Эндоскопические исследования

Эндоскопия – инвазивный метод исследования полых органов посредством эндоскопов – гибких трубок, оснащенных источником света и ходами для введения хирургического инструментария. Эндоскопические методы исследования обширно применяются к проктологии, гастроэнтерологии, отоларингологии, онкологии, хирургии и других областях медицины.

Уникальность метода обусловлена его точностью и информативностью. По ходу процедуры врач может забрать материал для гистологического обследования, провести ряд лечебных мероприятий, достоверно оценить состояние выстилающих орган оболочек. Эндоскопия – что это за процедура, какие преимущества – на эти и другие вопросы ответят специалисты в статье ниже.

Возможности эндоскопии

Эндоскопия считается универсальным методом выявления заболевания полых органов и целых систем. Процедуру назначают в качестве первичной или дифференциальной диагностики. Возможности эндоскопического исследования широки:

• ранняя диагностика структурных изменений слизистых, опухолей;
• выявление эрозивных очагов, полипов, дивертикулов, язв;
• определение инфекционно-воспалительных очагов;
• биопсия тканей с забором биоптата для гистологического анализа;
• введение медикаментов с целью антибактериальной или антисептической обработки полого органа;
• лечение лазером, методом криодеструкции (например, при удалении полипозных образований).

Благодаря эндоскопии можно провести малотравматичные хирургические вмешательства, процедуру катетеризации, шунтирования.

Область применения

В проведении эндоскопии используют жесткие или гибкие эндоскопы (фиброскопы). Гибкие имеют стекловолокнистую структуру – проводник изображения на компьютер.

Сегодня чаще используются видеоэндоскопы, оснащенные миниатюрной видеокамерой. Прибор передает информацию на компьютер в реальном времени. Трубка жестких эндоскопов выполняется из металла. Основные виды эндоскопов:

• артроскоп – изучение суставных структур;
• гистероскоп для исследования внутренних женских половых органов;
• колоноскоп – позволяет изучить толстый кишечник;
• проктосигмоскоп – оборудование позволяет диагностировать болезни прямой и сигмовидной кишки;
• трахеобронхоскоп – исследует дыхательные пути;
• лапароскоп – используется при диагностике болезней брюшины и абдоминального пространства;
• гастроскоп (эзофагогастродуоденоскоп) – оборудование позволяет оценить органокомплекс верхних пищеварительных путей;
• цистосткоп – прибор используется в урологии, нефрологии и гинекологии для диагностики заболеваний органов мочеполовой системы.

Процедура эндоскопии называется в соответствии с выбранным оборудованием. Так, при применении колоноскопа в рамках диагностики проктологических заболеваний говорят о проведении колоноскопии, при использовании артроскопа – о проведении артроскопии, при необходимости исследования органов ЖКТ предполагают проведение фиброгастродуоденоскопии.

Как делают эндоскопию

Эндоскопическое обследование реализуется через естественные анатомические ходы. Процедура чаще проводится под местным обезболиванием для сохранения контактности пациента в амбулаторных условиях. Иногда решается вопрос о необходимости наркоза.

В отдельных случаях, как например, при лапароскопии, введение оборудование осуществляется через проколы. В этом случае пациенты находятся в стационаре до нормализации самочувствия.

Эндоскопическая техника широко используется при аппендиците, удалении желчного пузыря, опухолей, шунтировании сердца. Эндоскопия в хирургии снижает травматичность операции, ускоряют восстановление пациентов и минимизирует интра- и послеоперационные осложнения.

Наиболее частые эндоскопические исследования

Чаще всего эндоскопия проводится в гастроэнтерологической и проктологической практике. Эти исследования отличаются доступностью и хорошей переносимостью пациентами. Как проводится эндоскопия при исследовании верхних и нижних пищеварительных путей, мочеполовой системы.

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия

Выполняется при жалобах пациента на дискомфорт и боль в желудке, в рамках подготовки к абдоминальным операциям, для динамического контроля назначенного лечения. Процедура выполняется амбулаторно и длится не более 5 минут.

Гастроскоп вводят пациенту через ротоглотку, обработав предварительно горло раствором лидокаина. Пациенту устанавливают загубник, который необходимо зажать зубами. На глубоком входе эндоскоп погружают через пищевод к желудку. Осмотр проводят с нагнетанием воздуха в полость желудка, чтобы расправить слизистые оболочки для лучшей визуализации.

По окончанию исследования врач делает заключение. При необходимости делают снимки, фиксируют нюансы исследования.

Осмотр кишечных отделов

Эндоскопия кишечника или колоноскопия – распространенный метод выявления заболеваний толстого кишечника, различных патологических изменений оболочек. Осмотр выстилающих слизистых и стенок органа выполняется посредством гибкого эндоскопа с лечебно-диагностической целью. Показаниями к эндоскопии кишечника являются:

• тяжесть при опорожнении, запор, эпизоды кишечной непроходимости;
• язвенно-эрозивный процесс;
• кровотечения органов ЖКТ;
• боли;
• полипы, новообразования.

При заболеваниях прямой кишки сигмовидном сегменте кишечника показано проведение ректороманоскопии. Исследование проводится посредством ректоскопа – трубки с осветительным приспособлением и механизмом нагнетания воздуха. Ректороманоскопия позволяет оценить протяженность кишечника до 22-30 см от входа в анус.

Мочеполовая система

Эндоскопия в урологии или гинекологии представляет собой процедуру уретроскопии или цистоскопии. Оба метода позволяют выявить заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Цистоскопия позволяет оценить функцию почек, состояние мочевого пузыря, наличие инородных тел, очаги стриктуры мочеточников. При помощи цистоскопа можно провести процедуры инстилляции мочевого пузыря антибактериальными препаратами, антисептиками при хроническом цистите, установить уретральный катетер, взять ткани для гистологического исследования.

Эндоскопия сегодня – метод выбора в диагностике полых органов наряду с ультразвуковым обследованием. Процедура имеет широкий спектр показаний и возможностей. После проведения эндоскопического обследования достоверность окончательного диагноза резко возрастает. Современные подходы к диагностике минимизируют дискомфорт и боль для пациентов.

Эндоскопия – инвазивный метод исследования полых органов посредством эндоскопов – гибких трубок, оснащенных источником света и ходами для введения хирургического инструментария. Эндоскопические методы исследования обширно применяются к проктологии, гастроэнтерологии, отоларингологии, онкологии, хирургии и других областях медицины.

Уникальность метода обусловлена его точностью и информативностью. По ходу процедуры врач может забрать материал для гистологического обследования, провести ряд лечебных мероприятий, достоверно оценить состояние выстилающих орган оболочек. Эндоскопия – что это за процедура, какие преимущества – на эти и другие вопросы ответят специалисты в статье ниже.

Возможности эндоскопии

Эндоскопия считается универсальным методом выявления заболевания полых органов и целых систем. Процедуру назначают в качестве первичной или дифференциальной диагностики. Возможности эндоскопического исследования широки:

• ранняя диагностика структурных изменений слизистых, опухолей;
• выявление эрозивных очагов, полипов, дивертикулов, язв;
• определение инфекционно-воспалительных очагов;
• биопсия тканей с забором биоптата для гистологического анализа;
• введение медикаментов с целью антибактериальной или антисептической обработки полого органа;
• лечение лазером, методом криодеструкции (например, при удалении полипозных образований).

Благодаря эндоскопии можно провести малотравматичные хирургические вмешательства, процедуру катетеризации, шунтирования.

Область применения

В проведении эндоскопии используют жесткие или гибкие эндоскопы (фиброскопы). Гибкие имеют стекловолокнистую структуру – проводник изображения на компьютер.

Сегодня чаще используются видеоэндоскопы, оснащенные миниатюрной видеокамерой. Прибор передает информацию на компьютер в реальном времени. Трубка жестких эндоскопов выполняется из металла. Основные виды эндоскопов:

• артроскоп – изучение суставных структур;
• гистероскоп для исследования внутренних женских половых органов;
• колоноскоп – позволяет изучить толстый кишечник;
• проктосигмоскоп – оборудование позволяет диагностировать болезни прямой и сигмовидной кишки;
• трахеобронхоскоп – исследует дыхательные пути;
• лапароскоп – используется при диагностике болезней брюшины и абдоминального пространства;
• гастроскоп (эзофагогастродуоденоскоп) – оборудование позволяет оценить органокомплекс верхних пищеварительных путей;
• цистосткоп – прибор используется в урологии, нефрологии и гинекологии для диагностики заболеваний органов мочеполовой системы.

Процедура эндоскопии называется в соответствии с выбранным оборудованием. Так, при применении колоноскопа в рамках диагностики проктологических заболеваний говорят о проведении колоноскопии, при использовании артроскопа – о проведении артроскопии, при необходимости исследования органов ЖКТ предполагают проведение фиброгастродуоденоскопии.

Как делают эндоскопию

Эндоскопическое обследование реализуется через естественные анатомические ходы. Процедура чаще проводится под местным обезболиванием для сохранения контактности пациента в амбулаторных условиях. Иногда решается вопрос о необходимости наркоза.

В отдельных случаях, как например, при лапароскопии, введение оборудование осуществляется через проколы. В этом случае пациенты находятся в стационаре до нормализации самочувствия.

Эндоскопическая техника широко используется при аппендиците, удалении желчного пузыря, опухолей, шунтировании сердца. Эндоскопия в хирургии снижает травматичность операции, ускоряют восстановление пациентов и минимизирует интра- и послеоперационные осложнения.

Наиболее частые эндоскопические исследования

Чаще всего эндоскопия проводится в гастроэнтерологической и проктологической практике. Эти исследования отличаются доступностью и хорошей переносимостью пациентами. Как проводится эндоскопия при исследовании верхних и нижних пищеварительных путей, мочеполовой системы.

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия

Выполняется при жалобах пациента на дискомфорт и боль в желудке, в рамках подготовки к абдоминальным операциям, для динамического контроля назначенного лечения. Процедура выполняется амбулаторно и длится не более 5 минут.

Гастроскоп вводят пациенту через ротоглотку, обработав предварительно горло раствором лидокаина. Пациенту устанавливают загубник, который необходимо зажать зубами. На глубоком входе эндоскоп погружают через пищевод к желудку. Осмотр проводят с нагнетанием воздуха в полость желудка, чтобы расправить слизистые оболочки для лучшей визуализации.

По окончанию исследования врач делает заключение. При необходимости делают снимки, фиксируют нюансы исследования.

Осмотр кишечных отделов

Эндоскопия кишечника или колоноскопия – распространенный метод выявления заболеваний толстого кишечника, различных патологических изменений оболочек. Осмотр выстилающих слизистых и стенок органа выполняется посредством гибкого эндоскопа с лечебно-диагностической целью. Показаниями к эндоскопии кишечника являются:

• тяжесть при опорожнении, запор, эпизоды кишечной непроходимости;
• язвенно-эрозивный процесс;
• кровотечения органов ЖКТ;
• боли;
• полипы, новообразования.

При заболеваниях прямой кишки сигмовидном сегменте кишечника показано проведение ректороманоскопии. Исследование проводится посредством ректоскопа – трубки с осветительным приспособлением и механизмом нагнетания воздуха. Ректороманоскопия позволяет оценить протяженность кишечника до 22-30 см от входа в анус.

Мочеполовая система

Эндоскопия в урологии или гинекологии представляет собой процедуру уретроскопии или цистоскопии. Оба метода позволяют выявить заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Цистоскопия позволяет оценить функцию почек, состояние мочевого пузыря, наличие инородных тел, очаги стриктуры мочеточников. При помощи цистоскопа можно провести процедуры инстилляции мочевого пузыря антибактериальными препаратами, антисептиками при хроническом цистите, установить уретральный катетер, взять ткани для гистологического исследования.

Эндоскопия сегодня – метод выбора в диагностике полых органов наряду с ультразвуковым обследованием. Процедура имеет широкий спектр показаний и возможностей. После проведения эндоскопического обследования достоверность окончательного диагноза резко возрастает. Современные подходы к диагностике минимизируют дискомфорт и боль для пациентов.

25.02.2022

Эндоскопия

Врачам доступны современные методы, позволяющие ставить точные диагнозы и правильно назначать лечение с минимальным ущербом для здоровья пациента. Один из них — эндоскопия.

Определение эндоскопии

Термин «эндоскопия» образован двумя словами греческого языка — endos («внутри») и skopeo («наблюдаю, смотрю»). При использовании метода, врач через то или иное естественное отверстие вводит в тело пациента эндоскоп. Так называется миниатюрная видеокамера, соединённая длинным кабелем с монитором.

Продвигая прибор, доктор изучает изображение на экране и получает полную и точную информацию о состоянии слизистых оболочек. При необходимости можно взять фрагмент ткани для гистологического исследования.

Собранная информация позволяет сделать вывод об отсутствии или наличии патологий, поставить точный диагноз, назначить лечение.

Виды эндоскопии

Разные виды эндоскопии получили название от того какой орган исследуется. Врачи выполняют:

• осмотр желудка (это исследование называется гастроскопией);
• обследование толстого кишечника (оно было названо колоноскопией);
• осмотр тонкого кишечника (интестиноскопию);
• изучение внутренних стенок сосудов (ангиоскопию);
• исследование состояния желчных протоков (эта процедура называется холангиоскопией);
• изучение брюшной полости (лапароскопию)
• осмотр пищевода (это обследование называется эзофагоскопия);
• изучение трахеи и бронхов (трахеобронхоскопию);
• обследование желудочков головного мозга (оно называется вентрикулоскопией);
• осмотр стенок мочевого пузыря (так называемую цистоскопию);
• исследования с применением контрастного вещества для чёткого выявления границ поражённой области (хромоколоноскопию и хромогастроскопию);
• исследование гортани (ларингоскопия).

Ещё один критерий классификации эндоскопической процедуры — порядок проведения.

Видеокапсульная эндоскопия

Так называется современный метод, при использовании которого вместо эндоскопа, соединённого с монитором кабелем, врач применяет автономную капсулу с видеокамерой.

Пациент проглатывает её, а затем она движется по желудочно-кишечному тракту за счёт естественной перистальтики.

При движении капсула производит видеосъёмку с большим разрешением и передаёт изображение на ресивер — принимающее и записывающее устройство, зафиксированное на пациенте. Длительность процедуры — 10-12 часов, при её проведении больной не испытывает ни малейшего дискомфорта.

Показания

Эндоскопия назначается пациенту, если он жалуется на:

• боль в левом или правом боку, болезненные ощущения в эпигастрии;
• изжогу, чувство горечи во рту, отрыжку, тошноту;
• затруднения при глотании;
• ощущение чужеродного тела, находящегося в области кишечника или гортани;
• выделения из анального отверстия;
• ухудшение аппетита;
• заметное снижение веса.

Эндоскопическое обследование показано при:

• синдроме диспепсии — кишечной и/или желудочной;
• подозрении на наличие опухоли, развившейся в желудочно-кишечном тракте;
• синдроме непроходимости кишечника;
• необходимости длительного приёма препаратов, оказывающих разрушительное воздействие на слизистые оболочки;
• абдоминальном болевом синдроме;
• кровотечении, открывшемся в желудочно-кишечном тракте.
• длительных воспалительных процессах.

Этот перечень показаний — далеко не исчерпывающий.

Не пытайтесь самостоятельно определить, показана ли эндоскопия того или иного вида в вашем случае.

Проконсультируйтесь с врачом — лишь он сможет правильно интерпретировать симптомы и назначить процедуру при её необходимости.

В современной медицине идёт активная дискуссия о показаниях к назначению эндоскопии. Врач, назначая тот или иной вид эндоскопии, должен взвесить все риски и убедиться, что они не превышают пользу исследования — диагностическую или лечебную.

Противопоказания для проведения эндоскопии

Эндоскопия — сравнительно безопасный метод. Тем не менее, у него имеются противопоказания — как абсолютные, так и относительные. К числу первых относятся:

• острое нарушение кровообращения в головном мозге;
• сердечная и лёгочная недостаточность, развившаяся до III степени;
• патологические изменения области пищевода — такие, как аневризма аорты, зоб или деформация шеи;
• потеря сознания (исключением в данном случае является состояние наркоза).

Существуют относительные противопоказания, при которых эндоскопия возможна, но может пойти по неблагоприятному сценарию, поэтому её проводят под особо тщательным медицинским контролем. В их числе:

• гипертоническая болезнь, развившаяся до III стадии;
• психические заболевания;
• коронарная недостаточность;
• гемофилия и иные заболевания кроветворной системы, при которых нарушена свёртываемость крови;
• острые болезни носоглотки и дыхательных путей воспалительного характера;
• аневризма аорты.

Кроме того, относительным противопоказанием к обследованию с помощью эндоскопа считается и общее тяжёлое состояние пациента.

Не следует полагаться на себя и самостоятельно выявлять противопоказания к процедуре. Это должен делать врач, проводящий первичную диагностику.

Как проводится процедура эндоскопии

Порядок обследования зависит от того, какой именно вид эндоскопии показан пациенту.

Так, при гастроскопии эндоскоп — миниатюрная камера, соединённая кабелем с монитором — вводится в желудок через рот и пищевод.

Чтобы снизить интенсивность рвотного рефлекса, расслабить мышцы носоглотки и уменьшить дискомфорт, врач может применить местный анестетик в форме спрея, которым орошаются корень языка и горло.

Процедура обследования длится буквально несколько минут. За это время врач-эндоскопист получает чёткие, детальные изображения слизистой оболочки, позволяющие поставить диагноз, а при необходимости — берёт пробы тканей.

При обследовании лёгких и бронхов эндоскоп аккуратно вводится через гортань. Цистоскопия выполняется через мочеиспускательный канал. Для проведения лапароскопии делаются небольшие, быстро заживающие проколы, через которые прибор вводится в брюшную полость.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, и вы узнаете, как выполняется процедура, показанная именно вам 8 (800) 234-58-34.

Габиев Тимур Анзорович

Врач эндоскопист

Эндоскопические исследования

Эндоскопия — современный высокоинформативный метод инструментальной диагностики, который позволяет, не прибегая к помощи скальпеля, заглянуть внутрь полых органов.

Инструментом для данного исследования является эндоскоп — длинный гибкий зонд с оптической системой на конце, с помощью которой изображение исследуемого органа от объектива поступает к глазу врача-эндоскописта или выводится на экран монитора.

Метод позволяет визульно оценить состояние органов, обнаружить очаги воспаления, кровотечения, эрозии, но самое главное – выявить и предотвратить развитие онкологических заболеваний.

А специальные манипуляторы эндоскопа позволяют удалять инородные тела, проводить исследования (например, биопсию), удалять полипы, лечить эрозии.

Бронхоскопия — диагностическое исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов. Это единственный метод, позволяющий непосредственно оценить внутреннюю поверхность бронхов, изучить их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки и её сосудистый рисунок, а при необходимости произвести биопсию.

Эзофагогастродуоденоскопия — визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка).

Такое исследование позволяет определить анатомические изменения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, детально изучить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить воспалительную или опухолевую патологию, уточнить локализацию и степень распространенности процесса, а также произвести прицельную биопсию.

Колоноскопия — исследование внутренней поверхности толстой кишки.

Этот метод диагностики позволяет выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания, врождённые аномалии развития толстой кишки, произвести прицельную биопсию из подозрительного участка. Обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению. Метод является основой скрининга колоректального рака.

Эндосонография сочетает возможности УЗИ и эндоскопии. Для исследования используют гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком. Его можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку, в дыхательные пути максимально близко к исследуемому образованию.

В отделении эндоскопии НМИЦ онкологии выполняются следующие виды эндоскопических исследований (в том числе под общей анестезией):

• Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия
• Фиброларингоскопия, трахеобронхоскопия
• Эндосонография

Назад к видам исследований

На многоканальной телефонной линии колл-центра НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова выделена отдельная линия для записи на эндоскопические исследования, необходимо после номера +781243-99-555 набрать # 5

Цены на эндоскопические исследования можно найти в прайс-листе воспользовавшись быстрым поиском

Виды и методы эндоскопических исследований в хирургии

В современном мире существует много видов и методов эндоскопических исследований. Эндоскоп с каждым годом  совершенствуется и позволяет заглянуть в такие места, увидеть работу которых раньше казалось просто невероятным. Мало того, большая ценность эндоскопии в том, что все результаты можно зафиксировать с помощью фото и видеосъемки, а в дальнейшем тщательно проанализировать увиденное.

Сегодня уже возможна эндоскопия слюнных желез, ЛОР-врачи называют её сиалоэндоскопией. Нос и синусы можно обследовать посредством синускопии, а осматривать желудочки мозга можно благодаря вентрикулоскопии.

С помощью зеркала врач осматривает ухо, и это называется отоскопией.

Обследование глазного дна называется офтальмоскопией, хотя офтальмолог применяет при этом только вогнутое зеркало, увеличительное стекло или щелевую лампу перед глазом.

Гинекологи обследуют влагалище и шейку матки с помощью кольпоскопии. Матку обследуют с помощью такого метода эндоскопического исследования, как гистероскопия, молочные железы женской груди благодаря дуктоскопии.

В Германии эндоскопия широко применяется в косметологии, так как не оставляет рубцов. Щадящее вмешательство эндоскопии в пластической хирургии позволяет приподнять брови, уменьшить количество морщин на лбу.

Виды эндоскопии в зависимости от исследований

В Германии наиболее популярны следующие эндоскопические методы исследования:

1. Эндоскопическое исследование пищевода – эзофагоскопия.
2. Эндоскопическое исследование желудка – гастроскопия.
3. Эндоскопическое исследованиевсего толстого кишечника – колоноскопия.
4. Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия.
5. Эндоскопическое исследование бронхиального дерева – бронхоскопия
6. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря – цистоскопия
7. Эндоскопическое исследование гортани – ларингоскопия.
8. Эндоскопическое исследование брюшной полости или малого таза – абдоминоскопия.
9. Эндоскопическое исследование тонкого кишечника – сегодня это капсульная эндоскопия.
10. Эндоскопическое исследование суставов – артроскопия.
11. Эндоскопическое исследование сосудов – ангиоскопия.
12. Эндоскопическое исследование полостей сердца – кардиоскопия.

Если доступ к внутренним органам невозможен, то эндоскопию осуществляют хирургическим путем.

Виды эндоскопических исследований в хирургии в зависимости от срочности применения.

1. Плановая эндоскопия.
2. Экстренная эндоскопия.
3. Срочная эндоскопия.
4. Отсроченная эндоскопия.

Рассмотрим каждый вид эндоскопического исследования более подробно.

Плановый вид эндоскопического исследования

Плановая эндоскопия применяется для диагностики и лечения определенных болезней. При плановой лечебной эндоскопии выполняются манипуляции, которые способствуют оздоровлению пациента. Это может быть введение лекарственных препаратов, орошение лекарством измененной слизистой, удаление полипов и других новообразований, бужирование, удаление безоаров, установка гастростомы и т.д.

При диагностической эндоскопии преследуются следующие цели:

• исключить онкологию;
• подтвердить диагноз;
• определить распространенность процесса;
• уточнить локализацию процесса;
• оценить эффективность лечения.

Ургентный вид эндоскопического исследования

Экстренный вид эндоскопии — это ургентная эндоскопия, то есть эндоскопия, которая проводится в неотложных случаях, при состояниях, угрожающих жизни пациента.

Ургентное эндоскопическое исследование решает только самые важные на данный момент задачи и борется за жизнь человека.

Как правило, к ургентной эндоскопии прибегают при попадании инородного тела, при остановке кровотечения (из варикозно расширенных вен пищевода, «свежих» язвенных кровотечений, кровотечений из-за аномалии сосудов, кровотечения из толстого кишечника).

Ургентную эндоскопию часто приходитсяпроводить в условиях реанимации с участием врачей –реаниматологов. Она не может выполнить полностью те задачи, которые ставит врач, выполняя плановую эндоскопию.

Некоторые методы применяемой в Германии ургентной эндоскопии:

• коагуляция (коагуляция теплом, электрокоагуляция, аргоно-плазменная коагуляция);
• механический гемостаз (клипирование, лигирование);
• инъекционная остановка кровотечения;
• комбинированные виды ургентной эндоскопии.

Срочный вид эндоскопического исследования

Срочные методы эндоскопического исследования проводится на усмотрение врача. Если отсрочить проведение такой эндоскопии, она может стать экстренной.

Отсроченный вид эндоскопического исследования

Иногда врач может отложить эндоскопию. Порой это связано с состоянием пациента на данный момент, иногда необходимо завершить курс терапии. В таком случае эндоскопия откладывается до более благоприятного для организма периода.

источник: wp-german-med

Эндоскопия

Осмотр проводится с помощью эндоскопа. Современный эндоскоп состоит из нескольких частей:

• насадки (гибкого шланга, который подводится непосредственно к месту осмотра);
• компьютерного блока, обрабатывающего информацию;
• экрана монитора для визуализации полученной информации.

Внутри шланга размещаются: подсветка, оптическое устройство (минивидеокамера) и канал, через который доктор может действовать инструментами для забора материала на анализ или выполняя лечебную процедуру.

Эндоскоп комплектуется различными насадками, с помощью которых удобнее осматривать тот или иной орган. Различаются насадки по величине и функционалу. Детям применяют более тонкие и мягкие.

Алгоритм подготовки к эндоскопическому исследованию

Стоит упомянуть алгоритм подготовки пациента к эндоскопическим методам исследования. Пациент должен подготовиться к исследованию так, как ему рассказал доктор на предварительной беседе.

Некоторые виды эндоскопии подготовки не требуют. Обследуемый удобно располагается в кресле или на кушетке. Врач вводит эндоскоп в нужный орган и тщательно осматривает его стенки, изображение которых видит на экране компьютера.

Осмотр может быть (опционально) зафиксирован на видео.

Виды эндоскопических исследований

Эндоскопические исследования делятся на виды, в соответствии с обследуемым органом.

• Исследование бронхов: бронхоскопия. Назначают при длительном кашле для уточнения заболевания.
• Обследование пищевода: эзофагоскопия. Необходимо при изжоге, травмах пищевода, подозрении на сужение, новообразование, инородное тело.
• Эндоскопия желудка — гастроскопия и осмотр 12-перстной кишки — дуоденоскопия. Выполняются при боли в эпигастральной области, для уточнения диагноза гастрита, дуоденита, язвенной болезни, при подозрении на новообразование и инородное тело.
• Обследование толстого кишечника — колоноскопия. Назначается при болях в животе, нарушении характера и кратности стула, появлении патологических примесей в испражнениях.
• Осмотр прямой кишки — ректороманоскопия и обследование анального прохода — аноскопия назначаются при запорах, боли во время дефекации, примесях крови, слизи в кале.

Через искусственно созданные отверстия с помощью эндоскопа осматриваются органы брюшной полости, малого таза.

Во время исследования производится забор материала для исследования, проводятся оперативные вмешательства.

Современная эндоскопия в Москве

В клинике «MAJOR CLINIC» используется оборудование экспертного класса Pentax (Япония). Вместе с видеопроцессором высокой четкости OPTIVISTA EPK‑i7010 и комплектом новейших эндоскопов серии  i10 HD он позволяет получать очень качественные изображения, которые удобно просматривать при большом увеличении.

В нашей клинике проводится широкий спектр эндоскопических исследований. Активно применяются новейшие технологии. Так, у нас осуществляется колоноскопия одновременно с гастроскопией.

Пациента погружают в искусственный сон и осматривают практически весь пищеварительный тракт. Обследование позволяет доктору быстро получить достоверную информацию для установления правильного диагноза.

Аппаратура чётко визуализирует рельеф эпителия и сосудистый рисунок.

В настоящее время доступна эндоскопия с видеопротоколированием исследования. Видеофиксация состояния слизистых оболочек позволяет сделать более точное заключение. Данные сохраняются в цифровом виде. Это удобно для сравнения эффективности лечения или отслеживания изменений состояния стенок полых органов при динамическом наблюдении.

Теперь вы знаете, где сделать эндоскопию в Москве и цены на основные платные услуги. Записывайтесь на прием на сайте или по телефону, чтобы сделать необходимое эндоскопическое исследование.

Эндоскопия — что это за процедура?

Эндоскопия – метод диагностики внутренних органов, преимуществом которого считается информативность, безопасность, безболезненность, доступность для детей и взрослых. Современная эндоскопия используется для диагностики, лечебных операций, взятия биопсии, пластической хирургии.

• Диагностическая и лечебная процедура заключается в введении трубки с камерой и лампочкой на конце в тело пациента через естественные отверстия (рот, нос, анус, мочеиспускательный канал).
• Хирургическая эндоскопия предполагает введение трубки через микро разрез в брюшной полости, метод называется лапароскопия. Трубка называется эндоскоп, диаметр не более 4 мм, разную длину и жесткость.

Виды эндоскопов

Классификация эндоскопов происходит от их назначения. Цистоскоп используют для обследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Для эндоскопии желудочно-кишечного тракта применяют гастродуоденоскопы, энтероскопы, колоноскопы. Кроме этого для обследования кишечника, пищевода, желудка используется оборудование экспертного класса, которое работает в режиме узкоспектрального изображения.

Эндоскопия с ультраспектральным картрированием выявляет онкологические заболевания на стадии формирования атипичных клеток, еще не сформировавшихся в опухоль. В таком режиме максимально точно видно малейшие изменения структуры слизистой и начинающиеся опухоли капиллярной сети.

Данная оптическая технология позволяет диагносту различить оттенки красного и розового за счет отключения красного спектра света. При обычном освещении лампы компьютерное изображение воспринимается как обычное покраснение слизистой, а при изучении в спектре зеленого и синего цвета врач определит даже минимальное скопление клеток на поверхности и сможет взять биопсию с подозрительного участка.

Таким образом, на сегодняшний день альтернативы эндоскопии по выявлению онкологии на такой ранней стадии не существует.

Трубка для исследования может быть жесткая и гибкая, выбор оборудования зависит от исследуемого органа. Жесткий эндоскоп проще в использовании, обеспечивает высокое качество изображения, но ограничен в манипуляциях. Гибким эндоскопом удобнее смотреть участки, которые имеют изгибы, так как кончик трубки изгибается в стороны. Окончательное решение остается за эндоскопистом.

Виды эндоскопии в современной медицине открывают широкие возможности диагностики, лечения, удаления инородных предметов, опухолей и выявления рака на ранней стадии. Казалось для чего нужна эндоскопия в пластической хирургии, тем не менее эндоскопия лба поднимает брови, уменьшает мимические морщины и почти не оставляет рубцов.

Что показывает эндоскопия и какие органы исследуют таким методом?

Основной задачей эндоскопии является изучение слизистой поверхности на наличие раковых клеток и предупреждение онкологии.

Диагностика информативна для следующих органов:

• влагалище;
• брюшная полость;
• мочеточники;
• пищевод, 12-перстная и тонкая кишка;
• желчные протоки;
• бронхи;
• носоглотка;
• мочевой пузырь.

Эндоскопия дополняет клиническую картину и позволяет своевременно диагностировать болезни. Эндоскопия в лазерной хирургии применяется для операций по удалению опухоли на ранней стадии. Интервенционная эндоскопия показана при новообразованиях в бронхах и трахее.

Интраоперационная эндоскопия используется хирургами для выявления осложнений после операции, связанных с кровотечениями из шва. Существует и виртуальная эндоскопия, предполагающая обследование ЖКТ без введения эндоскопа.

Это возможно при исследовании методом компьютерной и магнитно-резонансной томографии, изображения которых передаются на компьютер и реконструируются в трехмерном изображении. Еще один способ визуализации внутренних поверхностей кишечника – капсульная эндоскопия.

Пациент глотает мини камеру и проводит день в обычном режиме. В это время результат эндоскопии с видеокапсулы передается в компьютер и записывается.

Подводя итог можно оценить преимущества эндоскопии:

• для обезболивания достаточно минимальной местной анестезии в виде орошения или смазывания слизистой новокаином;
• отсутствует лучевая нагрузка;
• максимально возможная информативность;
• доступность диагностики;
• возможность сразу сделать биопсию.

Плюсы эндоскопии очевидны, но существуют и минусы процедуры. Бывают ситуации, когда невозможно провести эндоскопию по причине поврежденной слизистой или сильного рвотного рефлекса. В редких случаях диагностика может спровоцировать кровотечение или разрыв органа.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что лучше эндоскопия или рентген или УЗИ?

Однозначного ответа нет, потому что у каждого исследования свои преимущества и недостатки. Окончательное решение принимает лечащий врач исходя из цели обследования, предполагаемого диагноза и индивидуальных обстоятельств пациента. Часто доктор назначает комплексное обследование, которое включает анализы и несколько методов диагностики.

Чем отличается лапароскопия и эндоскопия?

Лапароскопию делают на органах брюшной полости, при этом хирургические инструменты вводят через маленькие надрезы. Эндоскопия же выполняется без надрезов, через естественные пути в организме.

При лапароскопии наркоз обязателен, в то время как при эндоскопии достаточно местного обезболивания. Лапароскопия помогает установить размеры и причины увеличения печени, внутрибрюшных узлов, желчного пузыря, печени.

Кроме диагностической манипуляции есть возможность сразу выполнить операцию по удалению опухоли, остановке кровотечения, взять биопсию.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

25 декабря 2019

Для чего используется эндоскопия, ее разновидности

Эндоскопия — это диагностический и терапевтический метод, который включает введение в тело медицинского зеркала с камерой.

К популярным эндоскопическим обследованиям относятся: гастроскопия, колоноскопия и лапароскопия.

Эндоскопическое обследование позволяет осмотреть внутренние органы и полости тела, а также собрать материалы для исследования или выполнить малоинвазивные процедуры.

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия — это диагностическое и терапевтическое обследование, включающее введение медицинского зеркала с источником света, заканчивающимся камерой, в пищеварительную, дыхательную системы или другие участки тела (это устройство называется эндоскопом).

Эндоскопия в основном используется для просмотра и оценки исследуемых тканей в режиме реального времени в труднодоступных местах — врач наблюдает изображение с камеры на внешнем мониторе.

Эндоскопия позволяет исследовать желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку), пазухи, глаза, толстый кишечник, тонкий кишечник, внутренняя часть сустава, мочевой пузырь, желчевыводящие пути, шейный и маточный каналы, кровеносные сосуды и дыхательные пути (трахея, бронхи).

Эндоскопическое обследование — метод, полезный не только для диагностики и «осмотра» частей тела, но и при лечении. Это позволяет, например:

• взятие фрагментов тканей или других образцов для гистопатологического, бактериологического или цитологического исследования
• остановка кровотечения
• удаление инородного тела
• выполнение процедур по удалению поражений или органов (например, полипов, аденом, камней, желчного пузыря, аппендикса и даже щитовидной железы)
• повязка варикозного расширения вен пищевод
• инъекционные наркотики
• расширение сужения

Эндоскопия также позволяет выполнять малоинвазивные процедуры на чувствительных структурах, например, в позвоночнике (удаление грыжи диска).

Виды эндоскопических исследований

Эндоскопические исследования, хотя и имеют схожие цели и инструменты, представляют собой сложную группу исследований. Эндоскопические исследования включают:

• гастроскопия — исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяющее диагностировать язву или опухоль желудка, взятие образцов для гистопатологического исследования и остановку небольшого кровотечения
• бронхоскопия