Многокамерная киста яичника: лечение двухкамерного и трехкамерного образования

Структурные изменения придатков влияют на регулярность цикла и репродуктивное здоровье женщины. Одной из самых распространенных патологий считается многокамерная киста яичника. Она представляет собой доброкачественное образование, состоящее из нескольких частей. Недуг возникает в результате гормональных нарушений и гинекологических заболеваний.

Особенности

Многокамерная киста способна появляться в любой период жизни женщины. Чаще всего она возникает при наличии синдрома мультифолликулярных яичников.

Патология представляет собой полостное образование, внутри которого присутствуют перегородки и жидкость.

Доброкачественная опухоль имеет тенденцию к росту. Во время полового акта или активной физической нагрузки киста может разорваться и спровоцировать кровотечение в брюшной полости. К другим возможным осложнениям относят:

• апоплексию яичника;
• малигнизацию;
• нагноение.

Особую опасность представляет киста более 5 см. Прежде всего, она приносит физиологический дискомфорт. По мере роста образование оказывает давление на близлежащие органы. Это провоцирует застой венозной крови и возникновение варикоза малого таза.

При беременности киста может препятствовать полноценному развитию ребенка. Ее присутствие ухудшает состояние женщины. Внутрибрюшное давление воздействует на диафрагму, что приводит к сердечным патологиям и отдышке. Разрыв кисты во время беременности угрожает жизни ребенка.

Апоплексия яичника

Это состояние, при котором нарушается целостность органа, сопровождающееся кровоизлиянием в овариальную полость. Чаще всего отмечается апоплексия правого яичника. Это объясняется особенностями его кровоснабжения. В большинстве случаев заболевание приводит к внутрибрюшному кровотечению.

Физическое перенапряжение провоцирует разрыв яичника. Иногда он сопровождается воспалением аппендикса. Апоплексия может развиваться в любой день цикла, но вероятность ее появления увеличивается в период овуляции и перед наступлением менструации. Для апоплексии характерны следующие симптомы:

• сухость слизистой поверхности рта;
• головокружение;
• позывы к дефекации;
• кровотечение;
• периодически возникающая тошнота;
• обморок;
• озноб;
• болевые ощущения в области живота.

Нагноение

Образование гнойного содержимого в полости кисты сопровождается симптомами интоксикации организма. К характерным особенностям относят пульсирующую боль в области пораженного яичника.

Ухудшается самочувствие женщины: повышается температура и снижается работоспособность. В результатах общего анализа крови фиксируется лейкоцитоз.

При отсутствии лечения в брюшной полости развивается абсцесс, который несет опасность для жизни женщины.

Малигнизация

Под влиянием определенных факторов многокамерные кисты имеют тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль. Поэтому при их возникновении необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. К признакам малигнизации относят сонливость, раздражительность, бледность кожных покровов и появление темных кругов под глазами. В этом случае лечение недуга проводит онколог.

  Все про эндометриоз

Симптомы

При многокамерной кисте признаки несколько отличаются от тех, что появляются при однокамерных образованиях. К специфическим симптомам заболевания относят:

1. Дискомфорт во время интимных контактов. При резких движениях ощущается острая боль.
2. Задержки месячных при наличии мажущих выделений коричневого цвета.
3. Затруднение функции дыхания и отдышка.
4. Беспричинное увеличение объемов живота.
5. Боли, локализующиеся в одном из яичников и отдающие в крестец и поясницу.
6. Учащение мочеиспускания и позывов к дефекации, спровоцированные давлением на прямую кишку.
7. Усиление дискомфорта и боли после принятия пищи и при интенсивных физических нагрузках.

Причины

На процесс образования многокамерной кисты оказывают влияние как прямые, так и косвенные факторы. К возможным причинам недуга относят:

• раннее начало сексуальной жизни;
• патологии строения половых органов;
• гормональные нарушения;
• заболевания, сопровождающиеся воспалением в малом тазу;
• беременность;
• отклонения в работе эндокринной системы;
• аборты;
• послеоперационные осложнения;
• хронические формы инфекционных заболеваний.

Диагностика

Информативным методом выявления кистозного образования считается ультразвуковой мониторинг.

Так как гормональные нарушения могут привести к патологиям молочных желез и спаечному процессу в трубах, проводится УЗИ груди и ГСГ.

В лабораторных условиях анализируется состав крови и мочи, а также проводится исследование онкомаркеров.

Принципы лечения

Устранение многокамерной кисты производится с помощью комплексных мер. Перед хирургическим вмешательством назначают прием лекарственных препаратов на основе гормонов.

Они способствуют уменьшению размеров кисты. По особым показаниям проводят пункцию. Она представляет собой введение лекарственного вещества, вызывающего регрессию оболочки кисты.

К способам удаления образования относят:

• лапароскопию;
• полостную операцию;
• овариоэктомию.

После хирургического вмешательства назначаются противовоспалительные лекарственные средства. В целях снижения болезненных ощущений применяются спазмолитические препараты. Для приведения гормонов в норму назначают курс приема оральных контрацептивов. Витаминотерапия помогает укрепить иммунитет и быстрее восстановиться.

До 16 недели беременности хирургическое лечение кисты противопоказано. Дальнейшие действия зависят от размера образования. Если объем доброкачественной опухоли превышает 3 см, то ее удаляют.

В том случае, когда киста маленькая, вопрос о ее устранении рассматривается в индивидуальном порядке.

После 22 недель беременности лечение усложняется, поэтому важно принять меры до наступления этого срока.

  Как бороться с молочницей при сахарном диабете

Лапароскопия

Самым малотравматичным методом лечения и диагностики кисты является лапароскопия. Операция проводится под общим наркозом. В брюшной полости делают три надреза (один в области пупка, остальные в районе яичников). С помощью иглы Вереша живот наполняют углекислым газом, что позволяет улучшить видимость внутренних органов.

Через надрезы в брюшную полость вставляют инструменты, оснащенные камерой. После визуальной оценки кисты следует ее удаление с помощью электрокоагулятора. Он также прижигает поврежденные сосуды, что позволяет избежать кровотечения. После лапароскопии женщина восстанавливается через несколько дней.

Полостная операция

Подобное хирургическое вмешательство проводят в том случае, если были поражены здоровые ткани яичника или размеры кисты превышают 10 см.

Врачи вынуждены прибегнуть к такому методу и тогда, когда произошел перекрут кисты или открылось внутреннее кровотечение.

По окончании полостной операции на восстановление уходит больше времени, чем на реабилитацию после лапароскопии. На нижней части живота остается рубец.

Овариоэктомия

При развитии малигнизации принимается решение о проведении овариоэктомии. Процедура подразумевает удаление яичников хирургическим путем.

Ее проводят только в крайнем случае, когда речь идет о сохранении жизни пациентки. После проведения операции снижается выработка андрогенов. Это сказывается на самочувствии и работоспособности женщины.

Длительность хирургического вмешательства составляет 2-4 часа. Выделяют три разновидности овариоэктомии:

• сальпингоовариоэктомия (удаление маточных труб);
• односторонняя (одного яичника);
• двусторонняя (обоих придатков).

Профилактика

Существуют факторы, способные спровоцировать образование мультилокулярной кисты. Предупредительные меры снизят вероятность ее появления. К ним относят следующие рекомендации:

1. Регулярные визиты к врачу позволят диагностировать патологические процессы на ранней стадии и избежать осложнений.
2. Средства барьерной контрацепции снизят риск развития инфекционных заболеваний и нежелательной беременности, что избавит от необходимости делать аборт.
3. Ношение теплой одежды в прохладное время года исключит возможность переохлаждения половых органов и предотвратит воспалительные процессы.
4. Контроль над регулярностью месячных позволит вовремя заметить гормональные нарушения.
5. Здоровый образ жизни обеспечит крепость иммунной системы, что снижает риск возникновения гинекологических заболеваний.

Заключение

Мультилокулярные кисты не относятся к образованиям, исчезающим без вмешательства специалистов. В этом случае без лечения не обойтись.

Чем раньше будут приняты комплексные меры, тем больше шансов избежать осложнений.

При правильной терапии удается сохранить репродуктивную функцию женщины. Беременность возможна даже в случае проведения односторонней овариоэктомии. Планировать зачатие разрешается через полгода после хирургического вмешательства.

Многокамерная киста яичника

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Кистома – это доброкачественная опухоль яичников, которая может периодически образовываться у любой женщины даже при беременности. Причины ее появления разнообразны и не всегда киста в яичнике является патологическим состоянием, поэтому стоит знать, в каких случаях ее нужно лечить оперативно, а когда киста может рассосаться самостоятельно.

Что такое мультилокулярная киста яичника

Данный тип кистозного образования представляет собой овариальную полость с несколькими перегородками, при этом содержимое отделов кисты отличается (слизь, жидкость, кровь, пр.).

Опухоли возникают из разных элементов яичника – стромы полового тяжа, эпителия и других. Как правило, диагностируют многокамерные новообразования серозного или псевдо муцинозного типа.

Более редко регистрируются случаи образования мультикулярных кист путем слияния нескольких лютеиновых, эндометриоидных, фолликулярных или серозных образований.

Признаки

Трех- или двухкамерная киста яичника способна вызывать различные симптомы, которые зависят от гистологического строения новообразования и сопутствующих осложнений. Кроме того, на признаки заболевания влияет гормональная активность самой опухоли. Ключевыми симптомами заболевания являются:

• боль внизу живота (при разрыве кисты болевой синдром может ощущаться также в области прямой кишки и ноги);
• слабость;
• нарушение месячного цикла, появление странных влагалищных выделений;
• рост температуры тела.

Как правило, многокамерное кистозное образование имеет ярко выраженные признаки, которые свидетельствуют о наличии определенных осложнений. Женщинам стоит своевременно и регулярно проводить диагностику органов малого таза, чтобы предотвратить развитие тяжелых патологических процессов. Симптомы заболевания делятся на три группы:

1. гормональные нарушения;
2. интоксикационный синдром;
3. болевой синдром.

Иногда развитие кисты происходит не из яичника, а тканей, локализирующихся рядом, такое образование называют параовариальным. При этом симптоматика долгое время не проявляется.

Пациентки отмечают первые клинические признаки только после возникновения осложнений (как правило, после прорыва кистозного новообразования).

Врач диагностирует заболевание посредством проведения ультразвукового исследования.

От чего появляется киста на яичнике

Существуют разные причины образования кистозного образования. Самыми распространенными среди них являются:

• сбои на гормональном уровне;
• беременность (при этом часто возникает функциональная киста яичника);
• воспаления в мочеполовой системе;
• нарушения эмбрионального развития;
• перенесение операции (иногда вследствие этого развивается ретенционное образование).

Перечисленные факторы способны вызвать процесс образования много- или однокамерной кисты. Иногда причиной служит определенных механический аспект, в ином случае – гормональная стимуляция яичников.

Чтобы образование не переросло в злокачественное, важно своевременно выявить заболевание и приступить к лечению.

Терапия будет максимально эффективной, если установить, что стимулировало развитие многокамерной кисты яичника.

Чем опасен многокамерный кистоз яичников

Данный вид образований считается более опасным, чем однокамерные кисты, поскольку они предполагают высокий риск начала злокачественного процесса.

Тем не менее, не во всех клинических случаях новообразования относят к числу неблагоприятных, поэтому оперативного вмешательства может не требоваться.

Врач проводит гистологическое исследование, что позволяет выбрать оптимальный способ терапии. К серьезным осложнениям заболевания относятся:

• кровоизлияние в кистозную полость;
• нагноение/разрыв кисты;
• абсцесс тубоовариального типа (воспаление с накоплением гноя в области маточной трубы, придатка и окружающих тканей).

Как диагностировать мультилокулярное кистозное изменение яичников

Многокамерная киста яичника диагностируется несколькими методами.

В отдельных случаях врач проводит компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс – эти обследования помогают специалисту собрать важные данные для дифференциальной диагностики, когда УЗИ не стало информативным. Тем не менее, обследование пациентки при подозрении на кистому зачастую включает такие рядовые процедуры:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• метросальпингографию.

Оперативное лечение многокамерной кисты

Многокамерная киста яичника зачастую нуждается в оперативном лечении, поскольку консервативная терапия является недостаточно действенным методом.

Объем вмешательства будет зависеть от состояния половых органов женщины, ее возраста. Кроме того, важны размеры кистозного образования для операции.

Молодым девушкам стараются сохранить определенную часть яичников и маточные трубы, более зрелым женщинам, как правило, проводят радикальное иссечение опухоли.

Лапароскопия­

Избавиться от образований, имеющих больше двух камер, можно с помощью хирургического вмешательства. Если у пациентки не наблюдается проявление сопутствующих осложнений, операцию проводят путем лапароскопии.

При этом в стенке брюшины проделывают 3-4 небольших отверстия, сквозь которые вовнутрь вводится оптический прибор и медицинские инструменты. После новообразование иссекают, а придаток восстанавливают.

При кистоме незначительного размера проводят пункцию и вытягивают ее содержимое.

Полостная операция по удалению кисты с множественными камерами

Назначают данный метод хирургического вмешательства, если нет возможности провести лапароскопию. Показаниями к полостной операции считаются:

• наличие спаечного процесса;
• нарушение топографии половых органов;
• ожирение.

Если многокамерная киста яичника удаляется путем полостной операции, реабилитационный период длится дольше, чем после лапароскопии, при этом женщина может оставаться нетрудоспособной в течение нескольких месяцев. Иногда за удалением кистомы следует послеоперационная кастрация (зачастую это бывает у молодых девушек), после чего проводится продолжительная заместительная терапия и соблюдается диета.

Овариоэктомия

В некоторых случаях из-за больших размеров кистомы происходит полная атрофия яичника. При этом врач решает провести овариэктомию – удалить вместе с опухолью и придатком трубу.

Если есть подозрение, что образование начало трансформироваться в злокачественное, проводят срочную цитодиагностику.

Подтвержденное наличие онкологии требует проведения открытой срединной лапаротомии с иссечением придатков, рядом находящихся лимфоузлов, а в отдельных случаях даже матки.

После операции женщина проходит физиопроцедуры и медикаментозное лечение. Для профилактики инфекционных осложнений доктором может назначаться прием антибиотиков. Чтобы нормализовать функции половых органов и сбалансировать гормональный фон, необходимо принимать витаминные комплексы и проводить терапию специальными средствами на основе гормонов.

Цена

Операция по удалению кистозного образования может проводиться бесплатно: для этого следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания.

Гинеколог выпишет направление на проведение нужных диагностических процедур, включая анализ крови и УЗИ.

После получения результатов врач направляет женщину в больницу, где будет проведено хирургическое вмешательство. Бесплатно лечение проводится в таких случаях:

• при наличии действительного страхового полиса;
• после получения результатов обследования и подтверждения наличия опухоли;
• если врач дал направление на операцию.

Стоимость удаления эндометриоидных или гигантских кистом в частных клиниках выше, чем иссечение обычных многокамерных образований. Такие операции тоже можно провести бесплатно, если врач женской консультации оформит женщине квоту.

Цена лечения в частных клиниках сильно варьируется и зависит от многих факторов, включая региональное расположение. Так, в Москве процедура обойдется примерно в 40-50 тысяч рублей. Цена операции в других областных центрах составит 25-30 тысяч рублей.

В маленьких населенных пунктах лечение стоит относительно недорого (до 20000 рублей).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Многокамерная киста яичника: причины, симптомы двухкамерной и трёхамперной кисты, лечение яичника в Москве

Многокамерная киста яичника – это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями.

Провоцирует развитие этого заболевания самые разнообразные факторы как эндокринные, так и травматические. Несмотря на общий механизм развития, многокамерные кисты яичника имеют свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики.

Следует с особой осторожностью относиться к подобным новообразованиям, так как накопление жидкости в большем количестве камер кисты яичника может привести к увеличению вероятности разрыва и нагноения кисты.

В структуре гинекологических заболеваемости данная кистозная патология встречает в два-три раза чаще у женщин репродуктивного возраста, принимающих гормональную терапию при подготовке к ЭКО.

Также, недавние исследования показали, что на перегородках опухолевидных кист могут формироваться очаги злокачественного роста. Примерно 50% многокамерных кист яичника склонны к малигнизации и образованию саркомы.

На протяжении многих лет успешным и эффективным лечением многокамерных опухолей в Москве и Московской области занимается клиника онкологии Юсуповской больницы.

Специалисты центра работают только в области доказательной медицины, применяя в своей практике только современные клинические протоколы введения пациентов.

Больница оснащена инновационной медицинской аппаратурой, благодаря которой стало возможна быстрая диагностика самых малоразмерных опухолей.

Многокамерная киста яичника: виды

Согласно современным представлениям многокамерной может быть любая киста яичника. Перегородки могут формироваться изначально либо в процессе опухолевого процесса. Наиболее распространёнными являются следующие многокамерные кисты:

• Фолликулярная киста – образуется на месте лопнувшего фолликула, в котором не произошла овуляция. Чаще встречается в виде двухкамерной кисты яичника;
• Киста желтого тела – образуется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. Может провоцировать появления ранних симптомов беременности у женщины: нагрубание молочных желез и задержку менструации;
• Параовариальные кисты – располагаются между листками широкой связки матки, развиваются из зачатка мезонефрального протока и клеток целомического эпителия;
• Эндометриоидная киста – образуется в результате эктопии слизистой оболочки матки (эндометрия) на яичник. Со временем полость увеличивается в размерах и приобретает вид трехкамерной кисты яичника, заполненной содержимым шоколадного цвета;
• Цистаденома – имеет большую тенденцию к злокачественному росту. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная;
• Дермоидная киста – формируется еще во внутриутробном периоде развития эмбриона, постепенно увеличиваясь в размерах к моменту рождения. При диссекции кисты внутри ее камер можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

Многокамерная киста яичника: особенности течения

Многокамерные кисты яичника представляют большую опасность для здоровья женщины, ведь на протяжении длительного периода времени может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики.

Обнаружение кистозного образования, как правило, происходит спонтанно, при проведении планового гинекологического осмотра.

При этом представительницы слабого пола не ощущают никакого дискомфорта и не предъявляют существенные жалобы в течение длительного времени.

Из основных отличий клинического течения многокамерных кист яичника можно выделить следующие:

• В большинстве случаев они имеют большие размеры (более 5 см в диаметре);
• Могут скрывать онкологический процесс внутри на перегородках, не имея при этом никаких признаков малигнизации;
• Подобный вид кистозных образований реже подается консервативному лечению;
• Чаще чем другие кисты дают осложнения (разрыв, перекрут, нагноение).

Многокамерная киста яичника: симптомы

Все опухолевидные образования имеют схожую симптоматику, особенно на ранних стадиях развития. Из основных можно выделить следующие:

• Периодические боли внизу живота, локализующиеся справ (двухкамерная киста правого яичника) или слева (двухкамерная киста левого яичника), иррадиировать в крестец;
• Нарушение работы пищеварительной системы: ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может формировать должные позывы на дефекацию и частые мочеиспускание;
• Опухоли больших размеров могут создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затруднение дыхания;
• Дискомфорт при половых контактах.
• Острая боль при резких движениях либо смене положения тела;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Нарушение менструального цикла (задержки менструации, кровянистые выделения в середине цикла).

Многокамерная киста яичника: диагностика

Диагностировать многокамерную кисту яичника у женщины можно уже основываясь на предъявляемых жалобах, давности заболевания и рутинном осмотре на гинекологическом кресле. При бимануальном исследовании можно определить локализацию опухоли, размеры и дать приблизительную ей характеристику. После первичного осмотра гинеколог назначает ряд дополнительных исследований:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза – наиболее доступный и вполне информативный метод диагностики кистозных образований в полсти малого таза. Во время УЗИ можно четко определить тканевую структуру, количество камер, содержимое и наличие разрастаний на перегородках;
• Анализ крови на онкомаркеры (СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA) для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным процессом.
• КТ и МРТ назначаются, как дополнительный этап диагностики для определения точной структуры опухоли;
• Пункция заднего свода влагалища для исключения внутрибрюшного кровотечения.
• Диагностическая лапароскопия – это малотравматичный метод хирургического лечения, проводящийся с лечебно-диагностической целью.

Многокамерная киста яичника: лечение

Лечение многокамерных кист яичника заключается в проведение двух этапов лечения: консервативного и хирургического. Если состояние женщины легкой или ближе к средней степени тяжести, назначают расписывают медикаментозную терапию, с постановкой пациентки на учет и УЗИ контроле в течение двух-трех месяцев. Консервативная терапия предусматривает следующие моменты:

• Назначение гормональных препаратов;
• Назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
• Назначение витаминных комплексов;
• Назначение спазмолитических препаратов.

Если киста в течение трех месяцев не регрессировала (уменьшилась в объеме), то выносят вопрос о проведении оперативного вмешательства либо лапаротомным, либо лапароскопическим методом.

Юсуповская больница специализируется на малоинвазивных и малотравматичных операциях на органах малого таза. Ведущие специалисты клиники постоянно совершенствуют свое мастерство, стараясь предоставить наилучшее качество лечения пациенту и как можно быстрее вернуть его к полноценной жизни. Для записи на прием звоните по телефону, приведенному на сайте.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Чем особенная многокамерная киста яичника?

Многокамерная киста яичника – полостное образование, которое имеет внутренние перегородки. Чаще всего заполнена жидкостью различной вязкости – от водянистой до слизеобразной.

Многокамерная киста яичника имеет свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. К подобным новообразованиям следует относиться настороженно, так как внутри опухоли на перегородках могут формироваться очаги злокачественного роста.

Какие бывают многокамерные кисты и как правильно с ними бороться?

Виды многокамерных кист и их особенности

Многокамерной может быть любая киста яичника. Перегородки могут формироваться изначально или в процессе роста новообразования. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими многокамерными кистами:

• Фолликулярная, является функциональной и образуется на месте не лопнувшего фолликула. Чаще подобные кисты имеют однокамерное строение. И только при длительном течении и больших размерах они становятся многоструктурными.
• Киста желтого тела, также является функциональной, образуется на месте лопнувшего фолликула.
• Параовариальные – находятся рядом с яичником, растут не из его тканей. Но часто сложно при диагностике указать, что это именно такая киста, так как по строению она ничем не отличается, а расположена тесно ко всем структурам.

• Эндометриоидные образуются из первоначально небольшого очага эндометрия на яичнике. Со временем киста растет, заполняется шоколадного цвета содержимым и образует множество камер.
• Цистаденома также является достаточно распространенной опухолью яичников. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная. Последняя имеет внутренние разрастания, поэтому и риск ее злокачественного роста наиболее высокий среди всех остальных.
• Дермоидная киста также может быть многокамерной. Данный вид образования формируется еще в период эмбрионального развития, постепенно опухоль увеличивается и становится заметной при исследованиях. Внутри ее в камерах можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

Многокамерные кисты отличаются особенностями своего течения. Из основных можно выделить следующие:

• чаще всего они достаточно больших размеров, от 5 см;
• такие кисты реже поддаются консервативному лечению, так как имеют множество полостей, где постоянно идет продукция секрета – внутреннего содержимого;
• на первый взгляд, не имея никаких признаков злокачественного роста, они могут скрывать рак внутри на перегородках;
• чаще дают симптомы (боли внизу живота, нарушение менструаций и другие) и осложнения (разрыв, перекрут ножки и т.п.)

Рекомендуем прочитать статью о воспалении кисты яичника. Из нее вы узнаете о причинах, симптомах и признаках патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о кисте яичника в период менопаузы.

Почему возникла многокамерная киста яичника

Однозначных причин для развития многокамерных кист пока не установлено. В каждом конкретном случае форма и строение образования формируется под действием внешних и внутренних факторов.

Предрасполагающими моментами для формирования подобных кист являются следующие:

Симптомы наличия образования в левом и правом яичниках

Симптомы заболевания не отличаются от тех, которые присутствуют при обычных, однокамерных, кистах на яичниках. Из основных можно выделить следующие:

• Периодические или постоянные боли внизу живота. Они могут локализоваться больше справа или слева, отдавать в крестец и поясницу.
• Вместо боли женщина может просто ощущать давление на мочевой пузырь, прямую кишку. Это может формировать ложные позывы на дефекацию, а также частое мочеиспускание.
• При больших размерах опухоли она может создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затрудненное дыхание. Также при этом могут увеличиваться размеры окружности живота у женщины.
• Дискомфорт при половых контактах, которого раньше не было. Обычно это острая боль при резких движениях или смене положения тела. При бурных половых контактах даже может происходить разрыв кисты, а это уже неотложное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
• Любые физические нагрузки могут провоцировать усиление боли.
• Возникает нарушение менструального цикла, чаще всего это задержки различной продолжительности, реже – периодическая мазня.

Также следует насторожиться при возникновении следующего:

• Повышение температуры без явных признаков ОРВИ или других недугов.
• Слабость, головокружение и даже потеря сознания могут свидетельствовать о разрыве кисты и внутрибрюшном кровотечении.
• Если женщина отмечает, что за короткий промежуток времени у нее появились признаки гиперандрогенемии – увеличение количества волос на подбородке, носогубной складке, по белой линии живота и т.п.
• Резкое похудание при сохранении обычного питания и физических нагрузок.
• При определении у себя опухоли в области живота ниже пупка.

Смотрите на видео о кисте яичника:

Диагностика наличия многокамерной кисты

Заподозрить наличие многокамерной кисты у женщины можно уже исходя из предъявляемых жалоб и давности заболевания. При гинекологическом осмотре можно явно определить опухоль в малом тазу и дать приблизительные ее характеристики. Исходя из этого, гинеколог назначает дополнительное обследование, приблизительный перечень следующий:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Это наиболее доступный и достаточно информативный метод выявления опухолей яичников, особенно если используются технологии по изучению кровотока в области кисты – доплерометрия. При УЗИ можно четко проследить структуру, определить количество камер, наличие разрастаний на перегородках, содержимое и многое другое.
• Для определения характера опухолевого процесса (доброкачественный или злокачественный) следует сдать анализы на онкомаркеры. Минимальный перечень — СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA. При нормальных значениях вероятность злокачественной опухоли минимальна.
• При необходимости может назначаться КТ или МРТ, которые дают точную картину строения новообразования.
• При острой хирургической патологии может проводиться пункция заднего свода влагалища для уточнения наличия внутрибрюшного кровотечения.
• Как лечебно-диагностическая процедура может выполняться лапароскопия.

Чем опасна киста большого размера

Средними считаются кисты до 5 см. Все, что выше, считается большими размерами и приносит множество неудобств женщине, а также может провоцировать усугубление хронической патологии и развитие других заболеваний. Встречаются кисты 20 и более см в диаметре. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими осложнениями таких образований:

• Происходит сдавление рядом расположенных органов – мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов, нервных окончаний. Это приводит к дисфункциям, застою венозной крови, прогрессированию или развитию варикоза малого таза и нижних конечностей.
• Повышенное внутрибрюшное давление оказывает влияние на диафрагму, что приводит к одышке, нарушению сердечной деятельности. На фоне хронических заболеваний (бронхиальная астма, пороки сердца и т.п.) все это будет явно ощущаться женщиной.
• Чем больше киста, тем выше риск ее травмы и разрыва с возникновением угрожающего жизни состояния.
• Риск малигнизации и развития рака яичника.

Особенности возникновения многокамерных кист у беременных

Многокамерные кисты у беременных женщин формируются по тем же процессам, что и в обычных состояниях. В большинстве случаев это новообразования желтого тела, которые самостоятельно проходят до 12 — 16 недель.

Но если ранее девушка не наблюдалась у гинеколога, возможно, что киста на яичнике имеет эндометриоидную или дермоидную структуру.

Вся проблема подобных образований заключается в следующем:

• Сложно исключить на 100% злокачественный рост, особенно если киста не проходит до 16 недель.
• Во время роста матки на нее будет оказываться дополнительное давление, что может вызвать разрыв. Чем больше срок беременности, тем сложнее будет установить точный диагноз и провести лечение.

Лечение многокамерной кисты яичника

Тактика лечения многокамерной кисты зависит во многом от результатов обследования (особенности на онкомаркеры), а также от размеров и сопутствующих осложнений.

Возможно ли обойтись без операции

Если состояние женщины компенсированное (нет разрыва кисты и т.п.), лечение начинается с консервативных мероприятий. Эффективность их рассматривается на протяжении двух-трех месяцев. При сохранении кисты по истечению этого срока проводится удаление новообразования. Консервативная терапия предусматривает следующее:

• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные и спазмолитические средства;
• ферментные лекарства;
• гормональные препараты;
• витаминные комплексы и некоторые другие.

Пункционное лечение

В некоторых случаях возможна пункция кисты с введением в ее полость специального вещества. Это приводит к спадению стенок и регрессу образования. Но в случае многокамерности кисты к подобному лечению следует относиться внимательно.

Дело в том, что могут возникнуть технические сложности из-за большого количества перегородок. Также сложно исключить злокачественный процесс, а биопсию взять в таком случае невозможно, исследованию можно подвергнуть только содержимое.

Для проведения пункции необходимо строго подходить к показаниями. Не подойдут кисты с подозрением на эндометриоидные или дермоидные, с воспалением и т.д.

Операция как один из надежных методов избавления от кисты

Если киста не исчезает самостоятельно после консервативного лечения, рекомендуется удалять ее хирургическим путем.

К ним можно отнести следующее:

• эстетичность разрезов – всего несколько небольших проколов, которые со временем малозаметны;
• малая травматичность;
• небольшая кровопотеря;
• быстрое восстановление, уже на 5 сутки женщина может вернуться к обычному образу жизни с некоторыми ограничениями.

Что можно сделать при беременности

Если у девушки обнаружена киста еще до планирования беременности, следует ее удалить и только потом пытаться зачать малыша. Если же образование выявлено во время вынашивания, тактика ведения следующая:

• До 16 недель проводится динамическое наблюдение по УЗИ и самочувствию женщины. Обязательно проверяются все онкомаркеры для исключения злокачественного роста.
• При сохранении кисты после 16 недель предлагается оперативное лечение, если размеры ее более 3 см.
• В случае, когда новообразование до 3 см, вопрос об удалении решается в индивидуальном порядке.
• Если киста выявлена после 16 недель впервые, тактика индивидуальная. До 22 недель еще можно ее удалить, после этого срока сделать это технически крайне сложно.

Как не допустить развития многокамерной кисты яичника

Не всегда можно повлиять на процесс образования кисты, тем более предотвратить его многокамерность. Из общих рекомендаций можно выделить следующее:

• Следует своевременно выявлять и лечить все воспалительные заболевания половых органов, а также все другие гинекологические патологии.
• Только по показаниями использовать гормональные препараты, а оральные контрацептивы тщательно подбирать индивидуально.
• Здоровый образ жизни: правильное питание, коррекция массы тела, достаточные физические нагрузки.

Рекомендуем прочитать статью о лечении кисты яичника без операции. Из нее вы узнаете о видах патологии и причинах ее появления, симптомах и возможных последствиях, а также способах лечения.

А здесь подробнее о гормональной кисте яичника.

Многокамерная киста яичника – патология, которая может скрывать в себе признаки злокачественного роста. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут сохранить здоровье женщине, ее репродуктивную функцию.