Ответы на вопросы —
Компенсированная форма, Она характеризуется местными проявлениями: казеозные пробки, неприятный запах изо рта. В этом случае можно ограничиться консервативным лечением: прием антибиотиков, промывание небных миндалин, физиотерапия. Декомпенсированная форма. На этой стадии уже отмечаются симптомы общей интоксикации организма и осложнения от хронического тонзиллита. Большой испытывает слабость и сонливость. Также снижается работоспособность и часто появляется стойкая субфибрильная температура (обычно на уровне 37,2 градуса).
Медицинские показания к удалению в основном возникают только при декомпенсированной форме тонзиллита. До этого, возможно провести консервативное медикаментозное лечение. Окончательное решение о целесообразности операции принимает врач. Важно понимать, что после утери защитной функции, миндалины превращаются в большой очаг инфекции.
Тем самым они способствуют развитию осложнений со стороны других органов: сердца, почек, суставов и т.д. В этом случае от миндалин необходимо избавляться как можно скорее. Общий наркоз. В этом варианте хирург работает с максимальным визуальным контролем горла (практически без кровотечения). У врача сохраняются тактильные ощущения поверхности миндалины.
Благодаря этому, значительно снижается риск не полного удаления миндалины. Также, при данном виде наркоза снижается риск травмировать крупные сосуды вокруг неба. После операций под общим наркозом риск осложнений минимален, а восстановление проходит быстрее.
Сама операция проходит под наркозом — никакой боли не чувствуется. В первое время после операции пациентам также дается обезболивающее. В дальнейшем, возможны неприятные ощущения в горле, длящиеся до 3 недель. В первые несколько суток пища должна быть исключительно жидкой — супы, кефир, бульоны, молоко, пюре.
Также, очень важно обращать внимание на температуру — питание не должно быть горячим. Нельзя употреблять острую, кислую или слишком соленую пищу. В первые сутки лучше можно принимать пищу через трубочку — это сокращает количество глотательных движений.
Какой наркоз лучше при удалении гланд?
Нужен ли наркоз при тонзиллэктомии — Процедуру рекомендуют проводить под общей анестезией, однако возможно удаление гланд и под местным обезболиванием. Общая анестезия позволяет обеспечить нормальное дыхание, предотвратить движение пациента во время операции, надежно блокировать болевые ощущения.
- Наркоз я перенесла хорошо: когда очнулась, было ощущение крепкого сладкого сна.
- Дискомфорта не было.
- Смутно помню, как один из врачей начал меня будить.
- Я практически не почувствовала, когда меня переносили с каталки на кровать.
- Было ощущение тошноты, но это быстро прошло — врачи сказали, что так бывает от общего наркоза.
Других ощутимых последствий не было. Горло после операции немного побаливало, а после укола обезболивающего не тревожило вообще. Первые сутки я ела только мороженое, но вкус практически не ощущался. В день операции мне делали обезболивающие и кровоостанавливающие инъекции, давали антибиотики.
Утром на следующий день осмотрели и выписали с рекомендациями. Две недели после операции нельзя есть твердую и горячую пищу, а также заниматься спортом. Миндалины мне удаляли с помощью лазера. Вся операция, включая пребывание в стационаре и осмотры после операции, обошлась мне в 30 000 Р, Это в три раза дешевле, чем в Москве.
Перед операцией я подписывала согласие на переливание крови и анестезию В палате после операции Рекомендации после операции Стоимость операции со стационаром, где меня кормили мороженым
Как делают наркоз при удалении миндалин?
Удаление аденоидов (аденоидэктомия) Аденоиды –это скопление лимфоидной ткани, располагающееся в носоглотке. При нормальном выполнении своей функции аденоиды защищают организм от инфекции верхних дыхательных путей. Аденоидэктомия –это небольшая операция, при которой производится удаление аденоидов.
После введения в наркоз рот пациента приоткрывают с помощью специального инструмента. Аденоиды удаляют после определения их положения, с помощью кюретки и прижигания радиоволной. Показаниями для удаления аденоидов под наркозом являются частые риниты, затруднение носового дыхания (и связанное с ним нарушение сна), а также нарушение слуха.
Продолжительность операции по удалению аденоидов под наркозом составляет около 30 минут. Все манипуляции во время операции аденоидэктомии проводится на голове, что ограничивает доступ анестезиолога к дыхательным путям, поэтому для надежного поддержания прохождения воздуха по дыхательным путям используются интубационная трубка (эндотрахеальный наркоз).
- Местный наркоз при удалении аденоидов сложно провести качественно, поэтому при его применении некоторое ощущение боли все–таки остаётся.
- Частичное удаление миндалин (тонзиллотомия) Миндалины представляют собой участки скопления лимфоидной ткани, расположенные в ротовой полости и ротоглотке.
- Миндалины выполняют защитную роль, являясь первым рубежом иммунной системы против инфекционных заболеваний.
Тонзиллотомия –это частичное удаление небных миндалин (гланд), выступающих в просвет зева. Классическая техника тонзиллотомии, применяемая в клинике «ЮниМед», заключается в выделении миндалин и их удалении при помощи специальной проволочной петли. Основные показания для удаления миндалин: гипертрофия миндалин III степени с нарушением дыхания и глотания, наличие противопоказаний к тонзиллэктомии (полному удалению миндалин).
Продолжительность операции составляет 30–45 минут. При использовании наркоза при удалении миндалин происходит полное выключение сознания пациента, а соответственно и блокирование восприятия боли. Применение наркоза подразумевает использование специальных приспособлений, предназначенных для обеспечения проходимости дыхательных путей и их защиты от попадания крови.
Для этих целей в нашем центре используется интубационная трубка, (эндотрахеальный наркоз). Вторым (менее предпочтительным) видом анестезии при тонзиллэктомии является седация. Но при её проведении не проводится защита дыхательных путей, что не исключает попадания в них крови, а, следовательно, и развития дыхательной недостаточности.
Альтернативным общей анестезии вариантом является использование при удалении гланд местного наркоза (анестезии). Местная анестезия является более безопасным методом обезболивания, чем наркоз, однако её применение требует полного понимания пациентом сути выполняемой процедуры, поэтому использовать у детей местный наркоз при тонзиллэктомии достаточно сложно.
В то же время, местная анестезия может быть хорошим выбором при удалении миндалин у взрослых.
Каким способом лучше удалять миндалины?
Преимущества лазерного метода — Лазерный метод один из наиболее современных способов лечения миндалин.
Коагуляция гланд, происходящая во время лазерного воздействия, ускоряет заживление, тем самым уменьшая возможность возникновения кровотечения. Длительность лазерной операции составляет до 30-40 минут. Лазерное лечение не отставляет открытых раневых поверхностей. Операция по лазерному удалению гланд проводится амбулаторно и не требует длительного периода восстановления. Пациент после операции сохраняет трудоспособность. Операция проводится с применением местной анестезии Для минимальной травматизации и облегчения восстановительного периода лазерная тонзилэктомия, как правило, выполняется в несколько этапов.
Лазерное воздействие является стерильным по своей природе, позволяет сократить риски возникновения негативных последствий операции и минимизировать вмешательство в организм, использованием метода частичного иссечения.
Как удаляют гланды под местным наркозом?
Анестезия при тонзиллэктомии — Тонзиллэктомия проводится под местной анестезий или под наркозом. При местной анестезии производится обкалывание миндалины и тканей вокруг анестезирующими препаратами, при этом пациент находится в сознании и сидит в кресле.
При втором методе применяется ингаляционный инкубационный наркоз, при котором пациент вводится в медикаментозный сон. Пациент после операции просыпается сразу в палате. Оба метода обезболивания имеют свои преимущества и недостатки, поэтому выбрать нужный метод может только доктор, который будет проводить операцию, а также врач-анестезиолог.
Также учитываются состояние здоровья пациента и его пожелания.
