Месячные при эндометриозе: как проходят, может ли быть задержка

Все изменения, которые происходят в женском организме за весь цикл менструации, помогают ей вовремя обратить внимание на своё состояние. Задержка месячных при эндометриозе чаще всего говорит о нарушении.

Эндометриоз может быть серьезным заболеванием

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это болезнь, которая характеризуется разрастанием слизистого слоя матки за её пределы. При менструации патологические очаги попадают в другие органы и начинают размножаться. Эндометрий разрастается, происходит увеличение полового органа в размере и уплотнение его структуры.

Если во время овуляции беременность не наступает, эндометрий отмирает везде, куда он попал. В неположенных для этого местах будет образовываться чувство сдавливания, и из-за этого появляются болевые ощущения. Заболевание может спровоцировать бесплодие.

Если женщина не будет лечить патологию, ситуация не стабилизируется.

Эндометриоз можно разделить на 2 формы:

• генитальный – поражается половая система;
• экстрагенитальный – проникновение клеток эндометрия в соседние органы.

Эндометриоз может быть осложнением после кесарево

Болезнь может появиться из-за следующих причин:

• наследственность;
• избыточное количество эстрогена, прогестерона мало;
• зачатие ребёнка в позднем возрасте;
• осложнения при родах;
• хирургическое прерывание беременности. Особенно заболевание появляется, когда женщина делает аборт на позднем сроке;
• прижигание эрозии шейки матки;
• кесарево сечение при родах;
• проведение биопсии полового органа;
• операции в гинекологии;
• повреждение полового органа. При травме матки образуется свежая рана, в которую проникают клетки и далее разрастаются там, где не должны.

При курении, употреблении спиртных напитков, нездоровом питании, риск развития эндометриоза увеличивается.

После 45 летнего возраста женщины, эндометриоз может возникнуть вследствие начала климакса.

Проявление заболевания во время климакса

При наступлении климакса эндометриоз может не только не пройти, но и усилить своё проявление. Эндометриоз матки при климаксе возникает из-за:

При менопаузе вызвать эндометриоз может сахарный диабет

• сахарного диабета;
• инфекционных процессов в половых органах;
• хирургических методом лечения заболеваний половых органов.

Проявление и терапия эндометриоза в постменопаузе такие же, как и в репродуктивном возрасте.

Симптоматика и лечение эндометриоза при климаксе аналогично болезни во время репродуктивного возраста.

Но в терапии эндометриоза при климаксе есть некоторые особенности. Лечение зависит от формы заболевания, выраженности симптомов, наличия других болезней, присутствия воспаления. При менопаузе для лечения может применяться удаление матки и придатков.

Как проявляется

Чаще всего эндометриоз характеризуется появлением следующих симптомов:

• выделения крови при половом акте;
• небольшие кровянистые пятна независимо от менструального цикла;
• болезненные ощущения в нижней части живота при половом акте либо физических нагрузках.

Одним из симптомов патологии могут быть боли в животе эндометриоз

При эндометриозе выделения могут быть 2 цветов:

• Тёмно–красный или бордовый. Появление межменструальной секреции такого цвета может говорить о диффузной форме.
• Насыщенный коричневый. Говорит о возникновении очагового либо узлового эндометриоза.

Почему влияет на цикл

У женщины определяют заболевание при проведении ультразвукового исследования. Основная жалоба при обращении к гинекологу – отсутствие менструации. Когда врач обнаруживает заболевание, лечение назначают сразу же.

Изменение менструального цикла происходит из-за понижения уровня прогестерона.

Затруднён выход яйцеклетки из фолликула и эндометрий нарастает внутри полового органа. Поэтому при эндометриозе не идут месячные.

Из этого ролика вы узнаете о симптомах и методах лечения эндометриоза:

Почему возникают задержки

При эндометриозе менструация может задерживаться по многим причинам, что описано в таблице.

Как нормализовать цикл

Для того чтобы восстановить цикл, специалист может выписать приём лекарственных препаратов, которые содержат в своём составе гестаген и прогестерон.

Гормоны обеспечивают искусственные менструации и контролируют их регулярное прохождение.

Для снижения болевых ощущений могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты, например, Найз, Нимесулид, Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Миг и другие.

Снять боль и воспаление можно, принимая Нимесил

Если у женщины эндометриоз тяжёлой формы, лечение проводится только хирургическим методом (лапароскопия). Во время операции удаляют все патологические участки. После проведения вмешательства может быть задержка менструации, но цикл приходит в норму спустя 2-3 месяца.

Восстановление зависит от психологического состояния женского организма и её гормонального фона.

В очень редких случаях возможно совмещение операции с приёмом медикаментов. Для этого врач–гинеколог выписывает рецепт на контрацептивы для регуляции менструального цикла. Если новые очаги эндометриоза не появляются, менструация приходит в нормальное состояние.

Увеличить уровень прогестерона можно при помощи соблюдения рекомендаций питания, физической активности. Также необходимо уменьшить количество стрессовых ситуаций и повышать свой иммунитет.

Эндометриоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма. Без лечения заболевание не пройдёт само по себе, поэтому необходимо своевременно обращаться к гинекологу при изменении цикла менструации. Специалист в свою очередь проведёт осмотр, назначит нужные процедуры и лечение.

Месячные при эндометриозе: как проходят, может ли быть задержка

Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.

Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.

Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.

Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.

Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.

Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла.

Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем.

Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.

Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.

Внимание! Как правило, на ановуляцию указывают циклы, длительностью более 45 суток.

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов.

В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа.

Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Важно! На фоне эндометриоза возможно отсутствие месячных в течение нескольких месяцев, что свидетельствует в пользу серьезного гормонального дисбаланса.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Важно! Длительные обильные месячные опасны развитием анемии. Женщине необходимо обратить внимание на наличие слабости, сухости волос и ногтей, бледности кожи.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Внимание! Сильные боли во время месячных после длительной задержки требуют уточнения. Необходимо исключить беременность, в том числе внематочной локализации.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Выделения при эндометриозе в середине цикла

При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.

Как вызвать месячные при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:

• стресс,
• интенсивные умственные и физические нагрузки,
• применение гормональных препаратов,
• беременность,
• смена климата,
• климактерические изменения.

Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.

Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:

• отвар душицы или лавровых листьев,
• свекольный сок,
• настой корня имбиря.

Внимание! Средства народной терапии можно применять исключительно после консультации с врачом.

На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе

Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.

В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.

Методы терапии

Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.

Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.

Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:

• комбинированные эстроген-гестагенные средства,
• гестагены,
• антигонадотропные лекарства,
• агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Дополняют медикаментозное лечение:

• анальгетики,
• спазмолитики,
• НПВП,
• иммуностимуляторы.

Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.

Важно! Радикальные операции рекомендуются женщинам пременопаузального возраста при выраженных признаках эндометриоза и неэффективности других способов лечения.

Заключение

Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.

Месячные при эндометриозе

Эндометриоз – это опасная патология, негативно влияющая на женскую репродуктивную систему и состояние здоровья в целом. Аномальное разрастания клеток эндометрия связано с нарушением гормонального баланса в организме.

Именно из-за этого месячные при эндометриозе часто бывают болезненными и обильными. Чем больше разросшихся тканей, тем тяжелее проходят менструации. Рассмотрим, как проходят месячные при эндометриозе и могут ли быть задержки.

Особенности

Менструация при эндометриозе чаще всего отличается от нормы. В зависимости от особенностей организма пациентки и степени прогрессирования патологии, выделения могут быть очень обильными или, наоборот, скудными.

Это объясняется тем, что при эндометриозе клетки слизистой постепенно разрастаются, что приводит к значительному увеличению размеров матки.

Ткани этого органа становятся более плотными, а это отражается на функционировании яичников.

Задержка месячных при эндометриозе – это довольно распространенное явление. Половым клеткам нужно больше времени для полного созревания. Если своевременно не начать лечение такой патологии, сбои менструального цикла станут привычным явлением.

У некоторых пациенток наоборот цикл становится очень коротким, и менструальные кровотечения происходят несколько раз в месяц.

Это нельзя считать нормой, так как яйцеклетка не может созревать и отторгаться так часто.

Нарушения менструального цикла происходят из-за того, что в организме больной вырабатывается намного больше эстрогена, чем прогестерона. Такой гормональный дисбаланс может привести к бесплодию.

Характер выделений

Цикличность и характер менструации при эндометриозе могут у разных пациенток отличаться. Здесь все зависит от разных факторов – особенностей организма, степени развития патологии, а также локализации патологического эндометрия.

Рассмотрим несколько аномалий менструального цикла, которые возникают у пациенток с эндометриозом чаще всего.

Месячные при эндометриозе обильные, нередко со сгустками крови. Такие выделения могут сопровождаться дополнительными неприятными симптомами – болью в нижней части живота, отдающей в поясницу.

Увеличение объема менструальной крови объясняется тем, что ткани эндометрия разрастаются, их становится больше, особенно на фаллопиевых трубах. Когда приходит время месячных, такие ткани сами по себе отторгаются, и выходят из организма естественным путем.

Мажущие выделения могут сохраниться даже после окончания менструации.

Месячные при эндометриозе скудные. Такой симптом сигнализирует о том, что эндометриоз поражает влагалище и внешний слой матки. При такой патологии месячные имеют мажущий характер, но длятся достаточно долго. Прогрессирование патологии может привести к поражению прямой кишки и мочевыделительной системы.

При этом у пациентки может выделяться во время месячных кровь из анального отверстия, наблюдаются нарушения стула. Скудные менструальные выделения проходят для пациентки практически безболезненно. Если все же какой-то дискомфорт возникает, от него можно избавиться при помощи простых обезболивающих медикаментов.

Задержка месячных при эндометриозе – явление наиболее распространенное. Из-за нарушения баланса гормонов в женском организме процесс полного развития клеток эндометрия сильно замедляется. Яйцеклетка формируется медленнее, и отторгается позже. Такие нарушения менструального цикла чаще всего возникают у пациенток с диагнозом эндометриоз маточных труб.

Длительные менструальные кровотечения – еще один симптом эндометриоза. Разросшиеся патологические ткани эндометрия отторгаются не равномерно. Из-за этого менструальные выделения могут продолжаться более 1 недели. Нередко такие месячные сопровождаются сильной болью и дискомфортом. Такой симптом сигнализирует о том, что патология прогрессирует, и необходимо срочное квалифицированное лечение.

Если нарушения цикла при эндометриозе привели к частым и слишком обильным менструациям, обратитесь за помощью к гинекологу. Игнорирование этой проблемы может привести к развитию малокровия – железодефицитной анемии. Такая патология не менее опасна, чем эндометриоз.

Задержка

От эндометриоза чаще всего страдают молодые девушки и женщины перед наступлением климакса. Симптомы этого заболевания и его влияние на менструальный цикл во многом зависит от возраста пациентки и особенностей патологии. Эндометриоз может быть генитальным и экстрагенитальным. В первом случае поражаются только половые органы, а во втором – и соседние.

Задержка месячных при эндометриозе может иметь несколько основных причин, а именно:

• Беременность. У пациенток с эндометриозом часто диагностируют бесплодие. Однако в редких случаях заболевание может возникнуть во время вынашивания ребенка. Такая патология особенно опасна, так как может привести к выкидышу. Если вы планируете зачатие ребенка, предварительно обязательно пройдите полное обследование, и убедитесь в том, что у вас нет эндометриоза.
• Повреждение внутренних слоев стенок матки. При аномальном разрастании клеток эндометрия нарушается функционирование яичников. Из-за этого происходит задержка менструации. Если продолжительность цикла постоянно увеличивается, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. При недостатке женских гормонов месячные могут вообще прекратиться.
• Поражение эндометриозом шейки матки. Наросты эндометриальной ткани препятствуют прохождению менструальных выделений. У пациентки может быть длительная задержка менструации, а затем начинается обильное и болезненное кровотечение. Такая форма эндометриоза очень опасна, так как может перейти в злокачественную форму. При прогрессировании патологии в цервикальном канале образуются спайки, что ограничивает продвижение сперматозоидов и приводит к бесплодию.
• Нарушения баланса гормонов. Из-за чрезмерной выработки гормона эстрогена и недостаточного продуцирования прогестерона яйцеклетка развивается медленнее. При этом эндометрий созревает вовремя, но кровотечение не начинается. Такое нарушение естественного процесса сопровождается болью и дискомфортом.

Вне зависимости от причины, задержка менструации – это повод записаться на прием к гинекологу. Медик обязательно должен провести осмотр, и при необходимости назначить дополнительную диагностику.

Это может быть УЗИ, бактериологический посев, гистероскопия или лапароскопия. При обнаружении патологических очагов эндометрия медик должен взять биоматериал на дополнительное лабораторное исследование.

Правильное и своевременное лечение эндометриоза позволит нормализовать цикл и избавиться от опасных последствий.

Боль

Очень часто менструальные выделения при эндометриозе сопровождаются болезненными ощущениями. Дискомфорт может быть разного типа и интенсивности. Даже при задержке месячных или скудных выделениях женщина чувствует тянущую боль внизу живота или в пояснице.

Аномальное расположение клеток эндометрия и регулярное отторжение ткани вызывает боль во время месячных. Она может быть острой, стреляющей, схваткообразной или ноющей и тянущей. Это связано с тем, что при выведении из организма патологического эндометрия происходит повреждение мелких капилляров. Это вызывает боль и сокращения матки.

Кроме того, месячные при эндометриозе могут дополнительно сопровождаться следующими неприятными симптомами:

• Приступы тошноты и рвоты;
• Чувство усталости, упадок сил, быстрая утомляемость;
• Задержка мочеиспускания (приводит к развитию патологий почек и мочевыделительной системы).

Нередко боли возникают у женщин уже после окончания менструации. Это связано с тем, что в матку поступает слишком много крови. Кроме явного дискомфорта, у пациентки возникают мажущие выделения в начале и середине цикла. Секрет может иметь коричневый или бурый оттенок.

Если вы хотите избавиться от боли во время менструации, попросите врача выписать вам специальные обезболивающие препараты. Это может быть Спазмалгон, Но-шпа, Тилда и пр. Такие медикаменты продаются без рецепта. Если боли становятся нестерпимыми, а кровотечение усиливается, может понадобиться срочная госпитализация.

Лечение

При значительном отклонении менструации от нормы здоровью пациентки может угрожать серьезная опасность.

Если вовремя не предпринять необходимые меры по нормализации цикла и устранению кровотечения, возрастает вероятность развития тяжелых последствий.

Если выделения слишком обильные, можно попробовать их уменьшить самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно принять таблетку кровоостанавливающего препарата – Аскорутина, Транескама, Диферелина и пр.

В народной медицине для остановки кровотечения используются отвары на основе трав и лекарственных растений. Используя проверенные рецепты, можно приготовить лекарство из крапивы, тысячелистника, коры калины, полевого хвоща или водяного перца.

30 гр. травяной основы смешивают с 250 мл. кипятка, дают настояться и остыть. Перед применением отвар обязательно нужно процедить. Принимают лекарство по 50 мл. 3 раза в день перед едой. Не стоит слишком увлекаться такими отварами, так как они могут иметь и обратный эффект – матка слишком скрепляется, и следующая менструация начинается с задержкой.

Если перечисленные выше методы не помогают, нужно обратиться к врачу. Для облегчения состояния пациентки с эндометриозом медик может назначить проведение операции.

Выскабливание эндометрия выполняется под общим или местным наркозом. После такого лечения менструальный цикл должен полностью нормализоваться.

Чтобы не было рецидивов заболевания, нередко медики дополнительно назначают пациенткам курс гормональных препаратов.

Восстановление цикла

Если вы полностью вылечите эндометриоз, менструационный цикл восстановится без какого-то дополнительного лечения. Длительность его должна составлять 21-28 дней.

При этом кровь выделяется из половых органов не дольше 4-6 дней. Скорее всего цикл будет каким же, как и до заболевания.

В некоторых случая правильное лечение эндометриоза позволяет оздоровить репродуктивную систему, снизить выраженность предменструального синдрома и уменьшить кровопотери.

После лечения объем выделений придет в норму. Они не будут скудными или слишком обильными. При восстановлении гормонального баланса пациентка чувствует себя намного лучше. Исчезают боль и дискомфорт внизу живота, поднимается настроение, появляется прилив сил и энергии.

Как правило, для лечения эндометриоза медики назначают гормональную терапию. Многие пациентки переживают, что это как-то негативно отразится на менструальном цикле. Это неправильное мнение.

Эндометриоз нарушает цикл менструаций, а медикаментозное лечение способствует построению нового правильного цикла. Главное, начинать прием таблеток в первый день менструации.

После непродолжительного лечения работа половой системы восстановится, и цикл останется стабильным даже после завершения лечения.

Как проходят месячные при эндометриозе

Различные болезни препятствуют стабильному менструальному циклу женщины, месячные при эндометриозе также начинают протекать с определенными изменениями. Характер выделений с развитием заболевания становится непредсказуемым.

Цикличность                                                             

Эндометриоз в большинстве случае вызывает различные нарушения цикла, но так бывает не всегда — в некоторых случаях он протекает бессимптомно. В зависимости от локализации патологических очагов эндометриоза отмечаются следующие характерные нарушения цикла:

1. При внутреннем эндометриозе тела матки или аденомиозе могут появляться коричневые выделения перед и после месячных, длительность такой мазни может быть от 3 до 7 дней.
2. При появлении эндометриозных кист на яичниках изменений в цикличности месячных не наблюдается.
3. Кровянистые выделения до и после месячных характерны для эндометриоза шейки матки, однако болевые ощущения, характерные для аденомиоза – отсутствуют.

Задержка месячных

При эндометриозе задержка месячных может происходить, но это вовсе не обязательный симптом. Возможные причины задержки месячных при эндометриозе следующие: увеличивается длительность менструации и мажущих выделений, возникают маточные кровотечения, поэтому цикл нарушается и сроки сдвигаются;  если женщина принимает оральные контрацептивы.

Если задержка месячных обусловлена приемом контрацептивов, то важно знать, что в первые три месяца приема они могут вовсе отсутствовать, однако если спустя это время цикл не восстанавливается, нужно срочно обратиться к врачу, потому что данный препарат вам не подходит.

Также беременность может быть причиной задержки месячных при эндометриозе. Несмотря на то, что данная болезнь значительно снижает вероятность зачатия, исключать возможность беременности нельзя.

Задержка при эндометриозе может быть вызвана и несвязанными с болезнью факторами, например: сильным стрессом, резкой потерей веса, сменой климата, приближением климакса.

Отсутствие месячных

Аменорея или отсутствие месячных возникает, как правило, на фоне  приема медикаментов. Основное медикаментозное лечение эндометриоза заключается в приеме гормонов.

Почти все гормональные препараты, используемые при лечении данной болезни, во время курса терапии вызывают временное прекращение месячных.

После окончания курса приема препаратов менструальный цикл должен восстановиться. Максимальное отсутствие месячных, которое допускается при приеме гормональных контрацептивов, составляет 3 месяца, если критические дни не приходят, то необходимо посетить врача для смены препарата.

Большинство гормональных средств, используемых при терапии эндометриоза,  вводят женщину в состояние ложного климакса. Основной эффект лечения достигается путем прекращения месячных – эндометрий в это время не будет нарастать, соответственно патологические очаги будут уменьшаться.

Возобновление месячных происходит спустя 4-8 недели после окончания курса лечения.      

Характер выделений

Женщина должна замечать, как проходят у нее менструации. Дело в том, что заподозрить эндометриоз женщины могут в том случае, если их месячные изменились – стали обильными, болезненными, длительными.

Но для многих девушек такие выделения норма – такой характер менструации у них обусловлен генетическими факторами, поэтому этот признак подходит только к тем девушкам, у которых первоначально месячные протекали по-другому.

Обильная менструация

При эндометриозе обильность выделений объясняется тем, что избыток эстрогенов вызывает аномальный рост клеток эндометрия, которые, отторгаясь во время месячных, выглядят как большие сгустки.    

Скудная менструация

Скудные выделения при эндометриозе практически невозможны, по причине того, что основным признаком данной болезни являются обильные месячные со сгустками. Аномальное разрастание эндометрия в тканях и клетках, а не его уменьшение характеризует данную болезнь!

Некоторые авторы указывают на то, что скудные выделения возможны при поражении обоих яичников, в таком случае овуляция не происходит и гормональный баланс нарушается.      

Длительность менструации

Продолжительность и обильность – основные нарушения менструального цикла при эндометриозе. Как правило, длительность становится более 7 дней — это может приводить к сильному снижению гемоглобина и развитии анемии.

Боли при менструации

Боли доставляют одни из самых мучительных переживаний для пациенток. Только 10% женщин, страдающих от эндометриоза, не жаловались на боль при месячных. Боль может быть:

1. Приступообразная, схваткообразная.
2. Постоянная, ноющая.
3. Колющая, острая, тянущая, впивающаяся, пронизывающая.
4. Давящая, сжимающая и др.

Локализуется она в области малого таза, поясницы, ниже пупка. Пик неприятных ощущений приходится на начало месячных, при прогрессировании заболевания боли начинают беспокоить женщину на протяжении всего месяца.

Кроме этого боли могут возникать при опорожнении кишечника, мочевого пузыря, при половом акте.

Интенсивность болевых ощущений очень рознится –некоторые пациентки теряют свою работоспособность в первые дни менструального цикла и нуждаются в больничном листе, некоторые способны ее переживать на обезболивающих средствах.

Большинство пациенток начинают страдать от предменструального синдрома (ПМС), который тесно связан со страхом предстоящих болевых ощущения. ПМС проявляется в том, что они плохо спят, не могут сосредоточиться на работе, становятся раздражительными и плаксивыми.                   

Восстановление цикла

Восстановление цикла после лечения эндомтериоза относится к очень непростой задаче. Дело в том, что эндометриоз –хроническая и рецидивирующая болезнь, медицина до сих пор не подобрала оптимального лечения. Хирургическое вмешательство, гормональная терапия могут обеспечить временный эффект, однако решить полностью проблему вряд ли удастся.

Некоторые добиваются более менее стабильного цикла  с помощью постоянного приема гормональных контрацептивов, либо устанавливают внутриматочную спираль Мирену, некоторые перестают страдать после успешного зачатия, рождения и грудного вскармливания ребенка. Ведь беременность, роды, грудное вскармливание однозначно меняют цикл и способствует лечению эндометриоза.

Хирургическое удаление очагов, как правило, приносит облегчение, но после 5 лет в 50 % случаев болезнь может возвратиться.

Применяемые медикаментозные препараты:

1. Прогестагены – наиболее часто используется Визанна(диеногест) или внутриматочная спираль Мирена. При приеме Визанны возможны кровотечения прорыва, мажущие выделения, но после двух месяцев непрерывного курса месячные прекращаются и возобновляются только спустя 4 -8 недели. Как правило, препарат помогает стабилизироваться месячным. Спираль не должна вызывать полного прекращения менструаций, однако под ее влиянием они проходят безболезненно, со скудными выделениями и со стабильными промежутками.
2. Антигонадотропины (даназол, неместран) используются в настоящее время редко из-за высокого уровня побочных реакций. Курс лечения – 6 месяцев, после двух месяцев полностью прекращаются месячные. После курса терапии в течение следующего месяца цикл восстанавливается, критические дни становятся менее болезненными.
3. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) – золадекс, бусерелин и другие. Пациентка под их действием испытывает все прелести климакса, через 4-8 недель после прекращения курса месячные возобновляются, однако болевые ощущения в среднем снижаются в 4 раза. Важно понимать, что данные препараты имеют огромное количество побочных эффектов.
4. Улипристала ацетат( Эсмия ) оказывает централизованное действие на эндометрий, под его действием во второй месяц приема месячные уже не приходят, восстанавливается цикл спустя 4 недели после прекращения приема. Способствуют стабилизации менструального цикла и уменьшению кровопотери.

В чём кроется причина задержки месячных при эндометриозе

На развитие эндометриоза оказывает влияние образ жизни современных женщин. Иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, а «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.

Типичные симптомы заболевания:

• Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
• Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.

Задержка месячных – нетипичное для эндометриоза состояние. Но парадокс в том, что патология очень часто ассоциируется с другими заболеваниями половых систем, которые и могут быть причиной задержки. Скорее всего связь здесь кроется в едином начале их развития.

Эндометриоз – болезнь-«путешественница». Очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов.

Классификация эндометриоза

Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз. При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь.

По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. Все эти состояния ассоциируются с задержками месячных.

Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление очагов.

Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) – обычное явление.

Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируется в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всегда тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники.

Обусловлено это следующим:

• Очаги разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей ткани.
• Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Прижигание приводит к дополнительному повреждению тканей яичников. Функция яичников нарушается, возникают сбои. Укорочение цикла, уменьшение объема выделений и количества критических дней после операции – первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе.

Эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка – типичный признак.

Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.

При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, которые создает давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.

Задержка при эндометриозе, особенно на фоне лечения гормональными препаратами, всегда должна настораживать женщину. В первую очередь необходимо сделать тест мочи или сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а после искать другую причину сбоев.

Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:

• интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
• ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
• есть признаки беременности;
• повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.

Читайте подробнее в нашей статье о задержке месячных при эндометриозе.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Эндометриоз ̶ болезнь женщин 21 века. Сказывается образ жизни, стремление к карьерному росту и многие другие факторы. Как итог ̶ иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, и «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.

Типичные симптомы заболевания:

• Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
• Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.

Признаки эндометриоза в зависимости от локализации очага

Задержка месячных ̶ нетипичное для эндометриоза состояние, так как по сути недуг не провоцируется гормональными нарушениями. Но парадокс в том, что эндометриоз очень часто ассоциируется с другими половыми заболеваниями, которые могут быть причиной задержки. Скорее всего, связь здесь кроется в едином начале развития патологического процесса, который до сих пор не установлен.

Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные при аднексите. Из статьи вы узнаете о том, что такое аднексит, причинах изменения цикла, как идут месячные при аднексите, почему менструация может быть болезненной и скудной.

А здесь подробнее об изменениях месячных при полипе.

Причины задержки при эндометриозе

Эндометриоз  ̶  болезнь-«путешественница». Объясняется это сравнением тем, что эндометриоидные очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов. Для каждого случая причину задержки при эндометриозе можно объяснить по-разному.

Матки

Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз.

При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь, добираясь до серозного покрова органа и поражая смежные структуры.

По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. А все эти состояния ассоциируются с задержками месячных.

Сказать, что первично ̶ патология эндометрия, эндометриоз матки или задержка, порой, сложно. Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление патологических очагов или разрастаний.

Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) ̶ обычное явление.

Яичников

Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируются в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всего тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники. Обусловлено это следующим:

• Очаги постоянно разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей яичниковой ткани.
• Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как хотя и в малом проценте, но они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Так можно наиболее щадящим образом и под увеличением иссечь все поражённые ткани и выявить все очаги других локализаций.

Однако используемое при этом прижигание приводит к дополнительному повреждению оставшихся тканей яичников. Никогда нет гарантии, что на недавно оперированном яичнике не возникнет новая киста, что часто и бывает, если не назначена дополнительная длительная гормональная терапия.

Эндометриоидная киста

В итоге функция яичников нарушается, возникают сбои.

А укорочение цикла, уменьшение объёма выделений и количества критических дней после хирургического лечения эндометриоидных кист ̶ первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе, даже если девушке чуть-чуть за 20-ть. Поэтому к операции при эндометриозе, особенно у нерожавших или страдающих от бесплодия женщин, следует относиться настороженно, тщательно взвесив все «за» и «против».

Помимо этого, эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка ̶ типичный признак.

Смотрите в этом видео о симптомах и вариантах лечения эндометриоидной кисты:

Шейки матки

Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.

При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, который создаёт давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.

Экстрагенитальная форма

Поражение эндометриозом других органов никак не может приводит к задержке месячных, симптомы состояния в этом случае вызваны другими причинами, или это просто совпадение.

Задержка при эндометриозе, особенно на фоне лечения гормональными препаратами, всегда должна настораживать женщину по отношению к возможной беременности. Поэтому в первую очередь необходимо сделать тест мочи или сдать анализ крови на ХГЧ.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

Нарушение менструального цикла ̶ это уже повод для тщательного обследования у специалиста. Только после этого можно установить причину и предпринять наиболее рациональное лечение.

Зачастую терапия совпадает с одним из вариантов лечения эндометриоза, поэтому, не углубляясь, задержку месячных списывают на него.

Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:

• интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
• ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
• есть признаки беременности;
• повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.

Рекомендуем прочитать о том, как изменяется менструация на фоне приема «Норколута». Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата, правилах приема, изменениях менструации при «Норколуте».

А здесь подробнее о том, какая бывает менструация при «Визанне».

Эндометриоз крайне редко может стать самостоятельной причиной задержки месячных.

Однако болезнь ̶ индикатор патологических сдвигов в организме, нередко состояние сопровождается другими гинекологическими проблемами, о которых девушка может не знать, но они и становятся причиной сбоев.

Разобраться в ситуации и назначить грамотную коррекцию под силу только специалисту, поэтому для сохранения репродуктивного здоровья необходимо к нему обратиться.