак на месте — переход метаплазии в онкологию.

Симптомы болезни

В большинстве случаев, начальные этапы протекают бессимптомно. Могут возникать незначительные контактные кровотечения, появляющиеся во время и после полового акта.

Ноющая боль внизу живота и водянистые выделения свидетельствуют о росте очага. Важно помнить, что эти признаки могут отсутствовать.

Женщины отмечают ухудшение общего самочувствия. Они жалуются на общую слабость, повышенную потливость, одышку, снижение работоспособности, быструю утомляемость, плохой аппетит. Наблюдается понижение веса.

Важно! На этом этапе возможно полное устранение онкологии. При обнаружении любых признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти тщательное обследование у врача.

На второй и третей стадии из-за метастазирования и интоксикации симптомы становятся более выраженными и специфическими:

• постоянные кровотечения разной интенсивности, которые могут приобретать вид «мясных помоев»;
• гнилостные зловонные выделения из влагалища (признак распада дефекта);
• сильные боли в животе;
• сбой менструального цикла;
• затрудненное мочеиспускание из-за сдавливания мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
• кахексия — резкое сильное снижение веса;
• отеки;
• боли в мышцах и суставах;
• боль в области поясницы.

Усиление болевых ощущений, ощущение онемения и судорог, потери сознания, являются неблагоприятными, свидетельствующими о тяжести болезни.

Стадии карциномы

В зависимости от тяжести течения, локализации процесса и объема поражений, ее делят на 5 стадий. Начальной принято считать рак на месте — стадия 0.

Справка. Несмотря на то, что ин ситу — это нулевая стадия, во время микроскопического изучения образцов обнаруживаются атипичные включения.

На первой стадии порок локально ограничен без распространения. В зависимости от глубины поражения выделяют такие этапы:

• Iа1 — глубина до 3мм. Метастазы диагностируются у менее 1% больных;
• Iа2 — глубина от 3 до 5 мм. Метастазы у 4-8% пациенток;
• Ib — глубина более 5мм.

Этот период характеризуется высоким процентом излечения — более 85%.

Вторая характеризуется распространением злокачественных структур за пределы первичного очага. Опухолевый процесс вначале обнаруживается во влагалище и теле.

После поражаются ткани, прилежащие к стенкам таза, без поражения костной массы. Происходит сдавливание нервных окончаний, сосудов и мочевыводящей системы.

Высока вероятность излечения, но сохранение орган уже невозможно. Возможность выздоровления более 75%.

На третьей стадии продолжается метастазирование. Отмечается поражение влагалища, мочевыделительных органов. Часто поражаются лимфатические узлы. Происходит нарастание симптоматики, ухудшение самочувствия. Наблюдается распад пораженного участка. Патология обнаруживается только в малом тазу. Выживаемость в течение 5 лет без рецидивов — 40%

Четвертая стадия — самая тяжелая и неблагоприятная. Метастазы обнаруживаются за пределами малого таза.

• Стадия Va характеризуется поражением мочевого пузыря и/или прямой кишки.
• На ст.Vb метастазы обнаруживаются в печени, почках, легких, желудке, лимфоузлах. Отмечается значительное ухудшение самочувствия. Происходит интоксикация организма продуктами распада и продуцируемыми токсическими веществами. Крайне тяжело поддается терапии. Выживаемость на протяжении 5 лет возможна у менее 5% пациентов.