«Амброгексал»: инструкция по применениям раствора для ингаляций и приема внутрь

Амброгексал выпускается в форме раствора для приема внутрь, ингаляций. Продается во флаконах по 50 мл. Основное предназначение – облегчение выведения мокроты.

Используется как основное, вспомогательное средство в составе комплексной терапии. Хорошо сочетается с другими медикаментами, назначаемыми для лечения болезней верхних, нижних дыхательных путей.

Производителем является компания Sandoz, Германия.

Состав, фармакологическое действие

Активным компонентом выступает амброксол. В 1 мл содержится 20 капель. В комплекте имеется мерный стаканчик. На флаконе удобная капельница.

Муколитический препарат с отхаркивающим действием разжижает мокроту, облегчает и стимулирует ее выведение. Назначают при болезнях дыхательной системы, связанных с затрудненным выведением слизи из бронхов, легких.

Кроме этого, используется как вспомогательное средство при терапии гайморитов.

Показанием к применению являются острые, хронические болезни дыхательных путей:

• бронхит;
• ХОБЛ;
• астма;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь.

Действие амброксола после приема внутрь наступает в течение 20 минут, введении через ингалятор – 5 минут. Продолжается около 8 часов.

Амброгексал для приема внутрь

Препарат употребляют после еды. Растворять разрешается в любой жидкости, включая молоко. В 1 мл медикамента содержится 7,5 мг активного вещества.

Для точного определения дозировки следует знать, что 1 мл равняется 20 каплям. Длительность терапии определяется врачом. Средний курс терапии 5 дней. Дозировка подбирается индивидуально.

Зависит от тяжести болезни, диагноза, возраста пациента.

Амброгексал капли для ингаляций, внутреннего приема не назначают при индивидуальной непереносимости. Проявляется аллергической сыпью на коже, ухудшением самочувствия. Не следует превышать дозировку во избежание нежелательных явлений.

Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению

Применение через небулайзер назначают при затрудненном выведении мокроты из бронхов, легких. Если кашель влажный, хорошо отхаркивается, для ускорения данного процесса лекарство принимают внутрь. При обструктивном бронхите, пневмонии действия капель недостаточно. Требуется более глубокое введение активных веществ.

Ингаляции с Амброгексалом делают 1-2 раза за сутки, в зависимости от сложности заболевания. После улучшения самочувствия частоту дыхательных процедур сокращают до 1 раза. В данном случае рекомендуется дышать за 2 часа до сна. Через 5 минут усиливается кашель, выводится слизь, улучшается дыхание.

Инструкция:

Дозу подбирает лечащий врач. Длительность курса в среднем 5 дней. Для введения медикамента через небулайзер используют любые устройства кроме паровых ингаляторов.

Видео

Применение взрослым

Вводить лекарство ингаляционно в период острой симптоматики следует по 3 мл. Доза может быть увеличена по рекомендации врача. Ингаляцию проводят утром после пробуждения, вечером – за 2 часа до сна. Такой режим предупреждает застойные процессы в дыхательных органах, своевременно выводит слизь.

Амброгексал для ингаляций при беременности, согласно инструкции, запрещается использовать в первом триместре. В дальнейшем препарат может быть назначен при острой необходимости, под строгим контролем специалистов. Среди противопоказаний также лактация.

Амброгексал для ингаляций детям

Муколитическое, отхаркивающее средство назначается детям практически с рождения. Сколько капель Амброгексала для ингаляций капать грудничкам, должен рассказать педиатр. Суточная доза не должна превышать 1 мл.

Учитывая, что в нем содержится 20 капель. На одну процедуру уходит до 10 капель. Малышам старше 1 годика лекарство ингаляционно вводят согласно инструкции.

Поскольку глубокий вдох провоцирует кашель, детям лучше использовать маску вместо мундштука. Дышать ровно, спокойно.

Как разводить Амброгексал для ингаляций

В качестве растворителя используется физраствор. Применять дистиллированную, кипяченую воду запрещается. Пропорции зависят от дозы медикамента.

Общее количество готового раствора Амброгексала для ингаляций не должно превышать 4 мл. Если назначается 1 мл, добавляют 3 мл фираствора, 3 мл, соответственно 1 мл.

Как разводить раствор для ингаляций Амброгексал, описано в инструкции, но врач может внести свои коррективы.

После разведения с физраствором лекарство может храниться сутки в прохладном месте. Как правило, оставляют в холодильнике. Использовать нужно в течение 12 часов. Срок годности неразведенного раствора составляет 2 года с момента изготовления. После первого применения срок сокращается до 12 месяцев.

Как дышать Амброгексалом через небулайзер

Раствор рекомендуется готовить непосредственно перед использованием. В резервуар для жидкости наливают назначенную дозу, добавляют физраствор. Чтобы процедура была максимально эффективной нужно придерживаться следующих правил инструкции:

• Дышать лекарством в положении сидя. При изменении угла наклона камеры снижается эффективность мероприятия.
• Продолжительность для взрослых 10 минут, детей – 5.
• После завершения не рекомендуется пить, кушать в течение 1 часа, нельзя выходить на улицу 2 часа.
• Если параллельно назначено введение других медикаментов, нужно соблюдать перерыв в 1-2 часа.

Некоторые читатели спрашивают, бывает ли сироп Амброгексал для ингаляций. Такой формы препарата нет, для введения через небулайзер применяются капли.

Противопоказания

Лекарство хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. Прямым противопоказанием по инструкции является индивидуальная непереносимость к компонентам. Согласно инструкции не рекомендуется использовать во втором, третьем триместре беременности, при лактации. Не делают дыхательные процедуры при трахеите, ларингите, поскольку медикамент усиливает приступы кашля.

Сама процедура имеет противопоказания, связанные с болезнями сердца, сосудов.

1. Гипертония;
2. Аритмия;
3. Тахикардия;
4. Склонность к носовому кровотечению;
5. Тяжелые патологии дыхательной системы.

Самолечением заниматься не стоит, особенно при наличии заболеваний. Требуется осмотр специалистов, подтверждение диагноза.

Побочные эффекты возникают редко. В основном при неправильном назначении, индивидуальной непереносимости, передозировке. Согласно инструкции наблюдается тошнота, боли в животе, бронхоспазм, головная боль, высыпания на коже, слабость. Самое тяжелое последствие – анафилактический шок.

Амброгексал или Лазолван для ингаляций

Однозначно сказать, что лучше, нельзя. Медикаменты являются аналогами. Активное вещество амброксол. Дозировка в 1 мл готового препарата идентичная. Никаких отличий в применении в инструкции нет. Отличается только производитель, цена. Амброгексал стоит 90 руб., Лазолван – 330 руб.

Препараты отлично сочетаются с другими медикаментами для лечения болезней дыхательных путей, редко вызывают нежелательные явления. Однако вопрос замены одного лекарства другим должен обсуждаться с врачом.

Отзывы

Марина: «Если кашель несильный, но плохо отхаркивается, вдыхание Амброгексала, как раз, что надо. Очень хорошо помогает. Буквально 3 дня, все прошло. У меня проблемы с желудком, кишечником, прием таблеток, капель вызывает побочные эффекты. Введение лекарства через небулайзер как раз для меня.»

Вероника: «Сыну назначили Лазолван, и еще много чего. Цены ужасно высокие. Посоветовали купить аналог – Амброгексал. Абсолютно ничем не отличается, только стоит в разы дешевле. Хорошо помогает. Никаких побочных эффектов не заметила.»

Наталья: «Принимали препарат внутрь согласно инструкции, а потом еще дышать назначили. Скажу, что при введении через ингалятор действует лучше. Мне лекарство понравилось, покупаю теперь всегда вместо Лазолвана, Амброксола.»

Ксения: «Заболел сын в 6 месяцев. Кашель противный с мокротой. Назначили процедуры через небулайзер. Делали утром, вечером по инструкции. За пару дней стало лучше, потом перешли на капли. Очень хороший медикамент по доступной цене.»

Амброгексал раствор — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Mucolitics и отхаркивающие аналоги, статьи Комментарии В настоящее время препарат не внесён в государственный реестр или данный регистрационный номер исключён из реестра.

Регистрационный номер:

P N012596/02-140308

Торговое название препарата:

Ambrohexal®.

Международное непатентованное название:

Решение для проглатывания и вдыхания.

1 мл раствора для перорального применения содержит: действующее вещество: гидрохлорид амброзии гексальной — 7,5 мг; вспомогательные вещества: гидроксибензоат метилпарагида — 1,3 мг; гидроксибензоат пропилпарагида — 0,2 мг; метабисульфит натрия — 0,20 мг; лимонная кислота — 2,5 мг; гидроксид натрия — 1,0 мг; вода — 993,3 мг.

Описание : прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Экспектор, экспектор.

ATX код : R05CB06.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаОказывает секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие, стимулирует серозные клетки слизистых желез бронхов, увеличивает содержание слизистой и секрецию ПАВ (поверхностно-активного вещества) в альвеолах и бронхах, нормализует дробное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активизирует гидролизующие ферменты и увеличивает выделение лизосом из клеток Клары, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцающего эпителия, усиливает слизистый транспорт, облегчает отток мокроты из дыхательных путей.

https://www.youtube.com/watch?v=VkiYudFqpm4

В среднем эффект от внутреннего применения Амброксола возникает через 30 минут и длится 6-12 часов в зависимости от величины одной дозы.

ФармакокинетикаАмброксол быстро и почти полностью абсорбируется после приема. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема составляет 1-3 часа. Он метаболизируется в печени с образованием метаболитов, которые выводятся через почки (дибромоантаниловая кислота, глюкурониды).

Связь с белками плазмы составляет около 85%. Период полураспада (T1/2) от плазмы составляет 7-12 часов. Т1/2 от амброксола и его метаболитов составляет около 22 часов. Почки используются для удаления 90% амброксола в виде метаболитов. Менее 10% амброксола удаляется из почек без изменений.

Из-за высокого объема связывания и распределения белков и медленного обратного проникновения из ткани в кровь во время диализа или принудительного диуреза существенного удаления амброксола не происходит. Клиренс Амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижен на 20-40%.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью увеличивается Т1/2 метаболитов амброксола.

Амброксол проникает в плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

Показания к применению

Острые и хронические респираторные заболевания с выделением вязкой мокроты: — острый и хронический бронхит; — пневмония; — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); — бронхиальная астма с осложнениями в выделении мокроты; — бронхоэктатическая болезнь;

— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

— Гиперчувствительность к амброксолю или одному из компонентов препарата; — Беременность (I. триместр);

— Грудное вскармливание.

С осторожностью : печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности.

Амброгексал® можно использовать во время беременности (II-III. триместр) только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Амброксил проникает в плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает никакого влияния на развитие эмбриона, рождение и послеродовое развитие.

Амброксол выделяется в небольших количествах в грудное молоко, поэтому при приеме Амброгексала® проблема грудного вскармливания должна быть решена.

Амброгексал® следует принимать после еды, разбавленной чаем, фруктовым соком, молоком или водой. 1 мл раствора Амброгексал® (20 капель) содержит 7,5 мг гидрохлорида амброксола.

Взрослые и дети старше 12 лет: 4 мл (80 капель) сначала 2-3 дня 3 раза в день (90 мг гидрохлорида амброксола в день), затем 4 мл (80 капель) два раза в день (60 мг гидрохлорида амброксола в день).

детей в возрасте от 5 до 12 лет: 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день (30-45 мг гидрохлорида амброксола в день). Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 2 мл (40 капель) в день: 1 мл (20 капель) 3 раза в день (22,5 мг гидрохлорида амброксола в день). Дети до 2-х лет: 1 мл (20 капель) два раза в день (15 мг гидрохлорида амброксола).

Амброгексал® вводится детям до 2 лет только под медицинским наблюдением. Эффект отхаркивания усиливается при потреблении жидкости. Поэтому необходимо использовать достаточное количество жидкости, особенно во время обработки.

Использование для ингаляций:

Взрослым и детям старше 5 лет: Рекомендуется употреблять 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-45 мг гидрохлорида амброксола); детям до 5 лет: Рекомендуется вдыхать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15-30 мг гидрохлорида амброксола). Ингаляционный раствор.

Ингаляционный раствор может использоваться с любым современным ингаляционным оборудованием (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором. Для достижения оптимальной степени увлажнения воздуха в вентиляторе, препарат можно разбавлять в соотношении 1:1.

Поскольку глубокое дыхание может вызвать кашель во время ингаляционной терапии, ингаляции следует проводить в режиме нормального дыхания. Перед вдыханием обычно рекомендуется согреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой можно посоветовать сделать ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Амброгексал® нельзя принимать более 4-5 дней без рекомендации врача.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), неблагоприятные воздействия классифицируются в зависимости от частоты их возникновения следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Амброгексал раствор : инструкция по применению

Фармакодинамика Обладает секретодинамическим (улучшение транспорта мокроты) и секретолитическим эффектом (снижение вязкости мокроты), облегчает выплевывание стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание секреции слизистой и секрецию ПАВ (ПАВ) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозных и слизистых компонентов мокроты. За счет активации гидролизующих ферментов и увеличения высвобождения лизосом из клеток Кларка снижается вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресниц мерцающего эпителия, усиливает слизистый транспорт мокроты. После приема внутрь эффект наступает через 30 минут и длится 6-12 часов.

Фармакокинетика

Поглощение В диапазоне терапевтических доз поглощение гидрохлорида амброксола из перорально вводимых форм мгновенного высвобождения происходит быстро и полно и носит линейный характер. Время достижения максимальной концентрации составляет 1-2,5 часа после приема внутрь.

• Распределение
• Метаболизм
• Разряд
• Специальные группы пациентов
• Доклинические данные по безопасности
• Исследования генотоксичности in vitro (тест на аберрации хромосом) и in vivo (тест на микроядра у мышей) не выявили мутагенного потенциала гидрохлорида амброксола.

Распределение гидрохлорида амброзии из крови в ткани происходит быстро, при этом в легких обнаруживается максимальная концентрация активного вещества. Очевидный объем распределения после орального приема составляет 552 литра. Связь с белками плазмы составляет около 90%. Около 30% введенной дозы выводится при первом проходе в результате подсистемного метаболизма. Гидрохлорид амброксола метаболизируется в печени путем глюкуронизации и расщепления до дибромантраниловой кислоты (около 10% от дозы). Исследования микросомы печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм гидрохлорида амброксола с дибромантраниловой кислотой. Примерно 6% гидрохлорида амброзии выделяется в том же виде через 3 дня после приема, а примерно 26% — почками в виде конъюгатов. Окончательный период полураспада гидрохлорида амброксола составляет около 10 часов. Общий клиренс составляет 660 мл/мин, а клиренс почек — около 8%. Было подсчитано, что через 5 дней 83% общей дозы (меченой радиометкой) выделяется вместе с мочой. У пациентов с дисфункцией печени уменьшается выделение гидрохлорида амброксола. В результате уровень плазмы повышается в 1,3-2 раза. В связи с высоким терапевтическим индексом препарата, коррекция дозы не требуется. Возраст и пол пациентов не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику гидрохлорида амброксола. Поэтому отдельные рекомендации по дозировке не нужны. Продукты питания не влияют на биодоступность гидрохлорида амброксола. Амброксол имеет низкую острую токсичность. Специальное пероральное введение: Нет токсического эффекта наблюдалось у крыс (52 и 78 недель), кроликов (26 недель), мышей (4 недель) и собак (52 недель) при повторных дозах. Значение ‘не наблюдаемых побочных эффектов’ (NOAEL) составляло 50 мг/кг/день у крыс, 40 мг/кг/день у кроликов, 150 мг/кг/день у мышей и 10 мг/кг/день у собак. Внутривенное использование: 4-недельное исследование токсичности гидрохлорида амброзии у крыс (4, 16 и 64 мг/кг [инфузия 3 часа в день]) и у собак (45, 90 и 120 мг/кг/день [инфузия 3 часа в день]) не выявило выраженной местной или системной токсичности, в том числе гистопатологии. Все неблагоприятные события были обратимы. Гидрохлорид амброксола не проявлял эмбриотоксичности или тератогенности при пероральных дозах до 3000 мг/кг/сутки у крыс и до 200 мг/кг/сутки у кроликов. Рождаемость самцов и самок крыс не изменялась при дозах до 1500 мг/кг/сутки. Концентрация NOAEL в пери- и постнатальных исследованиях составляла 50 мг/кг/день. Гидрохлорид амброксола был слабо токсичен для матерей и котят (замедленное развитие массы тела и сокращение потомства) в дозе 500 мг/кг/сут. В исследованиях канцерогенности у мышей (50, 200 и 800 мг/кг/сутки) и крыс (65, 250 и 1000 мг/кг/сутки) в качестве пищевых добавок в течение 105 и 116 недель соответственно опухоли амброксола не наблюдалось. Инъекция (1 мл = 20 капель). Дети старше 12 лет и взрослые: сначала 2-3 дня — 3 раза по 4 мл (30 мг гидрохлорида амброксола) в сутки, затем — 2 раза по 4 мл. При необходимости для повышения эффективности дозу для взрослых и подростков старше 12 лет можно увеличить, вводя 8 мл раствора (эквивалентно 120 мг гидрохлорида амброксола в сут.) дважды в день. Дети в возрасте 6-12 лет: 2-3 раза в день по 2 мл (15 мг гидрохлорида амброзии). Дети в возрасте 2-5 лет: 1 мл (7,5 мг гидрохлорида амброксола) Амброгексал® следует принимать 3 раза в день по 1 мл (7,5 мг гидрохлорида амброксола) после еды, разбавленной чаем, фруктовыми соками, молоком или водой. Во время лечения необходимо использовать большое количество жидкости (соки, чай, вода) для усиления отхаркивающего действия препарата.

Применение для ингаляций:

Взрослым и детям старше 6 лет рекомендуется вдыхать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22,5 мг гидрохлорида амброксола); для ингаляций следует использовать подходящее устройство (например, компрессионный или ультразвуковой распылитель). Паровой ингалятор не подходит для использования с Амброгексалом®. Для использования устройства необходимо следовать инструкциям производителя. Нагрев раствора до 80°C в течение 10 минут не влияет на его стабильность. Амброгексал® смешивается с физиологическим раствором и бета-симпатикой. Амброгексал® не следует смешивать с кромоглической кислотой. Кроме того, его не следует смешивать с другими растворами, если в результате получается смесь с pH выше 6,3, например, с раствором щелочной соли для вдыхания. Повышение pH может привести к осаждению свободного основания амброксола или мутности раствора. Для оптимального увлажнения вдыхаемого воздуха, особенно при использовании дыхательных аппаратов, необходимо смешать ингаляционный раствор Ambrogexal® объемом 7,5 мг/мл с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Раствор амброгезола является изотоническим и поэтому хорошо переносится слизистыми оболочками. Однако кашель может произойти, если аэрозоли будут вдыхаться слишком глубоко. Поэтому вдыхание должно обеспечивать нормальное вдыхание и выдыхание. Ингаляционный раствор перед использованием следует нагреть до температуры тела. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Курс лечения без консультации с врачом составляет 4-5 дней. Если пациент забыл принять предписанную дозу препарата, он должен отложить прием препарата до следующего раза в зависимости от графика приема. Доза не должна быть увеличена вдвое, чтобы компенсировать пропущенные лекарства. Как и все лекарственные средства, Амброгексал® может иметь побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого пациента. Оценка побочных эффектов основана на частоте их возникновения: очень часто: более 1 из 10 пациентов часто: 1-10 пациентов из 100 редко: 1-10 пациентов из 1000 редко: менее 1 из 10. 000 пациентов не знают частоты: Не может быть определено по имеющимся данным

1. расстройства иммунной системы
2. расстройства пищеварительной системы
3. расстройства кожи и подкожной клетчатки
4. расстройства нервной системы
5. расстройства дыхательных путей Заболевания груди и средостения
6. Заболевания почек и мочевыводящих путей
7. Общие нарушения и реакции в месте введения
8. Сообщение о побочных реакциях

Редкость: Реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангиоотек и зуд. Частота: тошнота, оральная гипестезия. Обычно: рвота, понос, диспепсия и боли в животе, сухость во рту. Очень редкий: …запор, слюни. Частота неизвестна: пересохшее горло. Редко: …кожная сыпь, крапивница. Частота неизвестна: тяжелые кожные побочные эффекты (включая мультиформу эритемы, синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный эксантематический пустула). Общее: Дисгевзия (изменение вкуса). Обычно: фарингеальная гипестезия. Очень редкий: Ринорея, сухость дыхательных путей, одышка и бронхоспазм (обычно у пациентов с известной гиперчувствительностью дыхательных путей). Частота неизвестна: Одышка (как симптом реакции гиперчувствительности). Очень редкий: Одышка (как симптом реакции гиперчувствительности). Редко: Наркотическая лихорадка. Важно сообщать о предполагаемых неблагоприятных реакциях после регистрации лекарственного средства, чтобы обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска лекарственного средства. Медицинским работникам рекомендуется сообщать обо всех предполагаемых неблагоприятных реакциях на тот или иной лекарственный препарат через национальные системы отчетности о неблагоприятных реакциях и неэффективности лекарственных средств. Если у пациента есть побочные реакции, он должен проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация применима ко всем возможным неблагоприятным реакциям, включая те, которые не перечислены в электронной таблице. Сообщая о неблагоприятных реакциях, вы можете помочь узнать больше о безопасности препарата. Сообщалось о таких серьезных кожных реакциях, как мультиформа эритемы, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острые генерализованные эксантематические гнойнички, вызванные приемом гидрохлорида амброксола. При наличии симптомов или признаков прогрессирующей сыпи (иногда в сочетании с волдырями или изменениями слизистой оболочки) Амброгексал® останавливается и немедленно лечится. В большинстве случаев такие реакции были связаны с тяжестью основного заболевания пациента и (или) с применением сопутствующих препаратов. Кроме того, у пациентов, находящихся на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, могут изначально развиться гриппоподобные симптомы, например, лихорадка, ссадины, насморк, кашель и боль в горле. Не исключено, что из-за вводящего в заблуждение характера этих неспецифических гриппоподобных симптомов началось симптоматическое лечение средствами от простуды и кашля. В случае нарушения функции почек или тяжелого заболевания печени Амброгексал® следует принимать только после консультации с врачом. Как и при любом препарате с печеночным метаболизмом и последующим выведением почек, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброгезола. У пациентов с нарушениями движения бронхов и обильной бронхиальной секрецией (как и в редких случаях синдрома первичной дискинезии цилиарной системы) Амброгексал® следует применять с осторожностью, так как он может препятствовать оттоку большого количества мокроты и обструкции бронхов. Поскольку риск бронхоспастических реакций в основном связан с вдыханием, Ambrogexal® 7,5 мг/мл, раствор для приема внутрь и вдыхания не должен использоваться у пациентов с известной бронхиальной гиперактивностью и/или атопией в анамнезе. Препарат содержит гидроксибензоат метилпарагида, гидроксибензоат пропилпарагида, который в исключительных случаях бронхоспазма может вызвать аллергическую реакцию (даже замедленную). Метабисульфит натрия, являющийся компонентом препарата, в редких случаях может вызвать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазмов. Беременность Гидрохлорид Амброксола проникает в плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили никаких прямых или косвенных неблагоприятных последствий для беременности, развития эмбриона/плода, родов или послеродового развития. Обширный клинический опыт применения препарата после 28 недель беременности свидетельствует об отсутствии неблагоприятных последствий для плода. Однако следует соблюдать обычные меры предосторожности в отношении применения препарата во время беременности. В первом триместре беременности применение препарата противопоказано. Во втором-третьем триместрах беременности применение препарата допускается с осторожностью, при этом необходимо оценить потенциальную пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание 1176 Исследования на животных показали, что гидрохлорид амброксола проникает в грудное молоко, поэтому его применение во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Плодородие

Доклинические исследования не показывают никаких прямых или косвенных отрицательных воздействий на плодородие.

«Амброгексал»: инструкция по применениям раствора для ингаляций и приема внутрь

Хронические заболевания бронхов часто сопровождаются кашлем и накоплением слизистой жидкости. Для устранения неприятных симптомов этой болезни можно использовать Амброгексал. Однако перед началом терапии необходимо прочитать инструкцию по применению Амброгексала.

Описание препарата

‘Амброгексал’ — лекарство, наиболее часто используемое для устранения патологий, связанных с воспалением дыхательных путей. Препарат помогает удалить накопленную слизь из бронхов и помогает справиться с кашлем.

Состав и форма выпуска

Перед началом терапии необходимо ознакомиться с составом и формой выпуска препарата. Лекарство изготавливается в форме:

• Маленькие круглые белые таблетки. Они сделаны из лактозы, гидрохлорида амброксола и кукурузного крахмала.
• Капсула. Они сделаны из стеарата магния, диоксида и амброксола.
• Вдыхательный раствор. Как и в предыдущих случаях, в раствор добавляется амброксоль, который является основным компонентом композиции. Добавляются также лимонная кислота, гидроксид натрия и сорбит.

Фармакологическое действие

Когда препарат попадает в организм пациента, его компоненты проникают в скопления слизистой оболочки бронхов и снижают их вязкость. В результате слизь постепенно кашляет, что приводит к очистке дыхательных путей.

https://www.youtube.com/watch?v=tYyBjEJIy-0

Даже после использования ‘Амброгексала’ скорость образования мокроты снижается и развитие астмы останавливается.

Лечебный эффект начинается через 10-15 минут после применения и длится около 5-6 часов.

Показания к применению

Перед обработкой Амброгексалом необходимо выяснить, когда его лучше использовать. Специалисты рекомендуют принимать таблетки в следующих случаях:

• хроническая или острая патология, негативно влияющая на дыхательную систему;
• бронхиальная астма, при которой накапливается большое количество мокроты;
• хроническая форма бронхита.

Сироп чаще всего используется при кашле, так как быстрее попадает в дыхательную систему и способствует выведению скопившейся мокроты.

Противопоказания и побочные эффекты

В некоторых случаях Амброгексалу противопоказано. Таблетки и сироп отбраковываются в следующих случаях:

• непереносимость веществ, из которых изготовлен препарат;
• ранняя беременность;
• аллергия на лактозу;
• печеночная недостаточность.

Осложнения возникают после применения у пациентов, игнорирующих противопоказания. К ним относятся крапивница, тошнота, головокружение, боли в животе, рвота и понос.

Инструкция по применению

Инструкция по применению поможет вам разобраться в нюансах и свойствах препарата.

Сироп для инъекций принимается дважды в день. Суточная доза 25-30 мг. Этот раствор выпивают в течение одной недели, после чего лечение прекращается. При лечении детей в возрасте до 10-12 лет препарат применяется для ингаляций. Суточная доза 400-500 мг. Препарат в виде таблеток пьют три раза в день.

Беременность и период лактации

Врачи советуют беременным не принимать препарат в первом триместре. Амброгексал можно использовать на всех последующих этапах и во время грудного вскармливания ребенка. Однако перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что лекарство безопасно для использования.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарства в наиболее подходящих условиях. Чтобы не портить лекарство в течение длительного времени, храните его в помещении с комнатной температурой и небольшим количеством света.

Очень важно, чтобы на лекарство не падал солнечный свет, так как это сократит время хранения. При поддержании оптимальных условий лекарство не испортится в течение 2-3 лет.

Условия отпуска из аптек

Многие считают, что Амброгексал можно купить в аптеке без рецепта, но это не так. Перед покупкой необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза, прописать лекарства и выписать рецепт на покупку лекарства.

Существует много лекарств для лечения респираторных заболеваний. Среди них, однако, амброгексал, который может помочь быстро избавиться от бронхита и других подобных заболеваний.

Автор статьи: Калашник Юлия

( 1

Раствор Амброгексал для приема внутрь и ингаляций

Раствор Амброгексала для проглатывания и вдыхания — оригинальный немецкий продукт на основе гидрохлорида амброксола. Препарат устраняет кашель и применяется для комплексного лечения заболеваний дыхательных путей. Продукт является надежным, безопасным и высокоэффективным, что обеспечивает популярность решения.

Состав раствора для ингаляций

Амброгексал является одним из однокомпонентных активных веществ. Активным веществом является гидрохлорид амброгексала в дозе 7,5 мг на мл. Кроме того, раствор от кашля содержит следующие вспомогательные компоненты:

1. гидроксибензоат метилпарагида,
2. метабисульфит и гидроксид натрия;
3. лимонная кислота;
4. гидроксибензоат пропилпарагида;
5. специально обработанная и очищенная вода.

Необходимость применения Амброгексала при кашле обусловлена фармакологическим действием препарата:

• Стимулирует выработку компонента жидкой слизи бронховыми железами. Этот эффект увеличивает объем мокроты, которая становится более эластичной и легче удаляется из дыхательных путей;
• Активация двигательной функции ресничек реснитчатого эпителия. Жидкостная секреция слизистых желез выделяется из бронхиалумена;
• улучшение слизисто-цилиарного транспорта; улучшение слизисто-цилиарного транспорта. Стабилизирует обмен веществ в слизистой оболочке дыхательных путей.

Амброгексал, как и другие препараты для подавления кашля на основе гидрохлорида амброксола, популярен в неонатологии (область медицины, которая лечит новорожденных) и педиатрии. Причиной этого является повышенный синтез ПАВ — специальной биологически активной жидкости в легком человека, которая предотвращает слипание альвеол при выдохе.

Факт! Неготовленные дети часто страдают от недостатка соответствующего вещества в организме. В сочетании с искусственным поверхностно-активным веществом пациентам назначается Амброгексал для стабилизации их состояния, а также для нормализации дыхательных путей.

https://www.youtube.com/watch?v=Ewtsw7xMmS4

Московские ученые в 2011 году доказали, что в дополнение к вышеуказанным свойствам препарата, сироп от кашля имеет ряд менее выраженных эффектов, которые ускоряют выздоровление пациента:

• антиоксидант. Активность свободных радикалов подавляется, предотвращая разрушение оболочек здоровых клеток;
• Противовоспалительное: Противовоспалительное. Снижает отечность, локальное раздражение слизистой оболочки;
• Увлажнение. Облегчение от кашля дополнительно достигается за счет стабилизации функции рецепторов в слизистой;
• иммуномодулирующих; иммуномодулирующих. Амброгексал для приема внутрь и вдыхания слегка увеличивает концентрацию IgA на поверхности слизистой оболочки бронхов, которая действует как неспецифический защитный фактор против бактерий и вирусов.

Показания и противопоказания к применению препарата

Внутреннее введение или вдыхание с Амброгексалом помогает нормализовать работу бронхиальных желез. Препарат традиционно применяется при лечении заболеваний дыхательных путей, которые возникают на фоне большого количества густой и вязкой мокроты.

Традиционные указания:

1. комплексное лечение пневмонии;
2. острый или хронический бронхит;
3. бронхоэтическое заболевание;
4. астма с частыми эпизодами бронхиальной непроходимости;
5. сезонное ОРИ;
6. сурфактантная недостаточность и связанные с ней респираторные заболевания у детей раннего и младшего возраста.

Раствор амброгексала иногда прописывают в качестве вспомогательного средства при сухом кашле против воспалительных заболеваний трахеи и гортани. Для оценки эффективности лечения под наблюдением врача проводится соответствующая терапия. Улучшение состояния пациента происходит только при параллельном функциональном расстройстве бронхиальных желез. В противном случае терапия неэффективна.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты раствора от кашля;
• язва желудка или 12-двенадцатиперстной кишки;
• эпилептические припадки и судорожные синдромы любого происхождения;
• ригидность мышц бронхов. Если мышцы вокруг дыхательных путей не в состоянии сокращаться и расслабляться, риск застоя увеличивается с добавлением вторичной флоры;
• беременности в первом триместре.

Препарат назначается с особой осторожностью пациентам, чья патология сопровождается чрезмерным секретированием слизи бронхов. Дополнительная стимуляция соответствующего процесса может оказать негативное влияние на пациента.

Инструкция по применению

Инструкция по применению раствора Амброгексал является официальным документом производителя, определяющим правила применения препарата, указывающим на специфику воздействия препарата. Соответствующий препарат используется внутри помещения или при вдыхании. Выбор метода лечения осуществляется врачом после оценки состояния конкретного пациента.

Внутренний прием

1 мл Амброгексала = 7,5 мг активного вещества, содержащегося в 20 каплях соответствующего раствора. Единая сумма и частота использования зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

В соответствии с инструкцией по применению Амброгексала на практике используются следующие дозировки:

• взрослые и дети после 12 лет — 4 мл раствора три раза в день. При улучшении состояния пациента на четвертый день количество доз может быть уменьшено до двух;
• детей в возрасте 5-12 лет — по 2 мл 2-3 раза в день;
• детей в возрасте 2-5 лет — по 1 мл 3 раза в день;
• детей младше 2 лет — по 1 мл 2 раза в день.

Соответствующий раствор от кашля следует выпить после еды, в дополнение к нему следует употреблять большое количество воды, чая или компотов для улучшения функции секреции бронхиальных желез.

Ингаляции

Важно! Амброгексал для ингаляций используется после предварительного смешивания с физиологическим раствором.

Количество и соотношение компонентов зависит от инструкции по применению конкретного ингалятора, используемого пациентом.

Для достижения желаемого результата пациент принимает соответствующее его возрасту и состоянию количество препарата, а затем добавляет необходимое количество солевого раствора, которое может варьироваться в дозе от 1 до 6 мл.

Стандартные дозы для ингаляций:

• взрослые и дети после 5 лет — 2-3 мл Амброгексала дважды в день;
• детей до 5 лет — 2 мл один или два раза в день.

Для детей и взрослых важно согреть ингаляционный раствор до температуры тела. В противном случае увеличивается риск раздражения слизистой оболочки парами холода с провоцированием новых приступов кашля.

Продолжительность внутренней или ингаляционной терапии определяется врачом. Не рекомендуется использовать Амброгексал более 5 дней без надлежащего контроля.

Можно ли при беременности?

Беременность в первом триместре является прямым противопоказанием к назначению Амброгексала при кашле. На более позднем этапе вопрос о том, следует ли использовать тот или иной препарат, решается врачом после оценки потенциального риска или пользы для здоровья матери и ребенка.

Во время лактации препарат вводится с особой осторожностью из-за его проникновения в молоко и возможного влияния на ребенка.

Побочные эффекты

Однако следующие неприятные симптомы могут возникнуть, если не следовать инструкциям по применению или если пациент имеет индивидуальные физические характеристики:

• аллергические реакции типа зуда кожи, крапивницы;
• слабость, головная боль;
• диспептические расстройства, проявляющиеся тошнотой, рвотой;
• стуловые расстройства типа запора или диареи;
• сухость во рту или повышенное слюноотделение;

интересно! Амброгексал производится из высокочистого сырья на современном заводе в Германии. Риск побочных эффектов и нежелательных эффектов при использовании описанного решения ниже, чем при использовании его аналогов.

Лекарственное взаимодействие

Раствор Амброгексал применяется при комплексном лечении различных патологий дыхательной системы человека в виде раствора для внутреннего проглатывания или вдыхания. Нежелательно комбинировать препарат только с кашлевыми средствами центрального механизма действия (Kodelak и т.д.) из-за риска сокращения бактериальной инфекции на фоне застоя разжиженной мокроты в бронхах.

Меры предосторожности

Препараты для подавления кашля назначаются с осторожностью пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, связанными с нарушением целостности слизистой оболочки (колит, язва).

Амброгексал нельзя принимать перед сном. Через 30 минут лекарство начинает действовать, и пациенту требуется время, чтобы откашляться мокротой.

Аналоги

Возможные аналоги:

• Ambrohexal;
• Lazolvan;
• Bromhexine;

Ascoril;

• ADC.

Подходящая замена выбирается после консультации с врачом.

Отзывы

Амброгексал — популярное вещество среди пациентов и врачей. Анализ отзывов о подходящем препарате подтверждает его актуальность. Ниже приведены популярные мнения пациентов, которые пробовали это лекарство.

Олег, 25 лет: ‘Амброгексал видел 4 дня с мокрым кашлем. Проблема исчезла на второй день, но доктор посоветовал прекратить терапию. Теперь без проблем, я всем рекомендую’.

Анна, 32: ‘Врач прописал ингаляцию с Амброгексалом для его сына с пневмонией. На фоне антибиотиков с ингаляциями состояние ребенка начало быстро улучшаться. Я рекомендую!’

Антон, 30: ‘Амброгексал был в моем шкафу медицины долгое время. В случае осложнений простуды я использую его даже без предписания врача. Я никогда раньше этого не подводил’.

Заключение

Амброгексал в виде раствора — удобное и эффективное лекарство от кашля, которое оказывает комплексное воздействие на дыхательную систему человека. Препарат высокого качества и рекомендован врачами. Перед использованием стоит проконсультироваться с врачом.