- Не всегда обычные лекарственные мази проявляют эффективность при лечении первичных инфекций кожи, что обусловлено низкой сопротивляемостью действующих веществ к ряду бактерий и штаммов.
- В этих случаях целесообразней использовать препараты на основе антибиотиков.
- Одним из таких является Бактробан.
Состав и формы выпуска
Бактерицидное средство изготовлено на основе мупироцина.
Это антибиотик, который производится путём распада органических веществ под влиянием фермента Pseudomonas fluorescens.
Выпускается фармакологический продукт двух видов:
- мазь для наружного применения;
- назальная мазь.
В зависимости от лекарственной формы активный компонент дополняется вспомогательными веществами, способствующими быстрому проникновению мази, усвоению её тканями и клетками.
Фармакология
Основной компонент состава относится к антибиотикам широкого действия нового поколения.
Мупироцин обеспечивает блокировку синтеза белка в клетках бактерий, что достигается путём подавления изолейцил-трансфер-РНК-синтетазы.
Благодаря специфическому принципу действия и феноменальной химической структуре активное вещество мази Бактробан не характеризуется перекрёстной резистентностью с прочими антибиотиками, используемыми в медицине.
Фармакологические свойства рассматриваемого средства:
- бактериостатическое;
- бактерицидное (в большой концентрации действующего вещества).
Активность мупироцина проявляется к бактериям:
- Streptococcus species1;
- Moraxella catarrhalis;
- Staphylococcus aureus1,2;
- Pasteurella multocida;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Staphylococcus epidermidis1,2;
- Neisseria meningitidis;
- коагулазонегативные Staphylococci1,2;
- Haemophilus influenzae.
Антибактериальный эффект достигается при штаммах: Staphylococcus aureus; Streptococcus species; S. Epidermidis.
При обработке неповреждённых участков кожного покрова отмечается низкая проницаемость состава.
Цена
- Купить в Москве Бактробан можно в аптеке или интернет-магазине.
- Средняя стоимость лекарства составляет 520 рублей.
Отпускается препарат при наличии рецепта.
Показания к применению
Свойства действующего компонента мази используются в терапии первичных инфекций кожи.
Фармакологический продукт назначают при следующих проблемах:
- фурункулёз;
- импетиго;
- эктима;
- фолликулит;
- раны и ожоги;
- профилактические мероприятия по обработке порезов, небольших ссадин и других повреждений кожи разного происхождения.
Также лекарственное средство применяют в терапии вторичных инфекций кожи.
Это относится к инфицированным травмам, полученным в результате укусов насекомых или механического повреждения, а также к инфицированным экземам.
Инструкция по применению
Начинать терапию нужно с внимательного изучения с инструкции.
Каждый из двух вариантов лекарственных форм имеет свои нюансы проведения процедуры.
Кроме того, нужно учесть чувствительность организма к компонентам состава. При наличии аллергии хоты бы на один из них от использования лекарства следует отказаться.
Назальная мазь
Дозировка и правила нанесения состава на поражённые участки кожи рекомендованы одинаковые для взрослых пациентов, людей пожилого возраста и подростков от 12 лет.
Схема предусматривает использование небольшого количества лекарства (со спичечную головку) на одну обработку.
Кратность проведения процедур – до 3-х раз в сутки.
Продолжительность курса терапии – 5 дней (иногда срок пролонгируется до 10 дней, но только по рекомендации лечащего врача).
При наличии проблем со стороны печени и почек доза не корректируется.
Состав наносится на внутренние поверхности крыльев носа. После этого двумя пальцами нужно закрыть нос, и слегка потереть крылья для равномерного распределения препарата внутри носовой полости.
При правильном проведении процедуры избавиться от возбудителей удаётся через 3-5 дней после начала терапии.
Производители в аннотации предупреждают о том, что смешивать Бактробан с другими средствами аналогичного действия не стоит. Такая комбинация снижает фармакологические свойства антибиотика, в результате чего не получится достичь желаемого терапевтического эффекта.
Бактробан для наружного применения
- Правила проведения лечебной процедуры идентичны с назальным составом, но обработке подлежать поражённые участки кожного покрова.
- На них наносят тонкий слой лекарства лёгкими круговыми движениями.
- После этого можно наложить повязку из стерильного бинта или марли.
Кратность приёмов, продолжительность курса и особые указания по применению соответствуют инструкции для назальной мази.
Беременность, период лактации
При беременности и грудном вскармливании антибиотик назначают под строгим наблюдением врача.
Такое ограничение обусловлено недостаточной информацией о клинических испытаниях мази для женщин, пребывающих в деликатном положении.
Иногда Бактробан рекомендуют при трещинах на сосках.
Проводить обработки нужно со строгим выполнением рекомендаций:
- до нанесения состава нужно вымыть повреждённые участки сосков чистой водой с антисептическим мылом;
- просушить грудь полотенцем;
- распределить по очаговой зоне небольшое количество лекарства (со спичечную головку).
Перед кормлением соски тщательно промывают водой.
Ограничения к применению
- Назначение лекарства производится с учётом имеющихся проблем со здоровьем.
- От использования мази следует отказаться при наличии аллергии на вещества, входящие в состав.
- Ещё одним из противопоказаний является возрастной барьер (в педиатрии до 12 лет средство не практикуется).
Побочные реакции
- По данным клинических испытаний в процессе использования Бактробан возможны нежелательные реакции организма на активный компонент лекарства.
- Встречаются они редко, преимущественно в результате неправильного использования мази.
- Среди распространённых эффектов:
- жжение;
- изменение структуры кожи в месте обработки (излишняя сухость, раздражение и пр.);
- зуд;
- признаки аллергии;
- ринит (при лечении назальной мазью).
Взаимодействие
Точных указаний относительно взаимодействия Бактробан с иными препаратами нет.
Однако специалисты советуют не совмещать обработку повреждённого участка кожи с другими соединениями. В результате химической реакции активный компонент мази может утратить целебные свойства.
Меры предосторожности
При использовании Бактробан рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности.
- При выполнении процедуры нужно стараться не допускать попадания средства на слизистую органа зрения. Если это произошло, поражённый глаз промывают под проточной водой.
- Двухпроцентная наружная мазь не подходит для терапии офтальмологических заболеваний. Её запрещается наносить интраназально, в области дренажа.
- При проявлении признаков аллергии рекомендуется смыть нанесённый состав водой, и прекратить дальнейшее использование лекарства. Для получения новых назначений необходимо обратиться к лечащему врачу, который сможет подобрать альтернативный вариант.
- Мазь не стоит применять при состояниях, при которых наблюдается повышенная абсорбция полиэтиленгликоля. Данное ограничение распространяется на случаи с почечной недостаточностью средней и тяжёлой формы. При течении болезни в лёгкой форме противопоказания к использованию Бактробан отсутствуют.
- Активное вещество рассматриваемого средства не оказывает влияния на психомоторику и скорость реакции. Это позволяет совмещать терапию с управлением автотранспорта и другими сложными механизмами.
- Срок годности лекарства составляет 2 и 3 года (назальный и наружный варианты). После вскрытия состав сохраняет фармакологические свойства на протяжении 2-4 недель. После этого остатки мази следует утилизировать.
Отзывы
Арина, 23 года:
Сергей, 37 лет:
Самвел Андреевич, 54 года:
Аналоги
Если после 5-7 дневного применения Бактробан не отмечается положительная динамика лечения, или лекарство нет возможности использовать из-за аллергии, лечащий врач подбирает аналог.
Существует ряд заменителей, обладающих идентичными фармакологическими свойствами:
- Бондерм (340 руб.);
- Супироцин (589 руб.);
- Альтарго (1460 руб.);
- Банеоцин (414 руб.);
- Фузидерм (1195 руб.).
Самостоятельно выбирать аналог запрещается.
Только квалифицированный специалист может дать адекватную оценку патологическому процессу, и найти подходящее средство от инфекционного заболевания кожи.
Видео
Лучшие статьи по теме:
Дерматикс (гель, пластырь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
https://www.youtube.com/watch?v=fGyJSUU3ltk
Банеоцин (мазь, порошок): инструкция по применению, цена, от чего помогает, аналоги, отзывы
Олазоль (спрей): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания к применению
Крем Локобейз Рипеа: цена, отзывы, инструкция, аналоги, состав
Бактробан
- 1 грамм бактробанной мази для наружного применения содержит 22 мг мупироцина . дополнительных веществ: Макрошейка 3350, макрошейка 400,
- 1 грамм крема (крем Бактробан) для наружного использования содержит 22 мг Мупироцин . Дополнительные вещества: стеариловый спирт, ксантановая камедь, цетомакрогол-1000, жидкий парафин, феноксиэтанол, цетиловый спирт, бензиловый спирт, вода.
- 1 грамм мази для носа Бактробан содержит 20 мг мупироцина . Дополнительные вещества: белый парафин, софтизан 649 .
- Наружная мазь Bactroban имеет белый цвет и однородную структуру. 15 или 5 граммов мази Алюминиевая трубка — трубка с алюминиевым наконечником в пучке картона.
- Белый, однородный крем для наружного применения. 15 грамм кремовая алюминиевая трубка — трубка с алюминиевым наконечником в пучке картона.
- Мазь для носа Бактробан имеет белый цвет. 3-х граммовая алюминиевая трубка мазь — одна трубка с пластиковым наконечником в пачке из картона.
Антибактериальное, бактерицидное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антибиотик высокого спектра для местного наружного применения. Мупироцин выделяется бактерией Pseudomonas fluorescens.
ингибирует синтез белка в бактериальной клетке путем временного связывания с ферментом синтетазы изолейцил-тРНК , что приводит к поглощению изолейцина в синтезированные белковые цепи.
обладает бактериостатической активностью при использовании в минимальных подавляющих концентрациях, в то время как при высоких концентрациях обладает бактерицидной активностью.
Благодаря своему специфическому режиму действия и редкой химической структуре не обладает перекрестной устойчивостью с другими антибиотиками. При правильном использовании риск развития устойчивых штаммов невелик.
Действует на аэробные грамположительные агенты — Staphylococcus aureus и эпидермидис, другие коагулязонегативные представители рода Staphylococcus, представители рода Streptococcus; анаэробные грамотрицательные патогены — ниссерия гонорея и менингит, гемофильный грипп, Branhamella catarrhalis, Proteus mirabilis and vulgaris, Pasteurella multocida, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae и аэрогены, коклюш бордетелла
лекарственно-устойчивые микроорганизмы: представители рода Corynebacterium, рода Enterobacteriaceae, рода Micrococcus, неферментированных грамотрицательных кокков .
Фармакокинетика мази для наружного использования
Мупироцин плохо проникает через неповрежденную кожу и при поглощении через поверхность раны или ожога метаболизируется до монокислоты (неактивный метаболит) и быстро выводится из организма через почки.
Фармакокинетика интраназальной мази
После внутриносового введения он попадает в системный кровоток при использовании у новорожденных, не вызывая при этом побочных реакций. Всасывание через слизистые оболочки составляет менее 1% от введенной дозы, которая выводится с мочой в виде монокислоты .
Показания к применению
Показания к применению наружной мази
- Терапия первичных инфекций кожи: Фолликулит, импетиго, фурункулёз, этима .
- Терапия вторичных кожных инфекций: инфицированные травмы, экзема , незначительные ожоги и раны.
- Профилактика бактериальных осложнений, возникающих при незначительных ранениях и порезах.
Показания к применению интраназальной мази
- Локальные инфекции носовой полости, вызванные лекарственно-чувствительными микроорганизмами.
Противопоказания
- Аллергия на компоненты лекарств.
- Мазь с макроголовкой в составе не может использоваться на больших поверхностях в условиях повышенной абсорбции Полиэтиленгликоля , в основном при почечной недостаточности .
Побочные действия
В общем, мазь Бактробан хорошо переносится. Редко встречаются аллергические реакции кожи в области применения: кожная сыпь или отек. Еще реже жгут, зуд в области применения, эритема , отек, сухая кожа, контактный дерматит . Обобщенные аллергические события происходят время от времени.
Инструкция по применению Бактробана (Способ и дозировка)
Наружная мазь Бактробан, инструкция по применению
Мазь наносится внешне до трех раз в день. Небольшое количество мази выдавливается из трубки и наносится на пораженный участок кожи, в верхней части может быть нанесен бинт. Хорошо вымойте руки после использования.
Средняя продолжительность терапии (в зависимости от тяжести диагноза) не более 10 дней.
Если через 5 дней терапии препаратом эффект не возникает, рекомендуется изменить тактику лечения с учетом динамики клинических данных.
Инструкция по применению крема полностью идентична инструкции по применению мази, описанной выше.
Интраназальная мазь Бактробан, инструкция по применению
Мазь вставляется аппликатором. Для этого в каждый носовой проход два раза в день вводится небольшое количество лекарства (шарик диаметром около 2 мм). Носовые проходы должны быть плотно прижаты друг к другу, чтобы мазь более равномерно распределялась по слизистой оболочке носа.
Лечение занимает около 3-5 дней. Запрещено принимать лекарства более 10 дней подряд без оценки эффективности лечения. Также запрещено смешивать Bactroban с другими агентами для внутриносового применения, так как может произойти возможное разбавление мази и снижение антибактериальной активности или изменение ее устойчивости.
Передозировка
Данные о возможности передозировки препаратом отсутствуют.
Взаимодействие
Не комбинировать описанный препарат с другими внешними препаратами из-за риска разбавления, так как это может привести к снижению антибактериальной активности и потере устойчивости лекарственной формы.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре. Держись подальше от детей.
Срок годности
2 года.
Особые указания
- Не наносите внешнее вещество на слизистые оболочки и не обрабатывайте ткани вокруг дренажа.
- Необходимо избегать контакта с лекарством в глазу, а если такое случается, то глаз следует тщательно промыть чистой водой до полного вымывания остатков мази.
- В очень редких случаях аллергических реакций или раздражения кожи после применения препарата рекомендуется прекратить лечение и промыть пораженный участок большим количеством чистой воды и назначить альтернативное антибактериальное лечение.
- Длительное применение препарата может вызвать сильный рост нечувствительной флоры.
- Не было отрицательного влияния на способность управлять лекарством.
Аналоги
Код ATC совпадает с 4-м уровнем: Бацитрацин
Фуцидин
Банеоцин
Фусидерм
Синтомицин
Бактробан аналог для наружного применения: Алтарго, Банеоцин, Бондерм, Хитозан Гент, Левомицетин .
Аналогично мази для носа: Супироцин, Биопарокс .
Детям
Эта категория пациентов не имеет ограничений на применение препарата.
При беременности и лактации
Не исключается применение препарата в указанные периоды под наблюдением лечащего врача.
Отзывы о Бактробане
Инструкция по применению разрешает использование препарата Nasal Ointment Bactroban для детей. В этом случае отзывы не отличаются от отзывов для взрослых. Носовая мазь подходит для всех перечисленных в показаниях патологий и практически не вызывает нежелательных симптомов.
Цена Бактробана, где купить
Цена наружной мази 15 г в России может варьироваться от 220 до 420 рублей, а цена назальной мази Bactroban может достигать 540-580 рублей.
В Украине цена производственной пресс-формы для наружного применения в трубке весом 15 г составляет 125-150 грн. Одноименная носовая форма стоит в среднем 85-130 гривен.
Бактробан мазь назальная: инструкция по применению
Медицинский препарат Бактробан — это мазь для местного носового поглощения. У него выраженный антимикробный эффект. Активным веществом с лечебным действием является мупироцин — антибиотик для местной терапии, обладающий широким спектром действия. Бактробан показал высокую активность в лечении заболеваний, вызванных золотой и эпидермальной стафилококками, кишечной палочкой, гемофильной палочкой. Мупирозин не влияет на кишечную палочку. При использовании бактробана строго по предписанию, поглощение системы чрезвычайно низкое. Проникновение мупироцина усиливается, когда мазь наносится на ткани с пораженными участками.
Форма и состав
Бактробан готовится в виде 3-х граммовой мази для применения в носовых трубах из алюминия. Во второй коробке находится 1 трубка и подробные инструкции. 1 грамм носовой мази Bactroban содержит 20 мг мупироцина в виде кальциевой соли. Другие ингредиенты — белый мягкий парафин и софтизан 649.
Показания к применению
Бактробан следует назначать при инфекциях носовой полости, вызванных чувствительными к мупироцину штаммами стафилококков и метициллин-устойчивыми штаммами.
Противопоказания
Ограничения на применение бактробанной назальной мази распространяются на детей до 12 лет и лиц с известной гиперчувствительностью к активному веществу или дополнительным элементам.
Способ применения и дозировка
При лечении мазью для носа Bactroban рекомендуется только местное применение. Важно тщательно очистить нос перед использованием. Затем к каждому носовому проходу следует добавлять небольшое количество мази. За этим следует короткое нажатие на ноздри.
Нежный массаж, который позволяет мазям лучше распространяться в носовых полостях. Носовая мазь не должна попадать в глаза. После нанесения трубка тщательно закрывается. После этого проводится гигиена рук с мылом под проточной водой.
Частота применения мази — два раза в день. Обычно это занимает не более 5 дней, но при необходимости врач может предложить другой график лечения.
Если препарат назначен пожилому человеку или пациенту с дисфункцией почек и печени, обычно нет необходимости корректировать дозировку.
Побочные действия
Бактробан сработал неплохо. Иногда пациенты жалуются на отдельные аллергические симптомы, такие как застой в носу, жжение, покраснение кожи носа, ринит, зуд. Иногда у них может быть кашель, головная боль, небольшая сыпь на теле, фарингит.
Редко у них развиваются вкусовые нарушения. Известны отдельные случаи устойчивости микроорганизмов к бактробану. В большинстве случаев такие осложнения возникают в течение очень длительного периода лечения.
Во всех, даже незначительных проявлениях, необходимо проконсультироваться с врачом, который примет решение о дальнейшей терапии с Бактробаном.
Особые указания
Препарат не следует смешивать с другими компонентами даже при носовом введении. Разбавление мази приводит к сильному снижению активности препарата и может привести к потере устойчивости мупироцина. Важно избегать контакта с глазами.
В случае аллергических симптомов постарайтесь максимально удалить мазь из носовых пассажей, немедленно прекратите пользоваться Бактробаном и проконсультируйтесь с врачом. Лучше избегать длительного использования, чтобы уменьшить возможность сопротивления мупирозину.
При ношении ребенка в экстремальных случаях используется Baktroban. Недостаточно данных, чтобы доказать безопасность для будущего новорожденного. Если данные по лактации о том, что мазь проникает в грудное молоко, в настоящее время отсутствуют. Мазь утверждена для терапии детей с 12 лет.
Информация о влиянии Бактробана на здоровье детей до 12 лет отсутствует. Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому его можно использовать у людей, которые управляют транспортными средствами или другими механизмами, требующими повышенной концентрации.
Случаев передозировки не зафиксировано. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
Аналоги
Мупироциновую мазь для носа следует отнести к аналогу Бактробана. Существует широкий спектр носовых препаратов, основным компонентом которых является антибиотик, но состав таких препаратов значительно варьируется.
Сроки и условия хранения
Мазь хранится при температуре ниже 25 градусов. Замораживание не должно быть разрешено. Полезный срок службы — 3 года. Рекомендуется держать Бактробан подальше от детей в заводских контейнерах.
Бактробан мазь назальная цена
Мазь для носа Бактробана 2%, Туба 3 гр. — от 525 руб.
БАКТРОБАН
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик для наружного применения
Действующее вещество
— Мупироцин (Mupirocin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Мазь для наружного применения белая или почти белая, однородная.
Вспомогательные вещества: макрошея 400 — 58,7 г, макрошея 3350 — 39,1 г.
15 г — Алюминиевые трубки (1) с винтовым колпачком с открывающимся наконечником — Картонная упаковка.
* Стандартный диапазон содержит 10% избыточного активного вещества.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия для внешних и локальных приложений.
Мупироцин — это новый антибиотик, вырабатываемый ферментацией флуоресценов Pseudomonas. Мупироцин ингибирует изолейцилтрансферную РНК-синтетазу, блокируя синтез белка в бактериальной клетке.
- Благодаря специфическому механизму действия и уникальной химической структуре мупироцин не характеризуется перекрестной резистентностью с другими антибиотиками, используемыми в клинической практике.
- При локальном применении в минимальных подавляющих концентрациях (МПК) мупироцин обладает бактериостатическими свойствами, а при более высоких концентрациях — бактерицидными свойствами.
- Активность
Мупироцин — антибактериальное средство для местного применения, проявляющее активность in vivo в отношении видов Staphylococcus aureus (включая штаммы, устойчивые к метициллину), S. epidermidis и β-гемолитического стрептококка.
- Спектр активности in vitro включает следующие бактерии:
- Чувствительные виды: Staphylococcus aureus1,2; Staphylococcus epidermidis1,2; coagulazonegative Staphylococci1,2; Streptococcus species1; Haemophilus influenzae; Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; Moraxella catarrhalis; Pasteurella multocida.
- 1 — Клиническая эффективность была продемонстрирована для изолятов чувствительных бактерий в соответствии с зарегистрированными клиническими приложениями.
- 2 — Включая штаммы, производящие β-лактамазу и метициллин-устойчивые штаммы.
Устойчивые виды: Вид коринебактерий; энтеробактерии; грамотрицательные неферментативные стержни; микрококки; анаэробициды.
Предельные концентрации мупироцина (ПДК) для стафилококков
- чувствительность — ≤ 1 мкг/мл;
- средняя чувствительность — от 2 до 256 мкг/мл;
- стабильная — > 256 мкг/мл.
механизмы сопротивления
Показано, что низкий уровень сопротивления стафилококков (ИПЦ от 8 до 256 мкг/мл) обусловлен изменениями в нативной ферментной изолейцил-трансферной РНК-синтетазе.
Показано, что высокий уровень устойчивости в стафилококках (IPC ≥ 512 мкг/мл) обусловлен специфической плазмидой, кодирующей РНК-синтетазу переноса фермента изолейцила.
Естественная резистентность грамотрицательных бактерий, таких как энтеробактерии, может быть обусловлена низким проникновением антибиотиков в бактериальную клетку.
Фармакокинетика
- Поглощение
- Мупироцин плохо впитывается неповрежденной кожей человека.
- метаболизм
Мупироцин предназначен только для наружного применения. Когда мупироцин всасывается через поврежденную кожу, он быстро метаболизируется в неактивную монокислоту.
Извлечение
Мупироцин быстро выводится из организма путем метаболического преобразования в неактивные метаболиты — монокислоту, которая быстро выводится из организма почками.
Показания
- Лечение первичных инфекций кожи: Импетиго, фолликулит, фурункулит (в том числе фурункулит) (в том числе фурункулёз (включая фурункулы внешнего слухового прохода и ушной раковины), этима;
- Лечение вторичных кожных инфекций: инфицированная экзема, инфицированные раны (ссадины, укусы насекомых), незначительные раны (не требующие госпитализации) и ожоги;
- Профилактика бактериальных инфекций в небольших ранах, порезах, ссадинах и других незагрязненных кожных повреждениях.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к мупироцину или другому компоненту препарата в анамнезе; Гиперчувствительность к мупироцину или другому компоненту препарата в анамнезе.
C Осторожно следует назначать пожилым пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести.
Дозировка
Мазь наносится внешне 2-3 раза в день. Небольшое количество мази наносится на пораженную поверхность ватным или марлевым тампоном. Затем на участок, на который наносится мазь, можно наложить простую марлевую или окклюзальную повязку.
Частота применения и продолжительность лечения зависят от динамики клинической картины. Препарат не должен использоваться более 10 дней.
Если через 5 дней лечения эффект не проявляется, рекомендуется пересмотреть дальнейшую тактику лечения с учетом динамики клинических показателей. Вы должны мыть руки до и после применения этого лекарства.
Нет ограничений для детей . Эффективность и безопасность мази изучалась в основных клинических программах у пациентов в возрасте от 2 месяцев и старше.
Пожилые пациенты — см. ‘Специальные инструкции’.
Пациенты с нарушением функции почек — см. ‘Специальные указания’.
Ниже перечислены нежелательные реакции в соответствии с повреждением органов и систем и частотой возникновения. Частота встречаемости определяется следующим образом: — см. ‘Специальные инструкции’ ниже: очень часто (≥1/10), очень часто (≥1/100 и
Бактробан мазь назальная — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
катад_группа Местные средства, используемые в ЛОР-практике Подобные статьи Комментарии
Регистрационный номер:
P N012295/01
Торговое наименование препарата:
Bactroban®
Международное непатентованное наименование:
Mupirocin
Лекарственная форма:
Nasal ointment
Состав:
Ingredients for 1 g ointment:
Наименование компонента | Количество, мг |
Активный ингредиент | |
14 мупироцин кальция (в пересчете на мупироцин) | 21, 520. 0 |
Вспомогательные вещества | |
Мягкий белый парафиновый воск | 929, 6 |
Софтизан 649 | 48. 9 |
Описание:
Гомогенная, почти белая мазь
Фармакотерапевтическая группа:
Антибиотик для местного применения
Код АТХ:
R01AX06
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Механизм действия мупироцина — это новый антибиотик, получаемый ферментацией флуоресцеинов Pseudomonas. Мупироцин ингибирует изолейцилтрансферную РНК-синтетазу, блокируя синтез белка в бактериальной клетке.
Благодаря специфическому механизму действия и уникальной химической структуре мупироцин не характеризуется перекрестной резистентностью с другими антибиотиками, используемыми в клинической практике.
Мупироцин обладает бактериостатическими свойствами при локальном применении при минимальных угнетающих концентрациях (МПК) и при более высоких концентрациях — бактерицидными свойствами.
Фармакодинамические эффекты
Активность мупироцина является антибактериальным средством для местного применения, который проявляет активность in vivo в отношении видов Staphylococcus aureus (включая штаммы, устойчивые к метициллину), S. epidermidis и бета-гемолитических стрептококков.
Спектр активности in vitro включает следующие бактерии: Чувствительные виды:
- Staphylococcus aureus1.2;
- Staphylococcus epidermidis1.2;
- coagulazonegative Staphylococci1.2;
- Streptococcal species1;
- Гемофильный грипп;
- Ниссерия гонорея;
- Ниссерия менингитидис;
- Моракселла катарралис;
Пастерелла мультоцида.
1 — Клиническая эффективность была продемонстрирована для изолятов восприимчивых бактерий в соответствии с зарегистрированными клиническими показаниями к применению. 2 — Включая штаммы, которые производят устойчивые к бета-лактамазе и метициллину штаммы. Устойчивые виды:
- Виды коринебактерий;
- Энтеробактерии;
- Грамотрицательные несбраживаемые стержни;
- Виды микрококков;
- Анаэробектериальные стержни.
7
Предельные концентрации мупироцина (ПДК) для стафилококка spp.
Чувствительность: менее или равна 1 мкг/мл. Средняя чувствительность: от 2 до 256 мкг/мл. Сопротивление: выше 256 мкг/мл.
- Механизмы сопротивления
- Фармакокинетика Аспирация мупироцина через поврежденные и здоровые слизистые оболочки носа незначительна (менее 1% применяемой дозы выделяется с мочой в виде монокислоты).
- метаболизм
- выделение
Показано, что низкая устойчивость стафилококков (ИПЦ от 8 до 256 мкг/мл) обусловлена изменениями в РНК-синтетазе нативного фермента изолейцилтрансферата РНК. Показано, что высокая стафилококковая устойчивость (ИПЦ больше или равна 512 мкг/мл) обусловлена специфическим плазмидным кодированием фермента синтеза РНК изолейцилтрансферата. Естественная резистентность грамотрицательных бактерий, таких как энтеробактерии, может быть обусловлена низким проникновением антибиотиков в бактериальную клетку. Наркотик предназначен только для местного употребления. Когда мупироцин впитывается поврежденной кожей, он быстро метаболизируется в неактивную монокислоту. Мупироцин быстро выводится из организма, преобразуясь в неактивный метаболит — монокислоту, которая быстро выводится из организма почками.
Показания к применению
- Передача стафилококкового ауреуса (включая штаммы, устойчивые к метициллину);
- Профилактика инфекции стафилококкового ауреуса у больных гемодиализом или непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.
Противопоказания
- анамнез гиперчувствительности к мупироцину или другому компоненту препарата;
- употребление препарата у детей до 12 лет (оценка безопасности и эффективности у детей до 12 лет не проводилась, поэтому препарат не рекомендуется для лечения в данной возрастной группе).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данные о применении препарата во время беременности и лактации отсутствуют. В исследованиях на животных не было обнаружено никаких признаков репродуктивной токсичности.
Однако, как и в случае с другими препаратами, использование Bactroban® во время беременности и кормления грудью возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает любой потенциальный риск для плода и младенца.
Способ применения и дозы
Для интранатального использования. Взрослые и дети старше 12 лет
В качестве аппликатора для нанесения мазей следует использовать ватный тампон.
Наносите небольшое количество мази примерно от головы спички (около 30 мг мази) на слизистую оболочку носа в каждом носовом проходе дважды в день в течение 5 дней.
После нанесения мази нажимайте несколько раз одновременно с обеих сторон носа, чтобы обеспечить равномерное распределение мази на слизистой оболочке носа. Руки следует мыть до и после применения мази. Как правило, слизистая оболочка носа исчезает на 3-5 день лечения. Препарат не должен использоваться более 5 дней.
Препарат не следует смешивать с другими препаратами, чтобы избежать разбавления мази и тем самым снижения антибактериальной активности или возможного изменения устойчивости мупирозина. Не используйте мазь, которая остается в открытой трубке в конце процедуры для следующего курса лечения. Специальные группы пациентов
- Дети старше 12 лет
- Пожилые пациенты
- Пациенты с почечной недостаточностью
- Пациенты с печеночной недостаточностью
Долевая коррекция не требуется. Коррекция дозы не требуется. Коррекция дозы не требуется. Коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
Побочные реакции, показанные ниже, перечислены по повреждениям органов и систем, а также по частоте возникновения. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1 000 и 1/10 000 и
‘)