Аллергический ринит (или сенная лихорадка) – воспалительное заболевание слизистой носа на действие аллергена.
Причины аллергического ринита. Во время процесса сенсибилизации иммунная система ошибочно воспринимает аллерген (пыльцу, плесень, перхоть и так далее) как «агрессора» и реагирует, выделяя в кровоток химическое вещество гистамин. Гистамин вызывает воспаление пазух носа и слизистой оболочки глаз, что вызывает насморк.
Гистамин способствует попаданию жидкостей в носовые ткани, что приводит к гиперемии, зуду и насморку.
К причинам аллергического ринита относятся: загрязнение окружающей среды, применение антибиотиков и других лекарственных средств, использование большого количества синтетических материалов, красителей, моющих средств и других веществ, многие из которых являются аллергенами, психоэмоциональные перегрузки, гиподинамия, нерациональное питание.
- К сезонным триггерам аллергического ринита относятся:
- -пыльца цветущих деревьев (весна);
- -пыльца травы (конец весны и лето);
- -пыльца сорняков (осень);
- -споры грибков и плесени, рост которых усиливается в теплое время года.
- К круглогодичным триггерам аллергического ринита относятся:
- -пылевые клещи и тараканы;
- -перхоть, шерсть и перья домашних животных (кошек, собак, птиц);
- -споры внутренних и наружных грибков и плесень.
- Существуют факторы, которые повышают риск развития аллергического ринита:
- — наличие других аллергий или бронхиальной астмы;
- — наличие кровного родственника (например, родителей, брата или сестры), страдающих аллергией или астмой;
- — принадлежность к мужскому полу;
- — пассивное курение на первом году жизни;
- — среда с повышенным содержанием аллергенов, например, работа в собачьем питомнике.
Симптомы сенной лихорадки могут возникать или ухудшаться в определенное время года, например, весной, когда цветут деревья, или летом, когда пыльцу вырабатывают травы и бурьян. Осенью вызывает сенную лихорадку в основном бурьян, чаще всего – амброзия.
Аллергический ринит может быть вызван и бытовыми аллергенами, например, пылевыми клещами, плесенью, перхотью животных или перьями. Поскольку контакт с этими раздражителями постоянный, симптомы ринита сохраняется на протяжении всего года.
У многих людей симптомы аллергии проявляются в течение всего года, но ухудшаются в определенный сезон.
- Симптомы аллергического ринита: они возникают немедленно после контакта с конкретным веществом, вызывающим аллергическую реакцию (аллергеном), и включают: нарушение назального дыхания и заложенность носа, слизистые выделения из носа и чихание, зуд и выделения из глаз, воспаление (припухлость и покраснение) синусов носа,
- ощущение давления в синусах и боли в области лица, отек глаз, посинение кожи под глазами (так называемые «аллергические синяки»), ухудшения обоняния и вкуса.
- В отличие от простуды, аллергический ринит вызван не вирусом, а аллергической реакцией на внешние или бытовые раздражители (аллергены), в том числе пыльцу, пыль, клещи и перхоть животных.
Аллергический ринит доставляет немалый дискомфорт и мешает вести нормальную жизнь: работать, учиться, отдыхать. Необходимо научиться держаться подальше от аллергенов, подобрать правильное лечение.
Хотя аллергический ринит может начаться в любом возрасте, в большинстве случаев он возникает в детстве или подростковом возрасте. Со временем протекание аллергической реакции меняется. Как правило, симптомы аллергического ринита исчезают медленно, часто в течение десятилетий.
Аллергический ринит может иметь следующие последствия и вызывать такие осложнения:
снижение качества жизни. Аллергический ринит мешает жить полноценной жизнью, снижает продуктивность работы. Во многих случаях симптомы заболевания настолько сильны, что больному приходится оставаться дома, пропуская работу или школу.
нарушения сна. Симптомы аллергического ринита заставляют просыпаться ночью или вызывают бессонницу.
ухудшение астмы. У больных астмой аллергический ринит приводит к ухудшению симптомов основного заболевания, в частности, кашля и хрипов.
синусит. Длительная заложенность носовых пазух (синусов) при аллергическом рините может привести к увеличению риска синусита – инфекции или воспаления внутренней оболочки пазух.
ушные инфекции. У детей аллергический ринит часто способствует инфекции среднего уха (отит среднего уха).
- Профилактика аллергического ринита
- Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания.
- При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.
- Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами.
- Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).
- Лечение аллергического ринита народной медициной:
— настой из сбора лекарственных трав: 4 ст. ложки зверобоя, 5 ст. л. золототысячника, 3 ст.л. корня одуванчика, 1 ст. л. кукурузных рыльцев, 2 ст. л. хвоща и 4 ст. л. измельченного шиповника. Все измельчить, растолочь и смешать.
Отобрать столовую ложку полученного сырья, залить ее полутора стаканами теплой воды, дав настояться в течение суток. Затем довести до кипения, закутать на четыре часа, отфильтровать. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
Хранить в темном, прохладном месте (погребе). Курс лечения – полгода.
— настой из сбора трав: измельчить и смешать по 50 г корня аира и девясила, по 100 г багульника и мать-и-мачехи, и 150 г цитварного семени. Заварить и настаивать десять часов. Затем настой процедить и принимать по 2 ст. ложки 3 раза на голодный желудок, а четвертый – перед сном, ежедневно.
Аллергический ринит: профилактика возможных осложнений
Аллергия хорошо известна абсолютно всем – как только заходит речь об этом явлении, многие вспоминают о кашле и чихании в весенний период, зуде и слезотечении, бесконечной заложенности носа. Но особенно важно владеть информацией об аллергическом рините (насморке) – многие думают, что это явление безвредное и проходит само по себе, но на самом деле такой насморк, да еще и вкупе с атопическим дерматитом, может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.
Первые симптомы аллергического ринита
Пресловутая фраза «все болезни от нервов» касается и аллергии – сильный стресс может послужить толчком к развитию аллергической реакции. Поэтому, если случился стресс, а затем появились симптомы затянувшейся простуды с сухим кашлем и постоянным течением из носа, стоит посетить врача аллерголога. Даже если после нервного потрясения появился зуд кожи, то нужно посетить дерматолога – этот признак может свидетельствовать о развитии неврогенного дерматита, а может быть признаком аллергии.
Считается, что аллергия в детском возрасте может исчезнуть по мере взросления человека, ребенок просто «перерастает» ее. Доктор медицинских наук, главный врач НККЦ иммунологии и аллергологии Юрий Смолкин подтверждает это мнение:
«… исчезновение аллергии во взрослом возрасте часто наблюдается, поэтому врачи стараются избегать назначения лекарственных препаратов при диагностировании аллергии у ребенка.»
Обратите внимание: вылечиться «раз и навсегда» от аллергии невозможно – это состояние является особой реакцией иммунной системы, которая передается по наследству. Но врачи успокаивают: вполне реально сдерживать интенсивность проявлений аллергии, вести нормальный образ жизни, если придерживаться рекомендаций специалистов.
Причины и возможные осложнения аллергического ринита
Если появился аллергический насморк, то в первую очередь нужно выяснить аллерген – это может сделать специалист (врач-аллерголог). Самыми популярными аллергенами являются:
шерсть животных;
- лекарственные препараты;
- пищевые продукты (в основном молочные);
- пыльца растений;
- цитрусовые;
- клубника;
- выделения пылевых клещей.
Чаще всего приступы аллергического ринита (насморка) провоцируются пыльцой растений – ольха, тополь, дуб, береза, ива, кипарис и злаки. Самым сильным аллергеном из растений является амброзия – этот цветок с мелкими желтыми цветками является карантинным.
Ни в коем случае нельзя относиться к аллергическому риниту как к мелкой неприятности, досадному недоразумению. Если у человека вкупе будут протекать атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальная астма, то врачи называют такое состояние «атопический марш».
Доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической аллергологии РМАПО Наталья Ненашева приводит следующие данные:
- атопический дерматит диагностируется у детей в 6,2-15,5% случаев;
- аллергический ринит – у 12-24% населения;
- бронхиальная астма в детском возрасте встречается в 5,6-12,1% случаев;
- бронхиальная астма у взрослых диагностируется в 5,6-7,3% случаев.
Правила жизни с аллергией
Главную роль в «совместной жизни» с аллергическим насморком играет грамотно подобранная гипоаллергенная диета. Чаще всего диетологи рекомендуют к употреблению рыбу, свежие овощи, злаки и бобовые культуры. Людям с аллергией, скорей всего, придется отказаться от кофе и крепкого чая, газированных сладких напитков и алкоголя.
Обратите внимание: гипоаллергенную диету нужно подбирать в строго индивидуальном порядке! Сначала врач выяснит аллерген – вещество или продукт, который вызывает неадекватную реакцию организма, и только после этого могут быть даны какие-то конкретные рекомендации по питанию.
Ни в коем случае не стоит бояться выходить на улицу в периоды сезонных простудных заболеваний – имеется мнение, что аллергия будет сильно проявляться. На самом деле, никакой связи врачи с этими двумя явлениями не находят. Правда, есть один нюанс: существует аллергия на солнце (фотодерматит), которая подразумевает исключение воздействия солнечных лучей на кожу.
Лечение аллергического ринита
Медицина может предложить различные средства, которые могут снизить интенсивность аллергических проявлений. Юрий Смолкин говорит:
«Популярные антигистаминные препараты нужны при симптоматическом лечении – эти средства отлично показали себя при вспомогательной и прямой терапии, но они ни в коем случае не должны восприниматься как панацея. Если у человека имеется аллергический ринит (насморк), то ему показаны назальные спреи, при бронхиальной астме – бронхолитики, при дерматите – наружные средства (мази, кремы).»
Люди очень настороженно относятся к антигистаминным средствам – считается, что они способны вызвать заторможенность и сонливость. Но эти побочные эффекты присущи только препаратам старого поколения, а современные средства никак не сказываются на общем состоянии аллергика.
Обратите внимание: американскими, европейскими и российскими экспертами были приняты и утверждены определенные рекомендации – при невыраженных симптомах аллергического ринита назальные кортикостероиды назначать только на 3 месяца, затем необходимо грамотно оценить их эффективность.
Если аллергия протекает в тяжелой форме, то терапия назначается сроком на месяц, затем оценивается состояние больного и при необходимости корректируется схема лечения. Если у пациента диагностируется риносинусит или полипоз, то врачи проводят хирургическое вмешательство.
Единственный метод, который может подействовать на причину аллергии, является вакцинация с аллергеном – она может проводиться и взрослым, и детям. Но учтите, что такую процедуру можно доверить к проведению только профессионалам, первоклассным специалистам.
Аллергический ринит: лечение, симптомы, причины и осложнения аллергического насморка
Аллергический ринит или аллергический насморк – заболевание слизистой оболочки носа и глаз, возникающее при непосредственном контакте человека с причиной возникновения аллергии – аллергеном.
Характеризуется проявлением у больного зуда, выделением слизистого секрета, заложенностью носа, частым чиханием, затрудненным дыханием.
Отдельные формы ринита способны вызвать негативное влияние на организм и иммунную систему, способствуя развитию серьезных хронических заболеваний.
Причины возникновения аллергического ринита
Разделяют два вида источников появления аллергии – открытые и закрытые.
Открытые источники свойственны для сезонного проявления ринита, чаще возникающего на начальных этапах в периоды цветения деревьев (весна-лето) или дикорастущих трав и кустарников (август-сентябрь). К открытым аллергенам относят:
- Пыльца;
- Травы;
- Продукты питания;
- Плесень.
Закрытые источники возникновения ринита свидетельствуют о более серьезной форме протекания болезни с возможным ее переходом в хроническую стадию. Как правило, закрытые аллергены встречаются не в единственном экземпляре, а составляют целые группы элементов, вызывающих воспалительную реакцию в организме. К закрытым аллергенам относят:
- Шерсть домашних животных;
- Пылевые клещи;
- Табачный дым;
- Косметика;
- Тараканы;
- Плесень, растущая во влажных помещениях.
Аллергическая природа насморка может быть вызвана любым элементом, с которым вы сталкиваетесь в процессе ежедневной активности. В природе существует огромное количество аллергенов, на которые организм вырабатывает антитела иммуноглобулина Е (IgE), играющие главную роль в возникновении аллергических реакций.
Важно! При лечении аллергического ринита на начальных стадиях, анализ на антитела иммуноглобулина Е (IgE) позволяет более точно определить наличие аллергической реакции.
Именно lgE могут сыграть с вами злую шутку, восприняв чужеродными привычные и ранее безопасные для человека продукты, вещества или элементы, вызвав аллергическую реакцию. В медицинской практике подобные случаи происходят достаточно часто, и определение природы возникновения заболевания становиться крайне трудной задачей.
Специалисты выделяют следующие виды и классификации ринита:
- аллергический,
- инфекционный,
- неаллергический, неинфекционный ринит.
Также выделяют сезонный и хронический ринит.
Рекомендуем так же ознакомиться: Аллергический синусит — симптомы и лечение
Сезонный представляет наименьшую опасность для здоровья человека, и, как правило, протекает в легкой форме в течение 1-1,5 месяцев один раз в году.
Хронический возникает при явной аллергической реакции на закрытые источники аллергенов, что требует комплексного лечения, и даже, смены места жительства, вплоть до полной смены климатического пояса.
Сезонный аллергический ринит
Сезонный ринит возникает как у детей, так и у взрослых. Квалифицированная помощь при рините сезонного типа необходима как можно раньше, желательно, обратиться к лечащему врачу при первых проявлениях симптомов:
- Насморк;
- Покраснение кожи;
- Частое чихание.
На первых этапах возникновения болезни, лечение аллергического ринита проходит наиболее быстрым и безболезненным путем, а также дает наибольшую гарантию полного избавления от аллергической реакции на конкретные элементы и предметы.
Важно! Симптомы аллергического ринита могут проявляться с повышением температуры тела до 37,0-37,3 градусов. Также при проявлении простудных и инфекционных заболеваний часто наблюдается обострение симптомов аллергического насморка и ухудшение общего состояние больного.
Основные причины появления сезонного аллергического насморка
Аллергическая реакция сезонного типа возникает на промежутке цветения растений и деревьев, когда вырабатывается большое количество пыльцы, разносимой воздушными массами. Основными аллергенами в этот период являются:
- Амброзия – главный аллерген, вызывающий ринит, согласно проведенным исследованиям, более 75% людей страдают аллергией именно из-за пыльцы данного растения. Наиболее опасна до обеда;
- Травы – с середины мая и до конца июня продолжается активное цветение и вызревание трав, выделяющих огромное количество пыльцы и семян, как правило реакция на них проявляется к вечеру;
- Деревья и кустарники – цветущие весной плодовые и декоративные растения склонны к выделению огромного количества семечек и пыльцы, негативно сказывающихся на состоянии аллергика;
- Споры плесени – выделяются из опавшей и перегнивающей листвы в период с весны по осень, особенно негативно сказывается на состоянии человека в сухие и ветренные дни, а также в дождливую и сырую погоду, когда концентрация споров в воздухе наиболее высока.
Симптомы аллергического ринита
Основными симптомами аллергического насморка являются насморк и обильное выделение постносовой капли, прочая симптоматика зависит исключительно от фазы протекания заболевания, которое подразделяется на два этапа – ранний и поздний.
Симптомы ранней фазы ринита
Ранняя фаза аллергии проявляется всего за несколько минут воздействия аллергенов на слизистую оболочку носоглотки и сопровождается следующими симптомами:
- Насморк;
- Частое чихание;
- Зуд в глазах, в носу, в горле, во рту.
Симптомы поздней фазы ринита
Симптоматика поздней фазы аллергии проявляется уже через 4-8 часов, после попадания аллергена в организм человека и проявляется в следующем:
- Заложенность ушей и носа;
- Вялость;
- Повышенная раздражительность;
- Головная боль;
- Кровотечение из носа;
- Боль в ушах.
Как проявляется аллергический ринит в поздней стадии? Достаточно просто, симптомы начинают постепенно воздействовать на человека, и в первые несколько часов вам будет казаться, что вы просто устали или не выспались, возможно, немного простудились.
Важно! При крайне сильной аллергической реакции возможны неоднократные кровотечения из носа. В такой ситуации необходима немедленная медицинская помощь квалифицированного специалиста.
Как отличить аллергический ринит?
Аллергический ринит как у детей, так и у взрослых можно отличить всегда за несколько минут, даже без посещения врача. В данный момент речь идет не о диагнозе, а о диагностировании аллергической формы заболевания.
При аллергической реакции человек чувствует ухудшение состояния уже через 2-5 минут, начинается обильный насморк и чихание, в течение следующих 4-8 часов антитела активно выделяются внутри организма, способствуя еще большему ухудшению общего состояния. Поднимается температура тела, начинается зуд, проявляется усталость и раздражительность.
При возникновении подобных ситуаций следует немедленно обратиться к врачу, который может задать вам ряд вопросов, уточняющих, как и после чего началась аллергия, не принимаете ли вы препараты, имеющие подобные побочные эффекты. При необходимости вас попросят сдать некоторые виды анализов.
Виды анализов на выявление ринита
Для диагностирования заболевания используют несколько методов проведения анализов, связанных с прямым выявлением первоисточника заболевания – выявлением аллергена.
Кожный тест
На коже больного делается небольшой надрез, напоминающий царапину, на который наносится растворенный в растворе аллерген, если в течении некоторого времени вещество начинает вызывать аллергическую реакцию – тест сделан верно, если нет – испытания продолжаются. Тест позволяет определить причину возникновения аллергического ринита с точностью до 90%.
Носовой мазок
Секреция, содержащаяся на слизистой оболочке носоглотки, позволяет понять природу возникновения заболевания и определить его тип – вирусный, аллергенный, хронический. Мазок рассматривается под микроскопом, где изучается структура и содержимое секреции.
Анализ IgE
Анализ дает неточные данные, но в случае, когда пациент не в состоянии пройти кожный тест по причине беременности или наличия отдельных видов заболеваний, запрещающих проведение подобного рода анализа, на помощь приходит Анализ IgE, выполняемый на пробниках крови.
Взятая у вас на анализ кровь помещается в отдельные колбы, где ее поочередно смешивают с аллергенами, пытаясь определить источник заболевания.
Лечение аллергического ринита
Лечение аллергического насморка на всех фазах его протекания происходит исключительно медикаментозным и терапевтическим путем в специально оборудованных процедурных кабинетах. Механизм лечения выглядит примерно следующим образом:
- Установление аллергена, вызывающего заложенность носа;
- Полное устранение или снижение возможности контакта больного с аллергеном;
- Прием медикаментов, способствующих повышению иммунитета и снижающих симптоматику заболевания;
- Проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
- Профилактика заболевания.
Для лечения заложенности носа как хронического, так и аллергического типа используют несколько видов препаратов, но основой для терапии всегда является антигистаминная группа.
Препараты антигистаминной группы
Прием препаратов назначается исключительно лечащим врачом, и как правило, зависит от текущего состояния больного. Назначаются антигистаминные препараты второго и третьего поколения, оказывающие эффект уже через 15-20 минут после приема таблетки или сиропа.
Чаще врачом назначаются препараты Зодак, Цетрин, Эриус по 1 таблетке или ложке сиропа раз в день. В ситуациях с беременностью и детьми, возрастом младше 2-х лет препарат подбирается индивидуально или полностью исключается из курса лечения, поскольку может оказать непоправимые последствия для протекания беременности и на растущий организм ребенка.
Промывание носа
Лечение заложенности носа промыванием прекрасно помогает при сезонном обострении. Препараты, богатые йодом и морской водой на длительное время снимают отек слизистой, способствуют очистке дыхательных путей.
Для промывания рекомендовано использовать назальные спреи — Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин.
Существует и народный способ лечения насморка промыванием, но его эффективность так и не была доказана, поскольку раствор лишь временно снимает симптоматику и не оказывает продолжительного эффекта.
Для приготовления раствора в домашних условиях вам потребуется:
- ¼ чайной ложки соли на 200 мл стакан кипяченой воды (остуженной);
- ¼ чайной ложки пищевой соды на 200 мл стакан воды;
- 2-3 капли йода.
Все содержимое стакана необходимо тщательно перемешать и использовать препарат по народному рецепту для ежедневного промывания носа.
Сосудосужающие капли
Сосудосужающие препараты не оказывают какого-либо эффекта для выздоровления больного во время аллергического ринита. Капли оказывают непродолжительное воздействие на сосуды и слизистую оболочку, в большинстве случаев осложняя процесс протекания болезни.
Для детей с аллергическим ринитом применение назальных капель противопоказано категорически.
Применение отдельных препаратов в течении продолжительного времени может вызвать медикаментозное привыкание и стать одной из причин хронической заложенности носа.
Десенсибилизация
Введение небольшого количества аллерген содержащего раствора под кожу человека по нарастающему графику с целью выработки иммунитета к конкретному веществу или элементу. В зависимости от тяжести аллергии, курс лечения подобным образом может затянуться от 6 месяцев до 3-х лет.
Перед началом лечения необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом и врачом-иммунологом.
Профилактика ринита
Для медикаментозной профилактики возникновения ринита у детей и взрослых применяют препараты, содержащие кромоны:
- Кромогексал;
- Кромосол;
- Кромоглин.
Препараты способствуют снижению симптоматики вызываемой на аллерген реакции организма. Средства крайне положительно влияют на протекание болезни, также способствуя ее предотвращению.
Существуют и другие методы профилактики развития заложенности носа и образования аллергического ринита, среди которых:
- Замена постельного белья, подушек и одеял на новые, с антиаллергенным наполнителем;
- 3-х разовая комплексная уборка квартиры в неделю;
- Отсутствие домашних животных в квартире;
- Смена места жительства на другой регион во время обострения аллергической реакции.
Особенности питания и образа жизни
Причины возникновения ринита аллергического типа могут быть крайне разнообразными, от непереносимости конкретных продуктов питания до пылевых клещей и шерсти домашних животных. Установив причину возникновения аллергии, стоит сразу же отказаться от содержания дома домашних животных, проводит более тщательную и регулярную уборку в квартире.
Специалисты советуют не игнорировать рекомендации лечащего врача при аллергическом насморке, поскольку крайне высок риск развития хронического заболевания, перетекшего из аллергической формы.
Сам ринит не представляет для человека какой-либо опасности для здоровья и активного образа жизни, однако доставляет некоторый дискомфорт, портит внешний вид и может прогрессировать в более тяжелые формы заболевания, данный процесс принято называть маршем.
Возможные осложнения
Запуск лечения или изначально неправильное самолечение может привести к прогрессированию ринита в сложные хронические заболевания, вплоть до воспаления легких и пневмонии. Существуют и более серьезные болезни, в хронические формы которых может перетекать аллергический и хронический насморк.
Аллергику необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, проконсультировать с врачом-иммунологом, а также в скорейшем времени начать комплексное терапевтическое лечение под присмотром лечащего врача.
Аллергический ринит
Аллергический ринит (насморк) представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое аллергенами и проявляющееся чиханием, затруднением носового дыхания и зудом в носу. Многие ошибочно полагают, что такая реакция может возникнуть только на пыльцу растений и только в теплое время года.
Данное заболевание в целом хорошо отвечает на правильное лечение. Адекватная терапия позволяет многим пациентам быстро забыть про носовые платки и дискомфорт, связанный с аллергическим насморком.
Очень часто болезнь сочетается с конъюнктивитом(тоже аллергического происхождения). Многие астматики наряду с бронхиальной астмой имеют аллергический ринит.
Классификация
Аллергический ринит является частым заболеванием, им страдает от 10 до 25 % населения. Число больных выше в экологически неблагоприятных районах.
В зависимости от формы болезни выделяют:
- Сезонный ринит – возникает во время цветения трав и цветов.
- Круглогодичный – может беспокоить в любое время года.
Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени.
Симптомы аллергического ринита
- Головная боль
- Затруднение носового дыхания
При аллергическом рините проявляются такие симптомы, как заложенность носа, чихание, обильные выделения из носа, зуд в носу. При этом днем чаще беспокоят водянистые выделения из носа, зуд в носу и чихание, а ночью эти симптомы, как правило, выражены в меньшей степени.
Однако в ночное время часто усиливается заложенность носа. Как правило, пациенты очень длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа, и со временем злоупотребление такими лекарствами может ухудшить течение заболевания.
У многих лиц, страдающих аллергическим ринитом (будь то взрослый или ребенок), присутствует повышенная чувствительность к таким раздражителям, как: резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым.
Аллергический ринит
Существует множество различных аллергенов, которые могут вызывать болезнь:
- домашняя или библиотечная пыль;
- клещи, обитающие в домашней пыли;
- аллергены насекомых;
- пыльца растений;
- аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
- некоторые продукты питания;
- лекарства.
Генетическая предрасположенность также является фактором риска развития аллергического ринита.
Аллергический ринит у взрослых и детей в современных условиях легко лечится лазером. Ну, а если вы, по каким-то причинам, не доверяете свое здоровье современной технике, вы можете использовать разнообразные народные средства, проверенные годами.
Диагностика аллергического ринита
Очень важным элементом диагностики аллергического ринита является рассказ пациента о том, что и когда провоцирует возникновение заложенности носа, чихания. Есть ли кроме «проблем с носом» ощущение зуда и песка в глазах, беспокоит ли затрудненное дыхание.
Как правило, проводится обследование полости носа (риноскопия), иногда берется мазок носового секрета для изучения какие виды клеток там преобладают (при инфекционном насморке много нейтрофилов, при аллергическом эозинофилов). Изучается общий анализ крови, иммуноглобулина Е.
В дальнейшем при подозрении на аллергический ринит, необходимо уточнить какие аллергены вызывают болезнь, это устанавливается с помощью кожных аллергических тестов или с помощью определения аллерген-специфических иммуноглобулинов Е. В случаях, когда требуется подтвердить диагноз возможно проведение провокационных аллергических тестов.
Иногда дополнительно для уточнения диагноза и выявления сопутствующих болезней требуется рентгенологическое исследование пазух носа, спирометрия и другие методы обследования.
Профилактика аллергического ринита
Всем лицам, страдающим аллергическим ринитом следует избегать аллергенов, которые провоцируют возникновение симптомов болезни, а также избегать любых резких запахов и табачного дыма. Тщательное соблюдение общих правил для аллергиков позволяют уменьшить выраженность симптомов и снизить частоту использования лекарств.
Лечение аллергического ринита
Лечение зависит от формы и степени тяжести аллергического ринита.Например, в случае, когда речь идет о легкой степени тяжести аллергического ринита можно обойтись современными противоаллергическими (антигистамиными) лекарственными средствами («Кларитин», «Эриус», «Телфаст», «Зиртек» и др.
) или интраназальными глюкокортикоидами (например, «Фликсоназе», «Будесонид» и др.).
При рините средней и тяжелой степени тяжести интраназальные глюкокортикоиды составляют основу лечения, при необходимости в сочетании с антигистамиными препаратами и/или препаратами антагонистов лейкотриенов (например, «Сингуляр», «Аколат»).
Использование сосудосуживающих средств целесообразно при выраженной заложенности носа перед применением интраназальных глюкокортикоидов, а в целом желательно не злоупотреблять сосудосуживающими средствами для носа при установленном диагнозе аллергического ринита.
Очень распространено ошибочное мнение о плохой переносимости и многочисленных побочных эффектах интраназальных глюкокортикоидов.
На сегодняшний день безопасность и эффективность данных препаратов подтверждена многочисленными международными исследовании, они лежат в основе так называемого «золотого стандарта» лечения аллергического ринита и помогли многим сотням тысяч больных во всем мире.
Лицам, плохо отвечающим на терапию или имеющим противопоказания к лекарственным препаратам, целесообразно обсудить возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии. Можно использовать дешевые таблетки от аллергии, аналоги дорогих.
- Осложнения аллергического ринита
- При длительном течении аллергического ринита возможны появление раздражения кожи над верхней губой и/или в области крыльев носа, першение в горле, кашель, боль в глубине уха, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль, иногда могут развиваться синуситы (например, гайморит).
- Аллергический ринит у беременных женщин
К сожалению, среди пациентов с аллергиями в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. В большинстве случаев возраст беременных, страдающих аллергией, от 18 до 24 лет. Наиболее часто встречающиеся у беременных женщин аллергические заболевания — аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, отек Квинке.
В развитии аллергии у беременных женщин выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергии, собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:
- изменение состояния матери;
- возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
- вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).Итак, из приведенных выше факторов видно, что основной опасностью при лечении аллергии у беременных женщин является вредное действие лекарств на плод
Аллергический ринит: Распространенные аллергены, Лечение и Профилактика
Аллергический ринит, известный также как сенная лихорадка, является аллергической реакцией на пыльцу. Симптомы аллергического ринита сезонные, а это значит, что хуже всего страдающий им человек будет чувствовать себя именно в период цветения растений. Аллергический ринит является самой распространенной формой аллергии.
Что такое аллергия?
При аллергии организм человека слишком остро реагирует на объекты, не вызывающие проблем у большинства людей.
Такие объекты называют аллергенами, а реакция организма на них вызывает характерные симптомы.
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит, известный также как сенная лихорадка, является аллергической реакцией на пыльцу. Симптомы аллергического ринита сезонные, а это значит, что хуже всего страдающий им человек будет чувствовать себя именно в период цветения растений. Аллергический ринит является самой распространенной формой аллергии. В среднем он диагностируется у каждого пятого человека.
Cимптомы
Симптомы существенно варьируются в зависимости от тяжести аллергической реакции. В целом к наиболее распространенным из них относятся:
- Чиханье
- Кашель
- Зуд (в основном, глаз, носа, ротовой полости, горла и кожи)
- Постоянный насморк
- Заложенность носа
- Головная боль
- Сдавленность в области носа и щек
- Треск и ощущение заполненности в ушах
- Боль в горле
- Слезящиеся покрасневшие глаза
- Темные круги под глазами
- Отсутствие обоняния
- Сыпь.
Чем аллергический ринит отличается от простуды или гриппа?
Аллергический ринит удерживается дольше простуды и гриппа (до нескольких недель) и не вызывает повышения температуры тела. Носовые выделения при рините прозрачные и водянистые, в то время как при гриппе и простуде — густые и мутные.
Одним из показательных симптомов аллергического ринита является зуд (глаз, носа, ротовой полости, горла и кожи), а вот для двух указанных инфекций он не характерен.
Наконец, при рините гораздо сильнее выражено чиханье, которое иногда бывает настолько сильным и частым, что само по себе может создавать проблему.
В каких случаях необходимо обращаться за помощью?
Если проявившиеся симптомы не дают вам вести привычный образ жизни, сходите на прием к терапевту. Врач задаст ряд вопросов о симптомах и проведет осмотр. Фиксация симптомов на протяжении всего периода заболевания с вашей стороны поможет врачу определить, что именно вызывает аллергию.
Каковы причины развития аллергии?
При аллергии организм человека слишком остро реагирует на объекты, не вызывающие проблем у большинства людей.
Такие объекты называют аллергенами, и при аллергии их воздействие на организм заставляет его выделять особые химические вещества.
Одним из них является гистамин — естественная защита тела от воздействия аллергенов. Процесс высвобождения гистамина как раз и вызывает симптомы аллергии.
Каковы наиболее распространенные аллергены?
Пыльца деревьев, цветов и растений.
Весенняя (вторая часть апреля и май) аллергия чаще всего вызывается пыльцой деревьев, летняя (конец мая — середина июля) — пыльцой цветов и растений, а осенняя (с конца августа вплоть до первых морозов) — амброзии.
При наличии аллергии на пыльцу вы заметите, что симптомы усугубляются жаркими ветреными днями. А вот в дождливую погоду пыльцу обычно «прибивает» к земле, поэтому вы будете чувствовать себя лучше.
Плесень. Плесень чаще всего образуется в местах скопления воды, к примеру, на душевых занавесках, оконных уплотнениях или во влажных подвалах. Также она часто встречается в гниющих пнях и бревнах, сене, перегное, торфяном мхе, компосте и опавших листьях. Как правило, аллергия на плесень усугубляется в дождливую и влажную погоду.
Шерсть и частицы кожи животных. Белки, содержащиеся в коже, слюне и моче таких домашних животных, как кошки и собаки, также являются аллергенами. Их воздействию легко подвергнуться во время игр с питомцем или уборки жилого помещения.
Пыль. На самом деле, в пыли содержится масса отдельных аллергенов, включая пылевых клещей. Пылевой клещ — это маленькое насекомое, обитающее в постельном белье, матрацах, коврах и на мебели с обивкой. Он живет на мертвых клетках кожи и прочих составляющих домашней пыли.
Факторы, усугубляющие симптомы аллергии:
- Аэрозольные спреи
- Загрязнение воздуха
- Низкие температуры
- Влажность
- Раздражающие пары
- Табачный дым
- Ветер
- Древесный дым
Как понять, на что у меня развилась аллергия?
Врач поведет осмотр, задаст вопросы о симптомах и о том, что предшествует их проявлению. Также врач может провести кожный аллергический тест, который поможет определить причины аллергии.
В его рамках на поверхность кожи поочередно наносится крошечное количество разных аллергенов и одновременно изучается реакция организма на них. Как только будет установлено, какой из аллергенов вызывает симптомы, врач выберет оптимальное лечение.
Также он может назначить сдачу анализа крови, в частности — радиоаллергосорбентный тест.
Как предотвратить развитие?
Пыльца. Принимайте душ или ванну перед сном, чтобы смыть пыльцу и прочие аллергены с волос и кожи. Старайтесь не выходить на улицу в сезон цветения, особенно в сухую ветреную погоду. Держите окна и двери закрытыми, используйте дома и в автомобиле кондиционер воздуха.
Плесень. Снизить количество плесени дома можно за счет избавления от домашних растений и частого мытья душевых занавесок, окон в ванной комнате, влажных стен, мест с сухим гниением и домашних мусорных ведер.
Для уничтожения плесени используйте смесь воды с хлорсодержащим отбеливателем. Открывайте окна и двери, а также применяйте вентиляторы для усиления движения воздуха и, тем самым, предотвращения образования плесени.
Не кладите коврики в ванной и других влажных помещениях, а также отдайте предпочтение устойчивой к плесневению краске вместо обоев. Снижение влажности в доме до отметки в 50% и ниже также может помочь.
Контролировать качество воздуха в доме можно за счет использования осушителя, удержания температуры на уровне 21 градуса, а также своевременной очистки и замене мелкодисперсных фильтров в системе кондиционирования.
Шерсть и частицы кожи животных. При тяжелой аллергии, возможно, вам придется отказаться от домашних животных или хотя бы от их содержания внутри дома или квартиры. Зачастую частицы кожи собак и кошек накапливаются в домашней пыли и теряют аллергенные свойств лишь спустя 4 недели.
Тем не менее, методы снижения их количества все же существуют. Для этого используйте гипоаллергенное постельное белье, часто купайте домашних питомцев и применяйте специальные воздушные фильтры. Узнайте у ветеринара другие способы борьбы с аллергенами.
Пыль и пылевые клещи. Для снижения количества пылевых клещей в доме регулярно стирайте занавески, перьевые подушки и одеяла, а также утилизируйте старую мебель с обивкой и мягкие игрушки. Замените ковры линолеумом и паркетом. Лакированный пол — это оптимальный вариант.
Регулярно мойте его влажной шваброй и протирайте после сухой тряпкой. Регулярно очищайте жилую площадь пылесосом с высокоэффективным мелкодисперсным (HEPA) фильтром. Мягкую мебель и шторы необходимо пылесосить наряду с полом.
Приобретите очиститель воздуха с мелкодисперсным или электростатическим фильтром. Мойте ковры и мебель с обивкой специальными чистящими средствами, такими как бензилбензоат или таниновая кислота. Стирайте постельное белье в горячей воде (не ниже 55°С) каждые 7-10 дней. Не используйте наматрасники.
Храните матрацы и подушки в пластиковых пакетах. Снизьте уровень влажности в доме при помощи осушителя.
Лечение
Для лечения аллергии используется ряд препаратов. Врач определит, какой из них оптимален в вашем случае в зависимости от симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Эффективность препаратов выше, если принимать их до момента воздействия аллергенов.
Антигистаминные средства помогают бороться с чиханьем, насморком и зудом. Их эффективность выше при приеме до момента воздействия аллергенов. Антигистаминные средства выпускаются в форме таблеток или назальных спреев.
Некоторые из них могут вызывать сонливость и сухость во рту. У других же побочные эффекты маловероятны, но для получения многих из них нужен рецепт. Так или иначе, спросите у врача, какие именно препараты подойдут вам лучше всего.
Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, помогают временно преодолеть заложенность носа. Противоотечные компоненты содержатся во многих препаратах, выпускаемых в виде таблеток, назальных спреев и капель для носа, однако они эффективны лишь при краткосрочном применении.
Назальные спреи и капли нельзя использовать дольше 3 дней из-за развития зависимости. В противном случае при попытке отказаться от этих лекарств вы столкнетесь с еще большей заложенностью.
Приобрести противоотечные средства можно без врачебного рецепта. Тем не менее, следует понимать, что они могут повысить артериальное давление, поэтому перед их приемом есть смысл проконсультироваться с терапевтом, особенно при гипертонии.
Натрия кромогликат — это назальный спрей, который помогает предотвратить реакцию организма на аллергены. Его эффективность выше при приеме до момента воздействия аллергенов, однако действие препарата проявляется лишь спустя 2-4 недели с момента начала лечения. Натрия кромогликат отпускается без рецепта.
Назальные стероидные спреи снижают реакцию тканей носоглотки на вдыхаемые аллергены. Это помогает уменьшить отек внутренней оболочки носа и его заложенность. Этот тип препаратов является наиболее эффективным при лечении пациентов с хроническими симптомами. Назальные стероидные спреи отпускаются по рецепту врача, а их действие начинает проявляться примерно с третьей недели приема.
Глазные капли. Если другие препараты не снижают глазной зуд и слезоотделение, врач может назначить глазные капли.
Инъекции и сублингвальные таблетки (иммунотерапия) назначаются людям, которым не помогают другие виды лечения.
Инъекции или таблетки для рассасывания содержат очень малую дозу аллергена и принимаются регулярно с целью приучить организм к его воздействию и в дальнейшем не вырабатывать столь бурную реакцию.
То есть, таким образом снижается чувствительность организма к конкретному аллергену. Со временем симптомы аллергии будет менее выраженными.
Разумеется, данный вид лечения применим лишь в том случае, когда установлен а четкая причина аллергии и существует возможность избегания дальнейшего ее воздействия. Для завершения курса лечения требуется от нескольких месяцев до нескольких лет. Зачастую терапию приходится повторять периодически на протяжении всей жизни.