До 19 века олигофренией называли любое психическое расстройство личности. Позже ученые выявили, что слабоумие — это отдельное заболевание, которое имеет характерные особенности, причины развития и стадии формирования. Ввиду большого количества факторов, ведущих к развитию данной патологии, многогранно и ее проявление.
На ранних этапах развития, в первые несколько месяцев жизни, при отсутствии выраженных дефектов определить наличие слабоумия практически невозможно. Впервые заподозрить ее удается только в начале активного развития малыша.
Помимо этого, влияние имеют и внешние факторы, способные привести к патологии после рождения, в момент перенесения опасных инфекций.
Описание патологии
Диагноз олигофрении в психологии характеризуется слабоумием. По своему происхождению она бывает врожденной или приобретенной в процессе развития ребенка. Случаи детского слабоумия занимают 3% от всех остальных заболеваний новорожденных. В тяжелых случаях интеллектуальных и эмоциональных отклонений добавляются нарушения моторики и речи.
В медицинской литературе приобретенное слабоумие характеризуется термином «деменция». Она несколько отличается от истинной олигофрении и имеет ряд особенностей. До момента наступления деменции ребенок растет и развивается удовлетворительно.
С началом развития заболевания останавливается развитие интеллектуальных и физических возможностей, чего не происходит при врожденной олигофрении, так как, имея органическое поражение головного мозга, ребенок с самого начала не имеет возможности полноценно формироваться.
Врожденное заболевание не прогрессирует, дети-олигофрены на протяжении жизни остаются на том уровне, который был изначально. Приобретенные формы имеют способность к стабильному и постоянному прогрессированию, состояние пациента с годами ухудшается.
Дети с врожденной аномалией имеют проявления по типу угнетения функций психического состояния. Речь, интеллект, память, восприятие и эмоции находятся на одном уровне развития. Что касается деменции, то в этом случае одни функции хорошо развиты, другие могут быть не развиты вовсе.
Причины развития
Ключевое значение в формировании внутриутробной олигофрении отводится генетической предрасположенности. Речь идет об эндогенной, то есть внутренней патологии.
В семье, в которой уже были случаи врожденного слабоумия, риск развития данного заболевания увеличивается в несколько раз.
Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, Патау, кошачьего крика, Прадера — Вили, подразумевают ярко выраженное слабоумие.
Экзогенными факторами выступают все внешние воздействия. Зачастую патология внутриутробного развития обусловлена недостаточной подготовкой матери к беременности. Это наличие хронических очагов инфекции или перенесенные заболевания во время вынашивания.
Если у родителей резус-конфликт (когда у отца отрицательная группа крови, а у матери положительная, или наоборот), то нередко происходит развитие врожденной патологии.
Пагубные пристрастия в виде алкоголя и наркотиков способствуют нарушению внутриутробного питания плода, что приводит к гипоксии, снижению активности роста и развития органов и систем.
Чаще встречаются комбинированные причины, в которые входит комплекс факторов, как эндогенных, так и экзогенных. Все это в несколько раз увеличивает вероятность развития олигофрении.
В зависимости от провоцирующих факторов возникновения олигофрению можно условно разделить на три формы:
- Вызванная наследственными причинами. Самая тяжелая форма олигофрении. Информация, активирующая развитие слабоумия, в этом случае находится в родительских клетках или является вариантом дизонтогенеза. Тяжелые врожденные патологии, в виде болезни Дауна или микроцефалии, противостоят нормальному развитию малыша. Известны случаи, когда патология несовместима с жизнью.
- Обусловленная перенесенными вирусными, паразитарными или бактериальными инфекциями, которые протекали в организме беременной женщины. Особенно опасны 1-й и 2-й триместр беременности, когда происходит формирование внутренних органов, в том числе развитие головного мозга.
- Спровоцированная родовой травмой — когда в процессе прохождения головки через родовые пути происходит ее сдавление, как естественным путем, так и специальными щипцами, необходимыми для родовспоможения. Наряду с механическим повреждением возможно тяжелое гипоксическое состояние плода, которое обусловлено длительным безводным периодом или обвитием пуповиной в процессе вынашивания.
Причиной приобретенного слабоумия обычно является инфекция, перенесенная самим ребенком в возрасте до трех лет — это могут быть менингит или энцефалит. Реже к деменции приводят гормональные нарушения или незначительные дефекты головного мозга, которые были не замечены после рождения.
Основное подразделение олигофрении на виды осуществляется по степени слабоумия. Количественным показателем, отражающим степень, является тест на выраженность интеллекта. IQ-тесты проводят в школе с целью обнаружения скрытой патологии. Чем выше коэффициент по набранным результатам, тем более талантливым и умным считается подросток.
Стадии патологии:
- Легкая форма олигофрении, или дебильность, характеризуется общим психическим недоразвитием и степенью коэффициента от 50 до 70. Внутри этой степени можно условно определить еще более детальную градацию. Стадии дебильности отображают показатели IQ. Если они колеблются в пределах 65-69 баллов, то это умеренная форма. Значения в 60-64 балла говорят об умеренном нарушении, тяжелая форма дебильности определяется в диапазоне 50-59 баллов. Стоит учитывать, что в психотерапевтической практике данные показатели имеют общий клинический вид, то есть определяются после комплекса обследований.
- Имбецильность — по итогам проведения теста IQ показывает результат от 20 до 50 баллов. Внутренняя градация подразумевает 2 степени течения. Люди, имеющие показатели от 40 до 49, имеют возможность воспринимать информацию, но на примитивном уровне. Дети-имбецилы, у которых коэффициент 21-39, с трудом выполняют даже банальные задачи, касающиеся самообслуживания, восприятие и понятийный уровень крайне низкий.
- Идиотия — проявляется сильнейшим слабоумием. Глубокая умственная отсталость характеризуется по тесту интеллектуальности менее 20 баллов. Не подразумевает градаций, люди практически полностью асоциальны.
Основная классификация олигофрении предполагает деление патологии на два вида: дифференцированную и недифференцированную. Последняя не имеет четких провоцирующих факторов, поэтому провести какую-либо градацию позволяет исключительно тест IQ. Патология представляет собой перечисленные выше степени заболевания: имбецильность, дебильность и идиотию.
К дифференцированным формам слабоумия относятся нарушения, причины возникновения которых четко установлены. Сюда можно отнести микроцефалию, токсоплазмоз, фенилпировиноградную избыточность, болезнь Дауна, рубеолярную, резидуальную эмбриопатию, резус-конфликт олигофрении и некоторые другие.
Рассматривать симптомы слабоумия имеет смысл исходя из причины их возникновения, потому что в зависимости от формы, вида и степени выраженности будут отличаться и основные проявления. Чаще всего врачи констатируют факт недифференцированного слабоумия, так как достоверно выявить провоцирующие факторы не всегда представляется возможным.
- Дебильность: дети с этой степенью мало чем отличаются от своих сверстников, во всяком случае до наступления юношества. Они поддаются обучению, хорошо разговаривают, выполняют простые математические задания, способны писать диктанты, реже — сочинения. В момент взросления, когда начинается сложная школьная программа, они сдают позиции, в силу невозможности усваивать тяжелый материал отстают в развитии от своих сверстников. Основной отличительной чертой является неспособность мыслить. Все сказанное они принимают буквально. Визуально определить такого ребенка несложно: он, как правило, находится в пределах одного пространства, например в своей комнате. При этом у него нет никакого интереса к происходящему вокруг, любые коллективные развлечения он принимает как испытание. Дебилы практически всегда принимают стороннюю точку зрения, потому что на формирование собственной у них просто не хватает интеллектуальных возможностей. Учитывая способность концентрироваться на каком-то одном действии, нередко они достигают определенных высот в выбранном направлении, что делает их одаренными. Но одаренность в одном направлении полностью исключает любые возможности мышления во всех остальных.
- Имбецильность: характеризуется отсутствием обобщенного мышления. Отдельные качества, такие как способность принимать пищу, пить, одеваться, оказываются вполне под силу больному. Элементарная трудовая деятельность, которая подразумевает монотонные движения, вроде уборки улицы, имбецилами выполняется достаточно неплохо. Они осознанно вступают в контакт, понимают простые фразы и готовы примитивно отвечать. Как правило, у них ограниченный запас слов, что делает их речь однообразной. В разговоре им присуще использование простых предложений, состоящих только из существительного и глагола. Усвоение материала старших классов общего образования для них становится колоссальным и непосильным испытанием. Любое дополнительное задание ввергает их в ступор. Имбецильность предполагает отсутствие собственного мнения, поэтому такие люди максимально восприимчивы к чужой точке зрения. Жизнедеятельность на уровне инстинктов нередко делает их озабоченными в сексуальном плане, что влечет за собой распущенный образ жизни и специфическое, вызывающее поведение.
- Идиотия. Учитывая, что это наиболее глубокая степень умственной отсталости, такие пациенты совершенно не имеют возможности воспринимать окружающую информацию и не поддаются никакому обучению. Движения таких больных неуклюжи, спонтанны и грубы. В большинстве случаев для них характерен малоподвижный образ жизни. Люди, страдающие идиотией, не способны контролировать акты дефекации и мочеиспускания, они не понимают разницы между съедобными и несъедобными продуктами. Нередко у таких пациентов проявляется эпилепсия, выражены неврологическая заторможенность и дефекты органов чувств. Максимальный возраст жизни обычно не превышает 40 лет. Они нуждаются в постоянной и круглосуточной опеке. С момента постановки диагноза присваивается пожизненная инвалидность.
Микроцефалия характеризуется врожденным дефектом головного мозга. Такие дети сразу после рождения отличаются атипичным строением черепа. На фоне относительно нормальных размеров остальных частей тела голова практически в 2 раза меньше объема у здорового ребенка.
Недоразвитие головного мозга приводит к изменениям в строении извилин, чаще всего страдают лобные, отвечающие за высшую мозговую деятельность. Некоторые формы оказываются несовместимыми с жизнью, но нередко встречаются случаи, когда дети имеют проявления идиотии и способны к жизнедеятельности.
Большое значение в формировании патологии представляют инфекционные или вирусные инфекции, перенесенные матерью в первом триместре беременности.
Токсоплазмоз представляет опасность как для внутриутробного развития, так и для роста малыша в период до 3 лет. В первом случае инфицирование происходит за счет заражения матери, так как toxoplasma с большой вероятностью проникает через гематоэнцефалический барьер.
Что касается детей, то они могут получить паразита при тесном контакте с собаками, кошками и иными домашними животными. Характеристика врожденного токсоплазмоза отличается абсолютной идиотией, в момент получения ребенком заболевания в возрасте до 3 лет развитие тормозится после начала болезни.
Степень проявления во многом зависит от степени поражения токсоплазмой. У пациентов могут наблюдаться кататонические расстройства и эпилептические припадки. Приобретенный токсоплазмоз нередко протекает в виде менингоэнцефалита.
Сопутствующими патологиями могут стать отслойка сетчатки, иридоциклит и нарушения вплоть до потери зрения.
Фенилпировиноградная олигофрения представляет собой тяжелое состояние, вызванное метаболическими нарушениями. В ее основе лежит нарушение синтеза фенилаланина при существенном повышении образования фенилпировиноградной кислоты.
Диагностика такого состояния существенно облегчается, так как высокое содержание последнего компонента определяется во всех биологических жидкостях, в том числе в моче и крови. Обычно вызывает тяжелое слабоумие.
Такие пациенты нуждаются в постороннем уходе и редко способны к общению и адекватному восприятию окружающего мира.
Болезнь Дауна, или, другими словами, трисомия по 21 хромосоме, не имеет медицинского объяснения. Эта патология воспринимается как факт. Несмотря на тяжелую форму слабоумия, такие пациенты способны испытывать добрые и ласковые эмоции.
Они могут активно двигаться, передавать мимикой свои ощущения, склонны к подражанию своему кумиру. В качестве последнего могут быть выбраны любые члены семьи или соседи. Признаки этого вида олигофрении ярко видны во внешности больного.
Особенности внешнего вида пациентов с синдромом Дауна
Успешность лечения и прогноз пациентов, имеющих слабоумие, во многом зависит от степени выраженности и причины. В большинстве случаев пациенты имеют необходимость госпитализации в специализированное отделение. Лечение проводится определенными препаратами, дозировки регулируются индивидуально. Большое значение имеет лечение причины, поэтому нередко применяется симптоматическая терапия.
Основными препаратами, выполняющими коррекцию умственной деятельности, являются ноотропы. К ним можно отнести Пантогам, Аминалон и Пирацетам. Вспомогательными лекарствами являются специальные комплексы на основе витаминов группы B и аминокислот. При изменении поведения, выраженной агрессии или заторможенности используют нейролептики и транквилизаторы.
Учитывая, что некоторые формы олигофрении поддаются обучению, необходима индивидуальная программа коррекции речи и восприятия информации. Работа с логопедом, психологом, социологом и другими специалистами требуется для адекватной социализации ребенка в обществе.
Со стороны родных и близких должен быть обеспечен надлежащий уход. Люди, страдающие слабоумием, нуждаются в повышенном внимании и поддержке.
Они предельно восприимчивы к негативному влиянию окружающих, поэтому нуждаются в заботе. Позитивная мотивация, добродушие и стремление помочь значительно влияют на ход выздоровления.
Постоянно требуется профилактика с целью предотвращения дальнейшего развития заболевания.
Олигофрения это нарушение интеллектуальных способностей
Олигофрения, иначе называемая умственной отсталостью, объединяет целую группу заболеваний, разнородных по особенностям происхождения.
В переводе с греческого «oligos» обозначает недостаточность, «phren» — ум. То есть буквально олигофрения это болезнь, проявляющаяся в недостаточности умственных способностей.
Подобные расстройства могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Главные признаки патологии — недоразвитие психики и остановка умственного развития на определенной стадии.
Отражается заболевание не только на когнитивных способностях, но и на волевой и эмоциональной сферах. Достаточно специфический характер обретают речь и движения.
Олигофрению следует отделять от приобретенного слабоумия, в частности, от деменции. При деменции интеллектуальные функции ослабевают из-за поражения головного мозга, которое развивается вследствие возрастных изменений нервной ткани. До того, как начинают проявляться симптомы деменции, больные обладают нормальным интеллектуальным уровнем.
При олигофрении во взрослом состоянии интеллект не может развиваться. Олигофрения была описана в качестве самостоятельной нозологической единицы лишь в прошлом веке. До этого диагноз «слабоумие» ставился всем людям с интеллектуальной недостаточностью: и тем, кто страдает врожденными формами рассматриваемой патологии, и людям с развившейся в силу возрастных изменений деменцией.
В развитых странах данным заболеванием страдает примерно 1% населения, при этом у 85% больных имеются легкие формы отсталости. На тяжелую, глубокую и среднюю по выраженности умственную отсталость приходятся соответственно 10%, 4% и 1%. У мужчин различные формы олигофрении возникают чаще, чем у женщин, в полтора-два раза.
Олигофрения не прогрессирует: она представляет собой конечный исход некоторого заболевания. Это отличает ее от возрастной деменции, которая имеет тенденцию к постепенному развитию, то есть состояние ухудшается.
Классификация
Традиционная общепринятая классификация выделяет три варианта патологии:
- Дебильность – олигофрения, выраженная в слабой степени.
- Имбецильность — средняя степень патологии.
- Идиотия, или заболевание, выраженное в крайней степени.
В современной медицинской практике обычно применяется классификация МКБ-10, опирающаяся на показатели уровня интеллектуальной равитости, определяемые при помощи тестирования.
В МКБ-10 выделяются следующие формы рассматриваемой болезни:
- легкая форма(IQ от 50 до 70 баллов);
- умеренная форма(IQ от 35 до 50 баллов);
- тяжелая форма(IQ от 20 до 35 баллов);
- глубокая форма(IQ не превышает 20 баллов).
Имеется также классификация, базирующаяся на выделении факторов, которые вызвали развитие олигофрении. Эта классификация выделяет дифференцированную и недифференцированную умственную отсталость. Дифференцированная олигофрения — это заболевание, причины образования которого удалось установить. Недифференцированная же, напротив, развивается по неустановленным причинам.
Симптоматика
Недифференцированная олигофрения может развиваться в результате внутриутробного поражения головного мозга на ранних или поздних стадиях формирования плода. Формы олигофрении, которые выделяются в первой приведенной классификации, обычно относятся к недифференцированным формам.
Далее будут рассмотрены все три степени умственной отсталости с присущей им специфической симптоматикой.
Признаки дебильности
Дебильность представляет собой самую легкую степень выраженности патологии. Проявляется дебильность в нескольких основных формах, определить которую помогают тесты уровня интеллектуального развития.
В частности, легкой степени дебильности соответствуют показатели IQ от 65 до 69 баллов, средней степени — 60-64 балла, а тяжелой степени — 50-59 баллов.
Выявляется уровень интеллектуальной развитости в процессе исследования когнитивных функций пациента.
Нарушения познавательной сферы пациентов, страдающих дебильностью, выражаются в неспособности вырабатывать сложные понятия, в результате чего больным недоступны сложные обобщения. Имеется недостаточность абстрактного мышления либо его полное отсутствие (при средней и глубокой степени дебильности).
У пациентов доминирует конкретный описательный вид мышления, они не способны охватывать ситуацию в полном объеме: страдающий дебильностью человек способен рассматривать только внешнюю сторону любого события.
Склонность к конкретному мышлению может быть выражена в разной степени, в то время как неспособность к абстрактному мышлению отмечается при всех формах дебильности. Например, больные не способны понять смысла пословиц и поговорок: для них они не имеют переносного значения и понимаются буквально.
Такие пациенты могут обучаться в школе, но испытывают серьезные сложности с усвоением нового материала. Самые большие трудности возникают при изучении математики.
Отсутствует способность к формированию индивидуальных суждений, они не склонны к исследованию мира, копируя чужую точку зрения по любому вопросу.
Правила запоминаются в шаблонной форме дословно, подчас без понимания их смысла и значения.
Больные часто начинают учить окружающих усвоенной таким образом информации. Несмотря на то, что пациентам с дебильностью не свойственны аналитические способности и навыки обобщать информацию, они часто проявляют большую ловкость в повседневных ситуациях.
Нередко пациенты с психическим недоразвитием проявляют высокую одаренность в каких-либо сферах: это так называемые «саванты», то есть люди, которые имеют исключительные способности, например, к механическому запоминанию, при этом имея сниженный уровень интеллектуального развития.
Однако даже если больной способен запоминать большие объемы информации, осмысливать их он не может. Такие пациенты обладают тонким слухом, хорошо рисуют или могут совершать в уме операции над большими числами.
Одной из самых характерных черт является повышенная внушаемость и склонность попадать под чужое влияние. Поддавшись чужому влиянию, больные могут пойти на кражу, поджог и даже убийство, не понимая последствий своих поступков и их истинного значения. Имеют мест ярко выраженные примитивные влечения. Это могут быть как различные формы распущенного поведения, так и половая невоздержанность.
Признаки имбецильности
Имбецильность представляет собой среднюю степень выраженности упомянутого заболевания. IQ таких больных варьируется в пределах от 35 до 39 баллов.
Пациенты способны образовывать представления, однако к формированию понятий, характеризующих более высокий уровень мыслительной деятельности, они практически не способны либо же этот процесс очень сильно затруднен.
Полностью отсутствует способность к обобщению информации и формированию абстрактных понятий. Выделяются три основные формы имбецильности: тяжелая, средняя и легкая. Каждая из них имеет свои специфические проявления.
- Имбецилы могут осваивать несложные навыки и самостоятельно обслуживать себя, выполнять несложную работу, если будут активно тренироваться, подражая другим людям.
- Пациенты способны понимать несложную речь и даже усваивают некоторые слова. Речь имеет крайне примитивный характер, состоит из коротких предложений, в которых входят два-три слова.
- Возможно усвоение только конкретных знаний, которые исключают какие-либо обобщения.
- Пациенты не обладают способностью мыслить самостоятельно, вследствие чего они могут существовать лишь в привычной, не изменяющейся обстановке. Если появляется необходимость адаптироваться и принимать новые решение, могут возникать огромные трудности, поэтому пациентам требуется постоянное руководство и присмотр.
- Имеет место выраженная внушаемость.
- Личные интересы отличаются крайней примитивностью и сводятся к удовлетворению базовых физиологических потребностей. Часто за имбецилами отмечается повышенный аппетит и даже прожорливость, при этом во время приема пищи они крайне неопрятны.
- Что касается сексуальности пациентов, нередко отмечается повышенное либидо, сочетающееся с отсутствием способности контролировать собственные влечения.
В зависимости от поведенческих особенностей выделяются две группы имбецилов. К первой группе относятся активные люди, подвижные и даже несколько суетливые, ведущие себя крайне расторможено. Вторую группу составляют апатичные пациенты, которые не реагируют на внешние раздражители и интересуются только удовлетворением собственных примитивных физиологических потребностей.
В зависимости от характерологических черт пациенты с имбецильностью также делятся на две категории. К первой относятся покладистые, спокойные и достаточно приветливые люди, ко второй — злобные, проявляющие повышенную агрессивность к окружающим.
Жить без постоянного надзора медицинского персонала или родственников имбецилы не могут.
Симптомы идиотии
Идиотия представляет собой наиболее глубокую выраженность умственной отсталости. IQ пациентов не превышает 34 баллов. Они не способны усваивать новые знания, неуклюжи, речь у них отсутствует практически полностью (время от времени больные произносят нечленораздельные слова). Эмоциональная сфера ограничивается выражением примитивных базовых реакций: удовольствия или неудовольствия.
Как правило, идиотия развивается из-за генетических патологий. Больные малоподвижны, не могут контролировать отправление естественных нужд, не способны отличать съедобные предметы от несъедобных. Редкие пациенты могут овладевать примитивной координацией и простейшими навыками самообслуживания.
Болезнь сопровождается грубыми органическими поражениями головного мозга, а также выраженными неврологическими дефектами.
У больных наблюдаются такие симптомы, как пороки строения внутренних органов, эпилептические припадки и т. д. В случае полноценного ухода пациентам удается дожить до 30-40 лет, но чаще всего они умирают в раннем возрасте из-за имеющихся у них соматических патологий.
Таким людям необходим круглосуточный надзор, обеспечить который может только персонал специализированных медицинских учреждений.
Дифференцированные олигофрении
Что касается времени воздействия, выделяются три основные группы олигофрении:
- наследственные и семейные;
- возникшие в результате внутриутробного поражения нервной системы;
- возникшие в результате родовых травм или воздействия, произошедшего в первые несколько лет жизни.
Патологии, происхождение которых удалось выявить, то есть дифференцированные олигофрении, могут быть разделены на несколько основных групп:
- умственная отсталость, развившаяся вследствие наличия у человека генетических патологий;
- умственная отсталость, которая стала следствием поражения плода какими-либо инфекционными или токсическими агентами;
- умственная отсталость, развившаяся в результате интоксикации или инфекции, поразивших ребенка в первые несколько лет жизни;
- олигофрения, которая стала результатом воздействия на ребенка различных социальных факторов (неблагополучной семейной обстановки).
Наиболее распространенными являются следующие виды дифференцированных форм умственной отсталости:
- Микроцефалия характеризуется недоразвитием черепа и головного мозга, которые имеют меньшие, чем в норме размеры. Обхват черепа не достигает 49 сантиметров (наименьшим зарегистрированным показателем является обхват всего в 22 сантиметра). Вес мозга варьирует в пределах 150-400 граммов. Недоразвиты большие полушария головного мозга.
- Токсоплазмоз представляет собой инфекционное паразитарное заболевание, развивающееся в результате воздействия токсоплазм. Источником инфекции в большинстве случаев являются домашние животные. Инфекционные агенты проникают в кровь плода через плаценту матери. Нередко заражение происходит в первые годы и месяцы жизни ребенка.
- Фенилпировиноградная форма связана с нарушением обмена веществ. Генетический сбой провоцирует в организме нарушение обмена фениламина, при этом в большом количестве вырабатывается фенилпировиноградная кислота. Присутствие этого вещества определяется в крови, моче и поте больных людей. Фенилкетонурия сопровождается развитием выраженной олигофрении, а также недостаточностью пигментации радужной оболочки глаза и кожных покровов.
- Синдром Дауна. Это заболевание возникает из-за того, что у больных имеются сразу три копии 21-й хромосомы. В результате в каждое клетке имеются не 46, а 47 хромосом.
- Пилвиадная форма, развивается в организме беременной женщины из-за нехватки витамина А. Особенно велик риск развития заболевания, если недостаточность витамина наблюдалась в первом триместре. Заболевания сопровождается выраженным ихтиозом, у больных происходят эпилептические припадки.
- Рубеолярная эмбриопатия может быть вызвана краснухой во время беременности. Умственная отсталость проявляется в весьма выраженной степени, сопровождаясь многочисленными дефектами физического развития, например, пороками сердца, глухонемотой, катарактой.
- Умственная отсталость, которая развивается из-за положительного резус-фактора. Такая форма патологии возникает в случае иммунного конфликта между организмами матери и плода. В результате поражается нервная система ребенка. Болезнь сопровождается двигательными нарушениями: парезами, параличами и гиперкинезами.
- Резидуальная умственная отсталость встречается наиболее часто. Остановка развития интеллектуальной сферы происходит в этом случае из-за того, что в раннем возрасте ребенок перенес травму или серьезное инфекционное заболевание.
Диагностика
Диагноз врач может поставить после тщательного изучения симптомов и семейного анамнеза. Важно исследовать особенности протекания беременности, наличие вредных факторов и специфику послеродового периода.
После сбора анамнеза проводится обследование и тестирование пациента, имеющее своей целью выявление особенностей психологического и физического развития, а также уровня развития речи. Параллельно должны быть назначены иммунологические и биохимические исследования, которые могут позволить выявить причины развития болезни.
Лечение
Если проблема появилась из-за недостаточного функционирования щитовидной железы, резус-конфликта или нарушений обмена веществ, возможна терапия с применением гормональных препаратов, переливания крови и назначения особой диеты. Токсоплазмоз лечится при помощи специальных лекарств. Однако в большей части случае какое-либо лечение практически невозможно.
Помогает симптоматическое лечение, часто назначаются нейролептики, препараты для стабилизации настроения, лекарства, которые стимулируют умственную деятельность пациентов, а также витаминные комплексы.
Народные методы лечения умственной отсталости бессильны, хотя употребление успокоительных сборов может приносить неплохие результаты. Особого внимания заслуживают валериана, гинкго билоба и корень женьшеня.
Огромное значение в адаптации пациентов имеет коррекционная педагогика и формирование навыков самообслуживания. Для обучения детей с умственной отсталостью функционируют специальные школы, где используются особые методики обучения.
Профилактика
При планировании беременности женщине следует пройти полное обследование на предмет инфекций, нарушений работы щитовидной железы и т. д.
Следует вылечить все имеющиеся воспаления. В случае отягощенного семейного анамнеза следует пройти генетическое обследования.
Во время вынашивания ребенка женщина должна постоянно посещать своего врача, регулярно сдавать все необходимые анализы, отказаться от вредных привычек.
Олигофрения
Олигофрения – это врожденное или приобретенное слабоумие, которое выражается в недоразвитии интеллекта и психики. Отклонение возникает чаще всего вследствие перенесенных травм или болезней во время беременности, родов или первых лет жизни человека.
Заболевание было изучено, классифицировано и подробно описано в прошлом столетии, и ранее всевозможные отклонения в любом возрасте относились к категории «слабоумие».
На сегодняшний день медицина способна определить степень умственной отсталости на основании психологических тестов, выявляющих интеллектуальный коэффициент человека.
Причины олигофрении
Причинами олигофрении являются следующие факторы:
- Наследственность, в том числе патология генеративных клеток матери и отца (болезнь Дауна, энзимопатические формы, истинная микроцефалия);
- Поражение зародыша или плода внутриутробно (краснуха, вирусные инфекции, токсоплазмоз, гормональные нарушения, врожденный сифилис);
- Вредные влияния перинатального периода и первых трех лет жизни ребенка (родовая травма, конфликт резус-факторов, асфиксия плода и новорожденного, детские инфекции, травмы головы в раннем детстве, гидроцефалия).
В зависимости от причин олигофрении, выделяют четыре формы заболевания:
- 1 форма возникает ввиду наследственного влияния генеративных клеток родителей;
- 2 форма олигофрении у детей – это разные виды эмбрио- и фетопатий. Психические отклонения уходят корнями в нарушения внутриутробного развития плода;
- 3 форма является следствием родового травматизма и ранних заболеваний, травм, вследствие чего развивается у детей олигофрения;
- 4 форма олигофрении – это тип умственного недоразвития, который вызван прогрессированием основной врожденной болезни, например, дефектов головного мозга или эндокринных патологий.
Степени олигофрении
Олигофрения у детей может проявляться как в различных формах, так и разных степенях тяжести. Некоторые виды отклонений поддаются коррекции, вследствие чего человек максимально приспосабливается к жизни, но некоторые требуют постоянного ухода за больным в течение всей его жизни.
Степени олигофрении могут быть следующими:
- Дебильность – наиболее легкая степень слабоумия. Такие люди учатся в специализированных вспомогательных школах, других учебных заведениях и способны вести вполне нормальную самостоятельную жизнь. Они отличаются преобладанием конкретно-описательного типа мышления, но при этом способность к абстрагированию практически отсутствует. Некоторые люди с данной степенью олигофрении являются частично одаренными личностями, например, способны производить в уме сложные арифметические вычисления, обладают уникальной зрительной или механической памятью. Эти люди подразделяются на эретичных (возбудимых), злобно-упрямых, заторможенных, апатичных и мстительных;
- Имбецильность – олигофрения средней тяжести. Человек понимает речь окружающих, может самостоятельно произносить короткие фразы и отдельные слова. Также не исключена возможность усвоения базовых трудовых и бытовых навыков, осуществления простых счетных операций. Имбецилы способны испытывать естественные человеческие эмоции, они привязаны к близким людям, адекватно реагируют на порицание и похвалу. Но мышление таких людей примитивно, они инертны, легко внушаемы, лишены инициативы, при изменении обстановки теряются, нуждаются в постоянном уходе и наблюдении;
- Идиотия – это самая глубокая степень олигофрении, которая характеризуется практически полным отсутствием мышления и речи. Люди с данным отклонением неспособны осмысленно действовать, при этом их эмоциональная жизнь ограничивается примитивными реакциями на приятные и неприятные раздражители. Они произносят слова и звуки отрывками без какой-либо логической связи, не воспринимают своих родственников, зачастую не понимают речи окружающих и не владеют базовыми навыками самообслуживания. Даже кушать самостоятельно такие люди не могут, поэтому особенно нуждаются в постоянном уходе и сопровождении.
Полное устранение отклонений умственного характера практически невозможно, хотя, при легкой форме олигофрении у детей современные методы медицины способны существенно улучшить качество их жизни.
Специфическая терапия осуществляется при некоторых видах заболевания с установленной этиологией (токсоплазмоз, врожденный сифилис и другие). Если олигофрения связана с нарушениями метаболизма, врач назначает диетотерапию. При эндокринопатиях (микседема, кретинизм, например) показано гормональное лечение.
В целях стимулирования психической деятельности применяют аминалон (гаммалон), пирацетам, а также витамины группы В и другие психоактивирующие препараты. Также лекарственные средства (феназепам, неулептил или сонапакс) показаны для коррекции аффективной лабильности и устранения извращенных влечений.
Одну из самых главных функций в коррекции умственной недостаточности выполняют лечебно-воспитательные мероприятия, обучение труду и некоторым специальностям, профессиональная адаптация.
Социальная адаптация и реабилитация людей с диагнозом олигофрения заключаются в посещении вспомогательных школ, специализированных ПТУ, школ-интернатов, мастерских и кружков для умственно отсталых.
Профилактика олигофрении
На сто процентов исключить риск рождения ребенка, больного олигофренией, невозможно. Но следующие профилактические мероприятия существенно снизят вероятность того, что именно вас проблема коснется:
- Своевременная постановка на учет в гинекологии при беременности (до 12 недели) с последующей сдачей анализов на токсоплазмоз, сифилис, отрицательный резус-фактор крови;
- Забота о здоровье во время беременности, предупреждение заражения вирусными инфекциями, в частности краснухой как наиболее опасным заболеванием для плода;
- Квалифицированное проведение родов и поддержка в послеродовой период;
- Предотвращение травм и серьезных инфекций у новорожденных и маленьких детей.
Умственная отсталость у детей – не приговор
Различают три формы олигофрении, каждая из которых характеризуется определенной степенью выраженности симптомов интеллектуального недоразвития: легкая, средняя и тяжелая.
Дебильность
Самая легкая форма. У детей с легкой степенью выраженности умственного дефекта наблюдаются способности к обучению, простой сюжетной игре, некоторая самоорганизация; сохраняется умение различать собственные эмоции и контролировать их. Однако олигофренический компонент все же выражается:
- Мышление достигает наглядно-образного уровня, что мешает усваивать школьную программу.
- Речь детей отличается скудностью и косноязычием.
- Отсутствие абстрактного мышления влияет на усвоение знаковых понятий, что сказывается на обучении счету и математике.
- Внешне ребенок может отличаться от сверстников не только “лобным” выражением глаз, но и слишком выразительной мимикой, дисплазией телосложения.
При правильном педагогическом подходе, внимательности и заботе родителей и близких, ребенок имеет все шансы на нормальное будущее, несложную работу и создание романтических и дружеских отношений.
Коэффициент интеллекта (IQ) – от 50 до 70.
Имбецильность
Ребенок не в состоянии понять контекст прочитанного текста, сделать выводы, дать анализ поведению героев сказок и рассказов.
Характеризуется практически полным отсутствием фразовой речи, словарный запас скуден и ограничен существительными и глаголами. Дети способны к сочувствию и состраданию, наблюдается критичное отношение к своему физическому состоянию – медлительности, слабости и несовершенству моторики. Но ребенок может быть весьма наблюдательным в бытовом плане.
Свойственность к подражанию помогает усвоить некоторые виды трудовой деятельности, что позволяет судить о способности к некоторым механическим видам работ в старшем возрасте. Уровень IQ – от 29 до 49.
Идиотия
Наиболее тяжелая форма. Мышление при идиотии отсутствует. Речь нечленораздельна либо выражается несколькими словами. Эмоции выражаются в ответ на удовлетворенность или неудовлетворенность физическим состоянием.
При общем физическом неблагополучии ребенок может проявлять эмоции криком, агрессией, мимическими гримасами.
Человек со столь тяжелой формой олигофрении не имеет навыков самообслуживания, абсолютно не способен к труду и игре.
Чаще всего детей со степенью “идиотия” определяют в специализированные интернаты. Уровень IQ меньше 20.
В международной классификации болезней олигофрения характеризуется следующими показателями уровня интеллекта IQ, в зависимости от степени тяжести:
- Легкая степень – 50-60;
- умеренная – 35-49;
- тяжелая – 20-34;
- глубокая – менее 20.
Олигофрения как одна из форм умственной отсталости
Умственно отсталые — полиморфная группа, в которой преобладающее большинство составляют дети-олигофрены (от гр. olygos— «малый», phren — «ум»). Термин «олигофрения» был введен в XIX в. немецким психиатром Э. Крепелином.
Олигофрения — форма умственного и психического недоразвития, возникающая в результате поражения ЦНС (в первую очередь, коры головного мозга) в пренатальный (внутриутробный), натальный (при родах) или постнаталь-ный (на ранних этапах развития) периоды. Психопатологическая структура нарушения при олигофрении характеризуется тотальностью и иерархичностью недоразвития психики и интеллекта.
При олигофрении органическая недостаточность мозга носит непрогрессирующий характер. Ребенок способен к развитию, которое подчинено общим закономерностям формирования психики, но имеет свои особенности, обусловленные типом нарушений центральной нервной системы и их отдаленными последствиями.
Существуют несколько гипотез относительно основного нарушения при олигофрении:
- особенности эмоционально-волевой сферы (К. Левин);
- трудность обобщения и отвлечения (М.С. Певзнер);
- слабость регулирующей роли речи (А»Р. Лурия).
Причины олигофрении различны. По этиологическому признаку выделяют две группы олигофрении:
- обусловленная эндогенными (генетическими) фак
торами, как то: патологическая наследственность,
умственная отсталость одного или обоих родителей,
нарушения хромосомного набора и др.; - обусловленная экзогенными факторами, как то: ин
фекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы,
действующие на ранних этапах внутриутробного и
постнатального развития.
По глубине дефекта умственной отсталости при олигоф-рении традиционно выделяют три степени: дебильность (легкая степень), имбецильность (средняя) и идиотию (тяжелая).
Дебильность — наиболее распространенная форма оли-гофрении. Интеллектуальный дефект выражен негрубо. Имеются способности к обобщению, фразовая речь, часто неплохая механическая память.
Все это способствует ов-ладению навыками чтения, письма, счета, усвоению зна-ний, предусмотренных программой коррекционной шко-лы 8-го вида. Относительная сохранность эмоций, их более выраженная дифференцированность облегчают выра-ботку самоконтроля.
При: правильном обучении и воспитании, своевременном привитии трудовых навыков соци-альный прогноз этой формы олигофрении благоприятен.
Имбецильность — более тяжелая степень слабоумия, чем дебильность. Дети-имбецилы обладают определенными возможностями к овладению речью, усвоению отдельных несложных трудовых навыков. Однако наличие грубых дефектов восприятия, памяти, мышления, коммуникативной функции речи, моторики и эмоционально-волевой сферы делает этих детей практически необучаемыми даже во вспомогательной школе.
Идиотия — самая глубокая степень умственной отсталости. Детям-идиотам недоступно осмысление окружающего, речевая функция развивается крайне медленно и ограниченно. Нарушены координация движений, ориентировка в пространстве, часто имеются тяжелые нарушения моторики.
Крайне трудно и медленно формируются элементарные навыки самообслуживания. Олигофрены существенно отличаются друг от друга, поскольку структуры вариантов дефекта у них различны.
Наиболее распространенной среди дефектологов России является классификация, предложенная М.С. Певзнер.
Лечение олигофрении. Степени и формы олигофрении
Умственная отсталость олигофрения
Данное отклонение вызывает умственную отсталость, которая выражается в:
- снижении навыков, получаемых в процессе взросления человека;
- задержки общего развития интеллекта.
На самом деле в медицине есть общий термин, которым называют все отклонения развития человека – задержка психического развития. Отличить олигофрению от других патологий можно по следующим признакам:
- очень сложно поддается обучению;
- многократное усвоение одной и той же задачи практически ни насколько не увеличивает шансы на ее усвоение;
- полное разрушение функций головного мозга;
- интеллектуальный дизонтогенез;
- за очень редким исключением невозможность стать полноценным членом общества.
Диагноз олигофрения
На современной стадии развития медицины некоторые из заболеваний, которые связаны с задержкой умственного развития, можно обнаружить еще на ранней стадии беременности. Одним из таких заболеваний является синдром Дауна.
При его выявлении врач должен подробно рассказать родителям об олигофрении и чем эта патология может сопровождаться. Им стоит знать, каким может вырасти ребенок, у которого разовьется данное отклонение.
Это необходимо для того, чтобы родители сами решили, стоит ли им прерывать беременность или же нет.
Еще один этап диагностического исследования наступает сразу после рождения малыша и заключается в анализе крови на предмет наличия гипотероза и фенилкетонурии. Эти заболевания нередко становятся причиной задержки умственного развития.
При появлении симптомов олигофрении у ребенка, считавшегося до этого времени вполне здоровым, для поиска ее причин проводят достаточно обширный круг исследований.
Для начала рассматривается история его жизни и наличие различных заболеваний, преимущественно психических, по семейной линии. Также выясняется история беременности на предмет асфиксии или гипоксии.
Немаловажным в данном случае является и послеродовой период, особенно касательно возможных травм ребенка в это время.
После всего этого производят осмотр ребенка для выявления неврологических и психических отклонений, а также определения степени тяжести болезни в случае ее выявления.
За этим следует другие исследования, которые призваны определить заболевания внутренних органов, нарушения функционирования ферментной системы и наличия врожденных заболеваний.
В зависимости от того, какие результаты были получены, определяются последующие действия.
Причины олигофрении
Все причины этого синдрома принято делить на два вида: врожденные и приобретенные. К первым относятся:
- недоношенность ребенка;
- генетические отклонения;
- химическое или инфекционное поражение плода;
- воздействие ионизирующего излучения при нахождении внутри утробы;
- родовая травма;
- асфиксия.
К приобретенным причинам развития олигофрении принято относить:
- инфекции центральной нервной системы;
- травмы головы;
- гипоксию головного мозга.
Нередко умственная отсталость вызывается педагогической запущенностью, свойственной неблагополучным семьям. Кроме того, отмечены случаи олигофрении, причины которых так и не были выяснены до конца.
Примерно 50% случаев этого заболевания являются следствием генетических изменений. В основном это хромосомные аномалии, к которым относится синдром Дауна и прочие аналогичные проявления. Иногда умственная отсталость провоцируется нарушением функций некоторых генов или их мутацией, степень которой превышает тысячу. Помимо этого, олигофрения может сопровождать такие заболевания как:
- Токсоплазмоз. Вызывается паразитами, сопровождающими домашних животных. При попадании в организм беременной женщины они также проникают в плод, вызывая множество пороков развития.
- Фенилкетонурия. Вызвано нарушением метаболизма фенилаланина. В результате этого образуется большое количество токсичных продуктов его распада. Если начать лечение своевременно, то можно избежать формирования олигофрении.
- Микроцефалия. Представляет собой формирование слишком маленького, относительно размеров головного мозга, черепа. Соответственно мозг также замедляет свой рост.
- Гидроцефалия. Заключается в накоплении слишком большого количества жидкости в области головного мозга из-за затрудненного оттока или слишком быстрого ее образования.
Особенности олигофрении
Это явление относят к широкой группе заболеваний, которые связаны с нарушением развития. Ее принято считать аномальным недоразвитием психического состояния человека, его личности и даже всего организма.
Каждый сотый человек из числа жителей индустриально развитых стран болен этим заболеванием. При этом более 3/4 из этого числа имеют легкую умственную отсталость.
Мужчин, больных олигофренией, в два раза больше, чем женщин.
Более точно провести статистические исследования не представляется возможным, потому что имеются различия в диагностике этого заболевания, в степени терпимости общества к психическим отклонениям, а также в доступности медицинской помощи.
Олигофрения – это не прогрессирующее заболевание. Это скорей последствие перенесенной ранее тяжелой болезни. Степень умственной отсталости больных этой болезнью оценивают специальным коэффициентом, который выводится на основании психологических тестов. Крайне редко олигофренов признают неспособными к адаптации для жизни в обществе.
Олигофрения симптомы и признаки
На самом деле не совсем правильно называть олигофрению болезнью, потому что это на самом деле она является патологическим состоянием, вызванным различного рода заболеваниями.
Симптомы олигофрении проявляются в комплексе с соматическими проявлениями, а также нарушениями в эмоциональной, двигательной и речевой сфере.
Одними из наиболее распространенных проявлений этого состояния являются:
- Задержка в физическом развитии. В зависимости от формы этого заболевания может быть практически незаметной или очень сильной. Например, взрослый человек может выглядеть, как подросток лет 15-16.
- Замедление личностного развития. Чаще всего проявляется в бытовых ситуация, таких как выбор одежды или покупка продуктов. Такие олигофрены легко поддаются внушению, не имея возможности принимать адекватные решения самостоятельно.
- Ослабленная память. Чаще всего такой человек весьма избирательно запоминает номера, имена или цифры. Причем делает это совершенно механически.
- Рассеянное внимание. Человек просто не может сосредоточится на каком-то одном деле. Они постоянно отвлекаются.
- Скудный запас слов и безграмотная речь. При легкой форме заболевания человека можно даже обучить осмысленному чтению. Если же у человека обнаружена тяжелая форма, то максимум, чего получится добиться даже после многолетнего обучения – механического чтения по буквам. При этом олигофрен даже не будет понимать смысла того, что он только что прочитал.
- Всесторонняя задержка развития психики. Отличием от обычной задержки психического развития заключается в том, что она затрагивает не только личностные характеристики и интеллект, но и все остальные черты человеческого характера. Сюда входят способность к восприятию, эмоции, речь, память, двигательные возможности, сила воли, способность мыслить и концентрировать внимание.
- Расстройство абстрактного мышления. Этот симптом можно назвать наиболее характерным. У человека, страдающего от олигофрении полностью отсутствует образное мышление. Оно больше основано на конкретной ситуации, что свойственно двух- или трехлетним малышам.
Наиболее ярко и развернуто симптомы проявляются только в школьном возрасте. У малышей до одного года олигофрению практически невозможно определить, за исключением разве что самых тяжелых случаев. Что касается младшего возраста, то здесь подобные отклонения можно определить по отставанию в речевом и психическом развитии, а также отсутствию интереса к окружающему миру.
Формы олигофрении
Всего выделяется три формы олигофрении:
- Первая. Вызвана факторами, носящими наследственный характер. К ним относятся такие заболевания, как синдром Крузона, синдром Марфана, истинная микроцефалия и прочие.
- Вторая. Характеризуется тем, что развитие олигофрении вызывается поражением плода внутри утробы. Обычно причиной этого становятся различные вирусные инфекции, токсоплазмоз, врожденный сифилис, гормональные нарушения или листериозом.
- Третья. Обычно возникает в период развития плода при воздействии таких факторов, как конфликт резус-фактора. В последовом периоде оказывает влияние родовые травмы или асфиксия. И перенесение инфекций, черепно-мозговые травмы, врожденная гидроцефалия, а также слабое развитие систем головного мозга.
Существуют также истинная и ложная формы олигофрении, которые не относятся ни к одной из вышеуказанных.
Степени олигофрении
Олигофрения имеет несколько стадий, которые отличаются по характеру проявления и различному уровню умственных способностей, страдающих от нее людей. Всего наблюдается три стадии: легкая, средняя, тяжелая.
Легкая олигофрения или олигофрения дебильность
Эта стадия также носит определение «дебильность». В случае ее проявления у ребенка, у него намного позже, по сравнению со сверстниками, начинается развитие познавательных функций, моторики и артикуляции. Наблюдаются дефекты речи. Стадия дебильности характерна для возрастного периода от 8 до 12 лет.
Подобные дети должны обучаться в специализированных заведениях. При этом изучается программа, которая соответствует четырем классам средней школы. За это время они могут освоить механическое чтение, навыки письма и счета. Эти люди могут обслужить себя, совершать простые покупки, а также они в состоянии помогать по хозяйству.
Бывают случаи, хоть и не слишком часто, что олигофрены, несмотря на низкий общий уровень развития, могут быть одарены одной развитой способностью. Ею могут быть художественные таланты, память или способность производить сложные математические расчеты.
Уровень интеллекта таких больных находится в пределах 50-69 баллов. Это позволяет им освоить какие-либо простые профессии.
Средняя степень
Определяется, как имбецильность. Человек может нормально ориентироваться в знакомой обстановке, самостоятельно удовлетворять все потребности организма. Наблюдается распущенность в сексуальном поведении и повышенный уровень полового влечения. Поведение зачастую носит агрессивный характер.
Люди, находящиеся в подобном состоянии, вполне понимают, что им говорят и даже могут заучить несколько несложных фраз и даже научиться считать элементарные примеры. Они также могут научиться ухаживать за собой и даже выполнять простые действия, если имеется специально оборудованное рабочее место.
Имбецилы очень привязаны к своим близким и очень ярко реагируют как на похвалу, так и на порицание. У них сильно заторможено мышление, из-за чего полностью отсутствует инициатива. Они теряются в новой обстановке и с большим трудом приспосабливаются к новым обстоятельствам.
Имеет две формы: невыраженную и выраженную. Первая соответствует психологическому возрасту до 9 лет и интеллектуальному уровню в пределах от 35 до 49 баллов. Вторая же соответствует возрасту до 6 лет и коэффициенту умственного развития от 20 до 34 баллов.
Тяжелая степень олигофрении
Она носит название «идиотия». Представляет собой самую тяжелую степень этого заболевания. Она характеризуется очень грубыми нарушениями интеллектуального развития, которое соответствуют психологическому возрасту от 1 до 3 лет. При этом уровень интеллектуального развития находится ниже 30 баллов.
Эти больные являются глубокими инвалидами, нуждающимися в серьезном уходе. Мышление и речь у них находятся в зачаточном состоянии. Все эмоции ограничиваются удовольствием от удовлетворения физиологических нужд. Если это не удается, то эти эмоции сменяются неудовольствием, сопровождаемым злобой и агрессией.
Такие люди не подлежат никакому обучению. В лучшем случае они могут понимать только отдельные слова, он чаще всего не происходит даже этого. Они не способны узнавать близких родственников.
Тяжелые последствия, вызванные настолько глубокими отклонениями развития, приводят к тому, что они очень редко доживают до 30 лет.
И то только при условии правильного ухода за ними, потому что совершенно не в состоянии ухаживать даже за собой.
Классификация олигофрении
Существует несколько видов классификации этой патологии. Первая делит ее на:
- первичную, к которой относятся генетические мутации;
- вторичную, которая возникает из-за других факторов.
Также существует классификация, созданная М.С. Певзенером и доработанная в 1979 году. Она делит олигофрению на:
- легкую;
- имеющую нарушения в процессах торможения и возбуждения;
- имеющую нарушения в функционировании анализаторской системы;
- с преобладанием психопатических форм поведения;
- с выраженной недоразвитостью лобных долей головного мозга.
Олигофрения у детей
Данная патология у детей проявляется в виде отсутствия интереса к познанию окружающего мира, отсутствию большинства эмоций от вещей, которые волнуют других детей, а также в глубоком своеобразии их внутреннего мира. В детстве олигофрения все еще позволяет развиваться, но данный процесс происходит намного медленней, чем у сверстников и сопровождается определенными отклонениями.
После того как у ребенка сформировалась речь, риск развития олигофрении значительно снижается, но может начать прогрессировать другая ее форма – слабоумие. В таком случае нарушение интеллектуального развития становится необратимым, потому что при его прогрессировании полностью распадается психика человека.
Существует только одно исключение из этого правила. Оно заключается в том, что умственная отсталость сопровождается психическим заболеванием, которое только усыпляет этот эффект. Развитие таких детей чаще всего движется в совершенно неблагоприятном направлении.
Признаками олигофрении у детей служит слабый интерес к окружающим их предметам. Например, малыши не стремятся дотянуться до игрушек или не хотят ими играться. Этот интерес появляется только в возрасте 3 лет.
Дети, у которых была обнаружена олигофрения, если они не занимаются со специалистами-дефектологами, даже в конце дошкольного периода вместо рисования могут только хаотически и бесцельно чиркать карандашом.
Детям-олигофренам обычно свойственно непроизвольное запоминание каких-либо предметов или событий. Чем большее впечатление они произвели, тем сильней отложатся в памяти ребенка.
Произвольное запоминание начинает формироваться только в начале школьного возраста.
Олигофрены отличаются нестабильностью чувств, эмоциональной незрелостью, ограниченным диапазоном переживаний, крайностями при проявлении таких эмоций, как веселье, радость или огорчение. Они несамостоятельны, безынициативны и импульсивны.
Квалифицированная помощь при олигофрении
Клиника «Спасение» проводит лечение дебильности и имбецильности в стационаре и условиях амбулатории.
С больными работает специально подготовленный высококвалифицированный персонал (логопеды, психологи, психиатры, психотерапевты). Клиника полностью соответствует международным стандартам.
Имеется современный ремонт, обеспечены хорошие диагностические возможности, условия для оздоровления психики и организма. Мы предлагаем:
- европейский сервис медицинского обслуживания;
- высокое качество психотерапевтической помощи;
- прогрессивные коррекционные методики развития социальных навыков, речи, мышления внимания;
- моральную поддержку родственников;
- круглосуточное консультирование;
- реальный шанс социализироваться, вернуть к нормальной жизни без ограничений;
- учтивое отношение к больным;
- доступные цены на лечение олигофрении.
При идиотии обеспечивается госпитализация в специализированный стационар. Предоставляем возможность размещения в отдельных палатах со всеми удобствами. Комнаты оборудованы ортопедической мебелью, телевидением, отдельным санузлом, кондиционерами. Можно установить индивидуальный сестринский пост. Больные находятся под постоянным наблюдением ответственных сотрудников.
Обеспечивается полноценное витаминизированное питание, отдых, разнообразие досуга. Ежедневно проводятся пешие прогулки на свежем воздухе. Клиника находится в парковой зоне, имеем облагороженную территорию. Есть специализированная охрана.
Обеспечивается изоляция от внешней среды, что особо актуально при тяжелой форме олигофрении, при которой могут возникнуть следующие осложнения:
- попытки совершить убийство/суицид;
- социально опасное поведение;
- чрезмерная агрессивность.
В спокойной обстановке при должном уходе больной сможет расслабиться, жить счастливой жизнью. Мы предоставляем отчет о состоянии пациента по первому требованию родственников, добросовестно выполняем свою работу.
Обращение в наш центр – реальная возможность улучшить качество жизни близкого человека, имеющего умственные отклонения, позволить себе передышку. Трудно мириться с мыслью, что родной человек не такой, как все.
Мы сможем разделить вместе с вами бремя ответственности, обеспечить должный уход больному. Обращайтесь, незачем оставаться наедине со своей проблемой!