Будесонид – глюкокортикостероидное средство местного действия. Показанием к применению является обструктивная легочная болезнь, бронхиальная астма.
Кроме этого, препарат назначают при заболеваниях верхних, нижних дыхательных путей, сопровождающихся нарушением функций легких, бронхов. Лечение осуществляется под строгим контролем специалистов.
Дозировка подбирается индивидуально. Препарат отпускается по рецепту врача.
Форма выпуска
Производится в виде раствора, который помещается в специальные капсулы. Активный компонент будесомид. Относится к глюкокортикостероидным веществам. Обладает выраженным бронхолитическим, противоотечным, противовоспалительным, противоаллергическим свойством.
При попадании внутрь через небулайзер локализуется в патологических местах, снимает отек, устраняет спазм, облегчает дыхание, останавливает воспаление. Дополнительно улучшает выведение слизи. Раствор, согласно инструкции применения, заливают в компрессорный небулайзер.
Использовать паровые ингаляторы запрещается.
Подробное видео
Еще одна форма Будесонида – суспензия для ингаляций. Лекарство помещается в специальные баллончики-ингаляторы. При одном нажатии в организм попадает 1 доза активных веществ. Основным показанием к применению является бронхиальная астма.
Пользуются ингалятором для устранения, предупреждения приступа при наличии провокационных факторов. Будесонид — ингалятор содержит 200 доз. За один раз делают 1-2 нажатия. За сутки разрешается пользоваться не больше 4-х раз.
Если терапевтический эффект слабо выражен, требуется повышение дозировки, применение небулайзера.
Будесонид Натив — раствор для ингаляций
Продается в капсулах по 2 мл. В каждой содержится 0,25 мг либо 0,50 мг активного вещества. Дозировка, согласно инструкции применения, подбирается в индивидуальном порядке. Зависит от тяжести заболевания, клинической картины, возраста пациента, длительности лечения. Флакон содержит разовую дозу. Выливают в камеру небулайзера все содержимое капсулы. Лечение начинают с минимальной дозы.
Согласно инструкции по применению, препарат для взрослых разводить не надо, детям – добавляют в равных пропорциях физраствор. Максимальное количество готового раствора в небулайзере 5 мл. Неиспользованный медикамент выливают. Повторно использовать нельзя. Гормональное средство теряет терапевтические свойства через 30 минут.
Будесонид через небулайзер вводят с помощью маски, мундштука. После процедуры необходимо прополоскать рот содовым раствором. В противном случае развивается кандидоз ротовой полости. Длительность дыхательной процедуры для детей 1-5 минут, взрослых – до 10 минут.
Будесонид для ингаляций для детей
Средство назначают при бронхитах, ларингитах, обструктивной легочной болезни, бронхиальной астме для устранения приступов сильного кашля, удушья. Противопоказанием к применению, согласно инструкции, является:
- высокая температура;
- вирусная, бактериальная инфекция;
- туберкулез на стадии обострения;
- носовое кровотечение;
- тяжелые болезни сердца.
Будесонид для ингаляций детям по инструкции не назначают до 6-ти месяцев. В дальнейшем доза подбирается индивидуально. Как разводить для ингаляций ребенку гормональный препарат в инструкции не указывается. Педиатры рекомендуют в качестве растворителя использовать физраствор. Разбавляют в равных соотношениях.
Начальная доза | Поддерживающая терапия | Тяжелые случаи | |
Дети от 6-ти месяцев до 3-х лет | 0,25 мг в сутки | 0,25 мг | 0,5 мг |
4-12 | 0,5 мг в сутки | 0,5 мг | 1 мг |
Старше 13 лет | 0,75 мг в сутки | 0,5 мг | 2 мг в сутки |
В процессе лечения могут возникать побочные эффекты – кандидоз ротовой полости, охриплость голоса, кашель, раздражение слизистых, усиление бронхоспазма. При наличии неприятной симптоматики нужно прекратить лечение, обратиться к специалистам.
Ингаляции Будесонидом взрослым
Начальная доза при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких 1-2 мг в сутки. При поддерживающей терапии количество средства 0,5-4 мг. После достижения терапевтического эффекта дозировку снижают. Будесонид для небулайзера разрешается разводить физраствором при лечении бронхита.
Основные правила
- Вскрывать капсулы нужно непосредственно перед применением. Закрытые флаконы хранят подальше от прямых солнечных лучей. Помещать в холодильник по инструкции необязательно.
- Неизрасходованный препарат выливают, поскольку раствор Будесонида для ингаляций теряет свойства в течение 30 минут.
- После процедуры нельзя пить, кушать минимум полчаса. Лекарство полностью всасывается тканями дыхательных органов за 20 минут.
- Если назначено несколько ингаляций разными средствами, рекомендуется придерживаться интервала в 2 часа.
Согласно инструкции применения, во время беременности использовать гормональное средство нужно при острой необходимости.
При лактации делать ингаляции нельзя. На время лечения следует перевести младенца на искусственное вскармливание.
Отзывы
Насколько действенный медикамент можно узнать из отзывов.
Ирина, Москва: «Будесонид очень сильный препарат. Использовать его надо только по назначению врача. Малышам применяют, в крайнем случае, когда другие медикаменты не помогают. По мне, намного лучше Пульмикорт. Активное вещество идентичное, но препарат меньше вызывает побочных эффектов.»
Алина, Санкт-Петербург: «Нам назначили Будесонид при трахеите. У ребенка был сильный кашель, прямо задыхался. Приступы ужасные. Не мог ни спать, ни сидеть, ни кушать. От гормонального средства стало еще хуже. Дышим минуту, а кашель усиливается. Пару раз попробовали, бросили, пошли к врачу. Отменили. Назначили Вентолин.»
Елена, Тверь: «Хороший препарат. Стоит дешевле иностранных аналогов. Нам назначили при бронхите Пульмикорт. Узнала цену, стало не по себе. Тогда предложили Будесонид. Вылечили бронхит за 3 дня. Буквально после одной процедуры дыхание улучшилось, хрипы прошли и кашлять ребенок меньше стал.»
Капсулы Будесонида для ингаляций продаются в аптеках, отпускаются по рецепту врача. Цена упаковки с десятью флаконами 319 руб. Можно купить поштучно.
Будесонид-Натив аналоги
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые предлагаем более чем в 10 000 аптек по всей России.
База данных лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация на нашем сайте всегда актуальна. Если вы не нашли интересующего вас аналога, воспользуйтесь вышеприведенным поиском и выберите из списка интересующие вас лекарства.
На каждой странице вы найдете все возможные аналоги лекарства, которое вы ищете, а также цены и адреса аптек, где оно доступно.
- ИНСТРУКЦИИ для препарата Будесонид туземцев
- Форма препарата:
- Решение для ингаляции: Решение для ингаляции. Состав:
- Состав: Состав:
- Будесонид 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл.
- Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 0,5 мг, янтарная кислота — 1,5 мг, динатрий эдетат (трилон В) — 0,5 мг, макрогол 400 (окись полиэтилена 400) — 350 мг, пропиленгликоль — 200 мг, очищенная вода — до 1 мл.
Описание: бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Нежная опалесценция разрешена.
- Фармакологическая группа:
- Глюкокортикостероид для локального применения.
- ATX код: R03BA02
- Фармакологические свойства
Глюкокортикостероидный синтез (ГКС) для местного применения, обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием.
увеличивает выработку липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты, ингибирует синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопротезов и простагландинов (Pg).
Препятствует маргинальному накоплению нейтрофилов, снижает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность инфильтрационных процессов, образование вещества хемотаксиса, тормозит высвобождение воспалительных медиаторов из жировых клеток.
https://www.youtube.com/watch?v=DlqsMCObooc
Увеличивает количество ‘активных’ бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию бронхов на бронхиальные медиаторы, позволяет снизить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, выработку слизи, образование мокроты и снижает гиперреактивность дыхательных путей. Улучшает слизистующий транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью, практически не оказывает системного эффекта при рекомендуемых дозах.
Лечебный эффект начинается через несколько часов после ингаляции. Максимальный терапевтический эффект развивается лишь через несколько дней после введения терапевтических доз ингаляционного будезонида, в среднем через 5-7 дней.
Вдыхание будезонида способно предотвратить приступ бронхиальной астмы, но не остановит острый бронхоспазм.
Фармакокинетика
Поглощение низкое. После вдыхания 20-25% достигают мелких бронхов, часть дозы, поступающей в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), всасывается и почти полностью (90%) преобразуется в неактивные метаболиты в печени. Биодоступность будезонида в системе составляет 38% от полученной дозы, 1/6 из которых образуется при проглатывании части препарата.
Время максимальной концентрации плазмы 15-45 минут после вдыхания. Связывание с белками плазмы — 88%. Объем распределения будесонида составляет около 3 л/кг. Имеет высокий системный зазор — 84 л/ч. Объем распределения будесонида составляет около 3 л/кг. Период полураспада составляет ~ 2,8 ч, максимальная концентрация в плазме — 0,01 ммоль/л.
выход через кишечник в виде метаболитов — 10%, почки — 70%.
- Показания
- Бронхиальная астма (БА), требующая поддерживающей терапии при ГКС; хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Противопоказания:
- Гиперчувствительность к ингредиентам препарата, дети до 16 лет.
- С осторожностью
- Активные и неактивные формы туберкулеза, грибковые, бактериальные и вирусные респираторные инфекции, беременность, кормление грудью.
- Использование во время беременности и кормления грудью
Рекомендуется соблюдать осторожность во время беременности и кормления грудью. Выдача рецепта на лекарство рекомендуется в тех случаях, когда применение препарата для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Данные об ассоциировании будезонида с грудным молоком отсутствуют.
Метод введения и дозировка
Дозировка будезонида нативного должна назначаться индивидуально. Начальная доза у взрослых для лечения БА и ХОБЛ составляет — 1 — 2 мг в сут. Доза для поддерживающей терапии составляет 0,5 — 4 мг в день.
После получения эффекта доза уменьшается до минимальной эффективной дозы, необходимой для поддержания стабильного состояния.
В некоторых случаях дозы могут быть увеличены у пациентов, лечение которых необходимо для достижения быстрого терапевтического эффекта.
Если пациент принял ГКС перорально, переход на будесонидо-ативное лечение следует осуществить, когда пациент находится в стабильном состоянии здоровья, сочетая ингаляцию и прием ГКС в течение 10 — 14 дней.
На 10 дней рекомендуются высокие дозы будезонидо-нативных на фоне пероральных глюкокортикостероидов в выбранной дозе. Впоследствии дозу глюкокортикостероидов, вводимых перорально, следует постепенно снижать (например, преднизолон 2,5 мг) до минимально возможной дозы.
Оральные глюкокортикостероиды во многих случаях могут быть полностью исключены. Нет данных об использовании будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или дисфункцией печени.
Поскольку абстиненция будезонида обусловлена биотрансформацией печени, можно ожидать, что пациенты с тяжелым циррозом печени выиграют от длительного действия препарата.
Дети старше 16 лет: Начальная доза 0,25-0,5 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1 мг/день. Техническая доза составляет 0,25-2 мг/день.
Рецепт у пациентов с циррозом печени требует более тщательного наблюдения.
https://www.youtube.com/watch?v=7bNHFgESvhE
Препарат вводится с помощью распылителя. Бутылка содержит 1 разовую дозу.
Инструкция по использованию
Открытый флакон. Через верхнее отверстие заполните распылитель необходимым количеством препарата. Сделайте распылитель в соответствии с инструкциями для используемого типа распылителя.
- Объем раствора будезонида, поступающего в легкие пациента с помощью небулайзера, является переменным и зависит от нескольких факторов, в том числе от следующего Время вдыхания
- Время вдыхания
- Уровень камеры
- Характеристики распылителя
- Громкость дыхания пациента
- Используйте мундштук или маску
- Примечание
- После каждого вдоха полоскайте рот водой.
При использовании маски убедитесь в том, что при вдыхании маска плотно прилегает к лицу. Умойся после вдыхания.
- Очистка
- Камера распылителя должна очищаться после каждого использования.
- Камера распылителя и мундштук или маску следует промыть теплой водой с использованием мягкого моющего средства или в соответствии с инструкциями производителя.
- Побочные эффекты
- Частые (> 1/100): кашель, сухость во рту, хрипота голоса, дисфония, раздражение слизистой оболочки рта и горла, кандидоз, сухость во рту, головная боль, тошнота.
- Редко (Высокие дозы препарата могут привести к развитию системных побочных эффектов, таких как истощение коры надпочечников, гипергликемия, артериальная гипертензия.
- Передозировка
Клинических проявлений острой передозировки нет. При длительном приеме препарата в гораздо больших дозах, чем рекомендуется, может развиться системное глюкокортикоидное действие в виде гиперкортикоза и подавления надпочечной функции.
Взаимодействие с другими препаратами
При лечении бронхиальной астмы хорошо сочетается с бета2-адреномиметиками, кромоглической кислотой или некромилом, метилксантинами и бромидом ипратропия. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомной печени) Метандиенон, эстрогены увеличивают концентрацию будезонида в плазме.
Прием 200 мг кетоконазола один раз в сутки увеличивает концентрацию в плазме крови перорально принятого будесонида в дозе 3 мг в среднем в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 часов после приема будезонида концентрация будезонида в плазме крови в дозе 3 мг увеличивается в среднем в три раза.
Информация о таком взаимодействии с вдыхаемыми формами будезонида отсутствует, но можно ожидать заметного увеличения концентрации в плазме.
Другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 IsoFERMENT, такие как итраконазол, также значительно увеличивают концентрацию будезонида в плазме. Препарат можно разбавить 0,9% раствором хлорида натрия.
Специальные инструкции
Будесонид Коренной не предназначен для лечения острых симптомов БА и ХОБЛ. Инструкции по эксплуатации ингалятора должны точно соблюдаться. Необходимо избегать контакта с лекарствами в глазах. После применения препарата рекомендуется промыть рот водой, чтобы снизить риск возникновения кандидозного стоматита.
При переходе с оральной глюкокортикоидной терапии на нативный препарат будесонид дозу системного ГКС следует снижать очень медленно и в малых дозах (например, преднизолон 2,5 мг).
Синдром псевдоревматизма возможен у пациентов, получивших длительную терапию системным ГКС. В этих случаях иногда необходимо временно увеличить дозу орального ГКС. В редких случаях наблюдаются такие симптомы, как усталость, головная боль, тошнота, рвота.
После полного устранения рекомендуется длительное наблюдение за пациентом (риск возникновения надпочечной недостаточности) и оценка функции внешнего дыхания.
Будесонид, может быть назначен пациентам, которые не могут употреблять другие наркотические формы ингаляционных ГКС (пожилые и старческие пациенты).
Препарат не мешает выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрой реакции (управление автомобилем или другими транспортными средствами, работа с механизмами движения, работа диспетчера и оператора и т.д.).
Использовать только в распылителях.
Выходная форма
Раствор для ингаляции 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Во флаконах по 2 мл со стрелками для лекарств или во флаконах из оранжевого стекла с резиновыми пробками, закрытыми алюминиевыми колпачками.
- 10 флаконов каждый, вместе с инструкцией по использованию, в картонной упаковке.
- Условия хранения
- В сухом месте, вдали от света и недоступном для детей, при температуре не выше 25°C.
- Срок годности
3 года. Использовать не позднее даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска
Релиз в соответствии с правилами.
Производитель Натива, Россия.
Будесонид — аналоги
Алла — Обзор службы отбора аналогов лекарственных средств 2020-05-27
Мелаксен, который мне дорог, Меларен не такая уж и хорошая помощь. Пока она остается на Велсоне. Если вы зайдёте на официальный сайт, мелатонин иностранный, вы сможете увидеть его в действии. Обычно я беру его на выходные, начиная с пятницы и заканчивая воскресеньем.
Ровно в 10 вечера я беру таблетку, 20 минут прохожу мимо, зеваю вообще, тело говорит мне спать) засыпаю рано, встаю по рабочему графику, не переворачиваю, и без проблем в новую рабочую неделю вхожу.
Поэтому такие препараты очень полезны, нужно просто найти подходящий вариант, и это ваша услуга к лучшему).
Питер — Обзор услуги по подбору аналогов лекарственных средств 2020-05-14
Добавлю Мебеверин sz намного дешевле дюсаталина, а Тадалафил в три раза дешевле, чем Циалис Лилли
Фрея Токино — обзор отбора услуг по отбору эквивалентов лекарственных средств 2020-04-17
Cool Service, таким образом, выбрал сам Велсон, более прибыльный, чем Мелаксен, значительно выгоднее. И теперь журнал в природе смотрит, пишет, врачи стали добавлять его в схему лечения коронавирусов, у него болезнь не такая острая и риск заражения снижается. Заражен я или нет, но пока я принимаю эпидемию, будет тише
Общий обзор: 19 Читать.
Павлова Софья — Обзор службы отбора аналогов лекарственных средств 2020-04-14
Все начинается, выключается, выключается, Но непонятно
Власова Татьяна Николаевна — Обзор службы отбора аналогов лекарственных средств 2019-12-24
Пока я учусь, но есть результаты в отборе аналогов: 5/5
Елена — Обзор услуги по подбору аналогов лекарственных средств 2019-09-20
очень необходимый и понятный сайт, который часто используется, Спасибо
Анна — Обзор сервисной подборки аналогов лекарственных средств 2019-09-12
Спасибо за услугу, нашла аналог безалкогольного препарата Кольме (Mizo), давно искала в аптеках.
Мальский Василий Петрович — Обзор услуги по подбору аналогов лекарственного средства 2019-09-04
Очень помогает, когда есть много симптомов и забываешь их название.
Ларина Мусаелян — Обзор услуги по подбору аналогов лекарства 2019-07-17
Отличное обслуживание Помогает лечить очень
Ларина Мусаелян — Обзор службы отбора аналоговых лекарственных средств 2019-07-17
Отличное обслуживание Очень
Ряжко Леонид Алексеевич — Обзор службы отбора аналоговых лекарственных средств 2019-05-18
Очень полезная программа. ОЦЕНКА Творцам 5/5
Юлия Корсакова — Обзор службы отбора аналоговых лекарственных средств 2019-04-09
Прекрасная программа
Светлана — Обзор службы отбора аналоговых лекарственных средств 2019-. 03-16
Спасибо за очень необходимый и n-сайт
Николай — Обзор службы отбора аналоговых препаратов 2019-02-12
Спасибо разработчикам за столь качественный сайт.
Ляховец Наталья — Обзор сервиса выбора одноранговых аналогов 2019-01-06
Спасибо разработчикам
Юра — Обзор сервиса выбора одноранговых аналогов 2018-12-29
Спасибо. Короткий, компактный, лаконичный и полный. С Новым годом для вашей группы
Аблаева Хавва Юнусовна — Обзор службы коллегиального отбора 2018-12-17
программа супер
Котляров Андрей Ива — Обзор службы коллегиального отбора 2018-11-27
7
Мы только учимся, но уже есть результаты в посредничестве.
Анонимные
Анонимные — Обзор коллегиального отбора службы 2018-10-25
Отличный сайт благодаря разработчикам
«Будесонид» для ингаляций: инструкция по применению раствора и аналоги
Люди часто страдают бронхитом и ринитом, которые негативно влияют на дыхательную систему. Рекомендуется избавиться от таких патологий сразу же, как только они появятся. Для этого можно использовать ингаляционный препарат ‘Будесонид’. Перед лечением лучше изучить инструкции по вдыханию будезонида.
Состав и действие препарата
Необходимо заранее ознакомиться с компонентами препарата и характеристиками его воздействия на организм.
‘Будесонид туземный’ производится из янтарной кислоты, нипагена, трилона и пропиленгликоля. Все эти ингредиенты помогают устранить воспаление в бронхах и восстановить дыхание. Положительный эффект становится заметным через 2-4 часа после вдыхания.
Преимущество препарата в том, что он идеально переносится организмом. Поэтому ‘Будесонид’ можно лечить ежедневно в течение 2-3 недель.
Показания и противопоказания
Ингалятор можно использовать только при определенных заболеваниях. Необходимо заранее выяснить, когда именно будезонид будет использоваться для вдыхания. Врачи рекомендуют использовать этот препарат при появлении симптомов следующих заболеваний:
- бронхиальная астма;
- острый аллергический ринит;
- бронхит
Каждый препарат имеет список противопоказаний, и этот препарат не является исключением. Процедуры ингаляции не должны проводиться у пациентов, у которых:
- аллергия на вещества, используемые при производстве будезонида;
- грибковые инфекции;
- туберкулез.
Также запрещено употребление препарата при лечении детей до 5-6 лет.
Инструкция по применению
Рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями лечения будесонидом. Инструкции по применению этого препарата помогут вам.
При лечении взрослых пациентов суточный ингаляционный стандарт препарата составляет 1000 мкг, раствор препарата принимается не менее трех раз в день. У детей эта доза высокая, поэтому доза снижена наполовину. Во время лечения дети принимают препарат дважды в день по 150-200 мкг одновременно.
Период лечения 2-3 недели, после чего препарат прекращается. Если симптомы появятся снова, лечение продлится еще на неделю.
Побочные действия
Есть случаи, когда использование ‘будесонида’ приводит к неприятным побочным эффектам. Они часто возникают при превышении допустимых доз. Среди часто встречающихся осложнений, вызванных ингаляциями, они заслуживают особого внимания:
- раздражение слизистой ротоглотки;
- сухой кашель;
- охриплость при дыхании;
- сыпь;
- проблемы с пищеварением;
- головокружение.
У детей из-за неправильного применения этого лекарства может замедляться рост, проблемы со сном и раздражительность.
Особые указания
Пожалуйста, ознакомьтесь со специальной инструкцией перед использованием ингаляционного препарата:
- препарат не должен попадать в глаза;
- лечение детей будесонидом должно проводиться только под наблюдением врача во избежание передозировки и осложнений;
- необходимо промывать рот после вдыхания;
- нельзя принимать передозировку;
- нельзя хранить в холодильнике или на подоконнике с подсветкой.
Взаимодействие с другими препаратами
Перед началом комплексной терапии бронхиальной астмы необходимо ознакомиться с совместимостью ‘будесонида’ с другими лекарственными средствами.
Препарат может применяться с адреномиметическими препаратами, повышающими его эффективность.
Нельзя комбинировать ингаляцию с ‘фенитоином’, ‘фенобарбиталом’ и ‘рифампицином’. Эти препараты замедляют процесс снятия воспаления в бронхах.
Аналоги
Лица, противопоказанные будезониду, могут использовать не менее эффективные аналоги. Одним из распространенных противовоспалительных препаратов является ‘Budesenofalk’, который устраняет симптомы бронхита. Препарат доступен в таблетированной форме. Как минимум 2-3 из них берутся ежедневно.
Можно также заменить ‘будезонид’ на ‘бенакорт’, который используется в лечении патологий легких. Суточная доза ингалятора составляет 700 мкг.
Заключение
Существует множество препаратов, которые помогают ликвидировать респираторные заболевания. Будесонид’ для вдыхания является одним из эффективных препаратов. Перед применением этого препарата необходимо ознакомиться с его составом, показаниями и инструкцией по применению.
Автор статьи: Калашник Юлия
365
Будесонид интели суспензия : инструкция по применению
- Бронхиальная астма:
- Начальная доза:
- Дозировка BUDESONID Inteli, ингаляционной суспензии, должна быть дана индивидуально.
- Начальная доза:
- Для детей в возрасте от 6 месяцев и старше до 12 лет:
- Рекомендуемая суточная доза — 0,25-0,5 мг.
Пациентам, принимающим пероральные глюкокортикостероиды, рекомендуется начинать с более высокой начальной суточной дозы, например, с 1 мг. Более высокую дозу (2 мг в день) можно назначать только детям с тяжелой формой астмы на короткое время.
Взрослые и пожилые пациенты
Начальная доза:
0,5-1 мг дважды в день. При необходимости доза может быть увеличена позже.
В случаях, когда требуется больший терапевтический эффект, можно назначить более высокие дозы BUDESONID Intel. Риск системного эффекта препарата достаточно низок по сравнению с комбинированной терапией пероральными глюкокортикостероидами.
Вспомогательная доза:
Вспомогательная доза назначается индивидуально. После достижения желаемых клинических результатов поддерживающая доза должна быть постепенно снижена до минимума, необходимого для эффективного лечения симптомов.
Возникновение выраженного эффекта
Ярко выраженный эффект борьбы с астмой во время лечения БУДЕСОНИДНЫМ кишечником обычно наблюдается в течение 3 дней после начала терапии, а максимум достигается в течение 2-4 недель.
пациентов, принимающих пероральные глюкокортикостероиды (см. . также n . ‘Специальные предупреждения и меры предосторожности’ ):
Прием BUDESONID Inteli может заменить или значительно снизить дозу пероральных глюкокортикостероидов при сохранении эффективного контроля бронхиальной астмы.
Переход от лечения пероральными глюкокортикостероидами к BUDESONID Inteli, ингаляционной суспензии, должен осуществляться на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначается повышенная доза будесонида ‘Интели’ в сочетании с ранее использованной дозой перорального глюкокортикостероида.
Дозу ГКС для перорального приема следует постепенно снижать (например, преднизолон 2,5 мг или его эквивалент каждый месяц) до самой низкой эффективной дозы. Во многих случаях ГКС для полости рта можно полностью заменить на BUDESONID Inteli, ингаляционную суспензию.
Субхордальный ларингит
Для новорожденных и детей с субхордальным ларингитом рекомендуемая доза составляет 2 мг BUDESONID Inteli и может быть назначена один раз или 2 раза по 1 мг с интервалом в 30 минут. Дозу можно повторять каждые 12 часов максимум в течение 36 часов или до клинического улучшения.
Маршрут введения
Вдыхание
BUDESONID Inteli, ингаляционная суспензия, может быть смешана с 0,9% физиологического раствора и других распылителей распыления небулайзеров, таких как тербуталин, сальбутамол, фенотерол, ацетилцистеин, кромогликсусная кислота или бромистый ипратропий. Полученную смесь следует использовать в течение 30 минут.
Таблица 1 Отношение объема к дозе БУДЕСОНИДЕ Интелле 0,25 мг/мл
Объем БУДЕСОНИДЕ Интелле 0,25 мг/мл | Доза в мг |
2 мл | 0. 5 мг |
4 мл | 1 мг |
6 мл | 1, 5 мг |
Таблица 2 Соотношение объемов и доз BUDESONIDE SUSPENCE 0. 5 мг/мл
Инструкция по правильному использованию BUDESONID Intelee
Перед использованием осторожно встряхните однодозовый контейнер, повернув его. Удерживайте контейнер в вертикальном положении и откройте его, повернув импеллерный клапан до тех пор, пока контейнер не будет открыт. Поместите открытый конец однодозового контейнера в резервуар распылителя и слегка нажмите на него.
Заметки:
Тщательно прополоскайте рот после каждого использования, чтобы предотвратить грибковую инфекцию.
При использовании маски убедитесь, что она плотно прижата к лицу во время вдыхания. После использования маски ополосните лицо водой, чтобы избежать раздражения.
- Очень важно проинструктировать пациента:
- Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по эксплуатации системы распылителей, которая входит в комплект вместе с каждым распылителем
- , очистите и обслуживайте распылитель в соответствии с инструкциями производителя.
- Уборка:
Камера распылителя должна очищаться после каждого использования. Камера распылителя, мундштук или маска должны быть очищены в соответствии с инструкциями производителя или теплой водопроводной водой с использованием мягкого моющего средства.
- Небулайзер следует тщательно промыть и высушить, подключив камеру к компрессору или впускному воздушному клапану.
- Длительность ингаляции и количество лекарств, отпускаемых распылителем, будет зависеть от скорости воздушного потока, создаваемого компрессором и заправочной емкости распылителя.
- В пробирке количество выделяемого из распылителя будезонида колеблется в пределах 30-70% от номинальной дозы в зависимости от типа распылителя и используемого компрессора.
Для достижения максимального выброса будесонида необходим компрессор, вырабатывающий поток воздуха от 5 до 8 литров/мин, и распылитель, заполняющий объем от 2 до 4 мл. Исследования in vivo показали, что доза будезонида из распылителя для распыления небулайзера у пациента варьируется в пределах 11-22% от номинальной дозы.
Рекомендуется, чтобы дети использовали маску для лица соответствующей формы, которая плотно прилегает к лицу, чтобы оптимизировать дозу вводимого будезонида.
Ультразвуковые небулайзеры не должны использоваться для Budesonide Intel, ингаляционной суспензии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к будезониду или компоненту препарата.
- Специальные предупреждения и меры предосторожности
- Budesonide не предназначен для быстрого лечения острых приступов астмы, требующих использования бронхолитических препаратов короткого действия.
Врач должен тщательно оценить эффективность применяемых пациентами короткодействующих бронходиляторов или увеличение количества ингаляций по сравнению с обычными ингаляциями.
В этих случаях врач должен рассмотреть необходимость повышения эффективности противовоспалительной терапии, например, путем увеличения дозы вдыхаемого будесонида или назначения пероральных глюкокортикостероидов.
Особые меры предосторожности следует принимать, когда пациенты отказываются от лечения пероральными стероидами из-за риска длительного нарушения функции надпочечников.
Пациенты, нуждающиеся в экстренной высокодозированной кортикостероидной терапии или длительном лечении ингаляционными кортикостероидами в больших дозах, могут оказаться в группе риска. Такие пациенты могут проявлять признаки и симптомы надпочечной недостаточности в стрессовых ситуациях.
Дополнительная терапия системными ГКС рекомендуется в случае стресса или операции.
При переходе с орального ГКС на БУДЕСОНИДНЫЙ ИНТЕРЬЕР пациенты могут испытывать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные или суставные боли. В редких случаях может наблюдаться усталость, головная боль, тошнота и рвота, что указывает на системный дефицит ГКС. В этих случаях дозу пероральных глюкокортикостероидов следует временно увеличить.
Во время временного прекращения орального стероидного лечения некоторые пациенты могут испытывать симптомы системного подавления глюкокортикоидов, такие как боли в суставах и/или мышцах, усталость и депрессия, несмотря на поддержание или даже улучшение дыхательных функций.
Эти пациенты должны быть рекомендованы для продолжения терапии с BUDESONID Inteli, но объективные признаки надпочечной недостаточности должны отслеживаться.
В случае надпочечной недостаточности дозу системных кортикостероидов следует временно увеличить, а переход к терапии БУДЕСОНИДНЫМ кишечником должен быть медленным и постепенным.
При стрессе и во время тяжелого приступа астмы может потребоваться дополнительное лечение системными кортикостероидами, заменяющее лечение системными стероидами ингаляционной терапией.
Аллергические реакции, такие как ринит и экзема, иногда могут возникать, когда лечение системными стероидами заменяется ингаляционной терапией, которая ранее была заменена системными стероидами. Эти аллергические симптомы должны быть устранены с помощью антигистаминов и/или препаратов местного применения.
Сниженная функция печени влияет на выделение глюкокортикоидов, что приводит к замедлению выделения и высокой системной экспозиции. Это может быть клинически значимым у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Очень важно знать о возможных системных побочных эффектах.
Следует избегать одновременного использования кетоконазола, ингибиторов протеазы ВИЧ и других сильнодействующих ингибиторов CYP3A4. Если это невозможно, период между приемом препаратов с взаимодействиями должен быть как можно более длительным (см. также ‘Взаимодействие с другими препаратами’).
назначать лекарства с особой осторожностью пациентам с активным и пассивным туберкулезом легких и пациентам с грибковыми или вирусными инфекциями дыхательных путей.
BUDESONIDE INTELI следует с осторожностью применять у пациентов с грибковыми и вирусными инфекциями (такими как корь и ветряная оспа), глаукома и катаракта.
Во время лечения ингаляционными кортикостероидами может развиться оральный кандидоз. Эта инфекция может потребовать назначения соответствующей противогрибковой терапии, а в некоторых случаях может потребоваться приостановить лечение (см. также ‘Путь введения и дозировка’).
Системные эффекты, связанные с вдыханием кортикостероидов, могут возникать, особенно при длительном введении высоких доз. Такие эффекты возникают в меньшей степени, чем при лечении оральными кортикостероидами.
Возможные побочные эффекты включают в себя синдром Кушинга, в том числе лицо Кушинга, подавление функции коры надпочечников, задержки в развитии у детей и подростков, снижение плотности минералов костей, катаракту, глаукому, реже психические и поведенческие расстройства, в том числе гиперактивность гиикотора, нарушения сна, тревогу, депрессию или агрессивность (особенно у детей). Поэтому рекомендуется снизить дозу вдыхаемого кортикостероида до минимума, сохраняя при этом эффективный контроль над бронхиальной астмой.
Как и при других видах ингаляционного лечения, после применения может возникнуть бронхиальное сужение (парадоксальный бронхоспазм) с немедленной одышкой (одышка). В этом случае необходимо немедленно прекратить лечение ингаляционным будезонидом, осмотреть пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.
Использование детьми
Дети должны использовать BUDESONID INTEL с осторожностью.
Рекомендуется регулярно контролировать рост ребенка, проходящего длительное лечение ингаляционными кортикостероидами.
В случае замедления роста следует пересмотреть терапию в сторону уменьшения дозы ингаляционных кортикостероидов. Преимущества терапии кортикостероидами и потенциальный риск замедления роста должны быть тщательно оценены.
Кроме того, необходимо рассмотреть возможность направления пациента к специалисту по пульмонологии и педиатрии.