Лечение эндометрита у женщин задача непростая по той причине, что лечить эндометрит очень трудно. Очень плохо поддается лечению.
Особенно хроническая его форма. Добиться долгосрочной ремиссии и хорошего самочувствия женщины – уже хорошо.
Лечение эндометрита у женщин, что такое эндометрит:
Эндометрит почти всегда сочетается с хроническим цервицитом. Хронический эндометрит не имеет ярких симптомов, проявления болезни стерты.
Врачи вообще склонны ставить диагноз хронического эндометрита всем женщинам, перенесшим хотя бы одну неразвившуюся беременность.
Среди бесплодных женщин в 60% случаев находят эндометрит — воспалительный процесс эндометрия, который выстилает внутреннюю оболочку матки.
Формы эндометрита у женщин:
Острый:
Обычно это больные со скорой помощи. Лечение в стационаре.
- Сильно болит живот, именно зона по низу живота.
- Подъем температуры выше 38 градусов.
- Знобит.
- Появляются выделения (гнойные или гнойно – водянистые.
- Боль при мочеиспускании.
Хронический:
Вся картина вышеперечисленных симптомов острого течения эндометрита смазана. Вялотекущее течение.
- Температура не поднимается.
- Выделения длительные, кровянистые.
- Боли.
Причины эндометрита у женщин:
- Наличие эндометриозо или аденомиоза матки.
- Хроническая форма воспалительных заболеваний женских органов.
- Длительный срок ношения внутриматочной спирали.
- Осложнения после вашей беременности или родов.
- Инфекции, в том числе передающиеся половым путем.
- Аборты.
- ВИЧ инфекция у женщины.
Эндометрит симптомы и лечение у женщин:
- Нерегулярные месячные циклы.
- При наличии цервицита – бели.
- Боль внизу живота, спине.
- Хроническая боль в тазовой области.
- Сильные кровотечения или наоборот скудные.
- Укороченные периоды между циклами или наоборот удлиненные.
- Бесплодие.
- Беременность: не вынашивание, неразвивающаяся беременность.
- Осложнения при беременности: плацентарная недостаточность, внутриматочные инфекции, хлорианамнионит.
Классификация эндометрита:
Неспецифический.
Специфический: на фоне различных инфекций:
- Вирусы (ВИЧ, ЦМВ, ВПГ).
- Хламидии.
- Грибки.
- Саркаидоз.
- Паразиты.
- Микроплазмоз.
- Бактерии.
Осложнения эндометрита у женщин:
- Развитие полипов (фиброзные, железисто – фиброзные).
- Диффузная и очаговая (маркер эндометрита) гиперплазия эндометрия.
- Эндометриоз.
- Не вынашивание беременности и преждевременные роды.
Лечение эндометрита у женщин, диагностика:
Осмотр гинеколога, жалобы больной.
- Гистероскопия: точность диагноза 90%. Обязательный диагностический этап обследования.
- УЗИ (ультразвуковое обследование) женщины в первую фазу цикла. После менструации, не позже 10 – 12 дня. Эндометрий должен быть ровным, четким, без уплотнений, узлов.
- Кольпоскопия.
- Мазки на флору.
- Морфологическое исследование эндометрия (если обнаруживается лимфоцитарная инфильтрация базального слоя эндометрия, требуется антибактериальная терапия во всех случаях). При обнаружении фиброза, деформации желез, очаговой гиперплазии базального слоя – стоит взвесить за и против антибактериального лечения.
- Иммуногистохимическое исследование лимфоцитарных клеток эндометрия. Проводят редко. Норма: соотношение клеток менее десяти. Если соотношение повышено – картина аутоимунного заболевания. Еще определяют (CL16+, CL56+, HLA DRII).
Лечение эндометрита у женщин, препараты:
Антибактериальное лечение:
Основа антибактериального лечения:
- Защищенные пенициллины (всем известный амоксициллин/клавулановая кислота) с макролидами.
- Фторхинолонолы и нитроимидазолы.
- Цефалоспорины уже 3 поколения.
Примерное лечение:
- Амоксициллин/клавуланат + азитромицин или доксициклин по 1 грамму в первый и восьмой день.
- Азитромицин или доксициллин по 1 грамму в первый и восьмой день + метронидазол.
- Левофлоксацин или офлоксацин + метронидазол 500 мг два раза/сутки до 14 дней + цефиксим 400 мг один раз внутрь.
- Моксифлоксацин.
Антибактериальная терапия дает положительный эффект в лечении до 75% случаев.
Противовирусные препараты:
Обязательны для лечения.
- Панавир: действует на вирус герпеса, папиллому, цитомегавирус.
- Этот препарат – растительный полисахарид.
- Назначают внутривенно по 5,0 через день.
- Нужно сделать пять или десять раз.
- Затем лечение свечами по 1 свече пять или десять раз (ректально).
Второй метод:
Панавир 5,0 внутривенно в 1, затем 3,5, потом 8,11 дни лечения + панавир гель для влагалищного применения 15 дней (если обнаружены остроконечные кондиломы).
Нестероидные противовоспалительные препараты:
Эпигаллат: лечимся один месяц по две капсулы два раза/день. Лечение проводится сразу с первых дней антибактериального применения.
Ферментные препараты:
- Лонгидаза (свечи). Оказывают противовоспалительное действие, усиливают антибактериальное действие препаратов.
Венотоники:
- Флебодиа: на три, четыре месяца. Пьют по одной таблетке.
Гормонотерапия:
- Строго по назначению доктора при слабости желтого тела.
- Могут назначить антиадгезивные, антиагрегантные препараты.
- Витаминнные препараты.
- Препараты антиоксиданты.
Физиотерапия:
Электофорез:
- С цинком гальванический ток до 30 раз. Лечение начинать с пятого дня цикла.
- С диклофенаком и витамином В 12.
- Имейте в виду, после третьей или четвертой процедуры бывают обострения, лечение продолжать.
Низкочастотная магнитотерапия:
- Вагинальная.
- Абдоминальная.
Хорошо бы проводить два раза/день. Повторить до 30 раз.
- Электроимпульсное лечение.
- КВЧ, ТНЧ лечение (в продаже есть вагинальные аппараты, стоит не дорого для домашнего лечения) и ультразвук.
Лазер:
- Импульсный режим красного спектра диодного лазере «Матрикс» дает удивительные результаты лечения эндометрита. Оказывает рассасывающим, противовоспалительным, антимикробным действием.
- Необходим курс из 12 процедур.
- Лечение необходимо проходить два раза в год. Обязательно: осень, весна.
Показано лечение в санаториях, очень хорошо помогает грязелечение.
Лечение эндометрита у женщин народными средствами:
Проводится как дополнительное лечение между курсами основного лечения в стационаре.
Заболевание очень серьезное, милые женщины и только травами здесь не справиться. Пожалуйста, прошу понять все серьезность болезни.
Картофельный сок:
- Свежевыжатый картофельный сок, приготовленный из целой картофелины вместе с кожурой.
- Добавить в ¼ часть сока 40 капель аптечной 20% настойки прополиса.
- Принимать один раз/день.
- Курс до 6 месяцев.
- Картофельный сок можно заменять на свекольный или морковный.
Сборы трав:
Первый сбор:
- Корень левзеи.
- Лист черники.
- Лаванда трава.
- Корень алтея.
- Лист крапивы.
- Трава донника.
- Трава полыни.
- Почки сосны.
- Трава сушеницы.
Все травы берутся в равных количествах.
Второй сбор:
- Цветки пижмы.
- Корень левзеи.
- Трава омелы.
- Лист брусники.
- Трава лаванды.
- Корень девясила.
- Лист подорожника.
- Кора калины.
Все составляющие берутся поровну.
Третий сбор:
- Корень бадана.
- Цветки клевера.
- Лист эвкалипта.
- Мать – и – мачеха.
- Трава мяты.
- Лист толокнянки.
- Цветы пижмы.
Все берется в равных количествах.
Приготовление лекарства:
- Выбираете один травяной сбор.
- Измельчаете в кофемолке.
- На ночь готовим в термосе в дозе 2 столовые ложки измельченного сбора.
- Добавить 500 грамм крутого кипятка.
- Пить по схеме:
- 1 день:
- Столовую ложку настоянного и процеженного лекарства развести в 500 граммах воды.
- Выпить понемногу в течении дня.
- 2 день:
- Брать уже две столовых ложки лекарства.
- Развести в 500 граммах воды.
- Пить понемногу целый день.
3 день:
- Если переносимость лекарства хорошая, пейте его из термоса неразбавленным.
- Получается 500 грамм выпиваете понемногу в течении дня.
- Лекарство нужно каждый день готовить свежее.
Улучшают результаты лечения микроклизмы из этого же настоя после туалета один раз утром или вечером по 30 – 50 мл. Делаем в прямую кишку грушей.
Лечение эндометрита у женщин проходит очень долго. Лечение серьезное, ответственное.
Чтобы избежать таких мучений лечите вовремя все инфекции, в том числе и серьезные, передающиеся только половым путем.
Смущаться не нужно, все мы живые люди. Если затягивать с лечением или с неправильным его действием, можно себе искалечить жизнь.
- Я желаю Вам женского, крепкого здоровья.
- Не болейте, если есть проблемы, лечитесь и выздоравливайте.
- С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
- Жду всегда на сайте, заходите почаще.
- Посмотрите видео, как лечить эндометрит народными средствами:
Как лечить эндометрит?
Воспалительные процессы эндометрия (слизистый покров, выстилающий внутренний слой матки) называется эндометритом. Провоцируют недуг бактерии: стафилококк, стрептококк или гонококки. Также он может возникнуть из-за кишечной палочки и другой патогенной флоры. Соответственно, применяются антибиотики при эндометрите матки.
Многие женщины сталкиваются с эндометритом после гинекологических манипуляций. Заболевание может развиться после родов, абортов, на фоне бесплодия или вследствие выкидыша. Несоблюдение гигиены тоже может вызвать эндометрит, лечение при этом должно включать коррекцию образа жизни.Поэтому необходимо знать нюансы процесса, а также должна проводиться профилактика эндометрита.
Мнение эксперта Строение эндометрия в течение менструального цикла изменяется, каждый раз он снова растет и созревает, подготавливаясь в случае оплодотворения к внедрению яйцеклетки, в противном случае отторгается. При здоровом эндометрии матка находится под защитой от различных инфекций. Однако иногда формируются благоприятные условия для проникновения возбудителей инфекции в матку, следствием чего и является воспаление.В некоторых случаях врачам приходится проводить лечение эндометрита после кесарева, после родов. Также происходит лечение эндометрита при грудном вскармливании. Задать уточняющий вопрос Стоимость лечения эндометрита Инфекция попадает в матку из влагалища, через лимфу или гематогенным путем. Если болезнь не лечить, бактерии могут перейти на мышечную ткань органа, которая называется миометрий. В таком случае диагностируют метроэндометрит.
Причины появления эндометрита
Выстилающий матку слизистый покров состоит из двух слоев: базального и функционального. Последний имеет свойства отслаиваться, когда заканчивается менструация. Базальный слой сохраняется, так как необходим для создания нового функционального слоя.
Когда структура эндометрия повреждена, это не несет угрозу для жизни. Большая опасность исходит от бактерий, которые попали в женские половые органы.
Возникнуть это может по следующим причинам:
- исследование матки с помощью зонда;
- последствия неаккуратных действий при спринцевании;
- гинекологическая чистка после абортов, выкидышей и т. д.;
- обследования с использованием гистероскопа;
- рентгенологическое обследование полового органа.
Возникший эндометрит может иметь причины инфекционного характера:
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- дифтерия;
- энтеробактерии;
- стрептококки;
- туберкулезная палочка;
- клебсиелла;
- протей.
Спровоцировать воспаление могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также разные вирусы.
Профессор акушерства, гинекологии и репродуктивной науки Кэтрин Т. Чен (Katherine T.
Chen) считает, что послеродовой эндометрит обычно представляет собой полимикробную инфекцию, включая смесь двух-трех аэробных и анаэробных микроорганизмов из половых путей.
Это было видно в исследовании 55 женщин с четко выраженным послеродовым эндометритом, полученным с катетером с тремя просветами для уменьшения риска заражения организмов на шейке матки.
В настоящее время ведущая роль в этиологии послеродового эндометрита принадлежит ассоциациям условно-патогенных микроорганизмов.
Симптоматика
Недуг начинает развиваться бессимптомно, что значительно затрудняет терапевтический процесс. Болезнь может быть острой (возникает после гинекологических вмешательств) и хронической (передается половым путем). Их симптомы отличаются между собой.
Острая форма:
- плохое самочувствие, ухудшение аппетита, слабость;
- высокая температура;
- выраженные боли в нижней части живота (могут быть острыми или ноющими);
- выделения с неприятным запахом с вкраплениями крови;
- в некоторых случаях бывает кровотечение в матке.
Хроническая форма:
- незначительная болезненность внизу живота;
- субфебрильная температура;
- выделения соответствуют виду инфекции, которая стала причиной эндометрита;
- менструация длится больше недели;
- бесплодие и выкидыши (как осложнения болезни).
При обнаружении симптомов хронического или острого эндометрита не следует откладывать визит к врачу. Любые воспалительные процессы развиваются быстро, а усугубление ситуации затрудняет лечение.
Диагностика
Для того чтобы терапия была подобрана верно, а обследование прошло быстрее, гинекологу нужно честно рассказать обо всех симптомах. Полностью собранный анамнез гарантирует успешный терапевтический результат.
Диагностика данного заболевания включает в себя такие мероприятия:
- Гинекологический осмотр.
- Забор мазков (на флору и на посев).
- Общий анализ крови.
- Ультразвуковое исследование матки.
Перечисленные обследования являются стандартными для определения эндометрита. Однако если эндометрит матки находится на тяжелой стадии, врач может назначить дополнительные анализы.
Достоверным признаком развившегося послеродового эндометрита является выделение этиологически значимых микроорганизмов в количестве равном или более 104 КОЕ/мл.
Способы лечения эндометрита
Заниматься самолечением эндометрита ни в коем случае нельзя. Лечение народными средствами в домашних условиях травами (ромашка, подорожник, красная щетка и т.д.) не рекомендовано.
Методы лечения эндометрита зависят от фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс. Начальные стадии недуга можно лечить в домашних условиях медикаментами, которые назначил гинеколог. При тяжелых формах требуется госпитализация.
Лечение эндометрита без антибиотиков просто невозможно.
Лечение эндометрита у женщин предполагает использование антибактериальных препаратов. Какими антибиотиками лечат эндометрит? Все зависит от чувствительности тех агентов, которые вызвали инфекционно-воспалительный процесс. Однако, на первых этапах терапии назначают антибиотики широкого спектра действия.Дополнительно делают механическую очистку матки и очистку крови от бактерий.
Осуществляется лечение эндометрита у женщин препаратами антибактериального характера, противовоспалительные препараты при эндометрите.
Острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней. Если соблюдать все рекомендации врача, риска для дальнейшей беременности не будет.
Мишель Е. Ривлин (Michelle E. Rivlin), доктор медицинских наук, рекомендует после установления диагноза эндометрита и исключения других источников инфекции врач должен немедленно инициировать антибиотики широкого спектра действия. Улучшение будет отмечено в течение 48-72 часов в почти 90% женщин, получавших одобрен режим.
Мнение эксперта Хронизация процесса приводит к уменьшению площади нормального, то есть здорового эндометрия, который необходим для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ее поддержки в дальнейшем развитии. Ведь именно нормально функционирующая слизистая матки способна разрастаться к концу 2 фазы цикла, то есть подготовить так называемую «перину» для приема будущего зародыша и после внедрения зиготы обеспечить ее в начальных стадиях развития всеми необходимыми питательными веществами. Задать уточняющий вопрос
Как лечится эндометрит матки: этапы.
Этапы лечения следующие:
- Употребление иммуностимулирующих средств и витаминов.
- Лечение эндометрита антибиотиками. Антибиотики при эндометрите у женщин вводят внутривенно (Метрагил, Цефалоспоринам) или внутримышечно (Гентамицин, цефтриаксон при эндометрите).
- Если эндометрит развился из-за некачественно проведенного аборта или кесарева сечения, назначают гинекологическую чистку.
- Физиотерапия.
Особенности лечения хронической формы недуга зависят от инфекции. Оно ориентировано на ее уничтожение, после чего назначается восстанавливающая терапия.
Чтобы точно определить чувствительность к тому или иному антибиотику, делается посев. После установления восприимчивости прописывают курс антибиотиков и противовирусных средств.
Применяются также вагинальные свечи, тержинан при эндометрите матки назначается в качестве антибактериального местного лечения, вобэнзим при эндометрите, свечи лонгидаза при эндометрите в гинекологии применяются для профилактики спаечного процесса.
Наибольшей результативностью отличается способ введения лекарств в слизистый покров матки.
При необходимости назначают:
- Гормональную терапию.
- Хирургическое устранение спаек.
Для восстановления применяется лечебные упражнения, физиотерапия. Она активизирует отток гноя и слизи, нормализует регенеративные функции.
Народное лечение эндометрита травами.
лечение эндометрита народными средствами у женщин может использоваться как вспомогательная терапия, например, часто используется трава боровая матка при эндометрите.
Не стоит задумываться, как лечить эндометрит в домашних условиях. Лечение травами, народными средствами или другими способами может привести к печальным последствиям, таким как бесплодие.
Пиявки при эндометрите
Лечение эндометрита пиявками происходит уже после выздоровления в качестве профилактики спаечного процесса, но никак не в остром периоде.
Лечение других видов эндометрита
Отдельно выделяют гнойный и послеродовой эндометрит. Первый вид лечится посредством гинекологической чистки, чтобы удалить гнойные образования. Послеродовой эндометрит лечат антибиотиками на протяжении одной или двух недель.
Болезнь считается особенно опасной, если возникла во время беременности. Отказываться от лечения в данном случае нельзя, так как это чревато серьезными последствиями для ребенка. Терапевтический курс должен назначить врач.
Забеременеть при эндометрите можно, так как болезнь не влияет на работу яичников. Однако если не лечить недуг, выносить ребенка будет невозможно.
После окончания антибактериальной терапии обязательно проводят коррекцию биоценоза влагалища пробиотиками (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) 7-10 дней.
Эндометрит: симптомы и лечение у женщин — можно ли вылечить матку и как ее лечить, медикаментозные методы и народные средства
- Воспалительный процесс слизистой оболочки матки, называющийся эндометритом, доставляет женщинам много неприятностей, ведь воспаленная изнутри матка уже не может полноценно функционировать.
- Если заболевание не начать вовремя лечить или закончить лечение раньше положенного, следствием могут стать постоянные выкидыши, бесплодие.
- В этом обзоре рассмотрим, как диагностировать опасное заболевание, его первые признаки, основные симптомы, тактику лечения эндометрита матки у женщин.
Клинические признаки разных форм заболевания
- Как и многие гинекологические заболевания, эндометрит долго может не проявлять себя, что затрудняет выявление проблемы, ведет к развитию значительных последствий.
- Ведь когда симптомы проявятся, болезнь уже вовсю будет вести в организме свою разрушительную деятельность.
- У заболевания две основные формы — острая и хроническая, у каждой разные симптомы проявления.
- Что такое эндометрит:
Острый
Эта форма заболевания обычно проявляет себя на 3–4 день от начала развития. Ее первые признаки:
- обильные мутные жидкие выделения из влагалища, у которых может быть неприятный запах;
- повышение температуры в диапазоне до 39 °С;
- матка плотная, увеличенная в размерах, ручное обследование дает неприятные, болезненные ощущения;
- учащенное сердцебиение;
- общая слабость;
- тянущие или ноющие, отдают в крестец или поясницу, боли разной интенсивности внизу живота;
- маточные кровотечения, развивающиеся в редких случаях;
- скопление гноя в матке при тяжелой форме протекания.
Если лечение на этом этапе заболевания не начато, оно становится хроническим.
Острая стадия болезни длится около 10 дней, может проявлять себя тяжелыми симптомами, но быстрее вылечивается, чем хроническая.
Подострый
Это промежуточная стадия болезни, возникающая при хронизации острой стадии.
Что происходит:
- нарушение менструального цикла чаще всего выражается уменьшением выделения крови во время месячных вплоть до полного исчезновения;
- локализация болей не меняется, но выражены они слабее;
- если поднимается температура, то до субфебрильных значений (37–38 °С);
- из-за того, что нарушена регенерация функционального слоя эндометрия, а также по причине того, что воспаление затрагивает сосуды матки, могут развиваться кровотечения, возникающие в конце месячных (что принимается за затянувшиеся месячные).
Хронический
Переход в хроническую стадию обычно происходит при недолеченной острой форме заболевания.
Его проявление чаще всего бывает бессимптомным, что затрудняет выявление, или сопровождается такими признаками:
- повышение температуры до 37–38 °С, но она может оставаться нормальной;
- небольшие кровянистые выделения до и после месячных;
- выделения из влагалища, характер которых зависит от вида возбудителя, вызвавшего эндометрит;
- нарушения менструального цикла, возможны затяжные месячные, длящиеся больше недели;
- матка увеличивается, становится болезненной;
- боли внизу живота, отдающиеся в поясницу.
Месячные, характер болей, выделений и других основных проявлений
Симптоматика эндометрита многогранна, поэтому говорить о том, что болезнь будет проявлять себя какими-либо конкретными симптомами, нельзя. Все зависит от общего состояния и возбудителя инфекции, вызвавшего заболевание.
На это влияют изменения сократительной функции матки, стадия и степень изменения регенеративных способностей эндометрия, преобразования структуры слизистой оболочки.
Характер выделений также изменяется в зависимости от вида возбудителя. Если причиной воспаления были трихомонады, женщину будут беспокоить пенистые обильные выделения, а гонококки вызывают гнойные желто-зеленые выделения.
Боли, локализующиеся внизу живота и отдающие в поясницу и крестец, не могут быть основанием для диагноза, потому что похожие симптомы могут давать другие гинекологические заболевания и болезни нижней части позвоночника.
Диагностика
Как определить эндометрит, можно ли выявить его без сдачи анализов? Диагностику основывают на данных анамнеза, выясняя, были ли оперативные вмешательства или другие инвазивные манипуляции.
Проводят гинекологическое и общее обследование, лабораторные анализы (кровь, посевы, бактериоскопия и др.).
Обычно диагностирование делается в следующей последовательности:
- Доктор проводит гинекологический осмотр матки, оценивает ее внешний вид, плотность, наличие выделений. Параллельно оцениваются сами выделения по цвету, обилию и др.
- Во время осмотра берутся мазки для исследования в лаборатории. Это поможет выявить большинство из возбудителей заболевания, определить их реакцию на медикаменты.
- Женщина направляется на сдачу крови.
- Проводится УЗИ-обследование матки, которое даст возможность увидеть уплотнения в слизистой оболочке, наличие сгустков крови и гноя, узнать, поражены ли яичники, маточные трубы.
Можно ли вылечить эндометрит матки в домашних условиях, в чем заключается медикаментозное лечение, как лечить заболевание народными средствами и методами? Обо всем подробно — в следующем разделе.
Как правильно лечить
При эндометрите самолечение запрещено. Все лечебные схемы выбираются только лечащим врачом, а проводятся под его непосредственным контролем.
- Поскольку невозможно выявить всех возбудителей, доктор может назначить комбинированную антибактериальную терапию, в которую включены несколько противомикробных препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.
- Это дает возможность достичь максимальной эффективности лечебной схемы и наивысшего процента уничтожения возможных возбудителей болезни.
- Для большей эффективности одновременно назначаются препараты, вводимые как внутривенно, так и внутримышечно.
Длительность основного курса терапии зависит от формы протекания болезни, состояния иммунитета. Но курс необходимо пройти до конца, иначе не избежать тяжелых последствий.
Если воспаление началось после родов, возможная причина — оставшиеся в матке частички плаценты. Тогда производится их удаление и промывание полости органа антисептическими растворами.
После аборта воспаление может вызвать оставшееся плодное яйцо. Для купирования развития процесса также удаляют посторонний биоматериал, промывают полость.
Нужна и физиотерапия. Назначают грязелечение, магнитотерапия, УВЧ-прогревание, парафиновые аппликации, электрофорез.
Подобные меры улучшают местное циркулирование крови, стимулируют функционирование половых органов, а при хронической фазе заболевания будут способствовать оттоку из полости матки гноя и слизи.
Назначаемые препараты и схемы их применения
- Основа эффективной терапии эндометрита — антибиотики, которые могут быстро устранить неприятные симптомы, купировать распространение инфекции по всей репродуктивной системе.
- Задачи лечения — удаление из матки инфекции, предотвращение ее распространения на соседние органы, снижение риска хронизации болезни, восстановление нормального функционирования детородных органов, нормализация месячных.
- Антибактериальные препараты выбираются в зависимости от вида возбудителей заболевания.
При эндометрите назначаются следующие антибиотики:
- Клиндамицин воздействует на стрептококки и стафилококки, обычно комбинируется с Гентамицином;
- Ампициллин используется вместе с другими препаратами или в качестве монотерапии;
- Гентамицин эффективно действует на грамотрицательные бактерии, часто комбинируется с Клиндамицином или Ампициллином и Метронидазолом;
- Левофлоксацин относится к группе фторхинолонов, нейтрализует многие микроорганизмы (даже синегнойную палочку), вызывающие воспаления;
- Доксициклин угнетает хламидии, обладает бактериостатическим действием;
- Цефокситин эффективно воздействует на грамотрицательные бактерии (включая устойчивые к пенициллину) и грамположительные кокки;
- Цефазолин назначается в основном после родов, используется для профилактики заболевания;
- Цефотаксим высокоэффективен в отношении грамотрицательных бактерий;
- Метронидазол используется против простейших микроорганизмов, анаэробных бактерий. Часто сочетается с Гентамицином и Ампициллином.
В среднем, длительность лечения бывает от 10 до 14 дней, в течение которых препараты принимаются 2–3 раза в сутки. Через 2–3 дня после начала приема уже можно оценивать эффективность антибиотика.
Дополнительные лекарства
- Комплексный подход к терапии предусматривает воздействие на все проявления заболевания.
- Кроме антибиотиков, обычно назначают средства, стимулирующие иммунитет, что актуально во время течения подострой фазы болезни.
- В зависимости от особенностей ситуации назначаются также седативные, десенсибилизирующие и общеукрепляющие средства, спазмолитики, кровоостанавливающие, обезболивающие препараты, витамины.
- После основного курса лечения в течение нескольких месяцев проводится гормональная терапия, для чего назначаются оральные контрацептивы.
- Это помогает восстановить менструальный цикл, защитить от нежелательной на этапе выздоровления беременности.
Вагинальные свечи
Выбирая свечи, нужно учитывать множество параметров. При острой форме заболевания они обычно не используются, так как бывает достаточно антибиотиков.
Назначаются лечебные свечи при следующих ситуациях:
- воспаление шейки матки и/или влагалища;
- хроническое течение заболевания;
- спайки в области малого таза.
- Свечи не могут заменить собой основное лечение.
- Они идут, как компонент вспомогательной терапии, и назначаются только лечащим врачом.
- В зависимости от ситуации в состав свечей могут входить:
- антибиотики различного действия, при этом в составе содержатся и противогрибковые компоненты, чтобы при подавлении бактерий во влагалище не начали развиваться грибки;
- антисептики, уничтожающие микроорганизмы или препятствующие их росту;
- компоненты лекарственных растений, обладающих успокаивающим, заживляющим, противомикробным и противовоспалительным свойствами;
- протеолитические ферменты для профилактики и лечения спаек.
Какими народными средствами можно дополнить терапию
Попытки лечения эндометрита только средствами народной терапии недопустимы, потому что главный компонент лечебной схемы — антибиотики, действие которых в данном случае не заменят никакие травы.
Препараты из народной аптеки допускается использовать только как дополнительные средства лечения.
Боровая матка
Действие растения нормализует гормональный фон.
Отвар травы, который следует употреблять длительное время, также уменьшает разрастание слизистого слоя, останавливает кровотечение, снимает воспаление и боль, часто сопутствующие эндометриту.
Для приготовления отвара столовую ложку измельченного высушенного сырья добавить в 200 мл кипятка и заварить, как чай. В день нужно выпивать по 1,5 стакана отвара, разделив на несколько приемов.
Усилить действие боровой матки можно добавлением корня бадана. Это поддержит иммунитет и будет способствовать лечению незапущенных воспалений.
В сочетании с корнем бадана боровая матка принимается 3 недели, затем делается перерыв на 5–10 дней.
Прочие травы
Помогает при эндометрите выздороветь зверобой, используемый в качестве самостоятельного средства или в составе травяных чаев. К зверобою можно добавлять мать-и-мачеху, полевой хвощ, чабрец, крапиву, кору крушины, корень аира.
Все компоненты берутся в равных частях и завариваются из расчета 1 ст. ложка измельченного сырья на 100 мл кипятка. Настаивается чай несколько часов, принимается несколько раз в день по 100 мл.
Настой этого растения замедляет распространение инфекции, укрепляет иммунитет.
Заваривается как чай из расчета 1 ч. ложка сырья на 100 мл кипятка, употребляется до еды трижды в день. Дневная норма — 200 мл настоя.
Папоротник хорошо регулирует менструальный цикл, обладая антибактериальными и кровоостанавливающими свойствами, поэтому его рекомендуется использовать при сильных кровотечениях или обильных месячных.
Столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают до охлаждения. В сутки выпивают по 200 мл настоя, разделив его на 4 части.
Профилактика
Поговорим о профилактике заболевания.
Основные профилактические меры — действия, исключающие появление воспаления репродуктивных органов. Все половые инфекции следует вылечивать сразу и полностью.
- Нужно своевременно выявлять и вылечивать послеродовые осложнения, избегать абортов, вовремя проходить гинекологические обследования и УЗИ.
- Следует соблюдать личную гигиену, снижающую риск проникновения инфекции в полость матки, все половые контакты должны быть защищенными, ведь использование презерватива не только предохраняет от нежелательной беременности, но и защищает от инфекций, передающихся половым путем.
- Если женщина подозревает у себя эндометрит, к доктору нужно обращаться сразу, особенно если недавно были внутриматочные вмешательства.
- Болезнь может быть вылечена полностью, но залог успеха — своевременное начало лечения и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Симптомы и лечение эндометрита, как вылечить хронический эндометрит народными методами
Частым заболеванием, возникающим после проведения различных гинекологических операций, сложных абортов, лечения бесплодия, а также после выкидышей и родов, становится эндометрит. Сегодня с этим недугом сталкиваются многие женщины, но, к счастью, лечение эндометрита проводится весьма успешно.
Часто женщины впадают в отчаянье, услышав диагноз − эндометрит, поскольку далеко не каждый гинеколог считает нужным объяснить пациентке суть этого заболевания и методики его лечения, как и то, что современная медицина располагает достаточным количеством препаратов и средств для проведения необходимой терапии. По этой причине многие женщины воспринимают такой диагноз, как приговор.
Что такое эндометрит?
Заболевание представляет собой интенсивный воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке маточной полости − эндометрии. Эндометрит может быть вызван инфекциями, например, стрептококками, трихомонадами, кишечной палочкой, хламидиями, гонококками, стафилококками, многими видами вирусов и прочими вредоносными микроорганизмами.
Матка может быть инфицирована несколькими путями:
- лимфогенно, когда заражение происходит через лимфу;
- восходящим путем через влагалище и канал шейки матки;
- гематогенно.
Часто заболевание возникает из-за несоблюдения женщиной правил личной гигиены, а также из-за нарушений антисептики во время проведения гинекологических операций и иных манипуляций. Нередко эндометрит становится последствием неполного очищения полости матки после родов, аборта или неправильного проведения выскабливания. Подробнее о последствиях аборта→
Если эндометрит длительное время остается без внимания и лечения, воспалительный процесс может перейти с эндометрия на миометрий (мышечную ткань матки). В этом случае заболевание будет называться метроэндометритом.
Причины возникновения
По структуре эндометрий состоит их двух слоев тканей: базального и функционального. Именно отслаивание функциональной части при отсутствии беременности приводит к регулярному наступлению менструаций каждый месяц.
Назначение базального слоя, иначе называемого ростковым, в том, чтобы восстановить отторгнутую функциональную часть снова и подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки или обусловить следующую менструацию в положенный срок.
В составе функционального слоя находится цилиндрический эпителий, названный так из-за особой формы клеток (цилиндр). Между ними расположены особые железистые клетки, вырабатывающие защитную слизь, и ветки мелких артерий спирального типа. Структура является однослойной и очень хрупкой.
Именно повреждение слизистой оболочки матки и становится основной причиной возникновения эндометрита, но важно помнить о том, что само повреждение не создает серьезных осложнений и симптомов, их вызывают патогенные микроорганизмы, различные бактерии и вирусы, которые, попадая в матку, проникают внутрь слоя через имеющиеся повреждения.
Явными причинами повреждения маточной слизистой являются:
- неправильно или неаккуратно проведенное спринцевание;
- зондирование маточной полости;
- проведение выскабливания после аборта, при обильных кровотечениях, удалении полипов или при подозрении на онкологические процессы;
- проведение гистеросальпингографии при лечении бесплодия (процедура представляет собой специальное исследование матки и маточных труб);
- проведение гистероскопии;
Среди конкретных возбудителей эндометрита, микроорганизмов, вызывающих воспаление маточной полости, выделяют:
- хламидии;
- клебсиеллу;
- кишечную палочку;
- стрептококки группы В;
- энтеробактерии;
- туберкулезную палочку или микробактерию;
- дифтерийную палочку;
- микоплазмы;
- протей.
Кроме этого, среди возбудителей нередко определяют многие виды микроорганизмов и вирусов. Риск возникновения такого недуга повышается у тех женщин, кто имеет хронические заболевания, ослабленную иммунную систему или заболевания гинекологической сферы.
Симптомы
Начальные стадии эндометрита не имеют выраженных симптомов. По этой причине заболевание нередко переходит в хронический эндометрит, лечение которого является сложным, а также в метроэндометрит. Чтобы не допустить таких перерождений недуга, женщины должны знать основные симптомы и признаки заболевания, которое может иметь как острую, так и хроническую симптоматику.
Хронический эндометрит в большинстве случаев возникает при заражении заболеваниями, передающимися половым путем. Появление острой формы недуга обычно вызвано механическим повреждением с последующим инфицированием.
Симптомы острого эндометрита обычно проявляются примерно через неделю после проведения гинекологических операций или иных манипуляций в полости матки, аборта или естественных родов.
Среди основных симптомов, на которые необходимо обратить внимание, можно назвать:
- ухудшение общего самочувствия, появление головных болей, снижение аппетита и прочие признаки интоксикации;
- появление высокой температуры тела, обычно ее показатели находятся в районе 39°;
- появление болей в нижней части живота, имеющих тянущий или ноющий характер. Они могут иметь различную интенсивность и отдавать в область поясницы или крестца;
- появление выделений из влагалища, по консистенции напоминающих гнойные, часто с примесью кровяных сгустков и с весьма неприятным запахом;
- в некоторых случаях может наблюдаться маточное кровотечение различной интенсивности, но это встречается редко.
При обнаружении подобных симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, как и пытаться лечить заболевание самостоятельно. Так как, любой воспалительный процесс, независимо от причины и локализации может распространиться на весь организм и вызвать появление дополнительных заболеваний, что осложнит лечение.
Симптомы хронической формы обычно представлены признаками конкретного вида инфекции. К ним можно отнести:
- появление болей в нижней части живота, имеющих слабую интенсивность;
- температура при хронической форме находится в пределах 37-38°;
- невынашивание беременности или бесплодие;
- выделения соответствуют инфекции, вызвавшей эндометрит. Например, при трихомонозе они обильные и пенистые. А гнойные выделения зеленовато-желтого цвета являются симптомом гонореи;
- очень обильные и длительные менструации, продолжительность которых составляет более недели.
Диагностика
При обращении к специалисту необходимо подробно рассказать обо всех жалобах и неудобствах, поскольку примерный диагноз можно поставить уже на этом этапе, анализируя симптоматику и состояние пациентки.
Кроме этого проводятся необходимые диагностические мероприятия, в частности:
- Полный гинекологический осмотр. Он позволит врачу оценить характер выделений, их цвет и запах, а также увидеть состояние матки и шейки.
- Анализ крови.
- Забор мазков из влагалища и шейки матки. В результате исследования будет выявлен возбудитель заболевания, что позволит врачу назначить препараты для лечения эндометрита.
- УЗИ. В ходе него можно определить толщину слизистой матки, наличие гнойных или кровяных сгустков, а также наличие поражения яичников и маточных труб в тех случаях, когда воспалительный процесс пошел дальше и перекинулся на другие органы.
По сути, диагностика эндометрита может быть различной и в большинстве случаев зависит от стадии заболевания и интенсивности проявления симптомов.
Лечение эндометрита
При своевременном обращении к специалистам, когда заболевание еще не запущено, лечение проводится амбулаторно. Лечение тяжелых форм, особенно при наличии осложнений, требует обязательной госпитализации.
- Схема лечения неосложненной формы эндометрита обычно заключается в назначении антибиотиков и антибактериальных препаратов, с проведением чистки маточной полости от пораженного эндометрия.
- Кроме того, обычно назначаются и процедуры дезинтоксикации, при которых проводится очистка крови пациентки от токсинов, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
- Лечение эндометрита в острой форме всегда зависит от степени распространенности воспалительного процесса в маточной полости, а также от наличия осложнений и их типа.
- Классическим вариантом лечения, применяемым в большинстве случаев, является:
- Назначение комплексов витаминов, а также иммуномоделирующих препаратов.
- Проведение выскабливания при необходимости, чтобы очистить полость матки от пораженных тканей или остатков плодных оболочек после выкидыша, аборта, естественных родов или кесарева сечения.
- Внутривенное введение антибиотиков одновременно с цефалоспоринами, с дополнительными внутримышечными инъекциями гентамицина. Такие лекарственные средства применяются в течение недели, а именно: от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести самого заболевания.
Нередко применяются и физиотерапевтические процедуры.
При лечении хронических форм эндометрита схема будет немного другой и в дополнение к основным мерам, перечисленным выше, потребуется еще и:
- Проведение гормональной терапии, для чего обычно используются специальные средства оральной контрацепции. Такая мера всегда применяется к тем женщинам, кто в дальнейшем планирует беременность.
- Проведение операции для разделения спаек, нередко образующихся при этой форме заболевания.
- Физиотерапия, направленная на усиление оттока из полости матки выделяющегося гноя и слизи, но применение таких процедур возможно лишь тогда, когда общее состояние больной нормализуется.
- При гнойной форме заболевания проводится чистка маточной полости, в некоторых случаях неоднократно.
Лечение эндометрита народными средствами
Народная медицина предлагает немало методов лечения, но стоит отметить, что их применение необходимо согласовать с врачом, поскольку заниматься самолечением при эндометрите в любой его форме опасно.
Есть несколько наиболее популярных народных рецептов для лечения заболевания:
- Необходимо взять в равных долях корни алтея и левзеи, траву донника, полыни, сушеницы, лаванды, крапивы, листья черники и почки сосны. Сбор тщательно измельчить и перемешать, после чего взять 2 столовых ложки состава залить 0,5 л. кипятка и настаивать в термосе 8-10 часов (можно оставить на ночь). Принимать настой необходимо внутрь по половине стакана 3-4 раза в сутки в течение 2 месяцев.
- Другой сбор готовится из равных долей цикория, цветков календулы, горца почечуйного, чабреца, толокнянки, мать-и-мачехи, одуванчика, дягиля и корня бадана. После перемешивания и тщательного измельчения сбора, 2 столовые ложки массы завариваются в термосе кипятком (пол литра) и настаиваются в течение ночи. Принимать необходимо в течение двух месяцев по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки.
- Третий вариант сбора представляет собой смесь равных частей пастушьей сумки, травы володушки, мяты, чабреца, пустырника, листа манжетки, коры калины, корня радиолы и цветков ромашки. Настой готовится и принимается так же, как и в вышеописанных рецептах.
Облегчение наступает через 2-3 недели приема сборов. Кроме этого, народная медицина рекомендует вводить во влагалище на ночь тампоны, смоченные в облепиховом масле в течение 9 дней.
Эндометрит, как и многие другие заболевания воспалительного характера, является опасным недугом, особенно при отсутствии необходимого лечения, поэтому не стоит проводить экспериментов над собой и своим здоровьем. Обнаружение тревожных симптомов – повод незамедлительно обратиться к доктору.
Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru