«Родителей, которые не сталкивались с проблемой аденоидов у своих детей, немного — отоларинголог клиники ADONIS Ягельский Евгений Валентинович знает это не понаслышке, – это самая частая причина обращения к детскому ЛОР-врачу». Многие мамы и папы в определённый период оказываются перед непростыми вопросами: «Как лечить? Медикаментами или гомеопатией? Или сразу удалять?» Они устают бороться с бесконечными проблемами, атакующими малыша.
- Частые инфекции, заложенность носа, дыхание через рот, гнусавость, храп по ночам — эти симптомы становятся постоянными спутниками ребёнка.
- Затем могут присоединяться головные боли, ухудшение слуха и даже изменения лицевого скелета.
- Как быть родителям в подобных ситуациях? Давайте попробуем разобраться.
Для начала желательно выяснить, что же такое аденоид, и какова его роль? Об этом рассказывает Ягельский Евгений Валентинович: «Аденоидами (или аденоидом) называют носоглоточную миндалину, лимфатический орган, который принимает участие в формировании иммунитета ребенка.
Он есть у всех детей. Задача аденоида — улавливать бактерии, споры, грибы и вирусы, которые попадают при дыхании в нос и увязают в слизи. С помощью этой миндалины организм учится бороться с этими возбудителями, подбирая специфические вещества (антитела) для борьбы с ними. Особенно интенсивно работает аденоид во время знакомства детского организма с новым микроклиматом.
При рождении ребенка защищает иммунитет матери, поэтому он достаточно хорошо адаптируется к микроклимату дома и своей семьи. К первому году эта защита иссякает, и иммунная система остается один на один с окружающим миром. По приходу в детский сад или любой другой коллектив на ребенка обрушиваются новые штаммы микроорганизмов, принесенные другими детьми из своих семей.
- И, к сожалению, не с каждым возбудителем ребенок может сам быстро справиться.
- Поэтому редко болеющий до сада малыш может начать чаще простуживаться.
- Что происходит в это время с аденоидом? Он, как и вся полость носа, воспаляется.
- И, как любая другая воспаленная слизистая оболочка, отекает и активно вырабатывает слизь.
Избыток слизи, в сочетании с сужением просвета носа, провоцирует застой — главный враг носа. Из-за остановки или замедления транспорта слизи по носовой полости бактерии начинают активно размножаться, продуцируя токсины и беспрерывно атакуя нашу слизистую.
- Длительно существующий застой слизи в носу может переходить в воспаление пазух, ушей, горла, стать причиной частого кашля.
- Возникает порочный круг: воспаленная слизистая оболочка носа и увеличенный аденоид тормозят слизь, а слизь с повышенным содержанием бактерий и токсинов усиливает воспаление и отек.
Основной вопрос при выборе тактики лечения — какой размер аденоидов? К сожалению, аденоид по различным причинам (аллергии, экология, наследственность) может вырасти большим и блокировать нос или провоцировать воспаление в ушах. И тогда вердикт врача однозначный — нужно удалять.
Как увидеть аденоиды в носу?
Диагностикой аденоидов занимается отоларинголог. На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, выясняет, как долго длятся данные симптомы, применялось ли какое-то лечение и т.д. Затем специалист переходит к осмотру носоглоточной миндалины.
- Классическим методом осмотра аденоидов является задняя риноскопия.
- Во время процедуры врач использует специальное зеркало, позволяющее увидеть внутренние отверстия носовых ходов и сами аденоиды.
- Для более точной диагностики проводится эндоскопический осмотр.
- При помощи гибкого эндоскопа оториноларинголог может детально рассмотреть форму органа, его размер, цвет, наличие и объем патологических выделений, что значительно упрощает процесс постановки диагноза.
Информация отображается на экране и достоверно подтверждает диагноз. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований – рентгенографии, МРТ или КТ. Данные обследования необходимы для исключения смежных диагнозов (например, гайморита, образований в пазухах носа).
Можно ли увидеть аденоиды через рот?
С.Р. Мансурова Оториноларинголог высшей категории Во время консультативных приемов ЛОР врач спрашивает: «Что беспокоит вашего ребенка?» Часто родители отвечают: «Аденоиды», но многие не знают что это такое, и почему их ребенку рекомендовано оперативное лечение.
Анатомически в средней части глотки — ротоглотке и в носоглотке располагаются лимфоидные образования, которые выполняют защитную функцию при попадании инфекции в организм. В ротоглотке — это небные миндалины. Они находятся между передними и задними небными дужками с 2-х сторон, а так же язычная миндалина на корне языка.
Эти образования можно увидеть через рот. В носоглотке — это трубные миндалины, расположенные в устьях слуховых труб с 2-х сторон и носоглоточная миндалина. Осмотреть и оценить состояние лимфоидной ткани носоглотки может только специалист – оториноларинголог (ЛОР врач).
- У детей в возрасте 3-4х лет носоглоточная миндалина находится в состоянии гипертрофии (увеличения), ее и называют аденоидными вегетациями или аденоидами.
- Различают 3 степени гипертрофии.
- При 2-й и 3-й степени родители обращают внимание на затрудненное носовое дыхание (ребенок практически все время дышит через рот), храп во время сна, снижение слуха.
Эти жалобы и выявленное специалистом увеличение аденоидов и являются показанием к их удалению. Когда в носоглоточной миндалине формируется хронический очаг инфекции — хронический аденоидит, то к выше перечисленным жалобам присоединяются частые затяжные, порой гнойные риниты (насморки), приводящие к возникновению острого, а иногда и хронического среднего отита (воспаление в среднем ухе), синуситы ( воспаление околоносовых пазух).
При хроническом аденоидите показано оперативное лечение, не зависимо от степени увеличения аденоидов. Профилактикой возникновения хронического воспаления в носоглотке является своевременное и правильное лечение ринита и укрепление иммунитета. В норме лимфоидная ткань носоглотки к 13-14 годам подвергается инволюции и иногда родители приводят этот довод в противовес рекомендованной операции.
Но указанные выше жалобы, возникающие в следствии описанных процессов, в рамки нормы не укладываются. Затронутая тема – это всего лишь очень небольшая часть проблем, рассматриваемых в оториноларингологии и к каждой проблеме необходимо подходить индивидуально, внимательно и квалифицированно.
Как понять что есть аденоиды?
Симптомы —
Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью. Насморка нет, а носовое дыхание затруднено. Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.
Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.
Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов. Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований.
Используются следующие инструментальные методики: фарингоскопия; передняя риноскопия; задняя риноскопия; рентгенография носоглотки; эндоскопия носоглотки. Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям.
Как меняется лицо при аденоидах?
Характерными признаками аденоидного типа лица являются: —
Приоткрытый рот. Одутловатость и вытянутость лица. Отвисание нижней челюсти. Пациент выглядит безэмоциональным, заторможенным и апатичным.
Аденоиды развиваются по причине длительных заболеваний носоглотки, которые должен лечить хороший ЛОР в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД». Платный прием ЛОРа в Строгино поможет справиться с этим заболеванием. Аденоидные вегетации пропускают поток воздуха, вместе с которым попадают микроорганизмы, аллергенны и токсичные вещества; они оседают на эпителии слизистой оболочки миндалин, в результате чего могут развиваться опасные заболевания носоглотки.
Какого цвета сопли при аденоидах у детей?
С аденоидами у детей легко справляется, не прибегая к операции, детский лор и педиатр, Может быть задействован гомеопат и аллерголог, Аденоиды похожи на грибы, растущие на коре дерева. Они представляют собой кусочек лимфоидной ткани, выступающий в полость носа и глотки.
Чем сложнее условия жизни аденоидов, тем больше разрастается этот кусочек ткани по стенке носа и горла. Пространства в носоглотке для прохода воздуха становится все меньше и меньше. Ребенок вынужден дышать ртом, храпеть во сне. К тканям поступает меньше кислорода. Всем известно, что дышать ртом вредно. Воздух при этом не согревается и не очищается от пыли и грязи.
Учащаются простудные болезни. Недостаток кислорода приводит к утомляемости, головным болям, снижению умственной активности. Разрастаясь, аденоиды могут перекрывать отверстие слуховой трубы, провоцируя воспаление уха. Частые отиты могут стать причиной снижения слуха.
Аденоидная ткань продуцирует образование вязкой густой слизи. У ребенка с аденоидами в носоглотке постоянно густые желто-зеленые сопли. Аденоиды относятся к иммунной ткани и дружной россыпью окружают носоглотку ребенка с самого рождения. Как часовые на посту, они охраняют ребенка от микробов и вирусов, а при виде врага вступают в бой и не пропускают микроб дальше ворот носоглотки.
В результате этой борьбы микробы гибнут, а аденоиды разрастаются. И могут вырасти до 4 степени. В этой борьбе и возникает порочный круг. Чтобы выйти из него и не допустить осложнений, надо лечить носоглотку, периодически показывать ребенка лор-врачу и посещать педиатра.
- Врач определит причину разрастания аденоидов.
- Причин таких много.
- Наиболее распространенными среди них являются аллергия у ребенка, сниженный иммунитет, недостаток витаминов и микроэлементов, загрязненный воздух, нахождение в скученной группе детей с циркуляцией микробов и вирусов.
- Ребенка, аденоиды которого склонны к разрастанию, надо обследовать.
Обычно исследуют кровь на иммунный статус, аллергены, наличие хронических инфекций, берут посев из зева и носа на флору. Для установления степени разрастания аденоидов и выбора тактики лечения проводится видеоэндоскопия носоглотки, Врач сможет увидеть изображение аденоидов на экране монитора.
Альтернативой видеоэндоскопии аденоидов может быть рентген носоглотки. Лечение аденоидов проходит в два этапа. Первый этап направлен на устранение воспаления аденоидной ткани. Второй этап направлен на укрепление защитных сил организма и сокращение аденоидов. Назначается местное лечение в виде закапываний, полосканий и общее лечение с использованием физиотерапии и лазеротерапии аденоидов.
Как правило, лечение помогает при строгом соблюдении инструкции. Аденоиды уменьшаются в размерах, освобождая место в носоглотке для свободного прохождения воздуха. Таким образом можно избежать оперативного удаления аденоидов. Ведь всем известно, что словосочетание «удалить аденоиды» правильно было бы заменить на слово «срезать».
Какие признаки позволяют заподозрить разрастание аденоидов у ребенка?
Как заподозрить аденоиды у ребенка? — Приведу несколько характерных симптомов (признаков заболевания), которые позволят родителям заподозрить наличие у ребенка аденоидных вегетаций. Затруднение носового дыхания. Ребенок либо периодически, либо постоянно не дышит носом.
- Спит или бодрствует с открытым ртом, во время сна ребенок сопит либо храпит.
- Снижение слуха.
- Ребенок недослышит.
- Он переспрашивает, когда к нему обращаются родители или другие люди.
- Причем, иногда родители воспринимают это как шалость ребенка и даже наказывают его, чего естественно делать не следует.
- Периодический или постоянный насморк.
У ребенка отмечаются выделения из носа слизистого (светлые, прозрачные) или гнойного (густые желтые или зеленые) характера. Может отмечаться периодическое или постоянное першение в горле. Чаще эти симптомы сочетаются с нарушением носового дыхания. Часто возникающие простудные заболевания, такие как ринит, гайморит, ангина, ОРЗ, фарингиты, трахеиты и другие.
- Преимущественно страдает дыхательная система.
- Часто возникающие острые средние отиты или обострения хронического отита.
- Постоянная гнусавость, нарушение речевой функции.
- Снижение работоспособности и неуспеваемость в школе.
- Этот симптом не всегда на 100% свидетельствует о наличии у ребенка аденоидов, но все же является поводом для обращения к оториноларингологу.
Как правило, одного из этих симптомов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия. Поэтому, если Вы обнаружили у своего ребенка один из перечисленных признаков, не откладывая обратитесь к ЛОР-врачу. Конечно, человек способен прожить с аденоидами всю жизнь, и мне, как специалисту не известны случаи тяжелых расстройств, приводящих к летальным осложнениям.
Как увидеть аденоиды в горле?
Аденоиды (а правильнее говорить « аденоидные вегетации») — это разрастания ткани глоточной миндалины. Увидеть их, просто открыв рот, нельзя, для этого нужен осмотр с помощью специального ЛОР-зеркала или эндоскопа.
Как ЛОР смотрит аденоиды?
Эндоскопия аденоидов у детей — Аденоидит — патологическое воспаление и разрастание миндалин. Это приводит к затрудненному дыханию. Главную роль в диагностике патологии является эндоскопия. Специальной подготовки к процедуре не требуется. Если исследование планируется под общей анестезией, то желательно исключить прием пищи.
Каким аппаратом смотрят аденоиды?
Заболевания глоточной миндалины являются самыми частыми в детском возрасте, составляя в структуре ЛОР-патологии 52–80%, Для педиатра и оториноларинголога важно знать о наличии у ребенка аденоидита как очага хронической инфекции. Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды) возникает вследствие перенесенного воспалительного процесса в полости носа и носоглотке и может проявляться храпом во сне, затруднением носового дыхания, снижением слуха за счет блока слуховых труб.
Хронический аденоидит дает длительный насморк и кашель, способствует формированию среднего отита. Диагностику аденоидов и аденоидита осуществляют с помощью тщательного сбора анамнеза и внешнего осмотра. При длительном дыхании через рот у детей формируется аденоидный тип лица: сглаженные носогубные складки, полуоткрытый рот, может сформироваться прогения (обратный прикус).
К подобным изменениям костей лицевого черепа приводит не обязательно гипертрофия глоточной миндалины. Самым простым методом диагностики аденоидов у детей является пальцевое исследование носоглотки, которое может применять как ЛОР-врач, так и педиатр. С его помощью можно определить, где локализуются, какой консистенции аденоидные вегетации, провести дифференциальную диагностику с антрохоанальным полипом, мозговой грыжей и другими заболеваниями.
Недостатком этого способа является неточность в отношении наличия воспалительных изменений глоточной миндалины, возможность травмирования тканей и негативное отношение пациентов к данному исследованию, Известен способ рентгенологического исследования носоглотки в боковой проекции для диагностики размера аденоидов,
Можно использовать также компьютерную томографию, флюороскопию с контрастированием носоглотки путем введения раствора бария в нос, конусно-лучевую компьютерную томографию, Рентгенография носоглотки проста в использовании, доступна в любой поликлинике, позволяет объективизировать степень увеличения аденоидов, что особенно важно для планирования лечения.
Недостатком этого метода является лучевая нагрузка на организм ребенка, невозможность определить воспалительные изменения в носоглотке. Для оториноларинголога рутинными и повседневными методами осмотра носоглотки у взрослых и детей являются передняя и задняя риноскопии, требующие наличия хорошего источника света, носового и носоглоточного зеркал.
Во время передней риноскопии через свободный общий носовой ход при хорошей его ширине и достаточном освещении можно увидеть аденоидные вегетации, закрывающие хоаны и смещающиеся при произнесении слов («ку-ку», «ключи» и других), а также при глотании.
В каком возрасте проходят аденоиды?
«У ребенка аденоиды» — что это значит? Этот вопрос интересует многих родителей. Аденоиды, или аденоидные вегетации – это патологическое увеличение глоточной миндалины. Глоточная миндалина представляет собой скопление лимфоидной ткани в носоглотке и вместе с другими миндалинами (двумя небными, двумя трубными и язычной) создает единое лимфоидное глоточное кольцо, которое еще носит название кольцо Пирогова-Вальдейера.
И одна из основных функций этих миндалин лимфоаденоидного глоточного кольца — это защитная. Они предотвращают попадание патогенных микроорганизмов более глубоко в организм. Каковы первые симптомы того, что в носоглотке что-то не так? При аденоидах практически всегда происходит нарушение носового дыхания.
У ребенка отмечается постоянный затяжной насморк, постоянное слизистое отделяемое из носа. Среди основных симптомов также выделяют: постоянное или периодическое дыхание через рот, храп во сне, нарушение тембра голоса – гнусавость, стекание слизи по задней стенке глотки, что может сопровождаться длительным кашлем.
Как только у ребенка обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Чем опасны аденоиды? Есть ли менее и более опасные степени аденоидного разрастания? Из-за постоянно заложенного носа нарушается сон: становится беспокойным, сопровождается сопением или храпом. Сильное разрастание миндалины вызывает застойные явления в носоглотке, которые, помимо стекания слизи из носа по задней стенке, провоцируют развитие частых ОРЗ, ринитов, риносинуситов, средних отитов, в том числе и экссудативного среднего отита.
При этом отите аденоидной тканью перекрываются отверстия слуховых труб в носоглотке, что приводит к нарушению вентиляции среднего уха и снижению слуха. Вследствие неполноценного носового дыхания развивается хроническое кислородное голодание, что сказывается на работе головного мозга — может отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, нарушение внимания и памяти, что приводит в свою очередь к снижению успеваемости у школьников.
- Аденоиды влияют на рост лицевых костей, а следовательно, и на артикуляцию.
- При длительном течении заболевания возможно нарушение прикуса — из-за удлинения верхней челюсти и формирования так называемого «аденоидного» типа лица.
- Если родители ребенка длительно игнорируют симптомы аденоидов у ребенка, это может способствовать развитию патологии со стороны других органов и систем: нарушениям со стороны сердца и нервной системы вплоть до развития энуреза (недержания мочи).
Возможны также и психосоматические расстройства у детей с аденоидами. Существует три степени аденоидных вегетаций. Разрастаясь при патологии, глоточная миндалина закрывает определенные анатомические образования – сошник и хоаны. Классификация аденоидов основана на степени увеличения и степени перекрытия указанных анатомических образований.
Как успокоить аденоиды?
Аденоиды — какие виды лечения существуют? — Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос.
При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.
Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение. Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов.
- Но не стоит уповать на гомеопатию.
- Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики.
- В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта.
- Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.
Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.
Что будет если не лечить аденоиды у ребенка?
Что будет, если аденоиды не лечить — Увеличенная глоточная миндалина мешает дышать носом, и ребёнок вбирает воздух ртом. Это вызывает много проблем :
В лёгкие попадает мало воздуха и мозг получает недостаточно кислорода. В результате нарушается умственное и физическое развитие, пропадает нормальный сон. По этой же причине возникают психические расстройства, такие как депрессия или синдром гиперактивности и дефицита внимания. Проходящий через рот воздух не увлажняется и не очищается от пыли и бактерий. Поэтому у ребёнка чаще возникают инфекции, в частности воспаления носовых пазух. Меняется прикус и форма лица из-за постоянно приоткрытого рта.
Лицо ребёнка с увеличенными аденоидами / ualberta.ca Кроме того, разросшиеся аденоиды перекрывают слуховые трубы, что приводит к нарушению слуха и отитам, Не дожидайтесь этих осложнений. Идите к отоларингологу, как только заметили, что ребёнок дышит через рот. Аденоиды легко обнаружить при осмотре горла.
Как выглядит аденоидный тип лица?
Признаки аденоидного лица — Врачи используют термин «аденоидное лицо» часто. Им так проще описать, что происходит с внешностью при разрастании глоточной миндалины — лимфоидной ткани в слизистой оболочке свода носоглотки. Увеличенную глоточную миндалину называют аденоидами, так же именуют и диагноз: аденоиды первой, второй или третьей степени.
«Основные симптомы — удлиненное лицо, плоский нос, короткая верхняя губа, скошенный подбородок. Лицо выглядит апатичным из-за сглаженной носогубной складки и легкого экзофтальма — выпячивания глаз. Сюда же входит патология зубочелюстной системы. Из-за постоянного ротового дыхания формируется неправильное положение языка во рту: в расслабленном состоянии он не прилегает к небу и не оказывает противодействие на щечные мышцы.
Это может привести к формированию узкой челюсти, открытому прикусу и высокому готическому небу», — рассказывает Елена Чекалдина, отоларинголог сети клиник «Семейная», Патологии прикуса и асимметрия — частые последствия непролеченных или неправильно пролеченных аденоидов.
Можно ли Синупрет при аденоидах?
Результаты и обсуждение — Ведущей жалобой (со слов родителей) было затруднение носового дыхания, которое отмечено (в разной степени тяжести) практически у всех детей (97%); у большинства участников нарушение носового дыхания носило периодический характер и усиливалось при насморке.
Пациентов беспокоили слизисто-гнойные выделения из носа, гнусавость голоса (58%), храп во время сна (64%). Нередко имели место общие жалобы: быстрая утомляемость, слабость, потливость (55% случаев), снижение аппетита (65%). Почти у половины детей (45%) с хроническим аденоидитом отмечался беспокойный сон, а в 10% случаев – субфебрилитет.
При объективном обследовании у всех пациентов с хроническим аденоидитом выявлено слизистое или слизисто-гнойное содержимое в общих носовых ходах, синдром постназального затекания. Сочетание с гипертрофией ГМ I степени имело место у 47,9% детей, II степени – у 43,6%, III степени – у 8,7%.
- Результаты риноцитограммы характеризовались наличием нейтрофилии (78,6% случаев), превышающей на 54,4% таковую у здоровых детей, повышенным содержанием эпителиальных клеток (25,2% случаев; превышение на 20,2%).
- Лимфоциты и эозинофилы были малочисленны (14,3% и 1,7% соответственно).
- При обследовании у детей с аденоидитами брали мазки из носоглотки.
Из них была выделена разнообразная непатогенная микрофлора (рис.1). Представители рода Staphylococcus как наиболее часто встречающегося были идентифицированы до вида S. aureus, S. haemolyticus, S. еpidermidis (рис.2). Независимо от характера возбудителя, лечение всем детям проводилось по приведенной выше схеме. Как видно по представленным результатам, наиболее часто выделялась стафилококковая флора (доминировал эпидермальный стафилококк), реже – стрептококк, клебсиелла и кишечная палочка. Эти результаты отражают в целом хороший непосредственный результат лечения аденоидита как в основной, так и в контрольной группах; более эффективной оказалась комбинированная терапия с использованием препарата Синупрет ®, В основной группе выздоровление детей происходило на 1,9±0,1 дня раньше, чем в контрольной. Количество осложнений аденоидита у пациентов основной группы было в 3 раза меньше по сравнению с таковым в контрольной группе (рис.3). Наблюдение за детьми в течение года показало, что количество обострений аденоидита в основной группе сократилось до 3,4±0,07 случая против 5,5±0,1 в контрольной (р<0,01). За период наблюдения 4 детям из контрольной группы была выполнена аденотомия, тогда как в основной – только 1 ребенку (рис.4). Посимптомное изучение основных жалоб детей с хроническими аденоидитами показало, что уже через 3 месяца вновь появляются существенные нарушения носового дыхания, выраженность которых на протяжении года практически возвращалась к исходному уровню у лиц контрольной группы и оставалась более стабильной у участников основной группы (рис.
Где расположены аденоиды?
Что такое аденоиды и откуда они берутся — Аденоидные вегетации (носоглоточная миндалина) – это лимфоидная ткань в своде носоглотки. Она имеется у всех без исключения детей и является периферическим органом иммунной системы, частью лимфоидного глоточного кольца.
Главной функцией данного анатомического образования является борьба с проникающими в организм ребёнка бактериями или вирусами. Главное ее отличие от остальных миндалин — поверхность покрыта особым эпителием, который продуцирует слизь. Увеличение (гипертрофию) аденоидной ткани провоцируют частые аллергические и респираторные заболевания вирусной или бактериальной этиологии.
Поэтому пик гипертрофии аденоидной ткани приходится как раз на возраст 3-7 лет. Затем лимфоидная ткань постепенно редуцируется в возрасте 10–12 лет. К 17 годам нередко остаются только фрагменты ткани, у здоровых же взрослых людей аденоидная ткань отсутствует.
Как узнать есть ли аденоиды у взрослого?
Диагностика аденоидов — В последнее время гипертрофия аденоидов у взрослых выявляется все чаще в связи с повсеместным внедрением в практику врачей оториноларингологов эндоскопического оборудования. Конечно, заподозрить диагноз возможно и при проведении рутинных исследований: Фарингоскопия – осмотр ротовой полости с целью оценки состояния ротоглотки, наличия отделяемого по задней стенке глотки, состояния небных миндалин.
Передняя риноскопия – осмотр носовых ходов, позволяющая оценить состояние носовых ходов, установить наличие отека, отделяемого в полости носа. Задняя риноскопия – осмотр носовых ходов отоларингологом с помощью зеркала через ротоглотку. Рентгенологическое исследование носоглотки (боковая рентгенограмма носоглотки) – возможность более точной диагностики наличия аденоидов и установления степени аденоидных вегетаций.
Окончательно подтвердить диагноз можно только при проведении эндоскопического осмотра носоглотки или на основании компьютерной томографии.
Как можно вылечить аденоиды в домашних условиях?
Аденоиды — какие виды лечения существуют? — Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос.
При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.
Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение. Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов.
Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта. Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.
Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.
Что будет если не лечить аденоиды у ребенка?
Что будет, если аденоиды не лечить — Увеличенная глоточная миндалина мешает дышать носом, и ребёнок вбирает воздух ртом. Это вызывает много проблем :
В лёгкие попадает мало воздуха и мозг получает недостаточно кислорода. В результате нарушается умственное и физическое развитие, пропадает нормальный сон. По этой же причине возникают психические расстройства, такие как депрессия или синдром гиперактивности и дефицита внимания. Проходящий через рот воздух не увлажняется и не очищается от пыли и бактерий. Поэтому у ребёнка чаще возникают инфекции, в частности воспаления носовых пазух. Меняется прикус и форма лица из-за постоянно приоткрытого рта.
Лицо ребёнка с увеличенными аденоидами / ualberta.ca Кроме того, разросшиеся аденоиды перекрывают слуховые трубы, что приводит к нарушению слуха и отитам, Не дожидайтесь этих осложнений. Идите к отоларингологу, как только заметили, что ребёнок дышит через рот. Аденоиды легко обнаружить при осмотре горла.