33 неделя беременности: что происходит с малышом, шевеления

33 неделя беременности – это 8 полных «акушерских»  месяца (по 28 дней) и еще одна неделя. Интерес к этому сроку обусловлен началом значительных функциональных изменений в состоянии женщины на фоне гормональной перестройки. Организм будущей матери активно готовится к родам и последующему периоду лактации.

Предстоят самые трудные недели вынашивания. В этот период будущей маме нужно подготовиться к родам эмоционально и физически.

Плод

Плод на 33 неделе беременности уже вполне можно назвать ребенком. Вес плода достигает 2000 гр, рост – 43-44 см. Окружность головы ребенка на этом сроке – около 29-33 см.

На этой неделе у плода:

• Мышцы укрепляются, под кожей образуется жирок, и мама ощущает его активное шевеление.
• Легочные альвеолы уже созрели, если малыш появится на свет раньше положенного срока, то сможет дышать самостоятельно.
• Сердечко усиленно качает кровь, укрепляются стенки сосудов. Сердцебиение плода частое – 140-160 ударов в минуту.
• Почки полноценно функционируют, выводя из организма продукты обмена веществ.
• Работает иммунная, пищеварительная, эндокринная системы.
• Сформирована система теплорегуляции. У недоношенных деток она несовершенна, что создает трудности при выхаживании.
• Тельце ближе к родам покрывается особым составом – первородной смазкой, она поможет ему в продвижении по родовым путям. Головной мозг уже сформировался, но процесс созревания нервных клеток и укрепления нервных связей будет продолжаться и после рождения.

Большую часть времени ребеночек в утробе спит и видит сны. Несомненно, он нуждается в общении и чувствует любовь мамы.

Плод на 33 неделе беременности

Состояние будущей мамы

Ощущения

На 33 неделе беременности заметны изменения в физическом состоянии будущей мамы. Труднее дается выполнение привычных домашних дел, тяжело наклоняться, чтобы надеть обувь. Беспокоит одышка из-за подпирающего грудь живота. Походка становится неуклюжей, движения — плавными. Из-за смещения центра тяжести возможны падения.

В крови появляется гормон пролактин. Он является причиной изменений в молочных железах. Грудь увеличивается в объеме, появляется чувство покалывания. Образуется особая жидкость – молозиво

Не выдавливайте молозиво из груди до родов!

Вес женщины с начала беременности до 33 недели увеличивается на 10-13 кг. Показатель ориентировочный, зависит от питания, образа жизни, обмена веществ. Излишняя прибавка веса может сказаться на массе тела плода и вызвать осложнения в родах.

В этот период связь с ребенком становится все ощутимее. Изменения на гормональном уровне способны вызвать тревожность и мнительность, ведь женщина испытывает определенный страх перед родами. Может появиться раздражительность и бессонница, или, напротив, сонливость и апатия.

Важно! Стоит свести к минимуму или исключить занятия, требующие значительной умственной нагрузки!

Живот

К 33 неделе беременности живот будущей мамочки становится достаточно большим из-за быстрого роста плода. Дышать становится трудно, спать по ночам неудобно, смешно торчит пупок. Ослабление давления на диафрагму и ощущение «опускания» живота будет сигналом, что до родов осталось около двух недель.

На животе могут появляться стрии – растяжки. Уменьшить их появление, а также зуд кожи помогут увлажняющие кремы.

Матка постепенно смещается в нижнюю часть живота и давит на мочевой пузырь. Отсюда — частые позывы к мочеиспусканию.

Ребеночек активно «пинает» ножками, мама испытывает довольно болезненные ощущения в подреберье. Бывает, живот внезапно вздрагивает – ваш малыш икает.

Периодическое уплотнение матки, как будто она «каменеет» на несколько секунд, называется «тренировочными схватками». Они не опасны, однако, частое повторение напряжения матки должно насторожить.

Выделения

Женщина на всем протяжении беременности должна следить за влагалищными выделениями. В норме они светлые или прозрачные.

На фоне снижения иммунитета при беременности нередко развивается кандидоз или молочница. Симптомы: зуд во влагалище, могут быть боли в промежности.

Выделения – творожистые, белого цвета, вызывают дискомфорт, способствуют появлению раздражительности. Чрезмерное употребление шоколада и других сладостей могут усиливать симптомы.

Своевременное лечение снизит риск заражения ребенка при прохождении родовых путей.

Срочная госпитализация показана при состояниях:

•  появлении мажущихся кровянистых выделений или кровотечении,
• отхождении слизистой пробки из половых путей,
• подтекании или отхождении околоплодных вод.

Возможные осложнения

Боли

33 неделя беременности – срок внушительный. Могут появиться тянущие боли в пояснице и крестце. Мышечный каркас с трудом удерживает огромный живот. Соблюдение правильной осанки, ношение бандажа, удобная обувь – предпосылки для снижения болевых ощущений. Нельзя долго находиться в одной позе, стоять, сидеть на стульях без спинки. Не надо ложиться на спину, спать лучше на левом боку.

Боли в области лобка и промежности возникают из-за расхождения костей симфиза – родовые пути готовятся к предстоящим родам. Снять болевые ощущения можно, приняв коленно-локтевую позу.

Ощущения онемения и покалывания в руках можно избежать, если периодически разминать запястья, особенно, при выполнении монотонной работы. Во время сна старайтесь не подкладывать руки под голову.

Головные боли и головокружение  возникают вследствие спазма сосудов головного мозга, вызванного перегрузкой нервной системы. Если после отдыха не становится легче, проконсультируйтесь у доктора.

Отеки и высокое артериальное давление

33 неделя беременности – срок, когда отеки могут появиться даже у здоровых женщин. Чаще всего –на ногах, но могут появляться отеки на лице. Лицо становится круглым, одутловатым. Особенно это заметно по утрам.

Если при этом не повышается артериальное давление, анализы мочи в пределах нормы (нет белка или его следов), можно ограничить употребление жидкости и скорректировать питание, исключив соль. В противном случае речь идет о гестозе – состоянии, чреватом серьезными осложнениями и требующем обязательной терапии.

Снижение иммунитета и простудные заболевания

Организм беременной женщины уязвим для любой инфекции. Банальная простуда при беременности может спровоцировать преждевременные роды. При начальных проявлениях заболевания (заложенность носа, першение в горле, озноб, слабость) рекомендуется:

• обильное питье теплой жидкости: чая, молока, отваров из ягод;
• полоскание горла и носа настоями лекарственных трав: шалфея, ромашки, эвкалипта;
• при высокой температуре – жаропонижающие средства на основе парацетамола;
• консультация терапевта.

Стоит избегать переохлаждения, контактов с больными людьми, ограничить посещение людных мест, особенно в период сезонных эпидемий.

Проблемы с зубами

Во время беременности необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Повышенная концентрация эстрогена в крови может вызвать кровоточивость десен. Зубные пасты и ополаскиватели, предназначенные для лечения пародонтоза, способны справиться с проблемой.

Больные зубы – очаг инфекции. Необходимо вовремя лечить, будущая мама должна к родам быть здоровой.

Расстройства работы желудочно-кишечного тракта

Пищеварительная система на 33 неделе беременности работает в интенсивном режиме. Увеличивается кислотность желудочного сока, возникает изжога. Боли в желудке, тошнота, иногда – рвота – чаще преследуют женщин, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Злоупотребление жирной и жареной пищей, сказывается на состоянии желчного пузыря и печени.

Расстройство стула,сопровождаемое повышением температуры, болями в животе, рвотой, может быть следствием пищевого отравления или кишечной инфекции. Такое состояние опасно для мамы и ребенка.

Неправильное питание часто приводит к запорам. Продукты, богатые клетчаткой, нормализуют микрофлору кишечника. Большинство симптомов исчезнут вскоре после родов.

Геморрой

На 33 неделе беременности, наряду с трещинами анального отверстия, могут образоваться или воспалиться геморроидальные узлы. Прежде всего, требуется устранить причину: организовать правильный режим питания, наладить регулярное опорожнение кишечника. Лечение геморроя успешно проводят с помощью мазей и суппозиториев (ректальных свечей).

Патологии женских половых органов

Анатомически укороченная шейка матки может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности, приводящей к преждевременным родам. Лечение заключается в гормональной терапии или использовании специальных акушерских приспособлений – пессариев. Ведущий гинеколог назначит необходимую терапию.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

Начиная с 33 недели, беременная посещает врача-гинеколога 2 раза в неделю.

На приеме врач обязательно проводит следующие манипуляции:

• измеряет артериальное давление;
• взвешивает беременную;
• измеряет объем живота и высоту стояния дна матки;
• прослушивает стетоскопом сердцебиение плода;
• дает расшифровку анализов мочи и крови;
• дает рекомендации по питанию, отвечает на все вопросы;
• при необходимости назначит дополнительные исследования.

Госпитализация показана, если существует риск преждевременных родов или угроза здоровью матери и ребенка.

УЗИ

33 неделя беременности – подходящее время для проведения последнего планового ультразвукового исследования. По величине анатомических параметров плода можно выявить отклонения в развитии.

К 33 неделе плод обычно занимает правильное положение (головкой вниз) и не меняет его до родов. При неправильной позиции можно попытаться исправить положение, выполняя специальные упражнения.

На 33 неделе беременности можно точно узнать пол будущего ребенка. Лишь в редких случаях, если ребенок «закрылся», пол определить не удается.

Незаменимо УЗИ для диагностики степени зрелости плаценты (детского места). От места ее прикрепления к стенке матки зависит, насколько полноценным будет кровоснабжение плода. Иногда неправильное положение плаценты (предлежание) является прямым показанием к оперативному родоразрешению.

При проведении УЗИ обязательно контролируют положение пуповины – уникального органа, по кровеносным сосудам которого ребенок получает питание. Короткая пуповина может затруднить прохождение ребенка по родовым путям, в таком случае прибегают к кесареву сечению. Слишком длинная – способна привести к гипоксии плода, если произошло ее обвитие вокруг шеи.

Количество околоплодных вод (амниотической жидкости) является важным показателем: при маловодии ребенок стеснен в движениях. Если жидкости много – есть вероятность «запутаться» в пуповине.

Врач, проводящий УЗИ, оценит состояние стенок матки (состоятельность послеоперационных рубцов, если такие имеются) и родовых путей.

Учитывая результаты УЗИ врач скорректирует срок родов, выберет тактику дальнейшего ведения беременности, определится со способом родоразрешения.

Рекомендации

Питание

Правильное сбалансированное питание в последние недели перед родами поможет будущей маме хорошо себя чувствовать и оставаться в ровном настроении:

• В суточном рационе должны быть в необходимом и достаточном количестве белки (100г), жиры (60-80г) и углеводы (250-300г). Белковую пищу лучше употреблять с утра.
• Нередко можно услышать, что беременная должна «есть за двоих». Переедание грозит набором заболеваний пищеварительной системы и ожирением. Желательно питаться дробно, есть понемногу 5-6 раз в день. Твердую и жидкую пищу лучше принимать отдельно, с перерывом. Ужинать следует не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Один день в неделю, если нет противопоказаний, можно сделать разгрузочным.

Прибавка веса более 500 гр. в неделю – симптом тревожный!

Физическая активность

Если беременность протекает в «штатном режиме» и нет поводов для беспокойства, умеренная физическая активность на 33 неделе просто необходима. Поддержать организм в тонусе помогут следующие занятия:

• пешие прогулки на свежем воздухе,
• плавание и Аква аэробика,
• йога для беременных,
• дыхательная гимнастика,
• упражнения Кегеля.

Занятия надо проводить регулярно, не менее 20-30 минут в день, лучше – в первой половине дня. Удобная одежда из натуральных тканей не должна стеснять движений.

Нельзя выполнять резкие движения, наклоны вперед, прыгать, быстро бегать, поднимать тяжести. Беременность – не время для спортивных рекордов. При возникновении головокружения, усталости занятие стоит прекратить, полежать, выпить воды, прислушаться к своему организму.

Очень осторожно следует принимать водные процедуры. Будьте осторожны, принимая душ, убедитесь, что рядом есть кто-то из домашних. В случае непредвиденной ситуации (падение, головокружение) вам помогут.

Упражнения делать противопоказано при угрозе преждевременных родов, повышенном тонусе матки, многоводии, многоплодии, гестозах, предлежании плаценты, сопутствующих хронических заболеваниях.

Интимная жизнь

Интимные отношения на 33 неделе вполне допустимы, если беременность протекает без осложнений. Сексуальное поведение женщины на фоне гормональных сдвигов в этот период существенно меняется.

Любящий мужчина должен понимать это и со всей ответственностью подходить к занятиям сексом. При взаимном желании пара может найти способы и положения, при которых риск будет минимальным.

Во всем надо соблюдать умеренность.

Следует учитывать, что сперма, попадая во влагалище, способна размягчать шейку матки. На поздних сроках советуют пользоваться презервативом и избегать резких движений и глубоких проникновений.

В последние недели беременности лучше воздержаться от близости, высока вероятность начала родовой деятельности и риска проникновения инфекции к плоду.

Впереди еще несколько недель беременности. Относитесь к себе бережно, пользуйтесь моментом – после рождения малыша уделять себе столько внимания, вряд ли получится.

33 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

33 недели беременности — этот срок беременности считается одним из самых сложных. Живот уже достаточно большой, но еще не опустился, поэтому доставляет будущей матери сильный дискомфорт. Но терпеть осталось еще совсем немного. Вскоре животик начнет опускаться и неприятные ощущения уменьшатся.

33 недели, сколько это месяцев? На 33 акушерской неделе продолжается 8 месяц беременности (33 недели = 7 месяцев и 21 день или 231 день беременности). Вы на 3 триместре беременности.

Рост, вес и развитие плода на 33 неделе

Ребенок растет, его вес на данном этапе составляет около двух килограммов, длина составляет 43-44 см. Ваш малыш размером с ананас.

На 33 неделе беременности ребеночек отлично видит, различает свет и темень и фокусирует взгляд на чем-то определенном. Малыш с удовольствием играет со своим телом и пуповиной.

На 33 неделе легочная система продолжает свое развитие и полностью созреет лишь к самим родам, но уже сейчас, в некоторых случаях, легкие смогут заработать, если это вдруг понадобится.

Крепнет сердечко, а вместе с ним и кровеносные сосуды. Почки уже готовы выполнять фильтрацию.

На сроке 33 недели беременности шевеления плода в утробе уменьшаются. Ребенок растет и забирает еще больше всего необходимого для своего развития. Кувыркаться и переворачиваться ему становится сложнее.

Понемногу в прошлое уходят времена, когда малыш мог легко крутиться и махать ручками и ножками. Масса ребеночка ограничивает его свободу действий, уменьшая свободное место в плаценте.

Теперь каждые движения крохи сковываются.

В случае  преждевременных родов на данном этапе не является пагубным для мамы и малыша. Он вполне сможет выжить в обычных человеческих условиях существования, без поддержки врачей.

Единственный минус в том, что организм детей, рожденных на этом сроке не сможет самостоятельно регулировать свой теплообмен из-за недостаточного развития подкожного слоя.

На 33 неделе, обычно, ребенок занимает свое финальное положение-ближе к «выходу», то есть его головка занимает место во входе в таз. Акушеры так и говорят-головное пред лежание плода.

Обратное расположение также безопасно, так как при правильной помощи при родах, малыш сможет выйти на свет без особых проблем.

Если на 33 неделе у роженицы поперечное пред лежание, то ее, скорее всего обяжут делать кесарево сечение.

Узи на 33 неделе беременности

Оценить внутриутробное развитие ребеночка поможет Узи на 33 неделе беременности. Специалист обратит внимание на двигательную активность плода, измерит его анатомические размеры и сердцебиение, проверит отсутствие внутриутробных отклонений и патологий, оценит расположение ребенка и степень обвития его пуповиной, если малыш «укутался».

Пол ребенка, скорее всего, вам уже известен к этому времени. Если нет, то это вполне возможно узнать сейчас, если только маленький не закроется. В противном случае рассмотреть гениталии будет непросто: места в животике становится все меньше, и детка уже не вертится в разные стороны, как прежде.

Также узист обязан оценить количество и качество околоплодных вод, состояние, толщину стенок и степень зрелости плаценты, состояние матки и шейки.

После проведения УЗИ специалист снова определит дату предполагаемых родов: она может несколько изменяться после каждой диагностики, поскольку поступает новая информация и данные.

Врач сделает выводы о способе родоразрешения и в случае необходимости откорректирует проводимую терапию.

Узи на 33 неделе беременности иногда бывает просто необходимым, поэтому не стоит им пренебрегать. Исследование поможет выявить нарушения в течении беременности и в некоторых случаях – принять решение о досрочных родах. Однако в подавляющем большинстве всех случаев оно необходимо для подтверждения, что с малышом полный порядок, и он готовится к рождению, как положено.

Что происходит в организме беременной на 33 неделе

Прибавка веса на сроке 33 недель беременности составляет от 6,8 кг (при ИМТ более 26) до 11,9 кг (при ИМТ менее 19,8). Вес женщины за 33 неделю в норме увеличивается до 500 гр. Если вес возрастает сильно быстро, но при этом женщина не переедает, — это свидетельствует об отеках. В данном случае нужно будет сдать дополнительно анализ мочи на белок для проверки состояния почек.

На 33 неделе беременности живот будущей мамы продолжает расти, доставляя все больше дискомфорта во время сна, ходьбы или занятий делами. Матка на 33 неделе беременности поднимается еще выше и оказывает еще большее давление на желудок и другие органы.

Отеки при беременности на данном сроке – явление повсеместное. Будущие мамы жалуются на отечность ног (особенно в области лодыжек), усиливающуюся после физической нагрузки или прогулки.

Отеки ног у беременных связаны с нарушением скорости кровотока: ведь растущая матка давит не только на внутренние органы, но и на кровеносные сосуды.

А кровь, находясь под давлением, задерживает воду в ногах.

Чтобы предупредить отеки необходимо ограничить или полностью исключить употребление соли, соленой пищи и острых блюд. Соль имеет свойство задерживать жидкость в организме, а щедро приправленные специями блюда могут вызвать не только приступ изжоги, но и сильной жажды.

Возможные проблемы и осложнения на 33  неделе

• Вздутие живота, метеоризм, запор. Дискомфорт в животе во время беременности также связан с перестройкой гормонального фона. На 33 неделе добавляется давление постоянно растущей матки. Появляется боль вокруг пупка, тяжесть в подложечной области, вздутие живота. Многие женщины жалуются на метеоризм – избыточное образование газов в кишечнике. Справиться с этой проблемой помогает частое дробное питание и соблюдение диеты. На время беременности следует отказаться или хотя бы ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование: молоко; черный хлеб; горох, бобы, фасоль; капуста; редис; репа; виноград; газированные напитки.
• Изжога. Неприятное состояние, возникающее у большинства беременных женщин в III триместре беременности. Физиологическое повышение кислотности желудочного сока, расслабление сфинктеров пищевода и давление растущей матки приводят к появлению изжоги сразу после приема пищи. Изжога усиливается после употребления жирной, острой и кислой пищи.
• Тренировочные схватки. Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота, возникающие на 33 неделе беременности – ни что иное как тренировочные схватки. Подобные ощущения возникают в середине III триместра и сохраняются до самых родов. Тренировочные схватки имеют свои характерные особенности, позволяющие отличить от их истинных схваток в родах: не регулярные; слабой или умеренной болезненности; возникают время от времени без четкого промежутка между ними; продолжаются не более 30 минут; не усиливаются со временем; не приводят к раскрытию шейки матки.
• Учащенное мочеиспускание и недержание мочи. Желание посетить туалетную комнату возникает у будущих мам едва ли не каждый час. В III триместре беременности к этой проблеме добавляется периодическое недержание мочи. Самопроизвольное выделение мочи возникает при кашле, смехе, чихании, резкой смене положения тела.Справиться с недержанием мочи во время беременности бывает довольно сложно. При выраженном дискомфорте следует приобрести специальные прокладки, впитывающие мочу и не позволяющие содержимому мочевого пузыря попадать на белье. Если после рождения ребенка проблема сохраняется, необходимо обратиться к врачу-урологу.

Рекомендации для беременной на 33 неделе

Если ваша беременность протекает нормально, то значит, до родов осталось 7 недель. В это время необходимо выполнять простые и очень полезные рекомендации:

1. беречься от простуд и различных инфекций;
2. побольше отдыхать, слегка подняв ноги;
3. носить бандаж, поддерживающий живот;
4. следить за осанкой, стараться сидеть прямо;
5. спать рекомендуется на левом боку, и ни в коем случае – на спине;
6. как можно чаще бывать на свежем воздухе; выполнять советы «Школы будущих мам».
7. Ну и, конечно же, собрать необходимые для пребывания в роддоме вещи и привести в порядок дом, где совсем скоро появится ваш долгожданный малыш!

33 неделя беременности: что происходит с малышом, шевеления

Тридцать третья неделя беременности относится к третьему триместру гестационного срока.

Данный период характеризуется увеличением роста и веса плода, окружности живота и высоты стояния дна матки. Ребенок активно шевелится и в большинстве случаев занимает правильную позицию головкой вниз.

Ребенок, родившийся на 33-ей неделе беременности, является жизнеспособным и выживает при надлежащих условиях ухода за ним.

Общие сведения о сроке беременности

Для подсчета срока беременности используется конкретный показатель: отсутствие менструации в положенный срок. Начало гестации принято отсчитывать от первого дня последних месячных.

Сложность расчета заключается в том, что отсутствуют данные о точном времени овуляции и оплодотворения. Овуляция может быть:

• ранней,
• поздней,
• среднестатистической.

• Предположительно наступление беременности происходит в середине менструального цикла или в течение 24 48 часов после овуляции.
• В результате акушерские и календарные месяцы имеют различия.
• Средний период от момента зачатия до родоразрешения составляет 266 дней или 38 недель.

При этом принимаются отклонения на 14 дней в большую сторону, что связано с возможностью изменения даты зачатия. В результате доношенная беременность может длиться 266 280 дней или 38 40 акушерских недель.

Если данные о дате последней менструации отсутствуют, срок беременности выставляется на основе комплексного исследования.

1. От момента первого шевеления плода. Средний срок для первородящих составляет 20 недель, повторнородящих 18 недель. Показатель неточный.
2. Размер матки и ВДМ. До 12 недель беременности дно матки находится ниже лобковой кости, срок гестации определяется при влагалищном исследовании. После 12-ой недели дно матки выходит за пределы лобка и срок устанавливается по измерению ВДМ.
3. УЗИ плода. Считается наиболее достоверным. Основан на измерении размеров плода и соотношении их с нормальными для срока беременности показателями.

Количество акушерских и календарных месяцев

В норме беременность длится 10 акушерских месяцев или 9 календарных.

Разница возникает при расчете:

• 1 акушерский месяц = 28 дней,
• 10 акушерских месяцев = 40 недель.

При расчете календарных месяцев срок зависит от количества дней в месяце, которое может колебаться от 28 до 31.

Разные названия содержат в себе одинаковое количество дней. Дата предполагаемых родов одинакова.

Таким образом, плод на 8-ой неделе эмбриогенеза соответствует 10 неделям беременности, в 31 33-ей неделе, в 38 40-ой неделе.

Изменения в женском организме

33 неделя беременности сопровождается характерными изменениями в женском организме. Ребенок значительно прибавляет в весе, что ведет к увеличению размеров живота и его окружности.

В результате активных движений ребенка у женщины могут появляться неприятные симптомы.

1. Изжога. Чаще возникает вечером. В основе находится повышение кислотности желудочного сока или обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
2. Судороги. Возникают периодически. Могут свидетельствовать о нехватке кальция или магния в организме.
3. Тяжесть или болевые ощущения в поясничной области. Возникают при положении лежа на спине из-за сдавления бедренного нерва.
4. Кожный зуд и растяжки в области живота. Возникают в результате быстрого растяжения кожного покрова. Симптомы снижаются при ношении бандажа.
5. Одышка. В результате увеличения размеров матки происходит давление на диафрагму.
6. Учащенное мочеиспускание. Появляется при давлении матки на мочевой пузырь.

Из патологических проявлений на тридцать третьей неделе гестации возможно появление следующих симптомов.

1. Туннельный синдром запястья. Возникает при наличии явных или скрытых отеков из-за нарушения движения тока крови. Проявляется в виде онемения или болей в области запястья.
2. Поздний гестоз. Проявляется триадой симптомов: отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Может приводить к тяжелому состоянию женщины и плода. Требует незамедлительного стационарного лечения.

В норме прибавка в весе за весь период беременности составляет 10 12 кг. За неделю допускается прибавка от 300 до 400 г. При превышении данных показателей необходимо проводить дифференцировку с развитием отеков.

1. Женщине с чрезмерной прибавкой массы тела за неделю рекомендовано провести 1 разгрузочный день, после чего посетить гинеколога для контрольного взвешивания.
2. При наличии эффекта от разгрузочного дня в виде снижения массы тела или отсутствии ее нарастания терапия продолжается амбулаторно.
3. При отсутствии эффекта от разгрузки или выявлении отеков женщина направляется в стационар, что необходимо для профилактики развития позднего гестоза.

Окружность живота и его опущение

В норме высота стояния дна матки колеблется от 31 до 33 см, а дно матки располагается на уровне средней линии между пупком и грудиной.

Опущение матки может наблюдаться при:

• неправильном положении плода, расположенном поперечно,
• угрожающих преждевременных родах, сопровождающихся опусканием головки плода,
• ЗВУР или задержке внутриутробного развития плода,
• маловодии.

К 33-ей неделе гестации окружность живота составляет в среднем 85 90 см. Данный показатель считается нормальным для женщины с массой тела до 70 кг. Окружность живота может изменяться индивидуально.

В норме выделения из половых путей должны быть прозрачными, белыми или с желтоватым оттенком и не сопровождаться зудом или жжением.

Среди патологических выделений отмечают следующие.

1. Желтые с неприятным запахом. Могут появляться при бактериальном вагинозе или других воспалительных процессах.
2. Творожистоподобные с кислым запахом. Появляются при вагинальном кандидозе.
3. Кровянистые. Могут возникать при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, а также при наличии эрозии шейки матки. Состояние требует незамедлительной госпитализации.
4. Слизистые выделения. Могут появляться при отхождении слизистой пробки. Необходима госпитализация.
5. Жидкие выделения без запаха. Могут появляться при подтекании или отхождении околоплодных вод. Необходима госпитализация.

На 33-ей неделе гестации ощущения женщины изменяются, что связано с ростом матки и плода.

Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, что приводит к учащению мочеиспускания. Давление органа на диафрагму ведет к появлению одышки и изжоги.

Все эти симптомы относятся к физиологическим и не мешают течению беременности.

Тошнота и рвота являются характерными признаками для токсикоза первой половины беременности. Если патологические состояния выявляются после 30-ой недели гестации, необходима консультация гинеколога для исключения патологических состояний: позднего гестоза или заболеваний пищеварительной системы.

При нормальном течении беременности женщина не должна испытывать болевых ощущений внизу живота.

Появление болей является патологическим состоянием, которое требует врачебного вмешательства.

Боли могут являться предвестниками угрожающих преждевременных родов. Не стоит дожидаться появления регулярных схваток. Только своевременное оказание медицинской помощи поможет сохранить и пролонгировать гестацию.

Боли внизу живота могут появляться при тренировочных схватках. В это время матка начинает готовиться к родам. Схватки при этом имеют слабую интенсивность без нарастания и учащения. Возникают на несколько секунд, после чего матка снова расслабляется.

За счет увеличения размеров плода и количества околоплодных вод шевеления ребенка на 33-ей неделе беременности становятся отчетливыми и активными.

По шевелению можно отметить режим дня ребенка с периодами сна и бодрствования.

Развитие плода на 33-ей неделе беременности заключается в увеличении его роста и веса. Начинает образовываться сурфактант в легких, что делает плод жизнеспособным при преждевременных родах.

На 33-ей неделе гестационного срока ребенок имеет пропорциональные размеры тела. Начинается активная прибавка массы тела. На головке появляются волосы, с кожи постепенно исчезают пушковые волоски. Укрепляются кости, уплотняются хрящи. Ногти практически закрывают ногтевое ложе. Появляется исчерченность стопы.

Заканчивают формирование половые органы. Все системы органов функционируют в полном объеме.

Рост плода в 33 недели беременности составляет 40 42 см, а вес колеблется от 1900 до 2200 г.

Средняя прибавка массы тела плода составляет 15 25 г за 24 часа.

С 30-ой недели беременности женщина посещает гинеколога 1 раз в 7 10 дней в зависимости от сопутствующей патологии и наличии жалоб. Обязательным является проведение КТГ.

В 32 34 недели гестации проводится УЗИ, которое необходимо для уточнения состояния плода.

В 33 недели гестации проводится третий УЗИ скрининг, на котором определяются показатели:

• размеры плода: бипариетальный размер, окружность живота, длина бедренной кости,
• расположение ребенка,
• обвитие пуповиной,
• количество околоплодных вод,
• состояние и степень зрелости плаценты,
• маточно-плацентарный кровоток.

При отсутствии отклонений УЗИ больше не проводится.

На 33-ей неделе гестации возможно развитие осложнений беременности, которые могут приводить к преждевременным родам или другим отклонениям.

Под маловодием понимают недостаточное количество околоплодных вод. Может возникать при инфекционном заболевании матери.

Лечение проводится в стационаре препаратами, улучшающими маточно-плацентарный кровоток и функции плаценты. При выявлении инфекционного агента присоединяется антибиотикотерапия.

Многоводием считается превышение допустимого количества околоплодных вод. Лечение проводится в стационаре.

При наличии патологии со стороны околоплодных вод необходимо контрольное УЗИ после лечения в сроке беременности 36 37 недель.

• На 33-ей неделе беременности матка может приходить в тонус при тренировочных схватках или угрозе преждевременных родов.
• Тонус матки представляет собой окаменение мышц матки, что проявляется появлением твердого живота с четкими очертаниями.
• Если тонус не проходит самостоятельно, интенсивность нарастает или появляются боли внизу живота, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Тазовое предлежание в 33 недели гестации может выявляться в норме. Ребенок еще имеет возможность перевернуться вниз головкой.

При сохранении тазового предлежания плода необходимо решение вопроса о возможности естественных родов или родоразрешения путем кесарева сечения.

Преждевременное созревание плаценты

При преждевременном созревании плаценты наблюдается страдание плода в виде гипоксии, что может приводить к ЗВУР или другим осложнениям.

При наличии патологии в плаценте определяются кальцификаты, которые перестают выполнять функции детского места.

Показания к кесареву сечению

Среди показаний к кесареву сечению на 33-ей неделе беременности выделяют:

• тяжелое внутриутробное состояние плода,
• резус-конфликт,
• отслойка плаценты,
• острая гипоксия плода,
• сопутствующие заболевания матери в стадии декомпенсации,
• поперечное или тазовое предлежание плода,
• анатомически узкий таз,
• злокачественные новообразования у женщины.

Показания к проведению кесарева сечения определяются индивидуально для каждой пациентки. При этом в основе находится состояние женщины и ребенка.

Главной рекомендацией врача является подготовка к родоразрешению женщины, что заключается в выполнении всех врачебных рекомендаций.

Секс в 33 недели беременности возможен при отсутствии патологических изменений у женщины и ребенка.

Среди причин отказа от секса выделяют:

• нежелание половых партнеров,
• активные шевеления плода,
• отхождение слизистой пробки или околоплодных вод.

Не рекомендовано попадание спермы во влагалище, что может привести к размягчению шейки матки и появлению угрозы прерывания беременности. Во время полового акта следует использовать презерватив или исключать эякуляцию во влагалище.

Во время полового акта следует избегать резких движений и глубоких проникновений. Предпочтительными являются позы с проникновением сзади в положении женщины лежа на боку.

1. Питание беременной женщины на тридцать третьей неделе должно быть сбалансированным и правильным.
2. В рацион рекомендовано включать свежие овощи и фрукты, зелень, мясо нежирных сортов, рыбу.
3. Ограничения касаются соли, копченых, острых и кислых блюд.
4. Питьевой режим включает в себя употребление до 2 литров жидкости в сутки.

33 неделя беременности — живот, шевеления, развитие плода, фото, узи на 33 неделе

Развитие плода на 33 неделе беременности

Размер плода:

43 смВес плода: 1950

33 недели беременности — этот срок беременности считается одним из самых сложных. Живот уже достаточно большой, но еще не опустился, поэтому доставляет будущей матери сильный дискомфорт. Но терпеть осталось еще совсем немного. Вскоре животик начнет опускаться и неприятные ощущения уменьшатся.

33 недели, сколько это месяцев? На 33 акушерской неделе продолжается 8 месяц беременности (33 недели = 7 месяцев и 21 день). У вас 3 триместр беременности.

  Четвертая неделя беременности: признаки, симптомы, фото, УЗИ

Что происходит?

Самые существенные изменения сейчас происходят в дыхательной системе малыша. Происходит активное формирование сурфактанта — вещества, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания, расправления легких при первом вдохе. Уже полностью сформирована бронхоальвеолярная система. За счет таких изменений рожденный в семь месяцев малыш обычно уже дышит самостоятельно.

Беременность 32, 33 недели сопровождается увеличением подкожно-жирового слоя, и малыш выглядит более упитанным, как новорожденный.

Малыш на данном этапе уже занял окончательное положение в матке — наиболее физиологичным является головное предлежание, когда малыш располагается вниз головой, и именно головка будет первой проходить через родовые пути. В 33 недели беременности тазовое предлежание еще может быть изменено.

Плод и его развитие

Активно развивается и нервная система, органы чувств. Малыш хорошо видит, очень четко различает голоса мамы, папы, имеет определенный режим дня.

Малыш очень хорошо реагирует на музыку, которая ему нравится, и именно сейчас самое время включать ему приятные мелодии, а еще лучше — петь песни, которые уже после рождения будут его убаюкивать.

Психологи рекомендуют читать малышу, причем чем больше, тем лучше. Звук маминого голоса — самое приятное, что малыш слышит.

Последний триместр беременности характеризуется совершенствованием двигательной активности ребенка. Его движения становятся более координированными, не так хаотичны. Укрепляются и мышцы, и мама ощущает, что сила движений возрастает. Постепенно увеличиваются размеры сердца, толщина сосудистой стенки. Активно формируется эндокринная система. У малыша уже формируется собственный иммунитет.

Живот на 33 недели беременности

Увеличившийся живот причиняет беспокойства маме, может вызывать дискомфортные ощущения в области реберной дуги, таза. Матка на 33 неделе беременности находится на 33 сантиметра выше лона и на 13 сантиметров выше пупка.

На этом сроке в норме у мамы увеличился вес на 12,5 килограммов. Матка, сдавливающая мочевой пузырь, является причиной частых мочеиспусканий.

С этими явлениями справиться никак нельзя, просто нужно еще немного потерпеть, ведь до родов осталось совсем немного.

Дно матки находится очень высоко, и это в большинстве случаев сопровождается изжогой, одышкой. Вы можете несколько облегчить свое состояние, отрегулировав режим питания. Старайтесь кушать часто, маленькими порциями.

Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой, для улучшения пищеварения. Это поможет справиться с запорами, часто сопровождающими беременность.

Приятно осознавать, что изжога, одышка уже совсем скоро уменьшатся — матка перед родами опустится несколько ниже.

Рекомендации для будущей мамочки

Ваша беременность протекает нормально, а значит, до родов осталось 7 недель. В это время необходимо выполнять простые и очень полезные рекомендации:

• беречься от простуд и различных инфекций;
• побольше отдыхать, слегка подняв ноги;
• носить бандаж, поддерживающий живот;
• следить за осанкой, стараться сидеть прямо;
• спать рекомендуется на левом боку, и ни в коем случае – на спине;
• как можно чаще бывать на свежем воздухе;
• выполнять советы «Школы будущих мам».

Ну и, конечно же, собрать необходимые для пребывания в роддоме вещи и привести в порядок дом, где совсем скоро появится ваш долгожданный малыш!

Шевеления плода на 33 неделе

Если почитать о 33 неделе беременности форум, то заметно, что все будущие мамочки отмечают некоторое уменьшение активности малыша. И это неспроста: крохе все теснее в матке, все сложнее выполнять активные движения, и гораздо приятнее просто пинать маму пяточкой. Время постоянных смен положения, невероятно высокой активности в прошлом. Малышу уже тоже пора набираться сил перед родами.

Контроль движений

Растущий малыш, к 34-й неделе беременности, становится все больше. Его двигательная активность внутри мамы становится все меньше, а сила толчков больше. Иногда маленький человечек начинает доставлять мамочка некий дискомфорт, например, упираясь ножкой в ребра, что, естественно, мешает маме двигаться. Сами шевеления часто остаются незамеченными, так как по интенсивности они слабы.

В этот период требуется фиксировать количество шевелений малыша — в течение 12 часов их должно произойти не меньше 10. В это время можно заметить наблюдающую за изменениям положения малыша будущую маму.

С помощью шевелений малыш дает маме знать о своем настроении, состоянии, самочувствии, радости или недовольстве. Испугавшись громкого звука или яркого света, ребенок может резко толкнуть маму. Естественно таких ситуаций следует избегать.

Ведь они могут привести ребенка к изменению положения и переворачиванию. Тем самым может оказаться невозможным процесс естественных родов.

Ощущения мамы

Третий триместр беременности, пожалуй, самый тяжелый для будущих мам. Нагрузка очень высокая, и, несмотря на невероятную радость от ожидания встречи с малышом, физические ощущения не всегда приятны. Но, следуя некоторым советам, можно значительно облегчить свое состояние.

  Первый триместр: особенности, признаки и правильное питание

Советы мамам на 33 неделе

• Часто на этом сроке беспокоит ноющая боль в спине. Это связано не только со смещением центра тяжести, большим размером живота, но и с подготовкой организма к родам. Под воздействием гормонов происходит размягчение костных сочленений для облегчения прохождения малыша по родовым путям. А сейчас это является причиной дискомфорта. Постарайтесь нормировать свой режим дня: чаще отдыхайте в удобном положении. Обычно на 33 неделе каждая мамочка знает, в каком положении боль уменьшается. Делайте укрепляющую гимнастику для мышц спины.
• Активность малыша уже стала несколько ниже, а вот сила ударов пятками, локотками значительно возросла. Вы наверняка уже хорошо понимаете малыша и знаете, когда активность более высокая. Часто это может быть связано с тем, что малыш голоден. Если все причины вы исключили, а активность все равно высокая, просто отдохните, расслабьтесь, погладьте животик, поговорите с малышом, спойте ему песню. Это наверняка его успокоит.
• Часто мамы отмечают появление судорог ног. Обычно такие явления начинаются еще со второго триместра, они связаны с дисбалансом содержания кальция, магния. Оптимальный способ борьбы со спазмами мышц — использование препаратов с микроэлементами. Врач поможет подобрать оптимальный. Самостоятельно в случае появления судорог ног вы можете предпринять следующее: потяните на себя стопу за пальцы, так чтобы икроножные мышцы растянулись. Попросите супруга помочь вам — он может сделать такое же упражнение, сочетая его с интенсивным массажем мышц голени. Обычно это быстро снимает спазм. Хорошо помогают также теплые ванны для ног.
• На последних сроках беременности мама должна особое внимание уделять питанию. Составлять рацион нужно с учетом предупреждения аллергии у малыша, а также профилактики набора лишнего веса мамой. Самыми мощными источниками калорий являются углеводные продукты, а также жиры. Несмотря на сильное желание напоследок себя побаловать, конфеты и прочие сладости стоит вообще исключить, существенно ограничить хлебобулочные изделия, макароны. Сейчас очень важно качество употребляемой пищи, ведь малыш забирает все полезные вещества. Вам нужны овощи, фрукты (с ограничением аллергенов), мясо, рыба, кисломолочные продукты.

Секс на 33 неделе беременности

Интимные отношения — неотъемлемая часть супружеской жизни, и при нормальном течении беременности сам процесс соития никакой угрозы для малыша не несет. Конечно, следует избегать таких положений, при которых сдавливается живот.

Оптимальны позы, при которых супруг находится сзади. Стоит исключить резкие движения. А еще необходимо знать, что сперма обладает способностью размягчать шейку, стимулировать родовую деятельность.

Поэтому на последних сроках целесообразно использовать презерватив.

Женщина должна внимательно следить за тем, какие у нее выделения на 33 неделе беременности. Водянистые, обильные выделения часто свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, и это повод для немедленного обращения к врачу. Это же касается и появления в выделениях крови.

Боли на 33 неделе беременности

На последних сроках женщина должна быть особенно внимательна к болевым ощущениям. Вполне допустимо на 33 неделе беременности, когда тянет живот. Такие непродолжительные периодические ощущения связаны с тренировочными схватками. Однако если это слишком беспокоит, если боль усилилась, не медлите с визитом к врачу.

Возрастающая нагрузка на костную систему приводит к частым болям в спине, ногах. Нагрузка связана не только с увеличением веса малыша, количества околоплодных вод, но и непосредственно с повышением веса мамы.

Поздние сроки беременности требуют строгого соблюдения режима активности. Категорически нельзя целыми днями лежать, даже если живот уже очень большой.

Только двигательная активность поддержит и укрепит мышечный каркас, а это очень важно для нормального течения родов.

Многие мамы отмечают, что в большинстве случаев боль в поясничной области уменьшается в коленно-локтевом положении.

Почему бы этим не воспользоваться? Просто постойте на четвереньках несколько минут, и вы сразу ощутите, как ваша спина отдыхает.

Такое положение позволяет уменьшить и боли в подреберьях, ведь на этом сроке дно матки находится высоко, малыш часто упирается в реберную дугу, попадая на нервные сплетения.

Обязательно носите бандаж. Его роль заключается в поддержании живота, благодаря чему значительно уменьшаются болезненные ощущения в тазу, пояснице, кроме того, меньше растягиваются мышцы, и вы быстрее восстановитесь после родов.

Необходимые исследования и анализы

33 акушерская неделя беременности – срок, на котором и врач, и сама будущая мама имеют развернутое представление о том, как развивается плод.

Мониторинг его состояния начинается с момента постановки матери на учет в женскую консультацию.

Врач рассчитывает акушерский срок, который определяется не с момента зачатия (выделение в результате овуляции яйцеклетки, слияние со сперматозоидом и образование зародыша-бластоцисты), а с первого дня последней менструации.

После этого гинеколог назначает регулярные анализы, самый главный их них – тройной тест на генетические отклонения у эмбриона. Исследования на уровень гормона ХГЧ и эстриола свободного, белка АФП проводят на сроке 11-13 недель. Если тест не выявляет никаких аномалий, то к 33 неделе будущая мама должна посещать доктора два раза в неделю. На приеме ее ждут следующие процедуры:

• расшифровка анализов мочи и крови;
• взятие мазка при наличии жалоб;
• замер давления, массы тела, объема живота и размеров матки;
• контроль сердцебиения плода с помощью стетоскопа.

Если беременность протекает с осложнениями, то врач назначает дополнительные исследования и анализы, а частота приемов может увеличиться. Если существует угроза жизни и здоровью ребенка, то будущую маму могут отправить в больницу.

Вопросы — ответы

Вчера сделала УЗИ и получила такое заключение: 33 недели беременности, обвитие пуповиной. Что с этим делать?

Тактику ведения родов при обвитии пуповиной определяет врач индивидуально для каждой ситуации. В некоторых случаях требуется кесарево сечение.

У меня 33 неделя беременности, двойня. часто ощущаю тренировочные схватки, но в последние дни они кажутся мне более сильными. что это значит?

Беременность двойней отличается тем, что обычно роды происходят раньше, чем на сороковой неделе. И боли на 33 неделе беременности уже могут свидетельствовать о скором начале родовой деятельности. Вам следует проконсультироваться у врача, который будет принимать роды.

Почему на 33 неделе беременности тянет живот?

Чаще всего тянущие ощущения в животе на этом сроке связаны с тренировочными схватками (сокращениями Брекстона-Гикса). Причиной может быть и тонус. Болит живот при этом не слишком сильно, скорее возникает ощущение напряжения. Если же боли сильные, нужно обязательно ехать к врачу.

Мне диагностировали маловодие при беременности 33 недели. Это опасно?

Околоплодные воды имеют большое значение: они создают вокруг малыша оптимальную среду, защищают от травматизации, помогают двигаться малышу, оберегают пуповину, способствуют раскрытию шейки в родах.

Маловодие опасно тем, что малыш находится в неудобной позе, может развиться деформация позвоночника, а также формированием спаек, которые могут обвивать пуповину, плод, мешая нормальному развитию. При маловодии возможна слабость родовой деятельности.

Самым важным параметром является количество вод, ведь незначительное их уменьшение вполне может быть нормой.

Возможные осложнения

Если до этого периода не было выявлено отклонений в развитии плода и течении беременности, то вряд ли что-то поменяется. Но в некоторых случаях все же стоит опасаться возможных осложнений. К ним относятся:

• поздний токсикоз (гестоз) — может проявляться тошнотой, отечностью, повышенным давлением, болью и тяжестью в правом подреберье;
• отслойка плаценты — проявляется патологическими кровянистыми выделениями, при этом болит низ живота или целиком;
• многоводие или маловодие — часто женщина отмечает, что живот заметно увеличился или уменьшился.