Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает.
Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли.
Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.
Причины
- употребление несвежей или некачественной еды – посредством усиленной перистальтики организм изгоняет вредные вещества;
- избыточное образование кишечных газов;
- нарушения моторики у людей с повышенной висцеральной чувствительностью;
- объемные образования (чаще всего опухоли) брюшной полости;
- послеоперационные спайки и рубцы;
- заворот сигмовидной кишки;
- долихосигма или патологическое удлинение сигмовидной кишки;
- сужение просвета из-за активного воспаления;
- синдром Огилви – ложная закупорка толстой кишки вследствие нарушения иннервации;
- острый аппендицит и другие опасные для жизни состояния, имеющие общее название «острый живот»;
- отравление свинцом.
Симптомы
Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения.
Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой.
Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.
Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.
Общие проявления
- периодическая кратковременная кишечная боль;
- тошнота ила даже рвота на высоте боли;
- вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм или повышенное газообразование;
- прекращение колики после отхождения кала или газов.
Особенности проявления при разных болезнях
Заболевание | Специфические симптомы |
Аппендицит |
|
Пищевое отравление |
|
Реакция на стресс |
|
Опухоль |
|
Непроходимость |
|
Воспаление |
|
Отравление свинцом |
|
Долихосигма |
|
Диагностика причин
Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.
Лабораторные исследования
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма или лабораторное исследование кала;
- анализ кала на скрытую кровь.
Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?
Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.
При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!
Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.
Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.
Лечение
Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:
- медикаментозное купирование боли;
- коррекция питания;
- модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.
Медикаменты
ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол, признанный наиболее эффективным и безопасным.
Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:
- антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
- трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.
Обязательно использование спазмолитиков, наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.
Диета
Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Упражнения
В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая улучшает моторику кишечника. Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:
- «велосипед»;
- скручивания – прямые и обратные;
- подъемы ног в висе;
- планка;
- занятия на тренажерах;
- отжимания.
Массаж
Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.
Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:
- поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
- «мельница» — ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
- поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.
Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.
Народные средства
Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.
Народная медицина предлагает разнообразные травяные сборы. Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:
- ромашка, корень аира и кора дуба;
- трава пустырника;
- трава душицы (материнки);
- лавандовый чай;
- ольховый отвар;
- имбирный чай;
- отвар полыни.
Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.
Профилактика
Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.
При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.
Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.
Кишечная колика: симптомы и лечение у взрослых, причины возникновения
Кишечная колика является распространенным явлением. Патологическое состояние сопровождается выраженной болью в животе, спровоцированной различными причинными факторами. Кишечная колика чаще развивается в детском возрасте, что связано с дозреванием органов системы пищеварения и несовершенством их функционального состояния.
Механизм развития
Кишечная колика у взрослых – это патологическое состояние, которое характеризуется развитием выраженного спазма и болевыми ощущениями. Они обычно спастический, «колющий» характер. Кишечник является полым органом системы пищеварения, который содержит в своей стенке гладкие мышцы. Они расположены в 2 слоя – циркулярный и продольный. Поочередное сокращение различных гладких мышц необходимо для перистальтики кишечника (волнообразные движения, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы). Регуляция тонуса и сократительной активности осуществляется непосредственного путем воздействия на гладкомышечные клетки определенных соединений, а также за счет иннервации волокнами вегетативной нервной системы. При воздействии провоцирующих факторов повышается тонус гладкомышечных элементов. Это приводит к спазму отдельных участков кишечника и возникновению болевых ощущений вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:
- Скопление молочной кислоты в стенках кишечника, являющееся результатом мышечной работы. Она раздражает чувствительные нервные окончания, приводя к развитию болевых ощущений.
- Нарушение перистальтики стенок кишечника и сужение просвета в области спазма, приводящие к скоплению пищевых масс и газов выше места спазма с механическим растягиванием стенок и усилением боли.
- Развитие воспалительной реакции слизистой оболочки, которое обычно в комбинации с провоцирующим фактором приводит к спазму стенок кишечника. На фоне воспаления клетки иммунной системы вырабатывают биологически активные соединения медиаторы воспалительной реакции, которые оказывают непосредственное раздражающее влияние на чувствительные окончаний кишечника.
Знание патогенеза кишечной колики необходимо для назначения адекватного лечения, которое направлено на снижение спазма, воспалительной реакции и восстановление перистальтики кишечника.
Причины
Кишечная колика – это не самостоятельное заболевание, а синдром, развитие которого связано с воздействием значительного количества причин. Она относится к полиэтиологическим патологическим состояниям и развивается вследствие воздействия следующих провоцирующих факторов:
- Нерациональное питание человека, которое сопровождается систематическим употреблением острой, жирной, жареной пищи, пряностей, маринадов, солений. При этом повышается функциональная нагрузка на пищеварительную систему, в кишечнике развиваются гнилостные процессы, а также образуются соединения, которые вызывают спазм стенок.
- Отсутствие режима питания – человек принимает пищу в разное время, обычно «на бегу», питается всухомятку, отдает предпочтение «фаст-фуду».
- Недостаточная двигательная активность человека, сидячий образ жизни, трудовая деятельность, связанная с длительным нахождением человека в положении сидя (программисты, бухгалтеры, водители).
- Энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника различного происхождения, которое имеет острое или хроническое течение (инфекционные процессы, воздействие токсинов, результат нарушения функционального состояния пищевых желез).
- Кишечная непроходимость – нарушение прохождения каловых масс, имеющее механическое (сдавливание кишечника опухолевыми новообразованиями, спайками) или функциональное (нарушение регуляции перистальтических движений стенок кишечника) происхождение.
- Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое является частым показанием для выполнения хирургической операции.
- Паразиты в кишечнике (кишечный гельминтоз) – описторхоз, аскаридоз, энтеробиоз.
- Патологические состояния, затрагивающие печень, желчевыводящие пути (холецистит, холангит, гепатит, желчнокаменная болезнь).
- Острый или хронический панкреатит – воспалительная патология поджелудочной железы, которая обычно сопровождается нарушением функционального состояния органа.
- Пищевая токсикоинфекция – отравление, вызванное наличием токсинов в продуктах питания (несвежие продукты, попадание и размножение бактерий стафилококков в блюдах).
- Нарушение питания стенки кишечника, спровоцированное закупоркой артериального сосуда брыжейки.
- Острые кишечные инфекции, вызванные определенными бактериями (сальмонеллез, дизентерия).
- Патология различных структур системы пищеварения, спровоцированная жизнедеятельностью простейших одноклеточных микроорганизмов (лямблии).
Кишечные колики часто развиваются у детей и являются результатом функциональной незрелости органов пищеварительной системы. Чем меньше ребенок, тем чаще у него может иметь место спазм кишечника. Знание причинных факторов необходимо для проведения этиотропной терапии. Она направлена не исключение воздействия причины кишечной колики.
Симптомы кишечной колики
Основным клиническим проявлением кишечной колики у взрослых людей является боль. Она локализуется в области живота, обладает высокой интенсивностью и имеет спастический характер. Характеристика болевых ощущений зависит от клинического и этиологического типа кишечной колики:
- Аппендикулярная колика – причиной патологических изменений является воспаление аппендикса, болевые ощущения вначале локализуются внизу живота справа, затем они приобретают диффузный характер.
- Ректальная колика – неприятные ощущения возникают в области прямой кишки, по мере прогрессирования спазма они усиливаются и распространяются на весь живот.
- Свинцовая колика – патологическое состояние развивается вследствие отравления солями свинца, которое обычно бывает на вредных производствах. Оно сопровождается приступами мучительной боли, которые сменяются относительным затишьем. С течением времени длительность приступа увеличивается, а межприступные периоды становятся короче.
- Сосудистая колика – тяжелое состояние, спазм развивается вследствие нарушения поступления крови в ткани участка тонкой или толстой кишки. Обычно вначале развивается несильная и непостоянная боль в животе. По мере прогрессирования патологического состояния и ухудшения кровотока в тканях кишечника, вплоть до его полного прекращения, болевые ощущения становятся постоянными и очень интенсивными. Полное прекращение кровотока в артериальном сосуде приводит к некрозу (гибель) участка кишки с резким ухудшением состояния человека.
Кроме болевых ощущений клиническая картина кишечной колики дополнительно включает следующие проявления:
- Иррадиация болевых ощущений – боль может отдавать в копчик, паховую область, поясницу.
- Повышение или снижение артериального давления – артериальная гипотония является неблагоприятным признаком, указывающим на тяжелое состояние человека.
- Расстройство стула – обычно при развитии кишечной колики развивается запор, что связано с затруднением прохождения каловых масс. В случае инфекционного происхождения кишечной колики развивается понос.
- Диспепсические расстройства, которые включают вздутие живота, тошноту, периодическую рвоту.
- Общая слабость, немотивированное снижение трудоспособности, после отдыха человек не ощущает прилива сил.
Дети в возрасте до 2-х лет не могут пожаловаться на боли в животе. Для определения возможного развития кишечной колики родители должны обращать внимание на следующие косвенные признаки:
- Вынужденное положение ребенка – он обычно лежит на боку, обхватив живот руками.
- Изменение общего состояния, которое характеризуется повышенной раздражительностью ребенка, плохим сном, плаксивостью.
- Ухудшение аппетита – ребенок отказывается от предложенной еды, младенец вяло берет грудь.
- Нарушение засыпания, которое обычно проявляется в поверхностном сне малыша, он просыпается от малейшего шума.
- Изменение стула с преобладанием поноса или запора, тошнота, периодические срыгивания или рвота.
- При пальпации (прощупывание) передней брюшной стенки определяется ее твердость.
Клинические проявления могут включать признаки основного заболевания, приведшего к развитию кишечной колики. К ним относятся повышение температуры тела, сыпь на коже, изменения функционального состояния других органов и систем.
Диагностика
На основании клинической картины с высокой долей вероятности можно предполагать развитие кишечной колики. Для выяснения тяжести и характера изменений, а также причины патологического состояния дополнительно назначается объективное исследование, которое включает следующие методики:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – при помощи ультразвука удается визуализировать и оценить состояние паренхиматозных органов современные аппараты дают возможность исследовать полые структуры, к которым относится желудок и кишечник.
- Допплерография – ультразвуковая методика, при помощи которой оценивается направление, скорость и объем кровотока в определенных сосудах.
- Фиброгастродуоденоскопия – в полость желудка и верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка) вводится тонкая оптоволоконная трубка, оснащенная камерой и освещением. На экране монитора врач оценивает состояние слизистой оболочки, а также при помощи микроманипуляторов может взять небольшой участок тканей для гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
- Колоноскопия – методика, которая по принципу имеет сходство с фиброгастродуоденоскопией, но включает проведение исследование толстой кишки.
- Ректороманоскопия – метод оптического визуального исследования прямой кишки.
- Рентгенография кишечника с приемом пациентом специального рентген контрастного вещества (бариевая смесь). Оно заполняет полые структуры и после выполнения рентгенологического снимка дает возможность судить о форме желудка, кишечника, наличии препятствий для прохождения содержимого в них.
- Копрограмма – лабораторное исследование кала, дающее представление о функциональном состоянии пищеварительной системы.
- Компьютерная томография – рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разрешающей способностью и дающая возможность выявить минимальные изменения в тканях.
На основании всех результатов проведенного исследования лечащий врач имеет возможность назначить адекватное лечение.
Лечение кишечной колики у взрослых
Лечение кишечной колики комплексное. Оно включает этиотропную и патогенетическую терапию. Этиотропное лечение направлено на устранение воздействия причинного фактора.
В зависимости от диагностированной причины назначаются антибиотики, противогельминтные, антипротозойные лекарственные средства, кишечные сорбенты. В случае механической кишечной непроходимости назначается хирургическое вмешательство.
Патогенетическая терапия направлена на уменьшение выраженности спазма стенок кишечника и включает следующие мероприятия:
- Локальное воздействие теплом – высокая температура способствует расслаблению гладких мышц и уменьшению выраженности кишечной колики. В домашних условиях в качестве метода доврачебной помощи можно использовать медицинскую грелку или пластиковую бутылку, наполненные в меру горячей водой.
- Назначение препаратов группы спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин), которые оказывают непосредственное влияние на гладкие мышц стенок кишечника и способствуют их расслаблению.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Анальгин) – использование препаратов оправдано при развитии воспалительной реакции.
У детей кишечная колика часто сопровождается вздутием живота, поэтому назначаются препарат Эспумизан или применяется укропная вода (отвар укропа).
Систематическое развитие кишечной колики указывает на патологическое происхождение состояния. В этом случае обязательно требуется полноценное обследование в условиях медицинского учреждения.
Кишечная колика
Кишечная колика – не заболевание, а симптом, сопровождающий различные патологии. Состояние представляет собой схваткообразные боли в животе, обусловленные интенсивными сокращениями стенок желудочно-кишечного тракта. Чаще всего диагностируются у детей первого года жизни, но могут беспокоить и взрослых людей.
Причины
Спазмы в кишечнике характерны для многих патологий, сопровождающихся острыми болями в животе. Состояние может развиваться внезапно, нося приступообразный характер, но иногда представляет собой усиливающуюся боль. Причины спазма кишечника могут быть следующими:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся нарушением пищеварительного процесса – панкреатит, гастрит, язва, холецистит. Состояние вызывают застой и брожение пищевой массы.
- Раздражение нервных окончаний ЖКТ. Это становится причиной нарушения местного кровоснабжения, что также отражается на пищеварении.
- Нарушение моторики кишечника. Характеризуется замедленным продвижением пищи. Может быть спровоцировано значительными физическими нагрузками, подъемом тяжестей.
- Инфекционные патологии, сопровождающиеся сильными поносами.
- Гельминты. Скопление глистов в просвет кишки затрудняет продвижение пищевого кома.
- Кишечная непроходимость. Состояние вызывают спайки/заворот кишок, полипозные и иные новообразования.
Симптомы
Симптомы кишечной колики зависят от области спазмирования кишечника.
- Аппендикулярная. Эта разновидность может быть или признаком приступа острого аппендицита, или просто кишечным спазмом.
- Ректальная. Ректальная колика сопровождается формированием сильной боли в области прямой кишки. С течением времени болезненность усиливается. Дополнительным симптомом выступают болезненные позывы к дефекации.
- Свинцовая. Диагностируется у людей, занятых на вредных производствах. Характерным признаком развития становится мучительная боль, сопровождающаяся напряжением передней брюшной стенки. Боль носит схваткообразный характер, с постепенным сокращением периода покоя. У человека наблюдается кровоточивость десен и значительное повышение температуры тела.
- Сосудистая. Основной причиной ее развития становится нарушение кровоснабжения мышечных тканей кишечника. Обусловлено подобное отклонение генетическими факторами либо патологическими состояниями, в частности, опухолями. В начале развития приступа боли ноющие, но по мере ухудшения состояния формируется спазм, в который вовлечена вся брюшная полость.
Важно! Общим признаком кишечной колики становится боль и спазм.
Мышечные спазмы могут дополняться следующими состояниями. При длительном приступе болезненность может распространяться на область поясницы, копчик и зону паха. Появляется нарушение процесса отхождения газов и каловых масс становится причиной вздутия живота, метеоризма, приступов тошноты, рвоты.
Наблюдается повышение показателей артериального давления, но если причина колики – непроходимость кишечника, то цифры опускаются ниже допустимой нормы, упадок сил, нарушения стула – у человека может наблюдаться понос примесями крови и слизи, но не исключены запоры, значительное повышение температуры тела – симптом указывает на инфекционное поражение ЖКТ.
Диагностика
Колики в кишечнике сопровождают различные патологии. Установить истинную причину состояния способен только специалист. Кишечные спазмы, вызванные погрешностями в питании, проходят самостоятельно.
Гастродуоденоскопия – один из методов диагностического исследования
Диагностика патологии включает:
- сбор анамнеза;
- пальпация живота – при патологическом происхождении колики мышцы напряжены, а манипуляции доставляют человеку боль;
- гастродуоденоскопия – инструментальное исследование пищеварительного тракта, включающее осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
- колоноскопия – позволяет провести осмотр толстого отдела кишечника;
- ректороманоскопия – сочетанное обследование прямой и сигмовидной кишки;
- холецистография – исследование желчного пузыря с применением контрастного вещества;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ и МРТ;
- исследование кала;
- анализ крови;
- анализ мочи.
При необходимости больному назначаются вспомогательные методики. Диагноз устанавливается после получения всех результатов анализов. Лечение подбирается индивидуально.
Первая помощь
Спазмированный кишечник доставляет человеку сильную боль. Первая помощь заключается в устранении спазма. Что нужно делать? Лечебные мероприятия могут быть следующими. Больному разрешается дать спазмолитик. Лучше всего в этом случае подходит Но-Шпа. Лекарство разрешается заменить Папаверином либо Платифиллином.
Если состояние сопровождается развитием рвоты, то больному необходимо поставить очистительную клизму. Затем ввести в прямую кишку суппозитории с белладонной, обладающие спазмолитическим действием. Разрешается принять Смекту – 1 пакетик на 100 мл теплой воды. При подозрении на отравление необходимо дать человеку любой доступный сорбент. Это может быть обычный активированный уголь.
В следующие 12 часов желательно полностью отказаться от приема пищи. В этот период разрешена чистая вода без газа либо теплый несладкий чай. Это облегчит и ускорит отхождение газов и скопившихся каловых масс.
Если предпринятые меры не принесли результата и колика не стихает, необходимо вызвать бригаду скорой помощи
Лечение
Медикаментозное лечение кишечной колики включает прием следующих препаратов:
- Активированный уголь либо другой сорбент. Препарат во время прохождения по желудочно-кишечному тракту собирает все токсические компоненты и выводит их наружу естественным путем. Абсорбирующие средства применяются при кишечных коликах, обусловленных отравлением, усиленным газообразованием и расстройствами пищеварения.
- Энтеросорбенты. Хорошие результаты дает применение препаратов на основе диоксида кремния. Используются средства при диагностировании сальмонеллеза, разных типов отравления, интоксикации организма, энтероколитах.
- Спазмолитики. Из этой группы медикаментов чаще всего назначается Но-Шпа. Препарат разрешается заменить Спазмалгоном, Бускопаном и другими болеутоляющими средствами.
- Комбинированные лекарства, содержащие спазмолитик и обезболивающий компонент. Назначаются при выраженном болевом синдроме.
- Антибиотики. Если причина кишечной колики – бактериальная инфекция, то терапия дополняется приемами антибиотиков. Выбор препарата должен проводить специалист. Самостоятельное применение средств этой группы недопустимо, поскольку неконтролируемый прием может привести к развитию дисбиоза, что только ухудшит самочувствие человека.
Важно! Если колика вызвана острой кишечной непроходимостью, то человеку потребуется срочное хирургическое вмешательство.
Кишечные колики у взрослых можно лечить при помощи рецептов народной медицины.
- Тыквенное семя. Так, 1 ст. л. продукта необходимо залить кипятком (300 мл). Добавить сахарный песок. Принимать средство в течение дня.
- Цвет пижмы. Сухие цветки растения (1 ст. л.) залить кипятком (200 мл). Дать средству настояться. Отфильтровать и пить небольшими порциями. Длительность лечения – двое–трое суток.
- Лавандовое масло. В 100 мл воды добавить несколько 5 капель эфира лаванды и выпить. Продукт обладает успокаивающим эффектом, способствует устранению болевого синдрома.
- Полынь белая. Взять 100 грамм растения, залить холодной водой и оставить на 48 часов. После этого проварить состав в течение 60 минут при небольшом кипении. Отфильтровать напиток и положить в него мёд (400 грамм). Затем состав нагреть повторно, не доводя до кипения, дать ему загустеть. Принимать полученное средство четырежды в день по 1 ст. л.
- Чай с имбирем. ½ ч. л. измельченного имбирного корня необходимо залить кипятком (200 мл). В течение дня нужно выпивать по два–три стакана.
- Капустный сок. Принимать его нужно строго до еды, слегка разбавив чистой водой.
- Шишки ольхи. Если кишечные колики вызваны диареей, то можно приготовить настой на ольховых шишках. Нужно соединить шишки, измельченный корень лапчатки, траву чабреца, крапиву, зверобой и мелиссу. Компоненты берутся в равных пропорциях. Взять 1 ст. л. микса, залить кипящей водой (200 мл) и настоять. Отфильтровать и пить по ½ стакана дважды в сутки до еды.
При частых кишечных коликах рекомендовано соблюдение принципов диетического питания. В частности, необходимо полностью отказаться от жирного, жареного, копченого.
При частых кишечных коликах необходимо обратиться к лечащему врачу
Вероятные осложнения
При отсутствии лечения патологической кишечной колики у человека могут формироваться серьезные осложнения. Касаться они будут того органа, который провоцирует развитие спазма. Воспаление поджелудочной железы грозит развитие некроза тканей органа, поражение отростка слепой кишки опасно нагноением и нарушением целостности тканей, что может привести к перитониту.
Если причиной кишечной колики становится патология почечной системы, то при отсутствии адекватной терапии не исключено развитие почечной недостаточности. Воспаление печени способно привести к формированию гепатита. Спазмы кишечника, обусловленные застоем желчи, неизменно приводят к развитию желтухи.
Наибольшую опасность представляют колики, спровоцированные раковыми процессами в брюшной полости. Если человек самостоятельно устраняет приступы, не обращаясь за медицинской помощью, то не исключено распространение метастазов за пределы пораженной области.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие кишечных колик у мужчин и у женщин, необходимо заниматься лечением имеющихся хронических заболеваний, проводить регулярную профилактику заражения гельминтами.
При появлении патологической симптоматики незамедлительно обращаться за медицинской консультацией.
Чтобы избежать развития дискомфортного состояния, нужно:
- вести активный образ жизни;
- высыпаться – длительность ночного сна должна составлять не менее 6 часов, в идеале человек должен спать 8 часов;
- обеспечить сбалансированное питание – в рационе должны преобладать каши, овощи, фрукты, кисломолочная/молочная продукция;
- отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь и наркотики находятся под абсолютным запретом.
Кишечная колика – симптом, который может оказаться признаком развития серьезного заболевания. Но иногда это просто следствием неправильного питания. Определить истинную причину, почему у человека развиваются судороги (спазмы) кишечника, может только специалист после проведения всестороннего исследования человека.
Спазм кишечника
Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.
Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ.
Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди.
Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки.
Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.
Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др.
При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры.
Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.
https://www.youtube.com/watch?v=7hWRoK-wiVk
Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов.
В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки.
Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.
У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.
Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.
При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами.
Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения.
Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.
В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита.
Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта.
Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.
Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.
При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью.
Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом.
При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.
Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь).
Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса.
При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает.
Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.
https://www.youtube.com/watch?v=s9s6vN10f6Q
Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.
Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы.
Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек.
Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.
Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.
Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.
До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами.
Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника.
Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.
После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства.
Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов.
Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.
При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).
Прогноз и профилактика спазма кишечника
Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.
Спазм кишечника: причины, симптомы, быстрое лечение в домашних условиях
Любой человек в своей жизни сталкивался с болями в животе. Спазм кишечника начинается в тонкой кишке и постепенно распространяется по всему тракту. Каждый отдел пищеварительной системы подвергается внезапным сжатиям. Это крайне неприятная ситуация, когда организм скручивает, и в голове единственная мысль – «больно».
Когда происходят схваткообразные боли в животе, отмахиваться от них нельзя. Симптомы могут сигнализировать о простом расстройстве кишечника, порой – о серьезных неполадках со здоровьем.
Человеческий организм создан так, чтобы справляться с возникающими затруднениями самостоятельно. Внутри тела много фильтров, помогающих избавляться от отравляющих веществ. Но современная экология отравлена, в воздухе летает масса токсинов, попадающих в организм через органы дыхания и пищеварения.
Токсины и яды
Современная промышленность создала для облегчения жизни немало вещей:
- моющие и чистящие средства;
- красители, консерванты;
- посуда с антипригарным покрытием.
Человеческий организм испытывает трудности с выведением поступающих токсинов. Для обезвреживания в теле человека находится лимфа. Эта бесцветная жидкость курсирует по телу и собирает токсины, а затем разносит по органам, отвечающим за вывод отходов из тела человека: кишечник, почки. При здоровом функционировании кишечник справляется с поступающими веществами.
Спазмы в тракте говорят о дисфункции органа, и, соответственно, скоплении токсинов внутри без выведения наружу. Отравляющие вещества всасываются обратно в организм, идет общее отравление.
Соли тяжелых металлов
Тяжелые металлы опасны тем, что, попав в организм, не выводятся и продолжают накапливаться, наносят отравляющее воздействие.
Свинец
Это отправляющее вещество, попадающее в тело через органы дыхания, пищу. Отравление свинцом проявляется тошнотой, рвотой, спазматическими болями, коликами. Очиститься от тяжелого металла помогает введение внутривенно медицинских препаратов: тетацин-кальций, пентацин.
Ртуть
Тяжелый металл попадает в организм легче, чем кажется. Современные производители стали обрабатывать зерна ртутью, в косметических средствах, в рыбе, морепродуктах найдется соль металла. При отравлении подобным токсином возникают сильнейшие боли в ЖКТ, тошнота. Если отравление не сильное, поможет прием активированного угля, вода, следует вызвать рвоту.
Мышьяк
Этот вид токсина в малых дозах присутствует в организме человека, его дефицит может привести к нарушениям функции внутренних органов. Но переизбыток тяжелого металла приводит к серьезным патологиям.
Отравление пищеварительной системы сопровождается металлическим привкусом, запахом изо рта, раздражением слизистой оболочки рта. Скопление большого количества отравляющего вещества в ЖКТ приводит к сильным спазмам, поносам, рвоте.
Возможен цирроз печени.
Кишечные инфекции
Для правильной работы пищеварительной системы требуется наличие бактерий, составляющих микрофлору. Вирусы, попадая в кишечник, разрушают баланс и приводят к дисфункции органов брюшины. Сигмовидный кишечник наиболее уязвим перед инфекциями. Прием препаратов, содержащих антибиотики, лишь ухудшают состояние организма. Дисбактериоз, понос, тошнота и спазмы – сопровождают кишечные инфекции.
Стресс
В современном мире трудно оставаться спокойным человеком. На пути встречаются препятствия, преодоление которых связано с нервными напряжениями. Внутренние органы чутко реагируют на изменение в настроении человека. На нервной почве развиваются порой серьезные заболевания тонкого и толстого кишечников. Психосоматика – частая причина затруднений с кишечником.
Заражение паразитами
Появление в организме глистов возможно через грязную воду, необработанные овощи, фрукты, грязные руки. Паразиты распространяются по пищеварительному тракту, снижают качество жизни. Поражение организма называется гельминтоз. Заболевание вызывает спазматические боли в брюшной области, диарею, рвоту, потерю веса.
Функциональные расстройства
- Резкие боли в животе могут говорить о развитии патологий – желчнокаменная болезнь, дисфункция печени.
- Двенадцатиперстный кишечник – первый орган, принимающий пищевые комки после желудка, может вызвать спазматическую боль: большое количество пищи, еда инфицирована вирусами, микробами, тяжелыми металлами.
- При язве боли становятся интенсивнее, особенно это характерно заметно на голодный желудок, особенно в ночные часы.
- После операции возможно образование спаек, которые могут перекрыть проход в толстой кишке и вызвать спазмы.
Симптомы
Род болевых ощущений в кишечнике зависит от источника. Симптомы возникают одновременно или следуют один за другим. Врач назначает лечение, лишь видя картину болезни полностью.
Боль в области живота
Это основной симптом, характеризующий спазматическое сжатие мышц кишечника. Боль имеет волнообразный ритм. Сильные спазмы сменяются периодами покоя или выглядят не сильно интенсивными. Кишечная колика обнаруживает подобные симптомы, их часто путают.
Метеоризм
Повышенное образование и последующее скопление газов совместно со спазмами в кишечнике говорит о синдроме воспаленной кишки.
Это заболевание характеризуется дискомфортом, скоплением газов в брюшной области и дисфункцией прямой кишки, при этом органические причины отсутствуют.
Врачи считают, что такой синдром появляется при сильном стрессе, эмоциональном напряжении или из-за некачественной пищи.
Жидкий стул
Понос и спазмы у взрослых может вызвать заболевание дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника происходит вследствие попадания в организм инфекции. Прием лекарственных препаратов с содержанием полезных бактерий поможет в восстановлении нормального функционирования органа.
https://www.youtube.com/watch?v=MxGLzBa5pVg
Если при опорожнении в кале обнаруживаются слизь, кровь и соответствующий запах, можно говорить о серьезных нарушениях в работе пищеварительной системы.
Позывы к дефекации
Приступы сжатия мышечного аппарата прямой кишки могут создавать ощущение позыва дефекации. Однако процесс не приводит к ожидаемому результату.
Собственно спазм является причиной режущих, тянущих, жгучих приступов, без выделения каловых масс. Характерность болей в этом случае – постоянные.
Гладкие мышцы толстой кишки сокращаются, появляется ощущение скручивания в животе и ложные позывы в туалет.
Менструальные боли
Периодические боли у женщин часто сопровождаются спазматическими болями в кишечнике и даже расстройством.
Во время месячных ощущаются ноющие боли внизу живота. Причины спазмов делят на природные и патологические. Естественные боли при месячных связаны с изменением гормонального фона женского организма. Увеличение содержания в организме гормонов – дофамина и норадреналина усиливает болезненные ощущения.
Спазмы в животе у детей
Дети часто сталкиваются с неприятными и болезненными ощущениями в кишечнике. Источником спазма становится тонкая кишка, а потом сокращение мышц происходит по всему тракту.
Сокращения кишечника в здоровом детском организме похожи на приливы и отливы – перистальтические волны. В процессе продвижения пищи задействованы мышцы всего тракта. Болезненные ощущения у ребенка появляются по причине раздражения сверх нормы стенок органов пищеварения. Факторы такого явления:
- Большое количество еды поступило для переваривания и ЖКТ не справляется.
- Еда на ходу. Пища в желудок поступает плохо пережеванная, дальше по системе пойдет комок еды, без возможности его переварить.
- Яды и паразиты могут мешать нормальной работе организма и препятствовать естественному очищению.
- Стресс и перенапряжение, особенно у детей школьного возраста может вызвать спазмы в кишечнике и прочее.
Частые колики в животе маленьких пациентов охватывают не только желудок и кишечник. У грудничка, переведенного на неподходящую искусственную смесь, часто случается накопление газов в животе и болезненных спазмов.
Ребенок старшего возраста страдает непроизвольным сжатием внутренних органов из-за пилоростеноза (резкое сокращение сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой).
Быстрое лечение дома
Приступы спазматических болей в кишечнике могут возникать неожиданно, не дают человеку разогнуться и могут становиться все интенсивнее, приводят к потере сознания, головокружению, тошноте.
Что делать, как помочь человеку? Важно быстро помочь организму справиться с симптомами в домашних условиях препаратами, которые находятся всегда под рукой. Есть лекарства, которые снимают болезненные ощущения. Разный вид симптомов требует адекватной медицинской помощи.
Медикаменты
Снять быстро спазм помогают обезболивающие и спазмолитические препараты. Спазмолитики не только устраняют боль, они ликвидируют основной источник боли – сжатие гладкой мускулатуры. Лекарственные средства этой группы отпускаются без выписки рецепта врачом.
Но-шпа
Препарат выпускается в форме таблеток. Устраняет болевой синдром, вызванный мышечным сокращением внутренних органов, а также при заболеваниях желчевыводящих путей.
Но-шпа устраняет боль в течение 15 мин. Таблетки от спазмов назначают и взрослым и детям с первых дней жизни.
Папаверин
Лекарство, помогающее при спазмах гладкой мускулатуры органов пищеварения. Оказывает действие на мышечные волокна. Фармакологическая форма выпуска – свечи, инъекции для внутримышечного и внутривенного введения.
Папаверин при боли вводится в прямую кишку, где быстро всасывается в кровь, распределяется по внутренним органам и помогает быстро убрать спазмы.
Введение непосредственно в мышечную ткань или в вену также способствует эффективной работе лекарства в организме.
Лечить самостоятельно кишечный колит нежелательно. Требуется обратиться к врачу, который посоветует и подберет различные методы борьбы с недугом.
Народные средства
Лечение народными средствами можно начинать только после установления точного диагноза и на ранних стадиях заболеваний. Спазмы, вызванные колитами, лечатся отварами. Для приготовления используют разные травы.
Кисель из овсяных хлопьев принимать после еды, сюда же относится отвар из коры крушины, цветков тысячелистника и двудомной крапивы. Избавиться от диареи поможет отвар из ягод черемухи и черники.
Нарушение моторной функции кишечника восстанавливает алоэ с медом. Тыква помогает справиться с запорами, употребляется в виде различных блюд. Хронические запоры лечатся измельченными сухофруктами: чернослив, инжир, курага и мед.
От поноса поможет сбор трав: пустырник, мята, шалфей, тысячелистник, кора дуба и зверобой. Овсяные зерна являются отличным средством, помогающим остановить диарею.
Средство от спазмов: выпить столовую ложку постного масла и запить несколькими глотками отвара из мяты или ромашки.
Чтобы не допустить возникновение повторных спазматических болей и непроизвольных сокращений внутренних органов, необходимо полноценное питание, диета, активные физические нагрузки.