Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке. Вопрос обзора Целью этого обзора является оценка эффективности различных материалов и методов для сохранения достаточного размера челюсти (сохранение альвеолярного гребня) после удаления зубов.
- Эти методы сравниваются с только удалением зуба или с другими методами сохранения кости или с обоими вышеперечисленными методами одновременно у пациентов, которым необходимы зубные импланты после заживления постэкстракционной луночки.
- Актуальность После удаления зуба кость вокруг зубной лунки сжимается.
Искусственные зубы могут заменить отсутствующие зубы после их удаления. Однако потеря ширины и глубины кости после удаления зуба может повлиять на успешность установки импланта. Это особенно касается тех случаев, когда искусственные зубы (коронки или мосты) необходимо удерживать на месте с помощью зубных имплантов, вставленных в челюсть там, где раньше находились собственные зубы.
- Если кость слишком сильно уменьшилась после потери зубов, процесс установки зубных имплантов в челюсть затрудняется или становится невозможным.
- Это, в свою очередь, приводит к сжатию десны.
- Процедура, известная как сохранение лунки зуба, может ограничить сжатие кости после потери зуба, однако ее эффективность все еще не доказана.
Для заполнения лунки после удаления зуба можно использовать несколько методов и материалов, заменяющих кость. Лунку можно закрыть резиновой вкладкой или искусственной мембраной и оставить заживать в течение нескольких месяцев. Смысл в том, чтобы кость старой зубной лунки сохранила свою форму и размер, что позволит установить импланты для поддержки коронок или мостов; это улучшит внешний вид пациента, и он сможет питаться, разговаривать и уверенно общаться.
Также предполагается, что уменьшится процент разрушений зубных имплантов. Характеристики исследований Авторы из Кокрейновской группы по стоматологии и гигиене полости рта провели этот обзор, и доказательства актуальны по 22 июля 2014 года. В обзор было включено восемь исследований, в которых рассматривали 233 случая удаления зубов у 184 участников.
Участниками были здоровые взрослые в возрасте от 18 лет и старше, которым необходимо было удалить один или больше постоянных зубов, и рассмотреть вопрос сохранения альвеолярного гребня с возможностью установления зубных имплантов в более поздние сроки.
- В обзоре рассмотрена эффективность четырех методов и материалов, используемых для сохранения постэкстракционной лунки зуба.
- В трех исследования удаление с сохранением лунки зуба сравнивали с только удалением зуба, тогда как в пяти исследованиях сравнивали два или более различных материалов.
- Основные результаты Имеются ограниченные доказательства в пользу того, что сохранение лунки зуба может уменьшить потерю костной ткани в сравнении с только удалением зубов, что позволяет установить имплант.
Нет каких-либо доказательств в пользу того, что сохранение лунки значительно влияет на внешний вид или прочность коронок или мостов.
Что закладывают в рану после удаления зуба?
Что за губку кладут в лунку после удаления зуба Местные гемостатики достаточно просты по составу и структуре. Внешне напоминают кусок поролона, спонж. Оттенок — белый или желтый. Размеры — зависят от производителя, 50×50 мм и 100×100 мм.
Как заживает лунка без сгустка?
Диагностика и методы лечения — Подтвердить симптомы сухой лунки поможет диагностика на приеме у стоматолога. Проведя осмотр, врач назначит лечение. Как правило, оно зависит от стадии воспаления. В случае легкой формы возможно медикаментозное лечение антисептиками и противовоспалительными средствами. На третьем этапе — самом запущенном, может понадобиться госпитализация пациента и даже хирургическое вмешательство. При должном уходе и отсутствии осложнений лунка заживает в течение семи дней. А через месяц от нее не остается и следа.
Что за губку кладут в лунку после удаления зуба?
Какие же рекомендации и напутствия дают наши врачи пациентам после удаления зуба (в том числе и зуба мудрости, 8-го зуба): —
Положенный на лунку зуба марлевый тампон необходимо выплюнуть через 20 минут после удаления. В течение суток в слюне может присутствовать кровь – это нормально. Но в случае сильного кровотечения необходимо обратиться к врачу! Не употребляйте в первые сутки напитки через соломинку. Когда вы пьете через соломинку, в полости рта создается вакуум, что влияет на продолжительность кровотечения. Если вы курящий человек, но в течение нескольких часов с курением придется повременить, а в следующие пару дней снизить количество выкуриваемых сигарет в сутки. Это в ваших же интересах, так как никотин обладает сосудорасширяющим действием, что отразиться на продолжительности кровотечения. Кушать после удаления можно тогда, когда пройдет действие анестетика и в челюсть вернется чувствительность. Действие анестезии сугубо индивидуально, так продолжительность воздействия может быть от 1,5 часов и более. Боль и отек после хирургического вмешательства – это нормально, тем более, если удаление было сложным. Боль постепенно уменьшится в течение 1-2 суток. Отек становится наиболее выраженным на 2-3 день после вмешательства, затем спадает. Если вам прописаны обезболивающие средства, принимайте их согласно инструкции, если нет – при болях вы можете самостоятельно использовать доступные без рецепта обезболивающие средства, что обычно вам помогают (нимесил, ибупрофен, анальгин, солпадеин, нурофен и т.д.) Ни в коем случае нельзя полоскать рот в день удаления зуба! Это может привести к вымыванию сгустка и инфицированию лунки. На следующий день, можно приступить к осторожным полосканиям, если от вашего врача не было других инструкций. На 2-3 дня откажитесь от бани, сауны, горячей ванны, повышенных нагрузок, так как это может привести к повышению давления и выпадению кровяного сгустка. Чистка зубов должна возобновиться на следующий день после удаления зуба. Хорошая гигиена уменьшит вероятность инфицирования раны и поспособствует дальнейшему заживлению, но выполнять ее стоит с осторожностью в области удаленного зуба. В некоторых случаях врач может установить в лунку так называемую губку (parasorb, колапол), это делается для сокращения времени кровотечения и ускорения регенерации тканей. Рассасываться материал в лунке может до месяца, исполняя при этом все свои функции до конца. После удаления зуба на десне гнойник? Обязательно нужно обратиться к своему лечащему врачу! Есть вероятность того, что это альвеолит – воспаление стенок лунки, одной из причин которого недостаточное или полное несоблюдение рекомендаций врача. Анестезия может не подействовать в крайнем случае воспалительного процесса. Так же одной из причин «незамораживаемой» анестезии – некачественное ее выполнение.
Какую мазь закладывают в лунку после удаления зуба?
✔️Далее в лунку вводит антимикробные препараты (трихопол, линкомицин, эритромицин, метронидазол) на йодоформной турунде + анестезин и мазь Левомеколь. ✔️Такие перевязки меняются каждый день или через день до исчезновения симптомов и начала заживления раны.
Какое лекарство закладывают в лунку после удаления?
Радикальное вычищение микробных очагов из лунки – одно из лечебных направлений в реабилитационный период после удаления зуба. Кюретаж оказывает положительное влияние на десну, предотвращает воспаление и восстанавливает её структуру.
Что будет если в лунку попадает еда?
В большинстве случаев после удаления зуба образовавшаяся лунка заполняется кровью. Кровь сворачивается и образует сгусток, который препятствует попаданию пищи и обеспечивает быстрое и безболезненное заживление лунки. Иногда образовавшийся сгусток может выпасть, например из-за активного полоскания, или разрушиться под действием ферментов слюны. В этом случае, в лунку могут попасть частички пищи. Это вызовет воспаление и появление боли. Самостоятельно решить эту проблему вы не сможете, поэтому нужно будет обратиться к стоматологу.
Он очистит лунку и в ней либо образуется новый кровяной сгусток, или заполнит ее каким-либо лекарственным средством. Если же пища попала в лунку удаленного зуба спустя 5-7 дней после удаления, когда уже начинается заживление, то боли может и не быть. В этом случае вы можете попробовать убрать остатки пищи полосканием или промыванием лунки ирригатором на минимальной мощности.
Вместо ирригатора можно использовать шприц без иглы. Не пытайтесь очистить лунку зубочисткой, ватной палочкой или щеткой. Так вы можете ее травмировать и спровоцировать развитие инфекции. Если есть сомнения, то лучше обратиться к стоматологу.
Почему нельзя спать на той стороне где удалили зуб?
Инструкция как подготовиться к удалению зуба, как ухаживать за лункой после операции. ДО процедуры: — Рекомендуем хорошо покушать перед процедурой, потому что после около двух часов нельзя принимать пищу. — Нежелательно курение в день удаления и в течение нескольких дней после, или, как минимум, уменьшить количество сигарет.
ПОСЛЕ процедуры: — Через полчаса можно выплюнуть тампон изо рта. — Для того чтобы кровяной сгусток сформировался и укрепился в лунке удаленного зуба, нельзя кушать в течение 2 часов после процедуры. — После сложной операции, в следующие дни желательно употреблять только мягкую и жидкую пищу, пережевывать на противоположной стороне.
— На несколько дней исключить из рациона горячую и острую пищу. — Не трогать лунку удаленного зуба, чтобы не разрушать целостность кровяного сгустка, не тревожить рану, в которую может проникнуть большое количество бактерий. Это все может спровоцировать боль и воспаление лунки.
- 24 часа после процедуры нельзя ополаскивать полость рта.
- А вот через день, наоборот, необходимо три раза в день после приема пищи промывать рот неагрессивным ополаскивателем.
- Несколько дней не рекомендуется курение и употребление спиртных напитков.
- В случае назначения антибиотиков, полностью исключить алкоголь на время лечения.
— Два дня после удаления противопоказаны горячая ванна, сауна, солярий. Эти процедуры могут спровоцировать расширение сосудов и, как следствие, вызовут обильное кровотечение. — По этой же причине нельзя спать на стороне удаленного зуба, нагревать щеку ладонью или грелкой.
На неделю рекомендуется исключить активные физические нагрузки. — Ежедневная домашняя гигиена обязательна! Нужно использовать мягкую щетку, включая область вокруг удаленного зуба. Качественная чистка только поспособствует скорейшему заживлению, и предотвратит любые воспаления. В первые три дня после процедуры возможны боль и отек в области удаления.
В случае наличия болевых ощущений или других беспокойств, спустя 3–4 дня после удаления — необходимо обратиться в клинику или связаться с лечащим доктором. После сложного удаления болевые ощущения могут продолжаться около недели. Назад к списку
Какой вкус у гемостатической губки?
Гемостатическая губка – это эффективное средство местного действия для остановки кровотечения, дающее возможность ускорить образование кровяного сгустка, а значит, и заживления тканей. Оно стерильно, имеет несколько кисловатый запах, напоминающий уксусный, внешне схоже с куском поролона или спонжем желтоватого цвета.
Что делать если выпала губка из лунки?
Что делать при альвеолите? — Альвеолит возникает после удаления зуба, если происходит воспаление лунки. Рекомендации при воспалении лунки после удаления:
Постарайтесь пережевывать пищу на другой стороне, так как гемостатическая губка — это искусственный сгусток и кладется для того, чтобы пища не попадала в лунку и не скапливалась там, вызывая воспаление. Под гемостатической губкой формируется эпителиальная ткань, которая защищает кость от проникновения микробов. Не выковыривайте гемостатическую губку, она сама должна рассосаться. Если гемостатическая губка сама выпала и боли вас больше не беспокоят, то ставить её больше не надо. Если ноющие боли все же есть, то нужно обратиться к врачу и поставить губку вновь. Обязательно соблюдайте гигиену полости рта, если возле удаленного зуба вы боитесь чистить щёткой, то обязательно обработайте рядом стоящие зубы ватной палочкой. Возможен дискомфорт после анестезии. На верхней челюсти онемение может длиться в течение 1-2 часов, на нижней челюсти значительно дольше в течение 2-4 часов, в зависимости от ваших анатомических особенностей. Постарайтесь в это время не принимать пищу, чтобы не повредить (прикусить) мягкие ткани щеки, языка, губ. После анестезии возможен отёк мягких тканей, кровоизлияние в месте укола. В данной ситуации рекомендуем приложить холод на 15 мин. Снижение внимания. Мы рекомендуем не садиться за руль или быть внимательным к ситуации на дороге. Могут возникнуть отсроченные аллергические реакции на анестетик или антибиотики в виде отёка лица, языка, сыпи. Мы рекомендуем выпить таблетку супрастина и обязательно позвонить лечащему доктору, при нарастающем отёке — вызвать скорую помощь.
ВАЖНО: нельзя греть щёку в области больного зуба, полоскать спиртосодержащими растворами полость рта и принимать их внутрь, прикладывать чеснок, сало, посещать бассейн и сауны, физические нагрузки в течение 7 дней, переохлаждаться. НЕ должно быть: увеличения отёка, повышения температуры свыше 38 С°, сильной боли. В данных случаях мы рекомендуем обратиться сразу же к врачу.
Можно ли зашивать лунку после удаления зуба?
Наложение швов после удаления зуба — стандартная процедура. Она необходима при сложном удалении зубов, для уменьшения размеров раны, а также проводится по желанию пациента.
Как долго зарастает дырка от зуба?
По средним срокам лунка после удаления зуба затягивается примерно через 7-14 дней. А полностью заживает через 2-6 месяцев. Такие сроки справедливы для полностью здорового человека без вредных привычек, без заболеваний кровеносной системы, костной ткани, у которого нет зубного налёта.
Как должна выглядеть лунка на 4 день?
Какими симптомами сопровождается заживление — Спустя 1-3 часа после удаления зуба в ранке происходит свертывание крови и образование сгустка темно-красного цвета. В это время пациент может ощущать боль в оперированном месте, челюсти, голове, слабость, иногда незначительное повышение температуры.
- Через 2-4 дня кровяной сгусток светлеет и приобретает белый оттенок – это формируется грануляционная ткань, происходит восстановление эпителия.
- Болевые ощущения становятся менее выраженными, температура нормализуется, отек и покраснение десны уменьшаются или исчезают.
- По прошествии недели после удаления зуба в лунке запускаются процессы образования костной ткани.
Сгусток крови постепенно рассасывается, боли нет, пациент может принимать пищу без дискомфортных ощущений. К концу первого месяца лунка затягивается эпителием и принимает естественный вид. Ее окончательно заполнение костной тканью происходит в течение 3-4 месяцев.
Что нельзя делать после удаления зуба?
Нельзя травмировать место удаленного зуба, пытаться самостоятельно «прочистить» или «промыть». Исключить полоскания с использованием гигиенических или иных растворов, не использовать мази, компрессы и т.п. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, ограничить физические нагрузки.
Нужно ли вытаскивать вату после удаления зуба?
Рекомендации после удаления зуба и других операций в полости рта Мы желаем здоровья и благополучия Вам и Вашей семье! Чтобы процесс заживления после хирургического вмешательства протекал гладко и быстро, пожалуйста, соблюдайте следующие рекомендации: 1.
Тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут после удаления зуба, если врач не дал Вам других рекомендаций (в зависимости от особенностей Вашего организма).2. Не принимайте пищу в течение 2-3 часов после удаления зуба. Пить можно примерно через 1 час.3. В ближайшие 2-3 суток после операции исключите из рациона грубую, острую, горячую пищу.
Несоблюдение этого требования может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки, ее инфицированию и появлению острых болей.4. Не вынимайте лекарства, которые врач закладывает в лунку удаленного зуба. Не трогайте место удаления зуба языком или другими посторонними предметами.
Ни в коем случае нельзя полоскать лунку удаленного зуба, пытаться самостоятельно из нее что-нибудь вытащить, также нельзя использовать мази, примочки.5. После операции в течение 1-2 суток может наблюдаться незначительная кровоточивость. При наличии выраженного кровотечения немедленно свяжитесь с лечащим врачом.6.
Отеки различной степени выраженности являются неизбежным следствием хирургического вмешательства и самостоятельно проходят, начиная с 4-х суток после операции. В целях профилактики отека можно приложить холодный компресс к лицу со стороны удаленного зуба – в первые 20 минут после удаления.7.
- До и после операции (удаления зуба) необходимо принимать лекарственные средства в соответствии с рекомендациями врача.
- При приеме лекарственных средств нельзя употреблять алкогольные напитки, а так же другие медицинские препараты без согласования с врачом.8.
- В течение 3 дней после операции необходимо снизить физическую активность.
Избегайте бега или высоких нагрузок. Нельзя загорать, посещать солярий, бассейн, баню и сауну, принимать горячую ванну.9. В первые 3 суток после операции для поддержания гигиены аккуратно споласкивайте рот теплой водой после каждого приема пищи. Проводите чистку зубов, соблюдая осторожность, стараясь не повредить ткани в области операции.10.
Обязательно обратитесь к врачу если у Вас: боль усиливается и(или) сохраняется более 12 часов; если появился гнилостный запах изо рта; если припухлость увеличивается и(или) сохраняется более 3-х дней; потеряны один или несколько швов и др.11. При наличии швов, их удаление проводит стоматолог во время вашего повторного визита через 3-10 дней.12.
Обязательно посетите врача в назначенное время. В случае невыполнения вышеуказанных рекомендаций клиника снимает с себя ответственность за результат оперативного лечения и возможность развития каких-либо послеоперационных осложнений.
Что то белое на месте удаленного зуба?
Белая пленка после удаления зуба: что это такое — На втором-третьем этапе заживления пациенты могут заметить в лунке на месте удаленного зуба что-то белое. Это белый фибринозный налет, волокна белкового соединения «фибрин». Он указывает на начало эпителизации раны — на формирование новой слизистой оболочки.
- десна около лунки бледно-розового цвета;
- отсутствие гнойного отделяемого при надавливании на десну;
- умеренные и постепенно исчезающие болевые ощущения.
Фибринозный налет по виду и консистенции отличается. Иногда напоминает мягкие волокна, иногда — твердое образование. Все варианты допустимы. Если побелела десна после удаления зуба, значит, в лунке начались активные процессы:
- уменьшение размеров ранки;
- рассасывание кровяного тромба;
- зарастание лунки благодаря образованию новой десны;
- восстановление целостности всех поврежденных тканей.
Фибринозный налет — закономерный этап восстановления, поэтому вмешиваться в него не нужно.
Как делают перевязку зуба?
Виды перевязочного материала в стоматологии — Широкое применение в стоматологии получили:
Гигроскопическая вата — применяется в терапевтической стоматологии в целях подсушивания ротовой полости пациента при лечении. Формируют ватные валики, накручивая материал на ручку любого стоматологического инструмента. Марля белая — из нее делают салфетки, шарики, полоски для тампонады. Главное условие, чтобы края марли были завернуты в середину — таким образом исключается попадание волокон во внутрь раны. Используются в качестве просушивающего материала для ран.
Перевязочный материал перед применением обязательно стерилизуется.
Чем зашивают десну?
Когда накладываются швы после удаления зуба? — Ушивать ранку после экстирпации зубов обычно приходится в следующих случаях:
Наиболее часто накладываются швы после удаления зуба мудрости – «восьмерки» обычно считаются самыми сложными в плане хирургических вмешательств и зачастую требуют особого подхода. Для профилактики кровотечений – если у стоматолога нет времени и возможности выяснить достоверно, есть ли у пациента склонность к кровотечениям (операцию требуется провести срочно, потому что некогда заниматься анализами крови). При экстирпации ретинированных и дистопированных зубов, а также сильно разрушенных (когда коронки, по сути, уже не остается над поверхностью десны) или со значительно искривленными корнями. Во всех этих случаях проводится надрез десны и подлежащих тканей, а потому после завершения операции потребуется ушивание краев раны.
Хирург-стоматолог стягивает края раны (укладывает на место десневой лоскут в области надреза) и ушивает их кетгутом либо полиамидной нитью. В первом случае шовный материал рассасывается самостоятельно, во втором потребуется удаление нитей стоматологом.
Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты Бесплатная консультация
Средний стаж работы врачей – 12 лет Удобство расположения клиник
