Макулодистрофия сетчатки глаза: факторы риска развития, клинические признаки, способы лечения и меры профилактики

Макулодистрофия сетчатки глаза – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к ухудшению зрения у взрослых людей, как правило, переступивших 50-летний рубеж. Но в последние несколько десятилетий оно активно молодеет: встречается болезнь и у детей 10–13 лет.

За это следует «сказать спасибо» таким незаменимым в нашей повседневной жизни изобретениям человечества, как люминесцентные лампы, ксеноновый свет, персональный компьютер, и другим современным «благам» – перекусам на ходу, сидячему образу жизни или курению. Сразу следует отметить, что болезнь не приводит к полнейшей слепоте, так как периферийное зрение не страдает.

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия приводит к ухудшению зрения у людей, переступивших 50-летний рубеж

Возрастная макулодистрофия возникает при нарушениях кровообращения и обеспечения требуемыми питательными веществами центральной части сетчатки глаза, получившей название макула (от латинского macula – пятно).

В результате макула стареет, становится тоньше и на ней могут образовываться друзы (желтый налет). Это признак надвигающейся болезни. Отсюда еще одно ее наименование – «желтое пятно».

Впервые макулодистрофия была описана еще в 1885 году Отто Хаабом.

Диагностируют два вида данного заболевания – сухая, наиболее распространена (85–90% случаев), и влажная макулодистрофия, которая встречается реже (около 10–15% случаев).

Для сухой формы макулодистрофии характерно появление утончений или друз, прогрессирование болезни и ухудшение зрения происходит медленно. Гораздо опаснее влажная форма, она развивается у больных сухой формой макулодистрофии.

Заболевание характеризуется появлением дополнительных микрососудов, которые направлены под сетчатку. Эти микрососуды нарушают нормальное кровообращение, при этом могут возникать кровоизлияния, разрушающие фоторецепторы, и, как последствие, процесс утраты зрения ускоряется.

Развитие макулодистрофии может быть незаметным. Как правило, поражение начинается с одного глаза, при этом второй компенсирует какое-то время изъяны зрения.

Симптомы заболевания

Симптомами, указывающими на начало болезни, могут быть:

• затрудненное чтение, неспособность узнавать лица;
• чувство, что мало света;
• нечеткие и менее яркие краски;
• искажения прямых линий;
• темные пятна (результат отмирания светочувствительных клеток);
• пелена или затуманивание;
• неправильное цветовосприятие.

Причины макулодистрофии глаза

Хотя современной медицинской наукой и выдвигаются многочисленные версии о том, что провоцирует болезнь, настоящие ее причины до сего времени остаются неизвестными.

И все же выявлены следующие факторы, в значительной степени влияющие на прогрессирование и возникновение заболевания:

• возраст: так, люди старше 75 лет рискуют заболеть на целых 30% больше от остальных;
• наследственная предрасположенность повышает риск возникновения макулодистрофии до 50%;
• образ жизни: курение, малоподвижность, злоупотребление ультрафиолетом;
• неправильное питание, а именно недостаток лютеина и зеаксантина;
• развитие сильной близорукости;
• сердечно-сосудистые заболевания, особенно гипертония, инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия;
• атеросклероз и сопутствующее при этом закупоривание микрососудов, в результате чего образуются рубцы, которые и создают темное пятно, ухудшающее зрение;
• ожирение и диабет;
• цитомегаловирус.
• некоторые лекарства.

Диагностика

Диагностика макулодистрофии глаза может проводиться несколькими способами. Выводы о наличии заболевания делают после первичного осмотра и фотографии глазного дна, исследования сосудов сетчатки, а также после прохождение теста Амслера и электрофизиологического исследования.

Лечение макулодистрофии

Офтальмологами применяется несколько способов лечения макулодистрофии сетчатки глаза, но ни один из них на сегодня, к сожалению, не гарантирует 100-процентного излечения. Хотя достаточно эффективны для приостановки прогрессирования и даже частичного восстановления остроты зрения следующие виды лечения:

• фотодинамическая терапия, суть которой во введении внутривенно специального препарата с последующим местным щадящим тепловым воздействием, в результате чего прекращаются кровоизлияния;
• при влажной макулодистрофии для остановки процесса потери зрения применяют лазерную коагуляцию, цель которой убрать друзы и остановить кровотечения из вновь образуемых сосудов;
• самым мощным считают лечение с помощью препарата «Луцентис». Его вводят в глазное яблоко, чем достигается прекращение образования новых сосудов. При регулярности таких инъекций даже возможно восстановление зрения, рекомендуют их минимум три;
• важны также профилактика и использование антиоксидантов, витаминов А, В, Е и иммуностимуляторов в виде таблеток, капсул или инъекций для укрепления стенок сосудов.

Профилактика

Существенным фактором снижения риска возникновения макулодистрофии глаза послужит правильное сбалансированное питание с преобладанием овощей и фруктов (особенно важно употреблять шпинат, капусту и киви), которые богаты необходимыми лютеином и зеаксантином. А вот исключить стоит мясную и очень жирную пищу.

Хороших результатов в профилактике болезни достигнет тот, кто ведет здоровый образ жизни, отказался от курения, носит качественные очки от солнца и шляпы с широкими полями летом.

Безусловно, полезными будут физические упражнения и современные доступные витаминно-минеральные комплексы для глаз, они хорошо укрепляют сосуды.

Рекомендовано исключение тяжелого физического труда и наклонов, приводящих к повышению кровотока в области глаз, особенно это касается групп риска и уже заболевших. Поможет предотвратить болезнь регулярная диагностика состояния сетчатки глаза.

Народные методы

Народные методы, ввиду простоты, безопасности, природности и доступности, применять для лечения макулодистрофии сетчатки глаза имеет смысл, но при этом стоит обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Замечены положительные результаты использования некоторых народных средств, в частности таких:

• введение в рацион меда, корицы, киви, морской капусты, шпината, помидоров, сельдерея, укропа, петрушки, проростков семян пшеницы;
• козье молоко в пропорции 1:1 с водой можно закапывать в глаза по 2 капли, накладывать на них темную повязку. После чего дать глазам отдых и покой, не поворачивать и не напрягать;
• за сутки выпивать до 1,5 литра отвара из 5 ст. ложек хвои, 2 ст. ложек шелухи лука и 2 ст. ложек шиповника. Все перетереть и заваривать до 10 мин. в литре воды, курс – 1 месяц;
• 2 ложки хвоща полевого на 400 мл воды заваривать на водяной бане 1 час, охладить, добавить воды до начального объема, принимать через 30 мин после еды, 3 раза/день;
• отвар из цельного овса: 500 грамм замочить, через 4 часа слить воду и кипятить в другой 30 минут, полученную жидкость употреблять по 200 грамм 4 раза/день.

Будет не лишним напомнить, что макулодистрофия сетчатки без квалифицированной диагностики и помощи очень быстро и необратимо прогрессирует. А это может привести к полной утрате зрения.

Верный способ не допустить такого – постоянно уделять внимание своему здоровью и профилактике заболевания.

Тогда организм, получая все необходимые вещества, имея сильную иммунную систему и крепкие сосуды, сможет эффективно противостоять любым болезням. И макулодистрофии глаза в частности.

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия сетчатки глаза — это заболевание при котором происходит поражение центральной части сетчатки. Главной причиной развития болезни считается недостаточный приток крови. Возле макулы накапливается пигмент желтого цвета, и происходит повреждение чувствительных к свету колбочек. Такие изменения приводят к ухудшению зрения сначала на одном глазу, а впоследствии и на втором.

Дистрофические изменения в основном встречаются у людей старше пятидесяти лет. Первые симптомы макулодистрофии сетчатки глаза появляются не сразу, поэтому в основном пациенты обращаются к офтальмологу, когда недуг находится на последней стадии и зрение восстановить не представляется возможным.

Патология влияет на трудоспособность человека и при ее диагностировании могут присвоить инвалидность в зависимости от формы и степени выраженности. Когда острота зрения снижается до 0,03, присваивается первая группа инвалидности, до 0,1 – третья группа. Во всех остальных случаях присваивают вторую группу.

В международной классификации болезней МКБ–10 макулодистрофия имеет код Н35.3.

Формы и стадии макулодистрофии

Как и большинство разновидностей патологий макулодистрофия сетчатки глаза имеет определенные формы. Медики классифицируют заболевание по следующим формам:

• Сухая макулодистрофия — не несет в себе серьезной опасности, но несмотря на это не должна оставаться без внимания. Недуг развивается достаточно медленно. Вследствие несвоевременного лечения сухая форма может за короткий промежуток времени перерасти во влажную, которая несет в себе серьезные последствия.
• Влажная макулодистрофия — в отличие от сухой опасна своим стремительным прогрессированием, и снижением возможности четко рассматривать объекты. Форма при несвоевременном или неквалифицированном лечении может привести к полной слепоте. Основным симптомом влажной формы является появление кровоизлияний в зоне макулы, а также повреждение и отмирание клеток, которые имеют чувствительность к свету. В результате стремительного прогрессирования болезни появляются пятна, постепенно увеличивающиеся в размере. Лечение, в подобном случае должно быть более радикальным.

Заболевание развивается в соответствии с определенными стадиями:

• Ранняя – это первая стадия, которая протекает без каких-либо признаков. Чаще всего болезнь на этой стадии диагностируется в процессе офтальмологического осмотра. Основным симптомом стадии является образование желто-белых пятен.
• Промежуточная – характеризуется снижением остроты зрения и появлением темных пятен, которые мешают четко воспринимать объекты. На данной стадии в результате осмотра выявляются образования имеющие размеры выше среднего, но еще не затрагивающие центральную ямку.
• Выраженная – самая поздняя стадия, которая характеризуется быстрым ухудшением зрения. Это происходит в результате распространения образования темного цвета и распространения географической атрофии на центральную ямку.

При появлении симптомов свидетельствующих о макулярной дегенерации важно сразу же обратиться за квалифицированной помощью и следовать всем назначениям врача. В противном случае сосуды будут активно разрастаться, что в свою очередь может привести к последующему их разрыву и кровоизлиянию, а также гибели фоторецепторов и безвозвратной потере зрения.

Причины заболевания

Несмотря на стремительное развитие медицинских возможностей до сих пор так и не удалось определить точную причину развития макулодистрофии сетчатки глаза. Но все же имеется некоторое количество теорий, которые объясняют возникновение дегенеративных изменений в желтом пятне.

В результате научных исследований удалось прийти к следующим выводам, которые объясняют развитие заболевания:

• Недостаточное поступление в организм человека витаминов и микроэлементов.
• Употребление в большом количестве продуктов с высоким содержанием жирных кислот, растительных масел и кондитерских изделий, повышающих холестерин.
• Злоупотребление сигаретами.
• Инфицирование цитомегаловирусной инфекцией.
• Генетическая и наследственная предрасположенность.
• Прямое воздействие ультрафиолетовых лучей.
• Неправильное питание.
• Систематические перенапряжения глаз.
• Недостаточная гигиена.
• Светлая радужка глаза.
• Катаракта.
• Кислородное голодание.

Симптомы макулодистрофии

В процессе своего развития макулодистрофия не вызывает неприятных или болевых ощущений. В зависимости от формы недуг имеет определенные проявления, но, несмотря на это выделяются общие признаки:

• происходит изменение способности воспринимать цвета;
• снижается острота зрения;
• теряется контрастность;
• затрудняется адаптация в темноте;
• появляется затуманенное восприятие предметов;
• после воздействия яркого света на протяжении продолжительного времени восстанавливается способность отчетливого видеть предметы;
• для отчетливого видения объектов требуется яркое освещение;
• человек начинает плохо ориентироваться в пространстве;
• при взгляде на объекты, с прямыми линиями, наблюдается искаженное видение;
• начинаются галлюцинации.

Часто симптомы, свидетельствующие о развитии болезни, появляются лишь на одном глазу. Поэтому люди не обращают на них внимание и откладывают визит к доктору. В каждом отдельном случае у человека могут наблюдаться разные симптомы, поэтому важно сразу же обратиться за помощью для сохранения зрения.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и проводится в клинических условиях. Чтобы выявить наличие макулодистрофии необходимо посетить офтальмолога. При наличии признаков заболевания врач проведет первичный осмотр в процессе, которого будет поставлен предварительный диагноз и назначен ряд дополнительных обследований. Они помогут подтвердить либо опровергнуть его.

В отдельных случаях дополнительно могут быть назначены следующие процедуры:

• биомикроскопия;
• УЗИ глазного яблока;
• оптическая когерентная томография;
• электрофизиологическое обследование.

Перечисленные исследования помогают выявить структурные изменения на ранней стадии развития патологии.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

Если заболевание начинает прогрессировать, то избавиться от нее полностью становится невозможным. При своевременном лечении макулодистрофии сетчатки глаза можно приостановить потерю зрения.

Медикаментозное лечение макулодистрофии возможно только на начальной стадии развития патологии. На фармацевтическом рынке представлено множество медикаментов, которые вводятся при макулодистрофии сетчатки глаза. В каждом конкретном случае пациенту лечение подбирается индивидуально.

Лечение лазером

Недостатком использования лазеркоагуляции считается то, что такое лечение ориентировано, непосредственно, на устранение последствий ВМД, а не на первопричины ее появления. Поэтому улучшить зрение или стабилизировать его с помощью лазерной хирургии не получиться, а всего лишь на некоторое время заставить остановиться прогрессирование.

Фотодинамическая терапия

Метод является сравнительно новым. Фотодинамическая терапия сформирована на фотохимическом воздействии на образованные сосуды. Суть такого лечения заключается в том, что человеку вводится внутривенно специальный медикамент и после этого участок глазного дна облучается.

В результате такого лечения вызывается закупорка аномальных сосудов и происходит рассасывание отека сетчатки. Данный метод по сопоставлению с лазерным лечением оказывает наиболее щадящее действия на сетчатку и не провоцирует образование атрофии оболочек глазного дна.

Внутриглазные инъекции

Независимо от способа лечения макулодистрофии от человека требуется немало сил и терпения. При возникновении первых признаков макулодистрофии глаза как можно раньше обращаться за квалифицированной помощью. До появления симптоматики рекомендуется отдавать преимущество здоровому питанию, отказаться от вредных привычек и систематически посещать врача-офтальмолога.

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макула – центральная часть сетчатки глаза, вследствие поражения которой развивается болезнь макулодистрофия, что приводит к ухудшению центрального зрения. Это заболевание поражает, в основном, людей в возрасте от 50 лет.

Больные макулодистрофией утрачивают возможность читать или водить автомобиль, самый худший вариант – полная потеря центрального зрения, но к полной слепоте макулодистрофия не приводит, так как активным остается периферическое зрение.

Современные офтальмологи различают два вида заболевания: сухую и влажную макулодистрофию. Эти заболевания отличаются жалобами пациентов и разной скоростью развития патологического процесса: в первом случае болезнь прогрессирует медленно, во втором – намного быстрее.

При сухой макулодистрофии прогрессирует атрофия макулярной зоны сетчатки глаза, во время влажной макулодистрофии в полости сетчатки глаза происходит постоянное восстановление хрупких сосудов, которые отвечают за питание макулы полезными веществами, но по причине своей хрупкости они имеют свойство разрываться, что приводит к кровотечению и отеку тканей сетчатки.

На сегодняшний день врачи так и не могут определить точную причину развития заболевания, но имеются факторы, которые влияют на атрофию клеток сетчатки глаза, что приводит к сокращению подачи питательных веществ в макулу. Такими факторами являются:

• Возраст от 50 лет, половая принадлежность – чаще заболевают женщины.
• Наследственная предрасположенность к болезни.
• Вредные привычки – курение, алкоголь, переедание.
• Недостаточное насыщение организма витаминами и микроэлементами.
• Ультрафиолетовое излучение.
• Заболевания сердца и кровеносных сосудов.

Для того чтобы вовремя диагностировать болезнь, нужно раз в полгода проходить комплексное обследование у квалифицированного офтальмолога, кроме того – обращать внимание на «поведение глаз». Поначалу болезнь проявляется в затруднительности чтения и в невозможности распознать мелкие предметы, в это время человек нуждается в более ярком освещении.

Далее сложнее будет адаптироваться к темноте, в особенности после ярко освещенного помещения, для этого потребуется более длительный промежуток времени, чем у здорового человека. Со временем становится проблематично распознавать лица людей, они выглядят как сплошное размытое пятно.

При сухой макулодистрофии искажается центральное зрение, вследствие чего по центру поля зрения появляется пятно, которое со временем увеличивается. Влажная макулодистрофия проявляется искажением прямых линий – они воспринимаются человеком как изогнутые.

В некоторых случаях возможно проявление галлюцинаций, которые проявляются в форме фигур животных, предметов и людей, и это не связано с психикой, так себя проявляет атрофированная макула. В обоих случаях может проявиться «слепое пятно».

Диагностика и профилактика заболевания

Диагностику заболевания можно провести у любого окулиста, который проверяет глазное дно, определяет поле зрения с помощью разнообразных тестов, в том числе и с помощью теста «решетка Амслера». Кроме этого, офтальмологи проводят флуоресцентную ангиографию и изучают состояние макулы с помощью офтальмоскопии, что повышает вероятность точного диагноза.

На сегодняшний день специалисты так и не установили прямую связь дистрофии макулы с конкретным образом жизни, поэтому определенных правил для профилактики болезни нет, но есть общие рекомендации:

• Здоровое питание, в котором обязательно должны присутствовать зеленые овощи.
• Избавление от вредных привычек.
• Прием всевозможных витаминных комплексов.
• Использование темных очков.
• Гигиена чтения – не нужно перетруждать глаза мелким текстом, читать желательно только при освещении галогенными лампами, необходимо давать отдых глазам.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

В комплексное лечение болезни также входит употребление препаратов, расширяющих и укрепляющих стенки сосудов и витаминов, способствующих разжижению крови, что уменьшает риск возникновения тромбов, которые, в свою очередь, приводят к повышению кровеносного давления.

К сожалению, до настоящего времени не созданы препараты, которые помогают в лечении сухой макулодистрофии. В этом случае нужно постоянно заниматься профилактикой болезни, только таким образом можно будет избежать ее в будущем.

Но по тому, какими темпами развивается область офтальмологии, в ближайшее время появится возможность лечения с помощью глазных имплантатов и генной инженерии.

Таким образом, хотя макулодистрофия и не является опасным заболеванием, она может принести достаточно много неудобств и изменить привычный стиль жизни. Поэтому нужно постоянно заниматься профилактикой, употреблять фрукты и овощи, дополнять свой рацион витаминными комплексами и не забывать регулярно проходить профилактический осмотр у врача.

Что это такое макулодистрофия сетчатки глаза и лечение патологии

Если был поставлен диагноз – макулодистрофия сетчатки глаза, лечение должно быть начато как можно раньше, поскольку принятие должных мер на ранних сроках заболевания способствует более оптимистичным прогнозам. Оставленный без внимания патологический процесс постепенно прогрессирует и со временем приводит к значительному расстройству зрительной функции, снижающему качество жизни больного.

Возрастная макулярная дистрофия (ВМД) – это патология, при которой происходит поражение центральной части сетчатки глаза, приводящее к ухудшению зрения. Чаще всего ее возникновение связанно с дегенеративными изменениями сосудов сетчатки, вследствие которых нарушается их функциональное состояние.

Причины

Макулодистрофия сетчатки чаще всего отмечается среди людей, перешагнувших 60-летний рубеж, что обусловлено склеротическими возрастными изменениями, так называемого желтого пятна, отвечающего за центральное зрение. Также не последнюю роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность. Было установлено, что риск возникновения болезни в разы повышается в случае наличия в семье родственников с таким диагнозом.

Кроме этого, к факторам-провокаторам патологических изменений сетчатки можно отнести:

• избыточный вес;
• табакокурение;
• недостаток витаминов и минералов в организме (в особенности лютеина и зеаксантина);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• женский пол (чаще всего патология диагностируется именно у женщин);
• генные мутации;
• чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• применение некоторых лекарственных препаратов.

Макулодистрофия сетчатки может развиться под действием одного или нескольких факторов, однако, вне зависимости от этиологии поражение макулы происходит в одинаковой степени.

Типы патологии

Различают два основных вида макулярной дегенерации – это сухая и влажная:

1. Сухая макулодистрофия встречается в 90% клинических случаев, течение болезни при этом характеризуется прогрессирующей атрофией макулярной зоны сетчатки. Как правило, сначала при данной форме заболевания наблюдается поражение одного глаза, однако в процессе прогрессирования патология затрагивает и второй. Сухая макулодистрофия снижает зрение сравнительно медленно.
2. Влажная макулодистрофия диагностируется намного реже, но отличается стремительным прогрессированием, приводящим к значительным нарушениям зрительных функций. Влажная макулодистрофия развивается с образованием новых сосудов, отличающихся повышенной хрупкостью и проницаемостью, которые становятся причиной обширных кровоизлияний и отечности тканей.

При отсутствии надлежащего лечения макулярная дегенерация этого типа приводит к быстрому снижению зрения без возможности его дальнейшего восстановления.

Симптомы

• искажается видимость печатного текста;
• нарушается адаптация в темное время суток;
• зрение становится затуманенным;
• ухудшаются координационные способности;
• возникают трудности при работе с мелкими предметами;
• снижается острота зрения;
• отмечается внезапное появление плавающих пятен перед глазами;
• прямые линии воспринимаются больным в искаженном виде;

Подобного рода симптомы и клинические проявления могут отмечаться как на одном глазу, так и на двух одновременно.

Лечение

На сегодняшний день макулярная дистрофия сетчатки не поддается лечению (особенно, когда происходит дегенерация). Но все же существуют терапевтические методы лечения макулы или ВМД, позволяющие приостановить течение болезни и восстановить зрительную функцию глаз.

Лечебные мероприятия базируются на применении таких методик:

1. Внутриглазное введение медикаментозных средств. Считается одним из наиболее эффективных способов лечения влажной формы макулодистрофии. Принцип процедуры заключается во введении лекарственного препарата непосредственно внутрь глазного яблока с целью предотвращения разрастания новых сосудов. Подобные манипуляции позволяют снять отек тканей и способствуют сохранению зрения.
2. Лазерная терапия. В некоторых случаях лечение макулодистрофии сетчатки глаза включает в себя применение лазерной коагуляции. Метод направлен на устранение новообразованных сосудов, а также на предупреждение кровоизлияний в сетчатку. Такое лечение позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и помогает сохранить имеющееся зрение.
3. Фотодинамическая терапия. Представляет собой относительно новый метод лечения макулярной дистрофии. Проводится процедура путем внутривенного введения фотосенсибилизатора, который постепенно наполняет поврежденные сосуды. Для активации раствора применяется так называемый «холодный лазер», оказывающий щадящее воздействие на сетчатку глаза. В результате процедуры препарат высвобождает атомарный кислород и закупоривает сосуды патологического типа, тем самым предупреждая поступление ненужной жидкости в область макулы.

Кроме этого, существуют экспериментальные лечебные методы, к которым прибегают крайне редко. Одним из них является субмакулярная операция, цель которой заключается в удалении новообразованных сосудов хирургическим путем. А также транслокация сетчатки, в процессе которой осуществляется замена поврежденных сосудов.

Народная медицина

Помимо основных лечебных мероприятий можно воспользоваться и народными средствами, которые позволят замедлить прогрессирование патологии. Лечить заболевание при помощи подобных методов можно только после предварительной консультации со специалистом.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при применении козьего молока. Для этого необходимо несколько капель продукта развести с кипяченой водой в одинаковом соотношении. Готовыми глазными каплями закапывать по 1 одной капле в каждый глаз. Длительность терапевтического курса составляет неделю.

Кроме этого, можно прибегнуть к использованию лечебного отвара на основе плодов шиповника, хвои и луковой шелухи. Для приготовления средства все ингредиенты берутся в равных пропорциях, после чего заливаются кипятком. Полученную смесь ставят на небольшой огонь и выдерживают около 7-10 минут. Остывший отвар принимают внутрь. Продолжительность курса – один месяц.

Дополнить основное лечение заболевания может прием настоя на основе цельных зерен овса, а также увеличение потребления морской капусты, укропа и шпината.

Профилактика

К сожалению, действенных лечебных методов, позволяющих полностью избавиться от заболевания, не существует, а восстановить полностью зрение представляется затруднительным.

Именно поэтому следует придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут предупредить развитие заболевания. К ним относятся:

• отказ от табакокурения – употребление табачных изделий один из предрасполагающих факторов;
• не злоупотреблять пребыванием на солнце – всегда использовать солнцезащитные средства;
• сбалансировать рацион – основной упор делается на достаточное потребление овощей и фруктов;
• ответственное отношение к плановым осмотрам у офтальмолога – позволит выявить заболевание на ранних этапах;
• Занятие спортом – оказывает общеукрепляющий эффект не только на сосуды, но и на организм в целом.

Важно отметить, что приостановленная возрастная макулодистрофия сетчатки глаза со временем может вновь прогрессировать, поэтому забрасывать профилактические мероприятия категорически не рекомендуется.

Если такое заболевание уже имеется, то также не стоит пренебрегать некоторыми мерами профилактики, которые помогут облегчить состояние и позволят замедлить течение болезни.

В этом случае необходимо на время заменить печатные книги на не оказывающие негативного влияния на зрение аудиокниги. Во время работы или чтения важно чтобы свет был направлен прямо на рабочую поверхность. Желательно отдать свое предпочтение галогеновым лампам, поскольку они обеспечивают более равномерное освещение в помещении.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза – это заболевание, отсутствие лечения которого может привести к значительному снижению зрения. После прогрессирования данной патологии восстановить его не удастся. Поэтому очень важно не пренебрегать регулярным плановым осмотром, поскольку своевременно принятые меры позволят остановить прогрессирование патологии и помогут сохранить зрительную функцию.

Симптомы и лечение макулодистрофии сетчатки глаза

Макулодистрофия – это заболевание, при котором поражается сетчатка глаза, часть органа, отвечающая за зрение человека. Причиной потери зрения становится нарушенное питание ткани глазного дна из-за аномального роста сосудов.

Оба вида проявляют свою симптоматику не сразу. При сухой макулодистрофии замечается она не сразу по причине того, что болезнь сперва возникает на одном глазу, а это не слишком отражается на качестве зрения. Изначально возникают минимальные трудности со зрением: сложно читать книги, делать мелкую работу. Человеку требуется свет более яркий для того, чтобы выполнить привычную работу.

Люди с влажной дистрофией начинают замечать, что привычные ровные линии, неожиданно становятся волнистыми, а зрение резко снижается. Довольно распространенные случаи, когда у пациентов с влажной макулодистрофией среди поля зрения возникает затемнение.

В обоих случаях изображение кажется неконтрастным, возникает пелена на глазах и нарушается цветовосприятие. При таких заболеваниях болевые ощущения отсутствуют. Потерять зрение полностью при обоих видах макулодистрофии возможно крайне редко.

Макулодистрофия сетчатки глаза (МСГ) – это проблема, при которой страдает центральная часть органа – желтое пятно, место, где происходит фокусировка светового потока.

Непосредственно здесь находятся клетки, которые отвечают за четкость зрения и восприятие света.

В переводе с латинского «макула» означает «пятно», а дистрофия – нарушенное питание. Желтое пятно в человеческом глазу регулирует остроту зрения человека.

Как правило, макулодистрофия поражает оба глаза, но происходить это может поочередно. Многие пациенты жалуются на ухудшение зрения сперва на одном глазу, а позже – на другом.

Главными причинами возникновения МСГ является возраст человека и врожденная предрасположенность. МСГ – болезнь, которая чаще встречается у людей преклонного возраста.

Однако могут встречаться случаи, когда макулодистрофией страдают и молодые люди. По мнению ученых, на развитие данного заболевания влияет множество факторов, среди которых:

• солнечный свет;
• светодиодные лампы;
• работа перед компьютером.

Огромную роль играет наследственность. Поэтому при выявлении этой болезни у одного из членов семьи, стоит понимать, что детям и внукам она также может передаваться. Однако, зная такую вероятность, реально предотвратить заболевание, выявив его на ранней стадии.

Также причинами, вызывающими МСГ, могут быть такие факторы:

• никотинозависимость;
• повышенное давление;
• наличие близорукости;
• лишний вес;
• неполноценное питание;
• прямые солнечные лучи;
• некоторые медицинские препараты.

Развитие МСГ может начаться по причине нарушенного питания клеток желтого глазного пятна, которое, в свою очередь, нарушается по причине плохого кровообращения в сосудах глазной сетчатки. Поэтому происходит разрушение клеток, отвечающих за цветовосприятие.

Преимущественно к врачу-офтальмологу обращаются с сухой макулодистрофией. Частота таких обращений составляет 90% всех случаев. В этих ситуациях в желтом пятне скапливается желтый налет, который нарушает правильное функционирование фоторецепторов.

Влажный тип макулодистрофии можно встретить намного реже (всего в 10% случаев), но он представляет большую опасность, чем сухой. При влажной МСГ 90% пациентов полностью теряют зрение.

Диагностика и лечение

Диагностировать данное заболевание может только специалист. Диагноз устанавливается на основании обследования пациента, при котором проводится офтальмоскопия, флюоресцентная ангиография, а также проводят обследование специальной решеткой Амслера.

Лечится МСГ двумя методами: консервативными или оперативными. Большинство клиник используют консервативное лечение. В процессе лечения применяются различные препараты (иммуномодуляторы, витамины).

Кроме этих медицинских средств, для эффективного лечения нужно также принимать специальные ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста. Вводится этот препарат непосредственно внутрь глазного яблока. Он позволяет устранить отечность и остановить потерю зрения.

В случае сухой МСГ используют слабоинтенсивную лазерную терапию. Но в процесс такого лечения фоторецепторы невозможно восстановить. Во время влажной МСГ применяется лазерная коагуляция. Она помогает остановить кровоизлияние из новых сосудов и также останавливает потерю зрения.

Существует еще один способ терапии – это активация лекарственного препарата лазером. Препарат вводится внутривенно, а после распределения его по организму врач направляет лазер в глаза, что позволяет активировать главное действующее вещество.

Макулодистрофия сетчатки глаза: причины возникновения, симптомы и лечение

Возрастная макулярная дегенерация является одной из основных причин снижения и потери зрения среди людей старшего возраста во всем мире. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое долгое время может не приводить к снижению зрения.

Более того, когда появляются проблемы, перекладывая зрительную нагрузку на второй, здоровый, глаз, пациент в течение длительного периода может не обращать внимания на наличие тех или иных симптомов.

Возрастная макулодистрофия – это хронический дегенеративный процесс в центральной макулярной области сетчатки. В норме в этой зоне сосредоточено наибольшее количество светочувствительных клеток, за счет нормального функционирования которых человек видит.

При развитии ВМД происходит ряд патологических изменений: снижение функции светочувствительных клеток, их гибель, накопление жировых клеток в сетчатке, кислородное голодание ткани и, как следствие, разрастание новообразованных дефектных кровеносных сосудов. Стенка этих сосудов непрочная, через нее в толщу сетчатки проникает жидкая часть крови, что вызывает отек макулярной области.

При разрыве таких сосудов появляются кровоизлияния. Это усиливает дегенеративные процессы, приводя к рубцеванию сетчатки.

Причины возрастной макулярной дегенерации

Один из факторов риска макулярной дегенерации — атеросклероз.

Основная причина – возраст старше 60 лет, когда инволютивные процессы начинаются во всем организме и затрагивают любые ткани и органы. Кроме того, играет роль генетическая предрасположенность – наличие в семье родственников, имеющих подобное заболевание органа зрения.

На развитие патологии сетчатки оказывает влияние курение, неправильное питание (употребление большого количества жирной и белковой пищи животного происхождения), солнечная инсоляция, сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, атеросклероз).

Симптомы возрастной макулярной дегенерации

В начальной стадии заболевания никаких проявлений может не быть. Со временем пациент замечает ухудшение зрения, появление тумана, черных пятен в поле зрения, искривление предметов, выпадение отдельных букв при чтении.

Существует две формы данного заболевания – сухая и влажная. Они отличаются проявлениями на глазном дне и степенью нарушения зрительных функций.

1. Сухая макулодистрофия является начальной стадией патологического процесса, длится годами и приводит к снижению зрения у 10–15 % больных. Она характеризуется появлением на сетчатке скопления жировых клеток, сначала единичных, а затем в виде сливных очагов.
2. Влажная форма макулодистрофии встречается гораздо реже, но прогрессирует очень быстро, приводя к потере зрения у 85–90 % пациентов. На сетчатке выявляют отек, кровоизлияния, новообразованные сосуды.

Следует помнить, что при отсутствии квалифицированного лечения зрение снижается очень быстро и безвозвратно. Поэтому при появлении любого из перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу.

Диагностика возрастной макулярной дегенерации

С целью выявления данной патологии проводится стандартное офтальмологическое исследование, которое включает в себя определение рефракции, остроты зрения с коррекцией и без, границ полей зрения, измерение внутриглазного давления. Врач осматривает пациента за щелевой лампой и с помощью офтальмоскопа в условиях расширения зрачков.

Обязательным является проведение флуоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии.

Лечение возрастной макулярной дегенерации

К сожалению, чаще всего пациенты обращаются за квалифицированной помощью тогда, когда речь идет не о повышении зрительных функций после лечения, а о сохранении имеющегося зрения. Курсы медикаментозной терапии следует начинать при высоком зрении, если на сетчатке уже есть проявления макулодистрофии.

Лечение заключается во введении сосудоукрепляющих, ретинопротективных, антиоксидантных, витамино-тканевых препаратов в сочетании с физиотерапевтическим воздействием (лазерстимуляция сетчатки). Кратность курсового лечения – 2 раза в год.

При отечной форме ВМД широко применяют лазеркоагуляцию, цель которой – вызвать закупорку патологических сосудов, уменьшить величину отека сетчатки и количество кровоизлияний.

С каждым годом широкую распространенность в лечении влажной макулодистрофии получает интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза – препаратов, которые блокируют стимулы к образованию аномальных сосудов и вызывают их закрытие.

Луцентис – единственный ингибитор ангиогенеза, зарегистрированный на территории нашей страны и разработанный специально для офтальмологии. Его действие наиболее изучено и апробировано. Луцентис вводится в витреальную полость глаза в условиях операционной, но при этом данная процедура не требует госпитализации в стационар.

Через месяц пациент повторно осматривается офтальмологом, и при необходимости инъекция препарата повторяется. Как правило, рекомендуется трехкратное введение Луцентиса, однако при быстрой положительной динамике достаточно одной манипуляции.

Пациенты, которым была проведена подобная процедура, нуждаются в ежемесячном осмотре глазного дна и контроле состояния сетчатки. Эффективность введения Луцентиса определяется повышением остроты зрения, исчезновением отека сетчатой оболочки и прекращением роста патологических кровеносных сосудов.

Профилактика возрастной макулярной дегенерации

Важный метод профилактики данной патологии — полный отказ от курения.

Безусловно, следует отказаться от вредных привычек (курение). В солнечную погоду стоит носить солнцезащитные очки, чтобы предупредить повреждающее действие ультрафиолетовых лучей на сетчатку.

Необходимо правильно питаться – ограничить жирную и белковую пищу животного происхождения, ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов. Рекомендуется исключить тяжелую физическую нагрузку и наклоны туловища, которые вызывают приток крови в голове, а следовательно, могут стать причиной кровоизлияний в сетчатку.

Пациенты с макулодистрофией должны контролировать уровень артериального давления и холестерина крови, а также регулярно посещать офтальмолога.

К сожалению, на сегодняшний момент не существует методов лечения, которые бы возвращали зрение, потерянное в результате развития возрастной макулярной дегенерации.

Но своевременное выявление этой патологии, регулярное наблюдение, квалифицированное лечение и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяют стабилизировать патологический процесс, сохранить зрительные функции, а значит, трудоспособность и высокое качество жизни пациента.

Макулодистрофия сетчатки глаза и способы лечения

Макулодистрофия представляет собой заболевание глаз, связанное с нарушением питания центральной области сетчатки, разновидность дистрофии сетчатки. Главным образом от этого недуга страдают пожилые люди старше 60 лет. Дистрофия сетчатки поражает, как правило, оба глаза и вызывает значительное снижение зрения. Существует несколько разновидностей болезни, которая протекает в несколько стадий.

Формы заболевания макулодистрофии

Различают «сухую» и «влажную» формы заболевания.

Сухая макулодистрофия

«Сухая» макулодистрофия характеризуется медленным ухудшением остроты зрения. Она возникает в том случае, когда нарушается обмен веществ между сетчаткой и внутриглазными сосудами, что ведет к скапливанию продуктов жизнедеятельности клеток, которые откладываются в виде крошечных бугорков под сетчаткой.

Влажная макулодистрофия

«Влажная» макулодистрофия сетчатки глаза имеет место тогда, когда под сетчатку глаза прорастают новые сосуды, а сквозь их поврежденные стенки проникает кровь или жидкость и накапливается под сетчаткой.

На начальных стадиях влажной макулодистрофии наблюдаются следующие симптомы: затуманивание зрения, искривление предметов, снижение яркости цветов, выпадение букв. С развитием заболевания центральное зрение медленно ухудшается, в центральной части поля зрения появляется непрозрачное или полупрозрачное пятно.

В этом случае снижение остроты зрения имеет резкий характер – значительные ухудшения могут наступить в течение нескольких дней или недель.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза в настоящее время успешно лечится с помощью инъекций препаратов, тормозящих рост новых «вредных» сосудов.

Макулярная дегенерация, будучи серьезным офтальмологическим заболеванием, грозит значительными неприятностями, однако полной потери зрения не наблюдается даже в наиболее тяжелых случаях, поскольку сохраняется парацентральное и периферическое зрение.

Диагностика макулодистрофии

Диагностируется макулодистрофия с помощью осмотра глаз через офтальмоскоп после закапывания капель, расширяющих зрачки.

Другие методы — цветоощущение, флюоресцентная ангиография сосудов глазного дна, тест с сеткой Амслера, компьютерная центральная периметрия, оптическая когерентная томография – дают возможность уточнить диагноз, определить стадию заболевания и подобрать оптимальную тактику лечения макулодистрофии.

Макулодистрофия. Чем спровоцирована и как лечиться

Когда диаметр сосудов уменьшается, то нарушается питание сетчатки. В результате этого из-за недостатка кислорода и питательных веществ сетчатка глаза подвергается дистрофическим изменениям. Такое проявление чаще наблюдается на обоих глазах. При этом один из них страдает больше, чем другой.

В группу риска возникновения макулодистрофии сетчатки входят пожилые люди. С возрастом центральное зрение подвержено большим изменениям из-за того, что проблемы с кровеносной системой прогрессируют.

Макулодистрофия код по МКБ-10

Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

Причины возникновения макулодистрофии

Врачи и учёные не зафиксировали причины макулодистрофии как безусловный список. Они выявлены как ряд предположений, указывающих на возможные факторы, которые могли послужить толчком для образования дистрофических изменений. Среди них:

• Возрастные изменения.
• Наследственность.
• Курение.
• Воздействие ультрафиолета.
• Несбалансированный рацион питания.
• Наличие лишнего веса.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Макулодистрофия чаще появляется у женщин в связи с их большей продолжительностью жизни по отношению к мужчинам. При этом к данному заболеванию предрасположены те, кто перешагнул порог в 50 лет.

Макулодистрофия у детей

У детей макулодистрофия развивается редко. Она возникает у них в случае, если родители имели предрасположенность к этому заболеванию. При этом на генетическом уровне развивается склероз сосудов, который становится толчком к дистрофическим изменениям сетчатки.

Классификация макулодистрофии

Различают сухую и влажную формы макулодистрофии. При этом каждая из них имеет определённый набор характеристик и симптоматических проявлений.

Сухая макулодистрофия

Диагностируется в 90% случаях. Представляет собой первую стадию макулодистрофии при которой новые сосуды не успели образоваться. Характерное проявление сухой макулодистрофии – истончение тканей сетчатки и скопление в её слоях пигментов жёлтого цвета (друзы). У сухой формы заболевания наблюдаются 3 стадии развития:

1. Ранняя стадия не проявляется нарушением зрительных функций. Её можно выявить по образованию друз.
2. Промежуточная стадия характеризуется слиянием небольших друз в пятна средних размеров или в одно большое. В качестве зрительного дефекта наблюдается появление перед глазами расплывчатого силуэта.
3. Выраженная стадия подразумевает увеличение силуэта и его почернение. Это говорит о том, что светочувствительные клетки отмирают.

Сухая форма макулодистрофии становится причиной снижения зрения, если её не лечить на ранней стадии.

Влажная макулодистрофия

Влажная форма заболевания вредит зрению сильнее, чем сухая. Это обусловлено образованием новых сосудов (процесс неоваскуляризации). Они очень хрупкие, поэтому часто повреждаются, становясь причиной кровоизлияний. Они в свою очередь приводят к отмиранию клеток, чувствительных к свету, и появлению слепого пятна в поле зрения.

Различают скрытый и классический типы макулодистрофии. В последнем случае дистрофические процессы выражены сильнее. При этом сосудистые новообразования появляются чаще. Это сопровождается развитием рубцовой ткани.

Симптоматика заболевания

Если говорить о сухой макулодистрофии, то на начальных стадиях она не вызывает болевых ощущений и симптоматического проявления. Нужно серьёзно отнестись к появлению таких признаков, чтобы выявить заболевание вовремя:

• Становиться сложно ориентироваться в темноте.
• Зрение начинает падать.
• Видимый текст становится сложнее разглядеть.
• Распознать окружающие лица труднее.
• Поле зрения затуманивается тёмным пятном без выраженных контуров.

Такие же симптомы характерны и для влажной макулодистрофии. К ним добавляются искажение очертаний видимого изображения и визуальное изгибание прямых линий.

Диагностика макулодистрофии

Диагностика заболевания подразумевает составление клинической картины в соответствии с жалобами пациента и результатами исследований. При этом используются такие методы выявления заболевания:

• Исследование глаза с помощью щелочной лампы и офтальмоскопа.
• Определение остроты и поля зрения с помощью различных тестов (в том числе и тест Амслера).
• Флюресцентная ангиография.
• Компьютерная томография.

В результате исследований выявляется стадия заболевания и локализация поражения. Соответственно с полученными данными назначается лечение.

Лечение сухой макулодистрофии

Сухая макулодистрофия лечиться консервативными методами. Цель принимаемых мер – остановить образование новых сосудов, тем самым исключив дальнейшее развитие заболевания.

Риск дальнейшей потери зрения предотвращается благодаря антиоксидантным средствам и препаратам, содержащим цинк. При сухой форме заболевания больному назначают лекарственные средства, в состав которых входят витамины А, С и Е, медь и цинк.

Кроме того, офтальмолог выписывает Лютеин и Зеаксантин. Те же средства используются в качестве профилактики макулодистрофии.

Лечение влажной макулодистрофии

Консервативный метод при лечении влажной макулодистрофии малоэффективен. Поэтому предпочтение отдаётся таким процедурам:

• Лазерная хирургия. Используется если новообразовавшиеся сосуды расположены на расстоянии от ямки жёлтого пятна. Удаляются те из них, которые характеризуются хрупкостью и кровоточивостью. Они разрушаются под действием лазерного излучения, однако здоровые ткани могут тоже случайно повредиться. Лазерное лечение помогает не всегда. Во многих случаях даже после повторной процедуры зрение продолжает ухудшаться.
• Фотодинамическая терапия более безопасный метод по сравнению с лазерной хирургией. Представляет собой внутривенное введение Визудина. Лекарственные вещества прикрепляются к стенкам болезненных сосудов и в течение 1,5 минут облучают их световым излучение, не затрагивая здоровые ткани. Как результат – замедление темпов ухудшения зрения. В течение 5 дней после процедуры нужно оберегать глаза от ярких солнечных лучей и комнатного освещения. Эффект фотодинамики неустойчивый. Через некоторое время может понадобиться повторная процедура.
• Внутриглазные инъекции или анти-VEGF-терапия. Для начала проводится местное обезболивание. После этого в полость глаза вводятся Авастин, Луцентис, Макуген и другие современные лекарственные средства. Их действие заключается в блокировке фактора роста новых нежизнестойких сосудов. Процедура проводится ежемесячно. Дозы препарата при этом рассчитываются для каждого пациента отдельно.

Врачи о лечении макулодистрофии рассказывают таким образом:

Улучшить зрение могут только внутриглазные инъекции. Остальные методы лечения только останавливают дальнейшее развитие дистрофических изменений.

Народные средства

Так как причиной дистрофических изменений может стать неправильное питание, лечение народными средствами предполагает его корректирование. Рекомендуется употребление в пищу нута и ростков пшеницы.

Глазные капли из настойки сока алоэ и мумиё при этом помогают улучшить зрение. Стоит помнить, что народные средства являются вспомогательными и используются наряду с основным лечением.

Об их эффективности стоит перед применением поговорить с врачом.

Профилактика макулодистрофии

Вот что говорят о профилактике заболевания в интернете:

Таким образом, чтобы снизить риск возникновения макулодистрофии нужно следовать таким советам:

1. Защищайте глаза от ультрафиолетового воздействия. В этих целях перед выходом на улицу надевайте солнцезащитные очки.
2. Бросьте курить и риск развития заболевания снизится в 5 раз.
3. Ешьте больше рыбы, фруктов и овощей.
4. Установите ограничения на употребление жирной пищи.
5. По совету врача принимайте витамины.
6. Возьмите за правило ежедневно заниматься спортом.
7. Следите за состоянием веса.
8. Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови.

Вовремя выявить заболевание поможет ежегодное посещение офтальмолога.

Макулодистрофия

Макулодистрофия сетчатки глаза – недуг, при котором наблюдается поражение центральной области сетчатки (макулы) и значительное снижение зрительной функции в целом.

У пациентов сначала наблюдается уменьшение диаметра кровеносных сосудов, через которые непосредственно осуществляется питание сетчатки.

В результате этого ткани зрительного аппарата перестают в полной мере получать необходимые питательные вещества и кислород.

Основной фактор прогрессирования макулодистрофии сетчатки глаза – физиологический процесс старения организма человека. Стоит отметить, что данному недугу более подвержены представительницы прекрасного пола. Это обусловлено тем, что продолжительность их жизни несколько больше, чем у мужчин.

Этиология

На сегодняшний день учёными ещё точно не установлены истинные причины, которые провоцируют прогрессирование возрастной макулодистрофии. Но существует мнение, что данная патология является многофакторной. Сейчас же достоверно известно несколько факторов, которые в определённой мере повышают риск прогрессирования патологии у человека:

• возраст. Возрастная макулодистрофия – самая частая патология, из-за которой люди из старшей возрастной группы теряют зрение. Стоит также отметить, что макулодистрофия является недугом, который в крайне редких случаях диагностируют в детском возрасте;
• наследственная предрасположенность. Врождённая макулодистрофия может быть диагностирована у людей, родственники которых также имели в анамнезе эту патологию;
• половая принадлежность. Патология чаще выявляется у представительниц прекрасного пола;
• активное курение нередко провоцирует прогрессирование макулодистрофии сетчатки;
• интенсивный солнечный свет. Он может оказывать повреждающее действие на сетчатку;
• низкокачественное питание. Имеется в виду, что макулодистрофия сетчатки чаще прогрессирует у лиц, чей рацион питания не содержит достаточного количества веществ, благотворно влияющих на полноценное функционирование зрительного аппарата;
• избыточная масса тела;
• наличие сердечно-сосудистых патологий.

Разновидности

Разновидности макулодистрофии

Сухая форма

Сухая форма характеризуется в первую очередь тем, что при её прогрессировании отсутствуют новообразованные сосуды. Эта форма диагностируется у 85–90% пациентов от общего числа заболевших.

Сухая макулодистрофия является ранней формой прогрессирования недуга, которая возникает из-за физиологического старения тела человека. В результате этого процесса наблюдается истончение тканей макулы и в ней откладывается пигмент.

Характерный признак того, что вскоре будет прогрессировать данная форма – формирование вокруг макулы небольших пятен, которые врачи именуют друзы.

Сухая форма прогрессирует в 3 стадии:

• ранняя. При визуальном осмотре глаза можно выявить, что сформировалось некоторое количество друз (размеры они имеют различные). Стоит отметить, что на этой стадии у больного не наблюдается симптомов, указывающих на нарушение работы зрительного аппарата;
• промежуточная. При осмотре у больного выявляют несколько средних друз или же одну, но большую. В некоторых клинических ситуациях пациенты отмечают, что в поле зрения у них появилось пятно, не имеющее чётких очертаний;
• выраженная. На данной стадии происходит деструкция светочувствительных клеток. Пятно, находящееся в поле зрения, увеличивается и темнеет. Человек испытывает трудности при чтении.

В случае развития сухой формы отмечается снижение зрительной функции.

Влажная форма

При этой форме недуга позади сетчатки начинается процесс формирования новых сосудов. Вследствие этого часто возникают кровоизлияния, которые, в свою очередь, повреждают светочувствительные клетки и приводят к их некрозу.

Влажная макулодистрофия подразделяется на 2 типа:

• скрытая. Формирование новых сосудов происходит незаметно и кровоизлияния незначительны. Нарушения зрительной функции минимальные;
• классическая. Стремительный рост сосудов, формирование рубцовых тканей. На фоне этого прогрессирует нарушение зрения.

Медицинские работники часто используют также и такую классификацию:

• первичная макулодистрофия. Патологический процесс развивается первично, на фоне старения организма;
• вторичная. Эта форма развивается на фоне патологий, уже имеющихся в теле человека. Обычно вторичная макулодистрофия прогрессирует при близорукости, астигматизме, травмах зрительного аппарата любой степени тяжести. Стоит также отметить, что вторичная форма диагностируется чаще.

Зрение при макулодистрофии

Симптоматика

Сухой вид патологии обычно прогрессирует постепенно и безболезненно для больного. Первые тревожные симптомы развития такого патологического процесса следующие:

• сложность ориентирования в темноте;
• снижение зрительной функции;
• наблюдается снижение видимости текста;
• человек испытывает некоторые трудности при узнавании лиц людей;
• в поле зрения располагается тёмное пятно, не имеющее определённых границ.

При влажном типе недуга отмечается искажение очертаний предметов. Больному кажется, то прямые линии изгибаются.

Диагностика

При проявлении такой симптоматики следует без промедления обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательной и всесторонней диагностики. Стандартный план диагностики патологии включает в себя такие мероприятия:

• осмотр и опрос пациента;
• изучение полей зрения;
• осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопии;
• флуоресцентная ангиография;
• тест с сеткой Амслера.

Лечебные мероприятия

На сегодняшний день ещё не разработано эффективной методики лечения макулодистрофии, поэтому вернуть зрение не является возможным. Но есть способы, которые позволят либо приостановить, либо полностью замедлить рост сосудов позади сетчатки. С этой целью врачи прибегают к лазерной коагуляции.

Лечение макулодистрофии иногда дополняется и народными средствами, которые помогают уменьшить негативные последствия патологии.

Следует сразу отметить, что любые народные средства следует применять только после консультации со своим лечащим врачом и получения от него разрешения на это.

Народная медицина не должна стать единственным методом лечения. Её целесообразно комбинировать с традиционными методиками.

Наиболее эффективные народные средства:

• употребление в пищу ростков пшеницы;
• широко используемым народным средством является употребление в пищу такой зернобобовой культуры, как нут;
• настой из сока алоэ и мумиё.

Макулодистрофия сетчатки

К сожалению, на сегодняшний день эффективного средства для лечения атрофической и ранней форм возрастной макулярной дистрофии не существует, в связи с чем большое внимание уделяется мерам профилактики недуга, которые позволяют сдерживать прогресс заболевания.

Факторы риска

В вопросе профилактики макулярной дегенерации особое внимание уделяется факторам риска, главный из которых – возраст. Так, в группу риска относят, прежде всего, людей старше 50 лет. К остальным «рискующим» характеристикам относятся:

• Этническая принадлежность. ВМД чаще наблюдается у представителей европеоидной расы, к которой относятся и русские, а также выходцы стран постсоветского пространства.
• Курение. Табачный дым оказывает пагубное влияние на сосуды глаз, что может привести не только к катаракте, конъюнктивиту и базедовой болезни, но и к возникновению макулодистрофии.
• Атеросклероз.
• Гипертония.
• Низкий уровень антиоксидантов и микроэлементов.

Кроме того, в группу риска относятся люди с генетической предрасположенностью к заболеванию.

Профилактика макулодистрофии, таким образом, подразумевает использование мер по устранению или уменьшению влияния вышеуказанных факторов на организм человека.

10 советов по профилактике макулодистрофии

• Профилактика у офтальмолога. Осмотр специалиста рекомендуется проводить раз в 2-3 года в возрасте от 45 до 50 лет и не реже 1 раза в год после 60 лет. Чаще всего пациенты не замечают макулярную дистрофию на начальной стадии, однако полное обследование глаз, которое включает осмотр сетчатки, позволяет выявить признаки развития ВМД до того, как недуг перейдет в запущенную стадию.
• Используйте солнцезащитные очки. Чрезмерное ультрафиолетовое излучение отрицательно сказывается на органах зрения. Особенно страдают люди, употребляющие недостаточное количество антиоксидантов и проводящие много времени на солнце: такие люди в 4 раза чаще болеют самой опасной разновидностью заболевания – влажной ВМД.
• Откажитесь от сигарет. Профилактика макулодистрофии будет практически бесполезной, если человек продолжает курить. Курение увеличивает риск прогрессирования ВМД в 5 раз, при этом пятая часть курильщиков теряет зрение после 69 лет.
• Употребление в пищу фруктов и овощей снижает риск возникновения и развития ВМД на 45%. Речь, прежде всего, идет о зеленых овощах, таких, как салат, шпинат, капуста, зелень. Фрукты и овощи, содержащие каротиноиды (зеаксантин и лютеин), витамины и минералы, защищают сетчатку глаза.
• Ограничьте употребление жирной пищи.
• Принимайте поливитамины. Состояние глаз зависит и от общего состояния организма. Витаминный комплекс вам может подобрать лечащий врач.
• Принимайте витамины для глаз. Профилактика макулодистрофии глаза должна включать употребление таких витаминов, как витамин С, Е, бета-каротин, оксид цинка, оксид меди.
• Ешьте рыбу. Содержащиеся в рыбе омега-3 снижают риск возникновения ВМД на 40% при условии употребления 2 раза в неделю.
• Активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки (пешие прогулки по 3 км 2-3 раза в неделю) и контроль веса снижают риск развития заболевания на 70 %.
• Профилактика недуга будет эффективнее при наличии контроля уровня холестерина и артериального давления, т.к. повышенный уровень обоих ухудшает кровоснабжение глаза.

Вышеуказанные меры рекомендуется начинать как можно раньше, ведь от этого зависит эффективность профилактики.

Макулодистрофия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Многие люди после 50 лет начинают терять зрение. Частой причиной является макулодистрофия, при которой уменьшается просвет в сосудах, питающих сетчатку. Впоследствии развивается кислородное голодание в тканях сетчатки. Если своевременно не принять меры, нарушится работа макулы, возникнут серьезные проблемы со зрением.

Основные причины

Макулодистрофия сетчатки спровоцирована разными причинами. Чаще всего это наследственность, возраст, вредные привычки, питание, дефицит витаминов, разных микроэлементов. Все эти факторы приводят к прогрессированию, развитию серьезной патологии.

Кто больше всего рискует получить заболевание?

• Европеидная раса. Ряд исследований сумел доказать, что именно европейцы чаще всего сталкиваются с данной патологией.
• Человек, у которого в семейном анамнезе есть случаи этой болезни.
• Пациенты с заболеваниями сосудов, сердца. Оказывается, при атеросклерозе практически в три раза возрастает риск поражения макулы. А при гипертонии практически в семь раз.
• Курильщики. Никотин также является фактором риска. Только, когда человек отказывается от сигарет, у него восстанавливается сетчатка.

Негативно отражается вредное питание. Именно по этой причине не нужно увлекаться пищей, в которой много насыщенных жиров, холестерина. Также необходимо постоянно контролировать свой вес.

Одним из факторов развития макулодистрофии является катаракта, при которой заболевание начинает прогрессировать, приводит к необратимым последствиям.

Симптомы

Сначала становится тяжело читать, выполнять другие виды деятельности, для которых используются разные мелкие предметы. Со временем становится тяжело распознавать лица, сильно затуманивается зрение, визуально искажаются прямые линии, наблюдается дистрофия макулы.

Насколько быстро будет падать зрение, зависит от вида макулодистрофии. Влажный вид практически всегда заканчивается резкой потерей зрения, а вот при сухом — проблемы со зрением возникают постепенно.

Нарушения могут быть достаточно разными. У некоторых больных незначительно ухудшается зрение, опасно, когда пациент полностью теряет способность нормально видеть. Впоследствии нарушается работоспособность, человек не может выполнять обычные действия. Отмечаем, что слепота не развивается даже в самых запущенных случаях.

Виды патологии

Выше было сказано, макулодистрофия может быть влажной и сухой. Что это значит? Как правило, у большинства пациентов диагностируется сухой вид, при котором атрофируется макулярная зона сетчатки, но зрение не падает быстро, все процессы происходят постепенно.

А вот при влажном виде начинают образовываться легко проницаемые, хрупкие, новые сосуды. Они пытаются восстановить питательную функцию макулы, но слишком слабые, поэтому приводят к отеку тканей, кровотечению. Обращаем ваше внимание, этот вид заболевания быстро прогрессирует, человек резко перестает хорошо видеть.

Диагностика

Как правило, офтальмолог ставит диагноз на основе жалоб. Специалист внимательно изучает макулу, проводит флюоресцентную ангиографию, исследует сосуды сетчатки. Обязательно проверяется зрение, чтобы своевременно определить нарушения.

С помощью электрофизиологического исследования узнают, насколько сохранены функции макулы. Для того, чтобы заранее узнать об искажениях, используется решетка Амслера.

Методы лечения

Влажную форму заболевания можно излечить, используя препараты Луцентис, Авастин. Их вводят внутрь глаза. Так удастся избавиться от отека сетчатки, предотвратить возникновение новых сосудов. При своевременной терапии зрение будет сохранено пациенту.

Отлично лечит макулодистрофию лазер. За счет его блокируется кровотечение из хрупких, слабых сосудов. Стоит отметить, процедура небезопасна. В некоторых случаях она становится причиной повреждения ткани сетчатки. Поэтому назначают макулодистрофию не для того, чтобы улучшить зрение, а остановить его снижение.

Офтальмологи говорят о том, что на сегодняшний день пока нет достаточно эффективных методов терапии, поэтому лучше всего позаботиться о профилактике:

• Периодически посещайте офтальмолога, проверяйте, нет ли у вас макулодистрофии.
• Правильно питайтесь, от этого много чего зависит. Давно доказано: неполноценное питание приводит к дистрофическим процессам в макуле. Если человек каждый день будет употреблять овощи, фрукты, ему не придется столкнуться с этим неприятным заболеванием. Также в меню должны быть продукты, богатые на питательные компоненты, витамины, антиоксиданты, микроэлементы. Особенно важно употреблять пищу, содержащую зеаксантин, лютеин.

Отмечаем в пожилом возрасте, чтобы уберечь зрение, особенно важно следить за количеством полезных веществ в организме. Например, лютеин не вырабатывается кишечником, поэтому нужно подумать, как восполнить количество вещества в организме.

При первых симптомах макулодистрофии срочно необходимо придерживаться диеты. В питании должны быть продукты богатые на цинк, токоферол, витамин С, селен, с их помощью глазная ткань обогащается необходимыми компонентами и быстро восстанавливается.

Кроме того, немаловажное значение имеет комплекс витаминов. Отлично зарекомендовали себя Окувайт Лютеин Форте, в них содержатся вещества, надежно защищающие глаза от негативного воздействия солнца. Также комплекс богат на цинк, витамин Е, С, селен. Ученые успели доказать, именно такой состав необходим для пожилых людей, у которых часто наблюдаются изменения в глазной сетчатке.

Макулодистрофия сетчатки глаза: что это такое, сухая и влажная формы

Важной составляющей частью структуры зрительного аппарата является сетчатая оболочка, обеспечивающая беспрепятственное прохождение световых импульсов.

Под воздействием ряда факторов в глазном яблоке могут происходить различные дегенеративные процессы, которые приводят к потере зрения.

Одной из форм такой дегенерации является макулодистрофия – отмирание тканей в центральной части сетчатки глаза.

Что это такое?

Макулодистрофия –  это офтальмологическое заболевание, при котором происходит поражение тканей сетчатой оболочки в ее центральной части, которую принято называть макулой или желтым путном.

В нормальном состоянии макула обеспечивает хорошее цветовосприятие и высокую остроту зрения. Но с возрастом в структуре глазного яблока начинают происходить дегенеративные процессы, вследствие которых нарушается центральное зрение.

Чаще всего данная форма дистрофии встречается у пожилых людей, поэтому ее иначе еще называют возрастной макулярной дегенерацией (ВМД).

Стадии макулодистрофии

В зависимости от запущенности дегенеративного процесса выделяют 2 стадии развития макулодистрофии:

1. Ранняя. Возрастная макулопатия характеризуется изменениями на глазном дне, которые протекают почти бессимптомно. С учетом степени изменений врач определяет скорость прогрессирования заболевания и подбирает консервативное лечение.
2. Поздняя. Запущенный дистрофический процесс, при котором глазное яблоко подвергается серьезным изменениям. Глазная структура подвергается фиброзному перерождению, сверхчувствительные клетки стремительно гибнут, провоцируя потерю зрения. Выделяют сухую и влажную форму поздней ВМД сетчатки. Лечение на поздней стадии макулодистрофии глаза должно быть начато как можно раньше, иначе существует высокая вероятность полной утрате центрального зрения.

На ранних стадиях патологического процесса наблюдается незначительное искажение зрения, которое без надлежащего лечения прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям. Однако ВМД не может стать причиной полной слепоты, так как периферическая часть сетчатки не повреждается.

Сухая форма

Сухая или атрофическая форма макулодистрофии сетчатки глаза встречается в большинстве случаев, возникая в результате возрастных изменений структуры глаза и нарушения кровоснабжения. Она характеризуется медленным прогрессированием и незначительной потерей зрения.

В области макулы и заднего полюса образовываются желтые пятна (друзы), которые поражают фоторецепторы и провоцируют постепенное снижение остроты зрения.

Центральное зрение ухудшается, человек начинает испытывать трудности с различием цветов и мелких деталей. Атрофическая возрастная макулярная дегенерация сначала поражает один глаз, а затем переходит и на второй орган зрения.

Влажная форма

В 20% случаев сухая макулодистрофия способна прогрессировать во влажную форму дегенерации, которая характеризуется стремительной потерей зрения.

Влажная или экссудативная возрастная макулярная дистрофия сетчатки глаза встречается гораздо реже, однако представляет большую опасность для зрительной системы человека.

Влажная форма ВМД характеризуется быстрым прогрессированием и стремительной потерей центрального поля зрения, прогноз неблагоприятный. Сначала больной жалуется на искажение изображения, затем в поле зрения появляются световые блики, линии, а немного позже образовывается слепое пятно.

Симптомы

На начальной стадии макулодистрофия развивается бессимптомно, больной может замечать лишь незначительное ухудшение качества зрения. Со временем прогрессирования патологического процесса начинают появляться следующие симптомы:

• нечеткость изображения;
• нарушение цветовосприятия;
• плохая видимость при тусклом освещении;
• пелена, темные пятна перед глазами;
• повышенная чувствительность к свету;
• нарушение очертаний предметов;
• искривление прямых линий.

Клиническая картина сенильной дегенерации макулы может развиваться постепенно или стремительно. Происходит прогрессирующее ухудшение центрального зрения, в результате чего больной начинает испытывать трудности с чтением, распознаванием лиц, работой с мелкими деталями и правильным определением цветов.

Диагностика

При выраженной симптоматике дегенеративного процесса постановка правильного диагноза обычно не представляет трудностей. Для определения формы патологии и подбора эффективного лечения врач первым делом проводит тщательный опрос и осмотр пациента, после чего назначает различные диагностические мероприятия:

• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• флюоресцентная ангиография;
• оптическая когерентная томография;
• индоцианин зеленая ангиография;
• компьютерная периметрия;
• тест с решеткой Амслера.

Диагностировать макулодистрофию можно и в домашних условиях. Для этого необходимо взять лист из тетради в клетку, вырезать из него квадрат размером 10 на 10 см и поставить посередине черную точку. Далее этот листок нужно прикрепить на стену, стать на расстоянии 1 метра от листа, закрыть один глаз и медленно приближаться к стене, остановившись в 15 см от изображенной точки.

Консервативное лечение

Вылечить сухую форму возрастной макулярной дистрофии консервативным путем невозможно. Однако для нормализации обменных процессов может назначаться антиоксидантная и витаминная терапия.

Некоторые современные клиники проводят исследования по клеточной трансплантации. Терапия влажной макулодистрофии подразумевает внутриглазное введение препарата Айлия или Луцентиса.

Дополнительно назначаются антиоксиданты, иммуностимуляторы, витамины и фолиевая кислота.

Лазерное лечение

Наиболее эффективным методом лечения любой формы макулодистрофии является лазерная коагуляция, которая прекращает рост кровеносных сосудов и блокирует кровотечения.

Лазерная терапия останавливает ухудшение зрения и помогает достичь положительного результата, однако его продолжительность может быть не долгосрочной. При сухой ВМД осуществляется лазерное удаление друз.

Влажная форма заболевания способна лечиться путем лазерной активации лекарства, введенного внутривенно.

Оперативное лечение

Помимо лазерной коагуляции при дегенерации макулы может проводиться лучевая или фотодинамическая терапия. Иногда назначается субмакулярная операция, суть которой заключается в иссечении сформировавшихся патогенных сосудов сетчатки.

Хирургия способствует устранению друз, кровотечений и ненужных сосудов, благодаря чему дегенеративный процесс прекращается и дальнейшая потеря зрения не происходит.

Показания к операции при ВМД

Оперативное лечение дегенеративных процессов сетчатки назначается в случае, если устранить патологию консервативным путем не представляется возможным.

Операцию может сделать любой больной, у которого наблюдается значительное ухудшение центрального зрения и существует высокая вероятность развития осложнений. Наличие сопутствующих офтальмологических заболеваний также может стать показанием к операции.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лечение ВМД народными средствами

Дополнительно к основному методу терапии с разрешения врача можно применять следующие народные средства:

1. Смешайте 100 мл сока алоэ и 50 грамм мумие. Полученное средство используйте для закапывания глаз по 1 капле дважды на день в течение 10 дней.
2. Соедините по 50 мл козьего молока и воды, закапывайте полученное средство по 1 капле, после чего накрывайте больной глаз темной повязкой на 30 минут. Повторяйте процедуру на протяжении 7 дней.
3. Проварите 5 минут 1 столовую ложку цветков календулы в стакане кипятка, дайте настояться, процедите и закапывайте в глаза по 2 капли, а также принимайте внутрь по 50 мл в течение полугода.

Еще одним хорошим народным средством при макулодистрофии является гирудотерапия (лечение слюной пиявок).

Что нельзя делать при макулодистрофии

Если был постановлен диагноз макулодистрофия, то категорически запрещается пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением. Необходимо выполнять назначенное врачом лечение и соблюдать все рекомендации. При возрастной макулярной дегенерации запрещается:

• употреблять продукты высокой жирности;
• длительное время находиться за компьютером или телевизором;
• использовать оптические средства коррекции;
• делать тепловые процедуры;
• курить и употреблять алкоголь;
• пить много жидкости;
• интенсивно заниматься спортом.

Профилактика

Лечение макулодистрофии предотвращает дальнейшую потерю зрения, но не способствует восстановлению утраченных зрительных функций. Поэтому рекомендуется заниматься профилактикой дегенерации сетчатки. Предотвратить возрастную макулярную дистрофию сетчатой оболочки глаза можно, если придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

• отказаться от курения;
• насыщать свой рацион питания витаминами и антиоксидантами;
• не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
• работать при хорошем освещении;
• избегать воздействия на глаза ультрафиолетовых лучей;
• укреплять иммунную систему;
• вести активный образ жизни;
• регулярно делать зрительную гимнастику.

Вернуть зрение, потерянное в результате макулодистрофии, невозможно. Поэтому необходимо посещать окулиста в профилактических целях раз в полгода.

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия сетчатки развивается по разным причинам – от возраста и наследственности до особенностей питания, вредных привычек (курения), ультрафиолетового излучения, недостатка в рационе витаминов и микроэлементов (особенно лютеина и зеаксантина). Каждый из этих факторов может способствовать развитию и прогрессированию болезни.

Симптомы

Первоначально болезнь проявляется в затруднениях при чтении и других видах деятельности, требующих возможности четко видеть мелкие детали.

Трудности в распознавании лиц, затуманивание зрения, визуальное искажение прямых линий до изогнутых – также признаки дистрофических изменений макулы.

При влажной макулодистрофии может наблюдаться резкая потеря центрального зрения, при сухой – зрение ухудшается постепенно.

Нарушение остроты зрения при макулодистрофии может быть различным – от незначительного ухудшения до полной потери центрального зрения. В последнем случае ощутимо изменяется качество жизни, ведь человек не может совершать целый ряд действий, требующих хорошего зрения. Полная слепота не развивается даже в самом худшем случае – при макулодистрофии периферическое зрение не снижается.

Виды

Выделяют два вида макулодистрофии сетчатки глаза – сухую и влажную.

1. Сухая встречается в 90% случаев, для нее характерна прогрессирующая атрофия макулярной зоны сетчатки глаза, но при этом зрение «падает» сравнительно медленно.
2. Влажная макулодистрофия развивается как следствие образования новых сосудов, хрупких и легко проницаемых. Эти сосуды стремятся к восстановлению питания макулы, но за счет своей хрупкости легко становятся причиной кровотечений и отеков тканей. Прогрессирует этот вид макулодистрофии намного быстрее и приводит к серьезному ухудшению зрения.

Диагностика

У пожилых пациентов обычно имеется стандартный набор жалоб, который помогает врачу с высокой точностью определить макулодистрофию.

Диагноз подтверждают, изучив макулу при офтальмоскопии, флюоресцентной ангиографии (исследование сосудов сетчатки) и на фотографиях глазного дна.

Проверка остроты зрения указывает на нарушение центрального зрения, а электрофизиологическое исследование и периметрия определяют степень сохранности функций макулы. Наличие искажений подтверждается с помощью решетки Амслера (пройти тест Амслера онлайн).

Лечение

Единственным эффективным на сегодняшний день методом лечения влажной формы макулодстрофии является интравитриальное (внутриглазное) введение препаратов Авастин или Луцентис. Такая процедура снимает отек с сетчатки и предотвращает появление новообразованных сосудов, что предотвращает дальнейшее ухудшение состояния и сохраняет зрение пациента.

В некоторых случаях при влажной макулодистрофии помогает лазерная коагуляция сетчатки, с помощью которой блокируют кровотечение из новообразованных сосудов. Но поскольку эта процедура может повредить ткань сетчатки при тепловом воздействии, назначают ее не для улучшения зрения, а для остановки его прогрессирующего снижения.

Профилактика

В лучших офтальмологических клиниках мира постоянно ведутся исследования с целью установить связь между развитием макулодистрофии и различными факторами образа жизни человека. Было доказано, что существует зависимость между качеством питания и развитием дистрофии макулы.

Установлено, что люди, которые ежедневно употребляют в пищу много фруктов и овощей (особенно зеленых листовых), страдают макулодистрофией реже тех, кто не получает такого питания. В этих продуктах содержится много витаминов, питательных веществ, микроэлементов и антиоксидантов. В частности, лютеин и зеаксантин – два вещества, которые наиболее значимы в профилактике развития заболевания.

Стоит отметить, что  при достижении зрелого возраста содержание в организме веществ лютеин и зеаксантин, необходимых для здоровья глаз и остроты зрения, снижается. Данные вещества не вырабатываются в кишечнике, поэтому их содержание необходимо регулярно восполнять.

При жалобах на прогрессирующее снижение зрения, людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.

Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном.

Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.

Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение, симптомы

Макулодистрофия сетчатки глаза – заболевание, связанное с поражением центрального зрения. Для того, чтобы понять что это за болезнь, сначала необходимо разобраться со всеми терминами. Сетчатка – внутренний слой глазного яблока.

Она состоит из светочувствительных клеток – палочек и колбочек. Макула – небольшая часть сетчатки, расположенная в центре и отвечающая за остроту и детализацию цветного зрения. Именно в макуле происходят дегенеративные изменения, которые и ведут к слепоте.

Также стоит обратить своё внимание на то,что такое куриная слепота у человека.

Симптомы

Симптомы макулодистрофии могут незначительно отличаться, в зависимости от вида данного заболевания. Но, в целом, симптоматика одинакова. Человек, имеющий данное заболевание будет:

• отмечать ухудшение центрального зрения (причем, оно может появляться как внезапно, так и постепенно),
• видеть темное пятно, либо же другие замытые линии,
• не чувствовать никаких болезненных ощущений,
• отмечать трудности аккомодации глаза (особенно в темноте),
• раздражительно реагировать на яркий свет,
• затруднительно читать и писать.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие существуют болезни сетчатки глаза человека.

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов, нужно обращаться в больницу и не допустить развития заболевания. На поздних стадиях, больной может не различать лица людей и даже видеть галлюцинации.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит ретиношизис сетчатки.

Причины возникновения

Самая главная причина возникновения макулодистрофии – возрастные дегенеративные изменения сетчатки. Особенно в зоне риска находятся люди после 60 лет. Но, возраст, это не единственный фактор, вызывающий данное заболевание.

Макулодистрофия может так же появиться:

• у курящих,
• у людей, страдающих ожирением,
• у людей, имеющих слишком светлую кожу,
• вследствие генных мутаций,
• в результате генетической предрасположенности,
• у людей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания.

Из всех вышеперечисленных факторов, курение – является самым значительным в возникновении заболевания. Если бросить курить – риск появления заболевания уменьшится в 2 раза.

Также вам будет полезно узнать о том, как происходит ангиопатия сетчатки глаза у ребенка.

Виды

Макулодистрофия сетчатки глаза бывает двух основных типов – экссудативная «влажная» и неэкссудативная «сухая» формы.

«Сухая»

Это наиболее распространенная форма заболевания, так как она встречается у 85-90% всех случаев. Возникает данная патология, из-за истончения макулы, вследствие возрастных изменений.

Обычно, происходит поражение только одного глаза. Но, при не лечении заболевания в патологический процесс вовлекается и другой глаз.

Одним из главных симптомов «сухой» макулодистрофии сетчатки – наличие друз. Друзы – гиалиновая масса желтого цвета, откладываемая на сетчатке глаза. Наличие этого вещества может определить врач-офтальмолог, с помощью комплексного обследования глазного дна.

Существует 3 формы развития неэкссудативной макулодистрофии.

1. Начальная стадия. На этом этапе, человек не будет чувствовать никаких признаков ухудшения зрения, но на сетчатке могут быть обнаружено небольшое количество маленьких друз.
2. Промежуточная стадия. В этот период, больной уже может жаловаться на недостаток освещенности при чтении, шитье. Так же у человека может появиться «размытое» пятно в центре зрения.
3. Поздняя стадия. При запущенной форме заболевания, пятно начинается увеличиваться в размерах и больной все больше слепнет. Этот процесс связан с разрушением палочек и колбочек на сетчатке.

«Влажная»

Этот вид макулодистрофии сетчатки является более опасным, так как слепота развивается за достаточно быстрое время. Характеризуется экссудативная форма заболевания тем, что позади сетчатки начинают расти аномальные кровеносные сосуды, которые пропускают кровь и глазную жидкость к макуле, в результате чего поражаются фоточувствительные клетки.

Главный симптом «влажной» макулодистрофии – появление «мутного» пятна в центральной части поля зрения, при сохранении периферического зрения. Но со временем, больной видит все хуже и хуже, при этом теряется способность различать формы, структуру и цвета предметов. А вот как выглядит помутнение хрусталика глаза, и как происходит лечение, указано здесь.

Экссудативная макулодистрофия бывает:

• скрытая (с минимальными нарушениями зрения),
• классическая (быстрее приводящая к потере центрального зрения, так как связана с увеличением количества кровеносных сосудов и рубцеванием тканей).

При наличии первых симптомов, следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как полное развитие болезни наступает через 1,5-2 года.

Также будет полезно и интересно больше узнать о том, как выглядит ангиопатия сетчатки глаза по гипертоническому типу.

Выделяют еще одну классификацию макулодистрофии:

1. Первичная форма. Развивается на фоне возрастных изменений сетчатки.
2. Вторичная форма. Характеризуется развитием уже имеющихся патологий или других заболеваний глаза.

Лечение

Если заболевание уже начало прогрессировать, то вылечить его полностью становится невозможным. Но, при своевременном обращение к врачу можно приостановить потерю зрения.

Довольно часто для лечения заболевания врачи предлагают фотодинамический метод, который притормаживает рост новых сосудов.

Так же, больным назначаются:

• ретинопротективные препараты,
• антиоксиданты,
• витамины,
• сосудоукрепляющие средства,
• ингибиторы ангиогенеза.

Огромное влияние на качество лечения оказывает питание. В рационе обязательно должны присутствовать зерновые и бобовые культуры, нут, фрукты, овощи и зелень.

Также будет полезно узнать о том, как происходит лечение кровоизлияние в сетчатку глаза и какие основные причины.

Народные методы лечения

Можно поддерживать состояние глаз, за счет нетрадиционной медицины. Эти средства так же не излечат заболевание полностью, но зато помогут сохранить его на определенном уровне и улучшить состояние больного.

Рецепт№1

Главный ингредиент данного средства – овсянка. Следует замочить овес на ночь, слить с утра воду и залить 3 л новой водой.

Полученную смесь следует поставить на медленный огонь (20-25 мин). Далее нужно остудить отвар, и пить его 5 раз в день, по стакану. Уже через 2 недели, больные будут чувствовать облегчение.

Рецепт№2

Известен еще один эффективный метод лечения макулодистрофии – хвойный настой. Для приготовления понадобятся молодые сосновые иголки. Их нужно прокипятить на воде, и оставить на ночь настояться. Принимать средство нужно по 50 г, перед каждым приемом пищи.

Рецепт№3

Для приготовления настоя, потребуется смешать 4 ст.л. крапивы и 1 ст.л листьев ландыша. Далее нужно залить смесь водой и поставить на ночь настаиваться. Утром нужно добавить в настой половину чайной ложки соды.

Полученное средство следует использовать в качестве примочек на глаза 2 раза в день (утром и вечером).

Рецепт№4

Можно самостоятельно приготовить капли для глаз. Для их приготовления понадобится мумие и сок алоэ. Мумие нужно растворить в соке растения, сделать смесь однородной консистенции и поставить ее в холодильник. Пользоваться каплями следует утром и вечером, закапывая по одной капле за раз.

Рецепт№5

Существует еще один действенный способ лечения макулодистрофии. Для приготовления капель понадобится настоящее, свежее козье молоко. Его нужно смешивать в пропорции 1:1 с водой. Капли нужно так же закапывать 2 раза в день. После закапывания нужно положить на закрытые глаза темную ткань и полежать в расслабленном состоянии около получаса.

Профилактика

В качестве профилактики макулодистрофии сетчатки, следует придерживаться определенных правил:

• Носить солнцезащитные очки, беречь глаза от ультрафиолета,
• Правильно питаться,
• Контролировать АД (не допускать его сильного повышение),
• Раз в год посещать офтальмолога.
• Бросить курить.
• Раз в полгода пить комплекс витаминов.

Макулодистрофия сетчатки глаза – опасное и неизлечимое заболевание, но отчаиваться не стоит, так как при хорошем уходе, правильном лечение можно «затормозить» дальнейшее развитие болезни.

Следует уделить большое внимание профилактике макулодистрофии, так как с помощью нее можно вообще предотвратить появление заболевания.